Аллергия у беременных. Лекарства от аллергии. Что можно и нельзя беременным? Лечение аллергии с тяжёлым течением
В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.
Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.
За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.
Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).
Как развивается заболевание
Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.
Первая стадия . Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и "ждать" следующего контакта с аллергеном.
Вторая стадия . Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.
Третья стадия . Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).
| Легкий ОАЗ | |
| ОАЗ | Клинические проявления |
| Аллергический ринит | Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке. |
| Аллергический | Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели. |
| Локализованная крапивница | Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом. |
| Тяжелый ОАЗ | |
| ОАЗ | Клинические проявления |
| Генерализованная крапивница | Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом. |
| Отек Квинке | Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой. |
| Анафилактический шок | Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут). |
Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.
Влияние аллергии на плод
Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:
- изменение состояния матери;
- возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
- вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).
Лечение аллергии во время беременности
Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.
Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.
Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.
Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на была доставлена в больницу с диагнозом "острый аллергоз, генерализованная крапивница". Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола , но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина , также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач "скорой" ввел внутримышечно 2 мл тавегила , эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.
В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол ) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.
Большинство "популярных" антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин ), кларитин (лоратадин ), цетиризин (аллепртек ) и фексадин (фексофенадин ) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин ) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин ) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.
С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.
Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?
1 поколение Н2-гистаминблокаторов:
2 поколение Н2-гистаминблокаторов: Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор. 3 поколение Н2-гистаминблокаторов: Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. |
Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.
К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.
Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от "рискованных" продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.
Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.
Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.
Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.
Светлана Вавилонская
Врач акушер-гинеколог МГМСУ, кафедра клинической фармакологии
Обсуждение
Мне говорят, что надо пока просто попить активированный уголь, а потом нормоспектрум, что токсины могут выйти, и все наладится... буду пробовать, таблетками ребенку вредить совсем не хочется.
16.06.2017 12:47:45, ОлесяМорозоваЯ вообще не склонна к аллергии, но видимо беременность сделала свое дело:) и когда я ходила с пузиком прошлой весной, то не переставала чихать и плакать. Особенно тяжко было когда летел пух - глаза, лицо, нос - все жутко чесалось!
Пить таблетки я побоялась, хоть врач и говорила, что беременность для антигистаминных препаратов современных не противопоказание. Но она все же меня пожалела и назначила промывание носа морской водой. Я использовала Аквалор, хотя другие возможно помогут не меньше. Отек вода снимала на отлично, да и чесаться я тогда стала меньше.
Хорошая статья, ничего не скажешь. То нельзя, и это нельзя. А толку-то, если кларитин вообще очень слабенькое лекарство? Серьезная аллергия кларитином не снимается, к сожалению
Комментировать статью "Аллергия у беременных"
Я в первую беременность как-то вообще с этой точки зрения не задумывалась, аллергия застала как раз уже Вторую беременность старалась планировать так чтобы сезон цветения прошел, но это ж не угадаешь. В результате как раз последний месяц перед декретом попал на...
Обсуждение
я аллергик (аллергия и бытовая, и сезонная, и пищевая, короче - круглогодичная),
в моменты обострений принимала детский фенистил, когда не помогал - зиртек или фенкарол. в нос ксимелин спрей детский.
Во многой литературе пишут что средства старого поколения (супрастин, тавегил) для беременных безвредны но я чето не рисковала, все таки мнения врачей по этому поводу расходятся. по крайней мере данных что кому-то серьезно повредили нет. Я в первую беременность как-то вообще с этой точки зрения не задумывалась, аллергия застала как раз уже в декрете и я как "порядочная" беременная следовала советам побольше гулять на свежем воздухе и нанюхивалась петуний в ближайшем сквере до одури в результате (лучше бы дома сидела). промывала нос соленым раствором из клизмы(сейчас проще-продаются всякие аквамарисы), мыла обязательно перед сном голову (аллергены скапливаются в волосах и ими у результате продолжаешь дышать ночью), чаще менять наволочки, плюс упаковка угля на ночь. Вторую беременность старалась планировать так чтобы сезон цветения прошел, но это ж не угадаешь. В результате как раз последний месяц перед декретом попал на аллергию, мало того что все цвело плюс ещё на работе в августе традиционно ремонт - краску лак нюхала 8 часов в день. Но на удивление особых проявлений аллергии не было. Мне кстати потом уже посоветовали заранее (месяца за 2-3) начинать аллергокор надо было (это гомео) и весь сезон цветения пить. не знаю насколько эффективен-не удалось попробовать.
Секс при беременности: первый, второй и третий триместр. Так, в первом триместре беременности (до 12 недель), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов, влияние вируса может пагубно отразиться на формировании систем и органов плода.
Аллергии и противоаллергенные. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Аллергии и противоаллергенные. У меня в последние годы растет аллергия на кошек, увы. Сейчас-то первый триместр - но сейчас, слава Богу, ничего не летает, кроме снежинок, а их я в этом...
Обсуждение
1. Какой срок? Если 2-3 триместр, то можно практически любые антигистамины, но не много и не часто. Лучше использовать более новые препараты: Эриус, Ксизал, Зиртек
2. Местные средства - Аллергодил - Аэропланка правильно написала, Назонекс - тоже можно
3. Если идете в гости "к кошкам" - лучше принять какие-то меры заранее, до того, как появятся симптомы. Аллергия такая штука, что если она началась - не остановишь, а выпьешь таблеточку Эриуса при входе в квартиру - и, глядишь, обойдется)))
Специальных препаратов для беременных и кормящих, увы нет (((
От аллергии на кошек, увы, спасает только полное отсутствие кошек;((((((
Мне ни супрастин, ни какие другие таблетки не помогают (во всяком случае, быстро и ощутимо не помогают). Спасаюсь аллергодилом - это спрей в нос, действует моментально, а когда из глаз слезы, и носа сопли градом, то быстро - это очень важно. Аллергодил не имеет прямых противопоказаний при беременности, но и не рекомендуется, поэтому пользоваться можно, но осторожно;)
Вот, из инструкции:
Несмотря на то, что при испытании доз многократно превышающих терапевтический диапазон не получено какого-либо свидетельства о тератогенном действии, не рекомендуется использование назального спрея в первый триместр беременности, а также в период лактации.
Срок еще маленький (1 триместр), но вторую ночь приступы, вчера перетерпела, сегодня все таки пользовалась Беротеком, утром прочитала Я пользовалась Беротеком в первую бер, у меня как раз в первом триместре была жуткая аллергия с астматическими приступами.
Лечение от аллергии и беременность. Медицинские вопросы. Планирование беременности. Лечение от аллергии и беременность. Добрый день! Мы с супругой планируем завести ребенка. Пролблема в том, что у супруги аллергия на пыльцу полыни (начинается в конце июля).
Обсуждение
здесь вряд ли кто-то подскажет! Вам нужно спросить у лечащего врача-аллерголога (какие препараты? сколько принимать? какие у них побочные действия? когда после их приема планировать: если сильные, то от трех месяцев до полугода, наверное, надо будет перед планированием предохраняться, если нет, то, возможно, и в следующем цикле после приема таблеток вам разрешит врач. Тут от препарата зависит, мы же не знаем, что Ваша жена принимает, каковы функции, сроки выведения из организма и противопоказания к препарату)...
Планировать начинайте, когда жена будет себя хорошо чувствовать, не надо спешить: пройдет активная фаза аллергии (июль), наберитесь сил и витаминов в августе и начинайте планировать:) Может успеете зачать и выносить до следующего июля. Просто беременность - это тоже своего рода нагрузка на организм женщины, и организм должен быть более-менее здоровым, а в периоды обострения аллергии самочувствие ужасное (сужу по мужу), да и иммунитет падает. Удачи:)
Так, в первом триместре беременности (до 12 недель), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов... Во втором триместре беременности (13-27 недель) простуда может вызвать угрозу преждевременных родов и мелкие аномалии развития плода.
Аллергия замучила. Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Замучил диатез. Аллергия. Потом опять во время первой беременности (с сыном, может поетому у него и проявилась екзема в большей степени). Выберите неделю беременности или триместр.
Обсуждение
У меня во время смога началась аллергическая асма: даже скорую вызывали. До беременности ничего подобного не было. Ничего конкретного мне врачи не пооветовали, снимаю приступы кларитином и контрастным душем. Теперь уж займусь этим серьезно после рождения малыша. Самое обидное - смога вроде больше нет, а приступы продолжаются...
Не ходить в гости, где есть животные, как ни глупо это звучит.
У меня началась аллергия на животных после лечения дешевыми антибиотиками, причем самое печальное, что она прогрессирует. Мне все твои ощущения очень хорошо знакомы. Сама так мучаюсь. К сожалению, беременным нельзя таблетки.
Единственное, что мне советовал аллерголог, когда мне надо было ехать туда, где собака, капли в нос Кромоглин, а в глаза Хай Кром. Но этим злоупотреблять явно не стоит. К тому же не стоит самой себе ничего назначать. Сходи к врачу аллергологу, он может что посоветует, хотя для точного попадания надо сдавать пробы, но беременным этого тоже делать не рекомендуется.
Причин тому несколько. В их числе и гормональная перестройка организма, и реакция на ткани и продукты жизнедеятельности плода, присоединяется и сезонный фактор.
Опасаясь вредного воздействия на плод, женщины стараются избегать приема лишних таблеток. Но при этом испытывают дискомфорт от аллергии: затрудненное дыхание или зуд мешают полноценному отдыху и расслаблению. Какие же таблетки можно пить во время беременности?
С аллергией сталкивается огромное количество людей. Болеют мужчины и женщины любого возраста, аллергическим реакциям сильно подвержены дети. Поэтому исследования в данной области и разработка новых препаратов идет очень активно.
На смену лекарствам от аллергии, требующим многократного приема и вызывающим сонливость, приходят формулы нового поколения - с пролонгированным действием и минимумом побочных эффектов.
Витаминные препараты от аллергии
Не стоит забывать, что помочь могут не только антигистаминные препараты, но и некоторые витамины. А к ним у беременных женщин обычно более доверительное отношение.
- витамин C способен эффективно предотвращать анафилактические реакции и снижать частоту проявлений респираторных аллергозов;
- витамин B12 признан мощным природным антигистамином, помогает в лечении дерматозов и астмы;
- пантотеновая кислота (вит. B5) поможет в борьбе с сезонными аллергическими ринитами и реакцией на бытовую пыль;
- никотинамид (вит. PP) облегчает приступы весенней аллергии на пыльцу растений.
Традиционные антигистаминные средства: таблетки от аллергии
Вновь появляющиеся препараты эффективны и не вызывают сонливости. Однако многие врачи стараются назначать беременным женщинам более традиционные средства.
По лекарствам, находящимся на рынке 15-20 и более лет собрано достаточно статистических данных, чтобы говорить об их безопасности или негативном влиянии на здоровье плода.
Супрастин
Препарат известен достаточно давно, эффективен при различных проявлениях аллергии, разрешен и взрослым, и детям, а потому разрешен и к приему во время беременности.
В первом триместре, когда идет формирование органов плода, принимать этот и другие препараты надо с особой осторожностью, только в случае крайней необходимости. В остальной же период супрастин разрешен.
Достоинства препарата:
- невысокая цена;
- быстродействие;
- эффективность при разных видах аллергии.
Недостатки:
- вызывает сонливость (по этой причине его с осторожностью назначают в последние недели перед родами);
- вызывает сухость во рту (иногда и слизистых глаза).
Диазолин
Данный препарат не имеет такого быстродействия как супрастин, но эффективно снимает проявление хронических аллергических реакций.
Не вызывает сонливости, поэтому ограничения в назначении есть только в первые 2 месяца беременности, в остальной период лекарство разрешено к применению.
Достоинства препарата:
- доступная цена;
- широкий спектр действия.
Недостатки:
- непродолжительное действие (требуется прием 3 раза в сутки).
Цетиризин
Относится к препаратам нового поколения. Может выпускаться под разными названиями: Цетиризин, Зодак, Аллертек, Зиртек и др. Согласно инструкции, цетиризин запрещен к применению в период беременности и лактации.
Ввиду новизны препарата нет достаточного количества данных о его безопасности. Но, тем не менее, его назначают беременным во 2 и 3 триместре в ситуациях, когда польза от приема значительно превышает риск побочных воздействий.
Достоинства препарата:
- широкий спектр действия;
- быстродействие;
- не вызывает сонливости (кроме индивидуальных реакций);
- прием 1 раз в сутки
Недостатки:
- цена (в зависимости от производителя);
Кларитин
Действующее вещество - лоратадин. Препарат может выпускаться под разными названиями: Лоратадин, Кларитин, Кларотадин, Ломилан, Лотарен и др.
Та же, как и у цетиризина, действие лоратадина на плод пока недостаточно изучено по причине новизны препарата.
Но исследования, проводившиеся в Америке на животных, показали, что употребление лоратадина или цетиризина не увеличивает число патологий развития плода.
Достоинства препарата:
- широкий спектр действия;
- быстродействие;
- не вызывает сонливости;
- прием 1 раз в сутки;
- доступная цена.
Недостатки:
- с осторожностью назначается при беременности.
Фексадин
Относится к препаратам нового поколения. Выпускается в различных странах под разным названием: Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Аллегра, Телфадин. Можно встретить и российский аналог - Гифаст.
В исследованиях на беременных животных фексадин показал наличие побочных эффектов при длительном применении в больших дозах (повышенная смертность из-за низкой массы плода).
Однако, при назначении беременным женщинам подобной зависимости выявлено не было.
При беременности препарат назначается на ограниченный срок и только в случае неэффективности других медикаментов.
Достоинства препарата:
- широкий спектр действия
- быстродействие
- прием 1 раз в сутки.
Недостатки:
- с осторожностью назначается при беременности;
- эффективность снижается при длительном приеме.
Препарат в форме капсул сейчас недоступен на российском рынке. В аптеках есть капли для приема внутрь и гели для наружного применения.
Препарат разрешен к применению у детей грудного возраста, а потому часто назначается и беременным.
Гель для местного лечения можно использовать без опасения, он практически не всасывается, не попадает в кровь. Фенистил входит в состав противогерпетических эмульсий.
Достоинства препарата:
- безопасен даже для грудных детей;
- средний ценовой диапазон.
Недостатки:
- не очень широкий спектр действия;
- ограниченные формы выпуска;
- возможны побочные реакции.
Указанные препараты различаются по цене и форме выпуска (таблетки для ежедневного приема, инъекционные препараты для экстренных случаев, гели и мази для местного применения, капли и сиропы для детей)
| Название препарата | Форма выпуска, дозировка | Объем/количество | Цена, руб. |
| Супрастин | Таблетки 25 мг | 20 шт | 150 |
| Раствор для инъекций | 5 ампул по 1 мл | 150 | |
| Диазолин | Драже 50/100 мг | 10 шт | 40/90 |
| Цетиризин | Цетиризин Гексал таб. 10 мг | 10 шт | 70 |
| Цетиризин Гексал капли | 20 мл | 250 | |
| Зиртек таб. 10 мг | 7 шт | 220 | |
| Зиртек капли | 10 мл | 330 | |
| Зодак таб. 10 мг | 30 шт | 260 | |
| Зодак капли | 20 мл | 210 | |
| Кларитин | Лоратадин таб. 10 мг | 10 шт | 110 |
| Кларитин таб. 10 мг | 10 шт/30 шт | 220/570 | |
| Кларитин сироп | 60мл/120 мл | 250/350 | |
| Кларотадин таб.10 мг | 10шт/30 шт | 120/330 | |
| Кларотадин сироп | 100 мл | 140 | |
| Фексадин | Фексадин таб.120 мг | 10 шт | 230 |
| Фексадин таб. 180 мг | 10 шт | 350 | |
| Телфаст таб. 120 мг | 10 шт | 445 | |
| Телфаст таб. 180 мг | 10 шт | 630 | |
| Фексофаст таб. 180 мг | 10 шт | 250 | |
| Аллегра таб. 120 мг | 10 шт | 520 | |
| Аллегра таб. 180 мг | 10 шт | 950 | |
| Капли | 20 мл | 350 | |
| Гель (наружное) | 30г/50г | 350/450 | |
| Эмульсия (наружное) | 8 мл | 360 |
Антигистаминные препараты с побочным действием на плод
Применяемые ранее антигистаминные препараты имели существенный седативный эффект, некоторые обладают и миорелаксирующим действием. В ряде случаев оно было полезно при лечении аллергии и даже , но влияние на плод может оказаться крайне негативным.
Антигистаминные препараты не назначают перед родами, чтобы сохранить активность новорожденного.
Вялому и «сонному» ребенку будет тяжело сделать свой первый вздох, это грозит аспирацией, возможными пневмониями в дальнейшем.
Внутриутробное влияние данных препаратов может проявиться гипотрофией плода, что также повлияет на активность новорожденного малыша.
- Димедрол
может , вызвать сокращения раньше срока
- Тавегил
оказывает отрицательное влияние на развитие плода
- Пипольфен
- Астемизол (Гисталонг)
влияет на функцию печени, сердечный ритм, оказывает токсическое воздействие на плод
Во избежание вредного воздействия на плод, антигистаминные средства не рекомендуется назначать беременным в течение первого триместра. В этот ответственный период, когда идет формирование всех органов будущего ребенка, еще не образована плацента и попадающие в кровь матери вещества могут оказать влияние на здоровье плода.
Лекарственные препараты в этот период применяются только в случае угрозы жизни матери. Во втором и третьем триместре риск меньше, поэтому список допустимых препаратов можно расширить.
Однако, в любом случае, предпочтение отдается местному и симптоматическому лечению, антигистаминные таблетки назначаются в небольших дозах и на ограниченный срок.
Аллергия – это состояние, характеризующееся повышенной чувствительностью организма к определенным веществам – аллергенам. Во время беременности аллергия встречается достаточно часто, в том числе и у женщин, ранее не страдавших подобной патологией. В некоторых случаях аллергия может выражаться тяжелых формах с развитием серьезных реакций вплоть до анафилактического шока.
Причины аллергии
В условиях современного мира иммунной системе организма все сложнее выполнять свою непосредственную функцию. Неблагоприятная экологическая обстановка, рост городов и заводов, стрессы и волнения – все это приводит к тому, что организм человека перестает справляться с такой нагрузкой. Нарушение механизмов адаптации к условиям внешнего мира дает о себе знать разными заболеваниями, и аллергия среди них стоит на первом месте. По прогнозам ВОЗ, XXI век станет веком аллергических заболеваний, что неизбежно скажется на здоровье всего населения планеты и каждого человека в частности.
Аллергия – это состояние, при котором организм неадекватно реагирует на привычные раздражители. Вот и получается, что одна беременная женщина может без опасений съесть килограмм апельсинов, тогда как другая покроется сыпью уже после первого кусочка экзотического фрукта. Предсказать заранее подобную реакцию довольно сложно. Никто не знает наверняка, какое вещество вызовет аллергию у женщины, и в какой форме проявится это заболевание.
Склонность к аллергической реакции передается по наследству. Считается, что если оба родителя страдают аллергией, ребенок с вероятностью 80% также станет аллергиком. При наличии аллергии только у мамы или папы риск рождения ребенка с этой патологией составляет 50%. Отсутствие аллергии у родителей не гарантирует появления на свет совершенно здорового малыша.
Непосредственной причиной развития аллергической реакции могут быть следующие факторы:
- пищевые продукты;
- пыльца растений;
- шерсть животных;
- бытовая пыль и плесень;
- косметика и средства ухода за кожей;
- бытовая химия;
- лекарственные препараты.
Теоретически аллергия может возникнуть в ответ на любое вещество. Следует помнить, что по наследству передается не реакция на определенный продукт или элемент, а лишь сама склонность к развитию аллергии. И если мать страдала от реакции на пыльцу растений, ребенок может выдавать аллергию совсем на другие вещества (например, на продукты питания или бытовую пыль).
Особенности течения аллергии при беременности
Беременность – удивительное время, полное различных сюрпризов. В ожидании малыша организм будущей мамы может выдать совершенно неожиданную реакцию на привычные раздражители. Так и получается, что многие женщины лишь во время беременности впервые сталкиваются с таким явлением, как аллергия. После родов избыточная реакция организма может сойти на нет или же остаться на всю жизнь.
Возможна и обратная ситуация, когда при беременности симптомы хронической аллергии уменьшаются или исчезают полностью. Виной всему повышенная выработка кортизола – гормона надпочечников. Этот гормон уменьшает проявления аллергии и способствует значительному улучшению состояния будущей мамы. Выяснить, почему этот механизм срабатывает далеко не всегда, пока что не представляется возможным.
Симптомы и виды аллергии
Аллергия у беременных женщин может проявляться в следующих формах:
Аллергический ринит
- сильное чихание;
- зуд в носу;
- заложенность носа;
- затруднение носового дыхания;
- обильное слизистое отделяемое из носовых ходов.
Аллергический конъюнктивит
- слезотечение;
- боль и резь в глазах;
- сильный зуд;
- светобоязнь;
- отечность век;
- покраснение слизистой глаз.
Бронхоспазм
- затрудненное дыхание (невозможность сделать выдох);
- чувство тяжести за грудиной;
- сухой кашель или с небольшим количеством вязкой мокроты;
- дистанционные (слышимые на расстоянии) хрипы.
Крапивница
- сыпь на коже (красные волдыри с четкими краями, возвышающиеся над кожей);
- сильный кожный зуд.
Отек Квинке
- отек кожи и подкожной клетчатки в области губ, щек, век и лба;
- осиплость голоса (в результате отека гортани);
- приступ удушья.
Анафилактический шок
- снижение артериального давления;
- потеря сознания;
- нарушение дыхания;
- нарушение сердечной деятельности.
Отек Квинке и анафилактический шок являются самыми серьезными осложнениями аллергической реакции. Если помощь не будет оказана вовремя, ситуация может закончиться весьма плачевно для будущей мамы. Анафилактический шок – это состояние, угрожающее жизни. При появлении любого из указанных симптомов тяжелой аллергии следует немедленно вызвать «скорую помощь».
Последствия для плода
Сама по себе аллергическая реакция не представляет опасности для ребенка. Развитие аллергии не ухудшает течение беременности, не влияет на развитие плода и не мешает родовому процессу. От проявлений аллергии страдает только сама женщина. Опасные для ее организма аллергены не проникают через плаценту и не попадают к малышу. Аллергическая реакция внутриутробно не развивается, и нет никаких оснований опасаться за жизнь и здоровье плода при этой патологии.
Единственная проблема, с которой приходится столкнуться будущей маме – необходимость приема лекарственных препаратов. Аллергия нередко возникает внезапно и развивается достаточно быстро. Чтобы не допустить осложнений, женщине приходится использовать различные противоаллергические средства. Не все из применяемых препаратов являются безопасными для плода и значит, могут оказать негативное влияние на его внутриутробное развитие.
Диагностика
Предположить аллергическую реакцию может врач уже при обычном осмотре пациентки. Типичные симптомы и жалобы беременной женщины позволяют определиться с диагнозом и назначить верное лечение. Нередко несколько форм аллергии сочетаются между собой. В частности, ринит и конъюнктивит почти всегда идут вместе, особенно в период обострения сезонной аллергии.
Самое сложное в диагностике – вычислить, какой именно аллерген стал причиной заболевания. Далеко не всегда беременная женщина может точно сказать, что привело к появлению сыпи на коже или сильному чиханию. Специфические аллергопробы в период обострения не проводятся. В некоторых случаях источник проблемы так и остается неизвестным.
Подходы к лечению аллергии при беременности
Для устранения аллергической реакции применяются препараты системного и местного действия. Выбор конкретного лекарственного средства будет зависеть от формы и степени тяжести заболевания. Все противоаллергические препараты разрешается принимать только по назначению врача.
Препараты общего действия
Избавиться от проявлений аллергии помогут две группы препаратов:
- антигистаминные средства;
- сорбенты.
Антигистаминные средства – это особая группа лекарственных препаратов, подавляющих саму возможность развития аллергической реакции. Эти препараты воздействуют на H1-гистаминовые рецепторы, мешая тем самым выработке главного медиатора аллергии – гистамина. Без гистамина избыточной реакции иммунной системы не возникает, и организм перестает негативно реагировать на поступивший внутрь аллерген.
Основные эффекты антигистаминных препаратов:
- снимают отек тканей;
- устраняют зуд;
- уменьшают неприятные ощущения в очаге воспаления.
Существует три поколения антигистаминных препаратов. Средства I поколения в настоящий момент практически не применяются. Эти препараты обладают выраженным седативным эффектом, требуют использования в высоких дозировках не менее 3 раз в сутки и при этом вызывают привыкание. Для лечения аллергии у будущих мам эти средства применяются достаточно редко.
Современные специалисты отдают предпочтение антигистаминным препаратам II и III поколения. Эти лекарства не вызывают сонливость, не приводят к привыканию и могут использоваться достаточно длительное время. Новые препараты действуют в течение 12-24 часов, что также весьма удобно.
У всех антигистаминных препаратов есть один большой минус. Практически все из них мало изучены, а значит, во время беременности могут применяться с большой осторожностью. Официальная инструкция к любому из препаратов заявляет, что средство может использоваться лишь при необходимости и только в том случае, если потенциальная польза для матери значительно превышает возможный риск для плода. Принимать антигистаминные препараты можно только по назначению врача. Самостоятельное использование подобных средств может быть весьма опасным.
Что делать беременным женщинам, опасающимся принимать противоаллергические средства или не имеющим возможности быстро попасть к врачу? Вопрос особенно актуален в I триместре беременности, когда любой препарат может нанести существенный вред эмбриону. В такой ситуации специалисты рекомендуют ограничиться приемом сорбентов («Энтеросгель», «Фильтрум», «Смекта»). Эти препараты связывают опасные аллергены в кишечнике и мягко выводят их из организма.
Сорбенты могут помочь лишь при легких формах аллергии. При выраженной аллергической реакции сорбенты следует использовать в комплексе с другими лекарственными препаратами. В этом случае без консультации врача не обойтись. Чем раньше будущая мама попадет на прием к специалисту, тем проще ей будет справиться с нежелательными проявлениями аллергии.
Местные препараты
Среди препаратов местного действия особого внимания заслуживают такие средства:
- назальные капли и спреи;
- глазные капли;
- кремы и мази.
Назальные спреи и капли используются при аллергическом рините. Эти средства быстро снимают отек, устраняют воспаление в полости носа и облегчают дыхание. Эффект сохраняется в течение 4-12 часов. Подобным эффектом обладают глазные капли, применяющиеся при аллергическом конъюнктивите.
Кремы и мази назначаются при кожных формах аллергии. Состав этих средств может быть очень разный, но эффект остается один. При местном применении кремы и мази уменьшают зуд, снимают отек и убирают кожную сыпь. Курс лечения обычно составляет не менее 7 дней.
Важный момент: все противоаллергические средства оказывают лишь временный эффект. Эти препараты не устранят саму причину аллергии, а лишь убирают ее симптомы и облегчают состояние беременной женщины. Специфическая иммунотерапия проводится только вне обострения и после завершения беременности.
Аллергия – неприятное явление, которое приносит человеку немало хлопот, а иногда может привести к самым печальным последствиям. Особенно она беспокоит беременных женщин и тех, кто планирует беременность: каждая из них задумывается о том, какое влияние это состояние способно оказывать на малыша. Итак, существует ли риск для здоровья ребенка, если мама страдает от аллергических проявлений, и что предпринять в такой ситуации?
Материнство и аллергия – далеко не идеальное сочетание, особенно если учитывать то, что вылечить это состояние полностью невозможно, а лекарственные препараты устраняют только симптомы. Но есть и хорошие новости. В период вынашивания ребенка в женском организме повышается выработка гормона под названием кортизол, который обладает противоаллергическим эффектом. Иными словами, даже у женщин, страдающих тяжелыми формами аллергии, бронхиальной астмой или сенной лихорадкой, данные заболевания обычно проявляют себя в легкой форме или отсутствуют вообще. После родов уровень кортизола постепенно приходит в норму и неприятные симптомы возобновляются. Но при этом существует некоторое количество женщин, у которых в период вынашивания ребенка аллергические проявления, наоборот, обостряются.
Еще одно аллергическое проявление, которое отмечается у 2% беременных – бронхиальная астма. Обычно это заболевание проявляется не в период вынашивания ребенка, а гораздо раньше, поэтому женщина, знающая о своей проблеме, должна сообщить этот факт своему врачу.
Аллергия и здоровье ребенка
Проявления аллергии никак не угрожают состоянию ребенка, так как токсины, которые вызывают специфические симптомы, не способны преодолевать плацентарный барьер и проникать в организм плода.
Однако при проявлениях насморка, когда у женщины возникают трудности с носовым дыханием, малыш тоже может испытывать кислородное голодание, да и дискомфорт, который испытывает мать, всегда отрицательно сказывается на ребенке. Кроме того, риск развития аллергии у плода в данном случае возрастает.
А вот настоящую опасность представляют медицинские средства, которые обычно принимают аллергики для облегчения своего состояния – некоторые из них способны ухудшать кровоснабжение плода и вызывать серьезные нарушения. Особенно аккуратно нужно относиться к таким препаратам в первые три месяца беременности, когда формируются все органы малыша.
Факторы риска
Одной из причин аллергии у будущей мамы может быть реакция ее организма на сам плод. Механизм возникновения заболевания в этом случае аналогичен тому, который присутствует при развитии токсикоза – женский организм реагирует на плод как на чужеродное тело, следствием чего становятся аллергические симптомы. Они возникают в начале беременности (до 12-14 недель) и самостоятельно проходят после того, как женщина привыкнет к своему новому состоянию. Кроме того, аллергию способны вызвать следующие факторы:
- некоторые продукты;
- шерсть животных, перья птиц;
- тополиный пух, пыльца некоторых растений;
- укусы насекомых;
- гигиенические и бытовые средства, косметика;
- сигаретный дым;
- пылевые клещи;
- сильные стрессы.
Симптомы аллергии
Так как многие женщины во время вынашивания малыша страдают от симптомов, схожих с признаками аллергии (это могут быть как физиологические проявления, так и простуды, ОРВИ т.д.), важно уметь отличить норму от патологии. Дело в том, что игнорировать признаки аллергии нельзя – их следствием могут стать очень опасные явления: в частности, отек Квинке и анафилактический шок. Первое состояние проявляется отечными явлениями в мягких тканях или слизистых оболочках, которые чаще всего отмечаются в области лица и головы, гортани, ЖКТ, конечностей. При анафилактическом шоке отмечается снижение АД, потери сознания, дыхательные нарушения, боли в области живота.
Симптомы аллергии, которая развивается в период беременности, обычно напрямую связаны с какими-либо изменениями в природе или жизни женщины (цветение трав, появление домашнего животного, новый рацион).
Чаще всего в их число входят насморк, конъюнктивит и дерматологические проявления (крапивница и дерматит).
- Аллергический ринит. Проявления – затрудненное дыхание, заложенность носовых проходов, отек слизистых, водянистые выделения, частое чихание, першение в горле.
- Аллергический конъюнктивит. Воспаление и отечность век, ощущение зуда в области глаз, ярко выраженные сосуды на поверхности белка, повышенная слезоточивость, сужение глаз.
- Крапивница. Крапивница может быть локализированной или генерализированной. Первый тип характеризуется образованием отдельных волдырей округлой формы с четкими границами, опухшими краями и светлым центром, которые сильно зудят. Во втором случае волдырями поражается вся поверхность кожи.
От ринита и заложенности носа довольно часто страдают абсолютно здоровые, женщины, которые не склонны к аллергическим проявлениям, но в этом случае он возникает спонтанно и не связан с какими-либо внешними факторами.
Медицинские препараты от аллергии
Беременным женщинам ни в коем случае нельзя назначать себе лекарства самостоятельно, так как это способно привести к очень серьезным последствиям. Большинство распространенных препаратов, которые используют аллергики для облегчения своего состояния, будущим мамам противопоказаны, так как способны негативно повлиять на течение беременности или развитие малыша.
| Название препарата | Применение во время беременности | Влияние на плод |
|---|---|---|
| «Астемизол», «Пипольфен» | Запрещено | Обладает тератогенным (токсическим) эффектом, способен проникать в грудное молоко |
| «Димедрол» | Не рекомендуется | Способен возбуждать матку и вызывать преждевременные роды |
| «Терфенадин» | Исключительно в единичных случаях | При регулярном использовании оказывает влияние на вес ребенка |
| «Аллертек» | С осторожностью | Можно применять начиная с четвертого месяца беременности |
| «Кларитин», «Тавегил», «Супрастин» | Когда ожидаемая польза для организма матери превышает потенциальные риски для ребенка | Достоверных данных о влиянии активного вещества на плод не существует |
Наиболее безопасные средства для устранения аллергических симптомов – мази на основе травяных экстрактов и цинка, которые обладают гипоаллергенным и успокаивающим действием, а также снимают воспаление и отек. При насморке и заложенности носа будущим мамам можно использовать спреи или обычный физраствор, который хорошо подсушивает слизистую. Также можно применять сосудосуживающие капли, предназначенные для новорожденных и младенцев. В любом случае перед использованием конкретного препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Видео — Аллергия при беременности
Народные средства от аллергии
Рецепты нетрадиционнной медицины, которые применяют беременные, включают отвары, мази и примочки, успокаивающие кожу и устраняющие местные проявления аллергии. Примочки делаются на водной основе (иногда на основе растительного масла или разведенного спирта) и глицерина, к которым добавляется активное вещество: например, крахмал или белая глина. Все ингредиенты следует смешать, нанести на пораженные зоны, выдержать около получаса и смыть теплой водой. Внутрь можно принимать сок корня сельдерея по 0,5 чайной ложки перед каждым приемом пищи.
При дерматологических проявлениях аллергии эффективны и отвары таких трав, как ромашка, чистотел, календула, череда, крапива. В них смачивают чистую марлю и прикладывают к пораженным местам. Также пораженную аллергическими высыпаниями кожу можно смазывать яблочным уксусом и раствором соды, а также прикладывать к ней свежие капустные листья.
С аллергическим ринитом многие будущие мамы борются с помощью соленой воды, сока алоэ или каланхоэ – эти средства хорошо подсушивают слизистую и выводят слизь из носовых проходов.
Профилактика аллергии
Снизить вероятность аллергических проявлений можно с помощью профилактических мер, которые нужно принимать буквально с первого дня беременности, причем особенно это касается женщин-аллергиков или тех, кто имеет склонность к подобным реакциям. Что же нужно делать будущим мамам, которые беспокоятся о собственном здоровье и состоянии будущего малыша?
Аллергия может причинить человеку немало хлопот, но это состояние организма вовсе не является противопоказанием к беременности. При соответствующем отношении к своему здоровью неприятные симптомы и осложнения можно свести к минимуму или полностью исключить.
Вызывать аллергию могут некоторые медикаменты или продукты питания, домашняя пыль, пух птицы или шерсть комнатных животных, пыльца растений, бытовая химия и прочее. Избежать контакта с аллергеном в повседневной жизни достаточно сложно, но при беременности нужно постараться это сделать, ведь в этот период жизни проводить лечение аллергии антигистаминными препаратами не рекомендуется.
Диагностика аллергии и идентификация аллергена
Для подтверждения аллергии и определения её возбудителя необходимо сдать анализ крови на иммуноглобулин E, и дополнительно провести исследования на разные аллергены.
Нормальный уровень Ig E в сыворотке крови взрослого человека колеблется от 0 до 100 Ед/мл. Повышение уровня иммуноглобулина E говорит о наличии у человека аллергии.
Проявление сезонной и «бытовой» аллергии и её лечение
При беременности обостряются хронические заболевания, а также на почве ослабленного иммунитета появляются новые, например, аллергия.
В быту можно столкнуться с разного рода аллергенами: домашние животные, пыль, споры плесени, моющие средства и т.д.
А на улице беременную поджидают другие аллергены – пыльца и пух растений. Сезонная аллергия называется поллинозом.
Проявляться аллергия может по-разному: насморком, сыпью и зудом , аллергической бронхиальной астмой. Но так как во время беременности принимать противоаллергические средства противопоказано, лечение сводится к устранению этих симптомов.
При аллергическом рините (насморке, заложенности носа, зуде и чихании) можно провести промывание носа слабосоленым раствором, приготовленным собственноручно, или использовать уже готовый – капли или спрей Аква Марис (Аква Марис плюс) или комплекс «Долфин» с морской солью и травами. После промывания носа можно нанести мазь Доктора Тайсса Алергол на слизистую у входа в носовую полость, чтобы предотвратить развитие симптомов аллергии.
Или же можно использовать спрей Превалин, который покрывает слизистую поверхность носа, образуя тонкую плёнку. Эта плёнка является барьером для проникновения аллергенов в кровоток человека.
При слезотечении и зуде можно промывать глаза голубыми каплями Инокса.
При сухом раздирающем кашле , удушье проводят ингаляции с минеральной водой (например, Боржоми, Нарзан или Ессентуки № 4 или № 17), предварительно выпустив весь газ. А через 30-40 минут проводят масляную ингаляцию с использованием эвкалиптового, персикового, оливкового масла.
При атопическом дерматите (красная зудящая сыпь на груди и животе, шелушение) поможет крем Физиогель А.И. (Physiogel A.I. Creme). Наносить его необходимо тонким слоем на поражённые участки тела.
Суспензия Циндол также применяется для лечения дерматита, опрелостей, потниц, экзем и прочих кожных заболеваний. Средство не попадает в кровоток, и является нетоксичным. Болтушка Циндол разрешена к применению деткам с первых дней жизни, беременным и женщинам на грудном вскармливании.
Однако перед использованием этого препарата необходимо провести тест на аллергию. Нанесите на внутреннюю поверхность руки в области сгиба локтя небольшое количество суспензии и легонько вотрите в кожу. Через 15-20 минут оцените действие препарата. Если кожа в месте нанесения не покраснела, значит можно смело пользоваться данным средством в соответствии с его инструкцией.
В противном случае откажитесь от использования препарата, так как покраснение свидетельствует, что и на компоненты этого средства у беременной тоже аллергия. Вообще, рекомендуется проводить такой тест перед применением любого крема или геля.
Дополнительно можно принимать Лактофильтрум для очистки организма от аллергенов и нормализации микрофлоры кишечника.
Лечение пищевой и лекарственной аллергии
Прежде всего необходимо прекратить приём всех медикаментов и перейти на привычное питание, отказавшись от вредных и сладких лакомств, красных и оранжевых фруктов. Нужно определить аллерген, вывести его остатки из организма, и на период беременности исключить его употребление.
При пищевой и лекарственной аллергии, характеризующейся крапивницей, атопическим дерматитом или другим видом высыпаний, вывести аллерген из организма поможет такой сорбент, как Энтеросгель.
Это средство не оказывает негативного влияния на плод, однако у беременных его приём может вызвать запор, поэтому питание во время детоксикации должно быть слегка со слабительным эффектом. На обед рекомендуется употреблять овощные салаты (приправленные подсолнечным маслом) или винегрет, окрошку на сыворотке, а на ужин выпейте стакан кефира или простокваши.
Также при приёме Энтеросгеля не ухудшается усвоение витаминов и микроэлементов, он способствует восстановлению микрофлоры кишечника, и его приём разрешён даже грудничкам.
Вообще, при развитии сильной аллергии, сопровождающейся зудом, покраснением и шелушением кожи, рекомендуется в течение 2-3 дней с момента появления первых признаков аллергии принимать двойную дозу любого сорбента (активированного угля или его аналога), из расчёта 1 таблетка препарата на 5 кг веса человека 2-3 раза в сутки. А далее перейти на приём обычной дозы сорбента – 1 таблетка на 10 кг веса.
Проще говоря, двойная доза рассчитывается так: вес человека необходимо разделить на 5-ть. Это и будет то количество таблеток, которое нужно выпить за один приём или как говориться, одним махом. И таких «махов» за сутки должно быть несколько.
Народная медицина при борьбе с аллергией
Нетрадиционная медицина предлагает бороться с аллергией, проявляющейся кожными высыпаниями и зудом, с помощью обливаний отварами череды и ромашки.
От травяных отваров тоже может начаться или усугубиться имеющееся аллергическое проявление, поэтому при беременности лучше не прибегать к лечению аллергии народной медициной.
Запишитесь на приём к аллергологу или к дерматологу (при кожных проявлениях аллергии).
Влияние аллергии на плод при беременности
Как такова аллергия не влияет на развитие и здоровье плода, аллергены и антитела, вырабатываемые организмом матери для борьбы с ними, не способны проникнуть через плаценту.
На малыша могут оказывать вред только препараты, которыми лечится будущая мамочка, поэтому важно подобрать наиболее безобидные медикаменты.
После родов в большинстве случаев аллергия проходит самостоятельно и достаточно быстро.
Как избежать аллергии?
1. Яйца, орехи, соевые бобы, сельдерей, морепродукты (крабы и треска), молоко и сыры, синтетические напитки (содержащие ароматизаторы, красители, подсластители) способны вызывать аллергию при беременности. Необходимо быть избирательной в выборе продуктов питания при склонности к пищевой аллергии.
2. Не налегайте на шоколад и другие аналогичные сладости.
3. Орехи и семечки , мёд, клубника , арбуз и дыня , цитрусы, красные яблоки и другие плоды оранжевого и красного цвета (например, помидоры, морковь) могут давать аллергическую реакцию. Употребляйте перечисленные продукты с осторожностью.
4. Избегайте места, где цветет черёмуха, ольха, лещина, береза, амброзия и прочие растения-аллергены.
А в период их цветения не будет лишним носить очки (солнцезащитные или для зрения). Они смогут предотвратить попадание пыльцы на слизистую глаз.
После каждой прогулки принимайте душ, чтобы смыть с тела возможные остатки аллергенов.
Лещина (орешник) и ольха цветёт в марте-апреле; береза – в апреле-мае; черёмуха – в мае-июне; амброзия – с конца июля по октябрь.
Тополиный пух начинает летать по улицам города с конца мая и чаще всего вплоть до начала августа.
Аллергия бывает и на дубовую кору, которая входит в состав некоторых средств гигиены. А также на полынь, крапиву и подорожник.
5. Чаще проводите влажную уборку в квартире, не забывайте по мере загрязнения чистить фильтры кондиционера. Также хотя бы раз в 3-4 недели просите домашних производить генеральную уборку с мытьём поверхностей шкафов, пола за диваном или под кроватью.
6. При возможности на время беременности уберите ковры, они собирают пыль, где могут разводиться пылевые клещи. Пылесос не способен очистить ковёр от пыли так хорошо, чтобы он не вызывал аллергии.
Шторы, мягкие игрушки и комнатные цветы тоже являются «накопителями» домашней пыли.
7. Носите одежду из натуральных тканей, хотя бы нижнее бельё (майка, трусики, ночная рубашка) и колготки/гамаши должны быть изо льна или хлопка.
Шерстяные и синтетические вещи считаются сильными раздражителями, усиливающими зуд тела.
8. По возможности замените подушки и одеяла из натурального пуха и пера на гипоаллергенные. К рекомендуемым антиаллергенным наполнителям относится полиэстер и холлофайбер. Можно выбрать и натуральные гипоаллергенные наполнители, например, бамбуковое или шёлковое волокно, но они дороже по цене.
9. Ткань для постельного белья выбирайте белого цвета, она без красителей. Отдавайте предпочтение натуральным тканям (шёлку, льну, бязи).
Ищите на бирке 100% хлопок или 100% cotton – это состав натуральной хлопчатобумажной ткани.
10. При стирке не используйте кондиционер для белья. Что касается стирального порошка, то обратите внимание на его этикетку. Приветствуются бесфосфатные гипоаллергенные порошки без отдушки. В состав могут входить неионогенные ПАВ, энзимы, мыло, цитрат, силикаты, поликарбоксилаты.
Лучше в качестве моющего средства использовать хозяйственное мыло или любое понравившееся мыло-пятновыводитель без химических душистых веществ. Его необходимо предварительно покрошить и заквасить в банке с горячей водой. Такую мыльную жидкость останется только влить в отсек для жидкого порошка непосредственно перед самой стиркой.
Также не забывайте выбирать функцию «дополнительное полоскание», чтобы наверняка смыть порошок с ткани.
11. Аллергия может быть на комплексные витамины со значительным содержанием витамина C. Прекратите их приём и приобретите в аптеке отдельно фолиевую кислоту (или витамин B9). Суточная норма при беременности 400-800 мкг (т.е. 1-2 таблетки в сутки). Принимать фолиевую кислоту необходимо весь первый триместр беременности, далее только по рекомендации врача. Остальные витамины организм получит из продуктов питания при условии, что меню беременной будет полноценным и сбалансированным.
Так витамин А содержится в моркови, петрушке и шпинате, абрикосах и персиках.
Будьте внимательны, морковь и другие оранжевые плоды могут вызывать аллергию.
Витамин С – в петрушке и другой зелени, капусте, сладком перце, чёрной смородине. Помидоры и цитрусовые вызывают сильную аллергическую реакцию из-за большого содержания в них витамина C, поэтому избегайте чрезмерного потребления этих продуктов.
) и препараты с железом (к примеру, при железодефицитной анемии , иначе говоря, малокровии).
Витамин E необходим в первом и во втором триместрах беременности для нормального функционирования плаценты, и если его недостаточно содержится в ежедневном рационе женщины, то назначается витамин E в форме мягких желатиновых драже или капсул.
Йод содержится в «морской капусте », креветках, мидиях и йодированной пищевой соли. Дополнительный приём препаратов типа Йодомарин необходим только в случае назначения его врачом.