Эпидермофития высыпания. Паховая эпидермофития у женщин, лечение микоза кожи. Профилактические меры предупреждения

>Для гипертоников >> ПРОЧИТАТЬ → Шишкина Ольга" url="https://feedmed.ru/bolezni/kozhnye/pahovaya-epidermofitiya-muzhchin.html">

Расскажем про современное лечение паховой эпидермофитии у мужчин. Известно, что это инфекционное заболевание чаще встречается у мужчин. Поражаются паховые и межъягодичные складки, вызывая зуд, дискомфортные ощущения.

Эпидермофития у мужчин — эффективное лечение

Если установлен диагноз и прописаны правильные медикаменты, то болезнь излечивается за несколько недель.

Терапия паховой эпидермофитии проводится лекарственными препаратами местного действия.

В некоторых случаях выписываются антигистаминные медикаменты. Прием лекарств осуществляется внутрь. К наиболее действенным средствам относится: «Супрастин», «Тавегил», «Зодак».

С наступлением острой фазы обострения (с возникновением пузырьков) применяются примочки: раствор нитрата серебра (25 %) или раствор резорцин (1 %). Комплексно наносятся мазевые составы: «Тридерм», «Микозолон».

Когда кожный покров очистился, прикладывается серно-дегтярная мазь или раны смазываются спиртовой настойкой йода (2 %). Применяя раствор йода, кожа должнан быть без видимых повреждений. Любые царапины или ссадины могут стать причиной ожогов.

Применяют противогрибковые наружные составы, такие как: «Ламизил», «Низорал», «Микосептин». Данные средства активно борются с грибковой инфекцией, понижают зуд и жжение.

Стоит запомнить: глюкокортикостероидные препараты могут повредить кожу, поспособствовать распространению воспалительных процессов!

Причины возникновения патологии

Если в семье один человек заразился эпидермофитией, существует огромная возможность инфицирования всех членов семьи.

Основная причина возникновения болезни в соприкосновении здорового человека с кожными покровами больного. Грибковые споры инфекции достаточно живучие.

Поэтому заражение может передаваться через постельное или нижнее белье, совместные предметы личной гигиены, с помощью полотенец, моющих компонентов, врачебных инструментов, педикюрных и маникюрных наборов.

Очагом заражения зачастую являются помещения, где присутствует повышенная влажность, например, бани, бассейны, сауны.

Чаще заболевают тучные мужчины, у которых наблюдаются сбои нормального обмена веществ. Они обильно потеют или болеют сахарным диабетом.

Эпидермофития может возникать у людей, страдающих:

излишним весом;
слабой иммунной системой;
онкологией;
туберкулезом;
нарушением дермы в паховой области, это могут быть порезы, трещины, опрелости.

Если не производить своевременные терапевтические действия, грибок может поражать иные участки кожных слоев, в том числе анальный проход и мошонку.

Симптомы этого заболевания

Если не производить своевременное лечение болезни, со временем эпидермофития может перейти в хроническую стадию, что значительно осложнит жизнь пациента.

Симптоматические проявления заболевания будут вспыхивать постоянно, особенно летом.

К основным признакам возникновения эпидермофитии относится невыносимый зуд. Грибок поражает складки паха, бедра и лобок.

Очаги воспаления выступают в виде розовых пятен, диаметром один сантиметр. По прошествии некоторого времени небольшие пятна начинают разрастаться, поражая большую площадь тела, наблюдаются шелушения. При данных симптомах малейшая ходьба вызывает дискомфорт.

Болевые ощущения наблюдаются при приседании или во время купания. Проводя недостаточную гигиену или нося узкую одежду, зуд и жжение в паховых зонах усиливается.

К возникающим симптомам эпидермофитии относится:

отечность пораженных мест;
краснота;
появление пузырей с прозрачной или серой жидкостью.

Представленные симптоматические проявления схожи с иными диагнозами, например, кандидозом, себорейным дерматитом, псориазом, пузырчаткой. Поэтому точное заключение может определить специалист после проведенных обследований.

Заразна ли эта патология

Определить точный диагноз эпидермофитии способен врач дерматолог. Если наблюдается тяжелое протекание болезни, поможет миколог или специалист по грибковым заболеваниям.

Прежде чем приступить к лечению, пациента осматривает инфекционист. Иногда нужна консультация венеролога или иммунолога.

Для точного определения диагноза сдается анализ крови и мочи, берется соскоб чешуек с пораженной области паха. Разновидность грибка определяется в лаборатории специалистом микологом.

Данную кожную инфекцию вызывает грибок. Его средой обитания является теплый, влажный кожный покров человека: гениталии, бедра и ягодицы. Эпидермофития – заразное заболевание, которое передается при контакте с больным, его личными вещами, где присутствуют чешуйки эпителия инфицированного.

Видео

Диагностика этой болезни

Диагностическими мероприятиями, терапией занимается дерматолог и миколог. Когда сбор анамнеза болезни был произведен, врач осматривает очаги поражений.

Производятся лабораторные методики обследования. Для подтверждения или опровержения диагностического заключения проводится микроскопическое исследование. Берется соскоб с поврежденных площадей тела.

Для этого готовится мазок для микроскопии, делается высев исследуемых частиц на селективную среду Сабуро.

Инкубация посевов производится в охлаждающих термостатах, на протяжении пяти дней .

Лампа Вуда способна исключить иные патологии с похожими клиническими картинами.

Для лечения микозов паховой области представлен огромный ассортимент различных действенных препаратов. К их числу относятся и мазевые составы. Если препараты применяются без назначения доктора, то нужно следовать инструкции.

Указания помогут избежать осложнений, приведут к ожидаемому результату. Важным условием терапии является соблюдение личной гигиены.

Рассмотрим наиболее эффективные мази:

Антибактериальный, противогрибковый мазевый состав «Микозолон». Состоит из гидрохлорида, миконазола, мазипредона. Состав способен устранить зуд, жжение, воспалительные процессы. Наносится средство утром и вечером на пораженный чистый покров кожи (высушенный). Курс терапии составляет не более 35 дней. Нельзя применять «Микозолон» при туберкулезе кожных слоев, оспе, герпесе, беременным, кормящим женщинам.
Мазь «Тридерм» обладает противогрибковым, бактерицидным действием. Компоненты состава способны нарушить синтез эргостерина (составляющая часть грибка). Наносится состав на инфицированные и прилегающие области кожи, не чаще двух раз в сутки. Курс лечения один месяц. Мазь не применяется при острых формах проявления псориаза, кожных туберкулезах, сифилисах. Побочные эффекты наблюдаются в редких случаях, иногда может появляться зуд, жжение, пигментация кожи.
Мазь «Клотримазол» применяется наружно для лечения кожных и слизистых покровов, которые поражены грибковой инфекцией. Перед нанесением средства пораженные участки кожи тщательно вымываются, высушиваются. Состав наносится толстым слоем на красное пятно. Укутывание не допустимо. Курс лечения тридцать дней. Мазь не рекомендуется к использованию беременным и кормящим женщинам.
Противогрибковый мазевый препарат «Канеспор» в его составе находится масса активных веществ, в том числе бифаназол. Он угнетает реакцию синтеза эргостерина. Обладает свойством быстрого впитывания. Лечебный эффект наступает через пять часов после нанесения мази. Мазевый состав прикладывается к пораженным участкам тела перед сном. Допускается применение повязок. Чтобы здоровые площади тела не повредились, их следует обрабатывать противовоспалительными кремами.
Эффективным средством против эпидермофитии является мазь, состоящая в группе аллиламинов «Тербинафин». Препарат рекомендован к применению детям старше двенадцати лет. Наносится медикамент на предварительно вымытые и высушенные поврежденные участки кожи, не чаще двух раз в сутки. Длительность терапии две недели. Если через семь дней не наблюдается улучшений, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение для определения точного диагноза.

Избавляемся в домашних условиях

Медикаментозную терапию паховых грибковых поражений можно совмещать с народными лечебными смесями. Для лечения паховой эпидермофитии у мужчин в домашних условиях готовят мази, отвары, настои, которые действенно ликвидируют инфекцию. Терапия традиционной медициной представляет использование природных компонентов и массу лечебных трав.

Они способны не только излечить болезнь, но устранить симптоматические проявления, воспалительные процессы, снизить зуд, жжение.

Рассмотрим наиболее эффективные народные рецепты против эпидермофитии:

Возьмите сушеные листья брусники (30 грамм), внесите зверобой (20 грамм), соцветия ромашки (10 грамм) и эвкалипт (40 грамм). Залейте травы горячей, кипяченой водой, дайте настояться в течение 3-4 часов. Смесь процедить. Прием препарата осуществляется не реже трех раз в сутки по 125 грамм. Курс лечебных мероприятий составляет один месяц. Желательно перед приемом лекарственной настойки проконсультироваться с лечащим доктором.
При эпидермофитии зачастую применяются лечебные примочки. Для приготовления лекарства понадобится: дубовая кора, льняное семя, листья тысячелистника по сто грамм. Все травы заливаются двумя литрами кипятка и настаиваются шесть часов. По истечении времени смесь процедить, применять для примочек. Изначально обработайте пораженную кожу пастой (цинковой), затем опустите ватный тампон в приготовленный отвар, приложите к разрастающемуся пятну.
Заболевание исчезнет быстрее, если использовать лечебную березовую настойку. Для этого необходимо собрать свежие зеленые листочки березы, промыть их под проточной, холодной водой. Сложить листовой сбор в емкость, залить спиртом, лист должен покрыться жидкостью полностью. Лекарство настаивается не менее шести дней. По истечении времени уникальная настойка готова к использованию. С помощью ватного диска смоченного в спиртовом средстве протираются раны.
Эффективно борются с болезнью зерна редьки (черной). Для этого семя заливается горячей, кипяченой водой. Консистенция должна напоминать густую сметану. Средство настаивается не меньше пяти часов. Прикладывать лекарство к пораженным участкам тела утром и вечером.
Приобретите дикий чеснок. Измельчите его так, чтобы получилась сочная кашица. Выложите смесь на марлевую ткань. Приложите компресс к области паха. Перед нанесением мази, пораженные участки кожи обработайте соком чеснока.
Поместите в глубокую емкость: череду, эвкалипт, тысячелистник, бруснику, зверобой, ромашку, дубовую кору по 25 грамм. Все ингредиенты залейте кипяченой водой, дайте настояться не менее часа, процедите. Смочите льняную ткань в смеси и прикладывайте к больным зонам тела, 5-6 раз в день.
Одним из лучших домашних лекарей эпидермофитии считается чистотел. Чтобы приготовить смесь понадобится смешать сок чистотела с оливковым маслом. Чтобы сорняковое растение не оставляло ожогов на кожных покровах, придерживайтесь правильных пропорций: 1:3. Приготовленным лекарством обрабатывайте кожу несколько раз в сутки.
Избавиться от воспалительных процессов, красноты, зуда и жжения поможет льняное масло. Мазь приготавливается очень просто. Влейте в емкость 50 грамм масла (льняного), добавьте каплю масла пихты, эвкалипта, инжира, герани, гвоздики. Все компоненты тщательно перемешайте, втирайте в кожу, пораженную грибковой инфекцией, круговыми движениями. Процедура проводится ежедневно, перед сном.

Избавиться самостоятельно от грибковых возбудителей, которые привели к формированию эпидермофитии, вовсе несложно. Очень важно своевременно обратиться за помощью в медицинское учреждение, где будет установлен точный диагноз, рекомендовано лечение.

Последствия и осложнения

Опасные последствия паховой эпидермофитии могут наступать в результате несвоевременного, неадекватного лечения. Тогда красные пятна начинают очень быстро разрастаться, объединяясь между собой, тем самым образуя одно целое огромное пятно.

Со временем центр пятна очищается, а окружная часть приобретает форму воспаленной кромки. Если не производить лечение, болезнь приобретает хроническую форму.

Впоследствии будут наблюдаться постоянные обострения, особенно летом.

Последствия неправильной терапии приведут к затягиванию болезни на длительные годы. Пятна, вызванные грибковым поражением, регулярно будут сопровождаться сильным зудом, жжением и шелушением.

К осложнениям болезни можно отнести:

атрофию кожных покровов;
отечность;
регулярные болевые ощущения при половом акте;
мигрени;
частое появление новых рецидивов;
лимфангит;
лимфаденит;
присоединение вторичной грибковой инфекции.

Профилактические меры предупреждения

Одним из самых основных мероприятий, направленных на предупреждение заражения эпидермофитией, является прекращение контакта с больным. Для этого следует продезинфицировать все обиходные предметы и поверхности, постельное белье, полотенца, маникюрные принадлежности.

Если в доме имеется баня, душ или бассейн, необходимо регулярно проводить дезинфекцию помещений. Чтобы предотвратить появление паховой эпидермофитии, тщательно соблюдайте все правила личной гигиены тела.

Кожные покровы должны находиться в чистом, сухом состоянии. Мытье тела производится антибактериальными моющими средствами. Особенное внимание уделяйте паховым площадям тела.

Надевайте свободную одежду. Она препятствует повышенному потоотделению, соответственно и процветанию грибковой инфекции.

Для занятий спортом приобретайте специальные спортивные вещи (шорты, майки, брюки). Качественный материал способен тщательно впитывать пот, что значительно сократит возникновение паховой эпидермофитии.

При частом использовании спортивного бандажа стирка должна производиться ежедневно.

Болезнь паховая эпидермофития у мужчин

5 (100%) 6 голосов

Кожи, или дерматомикоз), поражающую кожу и ее придатки (волосы и ногти). Инфекция провоцируется грибками эпидермофитонами или трихофитонами . Эпидермофития имеет хроническое длительное течение, и передается контактным путем исключительно от человека к человеку. Лечение грибковой инфекции проводится различными лекарственными средствами, оказывающими противогрибковое действие.

Общая характеристика заболевания

Под термином "эпидермофития" (epidermophytia) современные врачи и ученые подразумевают группу грибковых инфекций гладкой кожи тела, стоп ног, кистей рук или, в редких случаях, ногтей. Волосистая часть головы эпидермофитией не поражается. В целом термин "эпидермофития" состоит из двух слов – "эпидермис" и "фития". Эпидермис – это самый верхний, наружный слой кожи, а фития – это собирательное название патогенных грибков, способных поражать эпидермис, вызывая в нем длительный и вялотекущий хронический воспалительный процесс. Таким образом, общий смысл, заложенный в термине "эпидермофития" – это грибковая инфекция, поражающая наружный слой кожи (эпидермис).

Грибки, вызывающие эпидермофитию, заразны и широко распространены в окружающей среде. Поэтому данное инфекционное заболевание также фиксируется весьма часто во всех частях света и странах мира. Мужчины сильнее подвержены заражению эпидермофитией по сравнению с женщинами, вследствие чего данное инфекционное заболевание чаще развивается у представителей сильного пола. Кроме того, имеются данные, согласно которым эпидермофитией чаще страдают жители городов, нежели сельское население. Дети младше 15 лет очень редко болеют эпидермофитией, а подростки в возрасте 15 – 18 лет страдают от данной инфекции чаще детей, но реже, чем взрослые.

Наиболее подвержены эпидермофитии люди, длительно и часто находящиеся в условиях высокой температуры и повышенной влажности окружающей среды, а также те индивидуумы, кожный покров которых постоянно потеет, повреждается или мацерируется. Это означает, что эпидермофитией наиболее часто заболевают люди, постоянно посещающие бассейны, сауны и пляжи (в том числе сотрудники бань, саун, бассейнов, пляжей, пловцы и т.д.), и пренебрегающие при этом правилами личной гигиены (например, хождение без личных тапочек, использование общих мочалок, полотенец в душевых кабинах и т.д.). Кроме того, эпидермофитией часто страдают профессиональные спортсмены, работники горячих цехов и угольных шахт, поскольку их кожа постоянно потеет. Среди профессиональных спортсменов, пловцов, работников бань, душевых, бассейнов, саун, горячих цехов и угольных шахт заболеваемость эпидермофитией, по данным ряда исследователей, достигает 60 – 80%.

Эпидермофития может протекать в двух основных клинических формах – это эпидермофития стоп и паховая эпидермофития. Паховая эпидермофития представляет собой форму инфекции, при которой поражается гладкая кожа преимущественно в крупных складках, таких, как паховые, бедренные, подмышечные, межъягодичная складка, внутренняя поверхность бедер, складки под молочными железами у женщин, складки на животе и талии у тучных людей, а также межпальцевые промежутки на кистях и стопах. Ногти рук и ног при паховой эпидермофитии поражаются крайне редко. Поскольку наиболее часто очаги грибковой инфекции располагаются в паховых складках и на внутренней поверхности бедер, данную форму эпидермофитии называют "паховой".

Эпидермофития стоп представляет собой форму инфекции, при которой поражается кожный покров свода и межпальцевых промежутков стоп. Кроме того, при эпидермофитии стоп в инфекционное поражение нередко вовлекаются и ногти . Вследствие того, что при данной форме инфекции поражается кожа и/или ногти стопы, ее называют эпидермофитией стоп. Инфекция может протекать в различных клинических формах.

Эпидермофития паховая и стоп вызывается различными видами патогенных грибков. Так, паховая эпидермофития вызывается грибком Epidermophyton floccosum (хлопьевидный эпидермофитон), который также называется Epidermophyton inguinale Sabourand (на фото справа). А эпидермофития стоп вызывается грибком Trichophyton mentagrophytes, вариантом interdigitale. Однако оба грибка обладают схожими свойствами, поражая, прежде всего, эпидермис, вследствие чего инфекции, вызываемые ими, объединяют в одну большую нозологическую группу (заболевание) под названием "эпидермофития".

При паховой эпидермофитии очаги поражения обычно располагаются в области подмышечных впадин, на внутренних поверхностях бедер, лобке, в складках молочных желез или в межпальцевых промежутках стоп или кистей рук. Сначала на кожном покрове появляются небольшие шелушащиеся воспаленные пятна, окрашенные в красный цвет, размером с чечевичное зерно . Постепенно пятна увеличиваются в размерах, образуя довольно крупные овальные очаги поражения, поверхность которых красная, мацерированная, покрытая пузырьками и корками. Край очагов приподнят над поверхностью окружающей кожи за счет отека . При продолжающемся течении инфекции очаги сливаются между собой, образуя поля размером с ладонь. В центральной части очаги бледнеют и западают, а по краям располагается валик из отслаивающегося эпидермиса. Очаги поражения зудят. Как правило, паховая эпидермофития развивается резко, с одновременного появления сразу нескольких мелких красных пятен. После чего заболевание приобретает хронический характер, и может течь годами. После перехода в хроническую стадию паховая эпидермофития протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий. Ремиссии представляют собой более или менее спокойные периоды, при которых очаги поражения не увеличиваются в размерах, не зудят и практически не беспокоят человека. А в периоды обострений, которые возникают после обильного потения, очаги начинают быстро увеличиваться в размерах, краснеют и зудят.

При эпидермофитии стоп поражается кожный покров стопы, и иногда ногти. Ногти не всегда вовлекаются в патологический процесс. В зависимости от того, как именно протекает заболевание и какие участки кожи стопы поражаются, выделяют пять клинических разновидностей эпидермофитии стоп: стертая, сквамозно-гиперкератотическая, интертригинозная, дисгидротическая и ногтевая. Перечисленные разновидности эпидермофитии стоп довольно условны, поскольку часто болезнь протекает в форме сочетания клинических признаков двух, трех или четырех разновидностей.

Стертая форма эпидермофитии стоп характеризуется появлением несильного шелушения в области свода стопы. Очаг шелушения обычно расположен на участке слегка покрасневшего кожного покрова. Участки шелушения могут быть как небольшими, так и внушительных размеров, однако всегда ограничиваются стопой. В некоторых случаях в области шелушения фиксируется несильный зуд , который то появляется, то исчезает. В силу незначительной выраженности и малой степени дискомфортности клинических проявлений стертая форма эпидермофитии стоп очень часто протекает незамеченной. То есть человек попросту не придает значения шелушению и легкому зуду, появившимся на коже стопы, считая это неким временным явлением, спровоцированным раздражением, потертостью или сильным потением ноги в обуви. Однако отличительной особенностью стертой формы эпидермофитии является то, что начинается заболевание с поражения кожи только одной стопы, и с течением времени всегда поражает и вторую ногу. Стертая форма эпидермофитии стоп может переходить в дисгидротическую, а дисгидротическая, напротив, часто завершается стертой.

Сквамозно-гиперкератотическая форма эпидермофитии стоп характеризуется развитием сухих плоских папул и бляшек с утолщенной кожей, окрашенных в синюшно-красный цвет. Обычно бляшки и папулы располагаются на сводах стопы. На поверхности папул и бляшек (особенно в их центральных частях) имеются шелушащиеся наслоения серовато-белых чешуек. Образования четко отграничены от окружающей кожи, а по их периметру имеется валик из отслаивающегося эпидермиса. Такие образования со временем могут сливаться друг с другом, образуя большие очаги, покрывающие всю подошву и боковые поверхности стопы. Если бляшки и папулы изначально сформировались в межпальцевых промежутках, то со временем они могут распространяться на боковые и сгибательные поверхности пальцев, вследствие чего последние приобретают беловато-серую окраску. Помимо папул и бляшек, при эпидермофитии могут образовываться омозоленности желтого цвета с трещинами на их поверхности. В области образований развивается зуд, болезненность и сухость кожи .

Интертригинозная форма эпидермофитии стоп характеризуется появлением очагов поражения в межпальцевых складках. Наиболее часто очаги грибкового поражения появляются в складках между четвертым и пятым пальцами и, несколько реже, между третьим и четвертым пальцами стопы. В редких случаях грибковое поражение распространяется на другие межпальцевые промежутки, на тыльную сторону стопы или на сгибательные поверхности пальцев ног. Очаги поражения представляют собой трещины на коже, окруженные белесоватым отслаивающимся эпидермисом. Кроме того, в области трещин появляется мокнутие (выделяется жидкость) и зуд. При крупных размерах трещин возникает болезненность. Как правило, интертригинозная форма эпидермофитии стоп развивается из сквамозной, но в некоторых случаях может появляться и самостоятельно.

Дисгидротическая форма эпидермофитии характеризуется формированием очага поражения в области свода стопы. Очаг поражения представляет собой группу пузырьков различного размера, варьирующегося от величины булавочной головки до горошины . Пузырьки покрыты плотной крышкой. С течением времени пузырьки сливаются между собой, образуя большие пузыри, состоящие из отдельных камер. На месте таких пузырей формируются эрозированные поверхности (участки красной, воспаленной кожи, напоминающие свежую ссадину), ограниченные приподнятым валиком мацерированной (набухшей и отечной) кожи. Патологический процесс со свода стопы может распространяться на ее наружную и боковую поверхности. В области очага поражения постоянно имеется зуд и болезненность. Обычно содержимое пузырьков и многокамерных пузырей – прозрачное, но при присоединении бактериальной инфекции оно становится мутным. В этом случае при вскрытии пузырей выделяется гной. После вскрытия пузырей и образования эрозий воспалительная реакция постепенно стихает, поврежденная кожа эпителизируется (заживает), и новые пузырьки не формируются, вследствие чего наступает период ремиссии. В период обострения у человека вновь появляются пузырьки, сливающиеся в большие многокамерные пузыри, которые со временем лопаются, а на их месте образуются эрозированные поверхности. После заживления эрозий вновь наступает период ремиссии. Дисгидротическая форма эпидермофитии стоп может течь годами, когда рецидивы чередуются с ремиссиями. Рецидивы наиболее часто наблюдаются весной и летом, когда кожа ног сильнее потеет. Как правило, поражается кожный покров только одной стопы, на вторую ногу инфекционный процесс переходит крайне редко.

Ногтевая форма эпидермофитии стоп (эпидермофития ногтей) характеризуется поражением ногтевых пластинок. Сначала у свободного края ногтя появляются желтые пятна и полосы, затем вся ногтевая пластинка утолщается, становится желтой, ломается и крошится, а под ней скапливаются рыхлые роговые массы. Иногда ногтевая пластинка истончается и отпадает от ногтевого ложа, то есть происходит онихолизис (расплавление ногтя). Чаще всего поражаются ногти первого и второго пальцев ног. А вот ногти на руках при эпидермофитии никогда не поражаются.
Причиной эпидермофитии (и паховой, и стоп) является патогенный грибок, поселяющийся на кожном покрове. Однако только попадания грибка на кожу недостаточно для развития заболевания. Чтобы появилась эпидермофития, помимо попадания грибка на кожу, необходимо также наличие предрасполагающих факторов, которые делают кожный покров уязвимым для патогенного микроба. Если предрасполагающие факторы отсутствуют, то эпидермофития не развивается, даже если грибок попадает на кожу в большом количестве, поскольку ее защитные свойства не позволяют патогенному микроорганизму внедриться в ткани и спровоцировать инфекционно-воспалительный процесс. Если же кожа повреждена под влиянием предрасполагающих факторов, то попадание грибка на кожный покров приведет к развитию эпидермофитии.

Для эпидермофитии стоп предрасполагающими факторами являются потливость стоп, плоскостопие , сдавление ноги тесной обувью, потертости, опрелости на коже ног. Кроме того, в качестве предрасполагающих факторов эпидермофитии стоп врачи выделяют и ряд заболеваний, таких, как ангиопатии , акроцианоз, ихтиозоформные поражения кожи, а также дефицит витаминов и микроэлементов.

Обе клинические формы эпидермофитии (и паховая, и стоп) передаются только от больных людей к здоровым при использовании общих предметов, на которых могут оказаться патогенные грибки. То есть больной эпидермофитией использует какой-либо предмет, на котором остаются патогенные грибки. И если этим же предметом через короткий промежуток времени воспользуется здоровый человек, то он перенесет грибки на собственную кожу, вследствие чего может заразиться эпидермофитией. Так, заражение паховой эпидермофитией наиболее часто происходит при использовании общих мочалок, полотенец, белья, клеенки, подкладных суден, губок, термометров и т.д. А заражение эпидермофитией стоп чаще всего происходит при использовании общих ковриков, подстилок, настилов, тазов, скамеек, а также при совместном ношении обуви, носков, колготок, чулок и т.д. Поскольку все предметы, через которые наиболее часто происходит заражение эпидермофитией, обычно используются в общественных банях, саунах, бассейнах или на пляжах, то и инфицирование заболеванием, как правило, происходит при посещении указанных мест.

Дерматомикозы – это большая группа патологий, вызываемых грибками и поражающих кожные покровы человека. Одним из заболеваний этого класса является паховая эпидермофития. Более известным синонимом заболевания является «стригущий лишай». Среди врачей болезнь называют окаймленной экземой. Патология распространена повсеместно и чаще всего поражает мужской пол. Заболевание не опасно для жизни, но причиняет значительный дискомфорт, особенно располагаясь в интимных зонах. Кроме того, паховая эпидермофития у мужчин приводит к ухудшению сексуальной жизни и появлению психологических комплексов. Возбудителем заболевания является грибок, который называется Epidermophyton floccosum.

Другое название патогенного агента – хлопьевидный эпидермофил. Заболевание является исключительно антропонозным, то есть грибок поражает только человека. Также эпидермофил не имеет каких-либо отличительных морфологических особенностей, что не позволяет определять его методом микроскопии от других грибков. Под микроскопом будет видно мицелий и споры гриба, которые переплетаются с частичками кожи больного. В чистой культуре эпидермофил определяется в виде желтушного мицелия и спор, отличающихся крупными размерами. Помимо хлопьевидного эпидермофила в развитии паховой эпидермофитии у мужчин и женщин могут участвовать Trichophyton rubrum или Trichophyton inguinale. Эти возбудители также распространены повсеместно, однако чаще всего эпидермофития появляется в регионах влажного и жаркого климата.

Основной путь передачи грибка от человека к человеку – это контактно-бытовой. То есть, причинами паховой эпидермофитии являются контакты с предметами обихода больного, а также при непосредственном взаимодействии с его кожными покровами. Риск заражения повышается, если имеются предрасполагающие факторы, к которым относятся:

Высокая температура окружающей среды;
Повышенная влажность воздуха;
Наличие различных травматических повреждений кожных покровов;
Сниженная резистентность организма к инфекциям (возбудитель обладает низкой вирулентностью, поэтому не вызывает заболевания у лиц с высоким уровнем иммунитета);
Гормональный дисбаланс;
Чрезмерная потливость;
Избыточный вес;
Нарушение ;
Посещение общественных мест по типу саун или бань.

Наиболее часто паховая эпидермофития развивается как осложнение запущенной эпидермофитии стоп.

Клиническая картина

Несмотря на название, данное заболевание может поражать также ногти и стопы. Характерные места поражения:

Паховая область;
Ягодицы;
Подмышечная область;
Стопы;
Ногтевые пластинки;
Промежность;
Наружные половые органы.

В зависимости от места поражения будет отличаться клиническая картина. В паховой области появляются очаги округлой формы. Границы пораженной области имеют четкие очертания. В месте проникновения грибка появляются пятна, гиперемированного типа. При прогрессировании заболевания они сливаются, образовывая крупные очаги. В центре пятен появляется специфическое шелушение, а по краям папулы или везикулы. Пузырьки могут иметь как гнойное, так и геморрагическое содержимое. Вскоре эти морфологические элементы вскрываются, образуя эрозии, которые покрываются корочками. Дополнительно больного беспокоят субъективные ощущения в виде зуда и жжения. В зависимости от выраженности клиники выделяют три формы заболевания:

Типичная (характеризуется описанной симптоматикой);
Осложненная (вместо папул появляются гнойничковые пустулы);
Лихеноидная (дополнительно появляется уплотнение кожного покрова, из-за чего четче проступает кожный рисунок).

Эпидермофития стоп, которая зачастую предшествует паховой, имеет несколько специфических форм, каждая из которых отличается некоторыми особенностями:

Стертая. Клиника выражена слабо. Среди основных симптомов выделяют шелушение, под небольшими очагами воспаления.
Сквамозная. Форма характеризуется появлением папул с различным содержимым, сильным шелушением. Рост очага — периферический.
Интертригинозная. После появления пятен образуются язвенные дефекты и трещины, которые локализуются преимущественно в межпальцевых промежутках.
Дисгидротическая. Первыми симптомами заболевания становятся отечность и покраснение. После этого образуются очаги, представленные пузырями, постепенно сливающимися и образующими многокамерные полости. После вскрытия морфологических элементов появляются эрозии, которые длительно не заживают.

При поражении ногтей (в основном, большой палец и мизинец) образуются желтоватые очаги в виде пятнышек и полосок. Из-за грибка ногтевая пластинка истончается и в итоге обламывается или отслаивается. Запущенная паховая эпидермофития зачастую является сочетанием всех трех поражений, причем распространение процесса очень широкое. Поражаются все ногти, стопы не только на пальцах, но и подошвы. Также пятна появляются в области паха, в промежности, на ягодицах и половых органах, иногда могут опускаться на бедра.

Диагностика

Так как лечить паховую эпидермофитию следует лишь после точного определения возбудителя, следует провести ряд исследований для подтверждения диагноза.

Проведение анамнестического исследования и сбора жалоб пациента поможет заподозрить паховую эпидермофитию. При дальнейшем осмотре пораженной области, к сожалению, подтвердить диагноз не представляется возможным, так как клиническая картина подходит сразу под несколько кожных патологий.
Вторым этапом диагностики является взятие мазка (или соскоба) с пораженного участка и его микроскопическое исследование. Метод не поможет точно определить возбудителя, но подскажет, что этиологическим фактором является грибок.
Также участие в развитии патологии грибка можно подтвердить с помощью лампы Вуда. Пораженные участки просвечиваются через нее и при наличии грибка приобретают зеленоватое свечение.
Культуральное исследование позволяет точно определить вид инфекционного агента. Наиболее подходящей средой для данного вида возбудителя является среда Сабуро. При посеве на нее образуются желтоватые колонии, отличающиеся особой пышностью.

Паховую эпидермофитию у мужчин по фото определять самостоятельно не следует, так как можно легко ошибиться с диагнозом и принять за данное заболевание какую-нибудь более опасную патологию. Для постановки правильного диагноза стоит обратиться к венерологу и пройти адекватное обследование.

Лечение

Начинать лечение паховой эпидермофитии следует не с медикаментов. Для начала нужно выполнять некоторые условия для улучшения личной гигиены:

Ношение удобного или даже несколько свободного нижнего белья;
Отказ от обтягивающих брюк, колгот и других предметов одежды;
Тщательное обтирание полотенцем после принятия водных процедур, чтобы кожа не оставалась влажной;
Пользование тальком для снижения потоотделения;
Регулярное принятие душа и смена одежды.

На период заболевания нельзя допускать к личным вещам других людей, так как это способствует распространению инфекции. Также во время лечения паховой эпидермофитии у женщин и мужчин следует отказаться от посещения общественных мест и половых контактов. Способы медикаментозного лечения паховой эпидермофитии у мужчин и женщин:

Использование мази, содержащей цинк или гидрокортизон. Лечение паховой эпидермофитии данной мазью помогает снять клинические проявления воспаления и уменьшить субъективные ощущения в виде зуда и жжения. Применять средство следует три раза в сутки.
Противогрибковые крема или мази против паховой эпидермофитии. Действующими веществами в данных препаратах являются Клотримазол, Кетоконазол и их аналоги. Перед тем, как наносить крем, следует промыть очаг поражения и высушить его. Препарат нужно наносить и на здоровую кожу вокруг пятна примерно на 3 см . Обработанный участок лучше как можно дольше оставлять открытым.
Системный прием таблетированных препаратов. Действующие вещества в препаратах: Флуконазол, Интраконазол и другие. Лечить заболевание системным способом нужно в запущенных его случаях или при частых рецидивах.

Помимо традиционной медицины используются также народные средства, которые часто обсуждаются на форумах лечения паховой эпидермофитии. Однако при их использовании следует быть осторожными, так как травы могут стать причиной аллергической реакции, а популярное средство – уксус привести к образованию ожога. Наиболее действенные вещества:

Употребление чеснока (лучше дикого), а также нанесение его мякоти на пораженные очаги;
Примочки с маслом чайного дерева (использовать дважды в сутки);
Уксус (обязательно разбавленный) нанести на марлю и приложить к пятну, после чего не рекомендуется его растирать, чтобы не появилась корка;
Местное применение настойки листьев белой березы;
Настойка из семян черной редьки также наносится на проблемные места.

Использование всех народных средств обязательно должно быть согласовано с врачом, чтобы ситуация не усугубилась, а к грибковой не присоединилась еще одна инфекция.

Профилактика

Среди методов профилактики особое значение имеет изоляция больного на период лечения до полного выздоровления, чтобы инфекция не распространялась. Для того, чтобы предотвратить заражение следует придерживаться следующих правил:

Ношение свободного, пошитого из натуральных тканей белья;
Соблюдение интимной гигиены;
Отказ от посещения общественных мест для водных процедур;
Поддержание иммунитета на высоком уровне;
Контроль за состоянием гормонов и за весом;
Избегание травматических повреждений кожного покрова;
Отказ от контакта с больными;
Своевременное лечение эпидермофитии стоп и ногтей.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, однако при выраженных иммунодефицитных состояниях патология может приобретать рецидивирующий характер.

Все фото из статьи

Поражение кожи в паху серьезная проблема для представителей обоих полов. Внешние признаки паховой эпидермофитии имеют отталкивающий вид и требуют профессионального лечения. Побор препарата, которым нужно лечить болезнь, происходит после определения вида грибка.

Что это такое?

Инфекционное поражение кожного покрова нередко встречается у мужчин и женщин. Обычно патология вызывается грибком, вызывающим заболевание, или являющимся одним из инициирующих факторов. Такие болезни называются дермамикозами , в настоящей статье рассмотрим принципы лечения одного недуга из данной группы под названием эпидермофития.

Статистика утверждает, что изолированное инфицирование кожи грибком, встречается более чем у 10% населения. Развитие паховой эпидермофитии более характерно для взрослых мужчин, так как этому способствует наличие у них крупных кожных складок в области паха. У женщин, ввиду особенностей анатомического строения промежности, паховых складок меньше и они не столь велики, поэтому у них недуг встречается реже и лечить его проще.

Признаки, отличающие паховую эпидермофитию это появление пустулезной сыпи с гнойниками, очаги шелушения и зуда, гнойничковая пиодермия и пятна эритемы. Указанные симптомы локализуются:

Паховых и межягодичных складках
С внутренней поверхности бедра
На мягких тканях зоны промежности
Вокруг анального отверстия

Фото 1. Паховая эпидермофития симптомы

На раннем этапе развития недуга у мужчины наблюдается лишь обособленные проявления в указанных местах, однако отсутствие лечения заканчивается переносом заражения в другие, очень неожиданные, части тела, например, в подмышечную область, под колени, в зону сгиба локтя, под грудь и даже на кожу головы в волосистую ее часть.

Причины

Вероятность занесения инфекции растет при существовании некоторых условий, дающих грибку возможности для быстрого размножения. В результате внедрения в поверхности кожи большого числа микроорганизмов, иммунная система не успевает с ними бороться, и симптомы начинают быстро прогрессировать.

Перечислим основные причины, по которым появляется паховая эпидермофития у мужчины и женщины:

Занесение возбудителя с большой патогенной силой.
Рыхлая кожа и микротравмы на ней.
Замедленный обмен веществ и слабый иммунитет, когда пораженные ткани не успевают обновляться и отторгаться.
Регулярное пребывание в условиях антисанитарии с занесением грязи в паховую область.
Постоянная высокая влажность окружающей среды.
Резкие изменения pH фактора кожной поверхности.

В случае существования хотя бы части перечисленных причин, при попадании на поверхность эпидермиса, грибки «вступают на благодатную почву», где есть все требующиеся им вещества и условия – элементы жировой клетчатки, пот, частицы эпителия.

При лечении людям с паховой эпидермофитией требуется пересмотреть свои гигиенические и прочие привычки, чтобы не допустить рецидива в будущем. Особенно это касается мужчин, традиционно менее серьезно относящихся к личной гигиене. Корректировка этих факторов происходит в домашних условиях и не требует серьезных усилий, но позволяет избежать неприятных проявлений на коже и продолжительного лечения.

При обнаружении патологии у женщины надо проанализировать следующие возможные причины:

Вегето-сосудистые расстройства
Проблемы обмена веществ, вызванные болезнями щитовидной железы у женщин и общим упадком эндокринной системы
Дефицит витаминных и микроэлементов
Присутствие повышенной потливости и ее причины

Располагающие факторы, ведущие к заболеванию, это проживание в жарких и влажных климатических условиях и слабая защитная функция организма.

Симптомы и признаки

Ранняя клиническая картина при паховой эпидермофитии у женщин и мужчин мало чем отличается, но в случае с мужчинами, из-за особенностей строения паховых складок, прогресс симптомов идет быстрее.

В целом начальные признаки во многом зависят от разновидности грибка. Например, при занесении инфекции Trichophyton mentagrophytes симптомы нарастают стремительно и активно, а при других типах возбудителя признаки смазаны, общая динамика вялотекущая, напоминающая хроническое течение дерматита, с периодическими обострениями.

В начале заболевания кожа в паху покрывается небольшими шелушащимися пятнами, размером до 10 мм . Они чешутся и увеличиваются в размерах, постепенно сливаясь с соседними. Локализация бляшек – в лобковой области, в нижней части брюха, промежности, между ягодицами, в подколенных ямках.

Фото 2. Процесс развития пятна

По мере роста и непринятия мер по лечению недуга, размер пятен может вырастать почти на порядок – до 10 см. По своему внешнему виду бляшки имеют разную форму, но с четким разграничением от здорового эпидермиса. По их краю идет воспаленный, возвышающийся над кожной плоскостью, валик, состоящий из множества пузырей и пустул, внутри которых мутная жидкость. При этом по его центру наблюдается западающая часть, как бы немного вдавленная.

Фото 3. Признаки у мужчины в паху

Пик паховой эпидермофитии сопровождают такие симптомы:

Жжение пораженных участков
Боли при контакте с одеждой и движениях

Через некоторое время воспалительный процесс угасает, из-за осветления кожи пятно похоже на покрасневшую окружность.

Если болезнь не лечить, то несмотря на постепенный уход симптомов, велика вероятность перехода дерматита в хроническую стадию, что означает внезапное появление новых очагов в любой момент на протяжении последующей жизни. Такая ситуация ведет к серьезному косметическому дискомфорту, особенно у женщин.

Осложнения

Помимо хронического течения, паховая эпидермофития, которая не лечилась, ведет к осложнениям и негативным последствиям:

Проблемам с лимфатическими сосудами
Вторичным инфекциям

Для недопущения этого, заметив первые симптомы, представленные на фото в данной статье, надо сразу обратиться за консультацией дерматолога, которые проведет осмотр, диагностирование и подскажет, как и чем лечить эпидермофитию.

Лечение у мужчин и женщин

Началу терапии обязательно предшествует диагностирование, опирающееся на местоположение кожного проявления паховой эпидермофитии и другие симптомы. Лечением занимается врач-дерматолог, для уточнения вида грибкового агента берущий соскобы из патологического очага, далее подвергающиеся анализам.

Основа лечения это прием таблеток с активным веществом, вызывающим острую чувствительность грибов, и нанесение местных средств – мазей и кремов . Лечение в случае заражения и мужчины и женщины одинаковое. Благодаря местной обработке обеспечивается:

Широкое противогрибковое воздействие
Противовоспалительный эффект за счет антибактериальной терапии
Быстрый уход признаков поражения кожи

Рассмотрим стандартное комплексное лечение пациента, у которого диагностирована паховая эпидермофития, проводимое в домашних условиях:

Нанесение мази и крема с противогрибковым действием, назначают Ламизил, Микосептин, Оксиконазол, Эконазол, Клотримазол и т.д.
Прием противовоспалительных препаратов во время острого периода. Обычно используются средства на основе гормонов, например, глюкокортикостероидов. Применение идет до полного подавления воспалительной реакции.
Антигистаминное лечение показано при сильно зуде, прописываются лекарства Тавегил, Супрастин и другие.

При эпидермофитии в начальной фазе полезны и эффективны народные средства, например, примочки на основе вареной череды или коры дуба. Также рекомендуются компрессы на гвоздичном масле, пихте, инжире. Быстрое принятие мер народного лечения способно быстро подавить паховый дерматит и избежать дальнейшей терапии.

Код по МКБ-10

Паховая эпидермофития в классификации не выделена отдельно, она относится к нескольким классам болезней, имеющим следующие коды по МКБ-10: В35-В49 «Микоз».

Профилактика

Главное профилактическое мероприятие это ежедневное соблюдение личной гигиены. При этом после мытья надо обязательно насухо вытирать паховую зону и все складки в ней.

Если эпидермофития в паху случилась, то по излечении важно полностью продезинфицировать все вещи и предметы, с которыми был контакт во время заболевания. После того как больной был подвергнут лечению, в течение двух последующих недель , надо осуществлять протирку двухпроцентным раствором йода мест на теле, где были признаки микоза, это предотвратит возможный рецидив.

Паховая эпидермофития у мужчин и женщин представляет собой грибковое поражение кожи. Чаще всего болезнь возникает у представителей сильного пола. Реже патология встречается у детей. Многих интересует, заразна ли болезнь, передается ли она от одного человека к другому.

Причины

Эпидермофития паха распространяется контактно-бытовым путем. Заразиться можно через полотенца, мочалки и другие предметы личной гигиены. Возбудитель попадает на кожу и начинает активно размножаться.

Причины возникновения патологии кроются в привычке пользоваться чужими предметами личной гигиены, которые могут быть заражены спорами грибка. Особенно это актуально для бань и саун.

Высокая температура в помещении и повышенная влажность являются одними из самых благоприятных условий для активного размножения грибковой инфекции.

Повышенная потливость становится подходящей средой для прогрессирования заболевания. Дополнительным провоцирующим фактором являются повреждения кожных покровов, что позволяет грибку беспрепятственно внедриться в дерму.

Ожирение с наличием крупных складок кожи служит одной из причин появления данного вида микоза.

Симптомы заболевания

Эпидермофития паха начинается с появления незначительных пятен на эпидермисе. Они имеют небольшой размер и розовую окраску. Сопровождаются зудом. Отличительной чертой данного вида микоза является пятно округлой формы, которое шелушится. Зона поражения имеет тенденцию к разрастанию. Пятна могут достигать 10 см в диаметре.

Симптомы заболевания всегда ярко выражены. Пятна сопровождаются появлением пустул, после исчезновения которых остается здоровая кожа нормального оттенка. В большинстве случаев в зоне поражения остается только розовая кайма, напоминающая по форме кольцо.

Зуд в паховой области интенсивный. Если посмотреть развитие заболевания на фото, то можно обратить внимание на то, что пятна имеют разный размер, распространяясь неравномерно. Дискомфорт усиливается во время движения.

Зона локализации грибка - это пах. Однако появление характерной симптоматики возможно и в межъягодичной области, а также под мышками. Иногда патология поражает зону ануса и стопы. Реже затрагивает ногти. У мужчин грибок может локализоваться на головке члена и мошонке. Однако это встречается крайне редко.

Паховая эпидермофития у женщин иногда поражает не только внутреннюю поверхность бедер, но и область под молочными железами. Если лечение отложить, то заболевание может сопровождать человека на протяжении многих лет. При этом периоды ремиссий сменяются рецидивами.

Способы лечения

Вылечить заболевание можно, если подходить к устранению проблемы комплексно. Важным моментом является соблюдение правил личной гигиены. Для этого нужно ежедневно мыть область, пораженную грибковой инфекцией.

Народные средства дают хороший результат, если использовать их совместно с основной терапией. Очень полезно принимать ванны с настоем ромашки, коры дуба, чистотела и череды. Несколько вариантов можно сочетать. Для приготовления настоя потребуется:

5 ст. л. сырья нужно залить 2 л кипятка и дать настояться в течение часа.
Затем тщательно процедить и вылить в ванну.
При регулярном повторении процедур в зоне поражения пропадут мокнутия, снизится интенсивность воспалительного процесса.

Лечение в домашних условиях включает в себя применение антигистаминных препаратов, которые помогут избавиться от зуда. Для этих целей назначают:

Лечить микозы данной группы эффективно с применением местных средств, что значительно снижает возникновение побочных действий от различных препаратов.

Поражения эпидермиса можно обрабатывать раствором резорцина. Хороший эффект дает и нитрат серебра, который также можно использовать дома после обращения к врачу. Мази с клотримазолом, обладающим противогрибковым действием, способствуют избавлению от зуда и воспаления. Дополнительно применяют составы с бетаметазоном. Терапия должна продолжаться на протяжении 1–1,5 месяца. Ни в коем случае нельзя бросать лечение сразу после исчезновения симптомов, в данном случае болезнь может вернуться спустя короткое время.

После вскрытия пустул место поражения следует обрабатывать раствором фукорцина или йода. Для устранения острой симптоматики можно применять соду. Для этого ее нужно растворить в стакане с теплой водой и обрабатывать пораженные участки кожи. Сода способствует изменению кислой среды, которая благоприятна для размножения грибка.

Во время лечения важно отдавать предпочтение белью свободного кроя из натуральных тканей. Если носить облегающие вещи из синтетики, то терапия может оказаться бесполезной. Парниковый эффект будет способствовать размножению грибковой инфекции.

Прием иммуностимуляторов важен для скорейшего выздоровления. Для этого прописывают препараты растительного происхождения, например, настойку эхинацеи. Хорошее вспомогательное действие при наличии пахового грибка оказывает кашица из семян редьки, которую нужно прикладывать к области поражения.

Спиртовая настойка на основе почек тополя и березы помогает уменьшить воспаление, если использовать ее для обработки зон локализации пятен. Вспомогательным средством для лечения заболевания служит цинковая мазь, которая обладает противовоспалительным и подсушивающим действием, избавляя от мокнутия.

Последствия и осложнения

Если после появления паховой эпидермофитии прошло много времени, а лечение отсутствует, то возможно усиление выраженности симптоматики. Тяжелые последствия при наличии кожного микоза встречаются редко, однако при слабой работе иммунитета возможны. В первую очередь опасность несет постоянное расчесывание мест поражения. При этом могут возникнуть осложнения в виде присоединения стафилококковой инфекции.

Симптоматика в данном случае становится ярко выраженной: возникают гнойные очаги, которые часто болезненны при малейшем прикосновении. Инфекционный процесс может затронуть глубокие слои кожи, что требует безотлагательного врачебного вмешательства.

Длительный микоз и постоянное травмирование зон поражения провоцируют появление неэстетичных следов на коже, которые могут длительное время не заживать. На месте папул часто остаются корочки, после отхождения которых возникают кровоточащие ранки. Постоянное присутствие грибковой инфекции и поражение эпидермиса снижают защитные функции кожи, которая уже не может противостоять опасным патогенам.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью