АЦЦ - инструкция по применению. Как пить взрослым и детям шипучие таблетки, порошок или сироп от кашля АЦЦ. АЦЦ – противопоказания. Влияет ли употребление АЦЦ с алкоголем на печень

АЦЦ относится к муколитическим и отхаркивающим медикаментам. В продаже можно встретить несколько лекарственных форм препарата:

• Порошок для приготовления раствора для орального приема и шипучих таблеток по 100 и 200 мг
• Сироп для детей
• Порошок по 200 и 600 мг для изготовления горячего напитка для перорального приема
• Таблетки АЦЦ лонг по 600 мг
• Раствор по 300 мг для в/в и в/м введения.

Подробная информация о АЦЦ находится

Лечебное действие

Активным веществом медикамента является ацетилцистеин. Он относится к муколитикам, то есть к средствам, которые способны разжижать густую, вязкую, трудноотделяемую мокроту.

Его назначают при заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются кашлем:

• Воспаление легких
• Бронхит в острой и хронической форме, а также сопровождающейся обструкцией
• Бронхиальная астма
• Образование в легких гнойных очагов
• Трахеит
• Одновременное воспаление гортани и трахеи (ларинготрахеит)
• Бронхоэктазы
• Кистозный фиброз
• Бронхиолит.

Кроме этого, медикамент выписывают при среднем отите и риносинуситах, протекающих в острой и хронической форме.

Ацетилцистеин не является антибиотиком, он относится к производным заменимой аминокислоты цистеин. Попадая в организм, он оказывает прямое действие на реологические свойства мокроты и тем облегчает её отхождение. Это терапевтическое действие медикамента основано на химических реакциях, протекающих в организме при его приёме. Молекула ацетилцистеина содержит свободную сульфгидрильную или тиоловую группу, которая может разрывать дисульфидные мостики (ковалентную связь между 2-мя атомами серы) кислых гликозаминогликанов, в результате мукоиды мокроты деполяризуются, уменьшается её вязкость.

Благодаря наличию реактивной тиоловой группы ацетилцистеин обладает антиоксидантным эффектов, в организме она связывается с молекулами свободных радикалов и нейтрализует их.

Также ацетилцистеин участвует в выработке глутатиона, который является антиоксидантом и способствует детоксикации организма.

Если пить АЦЦ с профилактической целью при кистозном фиброзе и хроническом бронхите бактериальной природы, то эти заболевания реже обостряются и протекают легче.

При приёме внутрь ацетилцистеин хорошо всасывается. Проходя печёночный барьер, быстро метаболизируется в активный метаболит цистеин. Выводится медикамент из организма с мочой, период полувыведения составляет около часа. Но если у пациента наблюдаются патологии печени, это время удлиняется до 8 ч.

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся кашлем, нередко имеют бактериальную природу. Ацетилцистеин не способен подавить патогенную микрофлору, то есть он не может убрать причину инфекции. Для этой цели одновременно с ним назначают антибиотики. Противомикробные препараты при бактериальной инфекции нужно принимать обязательно, иначе можно запустить заболевание, что приведет к тяжелым осложнениям. Но чтобы был эффект от терапии нужно знать совместимость АЦЦ с теми или иными препаратами.

Лекарственное взаимодействие

Перед приёмом АЦЦ порошок, таблетки и сироп нужно растворить в воде. Не рекомендуется в одном стакане разводить ацетилцистеин с какими-либо медикаментами, в том числе и антибиотиками. Также нельзя смешивать в одном шприце инъекционную форму АЦЦ с другими лекарствами.

В лабораторных опытах, проведенных вне человеческого организма, когда в пробирке одновременно смешивали ацетилцистеин с антибиотиками, была доказана несовместимость АЦЦ со следующими антибиотиками:

• Полусинтетическими пенициллинами, за исключением амоксициллина, который может выпускаться под такими торговыми названиями как Амосин, Флемоксин Солютаб, Экобол
• Тетрациклинового ряда, кроме доксициклина, который является активным веществом препаратов Юнидокс Солютаб, Вибрамицин
• Аминогликазидами, к которым относятся Гентамицин, Канамицин, Стрептомицин, Неомицин, Тобрамицин, Амикацин
• Цефалоспоринового ряда, за исключением лоракарбефа и цефуроксима, последний известен под торговыми названиями Зиннат, Цефтин, Зинацеф
• Амфотерицином B.

При смешивании в пробирке АЦЦ с этими антибиотики, они вступали в химическую реакцию с сульфгидрильной группой ацетилцистеина, в результате снижался терапевтический эффект от обоих медикаментов.

Несмотря на то, что лекарственное взаимодействие было отмечено только in vitro, нельзя исключать, что возможно протекание такой химической реакции в организме человека, а это в свою очередь может снизить эффект от лечения, привести к прогрессированию инфекции и развитии тяжелых осложнений.

Поэтому приняв АЦЦ, эти антибиотики можно выпить не раньше чем через 2 ч. Если наблюдаются заболевания печени это время должно быть увеличено, так как у таких пациентов ацетилцистеин из организма выводится дольше.

Также этот интервал нужно выдерживать при назначении инъекционных форм антибиотиков и АЦЦ.

В лабораторных опытах не наблюдалась инактивация эритромицина и тиамфеникола.

В продаже даже имеется готовая лекарственная форма, в которую одновременно ацетилцистеин и тиамфеникол, выпускается под торговым названием Флуимуцил-антибиотик ИТ. Этот медикамент является частичным аналогом препарата АЦЦ. Помимо муколитического действия Флуимуцил-антибиотик ИТ, проявляет антибактериальную активность в отношении стафилококков, гемофильной палочки, стрептококка, вызывающих пневмонию, клебсиеллы, нейссерий и некоторых анаэробов. Как и любой антибиотик, медикамент отпускается по рецепту.

Можно ли вместе принимать АЦЦ и тот и или иной антибиотик лучше уточнить у врача. Так как в продаже один и тот же препарат можно встретить под разными торговыми названиями и человек далекий от медицины легко может в них запутаться.

Также нужно помнить, что АЦЦ нельзя одновременно принимать с противокашлевыми средствами, они подавляют кашлевой рефлекс, а это приводит к тому, что мокрота застаивается в легких. Терапевтический эффект от ацетилцистеина снижается при его приёме с активированным углем.

Ацетилцистеин назначается во всех случаях заболеваний с накоплением в бронхиальном дереве и верхних дыхательных путях густой вязкой мокроты, а именно:

Острый и хронический бронхит, в том числе обструктивный;

Бронхиолит;

Трахеит;

Бронхиальная астма;

Бронхоэктатическая болезнь;

Муковисцидоз;

Ларингит;

Синуситы;

Средний экссудативный отит.

АЦЦ фармакологическое действие

Действующее вещество - ацетилцистеин – производное цистеина (аминокислота). Обладает муколитическим, отхаркивающим действием за счет разрыва бисульфидных связей мукополисахаридов мокроты. Это деполимеризует мукопротеиды и увеличивает вязкость секрета бронхов. В результате увеличивается мукоцилиарный клиренс и улучшается отхождение мокроты. Ацетилцистеин имеет антиоксидантное и пневмопротекторное действие, что связано со связывающими свойствами сульфгидрильных групп. Является антидотом при острых отравлениях альдегидами, парацетамолом и фенолами (детоксицирующее действие возможно благодаря усилению выработки глутатиона).

Ацетилцистеин при внутреннем использовании практически сразу полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Активным метаболитом является цистеин, который образуется в печени. Далее метаболизм ацетилцистеина проходит через образование диацетилцистеина, цистина. Конечный продукт метаболизма – смешанные дисульфиды.

Биодоступность составляет 10%. Сmax определяется при внутреннем использовании через 1-3 часа. Белки плазмы связывают 50% ацетилцистеина. Максимальная концентрация фармакологически активного метаболита в крови - 2 мкмоль/л.

Неактивные метаболиты выводятся с мочой (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), однако некординальное количество ацетилцистеина экскретируется с калом в неизменном состоянии.

Период полувыведения ацетилцистеина зависит от биотрансформации в печени. При печеночной недостаточности он составляет 8 ч., тогда как в норме – 1 ч. Проходит через гематоплацентарный барьер и может накапливаться в в пределахплодных водах.

АЦЦ дозировка для применения

Суточная доза для лечения муковисцидоза пациентам с массой тела более 30 кг применяют до 800 мг. Детям с 10 дня жизни и до 2 лет применяют 50 мг 2-3 р/с. В возрасте 2-5 лет – 400 мг в день, разделить на 4 приема. С 6 лет – 600 мг/с (разделить на 3 приема). Лечение продолжают длительно, курсами по нескольку месяцев (3-6).

Во всех других случаях суточная доза для малышей с 14 лет и взрослым составляет 400-600 мг. С 6 до 14 лет – 300-400 мг (разделить на 2 приема), 2-5 лет – 200-300 мг (разделить на 2 приема). Детям с 10-го дня жизни и до 2 лет применяют 50 мг 2-3 р/с. При острых заболеваниях без осложнений продукт назначают на 5-7 дней. В случае присутствия осложнений или при хроническом течении возможно курсовое лечение (до 6 мес.).

АЦЦ принимают в последствии приема пищи. Таблетку или содержимое пакетика необходимо растворить в половине стакана жидкости (холодный чай, вода, сок).

АЦЦ противопоказания

Гипервосприимчивость к ацетилцистеину и вспомогательным веществам

Пептическая язва

Наследственная непереносимость фруктозы

Легочное кровотечение или кровохарканье

В педиатрической практике – при гепатите и почечной недостаточности (угроза накопления азотсодержащих продуктов).

АЦЦ побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта – стоматит, тошнота, рвота, диарея, изжога.

Со стороны ЦНС – головная боль, шум в ушах.

Со стороны ССС – артериальная гипотензия, учащение сердцебиения.

Аллергические реакции – бронхоспазм (особо при гиперреактивности бронхов), сыпь и зуд кожи. Часто причиной гиперчувствительности к продукту является наличие в составе пропил- и метил-парагидроксибензоата.

АЦЦ форма выпуска

АЦЦ 100, 200 - шипучие таблетки по 20 шт.

АЦЦ горячий напиток – порошок для приготовления горячего напитка для внутреннего применения - 200 мг (20 пакетиков) и 600 мг (6 пакетиков).

АЦЦ-лонг – шипучие таблетки (600 мг), 10 шт. в тубе.

АЦЦ порошок для приготовления раствора для перорального приема – 100, 200 мг по 2- шт. в пачке.

АЦЦ детский – порошок для приготовления раствора для внутреннего приема 30 г во флаконе на 75 мл (по 20 мг/мл) и 60 г во флаконе на 150 мл (по 20 мг/мл).

АЦЦ состав

Таблетки шипучие: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (аскорбиновая кислота, сахароза, сахарин, ароматизатор).

Порошок: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (сахароза).

АЦЦ Лонг шипучие таблетки: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (аскорбиновая кислота, цитрат натрия, сахарин, цикламат натрия, лактоза, лимонная кислота, карбонат натрия, маннитол, гидрокарбонат натрия, ароматизатор).

АЦЦ детский: ацетилцистеин.

АЦЦ при беременности

Эмбриотоксический эффект у ацетилцистеина отсутствует, однако во время беременности, также при грудном вскармливании его назначают только при наличии показаний под наблюдением врача.

АЦЦ взаимодействие с другими препаратами

Тетрациклин и его производные (кроме доксициклина) нельзя использовать вместе с АЦЦ в педиатрии.

Во время экспериментальных исследований in vitro не было выявлено случаев инактивации других видов антибактериальных продуктов. Тем не менее, рекомендуется соблюдать промежуток между приемом АЦЦ и антибиотика в 2 часа (не менее). In vitro доказана несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, антибиотиками аминогликозидового и цефалоспоринового рядов. Такие исследования не проводились с эритромицином, амоксициллином и цефуроксимом.

Одновременный прием противокашлевых средств может привести к застою секрета дыхательных путей.

Применение с нитроглицерином может усиливать сосудорасширяющее действие в последствииднего.

Лекарство синоним для АЦЦ

Нет данных..

АЦЦ дополнительная информация

Осторожно применяют АЦЦ при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

При приготовлении раствора больной бронхиальной астмой может вдохнуть воздух с частицами продукта, что вызывает раздражение слизистый оболочки верхних дыхательный путей и может спровоцировать рефлекторный бронхоспазм.

Для лучшего муколитического эффекта при лечении ацетилцистеином надлежит принимать много жидкости.

10 мл готового перорального раствора содержат 0,31 углеводную единицу, что нужно принять к сведению больным с сахарным диабетом.

Сорбитол имеет легкий послабляющий эффект на стул.

Новорожденным и детям до 1 года жизни ацетилцистеин применяют исключительно по жизненным показаниям под строгим врачебным контролем. Рекомендуемую дозировку (10 мг/кг веса) изменять нельзя.

АЦЦ 200 не используют при возрасте до 2 лет.

Быстрота реакции при вождении и работе с техникой не изменяется при приеме ацетилцистеина.

Почему мы кашляем, чем легкие похожи на дерево, что такое бронхиолит и поможет ли АЦЦ победить кашель, читайте в выпуске рубрики «Чем нас лечат».

С первым снегом и похолоданием страну накрывает волна острых респираторных вирусных заболеваний. Возможно, поэтому в прошлом октябре препарат от кашля АЦЦ прыгнул сразу на девять позиций вверх в списке аналитической компании DSM Group, войдя в десятку самых популярных (по стоимостному объему продаж) лекарств. Но это, как мы не раз убеждались, вовсе не гарантирует его эффективности. Что же говорит об этом препарате наука?

Зачем нужен кашель

Дыхательная систем человека

Wikimedia Commons

Влажный кашель выводит из легких слизь со скопившимися бактериями или вирусами и павшими на «поле брани» клетками собственной иммунной системы (а в тяжелых случаях – гной или даже кровь) – так называемую мокроту. По ее прозрачности, густоте и цвету врач может судить о том, чем болен человек, заподозрить у пациента гнойные процессы в легких, туберкулез, пневмонию и другие заболевания, чтобы отправить на дообследование. Поэтому при ответах на расспросы доктора о ваших жалобах нужно обратить внимание на какие-то ее необычные свойства. Ржавый оттенок может рассказать об опасном воспалении легких – крупозной пневмонии (из-за распада эритроцитов, красный кровяных клеток). Харкание кровью может указывать на туберкулез или поражения сосудов легких, гнойная мокрота может быть признаком гнойного бронхита или абсцесса легкого, и так далее.

Откуда слизь вообще берется в легких, вы можете прочитать в обзоре . Если коротко, она нужна для того, чтобы ячейки легких не слипались, когда мы выдыхаем воздух. Кроме того, слизь помогает газообмену в легких, что позволяет нам поглощать больше кислорода. Но при заболеваниях дыхательных путей она становится средой для размножения микроорганизмов и накапливает отмершие клетки, да еще и хуже выполняет обычную работу, поэтому организм старается от нее избавиться (тем более, что новая нарабатывается более-менее постоянно). Для этого сухой кашель и стараются перевести во влажный.

Из чего же, из чего?

АЦЦ выпускается в виде сиропа, растворимых таблеток и гранул для приготовления горячего напитка. Само название АЦЦ – это аббревиатура наименования действующего вещества, ацетилцистеина. Оно может показаться вам знакомым, если вы слышали о цистеине – ведь, в сущности, это и есть производное аминокислоты цистеина. Но, в отличие аминокислот, организм не использует ацетилцистеин для построения белков, а в несколько этапов превращает его в вещество под названием глутатион. Это антиоксидант, участвующий во многих процессах в организме.

Модель молекулы ацетилцистеина

Fvasconcellos/Wikimedia Commons

Глутатион умеет связываться с веществом, в которое превращается парацетамол в организме, нейтрализуя его вредное действие на ферменты печени, поэтому не удивляйтесь, если вам предложат выпить ацетилцистеин при передозировках этим препаратом. Правда, не совсем понятно, как лучше его применять в этом случае – внутривенно или просто внутрь.

Модель молекулы глутатиона

Ben MillsWikimedia Commons

Другое популярное направление использования лекарств с ацетилцистеином – борьба со слишком вязкой и плохо отделяемой мокротой, обструкцией легкого (как дополнительное средство), легочными осложнениями после хирургических операций на сердце или легких, коллапсом легкого (когда оно «слипается») и при различных травмах этого органа. Применяют его и при операциях на трахее и бронхах.

Также ацетилцистеин иногда пытаются применять против муковисцидоза (тяжелого генетического заболевания, при котором нарушена работа желез внешней секреции и органов дыхания), но широко рекомендовать такое лечение, согласно обзору научных статей, проведенному специалистами из Кохрейновского сотрудничества, не имеет смысла, потому что достоверных доказательств слишком мало.

Также в пробирке ацетилцистеин может убивать бактерии, разрушая их объединения – биопленки, которые делали их практически неуязвимыми для лекарств. Это продемонстрировали авторы научной статьи 2011 года. Возможно, кстати, что механизм здесь похож на тот, который помогает отделению вязкой мокроты: в составе как слизи в легких, так и биопленок есть полисахариды – длинные углеводные молекулы-цепочки. Считается, что связи между ними и разрывает ацетилцистеин.

В исследовании 2010 года немецкие медики также доказали, что in vitro («в пробирке») ацетилцистеин подавляет и размножение вирусов гриппа А. Если противовирусный эффект работает и на пациентах, он (как и влияние на свойства слизи) может дополнительно помогать АЦЦ бороться с респираторными заболеваниями. Давайте посмотрим, делает ли он это на людях.

В списках (не) значился

Препарат АЦЦ был запатентован в 1968 году. За годы применения по всему миру накопилось много результатов клинических испытаний препарата и наблюдений за пациентами. И действительно, сразу несколько Кохрейновских обзоров посвящено использованию этого препарата при болезнях дыхательной системы.

Кохрейновская библиотека - база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя - шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Первый обзор был написан в 2004 году и суммировал информацию из 33 научных статей, где использовались различные средства при травмах легких и синдроме острой дыхательной недостаточности, однако ацетилцистеин не показал никакой активности.

Несколько обзоров касается уже упомянутого нами муковисцидоза. Но выводы и здесь неутешительны: авторы сетуют , что есть очень мало достоверных доказательств. Что это значит? Речь идет о рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях: хотя всего авторы нашли около двух десятков исследований, под их критерии подошло только шесть, да и то на их основании рекомендовать ацетилцистеин нельзя.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод - способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» - что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Еще один обзор посвящен сравнению действия двух лекарств, ацетилцистеина и карбоцистеина, против острых инфекций дыхательных путей у детей. Авторы рассмотрели 34 научные работы, посвященные безопасности препаратов, и шесть научных работ, где исследовалась эффективность препарата. В целом ацетилцистеин оказался безопасным для детей старше двух лет. Эффективность препаратов была ограниченной – к седьмому дню лечения кашель явно снижался, но было не совсем понятно, какую роль в этом играет естественное выздоровление. Не самыми убедительными оказались и данные о применении ацетилцистеина при бронхоэктазе (расширении участка бронхов при их поражении).

Однако есть множество клинических испытаний , доказывающих пользу ацетилцистеина при хроническом бронхите (но не бронхите с осложнениями). А вот ингаляции с ацетилцистеином от бронхита не помогли . При обструкции легких, как показали многочисленные систематические обзоры рандомизированных двойных слепых сравнительных испытаний, ацетилцистеин способствует отделению мокроты и предотвращает дальнейшие осложнения.

Эффективность ацетилцистеина – действующего вещества препарата АЦЦ – против сухого кашля подтвердила доказательная медицина. Также ацетилцистеин входит в список незаменимых препаратов с точки зрения Всемирной организации здравоохранения как специфический антидот (противоядие), которое используют при передозировке парацетамолом. При этом от муковисцидоза АЦЦ, скорее всего, не поможет, хотя его и включили в федеральные рекомендации по борьбе с симптомами этого заболевания. Также дело обстоит и с травмами легких.

Нужно понимать, что несмотря на его эффективность против кашля, АЦЦ самого по себе далеко не всегда достаточно, чтобы справиться с инфекцией – причиной заболевания. Поэтому в случае пневмонии, например, вам понадобятся антибиотики, а для борьбы с другими симптомами – болью, слабостью, повышенной температурой – могут пригодиться жаропонижающие и обезболивающие препараты. Если у вас еще и заложен нос, может потребоваться лекарство от насморка.

Правильно подобрать комбинацию препаратов и решить, нужен ли антибиотик, можно, только поставив верный диагноз. Иногда для этого нужен лабораторный анализ (например, чтобы найти каких-то определенных бактерий), поэтому лучше посетить врача.

Кашель – симптом, сопровождающий почти каждое воспаление дыхательной системы. По статистике 20% пациентов, обратившихся к врачу, жалуются именно на него. Особенно тяжело кашель переносят дети, и чаще всего именно эта причина становится поводом для посещения педиатра.

В большинстве случаев кашель является рефлекторным механизмом, который необходим для очищения дыхательных путей от скапливающейся там мокроты. Иногда кашель провоцирует само воспаление слизистой оболочки. Беспокоить он может от трех до восьми недель. Кашель, который длится дольше этого времени, считается хроническим.

Схема лечения в каждом конкретном случае будет зависеть от того, чем именно вызван кашель, возраста и индивидуальных особенностей человека. Однако, довольно часто врачи назначают несколько препаратов, которые могут помочь справиться с этой неприятностью, например, Эреспал и АЦЦ.

АЦЦ и Эреспал довольно часто врачи назначают вместе. Если заглянуть в инструкции по применению к этим лекарственным средствам, то и показания у них тоже будут схожи. Оба эти препарата обычно назначают:

• При воспалительных заболеваниях дыхательных путей, особенно если они сопровождаются образованием вязкой мокроты. Например, таких как, острый или хронический бронхит, ларингит.
• При отите и синусите.
• При бронхиальной астме, в том числе и сопровождающейся осложнениями.
• При осложнениях кори, коклюша или гриппа.

Но для того чтобы понять, можно ли использовать эти два препарата вместе, нужно разобраться, как же именно они действуют и какими эффектами обладают.

Эреспал

Этот препарат появился на фармацевтическом рынке в 1998 году в двух лекарственных формах: таблетки для взрослых и сироп для детей. Его действующее вещество – фенспирид, обладает не только противовоспалительным действием, но и способностью снижать вязкость мокроты и облегчать откашливание. Такое комплексное действие препарата обусловлено:

• Блокирующим влиянием на выработку всех медиаторов воспаления, таких как лейкотриены и простагландины.
• Ингибированием синтеза цитокинов, которые также участвуют в воспалительных и аллергических реакциях.
• Блокированием активности H1-гистаминовых рецепторов, благодаря которому препарат предотвращает развитие аллергических реакций.

Благодаря последнему механизму, Эреспал эффективен не только при кашле или воспалении в горле, но и при насморке. Помимо этого, фенспирид обладает еще и спазмолитическим эффектом, при этом действует в основном на гладкую мускулатуру бронхов. В итоге после приема:

• Уменьшается воспаление и отек слизистой дыхательных путей.
• Снижается вязкость мокроты, улучшается её отхождение и нормализуется выработка.
• Снижается чувствительность дыхательных путей к агрессивному воздействию извне, например, к холодному или излишне сухому воздуху.
• Уменьшается выраженность и продолжительность кашля.

Эреспал относится к препаратам, которые отпускаются по рецепту. Поэтому приобретать его можно только по назначению врача, особенно если речь идет о ребенке.

Ацетилцистеин (АЦЦ)

Ацетилцистеин является полученным синтетическим путем производным аминокислоты L-цистеин, которая в организме участвует в важных процессах формирования клеток и тканей.

Основное свойство ацетилцистеина – способность разрушать связи в молекулах мукополисахарида, из которых и состоит секрет, образующийся в бронхах и околоносовых пазухах. Чем меньше становится такая молекула, тем меньше будет вязкость мокроты, а значит и откашливать её будет намного легче. Помимо этого основного свойства, АЦЦ хорош и тем, что:

• Способен стимулировать образование клеток-фагоцитов и тем самым защищать организм от воздействия вредных веществ.
• Обладает противовоспалительным действием.
• Активирует иммунную систему организма.
• Способствует синтезу глутатиона – важного компонента системы помогающей выводить токсины из организма.

Существует АЦЦ в порошке, растворимых таблетках и сиропе для маленьких детей, который можно применять с двухлетнего возраста. Помимо этих основных форм, выпускается АЦЦ и в виде 20% раствора в ампулах, который часто используют для ингаляций.

Несмотря на то что АЦЦ в любой лекарственной форме является препаратом, отпускаемым без рецепта, начинать им лечение лучше после консультации со специалистом.

Не стоит покупать препарат только потому, что ваша знакомая его пила и ей помогло. Особенно если лечить вы собираетесь ребенка. Дело в том, что АЦЦ можно применять только при влажном кашле и нельзя сочетать с препаратами, которые этот кашель подавляют.

Совместимость АЦЦ и Эреспала

Эреспал или АЦЦ – препараты, которые часто назначают при воспалении верхних и нижних дыхательных путей. Причем довольно часто врачи прописывают их сразу вместе. Но действительно ли оправдано такое назначение и не лучше ли принимать что-то одно? Механизмы действия у этих лекарственных средств различны и друг друга не блокируют, значит, совместное их применение вполне допустимо.

Если открыть инструкцию к Эреспалу, то там можно прочитать, что никаких специальных исследований взаимодействия фенстпирида не проводилось. Некоторых эта фраза может насторожить и даже заставить отказаться от назначенных врачом препаратов. Однако, оба этих препарата применяются в лечении различных проблем дыхательных путей почти 20 лет и за это время у врачей накопилось достаточно данных об их взаимодействии.

Еще одним доказательством безопасности препарата Эреспал являются проведенные крупномасштабные исследования. В них принимало участие 280 врачей, назначавших своим пациентам этот препарат при различных заболеваниях ЛОР-органов. В 98% случаев, в том числе и среди детей, была отмечена хорошая переносимость и эффективность Эреспала.

Такие же исследования были проведены и для АЦЦ и, так же как и в случае с Эреспалом, они показали безопасность и минимальные побочные эффекты у большинства пациентов.

Поэтому, если врач назначил вам или вашему малышу одновременно прием АЦЦ и Эреспала, то отказываться от этих препаратов не стоит.

Принимать Эреспал и АЦЦ можно вместе, они дополняют и усиливают действие друг друга. Их совместное применение сокращает сроки выздоровления при острых воспалениях почти вдвое, а хронические позволяет перевести в стойкую ремиссию.

О вреде алкоголя знают все, особенно когда речь идет об ослабленном организме. Однако случается и так, что праздник выпадает на период болезни, когда человек лечится муколитиками - например, АЦЦ лонг. Можно ли выпить алкоголь в период приема этого препарата?

АЦЦ лонг и алкоголь

АЦЦ - это лекарственное средство из группы муколитиков. Оно применяется для лечения болезней, при которых у человека в бронхах и верхних дыхательных путях скапливается вязкая густая мокрота. Препарат стимулирует ее ускоренное выведение из организма.

Показаниями к приему АЦЦ служат:

• бронхиальная астма;
• трахеит;
• бронхит;
• муковисцидоз;
• ларингит;
• бронхиолит;
• средний отит.

Основное действующее вещество АЦЦ - ацетилцистеин. Это производное от аминокислоты.

Ацетилцистеин оказывает антиоксидантный и пневмопротекторный эффекты, разрывает бисульфидные связи, которые образуют мукополисахариды, содержащиеся в мокроте. В результате она разжижается, начинается отхаркивание. Также в препарат добавляют сахарозу, сахарин, ароматизаторы и витамин C.

Выпускается АЦЦ в нескольких лекарственных формах: в порошке, обычных шипучих таблетках, шипучих таблетках длительного действия и варианте для детей. На вид это гранулы разных оттенков белого цвета.

Несмотря на то, что препарат продается без рецепта, принимать его самостоятельное не рекомендуется. Перед приемом следует получить консультацию доктора.

Взаимодействие

Препарат АЦЦ не вступает в химические или фармакологические реакции с этанолом. Тем более исключается риск дисульфирамоподобной реакции, в результате которой алкоголь становится сильным ядом, способным спровоцировать даже смерть. Это означает, что выпивать спиртное в период лечения данным лекарством можно.

Кроме того, АЦЦ сам по себе сравнительно безвреден для организма. На него не требуется рецепт от врача, а осложнения в результате передозировки минимальны - обычно оказывается достаточно пролечить симптомы.

В целом и производитель, и врачи разрешают употреблять спиртное во время курса приема АЦЦ, поскольку препарат с этанолом совместимы. Однако они добавляют, что в период ОРЗ, гриппа, бронхита и других заболеваний организм человека ослаблен, поэтому распитие алкоголя может затянуть процесс лечения.

Так можно ли пить алкоголь при лечении данным препаратом? Злоупотребление спиртным вкупе со сниженным иммунитетом приведет к осложнениям на здоровье. Поэтому выпивать следует в меру, следя за своим состоянием.

Возможные последствия

Практика показывает, у некоторых больных в результате одновременного приема АЦЦ и алкоголя возникают:

• аллергические реакции;
• нарушения пищеварения;
• отеки.

Однако эти нарушения, как правило, наблюдаются у тех, кто изначально имеет склонность к ним. У людей с сердечно-сосудистыми патологиями может произойти скачок артериального давления, иногда развивается тахикардия. Эти симптомы временные и проходят после полного отказа от приема спиртного.

С другой стороны, распространенное мнение о том, что алкоголь увеличивает гепатоксичность медикамента - не более, чем миф. Если у человека здоровая печень, она справится с нейтрализацией препарата и умеренной дозы спиртного. горячительные напитки противопоказаны в любых комбинациях.

Выводы

Для того чтобы процесс излечения от болезни завершился быстрее, во время приема АЦЦ рекомендуется полностью исключить не только алкоголь, но и курение, стрессы, физические нагрузки. Однако в случае, когда очень хочется выпить, допускается умеренное употребление спиртного.