Сколько уже погибло от лихорадки эбола. Видео: лихорадка Эбола в программе «Жить Здорово!». Диагностика и лечение
Особо опасная вирусная инфекция, вызываемая вирусом Эбола и протекающая с тяжелым геморрагическим синдромом. Начальные клинические признаки лихорадки Эбола включают высокую температуру и выраженную интоксикацию, катаральные явления; в период разгара присоединяются неукротимая рвота, диарея, боли в животе, геморрагии в виде кожных кровоизлияний, наружных и внутренних кровотечений. Специфическая диагностика лихорадки Эбола осуществляется с помощью вирусологических и серологических методов. Этиотропная терапия лихорадки Эбола не разработана; получен положительный эффект от введения больным плазмы реконвалесцентов. Патогенетические мероприятия направлены на борьбу с инфекционно-токсическим шоком, дегидратацией, геморрагическим синдромом.
Лихорадка Эбола - высококонтагиозное вирусное заболевание из группы геморрагических лихорадок , характеризующееся крайне тяжелым течением и высокой летальностью. Впервые лихорадка Эбола заявила о себе в 1976 г., когда одновременно были зарегистрированы две вспышки инфекции в Судане и Заире (Конго). Свое название лихорадка получила в честь реки Эбола в Заире, где впервые был выделен вирус. Последняя вспышка лихорадки Эбола в Западной Африке, начавшаяся в марте 2014 г., является самой массовой и тяжелой со времени обнаружения вируса. В течение этой эпидемии заболело и умерло людей больше, чем во все предыдущие годы. Кроме этого, впервые вирус пересек не только сухопутные, но и водные границы, оказавшись на территории Северной Америки и Европы. Летальность при эпидемических вспышках лихорадки Эбола достигает 90%. В августе 2014 г. ВОЗ признала лихорадку Эбола угрозой всемирного масштаба.
Причины лихорадки Эбола
Вирус Эбола (Ebolavirus) принадлежит к семейству филовирусов и по своим морфологическим признакам схож с вирусом, вызывающим геморрагическую лихорадку Марбург , однако отличается от последнего в антигенном отношении. Всего известно 5 видов вируса Эбола: Zaire ebolavirus (Заир), Sudan ebolavirus (Судан), Tai Forest ebolavirus (Таи форест), Bundibugyo ebolavirus (Бундибуджио), Reston ebolavirus (Рестон). Крупные вспышки лихорадки Эбола в Африке ассоциируются с эболавирусами Заир, Судан и Бундибуджио; эпидемия 2014 года вызвана вирусом вида Заир. Рестонский эболавирус не представляет опасности для человека.
Предполагается, что естественным резервуаром вируса Эбола служат летучие мыши, шимпанзе, гориллы, лесные антилопы, дикобразы и другие животные, обитающие в экваториальных лесах. Первичное заражение человека происходит при контакте с кровью, выделениями или трупами инфицированных животных. Дальнейшее распространение вируса от человека к человеку возможно контактным, инъекционным, половым путем. Чаще всего заражение лихорадкой Эбола происходит при прямом контакте с биологическим материалом больных людей, загрязненными постельными принадлежностями и предметами ухода, с телом умершего при погребальных обрядах, совместном питании с больным, реже – при половых контактах и т. д. Больные лихорадкой Эбола представляют высокую опасность для окружающих примерно в течение 3-х недель от начала заболевания, выделяя вирус со слюной, носоглоточной слизью, кровью, мочой, спермой и др.
Входными воротами инфекции служат микротравмированные кожные покровы и слизистые оболочки, однако местные изменения в очаге внедрения вируса отсутствуют. Первичное размножение вируса происходит в регионарных лимфоузлах и селезенке, после чего возникает интенсивная вирусемия и диссеминация возбудителя в различные органы. Эболавирус способен оказывать как прямое цитопатическое действие, так и вызывать комплекс аутоиммунных реакций. В результате этого уменьшается образование тромбоцитов, происходит поражение эндотелиальных клеток сосудов, развиваются кровоизлияния и очаги некрозов во внутренних органах, что в клинической картине соответствует признакам гепатита , интерстициальной пневмонии , отека легких , панкреатита, орхита , эндартериита мелких артерий и др. При аутопсии обнаруживаются некрозы и кровоизлияния в печени, селезенке, поджелудочной железе, надпочечниках, гипофизе, гонадах.
Повышенному риску заражения лихорадкой Эбола подвержены члены семьи и медицинский персонал, ухаживающий за больными, а также лица, занимающиеся отловом и транспортировкой обезьян. После перенесенной лихорадки Эбола формируется устойчивый постинфекционный иммунитет; случаи повторного заражения редки (не более 5%).
Сиптомы лихорадки Эбола
Инкубационный период при лихорадке Эбола длится от нескольких дней до 14-21 суток. Вслед за этим наступает резкая и внезапная манифестация клинических симптомов. В начальном периоде лихорадки Эбола преобладают общеинфекционные проявления: интенсивная головная боль в области лба и затылка, боли в шее и пояснице, артралгии , выраженная слабость, подъем температуры тела до 39-40 °С, анорексия . У большинства больных отмечается першение и сухость в горле (ощущение «веревки» или болезненного «шара»), развитие ангины или язвенного фарингита . При лихорадке Эбола практически с первых дней возникают боли в животе и диарея. Лицо больного приобретает маскообразный вид с запавшими глазами и выражением тоски; нередко пациенты дезориентированы и агрессивны.
Примерно с 5-7 суток, в период разгара клинического течения лихорадке Эбола, возникают боли в грудной клетке, мучительный сухой кашель. Усиливаются абдоминальные боли, понос становится профузным и кровавым, развивается острый панкреатит . С 6-7 дня на коже нижней половины туловища, разгибательных поверхностях конечностей появляется кореподобная сыпь. Часто возникают язвенные вульвиты , орхиты. Одновременно развивается геморрагический синдром, характеризующийся кровоизлияниями в местах инъекций, носовыми , маточными , желудочно-кишечными кровотечениями . Массивная кровопотеря, инфекционно-токсический и гиповолемический шок становятся причиной гибели больных лихорадкой Эбола в начале 2-й недели заболевания.
В благоприятных случаях через 2-3 недели наступает клиническое выздоровление, однако период реконвалесценции растягивается на 2-3 месяца. В это время выражен астенический синдром , плохой аппетит, кахексия, боли в животе, выпадение волос , иногда развиваются тугоухость , потеря зрения, психические нарушения.
Диагностика
Лихорадка Эбола может быть заподозрена у лиц с характерными клиническими симптомами, находящихся в эпидемиологически неблагополучных регионах Африки или контактировавших с больными. Специфическая диагностика инфекции проводятся в специальных вирусологических лабораториях с соблюдением требований биологической безопасности повышенного уровня. Эболавирус может быть выделен из слюны, мочи, крови, носоглоточной слизи и других биологических жидкостей с помощью заражения клеточных культур, ОТ-ПЦР, электронной микроскопии биоптатов кожи и внутренних органов. Серологическая диагностика лихорадки Эбола основана на обнаружении антител к вирусу методами ИФА, РНГА, РСК и др.
Неспецифические изменения в общем анализе крови включают анемию, лейкопению (позже – лейкоцитоз), тромбоцитопению ; в общем анализе мочи – выраженную протеинурию. Биохимические изменения крови характеризуются азотемией, увеличением активности трансфераз и амилазы; при исследовании коагулограммы выявляются признаки гипокоагуляции; КОС крови - признаки метаболического ацидоза. С целью оценки тяжести течения и прогноза лихорадки Эбола больным может потребоваться проведение рентгенографии органов грудной клетки, чума и натуральная оспа . Пациенту организуется строгий постельный режим и круглосуточное медицинское наблюдение.
На сегодняшний день вакцины от лихорадки Эбола не существует; сразу в нескольких странах мира проходят испытания экспериментальные образцы. Лечение сводится, главным образом, к симптоматическим мероприятиям: дезинтоксикационной терапии, борьбе с обезвоживанием, геморрагическим синдромом, шоком. В некоторых случаях положительный эффект дает введение плазмы выздоровевших людей.
Прогноз и профилактика
Летальность от лихорадки Эбола, вызванной штаммом вируса Заир достигает почти 90%, штаммом Судан – 50%. Критериями выздоровления считаются нормализация общего состояния пациента и трехкратные отрицательные результаты вирусологических исследований. Пресечь распространение лихорадки Эбола позволяет отслеживание контактов больных, соблюдение мер индивидуальной защиты, безопасное захоронение умерших, обеззараживание биологических материалов от больных геморрагическими лихорадками. В аэропортах различных стран усилен санитарно-карантинный контроль пассажиров, прибывающих из Африки. Контактные лица подлежат обсервации в течение 21 дня. При подозрении на заражение вирусом лихорадки Эбола пациенту вводится специфический иммуноглобулин из сыворотки крови лошадей.
С того момента, как эпидемия Эболы, летальность которой без ухода за пациентом может достигать 90%, а при уходе - 70%, вспыхнула в марте текущего года, она успела .
Согласно заявления Центра по контролю и профилактике заболеваний США, повторенному на прошлой неделе в Лондоне на международной конференции по борьбе с вирусом Эбола, получить контроль над эпидемией пока не удается, и до того, как это произойдет, количество смертных случаев продолжит возрастать: если не принять необходимых мер, то к февралю 2015 года вирус охватит 1,4 миллиона человек. При этом прогнозы строятся на предположении, что вирус не будет мутировать. А это неоправданно оптимистичное допущение.
ХАРАКТЕР ЭПИДЕМИИ
Очень быстрый рост: в настоящий момент число зараженных удваивается каждые три недели, в связи с чём предполагается, что к концу 2014 года их общее количество .
Характер заболевания: вирус убивает, сливаясь с клетками носителя и распространяясь по всему его телу. Он поражает все органы, и жертва остается полностью обескровленной, а затем погибает.
Страшен способ его распространения: достаточно или телесными жидкостями (пот, слезы, слюна, моча, сперма и т.д.), причем это относится также к соприкасавшимся с ними предметам (покрывала, одежда, шприцы) и трупам. В этом плане Эбола оставляет далеко позади другие эпидемические заболевания (малярия, холера, чума и т.д.) и болезни, которые распространяются воздушно-капельным путем. Подавляющее большинство пострадавших - это медицинский персонал и члены семей, которые оказались в ловушке Эболы, когда выполняли свою работу и заботились о близких. Что еще поразительнее, .
Происходящее в Африке уже напоминает . в Европе, когда взрослые и дети люди лежат в лихорадке на улице, а толпа старательно обходит их стороной. Сегодня в ожидании, пока ими займутся, а бессильные хоть как-то помочь им близкие молча стоят рядом. Отчаянно борющиеся матери и отцы смотрят прощальное видео, которое записали для них дети.
Самое страшное - опасность мутации: эпидемиологи открыто высказывали опасения насчет того, что болезнь может начать передаваться воздушно-капельным путем, что еще больше ускорит ее распространение.
Кроме того, как мы уже показывали, .
С тем учётом, что Саудовская Аравия , такая чудовищная форма подвязки доллара ФРС к африканской нефти выглядит вполне логичной (см. статью Л.Савина , « », Институт Высокого Коммунитаризма ).
Сегодня вирус не только в Гвинее, Сьерра-Леоне, Либерии, имеющей исторические связи с США (часть американских негров в 1847 году вернулись в Африку, выкупив часть земли и организовав здесь собственную «демократическую страну свободных цветных людей»), но и в центре африканской нефтедобычи в и других африканских странах.
США И ЭКОНОМИКА «КАТАСТРОФ»
Кроме того, нужно помнить, что Либерия приобрела «всемирную известность» под руководством президента Чарльза Тейлора в связи с добычей алмазов для финансирования гражданской войны в соседней Сьерра-Леоне. Экономика Либерии стала снижаться после переворота 1980 года. Но снижение было ускорено гражданской войной в 1989-1995 гг., в результате которой большая часть инфраструктуры страны оказалась разрушена, ВВП сократился примерно на 90%, и более 2 млн. человек стали беженцами в соседние страны.
Кровопролитие закончилась лишь в 2003 году, после уничтожения около 95% медицинских учреждений страны. В 2009 году государственные расходы на здравоохранение на душу населения составил $ 22, что составляет 10,6% от общего объема ВВП. В 2008 году Либерия была только 1 врач и 27 медсестер на 100 000 человек.
Это общеизвестные сведения из Википедии.
При этом не особо афишируется, что хотя Либерией сегодня руководит рукопожатная выпускница Гарварда и бывшая сотрудница Всемирного банка , в стране нет никаких улучшений. Прежде всего потому, что все ресурсы страны идут не на обеспечение социальных услуг, а на выполнение долговых обязательств перед глобальными ростовщиками, при этом внутренний рынок этих стран открыт для международных компаний - ценой разорения местного производителя, безработицы и чудовищной бедности.
А вот ещё –
О ЧЁМ ПРЕДПОЧИТАЮТ СОВСЕМ НЕ ВСПОМИНАТЬ
Сьерра-Леоне
В 2013 году Специальным судом по Сьерра-Леоне (СССЛ) бывшему президенту Либерии и агенту ЦРУ Тейлору - 50 лет тюремного заключения за военные преступления, преступления против человечности и терроризма в Сьерра-Леоне) «по 11 эпизодам военных преступлений и преступлений против человечности, включая терроризм, убийства, изнасилования и использования детей ».
Речь шла о подстрекательстве и организации бойни Сьерра-Леоне, изнасиловании и убийстве порядка 50 000 человек. Каратели вырезали на телах жертв символы своих отрядов и отрубали конечности, предлагая выбор: «длинные» или «короткие рукава» - отрубая руки ниже или выше локтя. Председательствующий судья Джордж Гелега Кинг сказал: «Их главной целью было посеять страх. Жестоко насилие целенаправленно развязанное против гражданских лиц ставило целью заставить их бояться продолжения насилия, в случае продолжения сопротивления ». (Показательно, что нынешний президент – бывшая сотрудница Всемирного банка Элен Джонсон-Серлиф, лауреат Нобелевской премии Мира, - была министром финансов при Ч.Тейлоре и близкой подруга Принца Джонсона).
Но разве не подобное происходит и на бывшей Украине? Разве власть здесь не захвачена теми же, кто входил предыдущее правительство – откровенными агентами США и Израиля, строящими «Новую Хазарию», в то время, как потерявшее свою русскую идентичность оскотиненное обезумевшее племя «укров» убивает русских, вырезая органы, отрубая конечности и выжигая свастики на телах жертв?! Геноцид идет по лингвистическому признаку – отданы приказы убивать всех русских.
ОБЩАЯ КАРТИНА
Разработкой биоружия так же занялись: специализирующаяся на «гибридной и рекомбинантной технологии» лаборатория ВМС в Окленде; химическая корпорация «Бриз», чьи лаборатории размещены у подножия пенсильванских гор Аллегани, Солтсберг; пентагоновская лаборатория под Балтимором и др..
В 1964 и 1965 годах они ставили опыты над собственным населением, распыляя болезнетворные бактерии в Чикаго, Сан-Франциско и даже в Вашингтоне. Причем, для этого выбирались места наибольшего скопления людей, в частности междугородный автовокзал и национальный аэропорт. Задача была в «моделировании распространение инфекции по территории Соединенных Штатов». По расчетам специалистов из Форт-Детрика, в короткий срок бактерии из очага заражения должны были попасть в двести различных географических пунктов…
Когда эти факты стали достоянием гласности, представители Минобороны утверждали в оправдание, что во всех случаях якобы применялись «неопасные возбудители болезней». Для практического обеспечения этой концепции Пентагон «вывел» даже новую отрасль науки - биоматематику…
Среди многочисленных «разработок» военных лабораторий есть и «этническое оружие» - биологические средства, предназначенные для поражения представителей одних рас и этносов безвредных для других.
Не поэтому ли болезнь поражает преимущественно женщин , в то время, как часть переносчиков вирусов вообще не имеют симптомов заболевания?
вспомним, как в вакцине от «столбняка», которую «добрые глобальные спонсоры» ставили отчего-то только латиноамериканским женщинам от 14 до 45 лет были найдены противозачаточные препараты
Так какой на самом деле вирус был создан в 2012 году в военных лабораториях иудо-протестантов и о чём не рассказал представитель Совета национальной безопасности?
СПРОВОЦИРОВАННАЯ ВОЙНА НА УКРАИНЕ И ГРЯДУЩАЯ ЭПИДЕМИЯ - ЗВЕНЬЯ ОДНОЙ ЦЕПИ
В статье об истории применения биологического оружия - - мы говорили о том, как произошла «расчистка европейского пространства» в ходе нескольких эпидемий чумы, распространявшейся воздушно-капельным путем, - в XIV-XV вв.
Так же в одном из материалов мы говорили о том, какие мысли посещают «мировую элиты», представители которой заявляют: «Если бы я перевоплотился, то хотел бы вернуться на землю вирусом-убийцей, чтобы уменьшить человеческие популяции » (принц Филипп , муж Елизаветы II , известный своей несдержанностью на язык). И он не одинок. Практически все «глобальные элиты» озабочены «резким ростом населения». Всего мы привели несколько десятков шокирующих цитат представителей «глобального бомонда» - подразделения ООН по вопросам народонеселения, Д.Рокфеллера, Билла Гейтса, Теда Тёрнера , ряда советников Б.Обамы , судей Верховного Суда США, глав и советников Госдепа, принца Филиппа, подельников М.Горбачева и прочей шушеры - об их стремлении сократить население планеты на 6.5 миллиардов человек – до 500 млн. человек (К.Мямлин, « »).
В подкреплении их слов ещё в июне 1979 года неизвестное лицо, скрывшееся под издевательским псевдонимом Р.С. Крисчен (R.C. Christian), за 10 млн. долларов заказало сооружение монумента у компании «Elberton Granite Finishing Company». На 6 метровом 100-тонном гранитном монументе в округе Элберт, Джорджия, США – «Джорджийских скрижалях», - высечены «10 новых заповедей» на восьми современных языках, а на вершине памятника имеется более краткая надпись на 4 мертвых языках. Первая «заповедь» гласит: «Пусть земное население никогда не превышает 500.000.000, пребывая в постоянном равновесии с природой ».
«Лимит» в 500 миллионов человек, «достойных остаться жить», связывают с мифологией иудаизма, согласно которой должно остаться 144 тыс. «избранных» представителей «духовного израиля» (дословно воспринимаемой рядом сект, говорящих об «особых» 12 коленах по 12 тыс. человек), и «концепцией мошиаха», где каждому из иудеев обещают по 2800 рабов-гоев .
Поэтому, в связи с началом смертельной эпидемии нужно очень внимательно отнестись к словам: «Вирус – самый дешевый вид оружия массового поражения ». Третья Мировая война началась, под нее спишут долги США, но не только. Есть все основания считать, что одна из важнейших операций этой войны - план по радикальному сокращению населения земли на 6.5 миллиардов человек - уже запущен.
Ссылки
Ebola-Epidemie: Weltgemeinschaft sucht verzweifelt nach Lösungen - Forschung + Medizin - Technologie - Handelsblatt
Ebola case count could rise to between 77,000 and 277,000 by year"s end - Macleans.ca
Это заболевание до недавних пор было малоизвестно жителям Европы, стран СНГ, но после сильной вспышки эпидемии в 2014 году африканская лихорадка на слуху у каждого. Это очень опасная вирусная инфекция, которая во время течения имеет тяжелый геморрагический синдром. Вакцина на данный момент находится на стадии лабораторного тестирования.
Что такое Эбола
Это высококонтагиозная болезнь, которая относится к группе геморрагических лихорадок. Характеризуйте высокой летальностью, крайне тяжелым течением. Болезнь Эбола была обнаружена в 1976, когда произошли две крупные вспышки в Заире и Судане. Название вирус получил в честь реки Эбола в Заире, там был впервые выделен это штамм заболевания. Последняя вспышка зарегистрирована весной 2014 г. в Западной Африке. Тогда же впервые Ebolavirus пересек водные границы, попав на территорию Европы, Северной Америки. ВОЗ признал лихорадку Эбола угрозой для всего мира.
Виды Эболы
Вирус по морфологическим признакам во много совпадает с вирусом Марбурга, но наблюдаются отличия в антигенном отношении. Оба заболевания относятся к семейству филовирусов. Вирусы Эбола делятся на 5 основных видов. Из этого списка 4 поражают человека, Reston ebolavirus имеет бессимптомное течение и не представляет опасности. Считается, что геморрагическая лихорадка Эбола зародилась в экваториальных лесах. Выделяют следующие виды вируса:
- Taï Forest ebolavirus;
- Zaire ebolavirus;
- Reston ebolavirus;
- Sudan ebolavirus;
- Bundibugyo ebolavirus.
Эбола – эпидемиология
По происхождению заболевание Эбола относится к геморрагическим лихорадкам. Грызуны являются природным резервуаром вируса. Зафиксированы случаи, когда заражение происходило при вскрытии тел шимпанзе или после употребления мозгового вещества диких обезьян в пищу. Эпидемиология лихорадки Эбола разнообразна, зараженный человек или животное представляет серьезную угрозу для окружающих. Передается возбудитель контактным, аспирационным, артифициальным путем. Вирус может быть передан через:
- контакт с заболевшим;
- инъекционно.
- использовании медицинских инструментов, которые контактировали с больным;
- уходе за заболевшем;
- половым путем;
- касании предметов обихода, рукопожатиях, контакте с мочой или кровью больного и прочими биологическими жидкостями.
Эбола - причины возникновения
Внутри семьи шанс заразиться составляет 4-16%, если определена нозокомиальная форма – свыше 50%. Летальность заболевания составляет 100%, если передача произошла между людьми в первой генерации. Воспринимается организмом вирус независимо от половой или возрастной принадлежности. Если удалось побороть заболевание, то появляется устойчивость иммунитета к Эбола, повторные заражения зарегистрированы менее чем в 5% случаев. У местного населения, где происходит распространение заболевания, в 10% случаев обнаруживаются антитела к вирусу.
Происходят вспышки болезни, как правило, весной и летом. Основные районы распространения вируса – западные, центральные части Африканского континента. Признано, что причины Эболы – проникновение инфекции через слизистые респираторных органов, микротравмы кожи. Очаг проникновения вируса не имеет видимых изменений. Развитие признаков Эболы происходит очень быстро на фоне общей интоксикации, тромбогеморрагического синдрома.
Симптомы Эболы
Инкубационный период заболевания составляет от 2 до 3 недель. После этого резко и сильно проявляются симптомы лихорадки Эбола, блокируется система комплемента и иммунный ответ. На первых этапах развития вируса наблюдаются общеинфекционные признаки, которые могут вызывать:
- артралгии;
- двс-синдром;
- сильную головную боль (затылок, область лба);
- повышена утомляемость;
- геморрагическую сыпь;
- температуру тела – до 40 градусов;
- боль в области шеи, поясницы, суставах и мышцах;
- анорексию;
- нарушение функций почек и печени;
- сухость горла, першение;
- развитие язвенного фарингита, ангины.
Признаком Эболы становится диарея, абдоминальные боли, больные часто дезориентированы, агрессивны, появляется на лице выражение тоски, «маскообразный вид». Спустя неделю, когда происходит самый разгар клинического течения заболевания, появляются боли в грудной клетке, сухой мучительный кашель. Абдоминальные спазмы усиливаются, становится профузным, кровавым понос, появляется острый панкреатит.
На нижней половине туловища на 7 день образуется кореподобная сыпь и на разгибательных поверхностях конечностей. Отмечаются часто появление орхитов, вульвитов. Исследование крови при заражении Эбола выявляется анемию, нейтрофильный лейкоцитоз, тромбоцитопению. Клиническая картина всегда повторяется и даже при полном выздоровлении у человека развиваются серьезные последствия из-за вируса.
Наряду с этими симптомами проявляются геморрагические признаки. Наблюдаются маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения и на местах инъекций. К 14 дню причиной смерти от лихорадки Эболы становится гиповолемический, инфекционно-токсический шок, массивная кровопотеря. При благоприятном исходе через 3 недели наблюдается клиническое выздоровление, период восстановления растягивается на 3 месяца. На этом этапе выраженное посттравматическое расстройство, боли, выпадение волос, плохой аппетит, может развиться слепота, тугоухость, психические нарушения.
Эбола - пути передачи
На данном этапе изучения болезни специалисты могут выдвигать только предположения. Точно сказать, как передается Эбола возможности нет, но основным разносчиком вируса считаются мелкие грызуны, обезьяны, летучие мыши (в животном мире они передают другим обитателям). На территории Центральной Африки ведется активная продажа мяса диких животных, которое во многих случаях не соответствует санитарным нормам. Даже одна тушка, которая содержит вирус, может стать причиной новой эпидемии.
Заразившейся человек очень опасен для окружающих, зафиксированы случаи, когда происходило до 8 контактных передач вируса. Первые люди, как правило, погибают, далее по цепочке передачи смертность снижается. Развиваться вирус Эбола может в разных органах, тканях, выявить его удается только на 8-10 сутки. Инфекция может проникнуть от носителя после полового контакта или при длительном тесном общении. Как правило, вирус передается через слизистые оболочки между людьми. По наблюдению ученых бесконтактное заражение при нахождении в одном помещении не происходит.
Лечение Эболы
Главная проблема при терапии данного заболевании заключается в отсутствии эффективного лекарства. Лечение вируса Эбола может проводится только в специальных инфекционных отделениях, организовывается полная изоляция больного. Используются атмогенические мероприятия, методы симптоматической терапии. Пока что такие способы лечения не приносят хороших результатов, являются малоэффективными. Положительное действие оказывает способ применения плазмы реконвалесцентов. Лечения, которое было бы направлено на устранение первопричины болезни (вируса), пока нет.
Если у человека были обнаружены симптомы лихорадки Эбола, его сразу же помещают в боксовый стационар, соблюдается санитарный режим. При обезвоживании проводится оральная регидратация, внутривенные вливания растворов с электролитами (гемостатическая терапия). При положительной динамике выписка происходит через 3 недели с момента генерализация инфекции. Состояние человека должно прийти в норму, вирусологическое исследование иметь отрицательный результат.
Все предметы обихода, с которыми контактировал больной, проходят боксовую дезинфекцию, остаются там на хранение во избежание распространения вируса Эбола. В палате пациента должна быть специальная вытяжка, которая подает воздух только в одностороннем порядке – внутрь палаты. При необходимости пациенту назначается дыхательная поддержка вместе с гемостатической терапией.
Во время лечения применяются одноразовые инструменты, подлежащие уничтожению после использования. Вместе с вышеописанными методиками используется дезинфекционная терапия. Для защиты медперсоналу, родственникам, которые ухаживают за больным, выдаются защитные костюмы. Все лабораторные исследования выделений пациента с вирусом проводятся на высоком уровне стерильности, с максимальной осторожностью.
Вакцина от Эболы
После сильной эпидемии 2014 года на африканском континенте фармацевтические компании более активно занялись разработкой антисыворотки. На данный момент вакцина против Эболы проходит лабораторные исследования на обезьянах. Разработка ведется в нескольких странах, в том числе и в России. Пока что вакцины, которая бы поступила на рынок не существует. Из-за эпидемиологии вируса ВОЗ допустила использовать экспериментальные сыворотки. В России созданы 3 теста, которые помогают выявить вирус Эбола, ведутся доклинические испытания вакцины.
Видео: Что такое вирус Эбола
В Вирус Эбола является одним из самых опасных вирусов человечества. Лихорадка вируса Эбола по летальности приравнивается к Чуме, где смертность населения была около 90%. В этом посте по порядку рассмотрим последние эпидемии, способы передачи, симптомы и вакцину.
Вирус Эбола и лихорадка
Вирус Эбола относится к филовирусам вызывающий геморрагическую лихорадку Эбола. Если перевести на русский язык, то эта зараза лишает человека иммунитета и нарушает работу свёртывания крови, вследствие чего сопровождается обильными кровотечениями и летальным исходом. Вирус сохраняет способность поражать организм длительное время при комнатной температуре. Инфекция схожа по своему действию с вирусом Марбурга, потому что эти вирусы принадлежат к одному семейству. Первые упоминания в истории об этой болезни было в 1967 году, когда в лаборатории по исследованию обезьян заразился 31 человек со стопроцентным летальным исходом. Это был так называемый вирус Марбурга, по одноименному названию города в Германии (Марбург). Как известно Эбола является почти аналогичным вирусом, который передался людям от обезьян.
Как уже было сказано выше, что вирус вызывает геморрагическую лихорадку. Редкое, но крайне опасное заболевание, распространенное преимущественно на территории современной Африки. Геморраргической называется, потому что Вирус вызывает поражения сосудов и нарушения свёртываемости крови. А лихорадкой, потому что весь период болезни сопровождается высокой температурой.
Симптомы
Так как лихорадка Эболы является заразной болезнью полезно знать основные симптомы. Инкубационный период развития болезни начинается от 2 дней и заканчивается 3-мя неделями. Основными симптомами являются:
- Резкое повышение температуры;
- Головная боль;
- Диарея;
- Потеря аппетита;
- Боль в животе;
- Кровотечения носа или дёсен;
- Кровь в стуле(кале);
- Появление сыпи;
- Боль в горле, мышцах и суставах;
- Икота;
- Затрудненное дыхание и глотание;
- Общее недомогание.
Конечно головная боль, икота, боль в животе и суставах ещё не самый главный признак того, что пора деньги на мрамор отложить, но как симптомы они присутствуют. Самым главным признаком того, что следует немедленно обратиться к врачу это необъяснимое появление крови . Самыми подверженными к кровоточению зонами являются десна, нос и зона кишечника (кровь в стуле).
Способы передачи вируса Эбола
Как говорилось выше лихорадка Эболы является заразной болезнью. И так же не менее полезно узнать способы заражения вирусом. Радует хотя бы то, что болезнь воздушно-капельным путем не передается. Основные способы передачи вируса:
Телесные жидкости и продукты жизнедеятельности человека, того кто болен или умер от Эболы;
Объекты контактирующие с вирусом (иглы, медицинское оборудование);
Контакт с заражённым животными(контакт с кровью, продуктами жизнедеятельности и приеме в пищу мяса);
Вещи больных и ухаживающими за ними(перчатки, одежда и средства ухода).
Короче говоря бояться людей болеющих простудой сильно не стоит, если он не обрызжет вас слюной или соплями. А вот если вступить на босу ногу в обезьяньи фекалии, вероятность заразиться сильно увеличивается. Т.е. опасными являются: кровь, слюна, пот, сперма, моча, рвота, кишечная слизь(кал).
Ещё один немаловажный момент состоит в том, что пока у человека не проявляются симптомы, он не является заразным.
Эпидемии
Самой крупной вспышкой эпидемии лихорадки пришелся на 2014-2015 года. В этот промежуток времени по официальным данным вирусом было заражено 27748 человек, из которых 11279 погибли в борьбе с ним. В этот период эпидемия настигла такие страны как Гвинея, Либерия, Сьерра-Леоне, Нигерия, Сенегал, ДРК, США, Великобритания, Испания, Мали, Италия. Последней зафиксированной эпидемией был 2016 год в Сьерра-Леоне в которой было заражено 102 человека и всего 1 с летальным исходом. До 2014 года самой крупной вспышкой эпидемии был в Уганде в на стыке тысячелетий в 2000 году. В Уганде поразило 425 человек из которых 224 были летальными.
Вакцина
Как таковой вакцины до 2015 года не было. Вакцину начали разрабатывать только тогда, когда самая крупная эпидемия Эболы в истории человечества пошла на спад. Разработкой вакцины занималась всемирная организация здравоохранения(ВОЗ). В итоге они разработали вакцину которую именовали rVSV-ZEBOV. Испытание вакцины началось в Гвинее и Сьерра-Леоне в 2015 году, но так как проводить испытания было проблематично, испытания проводились на людях которые контактировали с больными. Из 5837 человек, которые получили вакцину инфицированных замечено не было. В 2016 году ВОЗ сообщила, что вакцина от вируса Эбола полностью сформирована. Обязанность по производству вакцины была возложена на медицинскую компанию Merck&Co, филиал которой находится в Германии. В России она известна под названием MSD. Эта компания предположила что вакцина поступит на официальное лицензирование уже к концу 2017 года.
Эпидемия болезни, которую вызывает вирус Эбола (англ. Ebola virus desease, EVD), продолжается в нескольких западноафриканских странах. Первые вспышки болезни были официально зафиксированы в Гвинее в марте 2014, однако последние исследования показывают, что первые заболевшие появились раньше — еще в декабре 2013 года, просто в то время болезнь не была идентифицирована. С момента появления первых случаев заболевания, вирус распространился также на территорию Либерии, Сьерра-Леоне и Нигерии, а позже единичные случаи были зафиксированы в Сенегале, США, Мали, Испании, Великобритании, Италии. Эта эпидемия является лютой из всех известных эпидемий этой болезни, как по количеству случаев заболевания, так и по количеству смертей.
8 августа 2014 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила эпидемию катастрофой международного уровня (Public health emergency of international concern)
По состоянию на на 25 октября 2015 года (95-я неделя эпидемии) с начала января 2014 (1-я неделя эпидемии) зарегистрировано ВОЗ 28575 случаев болезни, в частности 11313 смертей в 10 странах (Гвинея, Сьерра-Леоне, Либерия, Нигерия, Сенегал, Мали, США, Испания, Великобритания, Италия).
Различные организации, к которым относятся, в частности, Экономическое сообщество стран Западной Африки (ECOWAS), американские Центры по контролю за инфекционными болезнями (англ. CDC) и Европейская комиссия выделили средства и мобилизовали медперсонал с целью оказать помощь в деле противостояния распространению болезни; в этом же направлении работают такие благотворительные организации, как Врачи без границ, Красный Крест и Samaritan’s Purse.
Первые случаи заболевания и вспышка эпидемии
Вспышка эпидемии в Гвинее
Исследователи считают, что первым носителем инфекции среди людей, от которого и берет начало эпидемия болезни, вызванной вирусом Эбола в 2014 году, стал 2-летний мальчик, который умер 6 декабря 2013 в селе Мелианду, префектура Ґекеду, Гвинея. После этого его мать, трехлетняя сестра и бабушка тоже заболели и вскоре умерли, тогда как симптомы их болезни вполне согласовывались с симптомами лихорадки Эбола. Люди, заразились инфекцией вследствие контактов с этими первыми жертвами — распространили болезнь и на другие села.
19 марта Министерство здравоохранения Гвинеи сообщило о локальной вспышке неопределенной вирусной кровоточивой лихорадки; в результате этой вспышки в то время еще недиагностированной болезни заболело меньшей мере 35 человек и 23 из них — умерли. Медики заподозрили вирус Эбола как вероятную причину этой лихорадки, поэтому для точной идентификации болезни образцы были направлены в Сенегал и Франции. И уже 25 марта 2014 ВОЗ сообщила, что Министерство здравоохранения Гвинеи доложило о вспышке лихорадки Эбола в четырех юго-восточных областях страны: Guekedou, Macenta, Nzerekore и Kissidougou, с подозрением на подобные заболевания и в соседних странах — Либерии и Сьерра -Леоне, где еще в то время проводились мероприятия по идентификации заболевания. 24 марта присутствовала информация о 86 случаях заболевания в Гвинее, из которых 59 закончились смертью (летальность составила 68,5%). Начальный рапорт свидетельствовал о том, что причиной эпидемии мог стать новый вид вируса Эбола, однако такая версия была отвергнута в результате дальнейших исследований, которые позволили верифицировать выделен вирус как таковой, что является штаммом известного уже вида Заир.
31 марта американские Центры по контролю за инфекционными болезнями отправили команду из пяти человек «для оказания международной поддержки в противодействии вспышки болезни Эбола Министерству здравоохранения Гвинеи и руководителям ВОЗ». До 23 апреля общее количество подозреваемых и подтвержденных случаев заболевания составляла 242 случая, в том числе — 142 со смертельным исходом (с коэффициентом летальности в 59%).
Примерно 23 мая болезнь достигла столицы Гвинеи — Конакри, население которой составляет около 3 миллионов. По информации Ибрагима Туре, руководителя неправительственной организации Plan Guinea, «плохие условия жизни, отсутствие водоснабжения и санитарии в большинстве районов Конакри представляют серьезную опасность, где эпидемия может развиться в серьезный кризис. Люди не думают о том, чтобы помыть руки, тогда как воды не хватает даже на то, чтобы утолить жажду ».
Дальнейшее распространение
В Либерии сообщения о случаях заболевания в графствах Лофа и Нимба появились в конце марта, а к середине апреля Министерство здравоохранения и социального благополучия зафиксировало вероятные случаи в графствах Маргиби и Монтсеррадо.
Сьерра-Леоне, Мали и Гана до середины апреля обнаружили случаи заболевания, возбудителем которых мог быть вирус Эбола, однако все клинические пробы со всех этих случаев дали отрицательный результат на наличие данного вируса. Общая ситуация с распространением инфекции в Гвинее несколько улучшилась в мае. В течение нескольких дней не возникало новых угроз или случаев внутрибольничных заражений в Либерии, а также в пяти из шести пораженных болезнью префектур в Гвинее. Ґекеду (Guéckédou) была единственной местностью, откуда все еще поступали сообщения об инфицировании и смертельные случаи.
С 23 по 27 мая 2014 три области, которые были поражены эпидемией до этого (Ґекеду, Мацента и Конакри), четыре новые регионы (Боффа, Телимеле, Боке и Дубрека), а также еще одна африканская страна (Сьерра-Леоне) сообщили о несколько новых клинических случаев заболевания лихорадкой Эбола. В середине июня было сообщено о первых случаях заболевания в столице Либерии — Монровии.
Médecins Sans Frontières конце июня описал ситуацию в Западной Африке как такую, что «полностью вышла из-под контроля». К июлю Либерия доложила о 107 случаев инфицирования (из них — 52 подтверждены лабораторно) и не менее 65 смертей вследствие лихорадки Эбола; и если только четыре смертельных случая были зафиксированы за пределами графства Лофа до середины апреля до середины июня Министерство здравоохранения Либерии сообщало уж о семи дополнительных смертельных случаев в одном только графстве Монтсеррадо.
Эпидемия быстро прогрессировала в Сьерра-Леоне. Рапорт о первых случаях заболевания появился 25 мая по региону Кайлагун, расположенного вблизи границы с Ґекеду в Гвинее. До 20 июня было известно о 158 случаев с подозрением на заболевание Эбола, преимущественно в пределах региона Калагун и смежного с ним — Кенема, однако такие случаи фиксировались также в регионах Камбио, Порт-Локо и Западном — на северо-западе страны. До 17 июля общее количество случаев с подозрением на заболевание Эбола в этой стране составляла 442, обогнав по этому показателю Гвинею и Либерию. По 20 июля распространения эпидемии достигло региона Потому; Первое заболевание на территории Фритауна — столицы Сьерра-Леоне — было зафиксировано в конце июля.
О первом обнаружен случай заболевания в Нигерии 25 июля сообщила ВОЗ Патрик Сойер, официальный представитель Министерства финансов Либерии, полетел из Либерии в Нигерию после того, как был заражен вирусом, и умер в Лагосе вскоре после прибытия. В ответ на это, с целью предотвращения распространения вируса, больница, в которой находился Патрик Сойер, была закрыта и объявлена карантинной зоной, а медработники, которые занимались лечением либерийца, оказались в изоляции.
Страны с активным локальным распространением инфекции
Государственные органы власти Гвинеи, Сьерра-Леоне и Либерии сформировали и привлекли свои национальные комитеты по чрезвычайным ситуациям и приготовили планы по реагированию на распространение эпидемии лихорадки Эбола, а также провели оценку общей опасности ситуации и мер, которые необходимо принять для борьбы с эпидемией.
Региональный представитель ВОЗ в Африке, Луис Самбо, посещал поражены эпидемией страны с 21 по 25 июля, причем вел переговоры с политическими лидерами, министрами здравоохранения, различными неправительственными организациями и другими учреждениями. Он подчеркнул необходимость «способствовать изменению общественного поведения, в то же время уважая культурные аспекты» африканских народов.
Гвинея
Граница между Гвинеей и Либерией в апреле все еще был открыт; посол Гвинеи в Монровии отметил, что его правительство убеждено, что усилия, направленные на прямую борьбу с эпидемией, будут значительно эффективнее, чем закрытие границы. В начале августа 2014 Гвинея закрыла свою границу — как с Либерией, так и со Сьерра-Леоне — чтобы помочь сдержать распространение болезни, поскольку из этих двух соседних стран поступало больше известий о новых случаях заболевания, чем из самой Гвинеи.
Либерия
23 июля, или за день до этого, либерийское министерство здравоохранения начало имплементации стратегического плана, согласованного с итогами собрания в Аккре и направленного на совершенствование реакции страны на эпидемию.
27 июля Элен Джонсон-Серлиф, Президент Либерии, объявила, что Либерия закроет все свои границы, за исключением нескольких пунктов пропуска — как главный аэропорт страны, где будут оборудованы специальные центры обследований, тогда как наиболее поражены эпидемией регионы страны будут переведены в режим карантина. Все футбольные события были полностью отменены, поскольку большие скопления людей, а также сама природа этого вида спорта увеличивают риск распространения инфекции. Через три дня после того, как были закрыты границы, Серлиф объявила о закрытии всех учебных заведений по всей стране, в том числе и Университет Либерии, а несколько общин должны быть переведенными на карантин. Элен Джонсон-Серлиф объявила о введении чрезвычайного положения в стране 6 августа, частично из-за того, что болезнь продолжала ослаблять систему здравоохранения в государстве, а потому потенциально могла ослабить способность этой системы лечить и рутинные болезни, такие как малярия; президент отметила, что чрезвычайное положение может потребовать «ограничение определенных прав и привилегий». В тот же день Национальная избирательная комиссия Либерии объявила о том, что она будет способна организовать запланированы на октябрь 2014 выборы в Сенат Либерии, а потому подает запрос на отсрочку выборов. — Через неделю после того, как лидеры различных оппозиционных партий публично выразили разное отношение к этому вопросу.
Нигерия
По состоянию на 5 августа 2014 на территории Нигерии было известно о двух подтвержденных и шесть подозреваемых случаев заболевания лихорадкой Эбола. Первым из них стал случай прибывшего из Либерии американца, Патрика Сойера, который совершил перелет из этой страны самолетом в Нигерии, и на момент прибытия в город Лагос оказался неизлечимо больным. 20 июля, через города Ломе и Аккра, он добрался до Нигерии, в город Лагос, где и умер через пять дней после этого. В ответ на это нигерийский правительство усилило интенсивность и придирчивость обследований пассажиров, прибывающих в страну на всех пропускных пунктах; представители системы здравоохранения страны были назначены на такие пропускные пункты для проведения медицинских тестов лиц, прибывающих в страну. Первые рапорты сообщали о том, что 65 человек, которые ранее контактировали с Сойер (в том числе персонал аэропорта, спутники по рейсу и медработники больницы, в которую Сойера были госпитализированы) были подвергнуты придирчивым медицинским обследованием, однако симптомов лихорадки Эбола в них не было обнаружено. 4 августа появилось подтверждение информации о том, что врач, который занимался лечением либерийца, потерпел инфицирования вирусом Эбола, и на тот момент проходил курс лечения. 6 августа официальные представители нигерийских властей подтвердили сообщение о вызванной вирусом Эбола смерть медсестры, лечила Сойера.
9 августа 2014 Нигерийский национальный комитет по этике исследований в области здравоохранения — организация, которая определяет принципы исследовательской этики по всей стране — ввела в действие постановление, по которому нивелируются привычные административные нормы, ограничивающие вывоз за границу любых биологических образцов из Нигерии. Это постановление также поддерживает применение утвержденных официально методов лечения без их предварительной оценки и одобрения комитетом по исследовательской этики.
Сьерра-Леоне
Властные структуры Сьерра-Леоне ввели в действие временные меры, которые входят реактивация «Протокола активного слежения», по которому все путники, прибывающих в страну из Гвинеи или Либерии, будут подвергаться строгому осмотру для того, чтобы убедиться в том, что их состояние здоровья ‘я удовлетворительное. Правительство Сьерра-Леоне объявил о введении чрезвычайного положения 30 июля, и отправил войска для обеспечения карантина в зонах масштабного распространения эпидемии.
В августе 2014 года у Фритауне, столице Сьерра-Леоне, была проведена разъяснительная кампания для населения — информация о способах как уберечься от инфицирования распространялась через радио и установлены на автомобилях громкоговорители.
Страны с подозреваемыми или изолированными случаями
Бенин
7 августа с Бенина поступило сообщение о двух вероятных случаи заболевания лихорадкой Эбола в двух различных медицинских учреждениях страны. Оба потенциально инфицированные пациенты были перевезены в Сенегал, где диагноз был быть уточнен. Первоначальные тесты на вирус Эбола дали отрицательные результаты.
Гана
К началу августа в Гане было известно о значительном количестве случаев заболеваний с подозрением на вирус Эбола как их причину. Все анализы крови дали отрицательные результаты — признаков инфицирования вирусом Эбола не было обнаружено — однако в Гане построили три изоляционные центры для обеспечения карантинных условий в случае необходимости.
Саудовская Аравия
1 апреля Саудовская Аравия прекратила выдачу виз для мусульманских паломников, путешествующих в Мекку из Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне. Несмотря на это, 3 августа один человек с подозрением на заболевание Эбола вернулся домой в Саудовскую Аравию из Сьерра-Леоне, где и умер через три дня после прибытия. 10 августа были обнародованы результаты анализов из этого случая, которые свидетельствовали об отсутствии признаков заболевания, вызванного вирусом Эбола.
6 августа Министерство здравоохранения Саудовской Аравии посоветовал гражданам и обывателям страны воздержаться от поездок в Либерии, Сьерра-Леоне и Гвинеи до дальнейших распоряжений.
Испания
5 августа 2014 Орден госпитальеров св. Ивана Божьего подтвердил информацию о том, что один из их испанских братьев, а именно — Мигель Пахарес — был инфицирован вирусом Эбола во время выполнения волонтерской миссии в Либерии. Его репатриация состоялась 6 августа 2014 под контролем испанского Министерства обороны. Представители испанских властей сообщили, что пациента лечить в мадридской больнице «Carlos III», хотя по поводу такого решения возникали определенные споры. 12 августа брат Пахарес умер от лихорадки Эбола.
США
31 июля 2014 чиновники США в области здравоохранения из Центров по контролю над заболеваниями выдали рекомендации по поездок в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне, в которых предостерегли граждан от поездок в эти страны без крайней необходимости.
Американский гуманитарный работник д-р. Кент Брантли был инфицирован вирусом Эбола во время выполнения своих обязанностей в лечебном центре в Монровии, где он работал руководителем гуманитарной группы Samaritan’s Purse; Нэнси Райтбол, одна из коллег по гуманитарной миссии под руководством Брэнтли, была инфицирована в то же время. Оба были переправлены воздушным транспортом в Соединенные Штаты в начале августа, где должно было проходить их дальнейшее лечение в Университетской больнице Эмори, с расположением в Атланте, неподалеку от главного офиса Центров по контролю над заболеваниями (англ. Centers for Disease Control).
6 августа 2014 Центры по контролю над заболеваниями переопределили свое отношение к проблеме распространения лихорадки Эбола, придав ей статус «Уровень 1» (англ. Level 1) — самый высокий уровень важности по шкале из шести уровней — для улучшения способности данного учреждения реагировать на угрозу распространения эпидемии.
Трудности в деле изоляции эпидемии
К трудностям, с которыми сталкиваются врачи и эпидемиологи при попытке локализовать эпидемию, принадлежат разбросанность точек интенсивного распространения инфекции по всей территории страны, несоответствующее медицинское оборудование, которым обеспечивается медперсонал, религиозные ритуалы погребения, в которые входит, в частности, обмывание тела умершего человека, а также нежелание рядовых граждан принять меры предосторожности, что выражается, в частности, в «освобождении» подозреваемых на заболевание Эбола пациентов с изоляционных центров.
Пересуды и возражения
Отрицание существования болезни в некоторых пораженных эпидемией странах, таких как Сьерра-Леоне, часто предпринимали усилия по локализации эпидемии значительно менее результативными. Языковые барьеры и появление команд медиков в защитных костюмах иногда вызывала среди населения преувеличен страх перед вирусом. Существуют рапорты, в которых указывается, что некоторые люди верят, что болезнь вызывается колдовством, или врачи убивают своих пациентов. В конце июля бывший либерийский министр здравоохранения Питер Коулман заметил, что «сейчас, похоже, люди не верят ничему из того, что говорит правительство». В августе толпа атаковала либерийский изоляционный центр для инфицированных вирусом Эбола, в процессе нападения расхищая оборудования и «освобождая» пациентов. Некоторые из нападавших выкрикивал, что «не существует никакой Эболы».
Медработники
По состоянию на 26 июля 2015 в 880 медицинских работников подтверждено наличие лихорадки Эбола, в частности умерло 510 Среди смертельных случаев среди медработников стоит выделить смерть Сэмюэла Брисбейна — бывшего советника при Министерстве здравоохранения и социального благополучия Либерии, которого британская газета The Guardian описывала как «одного из самых высококвалифицированных врачей в Либерии». Два американских сотрудники гуманитарных организаций были инфицированы в лечебном центре в Монровии, который находился под опекой благотворительных организаций Serving In Mission и Samaritan’s Purse. 2 августа Кент Брантли, один из двух инфицированных медработников, был переправлен самолетом в Университетской больнице Эмори, что в Атланте, где должно было проходить его лечение, в результате чего он стал первым инфицированным вирусом Эбола пациентом в США. 29 июля в результате заражения вирусом умер ведущий врач-специалист по болезни Эбола Шейк Умар Хан из Сьерра-Леоне, а на следующей неделе заболел еще один выдающийся врач-специалист из этой страны.
Достоверно известно также об инциденте с сотрудниками гуманитарных организаций, когда местные жители напали на медработников в то время, как они пытались вернуть к местам изоляции «освобожденных» пациентов, предварительно не дав крестьянам объяснений о том, кто они такие и с какой целью пришли к ним, а также ситуация с работниками Красного Креста, которые были вынуждены прекратить работу в Гвинее после того, как персонала стала угрожать группа мужчин, вооруженных ножами. Демонстрации перед главной больницей, в которой происходило лечения инфицированных вирусом Эбола пациентов в городе Кенема, Сьерра-Леоне 25 июля были разогнаны полицией.
Уровень смертности
Данные по количеству случаев инфицирования и по смертности, которые поступали из Гвинеи, где распространение эпидемии удалось значительно замедлить до 18 июня, обнаружили, что коэффициент летальности при лихорадке Эбола составлял около 64%, при подсчете чего, однако, учитывались также данные по неподтвержденных — вероятных и подозреваемых случаев заболевания и смертей от лихорадки Эбола, на основе информации, предоставленной Всемирной организацией здравоохранения.
Представители власти Гвинеи и ВОЗ имеют разные видения объективности таких данных по пациентов, в том числе и по уровню смертности. Информацию об уровне смертности при этой эпидемии неоднократно называли ненадежной, несмотря на разницу в методах проведения исследований и выполнения анализов, на включение при статистических подсчетах неподтвержденных (вероятных и подозреваемых) случаев, а также на скорость появления новых случаев инфицирования и новых смертей.
Экономическое бремя
В дополнение к одной лишь угрозы жизни и здоровью населения, эпидемия имеет еще и негативный экономический эффект. В начале апреля отель Palm Camayenne в Конакри, который пользуется широкой популярностью среди бизнесменов и политиков, сообщил, что его заполняемость составила менее трети от привычного уровня как для этого времени года. В то же время, произошло значительное снижение пассажиропотока на рейсах авиакомпании Brussels Airlines из Брюсселя в Конакри, тогда как пассажиропоток в противоположном направлении значительно вырос. Кроме того, региональная авиакомпания Gambia Bird отложила запуск рейсов в Конакри после того, как Сенегал закрыл свою границу с Гвинеей, чтобы не допустить распространения эпидемии.
Второстепенные работники британской фирмы London Mining в Сьерра-Леоне были эвакуированы из страны в июне, сразу после фиксирования вспышки эпидемии в этой стране. К тому времени было известно о не менее 50 случаев заболевания с подозрением на вирус Эбола, из которых 5 случаев завершились смертью.
Вспышка эпидемии в Сьерра-Леоне стал причиной закрытия школ, рынков, супермаркетов и единственного в городе Кайлагун банка.
Как следствие эпидемии, выросла рыночная цена Tekmira Pharmaceuticals — канадской компании, которая занимается разработкой экспериментальных лекарств от лихорадки Эбола.
График случаев заболевания и смертей
Таблица ниже демонстрирует график вспышки эпидемии, который был создан на основе данных, собранных Центрами контроля над заболеваниями и ВОЗ. Все числа сопоставляются с данными Управления по координации гуманитарных вопросов ООН (Office for the Coordination of Humanitarian Affairs, OCHA), если эти данные были в наличии для отдельной даты. В таблицу входят также случаи, которые еще не были подтверждены на момент выхода доклада. Все данные происходят из официальных докладов с министерств здравоохранения стран, пораженных инфекцией Эбола. Представительство ВОЗ утверждает о том, что числа, которые сообщаются, «весьма недооценивают масштабы вспышки болезни». Случаи в отдаленных местностях вообще могли быть не учтены.
В таблицу могли быть занесены также случаи подозрения на заболевания, еще должны быть подтверждены как такие, которые были вызваны вирусом Эбола. В случаях, когда результаты тестов не подтвердили заболевания лихорадкой Эбола, в следующей дате докладе указывается меньшее число смертей, чем в предыдущий. (Числа внизу могут отличаться от цифр, представленных в соответствующих правительственных докладах).
Эволюция общего количества случаев заболевания (cases) и смертей (deaths).
Совокупное количество смертей и заболеваний в логарифмической шкале
Среднее значение новых случаев заболевания и смертей в день (между датами докладов ВОЗ)
Совокупное количество заболеваний по странам в линейной шкале
Совокупное количество заболеваний по странам в логарифмической шкале.
| Дата докладе | В общем | Гвинея | Либерия | Сьерра-Леоне | Нигерия | Сенегал | Примечания | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | случаев | смертей | ||
| 17 сентября 2014 | 5,762 | 2,746 | 965 | 623 | 3,022 | 1,578 | 1,753 | 537 | 21 | 8 | 1 | 0 | ✓ |
| 14 сентября 2014 | 5,339 | 2,586 | 942 | 601 | 2,720 | 1,461 | 1,655 | 516 | 21 | 8 | 1 | 0 | ✓ |
| 10 сентября 2014 | 4,846 | 2,375 | 899 | 568 | 2,415 | 1,307 | 1,509 | 493 | 22 | 8 | 3 | 0 | ✓ |
| 7 сентября 2014 | 4,366 | 2,177 | 861 | 557 | 2,081 | 1,137 | 1,424 | 476 | 22 | 7 | 3 | 0 | ✓ |
| 3 сентября 2014 | 4,001 | 2,089 | 823 | 522 | 1,863 | 1,078 | 1,292 | 452 | 22 | 7 | 1 | 0 | ✓ |
| 31 августа 2014 | 3,707 | 1,808 | 771 | 494 | 1,698 | 871 | 1,216 | 436 | 21 | 7 | 1 | 0 | ✓ |
| 25 августа 2014 | 3,071 | 1,553 | 648 | 430 | 1,378 | 694 | 1,026 | 422 | 19 | 7 | ✓ | ||
| 20 августа 2014 | 2,615 | 1,427 | 607 | 406 | 1,082 | 624 | 910 | 392 | 16 | 5 | ✓ | ||
| 18 августа 2014 | 2,473 | 1,350 | 579 | 396 | 972 | 576 | 907 | 374 | 15 | 4 | ✓ | ||
| 16 августа 2014 | 2,240 | 1,229 | 543 | 394 | 834 | 466 | 848 | 365 | 15 | 4 | ✓ | ||
| 13 августа 2014 | 2,127 | 1,145 | 519 | 380 | 786 | 413 | 810 | 348 | 12 | 4 | ✓ | ||
| 11 августа 2014 | 1,975 | 1,069 | 510 | 377 | 670 | 355 | 783 | 334 | 12 | 3 | ✓ | ||
| 9 августа 2014 | 1,848 | 1,013 | 506 | 373 | 599 | 323 | 730 | 315 | 13 | 2 | ✓ | ||
| 6 августа 2014 | 1,779 | 961 | 495 | 367 | 554 | 294 | 717 | 298 | 13 | 2 | ✓ | ||
| 4 августа 2014 | 1,711 | 932 | 495 | 363 | 516 | 282 | 691 | 286 | 9 | 1 | ✓ | ||
| 1 августа 2014 | 1,603 | 887 | 485 | 358 | 468 | 255 | 646 | 273 | 4 | 1 | ✓ | ||
| 30 июля 2014 | 1,440 | 826 | 472 | 346 | 391 | 227 | 574 | 252 | 3 | 1 | ✓ | ||
| 27 июля 2014 | 1,323 | 729 | 460 | 339 | 329 | 156 | 533 | 233 | 1 | 1 | ✓ | ||
| 23 июля 2014 | 1,201 | 672 | 427 | 319 | 249 | 129 | 525 | 224 | ✓ | ||||
| 20 июля 2014 | 1,093 | 660 | 415 | 314 | 224 | 127 | 454 | 219 | ✓ | ||||
| 17 июля 2014 | 1,048 | 632 | 410 | 310 | 196 | 116 | 442 | 206 | ✓ | ||||
| 14 июля 2014 | 982 | 613 | 411 | 310 | 174 | 106 | 397 | 197 | ✓ | ||||
| 12 июля 2014 | 964 | 603 | 406 | 304 | 172 | 105 | 386 | 194 | ✓ | ||||
| 8 июля 2014 | 888 | 539 | 409 | 309 | 142 | 88 | 337 | 142 | ✓ | ||||
| 6 июля 2014 | 844 | 518 | 408 | 307 | 131 | 84 | 305 | 127 | ✓ | ||||
| 2 июля 2014 | 779 | 481 | 412 | 305 | 115 | 75 | 252 | 101 | ✓ | ||||
| 30 июня 2014 | 759 (6/25)22 | 467 14 | 413 3 | 303 5 | 107 8 | 65 7 | 239 11 | 99 2 | ✓ | ||||
| 22 июня 2014 | 599 | 338 | - | - | 51 | 34 | - | - | ✓ | ||||
| 20 июня 2014 | 581 | 328 | 390 0 | 270 3 | - | - | 158 0 | 34 4 | ✓ | ||||
| 17 июня 2014 | 528 | 337 | - | - | - | - | 97 (6/15)31 | 49 4 | ✓ | ||||
| 16 июня 2014 | 526 | 334 | 398 | 264 | 33 (6/11)9 | 24 5 | - | - | ✓ | ||||
| 15 июня 2014 | 522 | 333 | 394 | 263 | 33 | 24 | 95 | 46 | ✓ | ||||
| 10 июня 2014 | 474 | 252 | 372 | 236 | - | - | - | - | CDC | ||||
| 6 июня 2014 | 453 | 245 | - | - | - | - | 89 8 | 7 1 | ✓ | ||||
| 5 июня 2014 | 445 | 244 | 351 7 | 226 6 | - | - | - | - | ✓ | ||||
| 5 июня 2014 | 438 | 233 | - | - | - | - | 81 9 | 6 | ✓ | ||||
| 3 июня 2014 | 436 | 233 | 344 11 | 215 3 | - | - | - | - | ✓ | ||||
| 1 июня 2014 | 383 | 211 | 328 | 208 21 | - | - | 79 13 | 6 | ✓ | ||||
| 29 мая 2014 | 354 | 211 | - | - | - 1 | - 1 | 50 34 | 6 1 | ✓ | ||||
| 28 мая 2014 | 319 | 209 | 291 | 193 | - | - | - | - | ✓ | ||||
| 27 мая 2014 | 309 | 202 | 281 | 186 | - | - | 16 | 5 | ✓ | ||||
| 23 мая 2014 | 270 | 185 | 258 | 174 | - | - | - | - | ✓ | ||||
| 18 мая 2014 | 265 | 187 | 253 | 176 | - | - | - | - | ✓ | ||||
| 12 мая 2014 | 260 | 182 | 248 | 171 | - | - | - | - | ✓ | ||||
| 10 мая 2014 | 245 | 168 | 233 | 157 | 12 | 11 | - | - | ✓ | ||||
| 7 мая 2014 | 249 | 169 | 236 | 158 | - | - | - | - | ✓ | ||||
| 3 мая 2014 | 244 | 166 | 231 | 155 | - | - | 0 | 0 | ✓ | ||||
| 2 мая 2014 | 239 | 160 | - | - | 13 | 11 | ✓ | ||||||
| 1 мая 2014 | 237 | 158 | 226 | 149 | - | - | ✓ | ||||||
| 30 апреля 2014 | 233 | 155 | 221 | 146 | - | - | CDC | ||||||
| 24 апреля 2014 | 253 | 152 | - | - | 35 | - | ✓ | ||||||
| 23 апреля 2014 | 252 | 152 | 218 | 141 | - | - | ✓ | ||||||
| 21 апреля 2014 | 242 | 147 | - | - | 34 ↓26? | 11 -2 | ✓ | ||||||
| 20 апреля 2014 | 235 | 149 | 208 | 136 | - | - | ✓ | ||||||
| 17 апреля 2014 | 230 | 142 | 203 | 129 | 27 | 13 | GU LI✓ | ||||||
| 16 апреля 2014 | 224 | 135 | 197 | 122 | 27 | 13 | (1) | ✓ | |||||
| 14 апреля 2014 | 194 | 121 | 168 | 108 | - | - | ✓ | ||||||
| 11 апреля 2014 | 184 | 114 | - | - | 26 | 13 | ✓ | ||||||
| 10 апреля 2014 | 183 | 113 | - | - | 25 | 12 | - | - | ✓ | ||||
| 9 апреля 2014 | 179 | 111 | 158 | 101 | - | - | - | - | ✓ | ||||
| 7 апреля 2014 | 172 | 105 | 151 | 95 | 21 | 10 | - (-2) | - | ✓ | ||||
| 1 апреля 2014 | 135 | 88 | 127 | 83 | 8 0 | 5 1 | ✓ | ||||||
| 31 марта 2014 | 130 | 82 | 122 | 80 | 8 | 2 | - | - | ✓ | ||||
| 29 марта 2014 | 114 | 71 | - | - | 2 ↓5 | 1 ↓1 | - | - | ? | ||||
| 28 марта 2014 | 120 | 76 | 112 | 70 | - | - | (2) | (2) | ✓ | ||||
| 27 марта 2014 | 111 | 72 | 103 | 66 | 8 | 6 | (6) | (5) | ✓ | ||||
| 26 марта 2014 | 86 | 62 | 86 | 62 | ✓ | ||||||||
| 25 марта 2014 | 86 | 60 | 86 | 60 | ✓ | ||||||||
| 24 марта 2014 | 86 | 59 | 86 | 59 | ✓ | ||||||||
| 22 марта 2014 | 49 | 29 | 49 | 29 | ✓ |