Что такое инфаркт. Почему это случается

ДИАГНОСТИРОВАТЬ

ДИАГНОСТИРОВАТЬ

1. Поставить (ставить) диагноз. Д. болезнь.

2. Установить (-навливать) техническое состояние машин, механизмов.

Толковый словарь Ожегова . С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949-1992 .

Смотреть что такое "ДИАГНОСТИРОВАТЬ" в других словарях:

ДИАГНОСТИРОВАТЬ, диагностирую, диагностируешь, совер. и несовер., что (мед.). Установить (устанавливать), определить (определять) диагнозом (какую нибудь болезнь). Диагностировать болезнь. Диагностировать дифтерию. Толковый словарь Ушакова. Д.Н.… … Толковый словарь Ушакова

Греч. Описывать вкратце признаки. Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский язык, с означением их корней. Михельсон А.Д., 1865. диагностировать рую, рует, несов. и сов. , что (нем. diagnostizieren, фр. diagnostiquer … Словарь иностранных слов русского языка

Зафиксировать, измерить, найти, находить, диагносцировать, распознать, определять, распознавать, установить, измерять, определить Словарь русских синонимов. диагностировать см. определить (… Словарь синонимов

диагностировать - diagnostiquer, нем. diagnostizieren. Ставить диагноз. Крысин 1998. Диагностировать воспаление легких. БАС 2. Диагностироваться. Лекс. Уш. 1934: диагности/ровать; БАС 2: диагности/роваться … Исторический словарь галлицизмов русского языка

Несов. и сов. перех. Ставить диагноз, определять болезнь. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

диагностировать - диагност ировать, рую, рует … Русский орфографический словарь

диагностировать - (I), диагности/рую, руешь, руют … Орфографический словарь русского языка

диагностировать - Syn: см. найти … Тезаурус русской деловой лексики

Рую, руешь; св. и нсв. кого что. Мед. Поставить ставить диагноз, определить определять болезнь. Д. болезнь. Д. больного … Энциклопедический словарь

ДИАГНОСТИРОВАТЬ - поставить (ставить) диагноз, определить (определять) болезнь, нарушение или отклонение в развитии … Психомоторика: cловарь-справочник

Книги

• Русский язык. 8 класс. Мониторинг успеваемости. Учебное пособие , Драбкина С. В., Субботин Д. И.. Данное пособие представляет собой практические работы по русскому языку для 8-го класса. Девять проверочных работ, в каждой из которых даны два варианта, предложеныпо последующим темам:…
• Русский язык. 8 класс. Мониторинг успеваемости. Готовимся к ВПР: учебное пособие , Драбкина С.В.. Данное пособие представляет собой практические работы по русскому языку для 8-го класса. Девять проверочных работ, в каждой из которых даны два варианта, предложеныпо последующим темам:…

Туберкулез считается скрытым заболеванием. Именно этот фактор делает его особенно опасным для человека. Патологическим нарушениям могут подвергаться пациенты любых возрастных категорий и половой направленности. Особенно важна своевременная диагностика туберкулеза. Как определить туберкулез, рассмотрим в данной статье.

Показания к проведению диагностики

Особая опасность патологии заключается в том, что на ранних стадиях своего развития она не подает никаких признаков присутствия в организме. Несмотря на то, что симптоматические проявления явно не выражены, прогрессирование патологического процесса активно осуществляется. Как выявить туберкулез? Как понять, болен человек туберкулезом или нет?

Первостепенно следует оценить проявляющуюся симптоматику:

• сухой кашель, имеющий продолжительное действие;
• в процессе отхаркивания не исключается выделение мокротных масс;
• присутствие хрипов;
• стабильное повышение показателей температуры тела;
• бледность кожных покровов лица и уставший вид пациента;
• снижение аппетита и, как следствие, снижение массы тела больного;
• одышка с сопутствующими болевыми проявлениями в боку;
• чрезмерное выделение пота.

Проверка на туберкулез у женщин необходима после выявления нарушений менструального цикла, головные боли постоянного характера, диагностирование воспалительных процессов в мочевом пузыре (цистит) и присутствие кровянистых вкраплений в моче.

Как провериться на туберкулез? Проведение диагностических мероприятий требует новых возможностей, чтобы можно было провести полное и общее обследование на туберкулез пациента. Особенно это касается людей, относящихся к так называемой группе риска. К больным, имеющим предрасположенность к туберкулезной болезни относятся пациенты, имеющие подтвержденный диагноз СПИД и ВИЧ, люди, страдающие от алкогольной и наркотической зависимости, те, у кого выявлены стабильно высокие показатели уровня сахара в крови, бронхиальная астма. Не менее важной считается наследственная предрасположенность человека.

Важно проводить обследование новорожденных пациентов, при условии, если мать инфицирована, а также людей преклонного возраста. Как обнаружить туберкулез? В настоящее время известна еще одна категория пациентов - заключенные. Они нередко становятся переносчиками данного заболевания. Мероприятия по выявлению болезни помогут предотвратить заражение здоровых людей после того, как больной выйдет на свободу.

Разновидности диагностических мероприятий

Лабораторная диагностика туберкулеза подразумевает обязательное выполнение всех указаний лечащего врача. Начало диагностических исследований заключается в осмотре больного и выявлении проявляющей симптоматики. После появления предположений о наличии у пациента туберкулеза, он направляется на проведение последующего обследования, которое сможет в последствие дать возможность поставить достоверное заключение.

Существует так называемое специальное обследование. Ранняя диагностика туберкулеза у взрослых подразумевает прохождение в обязательном порядке рентгенографии. На полученных снимках возможно выявление очагов туберкулезной патологии в области легких. При выявлении подобных нарушений больной направляется на проведение дополнительных мероприятий, способствующих выявлению формы недуга.

Диагностика туберкулеза у детей подразумевает взятие пробы Манту. В зависимости от полученной реакции проводится последующее выявление туберкулеза и ставится итоговый диагноз. Следует отметить, что подобный метод не является максимально достоверным, так как результаты могут оказаться ложными. Именно поэтому при выявлении подозрений на присутствие инфекции в организме ребенка, реакцию проводят повторно. При обнаружении инфекции, пациент направляется на последующее диагностирование. Особенно актуальна в этом вопросе лучевая диагностика туберкулеза.

Все вышеперечисленные методики считаются промежуточными, однако они дают возможность сделать определенные выводы относительно имеющего заболевания. Для постановки итогового заключения требуется проведение дополнительных исследований, так называемая дифференциальная диагностика туберкулеза легких. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

1. Рентгенография. Рентгенодиагностика туберкулеза читается максимально достоверным методом выявления патологического процесса. При положительном диагнозе на снимке будут обнаружены затемненные уплотнения. В данной ситуации важно обращать особое внимание на их количество, величину, форму, контур и характер расположения на области внутреннего органа. Среди степеней поражения выявляют следующие:

• минимальные - характеризуются незначительными пораженными участками, признаки распада при этом не наблюдаются;
• умеренно-выраженная - возможны минимальные изменения, объем которых не превышает размеры одного легкого;
• выраженная - объем поражения существенный.

Независимо от характера изменений, представленных на снимке, пациент направляется на последующие методы выявления туберкулеза.

1. Проба Манту. Метод наиболее подходит для пациентов детского возраста. Процедура подразумевает введение под область кожных покровов антигенов возбудителя туберкулеза (получается в результате разрушения палочек Коха). После этого в организме провоцируется реакция при наличии палочки Коха в организме. В данном случае место прокола существенно опухает, имеет красный оттенок, появляются признаки воспалительного процесса. Существует еще проба Пирке. Она представляет собой нанесение на кожные покровы туберкулина. За счет наличия у вещества повышенной аллергенности, организм дает соответствующую реакцию.

Проведение пробы Манту имеет ряд противопоказаний. Особенно это касается пациентов, у которых диагностированы заболевания кожи, так как реакция может спровоцировать ухудшение состояния и обострение патологического процесса. Помимо этого, запрещается проводить процедуру при выявлении у пациента лихорадочного состояния, аллергических реакциях организма и эпилепсии.

1. Исследование мокроты. Материал для последующего изучения выделяется в процессе откашливания. В процессе забора необходимо придерживаться определенных правил. Первостепенно материал необходимо собирать в специальный стерильный контейнер. Непосредственно перед забором пациенту необходимо прополоскать ротовую полость посредством теплой воды, почистить зубы, чтобы исключить возможность попадания в анализ элементов пищи. Процедура проводится в утренние часы и на голодный желудок, так как в данный период скопление мокроты будет максимальным.

Сама процедура изучения на начальном этапе представляет собой рассмотрение внешнего вида. При наличии туберкулеза она может содержать в своем составе кровяные прожилки. После этого материал рассматривается при помощи микроскопа. Нередко применяется биологический метод изучения, характеризующийся процессом заражения животных (преимущественно, морских свинок).

1. Бронхоскопия при туберкулезе легких используется при отсутствии возможности собрать самостоятельно материал для исследования. Для процедуры применяется специальное устройство, попадающее в область бронхов через носовую или ротовую полость. Перед процедурой при необходимости пациенту может быть назначен прием успокаивающих препаратов.
2. Исследование крови. При положительном диагнозе при изучении клеток крови выявляется анемия, в процессе обострения патология повышается уровень СОЭ. Одновременно с этим происходит увеличение количества лейкоцитов из-за распада ткани легкого. Важно проводить диагностику туберкулеза в комплексе, так как изменение показателей характеристик мочи не всегда может говорить о присутствии у пациента туберкулеза.
3. Исследование мочи. Использование микробиологической диагностики туберкулеза осуществляется для установления полной диагностической картины. Помимо этого, данный метод дает возможность установить присутствие серьезных осложнений.

Существуют современные методы диагностики туберкулеза. Сравнительно недавно была выявлена еще одна методика определения туберкулеза. Она имеет название Диаскинтест. Система помогает не только обнаружить присутствие инфекции в организме, но и определить эффективность используемой терапии. Особое первостепенное значение имеет иммунодиагностика туберкулеза.

При тяжелых формах заболевания используется противотуберкулезная методика, называемая клапанная бронхоблокация. Она подразумевает установку клапана посредством использования анестезии. Надежность закрепления проверяется при помощи осуществления покашливания пациента. Процесс удаления проводится аналогичным образом.

Еще одним способом диагностирования считается фибробронхоскопия. Метод считается щадящим и лучше переносится пациентами. Система дает возможность не только изучить состояние бронхов, но и сохранить полученную в процессе изучения информацию на цифровой носитель. Процедура проводится на голодный желудок, пациент располагается на поверхности кушетки в положении лежа. Процесс изучения позволяет произвести взятие бронхиального секрета посредством отсасывания.

Процедуры имеют определенные противопоказания. К основным из них относятся легочные кровотечения, приступы астмы, присутствие инородных тел, тяжелая форма дыхательной недостаточности. К дополнительным причинам запрета следует отнести ишемическую патологию сердца, эпилептические приступы и нарушение процесса свертываемости крови.

В настоящее время заболеваемость туберкулезом существенно возрастает. По этой причине важно своевременно проводить диагностические мероприятия, особенно, если влиянию патологического процесса подвергаются пациенты в детском возрасте. Благодаря основным методам выявления туберкулеза, появляется возможность сформировать эффективную терапию. Все имеющиеся методики позволяют выявить негативные изменения в организме на ранних этапах развития болезни. Именно поэтому важно своевременное выявление туберкулеза.

Диссоциативное расстройство личности (ДРЛ), или раздвоение личности, проявляется в расщеплении личности человека на несколько личностей, которые живут в одном теле. ДРЛ часто развивается в результате эмоциональных травм в детстве. Это расстройство вызывает дискомфорт и замешательство как у самого больного, так и у окружающих. Если вы подозреваете, что у вас может быть ДРЛ, обратите внимание на симптомы и тревожные признаки, узнайте больше о ДРЛ, откажитесь от распространенных заблуждений относительно этого расстройства и обратитесь к специалисту, который сможет поставить точный диагноз.

Шаги

Часть 1

Проанализируйте свое самосознание. У страдающих ДРЛ имеется несколько отдельных личностных состояний. Эти состояния существуют у одного человека и проявляются попеременно, причем больной может не помнить отдельные периоды времени. Существование нескольких личностей может создавать замешательство и беспорядок в самоидентичности больного.

Обратите внимание на разительные перемены в эмоциональном состоянии и поведении. У страдающих ДРЛ часто наблюдаются резкие перемены в эмоциональном состоянии (проявляемых эмоциях), поведении, самосознании, памяти, восприятии, мышлении и сенсомоторике.

Присмотритесь к нарушениям памяти. ДРЛ сопровождается значительными проблемами с памятью: больным бывает сложно вспомнить повседневные события, важные личные данные или травматические события.

• По своему типу проблемы с памятью при ДРЛ отличаются от обычной забывчивости. Если вы потеряли ключи или забыли, где припарковали машину, одно это не может служить признаком ДРЛ. У людей с ДРЛ наблюдаются серьезные провалы в памяти - например, нередко они не могут вспомнить совсем недавние события.

1. Обратите внимание на степень расстройства. ДРЛ диагностируется лишь в тех случаях, когда симптомы приводят к значительным нарушениям в социальной, профессиональной и других сферах повседневной деятельности.

   • Вызывают ли испытываемые вами симптомы (различные личностные состояния, проблемы с памятью) серьезные трудности и страдания?
   • Испытываете ли вы из-за своих симптомов серьезные проблемы в школе, на работе или дома?
   • Затрудняют ли симптомы нормальное общение и дружбу с окружающими?

Часть 4

1. Узнайте об особых критериях, необходимых для диагноза ДРЛ. Если вы будете знать точные критерии заболевания, это поможет определить, необходимо ли вам психологическое обследование, чтобы подтвердить ваши опасения. Согласно диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам DSM-5, которое служит психологам одним из основных инструментов диагностики, для постановки диагноза ДРЛ необходимо соответствие пяти критериям. Прежде чем поставить диагноз ДРЛ, следует проверить все пять следующих критериев:

   • У одного человека должно быть два или более отдельных личностных состояний, что выходит за рамки социальных и культурных норм.
   • Пациент должен испытывать повторяющиеся проблемы с памятью: провалы в памяти и неспособность вспомнить обыденные события, нарушение памяти о себе самом или травматических событиях в прошлом.
   • Симптомы значительно усложняют повседневную деятельность (в школе, на работе, дома, во взаимоотношениях с другими людьми).
   • Расстройство не связано с религиозной или культурной практикой в широком смысле.
   • Симптомы не являются следствием злоупотребления психоактивными веществами или другого заболевания.

2. Помните о том, что ДРЛ встречается не так уж редко. Обычно ДРЛ считают очень редким психическим заболеванием, которым страдают единицы. Однако недавние исследования показали, что на самом деле данное расстройство встречается у 1-3 процентов людей, то есть намного чаще, чем принято думать. При этом следует помнить, что серьезность расстройства может варьироваться в довольно широких пределах.

Работа здорового сердца

Работа сердца регулируется собственной электрической системой. Она вырабатывает импульсы, по «команде» которых сердечная мышца сокращается. Ощущаемый нами двойной удар сердца есть ни что иное, как сокращение верхних и нижних камер. После каждого такого удара сердце «отдыхает» в ожидании следующего импульса.
Как правило, в покое количество сердечных сокращений составляет от 60 до 80 в минуту. Это число может варьироваться в зависимости от многих факторов: во время отдыха ритм становится реже, при физических нагрузках – учащается.

Нарушение сердечного ритма

При нарушении функции электрической системы сердца возникает сбой сердечного ритма – аритмия. Причины аритмии - врожденные аномалии или структурные изменения проводящей системы сердца при различных заболеваниях, а также вегетативные, гормональные или электролитные нарушения при интоксикациях и воздействиях некоторых лекарств. В норме электрический импульс, родившись в синусовом узле, расположенном в правом предсердии, идет по мышце в предсердно-желудочковый узел, а оттуда по пучку Гиса непосредственно к желудочкам сердца, вызывая их сокращение. Изменения могут произойти на любом участке проводящей системы, что вызывает разнообразные нарушения ритма и проводимости. Они бывают при нейроциркуляторной дистонии, миокардитах, кардиомиопатиях, эндокардитах, пороках сердца, ишемической болезни сердца.

Необычное увеличение частоты сердечных сокращений называется тахикардией. Некоторые виды (например, наджелудочковая тахикардия) достаточно безопасны, и могут не проявляться годами, лишь изредка напоминая о себе. В то же время другие виды тахиаритмий – такие, как фибрилляция желудочков – вызывают мгновенный обморок и могут привести к смерти. Для точного диагноза, оценки риска и выбора лечения необходимы тщательное обследование и консультация специалиста!

Как диагностировать аритмию?

Наиболее привычным методом диагностики аритмии на сегодня является проведение электрокардиографии (ЭКГ). Но этот метод неточен из-за короткого интервала регистрации ЭКГ во времени.

Наиболее точным для изучения ритма сердца применятся суточный (Холтеровский) монитор, который позволяет регистрировать ЭКГ на протяжении нескольких суток, в течение которых пациент ведет привычный образ жизни.

Варианты лечения аритмии

После изучения результатов обследования врач даст Вам рекомендацию по дальнейшему лечению, которое может включать: прием лекарственных препаратов;имплантацию электрокардиостимулятора (ЭКС);имплантацию кардиовертера-дефибриллятора; катетерную аблацию; хирургическую операцию.

Марьина Наталья Вениаминовна, врач-кардиолог

Инсульт в России перестает быть диагнозом лишь пожилых людей, врачи все чаще фиксируют это заболевание не только у 25-30-летних россиян, но и у детей.

Инсульт катастрофически молодеет

Его жертвами все чаще становятся люди, не достигшие и 40 лет. Этим обстоятельством озаботилась даже блогосфера. И неудивительно: одно дело, когда слышишь, что от инсульта умер чей-то дедушка, и совсем другое, когда этот недуг сразил твоего ровесника, которому еще нет и 30.

Уже несколько месяцев одним из весьма популярных постов в Интернете стала такая история:

"Во время пикника девушка споткнулась и упала. Ей предложили вызвать "скорую помощь", но она заверила, что все в порядке и что она споткнулась о камень всего лишь из-за новых туфель. Ее знобило, она выглядела немного бледной, казалось, что ей трудно говорить.

Мы подняли ее, помогли отряхнуться, усадили поудобнее и принесли тарелку с едой. Остаток дня наша подруга провела весело и непринужденно, только улыбка выглядела немножко вымученной, не такой открытой, как обычно. Позже супруг девушки позвонил всем и сообщил, что его жену увезли в больницу. В 23.00 она скончалась. На пикнике с ней случился инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения).

Если бы мы, ее друзья, знали, как выглядят признаки инсульта, она могла бы сегодня жить!"

Как опознать инсульт

Интернет-сообщение сопровождается советом, как с помощью всего 4 вопросов можно точно определить болезнь.

1 Попросите человека улыбнуться (он не сможет этого сделать обоими уголками рта, улыбка получится кривой).

2 Попросите сказать простое предложение, например "Сегодня хорошая погода" (речь будет замедлена, человек может не вспомнить текст).

3 Попросите поднять обе руки (не сможет или только частично сможет поднять).

4 Попросите высунуть язык (если язык искривлен, повернут - это тоже признак).

Если у человека возникнут проблемы даже при выполнении одного из этих заданий - звони в "неотложку"! Ведь врачи уверяют, что если они в течение 3 часов успевают к жертве инсульта, то последствия приступа могут быть устранены.

Блогеры рассылают тест на инсульт по всем своим знакомым с припиской: "Разошлите и вы это сообщение как минимум по 10 адресатам. И, возможно, чья-нибудь жизнь - может быть, и наша - будет спасена.

Мы шлем каждый день столько "мусора" по свету, что, может, стоит разок пустить по проводам действительно что-то полезное и нужное".

Другие признаки

Есть и другие явные симптомы инсульта, позволяющие "вычислить" болезнь:

• Сильные головные боли, которые чаще всего сопровождаются мельканием "мушек" перед глазами.
• Онемение конечностей, неспособность двигать или правой ногой и правой рукой или левой ногой и левой рукой. Что характерно, если потеряна подвижность слева, это означает, что пострадала правая половина мозга. И наоборот.
• Головокружение, помутнение сознания.
• Тошнота (иногда и рвота).
• Нарушение зрения.
• Нарушение походки и способности удерживать равновесие.

Помните, чем быстрее вы вызовете "скорую", тем лучше. В случае когда развивается инсульт, счет действительно идет на минуты.

Атака на молодых

Сотрудники Центра по контролю и профилактике заболеваний США проанализировали медицинские карты 8 млн пациентов и выяснили, что частота инсультов среди лиц в возрасте до 50 лет за последние годы выросла примерно на треть. Виноват в этом по большей части нездоровый образ жизни, считают медики.

Чтобы избежать инсульта, необходимо:

И, конечно, важнейшая мера профилактики инсульта, считают врачи, - это контроль артериального давления и правильное лечение гипертонии.

Если ваше давление составляет 140/90 мм рт. ст., а тем более если еще выше, есть веские основания обратиться к врачу. Необходимо также контролировать уровень холестерина в крови. Это обычно делается с помощью анализа крови на жиры.

Врачи считают: каждый человек старше 20 лет должен проверять этот показатель как минимум раз в 5 лет. А в более зрелом возрасте и чаще.

Если ежедневно принимать шиповник, можно надолго забыть о болезнях сердца и сосудов. К такому выводу пришли исследователи из Университета Лунда в Швеции, пишет The Daily Mail. Ученые провели эксперимент: тучные люди ежедневно в течение шести недель пили напиток из шиповника, полученный из 40 граммов истолченных ягод. При этом фиксировались изменения кровяного давления, веса, холестерина в крови.

В конце эксперимента эти вредные показатели снизились, уменьшив риск развития инсульта на 17%.

В шиповнике много витамина С, и он обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Например, в ходе одного исследования 2007 года удалось выяснить, что люди, принимавшие ежедневно капсулы с шиповником, отмечали на 40% снижение остроты суставных болей и на 25% улучшение мобильности.

Кстати

Американские ученые из Сердечно-сосудистой эпидемиологической исследовательской группы при Гарвардской школе медицины выяснили, что в течение часа после распития вина, пива или прочих спиртных напитков риск инсульта увеличивается в два раза.

Ученые обнаружили, что если пациент уже перенес инсульт в легкой форме, но не бросил курить, то риск повторного, более тяжелого инсульта у него увеличивается в 10 раз.

Женщинам особо стоит быть осторожными с пищевыми биодобавками. Исследования показывают, что прием кальция и повышенный риск инфаркта и инсульта находятся у женщин в прямой зависимости.

- У мужчин чаще, чем у женщин, инсульты приводят к летальному исходу.

58 лет - средний возраст, в котором активные курильщики получают инсульт. Для некурящих этот возраст на 9 лет больше.

Прозвучало на конгрессе кардиологов в Оттаве

************************

Как отличить инфаркт от отравления и зубной боли

Больше половины смертей в России вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Этот показатель в три с лишним раза выше, чем в развитых странах. К тому же число больных, вернувшихся после инфаркта к полноценной жизни, у нас, к сожалению, гораздо меньше, чем в этих странах. А все потому, что в нашей стране непростительно мало внимания уделяется профилактике сердечных заболеваний и их своевременной диагностике. Поэтому когда человек наконец обращается к медикам, они подчас бывают уже бессильны.

А еще одна причина - люди в нашей стране плохо знают врага "в лицо". Между тем даже минимальные знания в этой области - дополнительный шанс на долгую жизни.

Что такое инфаркт

Инфаркт миокарда - острое состояние, вызванное омертвением участка ткани сердечной мышцы. Что при этом грозит человеку:

• остановка или разрыв сердца;
• фибрилляция желудочков (то есть их беспорядочного сокращения, которое всегда ведет к прекращению тока крови даже в крупных артериях);
• острая сердечная недостаточность или другие состояния, которые реально угрожают жизни больного.

Почему это случается

Главная причина болезни - атеросклероз. Если в крови в избытке содержатся некоторые жиры (холестерин и другие липиды), они откладываются в стенке крупных артерий в виде так называемых атеросклеротических бляшек. В самый неожиданный момент бляшка, а значит, и внутренняя оболочка артерии сердца может треснуть, надорваться. На этом месте образуются сгустки крови, закрывая просвет артерии. Кровоток прекращается, начинается гибель клеток сердца и развивается инфаркт миокарда.

Чем крупнее артерия, по которой прекращается кровоток к сердцу, тем больше клеток миокарда погибнет, тем инфаркт обширнее.

Целостность атеросклеротической бляшки могут нарушить учащенное сердцебиение и повышение артериального давления из-за стресса, сильной физической или эмоциональной нагрузки. Но нередко инфаркт развивается безо всякой видимой причины, зачастую даже во сне. Самое "любимое" его время - раннее утро.

Факторы риска

• принадлежность к мужскому полу (мужчины старше 40 лет и даже более молодые - наиболее уязвимая группа);
• постклимактерический возраст у женщинт;
• наследственность - наличие в роду родственников, у которых случались ранние инфаркты;
• повышенное содержание холестерина в крови (более 5 ммоль/л или более 200 мг/дл);
• курение (один из наиболее существенных факторов риска!);
• избыточная масса тела, неправильное питание и малоподвижный образ жизни;
• чрезмерные эмоциональные нагрузки;
• повышение артериального давления (более 140/90 мм рт.ст. в любом возрасте);
• сахарный диабет.

Даже один из этих факторов создает реальную угрозу "знакомства" с инфарктом миокарда. А если их больше, визиты к кардиологу должны стать регулярными. А в вашей домашней аптечке наличие нитроглицерина и валокордина обязательно.

Предвестники

Всем хорошо известен термин - предынфарктное состояние. Помимо появления сердечных болей, у человека в этот период может возникать чувство беспокойства, подавленности. Но иногда инфаркт развивается сразу с острейшего периода, без предвестников.

Внимание! При малейшем подозрении на инфаркт немедленно вызывайте "скорую помощь" - фактор времени имеет здесь решающее значение. Это шанс остаться в живых. Симптомы у болезни такие:

1. Основной признак инфаркта - сильная боль в середине грудной клетки. Ощущения сдавливания сердца, жжения.
2. Боль может отдавать в челюсть, шею, руку, плечо, спину. Похожая боль возникает и при стенокардии, но во время нагрузки, а при инфаркте она более сильная и чаще начинается в состоянии покоя, причем не проходит и после принятия лекарств.
3. Сильная слабость, беспокойство, нехватка воздуха. Появляется одышка, отмечаются скачки артериального давления. Человек бледнеет, покрывается холодным потом.
4. Иногда боль возникает далеко от сердца. Когда боли распространяются в область живота или в бедро, может появиться рвота или икота. В таких случаях инфаркт часто путают с пищевым отравлением или заболеваниями органов брюшной полости.
5. Иногда инфаркт сопровождает беспричинное повышение температуры до 38,5 градуса. Вместе с одышкой и болями в груди отчасти напоминает острую простуду. Появляется головокружение, больной может потерять сознание.

Если у больного наблюдается хотя бы один из этих симптомов, без сомнения вызывайте "скорую". Пусть врач на месте сделает ЭКГ и уточнит диагноз. Ведь при инфакрте совсем не обязательно возникают нетерпимые боли.

Профилактика

• Когда-то было модным "бегать от инфаркта", теперь специалисты считают предпочтительными пешие прогулки на свежем воздухе - не менее 5-6 километров в день.
• Поддерживайте в норме артериальное давление.
• Нормализуйте уровень сахара в крови.
• Бросайте курить! Это один из надежных способ профилактики инфаркта.
• Постарайтесь сбросить лишний вес. Питание должно быть с минимальным содержанием животных жиров и холестерина. Больше овощей и фруктов. Вместо свинины - белое мясо птицы, сливочное масло замените растительным, лучше всего оливковым, сало - рыбой.

До приезда врача

В дачный сезон возрастает число так называемых огородных инфарктов. Врачи советуют: в дачной аптечке обязательно должны быть лекарства для снижения давления, нитроглицерин и тонометр. Важно уметь оказать первую помощь больному до приезда специалиста.

• Если боль не проходит в течение 4-5 минут, положите под язык таблетку нитроглицерина и дождитесь ее полного растворения. Помните, что нитроглицерин может резко снизить артериальное давление.
• Если первая таблетка не помогла, можно принять еще. Но не принимайте более пяти таблеток в течение часа. Можно разжевать полтаблетки обычного аспирина.

И не медлите с вызовом "скорой помощи".

Последнее средство

В случае клинической смерти (отсутствие сознания, дыхания и сердцебиения, широкий зрачок), не теряя времени и не дожидаясь врача, сами попытайтесь вернуть человека к жизни: проведите вентиляцию легких при помощи искусственного дыхания "рот в рот", сделайте непрямой массаж сердца. Да, хотя и страшно давить при инфаркте на грудь человека, но врачи признают - другого пути реанимации просто нет.

Вот как описывается эта процедура:

• Положите больного на жесткую поверхность.
• Встаньте на колени сбоку от пострадавшего - на уровне его груди.
• Расстегните на нем пояс и все сдавливающие части одежды.
• Положите основание вашей правой ладони (если вы не левша) на нижнюю треть грудины. Основание второй ладони поместите сверху, выпрямите пальцы обеих рук так, чтобы они составили косой крест. Опираясь на грудь прямыми руками, производите резкие давящие движения на грудную клетку со скоростью до 100 раз в минуту.
• Усилие направляйте строго вертикально. Руки не сгибайте.
• Глубина давления на грудину минимум 5 сантиметров.