Кислородный обмен — это один из основных процессов в организме человека. Эритроциты помогают переносу кислорода в крови, поэтому на их показатели и объем обращают особое внимание при выполнении общего анализа крови.

Если средний объем показателей эритроцитов понижен, то значит, в организме взрослого или ребенка существует патология или заболевание. Когда средняя концентрация кровяных телец понижена, то это состояние называют эритропенией.

Оно может появиться при разрушении гемоглобина в клетках крови, если у ребенка есть наследственные заболевания.

Причины, по которым средняя концентрация эритроцитов понижена

Существует индекс, который указывает на объем средней концентрации кровяных телец — MCV. Для выявления причин, послуживших понижению эритроцитов в клетке, необходимо обратить основное внимание на окраску эритроцитов.

Когда цвет бледнеет, то это значит, что в крови не хватает железа. Иногда такой показатель является причиной воздействия на организм людей свинца, что привело к плохой работе костного мозга.

Средняя концентрация эритроцитов приведена в таблице

• в первый день от 4,3 до 7,6;
• до одного месяца от 3,8 до 5,6;
• от месяца до полугода от 3,5 до 4,8;
• до 1 года от 3,6 до 4,9;
• до шести лет от 3,5 до 4,5;
• от 7 до 12 лет от 3,5 до 4,7;
• в возрасте до 15 лет от 3,6 до 5,1;
• от 16 лет у мужчин от 4 до 5,1;
• от 16 лет у женщин от 3,7 до 4,7.

Когда средний объем понижен это говорит о том, что в крови происходит концентрация каких-то изменений. Женщине может повезти в этом случае больше, так как она может ждать ребенка. Женский организм в такой период удерживает нужный объем влаги, поэтому концентрация жидкости в теле становится немного разбавленной. В других случаях нужно сразу же обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Основные причины, по которым средний объем понижен

• кровопотеря;
• анемия, во всех своих проявлениях;
• нехватка железа;
• при возникновении метастаз при злокачественных опухолях;
• сильное воспаление в теле;
• в слизистых и мягких тканях скопление избытка воды;
• лейкоз и т.д.

В состав эритроцитов входит гемоглобин (hb). Это химическое объединения гемм-железа и глобин-определенного белка. Функция hb транспортировать кислород ко всем клеткам человеческого тела.

В легких происходит нестойкое объединение атомов железа с О, затем он по артериальной крови приплывает ко всем органам и тканям. При этом он избавляется от кислорода, а забирает СО2 и уже с венозной кровью поступает обратно в легкие и выбрасывает газ, который выводится из организма. Затем процесс повторяется.

Если у ребенка понижен гемоглобин, что это значит

У многих детей наблюдается малокровие. Хотя чаще этим страдают новорожденные дети, так как у мам при беременности наблюдалась анемия. У новорожденного ребенка концентрация телец всегда повышена, но затем она снижается.

Когда у ребенка неполноценное питание, мало витаминной еды, и он редко бывает на свежем воздухе, при этом даже здоровый может заболеть анемией. Когда такое случается, сначала обратите внимание на питание ребенка и его прогулочный режим.

Существует такой показатель, как МСНС. Он определяет средний показатель гемоглобина в красных кровяных тельца. МСНС отражает, какая концентрация гемоглобина в эритроцитах. Какое количество гемоглобина в полном объеме клетки отображает МСНС. Показатели МСНС анализа используют при диагностике любой анемии. Отражается МСНС в г/л.

Если МСНС понижен, то у вас может:

1. Количество эритроцитов больше, чем насыщение их гемоглобином.
2. Если синтез гемоглобина нарушен, то это заболевание гемоглобинопатия.
3. Водно-электролитный обмен имеет нарушения.
4. У вас присутствует железодефицитная анемия.
5. Вы болеете талассемией.

Лечение, когда средний объем, телец понижен

После сдачи общего анализа крови у вас обнаружили, что понижен объем эритроцитов. Не нужно сразу переживать, а просто обратитесь к специалисту. Он определит причину заболевания и назначит нужное лечение. Когда в организме происходит воспаление или присутствует инфекция, то врач назначит лечение витаминами и иммуностимуляторами.

У вас гипергидратация, то специалист назначит мочегонные препараты или даже специальную диету, которая поможет задержать жидкость в клетках. Сильная потеря крови восстанавливается благодаря экстренным мерам, принятым в больнице. Если заболевания более серьезные, то они лечатся амбулаторно под строгим контролем врача. Такие меры принимают при онкологических болезнях и серьезных анемиях.

Чтобы показатели красных телец повысились, народная медицина советует такие травы

• медуница лекарственная;
• корни кровохлебки;
• листья земляники лесной;
• ягоды черноплодки;
• плоды шиповника.

Земляничные листья обогащены железом, медью, рибофлавином, марганцем и органическими кислотами. Все это вызывает гемостимулирующее влияние на организм. 1 ст. ложку размолотых листьев залейте 250 мл кипятка. Настаивайте 1,5 часа и затем употребляйте по 0,5 стакана за сутки. Принимайте отвар три месяца.

Можно сделать витаминный микс. Смешать черноплодку, шиповник и землянику, каждого по ст.ложке. Налить в термос в эту смесь пол литра кипятка и пить после трапезы три раза в день.

В крови понижены тельца, тогда пейте такой отвар листьев медуницы. 1 ст. ложку этой травы и крапивы 1 чайную заварить одним стаканом кипятка. Пусть завариться полчаса и пейте по 1/3, 3 раза в день после еды, по истечении 60 минут.

Эритроциты, как и остальные элементы крови, выполняют свои функции в организме. Красные кровяные тельца отвечают за снабжение органов кислородом и углекислотой, транспортировку ферментов, липидов и аминокислот, регулируют кислотно-щелочной баланс, адсорбируют токсины и антитела, участвуют в растворении тромбов. Любые значительные изменения их качественных и количественных характеристик сигнализируют о патологических процессах.

Морфологические показатели этих элементов оценивают с помощью таких расчетных величин, как эритроцитарные индексы. Один из них - MCV. Так в анализе крови обозначается средний объем эритроцитов, а измеряется он в фемтолитрах или микрометрах кубических, соответственно - фл или мкм³.

MCV является одним из показателей состояния красных клеток крови и определяется во время общего анализа. Он позволяет получить более точные и объективные результаты относительно объема эритроцитов, по сравнению с визуальной оценкой во время обычного микроскопического исследования. Вычисляют его, разделив гематокритную величину (объем крови, приходящийся на эритроциты в 1 мм³) на общее число эритроцитов. Значение среднего объема не будет достоверным при большом числе красных клеток с разными размерами и разной формы.

Норма

MCV не является постоянной величиной, меняется с возрастом и зависит от пола . Максимальное нормальное значение среднего объема красных клеток наблюдается у новорожденных - 90-140 фл. К одному году MCV изменяется до 71-84 фл, в период от 5 до 10 лет он равен 75-87 фл. В 15-18 лет объем эритроцитов у женщин достигает 78-98 фл, у мужчин - 79-95 фл. С 18 до 45 лет - 81-100 фл у женщин, 80-99 фл у мужчин. С 45 до 65 лет – 81-101 фл у женщин и у мужчин. В возрасте от 65 лет норма MCV составляет от 81 до 103 фл.

Если эритроциты в анализе в норме, их считают нормоцитарными, при значении ниже 80 фл состояние называют микроцитозом, если MCV выше 100 - макроцитозом.

Цель анализа

С помощью MCV проводят дифференциальный диагноз анемий. Этот показатель важен для врача, поскольку подтверждает гематологическую проблему и позволяет выяснить тип анемии.

Кроме этого, по среднему объему красных клеток крови определяют развитие в организме нарушений водно-электролитного баланса. Если эритроциты понижены, это может свидетельствовать об обезвоживании (гипертонической дегидратации). Если превышают норму, это говорит о другом типе обезвоживания - гипотоническом.

Расшифровка анализа

Расшифровка результата анализа крови входит в обязанности лечащего врача. Если MCV повышен или понижен, это дает возможность предположить наличие каких-либо заболеваний. В этом случае назначают повторный анализ и другие обследования.

На основании значения MCV, который имеют эритроциты, выделяют анемии разных видов: нормоцитарные, микроцитарные и макроцитарные.

Современные анализаторы крови дают более точный и объективный результат, чем исследование под микроскопом

Если МСV находится в пределах нормы, речь идет о развитии нормоцитарных анемий, к которым относятся следующие:

• гемолитическая,
• апластическая,
• геморрагическая,
• анемия при заболеваниях печени,
• печеночная,
• анемии при эндокринной патологии.

Ознакомьтесь со статьей:

Если эритроциты имеют повышенный средний объем, это свидетельствует о макроцитарных анемиях и других патологиях, среди которых:

• дефицит витамина B12;
• фолиеводефицитная, мегалобластная и злокачественная анемия;
• гипотиреоз;
• заболевания кишечника;
• болезни печени;
• пониженная функция поджелудочной железы;
• заболевания костного мозга;
• лекарственная интоксикация;
• алкоголизм.

Средний объем красных клеток крови может незначительно повышаться у курильщиков и у женщин, принимающих гормональные противозачаточные препараты.

Если MCV понижен, то это говорит об анемиях микроцитарных, которые обусловлены следующими факторами:

• хроническими заболеваниями;
• дефицитом железа;
• злокачественными опухолями;
• отравлением свинцом;
• пониженной выработкой гемоглобина (талласемией);
• приемом некоторых препаратов.

Видео о видах и симптомах анемии:

Заключение

MCV в анализе дает возможность более точного определения среднего объема красных клеток в отличие от исследований под микроскопом. Диагностическая ценность этого показателя заключается в возможности дифференцировать разные анемии.

Средний объем эритроцитов

При проведении общего анализа крови гемолитический анализатор автоматически проверяет около 20 показателей. аббревиатуры которых можно увидеть в расшифровке лаборатории. Среди них средний объем эритроцитов является одним из важнейших показателей, характеризующих красные кровяные тельца в организме. Вычисляют средний объем эритроцитов путем деления сумм объемов красных кровяных телец в порции крови на их количество в данной порции. Результаты его оценки в комплексе с другими эритроцитарными индексами применяются для уточнения причин недостаточного уровня гемоглобина и постановки диагноза. В бланке результатов средний объем эритроцитов обозначается символами MCV. В зависимости от лаборатории, проводящей анализ, показатель MCV измеряется в фемтолитрах (фл) или кубических микрометрах (мкм3).

Нормы среднего объема эритроцитов

У детей от рождения до года норма среднего объема эритроцитов допускается до 126 фл. Это не является отклонением и не требует врачебного вмешательства. Нижние границы нормы среднего объема эритроцитов повышаются вместе с возрастом человека. От половой принадлежности показатель не зависит. У мужчин и женщин старше 18 лет нормальное значение показателя MCV укладывается в диапазон от 80 до 100 фл.

Референтные значения, фл

Существуют ситуации, когда при ярко выраженных признаках анемии средний объем эритроцитов находится в пределах нормы:

• значительные потери крови;
• усиленное разрушение эритроцитов и одновременное увеличение эритропоэза при гемолитических анемиях;
• нарушение структуры белка гемоглобина при гемоглобинопатии;
• заболевания, вызванные недостаточной выработкой гормонов гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и яичек;
• хронические инфекции;
• опухоли.

Средний объема эритроцитов понижен

Если в расшифровке общего анализа крови средний объем эритроцита понижен, это значит, что красные кровяные тельца содержат недостаточное количество гемоглобина либо происходит разрушение зрелых эритроцитов. Среди причин такого состояния крови наиболее часто встречаются:

• железодефицитная анемия;
• нарушение синтеза гемоглобина при талассемии или сидерообластной анемии.

Ситуация когда средний объем эритроцитов понижен возникает при отравлении человека свинцом, в связи с нарушением выработки костным мозгом красных кровяных телец.

При обезвоживании организма происходит снижение объемов эритроцитов в связи с потерей жидкости, что выражается в падении показателя MCV.

Средний объем эритроцитов может быть понижен у ребенка до 73-75 фл. Микроцитарные анемии диагностируются у детей при падении значения показателя MCV ниже возрастной границы нормы.

Про низкий уровень эритроцитов прочитайте здесь. а про высокий тут.

Повышенное значение среднего объема эритроцитов

Если в расшифровках общего анализа крови показатель MCV превышает 100 фл, это значит, что средний объем эритроцитов повышен. Причинами повышения могут быть:

• дефицит витамина B12 или недостаток фолиевой кислоты когда количество эритроцитов в крови снижается, при одновременном значительном росте их объема;
• недостаточный уровень выработки щитовидной железой гормонов;
• заболевания печени;
• нарушение работы костного мозга при выраженном лейкоцитозе.

Средний объем эритроцитов повышен у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками. При этом при повышенном объеме эритроцитов уровень гемоглобина остается в пределах нормы. Данную особенность можно использовать для диагностики алкоголизма. После отказа от спиртного объем эритроцитов возвращается в норму через 3-4 месяца.

Незначительное повышение среднего объема эритроцитов происходит у курильщиков. Аналогичная ситуация наблюдается при приеме оральных контрацептивов, противоопухолевых и некоторых антимикробных препаратов.

У новорожденных, детей первого года жизни и беременных при анализе крови часто выявляется высокое значение показателя MCV. Явление это временное и проходит самостоятельно без применения лекарственной терапии.

Оценка показателя MCV будет неполной без анализа других эритроцитарных индексов. Так, средний объем эритроцитов не является показательным при аномальной форме красных кровяных телец. Комплексный подход к оценке показателей крови позволяет своевременно выявить начинающиеся заболевания и произвести точную постановку диагноза. При изменении среднего объема эритроцитов вследствие приема лекарств или вредных привычек (курение и алкоголь) результаты нормализуются самостоятельно после устранения причин.

Средний объем эритроцитов, Mean Cell Volume, MCV - индекс красной крови полученный при делении гематокритной величины на общее ко­личество эритроцитов, подсчитанных ручным методом; при этом показатель среднего объема эритроцитов должен быть вычислен автоматическим способом.

Норма среднего объема эритроцитов, MCV, фл (фемолитры) или мкм 3

• дети от 4 месяцев до 4 лет - 72-115
• дети 5-7 лет - 77-108
• дети 8-14 лет - 76-96
• взрослые 80-98 fL

Применение индекса MCV

• Классификация и дифференциальная диагностика анемий. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать? ».
• Полезный скрининговый тест для выявления скрытого алкоголизма.

Факторы, влияющие на показатель MCV

1. выраженный лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов выше 50 000/мкл) - MCV повышается
2. разрушение эритроцитов (гемолиз) в теле человека или фрагментация эритроцитов (сниженное значение)
3. тепловые аутоантитела
4. холодовые агглютинины (повышенное значение)
5. отравление метанолом - MCV повышается
6. выраженная гипергликемия (600 мг/дл) (увеличивается MCV)
7. выраженный ретикулоцитоз (50%) по любым причинам, что ведет к увеличению MCV
8. наличие микроцитарных и макроцитарных клеток в образце может дать в результате нормаль­ный средний объем MCV
9. повышение злоупотребление алкоголем, зидовудин
10. снижение MCV: лекарственные препараты, провоцирующие развитие мегалобластной анемии, в том числе аминосалициловая кислота, противосудорожные средства, барбитураты, колхицин, циклосерин, эстрогены, глутетимид, изониазид, мефенамовая кислота, метформин, метотрексат, неомицин, нитрофураны, пероральные контрацептивы, фенацетин, пириметамин, триамтерен, триметоприм.

Этот червь живет у каждого ВТОРОГО человека и разрушает органы.

Повышение индекса MCV в крови

1. Макроцитарные анемии - MCV более 95 фл и часто выше 110 фл; MCHC более 30 г/дл.

• Мегалобластические анемии.
• Пернициозная анемия (дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты).
• Спру (например, стеаторея, целиакия, резекция тонкого кишечника или фистула).
• Макроцитарная анемия беременности.
• Мегалобластическая анемия младенчества.
• Инвазия широким лентецом.
• Карцинома желудка с последующей тотальной гастроэктомией.

2. Прием лекарственных препаратов:

• оральные контрацептивы;
• антиконвульсанты (например, фенитоин, примидон, фенобарбитал);
• противоопухолевые (например, метотрексат, гидроксиуреа, циклофосфамид);
• антимикробные (например, сульфаметоксазол, сульфасалазин, триметоприм, зидовудин, пириметамин);

3. MCV повышается при:

• оротатная ацидурия;
• мегалобластические расстройства;
• болезнь Ди Гульэльмо;
• немегалобластические макроцитарные анемии;
• обычно нормоцитарные (MCV менее110 фл);
• алкоголизм;
• болезни печени;
• анемия при гипотиреоидизме;
• ускоренный эритропоэз (при некоторых гемолитических и постгеморрагических анемиях);
• миелодиспластические синдромы (апластическая анемия, приобретенная сидеробластическаяанемия);
• миелофтизическая анемия;
• постспленэктомия.

У младенцев и новорожденных MCV повышен, но это является нормой для данного возраста.

MCV остается в пределах нормы при следующих заболеваниях

1. Нормоцитарные анемии (MCV = 80-94 фл; MCHC выге 30 г/дл)

• Анемия при остром кровотечении (острая постгеморрагическая).
• Некоторые гемолитические анемии.
• Некоторые гемоглобинопатии.
• Анемии вследствие неадекватного кровеобразования: миелофтизические, гипопластические, апластические.

2. MCV остается в норме при болезнях эндокринной системы (гипопитуитаризм, гипотиреоидизм, гипоадренализм, гипогонадизм).

3. Анемии вследствие хронических болезней (хронические инфекции, новообразования, уремия) - MCV не изменяется.

Причины снижения показателя MCV в крови

1. Микроцитарные гипохромные анемии - MCV менее 80 фл; МСНС менее 30 г/дл

• железодефицитная анемия (например, недостаточное всасывание, низкий уровень абсорбции, чрез­мерное потребление железа. хроническая потеря крови);
• пиридоскинзависимая анемия;
• талассемия (большая или сочетанная с гемоглобинопатией); сидеробластическая анемия (наследственная); отравление свинцом;
• анемия при хронических заболеваниях (менее 1/3 пациентов);
• расстройство синтеза порфирина.

2. Обычно нормоцитарные анемии - MCV снижается:

• анемия при хронических заболеваниях;
• анемия при гемоглобинопатии.

Низкий MCV индекс в крови (в порядке снижения частоты) может быть обусловлен дефицитом железа, β-талассемией, гетерозиготными β-талассемиями, хроническими заболеваниями, аномальным гемоглобином С (НbС) и гемоглобином Е (НbЕ). MCV в крови менее 72 фл имеет коэффициент отношения чувствительность/специфичность 88%/84% и является предиктором легкой талассемии.

С помощью показателя анализа крови MCV у ребенка, зная его нормы и расшифровку, можно определить количество, качество и уровень эритроцитов. А также по результатам этого теста определяются различные заболевания. Данный анализ делается в лабораторных условиях при помощи клинического забора крови, которую можно брать из вены или пальца. При помощи расшифровки анализа устанавливается точный диагноз и тип анемии.

Заболевания у разных людей различные. И в первую очередь, когда человек сдает анализы, то смотрят на количество и общее состояние эритроцитов в крови. Ведь именно они при помощи гемоглобина транспортируют кислород и углекислый газ. Если же обнаружены антитела красного цвета, то необходимо как можно скорее выявить болезнь гематологической природы, а тем более, если это касается организма детей.

MCV в анализе крови – это усредненное количество эритроцитов, так называемый эритроцитарный индекс. Благодаря этому соотношению определяется общее состояние всех эритроцитов. Также MCV анализ крови является достоверным показателем при выявлении различных патологий. Эритроциты являются главными показателями здоровья для взрослого человека и тем более для ребенка. Если в крови диагностированы изменения показателей эритроцитов, это является свидетельством того, что в организме идет воспалительный процесс либо присутствует аллергия, возможен недостаток питательных веществ, необходимых человеку для полноценного существования.

Если человек здоров, то существует такое понятие как норма эритроцитов в крови. И если происходит изменение этой нормы в большую или меньшую сторону, это является показателем развития патологии, что чревато опасными заболеваниями.

Именно поэтому нормальный объем эритроцитов для ребенка так важен. Ведь эти кровяные тела принимают участие в большинстве обменных процессов.

Показатели у ребенка для проведения анализа

Существует две основные причины исследования, в результате которых необходимо проводить анализ MCV:

1. Нарушения и изменение водно-солевого баланса. Это происходит в результате кишечных инфекций, ОРВИ и ОРЗ.
2. Распознание и изучение анемии. Это нехватка железа в организме.

Еще немаловажными показаниями для анализа служат:

• сбои на гормональном фоне;
• нарушение обмена веществ;
• предпосылки к ожирению;
• сахарный диабет;
• низкий иммунитет.

Этот анализ способствует выявлению разных видов анемии: нормохромной, макроцитарной и микроцитарной.

Нормохромная – это анемия, развивающаяся при болезни костного мозга. Это проявляется при хронических болезнях.

Макроцитарная – данный вид возникает вследствие растущих эритроцитов. Это возникает из-за недостатка фолиевой кислоты и витамина В.

Микроцитарная – развивается из-за железодефецита. Происходит снижение синтеза полипептидных цепей.

Методы для проведения анализа MCV

Анализ MCV для взрослого и для ребенка определяется при сдаче общего клинического забора крови. Кровь можно взять из вены, но для ребенка лучше брать ее из пальца. Забор крови необходимо осуществлять, придерживаясь основных правил:

• сдающему анализ человеку нельзя пить и есть за 3 – 5 часов до забора крови;
• забор берется (если это женщина) при отсутствии менструации;
• если взрослый человек или ребенок чувствует себя хорошо, нет жалоб на недомогание, озноб, температуру, кашель.

Наилучшим временем для проведения данного анализа является утро или время до обеда, когда все органы функционируют наиболее активно.

Кровь, которая была взята для анализа, служит для изготовления так называемого мазка. Затем выделяют необходимые значения. Средний объем эритроцитов определяется с помощью нахождения суммы количества клетки на общее содержание эритроцитов в крови. Фемтолитры – это единица измерения MCV (фл, fl) или мкм3.

Результаты анализа MCV и их расшифровка

Существующий индекс MCV в анализе крови является особенным, так как у него есть предпосылки к изменению в зависимости от возраста человека. Этот индекс имеет самое большое значение у новорожденных. Его показатель равен 140 фл. Но по истечении времени с возрастом у ребенка этот показатель снижается. И когда дитя достигает 18 лет, значение MCV анализа находится в норме. Допустимым значением MCV для взрослого человека является цифра, равная 80 – 100 фл. Если обобщить все вышеперечисленное, то следует отметить, что значение индекса MCV меньше 80 фл считается заниженным, а показатель больше 100 фл – повышенным. Норма среднего объема эритроцитов говорит о том, что клетка нормоцитарная.

Отклонение от нормы и последствия

Следует знать, что показатель MCV эритроцитов у детей зависит от большого количества факторов. Если наблюдается отклонение (понижение) данного значения, то это состояние называется микроцитарной анемией.

Причины микроцитарной анемии:

• железодефицит;
• хронические болезни;
• предпосылки к развитию злокачественных болезней;
• талассемия –плохо вырабатывается гемоглобин;
• наследственные болезни;
• свинцовое отравление;
• прием определенных лекарственных препаратов;
• алкоголизм.

При снижении объема эритроцитов наблюдаются следующие признаки:

• быстрая усталость;
• раздражительность;
• невнимательность;
• рассеянность;
• плохо работает память.

Когда ребенок находится в утробе матери, для его достаточного и нормального развития, а также формирования всех его органов необходим достаток железа. Ребенок потребляет его и усваивает из организма матери. Поэтому риск развития микроцитарной анемии очень высок и тем самым сказывается на здоровье малыша.

В тех случаях, когда наблюдается повышения индекса MCV, следует считать, что это макроцитарная анемия.

Причины макроцитарной анемии:

• мегалобластная анемия – следствие недостатка белка в организме и вегетарианство;
• наследственная анемия со злокачественным последствием;
• функция поджелудочной железы работает слабо;
• витамин В12 плохо воспринимается организмом;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• отравление токсинами, лекарствами;
• печеночные заболевания;
• гипотериодизм.

В результате этого состояния у ребёнка могут наблюдаться хроническая усталость, раздражительность, рассеянность.

Следует отметить и причины, по которым можно определить повышение индекса MCV:

• очень бледный цвет губ;
• боли в животе, частые и без причины;
• в спокойном состоянии наблюдается тахикардия;
• кожа желтоватого цвета.

Если речь идет о взрослом человеке, например, о женщине, то индекс может быть немного выше нормы по причине употребления гормональных противозачаточных средств. Также курение вызывает повышение анализа.

Существует также нормоцитарная анемия.

Виды нормоцитарной анемии:

• гемолитическая;
• постгеморрагическая;
• печеночная анемия;
• почечная анемия;
• анемия, которая вызвана эндокринной системой;
• апластическая анемия.

Несмотря на вышеуказанные данные, существует еще патология, которая напрямую зависит от уровня эритроцитов. Эта болезнь носит название анизоцитоз – изменение в размерах эритроцитов, - и при этом кровь очень густо заселена клетками различного размера.

Клетки крови подразделяются на защитные и транспортные. К защитным относятся лейкоциты и тромбоциты. К транспортным относятся эритроциты.

Что такое эритроциты

Эритроциты - это красные клетки крови. Главная функция, которую они выполняют, - транспорт газов крови (углекислого и кислорода) от тканей к легким и обратно.

Для оценки состояния данных клеток определяют некоторые постоянные показатели. К таким относятся количество объем, их размеры и форма.

Количество эритроцитов определяют в общем анализе крови. Размеры и форму клеток - при микроскопическом исследовании мазка крови. А средний объем эритроцитов и концентрация гемоглобина определяются только при специальных исследованиях. На основании полученных данных судят об их функциональных особенностях.

При некоторых заболеваниях могут изменяться различные показатели данных клеток.

Каким же образом можно определить средний объем эритроцита? Для этого используется расширенный общий анализ крови, в котором и можно выявить объем одной клетки.

Исследование эритроцитов

Определение среднего объема эритроцитов проводится путем математического вычисления. Показатель выявляют путем деления гематокрита на среднее количество эритроцитов крови.

Данный показатель играет решающую роль в диагностике анемий с изменением размеров эритроцитов, что приводит к их неполноценности и нарушению физиологической функции. В связи с этим наблюдается развитие соответствующей для каждого заболевания клинической картины.

Нормальным показателем считается объем, составляющий около 90 фемтолитров. Увеличение данного числа наблюдается при развитии макроцитарной анемии. Уменьшение объема приводит к развитию микросфероцитоза и микроцетарной анемии. Такие эритроциты быстро гибнут в силу своей неполноценности.

Средний объем эритроцитов понижен именно при данных заболеваниях. Это провоцируется недостатком некоторых питательных элементов, необходимых для нормального роста и развития красных кровяных клеток.

Анемии

Как было сказано, основными заболеваниями, при которых средний объем эритроцитов понижен, являются анемии. Все они различаются по недостатку определенного вещества, что приводит к неправильному формированию эритроцитов и, соответственно, нарушению их функции. Выше упоминалось, что эритроциты - это основные транспортные элементы крови, т. е. в первую очередь будет нарушаться доставка кислорода и обмен с углекислым газом.

Выделяют такие типы анемии, как железодефицитная, талассемия. Все данные заболевания, при несвоевременном оказании медицинской помощи, могут привести к значительным нарушениям со стороны всех систем и органов пациента. Возможно вовлечение в патологический процесс и других элементов кроветворения.

Занимаются данной проблемой преимущественно гематологи, хотя первичная диагностика данных заболеваний должна проводиться участковыми терапевтами.

Из-за чего же развиваются данные анемии, и какие проявления характерны для каждой из них? Почему же так случается, что средний объем эритроцитов понижен?

Анемия, связанная с недостатком железа в крови

Наиболее часто встречается железодефицитная анемия. Данный тип патологии развивается в результате нарушения синтеза гемоглобина - основного транспортного белка, содержащегося в эритроцитах. Данная молекула отвечает за связывание вдыхаемого в легких кислорода и его транспортировку к тканям.

Железо является основным ионом, необходимым для построения молекулы гемоглобина. При его недостатке для того, чтобы компенсировать потребность в кислороде, организм начинает вырабатывать мелкие эритроциты (т. е. идет замещение качественной функции количеством клеток).

Все данные эритроциты меньше нормальных по размеру. Соответственно, средний объем эритроцитов понижен в каждой клетке. Такие элементы не могут полноценно снабжать ткани кислородом, что и провоцирует развитие соответствующей клинической картины.

Несмотря на то что эритроциты образуются намного меньшие по размеру, чем должны бы быть, их количество остается в пределах нормы. Протекает и лечится легче всего из всех вышеперечисленных форм анемий.

Среднего объема эритроцитов в крови

Анализ крови является комплексным способом оценки объема и содержания элементов, находящихся в организме пациента. В период болезней или других возникающих патологий специалисты в ходе оценки проведенного комплексного анализа могут обнаружить отклонения от нормы в содержании тех или иных элементов.

Одним из важнейших показателей, которые замеряются гемолитическим анализатором, является показатель среднего объема эритроцитов в крови, который в результатах анализа обозначается аббревиатурой MCV. Благодаря этому показателю специалисты могут поставить диагнозы анемии при недостатке численности эритроцитов или же макроцитоза при его избытке.

Вычисляется данное значение путем умножения объема красных кровяных клеток в крови в процентном соотношении на десять, а далее деления полученного числа на количество красных кровяных клеток в данной порции крови. MCV дает представление о содержании одного из важнейших параметров для нормального функционирования эритроцитов - гемоглобине. В совокупном анализе с другими эритроцитными индексами доктора способны выявить причины возникновения патологий.

Норма параметра

В среднем, норма параметра MCV у различных категорий людей разного возраста варьируется от 70 до 110 фл. При этом в некоторых случаях параметр может показывать заниженное или же, наоборот, завышенное значение, но обусловлено это будет не отклонениями в здоровье проверяемого, а особенностями организма, что очень часто наблюдается у ребенка.

В таблице отражены нормы показателя среднего объема эритроцитов для разных возрастов и гендерной принадлежности

Пол		Норма, фл
Дети	Меньше 1 года	71-112
	1-5 лет	73-85
	5-10 лет	75-87
	10-12 лет	76-94
Женщины	12-15 лет	73-95
	15-18 лет	78-98
	18-45 лет	81-100
	45-65 лет	81-101
	Старше 65 лет	81-102
Мужчины	12-15 лет	77-94
	15-18 лет	79-95
	18-45 лет	80-99
	45-65 лет	81-101
	Старше 65 лет	81-102

Иногда у пациента могут наблюдаться выраженные симптомы анемии, но MCV при этом показывает оптимальное значение параметра. Происходить это может в следующих случаях:

• Опухоли;
• Потеря крови в больших количествах;
• Гемоглобинопатия и нарушение на ее фоне структуры белка;
• Инфекции хронического характер;
• Заболевания, появившиеся в результате гормональных сбоев в работе щитовидной железы, надпочечников и т.д.

Повышения значений параметра MCV

Нередко какие-либо нарушения, происходящие в организме, прямым образом отображаются на анализах крови. Одним из распространенных отклонений от нормы является повышенный параметр MCV. При этом у больных проявляются выраженные симптомы, например, бледность или пожелтение кожных покровов в области носа и губ, слишком частое сердцебиение даже в состоянии полного спокойствия пациента. Одним из сигналов отклонений от нормы могут также стать беспричинные неприятные болевые ощущения в области живота.

Повышенное значение параметра MCV может наблюдаться в следующих случаях:

• Нехватка в организме витамина В12. Этот витамин напрямую отвечает за создание молекул ДНК, а также за образование эритроцитов. Их количество стремительно уменьшается, в то время как объем эритроцитов растет. Показатель гемоглобина в каждом эритроците значительно повышен из-за увеличенного размера красных телец. Для того, чтобы поднять уровень витамина В12 в крови и понизить значение MCV до нормальных значений, необходимо употреблять в пищу насыщенные им продукты.

Для того, чтобы повысить значение витамина В12 в организме, человеку необходимо употреблять в пищу куриные яйца, печень, голландский сыр, баранину, свинину, говядину, сметану, краба, кролика, скумбрию и т.д.

• Отравление экзогенными веществами. Чаще всего это употребление человеком алкогольных веществ, а также работа на вредных предприятиях. Повышает показатель среднего объема эритроцитов и прием гормональных контрацептивов. Чтобы параметр быстро пришел в норму, нужно отказаться от приема данных веществ.
• Наличие микседемы (заболевание щитовидной железы)

Понижение значений параметра среднего объема эритроцитов

Присутствие мелких и недоразвитых кровяных клеток с нарушенным показателем цвета в организме может вызывать гипохромную анемию, при которой показатель MCV значительно понижен. Пациенты, у которых наблюдается повышенное пониженный средний объем эритроцитов, ощущают быструю утомляемость, повышенную рассеянность и раздражительность, общую слабость, проблемы с запоминанием даже самых простых вещей и с концентрацией внимания. Данные проявления являются сигналом к нарушениям, происходящим в организме, и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Уменьшение объема эритроцитов в крови может возникнуть по нескольким причинам:

• Нарушения метаболических процессов, в особенности нарушение водно-солевого обмена. Баланс ионов в клетках крови изменяется, поэтому жидкость, содержащаяся в клетках, выходит наружу, из-за чего показатель MCV снижается;
• Ожоги массивного поражения;
• Нарушения в образовании молекул гемоглобина или же быстрое их разрушение. В медицинских учреждениях при этом ставится диагноз гемоглобинопатии, это заболевание передается на генетическом уровне;
• Нарушение синтезирования кровяных клеток, в следствие чего изменяется их качественная составляющая. Эритроциты более мелкие и подвержены деформированию, что дает уменьшенный параметр MCV на результатах анализа;
• Сильное обезвоживание организма;
• Поражение организма человека ионами свинца;
• Злокачественные опухоли;
• Прием медикаментозных средств, способствующих нарушению связей полипептидов.

Как в случае повышенного параметра среднего объема эритроцитов, так и в случаях понижения, ни в коем случае нельзя оставлять данное отклонение от нормы без внимания. Необходимо выявить причины возникновения патологий и назначить со специалистами эффективное лечение, проследив через определенное время, возымело ли оно положительный эффект.

У людей, страдающих отклонениями от нормы показателя MCV, наблюдаются следующие симптомы: головокружение, апатия, головные боли, бледность, мушки перед глазами, сонливость, утомляемость, одышка, слишком сильное биение сердца, шум в ушах.

Заключение

Таким образом, при выявлении у больных симптоматики, схожей по описанию с выше представленными в статье, человеку необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам. Важно помнить, что патологии, касающиеся кровяных клеток, являются одними из самых опасных и требующих немедленного лечения. Игнорирование симптомов у самих людей и их близких не решит проблему, а лишь поспособствует ее усугублению.

Нормой среднего объема эритроцитов, содержащихся в крови, является диапазон 70-110 фемтолитров, во всех других случаях будет наблюдаться либо повышение параметра, либо его понижения, которые сопровождаются общими симптомами, утомляемости, усталости, раздражительности и общего ухудшения самочувствия. Для решения проблем в первую очередь необходимо выявить причины отклонения от нормы, а в дальнейшем выбрать адекватное лечение, согласованное со специалистом.