Болезнь коксаки у детей рука нога рот. Энтеровирусные экзантемы и энантемы. Болезнь рука-нога-рот и герпангина. Уход за больным

Чрезвычайно распространенный по всему миру вирус Коксаки был впервые обнаружен почти 70 лет назад в США в одноименном городе. На сегодняшний день вирус диагностируют не так часто, относительно его широкого распространения, и нередко диагноз звучит, как «ОРВИ», «аллергический дерматит» или даже «грипп». А все дело в том, что данный вирус многолик, и симптоматика может указывать на самые различные заболевания. Кроме того, он может протекать и вовсе бессимптомно — или только с лихорадкой, которая длится всего 3 дня.

Что же представляет собой Коксаки, и как от него уберечься?

Причины вируса Коксаки и пути инфицирования – кто в группе риска?

Под термином «вирус Коксаки» подразумевают группу, состоящую из 30-ти энтеровирусов , основным местом размножения которых является кишечный тракт.

Вторым названием данного заболевания стал синдром, звучащий как «рука-нога-рот».

Взрослых вирус поражает крайне редко, чаще всего им страдают малыши до 5-ти лет .

Видео: Синдром рука-нога-рот — вирус Коксаки

Группу вирусов классифицируют (соответственно тяжести осложнений) следующим образом:

Тип-А. Возможные осложнения: заболевания горла, менингит.
Тип-В. Возможные осложнения: серьезные и опасные изменения в мышцах сердца, в мозге, в скелетных мышцах.

Основной путь попадания вируса – пероральная и воздушно-капельным путем через контакт с зараженным человеком.

Максимально опасным Коксаки является для детишек до 2-х лет.

Механизм развития инфекции

Развитие вируса осуществляется внутри клеток организма, после проникновения в который Коксаки проходит несколько стадий развития:

Накопление частиц вируса в гортани, в области тонкого кишечника, в слизистых носа. Стоит отметить, что на этом этапе лечение вируса – наиболее простое, с использованием простых противовирусных препаратов.
Проникновение в кровь и распространение по всему организму. На этой стадии львиная доля вируса поселяется в желудке и кишечнике, а оставшиеся «части» оседают в лимфах, в мышцах, а также в нервных окончаниях.
Начало воспалительного процесса, разрушение клеток изнутри.
Активное воспаление с соответственной реакцией иммунной системы.

Основные пути заражения:

Контактный. Заражение происходит при прямом контакте с больным человеком.
Фекально-оральный. В этом случае вирус, выделявшийся со слюной или калом, попадает к человеку через воду, продукты, водоемы и бассейны, бытовые предметы и проч. Сразу после проглатывания Коксаки попадает в кишечник, где и начинает свое размножение.
Воздушно-капельный. Как понятно из названия, вирус попадает к здоровому человеку при чихании или кашле больного – через носоглотку, при вдохе.
Трансплацентарный. Редко встречаемый, но имеющий место путь заражения – от мамы к младенцу.

Что еще нужно знать о Коксаки:

Заразность при тесном контакте не только с больным, но и с его вещами, составляет 98%. За исключением случаев, когда человек ранее уже перенес такое заболевание.
После выздоровления еще 2 месяца происходит выделение частиц вируса с калом и слюной.
Наибольший процент заболеваний отмечается в детском саду.
Инкубационный период – около 6 дней.
Вирус прекрасно живет и здравствует в холоде, даже в самом лютом – просто засыпает и потом просыпается при потеплении, и выживает при обработке спиртом, не боится кислой желудочной среды и раствора хлоридной кислоты, но погибает при высоких температурах, облучении, воздействии УФ, обработке 0,3% формалин/жидкостью.

Признаки и симптомы болезни рука-нога-рот у детей, клиническая картина заболевания

Чаще всего, Коксаки сразу не определяется по причине распространенности клинических проявлений, свойственных многим другим заболеваниям.

Симптоматика болезни напоминает признаки острой инфекции.

Самые распространенные формы вируса:

Летний грипп. Признаки: 3-дневная лихорадка.
Кишечная инфекция. Признаки: серьезная и долгая диарея, лихорадки, головная боль.
Герпетическая ангина. Признаки: увеличенные миндалины, высокая температура, краснота в горле, высыпания.
Форма полиомиелита. Признаки: сыпь, температура, диарея, быстрое развитие болезни.
Экзантема (рука-нога-рот). Признаки: схожи с симптомами ветрянки.
Энтеровирусный конъюнктивит. Признаки: отечность глаз, выделения, болезненность, «песок» в глазах, .

К основным симптомам вируса в форме «рука-нога-рот» можно отнести:

Слабость и недомогание. Ребенок будет неактивным, быстро устающим, равнодушным к играм.
Потеря аппетита, наличие спазмов и урчания в животе.
Поражение конкретных областей на теле – рук, ног и лица – волдырями красноватого оттенка размером около 0,3мм, сопровождающимися сильным зудом. Зуд может провоцировать бессонницу и головокружение. Такие высыпания (прим.. – экзантема) свойственны чаще для вируса группы А. Основные области распространения сыпи – стопы и ладошки, участок вокруг рта.
Повышенное слюноотделение.
Повышенная температура (недлительная лихорадка).
Высыпания во рту – болезненные язвочки.

Симптоматика возможных осложнений Коксаки в процессе болезни и после выздоровления:

Кожа: экзантема, сыпь.
Мышцы: боль, миозит.
ЖКТ: диарея, кровь в стуле.
Печень: гепатит, боль, увеличение самой печени.
Сердце: поражение мышечной ткани.
Нервная система: судороги, боли, обмороки, паралич.
Яички (прим. – у мальчиков): орхит.
Глаза: боли, конъюнктивит.

При первом же подозрении на Коксаки следует немедленно вызывать врача и начинать лечение!

Лечение вируса Коксаки – как снимать зуд и боль на руках, ногах, вокруг рта ребенка?

Данный вирус более всего опасен осложнениями, которые могут наблюдаться при отсутствии лечения:

Гепатит.
Сердечная недостаточность.
Поражение печени, гепатит.

Определить наличие вируса можно исключительно по результатам исследования, которые делают далеко не в каждом городе. Поэтому, как правило, заболевание определяется врачом, исходя из симптоматики.

При своевременно начатой терапии (и правильной) осложнений можно избежать.

Видео: Вирус! Стоит ли паниковать? — Доктор Комаровский

В большинстве случаев, терапия схожа с лечением при ОРВИ:

Препараты для снижения температуры (традиционные жаропонижающие). Например, Нурофен, и проч.
Средства противовирусные, соответственно типу вируса.
Препараты, снимающие состояние интоксикации при диарее. Например, Энтеросгель, Смекта.
Витамины и иммуностимулирующие препараты (Виферон и проч).
Средства, способствующие устранению зуда. Например, Фенистил.
Препараты для устранения высыпаний в горле (прим. – Фукорцин, Орасепт, Фарингосепт и проч.).

Кроме того, крайне важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости . Напитки не должны быть кислыми, горячими, слишком холодными.

Естественно, прописывается лежачий режим , а сам ребенок должен находиться в изолированной от других членов семьи комнате.

Здоровых детей лучше на время отправить к родственникам.

Период восстановления у всех проходит по-разному, в соответствии с иммунитетом, характером заболевания, типом вируса:

Температура понижается через 3 дня.
Волдыри проходят в течение недели, сыпь – через 2 недели.

Еще 1-2 недели после выздоровления могут наблюдаться остаточные симптомы заболевания, а с калом и слюной могут (повторимся) выделяться «остатки вируса» еще 2 месяца.

Поэтому важно быть внимательными, и не допустить заражения других детей.

Важно:

Если заболевший ребенок все еще находится на грудном вскармливании, то грудь ему можно давать постоянно: материнские иммуноглобулины в молоке способны остановить развитие вируса в организме крохи.

Меры профилактики – как уберечь ребенка от заражения вирусом Коксаки?

Точно выработанных мер, которые бы помогали в борьбе с Коксаки, нет. Данный вирус очень заразен, и передается по воздуху, через кашель, через грязные руки и предметы, и проч., что позволяет определить самые «слабые места» и вовремя «подстелить соломки».

Тщательно моем руки после улицы и учим ребенка мыть их правильно.
Воспитывает в целом навыки гигиены у ребенка.
Не кушаем немытые овощи и фрукты.
В период эпидемий (весна, осень) стараемся не посещать без нужды мероприятия и места с серьезным скоплением людей (поликлиники, праздники, и проч.).
Перед выходом на улицу смазываем носовые проходы (себе и чаду) оксолиновой мазью.
Закаляемся, кушаем витамины, правильно питаемся, соблюдаем режим дня – укрепляем организм!
Часто проветриваем помещение.
Регулярно моем игрушки и прочие предметы, с которыми играет ребенок. Рекомендуется ошпаривать их кипятком (вирус погибает мгновенно при кипячении и в течение 30 минут – при температуре 60 градусов).
Воду используем только очищенную!
Продукты питания при возможности ошпариваем кипятком.
Чаще стираем белье и одежду, при возможности – кипятим, обязательно проглаживаем.

Нельзя не сказать и о популярных курортах, на которых уже на протяжении многих лет специалистами наблюдается активное распространение Коксаки.

Например, Сочи, курортные города Турции, Кипр, Таиланд и проч. О данном факте туроператорами обычно умалчивается, поэтому кто предупрежден, как говорится, тот вооружен. Проще всего заразиться на курортах – в бассейне при отеле и в самих отелях, если уборка проводится некачественно.

Не забывайте уточнять перед поездкой об эпидемической обстановке на том или ином курорте, и выбирайте места отдыха, где риск «подцепить заразу» минимален.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач. Убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья вам и вашим близким!

В желудочно-кишечном тракте человека присутствует огромное число различных микроорганизмов. Именно поэтому вирусов-представителей данной микрофлоры чаще всего называют энтеровирусами. Заболеваний, которыми чревата их активность, может быть множество. Наиболее часто диагностируемой инфекционной патологией, вызванной энтеровирусом, является синдром «рука-нога-рот». Энтеровирусный везикулярный стоматит - одна из распространенных форм заболевания, речь о которой пойдет далее.

Как передается от человека к человеку?

Спровоцировать возникновение недуга способны несколько энтеровирусов. Каждый из них отличается особой стойкостью к условиям внешней среды. В помещении, при нормальной комнатной температуре, их живучесть нередко достигает двухнедельного периода. К ним относят энтеровирус 71 типа и вирусы Коксаки А и В. Заболеваемость возрастает в летний период, так как активность возбудителя в это время достигает своего пика.

Синдром «рука-нога-рот» - энтеровирусный везикулярный недуг, который является заразным. Передается инфекция различными путями:

фекально-оральным (особенно часто таким образом происходит заражение у детей);
контактно-бытовым;
воздушно-капельным.

Основная масса энтеровирусов концентрируется в человеческой слюне и фекалиях. Заразиться болезнью можно даже при тесном общении, близком разговоре, использовании общей посуды с носителем.

Кто болеет: дети или взрослые?

Синдром «руки-ноги-рот» у детей встречается намного чаще. Объяснить, почему так происходит, довольно просто: дети, контактируя между собой в детском саду, школе, интернате, редко соблюдают полноценно элементарные Кроме того, у детей зачастую иммунитет оказывается еще неготовым к встрече с патогенной микрофлорой, и при попадании энтеровируса в организм происходит развитие заболевания.

Одного контакта с энтеровирусом вполне достаточно для того, чтобы у ребенка выработался иммунитет до конца жизни. Вероятно, это основная причина, по которой синдром «рука-нога-рот» у взрослых пациентов практически не диагностируется. Переболев недугом единожды, повторное заражение вы на себе вряд ли испытаете. В качестве исключений стоит отметить клинические случаи, когда встречается синдром у взрослых. Заболевание поражает людей в зрелом возрасте. Несостоявшийся контакт с энтеровирусом в детстве означает отсутствие иммунитета к недугу, а значит, вероятность заражения им достаточно велика.

Основная группа проявлений заражения

С момента заражения до первых признаков болезни проходит около недели. Нести в себе опасность для окружающих больной начинает при начальных симптомах на самой ранней стадии патологии. Несмотря на многообразие клинических признаков, которыми характеризуется синдром «рука-нога-рот», энтеровирусный стоматит - одно из самых распространенных его проявлений. В большинстве случаев симптоматика болезни имеет схожесть с течением острой респираторной инфекции. В частности, равно как и у ОРВИ, у пациентов с синдромом «рука-нога-рот» можно заметить:

повышение температуры тела;
общую слабость, недомогание;
головную боль;
гиперемию полости рта;
першение в горле.

Как синдром проявляется на теле больного?

Энантема развивается уже через сутки после общих признаков заражения. К ней могут добавиться высыпания на руках и ногах, а также на участке кожи около губ. Спустя некоторое время (обычно это 2-3 дня) спадает температура.

Однако патологические высыпания на коже выглядят не самым лучшим образом, к тому же доставляют немало дискомфорта больному. Небольшие своеобразные пузырьки возникают на слизистых оболочках. После того как волдыри на щеках, небе и деснах начинают лопаться, остаются небольшие изъязвления, которые со временем проходят бесследно.

Дополнительные признаки болезни

Такие же пузырьки появляются на подошвах ступней, ладонях, иногда даже на ягодицах. Эти образования немного отличаются от тех, что возникают во рту: они могут иметь красную окантовку, усиливающую визуально степень воспаления, а иногда выглядят как плоские красные пятна. Последствием таких высыпаний в большинстве случаев можно назвать шелушащуюся кожу, слой которой через 10-14 дней полностью обновится. Намного реже осложнением болезни является расслоение ногтевых пластин.

Сопутствующими симптомами из этого состояния можно назвать увеличенное слюноотделение, снижение аппетита, причиной чему чаще всего служат дискомфортные болезненные ощущения во рту. Малышам особенно трудно переносить синдром «рука-нога-рот»: они становятся плаксивыми, беспокойными капризными, плохо спят.

Симптомы осложнений энтеровирусной инфекции

Говоря о прогнозе болезни, стоит отметить, что он весьма благоприятен. В очень редких случаях, особенно при выявленном возбудителе энтеровируса 71 типа, у пациентов с данным типом патологии возможно развитие осложнений в виде менингита, энцефалита и т. д. Понять, что течение заболевания приобретает осложненный характер, можно по следующим признакам:

стойкой лихорадке при температуре тела свыше 39,5 градусов;
сильнейшей головной боли;
постоянной рвоте;
сонливости или чрезмерному возбуждению;
болевым ощущениям в глазах.

Трудность в лечении данного недуга заключается в запоздалой диагностике патологии. Распознать заболевание на той стадии, когда оно в большей степени напоминает ОРВИ, достаточно сложно, если учесть и тот факт, что при наличии высыпаний многие воспринимают их за аллергические проявления. Тем более что оснований полагать именно так у каждого родителя предостаточно: взять хотя бы неоднократное применение жаропонижающих и других лекарственных средств.

Обезболивающее и антисептическое действие медикаментов

Лечение синдрома «рука-нога-рот» специфическим назвать нельзя. Условно терапевтический комплекс можно разделить на две категории, где к первой относятся препараты местного действия, а ко второй - лекарства для перорального применения.

Наружное лечение имеет немаловажное значение. Благодаря местной терапии пациент может избавиться от явно выраженных болевых ощущений. Среди препаратов, которые пользуются спросом при лечении данного инфекционного недуга, можно выделить:

"Лидокаин Асепт". Представляет собой комбинированное лекарственное средство, которое дает сильнейший анестезирующий эффект. Кроме того, лидокаин оказывает антисептическое действие, но использовать такое лекарство детям запрещено.
"Камистад". Выпускается в форме геля, наносится непосредственно на пораженные места и оставляется для воздействия на некоторое время. В состав препарата входит также лидокаин и Лекарство оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие.
Медикамент, выпускающийся в таблетках и в форме спрея. Обладает антимикробным свойством.

Какие лекарства помогут в скорейшем заживлении везикул?

Синдром «рука-нога-рот» нуждается не только в симптоматической терапии с целью купирования болевых ощущений. Немаловажно достигнуть быстрой регенерации тканей, подвергшихся поражению инфекцией. Избавиться от язвочек и добиться скорейшего заживления лопнувших везикул помогут такие лекарственные средства:

Природный антисептик, являющийся натуральным стимулятором противовирусного действия. Данный препарат является также противовоспалительным средством наружного действия. Противопоказаний у него нет, за исключением индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства.
"Каротолин". Повышает местный иммунитет, оказывает сильнейшее антиоксидантное действие, способствуя ускорению процессов регенерации кожных покровов. Масляный раствор каротолина помогает организму быть более устойчивым к патогенным возбудителям болезней.
"Имудон". Еще один давно зарекомендовавший себя положительно препарат. Способствует выработке в слюнной жидкости иммуноглобулина, чем активирует фагоцитоз.

Противовирусные препараты для лечения энтеровируса

Лечащий врач в обязательном порядке назначит и прохождение противовирусной терапии. Для этой цели назначают такие препараты:

Оксолиновая мазь. Недорогое и относительно эффективное средство. Однако в большинстве случаев применяется в качестве профилактического лекарства, помогающего бороться не только с энтеровирусом, но и другими патогенными микроорганизмами.
Наружный противовирусный медикамент оказывает комплексное лечение, активно борясь с воспалительным процессом и помогая пораженным тканям быстрее заживать.

В большинстве случаев, несмотря на то что за медицинской помощью пациенты не обращаются, выздоровление наступает достаточно быстро.

При нормальном течении заболевания терапевтические мероприятия могут и вовсе не потребоваться. Без какого-либо серьезного вмешательства язвочки проходят самостоятельно спустя несколько дней. Однако при высоких температурах не обойтись без применения жаропонижающих лекарств.

Пару слов о народном лечении

Если синдром «рука-нога-рот» сопровождается болью и першением в горле, целесообразно будет проводить полоскания. Самыми эффективными в лечении данного заболевания считаются отвары трав и различные средства, приготовленные по народным рецептам. Сторонники альтернативного лечения рекомендуют использовать:

цветки липы;
ромашку;
тысячелетник;
зверобой;
лопух;
крапиву;
подорожник.

Перед тем как принимать какие-нибудь лекарственные препараты, стоит проконсультироваться с врачом: только специалист окажет квалифицированную помощь и вылечит синдром «рука-нога-рот». Как лечить инфекционную болезнь без специалистов, рассказывают многие. Однако далеко не всегда у советчиков на форумах есть медицинское образование или достаточно опыта в решении подобных проблем.

Самолечение не всегда может дать ожидаемый результат. Принимать медикаменты без назначения и предварительной рекомендации доктора может быть опасно для здоровья больного. Без контроля и наблюдения прием лекарственных препаратов чреват серьезными осложнениями и ухудшением общего состояния пациента.

Основы профилактических мероприятий

Профилактика и лечение синдрома «рука-нога-рот» имеют два основных направления. Чтобы избавиться от неприятных симптомов везикулярного стоматита и язвочек на конечностях, необходимо следовать простым правилам, которые также считаются эффективными мерами профилактики:

Всегда мыть руки с мылом после посещения туалета, по приходу домой с улицы.
Не прикасаться грязными руками ко рту.
Пользоваться только личным полотенцем и другими туалетными принадлежностями.
Не пить воду из-под крана, а употреблять только очищенную или кипяченую воду.
Всегда мыть овощи и фрукты.

Как повысить иммунитет и не допустить заражения недугом?

Чтобы победить синдром «рука-нога-рот» и не допускать повторного заражения, необходимо уделять внимание иммунным силам организма.

В частности, повысить естественный уровень «обороноспособности» человеческого тела поможет ведение здорового образа жизни, основанного на трех принципах:

Достаточно спать.
Заниматься спортом.
Правильно питаться.

Судя по тому, как проявляется синдром «рука-нога-рот» (фото способно продемонстрировать это более наглядно), заболеть им практически нереально в случае постоянного слежения за состоянием собственного здоровья.

Основными причинами развития такого заболевания, как синдром рука-нога-рот, являются энтеровирусы Коксаки A5, A10, A16, B1, B3 и энтеровирус 71. Данная разновидность вируса довольно устойчива к внешней среде и может сохраняться в ней на протяжении двух недель. Заболевание может развиться у людей разного возраста, но поражает оно в основном детей от 1 до 3 лет и людей со слабой иммунной системой.

Заразиться таким заболеванием, как синдром рука-нога-рот, можно воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком. Инфицироваться можно не только при чихании и кашле больного, но и во время обычного разговора с зараженным человеком. Не исключены случаи заражения синдромом и через предметы обихода, такие как постельное белье, полотенце, посуда, игрушки. После перенесенной инфекции у больного на всю жизнь вырабатывается иммунитет к этому роду заболевания, и можно не опасаться заболеть им снова.

2 Симптоматические проявления

Инкубационный период такого заболевания, как синдром рука-нога-рот, продолжается не больше одной недели. Заразным же больной становится с того самого момента, как у него появились первые признаки заболевания, и остается таковым на протяжении всего течения болезни. Также больной может оставаться заразным и на протяжении нескольких дней с момента полного излечения от синдрома.

Основными признаками заболевания являются: повышение температуры тела, слабость, болевые ощущения в мышцах и в голове. В целом начало синдрома очень похоже на острую респираторную вирусную инфекцию, однако при синдроме рука-нога-рот у больного через пару дней от начала заболевания появляются высыпания на кистях рук, на стопах и на слизистой оболочке полости рта. Высыпания исчезают, часто это случается самопроизвольно через неделю или 10 дней.

Язвочки, образованные на теле, в основном не причиняют больному какого-либо дискомфорта, за исключением зуда и покраснений. Но высыпания, образовавшиеся на слизистой оболочке ротовой полости, отличаются своей болезнетворностью. Обычно в этом случае у больного бывают проблемы с аппетитом, начинается обильное слюнотечение, появляется раздражительность, а маленькие дети становятся капризными и плаксивыми. У взрослых людей заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, но нередко именно они, сами того не подозревая, могут стать источником заражения других людей, контактировавших с ними.

Диагноз такого заболевания, как синдром рука-нога-рот, ставится в основном на основании клинической картины и жалоб пациента. Нередко для постановки точного диагноза может дополнительно потребоваться сдача лабораторных анализов. В данной ситуации к ним относятся общий анализ крови и мазок из зева больного.

3 Принципы лечения

При благоприятном течении болезни, без каких-либо осложнений, заболевание может пройти через неделю или 10 дней. Больным с таким диагнозом, как синдром нога-рука-рот, следует пересмотреть пищевой рацион:

вся употребляемая пища должна быть только в теплом виде;
необходимо уменьшить или совсем исключить на время лечения употребление густой пищи;
стараться есть пюре или бульоны;
необходимо сбалансировать питьевой рацион и употреблять достаточное количество жидкости в день.

Лечение медицинскими препаратами включает в себя устранение симптомов и причины заболевания. И взрослым, и детям при синдроме рука-нога-рот рекомендуется принимать Анаферон, так как он не только устраняет воспалительные процессы организма, но и положительно влияет на иммунную систему, нормализуя и укрепляя ее. Эффективными свойствами обладает и такой препарат, как Афлубин. Его тоже можно принимать взрослым и детям.

В качестве жаропонижающих средств рекомендуется применение таких лекарств, как Эффералган, Панадол, Парацетамол, Нурофен. Ни в коем случае нельзя принимать Аспирин, особенно давать его маленьким детям, так как он может спровоцировать развитие синдрома Рея. Чтобы остановить зуд при высыпаниях, больному рекомендуется принимать антигистаминные препараты, такие как Зовиракс, Зодак, Кларитин.

Горло рекомендуется полоскать раствором соды или шалфея. Важно помнить о том, что раствор должен быть в теплым. Эффективным действием также обладают растворы фурациллина и хлоргексидина. Детям на протяжении всего лечения необходимо давать витамины группы B, в частности витамины B1 и B2.

4 Терапия народными средствами

Перед тем как начинать лечение синдрома рука-нога-рот средствами народной медицины, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Чаще всего используются следующие рецепты:

Один стакан калины красной тщательно промыть и залить 1 л воды, а затем кипятить на протяжении 20-25 минут. Полученный отвар процедить и положить в него 3-4 ст.л. меда. Отвар необходимо пить по полстакана 3 раза в день.
По 1 ч.л. сухих листьев мяты и календулы залить стаканом кипятка и настаивать в течение 10-15 минут. Полученный настой процедить и принимать 3 раза в день по полстакана.

5 Возможные осложнения

Прогноз при таком заболевании, как синдром рука-нога-рот, в основном всегда благоприятный, но иногда могут возникнуть некоторые очень тяжелые и опасные для здоровья последствия. Чаще всего возникают такие осложнения заболевания, как воспаление мягкой оболочки или серого вещества головного мозга. Однако стоит отметить, что всегда можно предугадать возможное появление осложнений и вовремя предотвратить их.

Признаками того, что заболевание начало протекать в неблагоприятной форме, являются:

постоянно повышенная температура тела;
частые и сильные головные боли;
рвота;
повышение глазного давления;
лихорадка;
сильное возбуждение или, наоборот, постоянная сонливость и быстрая утомляемость.

При появлении таких симптомов важно не медлить и не затягивать с вызовом врача, так как промедление может привести к летальному исходу пациента.

6 Профилактические меры

Профилактические меры, с помощью которых можно избежать заражения синдромом рука-нога-рот, очень простые, но их нужно обязательно соблюдать. Чтобы не заразиться, следует стараться избегать в общественных местах контакта с людьми, которые постоянно чихают и кашляют.

Личная гигиена - это отличная профилактика не только синдрома рука-нога-рот, но и многих других заболеваний, поэтому необходимо своевременно мыть руки и ноги и соблюдать гигиену полости рта. Во время ухода за больным необходимо обрабатывать высыпания только в перчатках, при необходимости на лицо следует надевать защитную маску.

Слизистая оболочка ротовой полости - магнит для разнообразных возбудителей. И многие заболевания в качестве входных ворот используют именно слизистую рта. Одним из таких недугов является энтеровирусный везикулярный стоматит, который, несмотря на кажущуюся безобидность, может быть опасным для людей с пониженным иммунитетом.

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой чаще можно встретить под названием синдром «рука-нога-рот».

Фото: Энтеровирусный везикулярный стоматит во рту и на ладонях

Это инфекционное заболевание, приводящее к появлению во рту небольших язв, а на конечностях маленьких прыщиков. Недугу более подвержены маленькие дети, но взрослые также могут заразиться и переболеть энтеровирусным стоматитом.

Видео: синдром «рука-нога-рот»

Причины заболевания

Главной причиной возникновения являются вирусы. В качестве возбудителя чаще всего выступают вирус Коксаки А16, А5, А9 и энтеровирус 71.

Энтеровирусы получили свое название из-за того, что их репродукция происходит в пищеварительном тракте. Данные микроорганизмы, несмотря на широкую распространенность, вызывают заболевание далеко не у всех людей.

Вирусы Коксаки - группа РНК-содержащих вирусов, которые очень хорошо размножаются в желудочно-кишечном тракте. Подразделяются на две группы. Группа В поражает печень, плевру и сердце. Энтеровирусный везикулярный стоматит вызывают представители группы А, поражающие кожу и слизистые человеческого организма.

Энтеровирус 71 входит в группу кишечных вирусов, которые, попадая в организм человека через дыхательные пути и ротовую полость, могут вызывать разнообразные заболевания.

В равитых странах эта разновидность практически не встречается. Единственное условие, которое может дать толчок размножению энтеровируса 71 - полная антисанитария.

Пути передачи

Основными путями передачи являются: фекально-оральный, воздушно-капельный, а также контактный. Вирус может проникнуть в организм человека через немытые овощи или фрукты, через предметы быта или же при разговоре с носителем.

Входными воротами для инфекции являются слизистые дыхательных путей, где вирус размножается и вызывает местную воспалительную реакцию.

У взрослых заболевание встречается достаточно редко. Чаще всего от инфекции могут пострадать дети до трех лет. Пик активности заболеваемости приходится на осеннее время. Чуть реже от заболевания страдают весной.

Предрасположенность

У детей данное заболевание чаще всего возникает в результате несоблюдения норм гигиены.

Еще одной важной причиной, которая может привести к развитию патологии, является пониженный иммунный статус.

Иммунитет необходим организму для того, чтобы защищаться от заболеваний или, если говорить научным языком, отвечать на проникновение чужеродных клеток, микроорганизмов и молекул.

Снижение иммунитета приводит к тому, что организм попросту не может с достаточной силой ответить на внедрение возбудителя и человек заболевает.

Видео: повышаем иммунитет

Симптомы

Заболевание протекает практически бессимптомно, но у людей с особо ослабленным иммунитетом оно может вызывать определенную картину, позволяющую специалистам проводить правильную дифференциальную дианостику.

Высыпания

Данная форма стоматита проявляется сыпью.

На коже больного появляются папулы или пятна небольшого размера, красного или розового цвета, которые достаточно быстро превращаются в везикулы. В них содержится прозрачная, иногда желтоватая жидкость.

Форма везикул характеризуется вытянутостью. На подошвах и ладонях они не вскрываются, а на других местах после вскрытия образуются заметные эрозии.

Спустя некоторое время все повреждения покрываются корочкой и заживают. Рубцов обычно не остается.

На слизистой оболочке щек, губах и языке можно заметить везикулы сероватого оттенка.

В том случае, если у больного имеются проявления высыпания только на слизистых ротовой полости, следует провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как афтозный стоматит, синдром Стивена-Джонса и герпес.

Высыпания чаще всего появляются позднее, чем остальная симптоматика, создавая большую проблему для правильной постановки диагноза. Из-за этого многие специалисты могут ошибочно принять болезнь за ОРВИ, дерматит, ротавирусную инфекцию, или герпес.

Фото: Язвочки во рту при энтеровирусном везикулярном стоматите

В некоторых случаях заболевание можно принять за обычную аллергию. У маленьких детей все обычно списывают на прорезывание зубов.

Лихорадка

Как и при любом другом инфекционном заболевании, во время энтеровирусного стоматита больной страдает от повышения температуры.

Температура может подниматься до 39°С. Лихорадка держится примерно неделю, затем температура тела нормализуется. У небольшого количества пациентов может наблюдаться вторая волна повышения температуры. Это связано с особенностями иммунной системы отдельных людей.

Другие симптомы

Помимо синдрома сыпи и повышения температуры, больного беспокоят и иные проявления.

Синдром интоксикации проявляется усталостью, ломотой в костях, головными и мышечными болями. Поведение ребенка также может измениться. Он становится более раздражительным, а также беспокойным.

Больные могут предъявлять жалобы на насморк, тошноту, рвоту и светобоязнь. В связи с особенностями возбудителя, у некоторых могут возникать боли в животе и поносы. Эти проявления встречаются крайне редко.

Еще один момент, на который стоит обратить внимание - зуд. Он усиливается в зависимости от появления новых очагов поражения. Заметив подобные проявления у себя или у своих близких, незамедлительно обратитесь за помощью к врачу!

Лечение

Лечение осуществляется как с помощью местных средств, так и с приёмом лекарств внутрь.

Местные препараты

Поскольку данное заболевание сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, целесообразно назначать всевозможные местные препараты, которые помогут от него избавиться.

Для этого подойдут:

Лидокаин Асепт. Комбинированный препарат, который оказывает местное анестезирующее и антисептическое действие. Единственный минус препарата - он противопоказан детям.
Камистад. Гель, оказывающий противовоспалительное, антисептическое и анестезирующее действие. В состав препарата входят лидокаин и ромашковый экстракт.
Гексорал Табс. Антимикробное и анестезирующее действие. Помимо таблетированной, выпускается в форме аэрозоля.

Фото: Препараты для местного лечения Лидокаин Асепт и Камистад

Быстрее избавиться от язвочек помогут следующие препараты:

Прополис спрей. Данное лекарственное средство является природным антисептиком, а также стимулятором противовирусного и противовоспалительного действия. Противопоказан только в случаях индивидуальной непереносимости.
Каротолин . Масляный раствор, который оказывает антиоксидантное и регенерирующее действие. Повышает устойчивость организма перед возбудителями инфекционных заболеваний.
Имудон. Способствует активации фагоцитоза, повышает содержание в слюне иммуноглобулина А.

В связи с природой возбудителя, можно назначить противовирусную терапию.

Для этого подойдут:

Сравнительно эффективное средство, которое помогает бороться с возбудителем заболевания.
Теброфеновая мазь. Противовирусный препарат, достаточно хорошо борющийся с воспалительным процессом.

Общее лечение

В целом, терапия может и не потребоваться. Зачастую заболевание проходит самостоятельно и не требует серьезного вмешательства. При высоких температурах целесообразно применять жаропонижающие средства.

При сильных болях в горле могут помочь полоскания травами.

Липовый цвет.
Ромашка.
Тысячелистник.
Зверобой.
Лопух.

Фото: Отвары липового цвета и ромашки

Фото: Отвыры тысячелистника и зверобоя

Самое главное - своевременно обратиться за помощью к специалисту. Только врач сумеет назначить лечение, которое поможет больному. Ни в коем случае не принимайте препараты без назначения. Бесконтрольное употребление некоторых лекарственных средств может привести к ухудшению состояния.

Осложнения

Несмотря на то, что заболевание может показаться достаточно безопасным, если его не лечить оно может привести к довольно серьезным последствиям.

У детей запущенные формы могут привести к следующим заболеваниям:

Энцефалит.
Острый вялый парез.
Менингит.

Профилактика

Профилактика заболевания имеет два направления: правильная гигиена и повышение иммунитета.

часто мойте руки;
старайтесь не прикасаться грязными руками ко рту;
не используйте чужие полотенца и туалетные принадлежности;
мойте перед едой овощи и фрукты;
не пейте воду из-под крана.

Повышению иммунитета способствуют:

занятия спортом;
хороший сон;
правильное питание. Употребляйте больше овощей и фруктов;
иммуномодуляторы и противовирусные препараты в период повышения заболеваемости. Принимать их можно только после консультации со специалистом.

Риск возникновения данного заболевания у людей, которые следят за своим здоровьем, крайне низок.

Если ваш ребенок заболел, целесообразно не допускать его контакта с другими детьми. Это не позволит заболеванию распространиться.

Фото

Это заболевание, которое вполне можно определить «на глаз». Характерные проявления болезни вы можете увидеть на фото.

Фото: Энтеровирусный везикулярный стоматит

В целом, синдром «рука-нога-рот» - сравнительно безопасная патология, которая быстро проходит у людей с нормальным иммунитетом.

руки-ноги-рот » получил такое название потому, что при заболевании характерным признаком его является появление у больного сыпи на стопах ног, кистях рук и в ротовой полости. Еще одно название этого вируса - вирус Коксаки . Данный вирус квалифицируется как один из вариантов энтеровирусной инфекции. Инфицироваться могут люди любого возраста, но более подвержены заражению вирусом дети в возрасте до трех лет.

Вирус «руки-ноги-рот»

Вспышки заболевания чаще всего происходят летом и осенью. Заражение носит воздушно-капельный механизм. В отдельных случаях фекально-оральный , когда заражение происходит через предметы домашнего обихода, игрушки в детских садах и т.д.
Иммунитет после выздоровления приобретается пожизненный. Но вирус имеет несколько серотипов и если человек заразился другой его разновидностью, то болезнь неизбежна.

Инкубационный период заболевания длится до 7 дней.
Повышается температура, появляется слабость, першение в горле, головные и мышечные боли. По данным признакам можно предположить, что это острая респираторно-вирусная инфекция. Но…
Через день-два у больного на ладонях и стопах ног появляется мелкая сыпь до 3 мм в диаметре. Иногда появление сыпи отмечается на тыльной стороне кисти и ягодицах и бедрах. Каждый «прыщик» имеет прозрачное содержимое и по окружности слабое покраснение. Примерно через неделю сыпь проходит. Прыщики высыхают сами по себе и на коже не остается ни следа.
С язвочками во рту дело обстоит сложнее. Они болезненны, резко реагируют на горячую и острую пищу. В редких случаях болезненные ощущения в горле. У больного снижается аппетит, появляется сильное слюноотделение. Ребенок становится капризным.

Осложнения

В большинстве своем через неделю больной поправляется и от болезни не остается следа. Но в отдельных случаях возникают осложнения, в результате которых развиваются такие страшные заболевания, как энцефалит и менингит. Стоит обратить особое внимание на такие признаки:

температура выше 39 градусов;
многократная рвота;
сильная головная боль;
боль в глазах;
сонливость или наоборот чрезмерная возбудимость.

Если вы заподозрили неладное, срочно расскажите о своих тревогах врачу. Промедление может обернуться трагедией.

Лечение традиционное

В большинстве случаев заболевания выздоровление происходит самопроизвольно за 7 дней.Иногда - до десяти дней.

Больной должен находиться дома. Соблюдать постельный режим и режим питания. Принимать теплую жидкую пищу. Под категорическим запретом острое, соленое и горячее. Очень обильное питье.
При высокой температуре принимать жаропонижающие средства.
Противоаллергические средства.
Полоскание горла специальными препаратами.

Профилактика

Первое, и, пожалуй, главное - неукоснительно соблюдать правила личной гигиены: мытье рук, чистка зубов и полоскание полости рта после приема пищи.

Если рядом с вами оказался кашляющий или чихающий человек, отойдите от него.
Если вам пришлось ухаживать за больным синдромом «руки-ноги-рот «, используйте перчатки и маску.

Российской академией медико-технических наук признано, что синдром Коксаки может вызываться энтеровирусами . Далее пойдет речь о том, как с ними борется народная медицина.

По одной ч.л. календулы и мяты залейте одним стаканом кипящей воды. Через тридцать минут отцедите и принимайте по полстакана три раза в день.
В равных пропорциях сделайте смесь из цветов липы, ромашки, бузины, коровяка и ивовой коры. Отмерьте столовую ложку и залейте 250 мл кипятка. Через четверть часа процедите. Рекомендовано по 2-3 стакана за день горячего снадобья.
Залейте стаканом прохладной воды большую ложку сбора из 2 частей цветов липы и 2 частей травы фиалки, по одной части фенхеля, цветов бузины и семян ражитника . Оставьте на два часа. Затем поставьте на огонь, доведите до кипения и оставьте на плите на две минуты. Выпить получившийся отвар понемногу в течение дня.
3 части крапивы, по 2 части бузины и липового цвета, по 1 части пиона, ромашки и корня солодки измельчить, хорошо перемешать. Залить поллитром кипящей воды две большие ложки смеси трав. Через 15 минут процедить. Выпить за день небольшими порциями.
Если цветы бузины соединить в равном количестве с ромашкой, липовым цветом или мятой и заваривать как чай, о вы получите превосходное лечебное вспомогательное средство.
Двести пятьдесят граммов ягод калины варите в 1 литре воды 10 минут. Процедите и добавьте 3 ложки меда. Трижды в день пейте по 100 мл.
Одну столовую ложку калинового цвета залить стаканом кипятка и оставить на огне на 10 минут. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Если в черной редьке аккуратно вырезать серединку, заложить в полость мед и накрыв, оставить в тепле на 3-4 часа, вы получите еще одно прекрасное средство, которое борется с энтеровирусной инфекцией. Слейте из редьки сок и принимайте по маленькой ложечке 3 раза за день.

Хорошо понимает температуру виноградный отвар. Возьмите виноград одного из кислых сортов и обычным способом приготовьте из него отвар. Пить можно по 1 стакану за один прием до понижения температуры.
С повышенной температурой борется и трава воронец. Щепоть травы заварить стаканом кипятка. Процедить и принимать по 150 мл, разведенного с молоком настоя.
Для снижения температуры держите дома такую настойку. Траву сельдерея в кол-ве 1 ст. л. залейте стаканом водки. Оставьте на 14 дней. Принимать по маленькой ложечке до 3 раз в день.
Хорошо помогает избавиться от энтеровирусной инфекции следующий отвар: по 2 ч.л. почек березы, ивовых веток и коры вяза залить стаканом крутого кипятка и варить на плите на 20 минут. Остудить, процедить, пить по 1 ст.л. 3 раза в день.
Взятые в равных количествах: траву сушеницы топяной , душицу, мелиссу , шишки хмеля, липовый цвет, корень валерианы, семя кориандра и пустырник. Отмерить столовую ложку смеси, всыпать в термос. Залить поллитра кипятка, оставить на 60 минут. Принимать по 100 граммов три раза в день.
Больным с синдромом «руки-ноги-рот » полезно пить отвар риса.

В начале нашего разговора о вирусе «руки-ноги-рот » мы упомянули об осложнениях, которые случаются в редких случаях после перенесенного заболевания. Поэтому ниже приводим рецепты народных лекарей для вспомогательного лечения менингита. Заметьте - ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО! Перед тем, как решите использовать то, или иное народное средство, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Самый популярный продукт в борьбе с менингитом - мак. Возьмите маковые семена, тщательно разотрите их и залейте горячим молоком. Перелейте получившуюся смесь в термос и оставьте на ночь. Принимать перед едой по столовой ложке.
Следует учесть, если готовите лекарство для ребенка, берете 1 ч.л. на полстакана молока, для взрослого - столовая на стакан.
Лаванда - хорошее болеутоляющее, успокоительное и мочегонное средства. Заваривают 1,5 чайных ложки в стакане кипятка и принимают по 100 мл трижды в день.
Цветы лаванды, лист мяты, розмарин, корни первоцвета и валерианы берут по 20 граммов. 20 г смеси лекарственных растений заваривают в стакане кипящей воды. Принимать утром и вечером по 200 мл.
В теплой воде растворяют уксус и соль, смачивают в ней чистую простыню и оборачивают в нее больного. Сверху - теплое одеяло. Через один час снять простыню, переодеть больного в чистое белье . Эта процедура помогает от судорог при менингите.
Всыпать в емкость четверть стакана цветов липы, залить литром кипящей воды. Оставить для настаивания на 15 минут. Настой применяют для устранения судорог и головной боли.
1 большую ложку плодов шиповника варить в 400 мл воды 10 минут. Настаивать сутки. Принимают по полстакана 3 раза в день. Отвар шиповника борется со слабостью и истощением, насыщает организм витаминами.
Клюква - хорошее болеутоляющее и жаропонижающее средство. Листья и ягоды клюквы в кол-ве 10 г настаивают в термосе в 250 мл кипятка 4 часа. Хорошо процеживают и трижды в день пьют по полстакана.
Хороший успокоительный эффект дают ванны из хвои и почек пихты. Приготовить из сырья водный настой и добавить в воду для ванны.
Не рекомендуется в период обострения.Создайте для больного комфортные условия.
Особенностью этого заболевания является острое восприятие яркого света и громких звуков. Поэтому следите за тем, чтобы в комнате, где находится заболевший человек, были завешаны шторы и старайтесь не шуметь.

Видео - Синдром «руки-ноги-рот»

Вы часто болеете?

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью