Сифилитическая ангина: причины, особенности проявления и терапии. Симптомы и способы заражения сифилитической ангиной, методы лечения и профилактика. Признаки и симптомы сифилитической ангины

Форм ангины, медицине известна другая ее разновидность. Это довольно деликатная форма – сифилитическая ангина. Она возникает вследствие заражения возбудителями сифилиса – бледной спирохетой и бледной трепонемой. Болезнь может протекать очень тяжело, при ней поражаются миндалины, зев, слизистая оболочка рта, язык.

Самые распространенные способы заражения сифилисом – через кровь и через половой акт. Более редки случаи, когда заражение распространяется через предметы, личные вещи больного. Медицинская статистика показывает, что в 25% случаев контактов с заболевшим у людей, обладающих сильным иммунитетом, заражение не происходит.

Гнойное воспаление миндалин и зева из-за заражения возбудителями сифилиса происходит в основном после орального полового акта. Если во рту имелись ранки, трещинки, язвочки, они станут вратами для проникновения возбудителей, ангина при сифилисе будет протекать тяжелее.

Важно! Известны случаи заболевания детей, имеющих врожденное заражение сифилисом.

Симптомы сифилитической ангины

Сифилис возникает не сразу после контакта, у него довольно длительный инкубационный период. Скрытое течение болезни может длиться в течение месяца.

Затем появляются первые клинические признаки сифилитической ангины, схожие с тривиальной простудой:

небольшое покраснение в области миндалин;
увеличение миндалин;

Если при половом акте большая порция зараженного биоматериала попала на одну из гланд, на ней возникнут сифиломы (твердый шанкр). Сифиломы появляются в местах внедрения возбудителей болезни и первоначально имеют форму ограниченного уплотнения ткани. Довольно быстро уплотнение превращается в язву.

Затем со стороны пораженной миндалины воспаляются лимфатические узлы, сифиломы покрываются налетом грязно-серого цвета. Эти нарывы могут располагаться на обеих миндалинах и небе.

Первоначальные симптомы сифилитической ангины не отличаются от признаков традиционного течения болезни. Подозрение на специфическую форму возникает из-за длительности ангины и отсутствия отклика на обычное лечение.

На 6-10 неделе после попадания возбудителей в организм возникает общая слабость, резко поднимается температура до 39°С.

Очень важно, как можно быстрее определить возбудитель болезни, чтобы правильно подобрать медикаментозное лечение.

Если сифилитическую ангину не лечить, то через несколько месяцев возникнет этап вторичного сифилиса, когда болезнь по кровеносным и лимфатическим сосудам распространится на весь организм. В этом случае поражаются внутренние органы, слизистые оболочки и кожные покровы. Внешне это проявляется в виде кожных высыпаний и язв. При поражении голосовых связок голос может стать более сиплым.

Фото болезни:

Способы лечения

Если пациент знает, что была вероятность заражения сифилисом через половой акт, надо сообщить об этом врачу и максимально быстро сдать анализы:

кровь на реакцию Вассермана;
мазок с миндалин;
пункцию из опухшего лимфоузла.

Лечащий врач должен иметь ясную картину диагноза, чтобы определится, как лечить сифилитическую ангину.

Медикаменты

По мнению специалистов-венерологов, наиболее эффективно лечение сифилитической ангины водорастворимыми пенициллинами.

Важно, чтобы в крови постоянно поддерживалась необходимая концентрация антибиотика. Для этого пенициллин необходимо колоть каждые три часа в течение месяца (минимум 24 дня).

Такая тактика лечения предполагает госпитализацию, которая гарантирует строгое соблюдение назначений. В этом случае реально добиться исключения более тяжелых случаев течения болезни и рецидивов.

Для лечения запущенных форм сифилиса также применяют курсы инъекций или , которые делают 1 раз в день в течение полугода.

Такая атака организма антибиотиком предполагает защиту ЖКТ пробиотиками и антигрибковыми препаратами, типа нистатина. Обильное питье способствует лучшему выведению токсинов.

Полоскание горла фурацилином и содовым раствором поможет быстрее снять симптомы ангины и облегчить состояние пациента. Параллельно курсу антибиотиков необходимо проводить витаминотерапию и иммуностимуляцию.

Важно! Беременных женщин также пролечивают курсом антибиотиков, обычно им назначают Цефтриаксон.

Народные средства

Семейные рецепты от бабушек помогут для снижения высокой температуры: обтирания водой с уксусом или водкой, холодный компресс на лоб, горячее питье с добавлением сушеных ягод малины, липового цвета, меда. В качестве природного антибиотика и иммуностимулятора можно принимать прополис.

В последнее время при лечении сифилиса возникли негативные тенденции, которые используют частные венерологи и врачи кожно-венерических диспансеров, чтобы не возиться с длительными курсами в стационарах . Они пытаются лечить пациентов ударными дозами антибиотиков в виде пары уколов. При этом упускается иммуностимуляция и витаминотерапия.

В результате в организме больного бактерии принимают нечувствительные к антибиотикам формы, или возникают состояния, когда в крови пациента пожизненно присутствуют в огромном количестве антитела к антигенам возбудителя сифилиса, что не является нормой.

Заключение

Заражение сифилисом приносит огромные неприятности и проблемы со здоровьем на долгое время, особенно, если не начать вовремя лечения или нарушать длительные курсы терапии. Поэтому нужно очень серьезно относиться к выбору сексуальных партнеров, не стесняться спросить о возможных венерических заболеваниях.

Если уверенности в партнере нет, необходима защита презервативами и исключение орального секса. С постоянным партнером можно проходить периодические обследования на наличие инфекций, чтобы тревожность не омрачала интимную жизнь.

Сифилитическая ангина представляет собой комплекс патологических изменений на слизистых оболочках горла, протекающих на фоне вторичного сифилиса. Данное заболевание сложно вылечить, оно протекает долго. Диагностика болезни осложнена тем, что проявления болезни схожи с симптомами ОРВИ. Больной лечит банальную простуду, тем временем его состояние ухудшается. Существует несколько стадий сифилитической ангины.

Причины заражения

Бледная трепонема является возбудителем болезни. Она провоцирует развитие сифилиса. Существует несколько путей проникновения патогена в организм человека, следует рассмотреть основные:

Врожденный сифилис . Переходит от матери к плоду с кровью через плаценту.
Приобретенный сифилис . Бледная трепонема легко передается во время полового контакта. Также может передаваться через слюну при поцелуе, особенно если в полости рта есть механические повреждения или не долеченные зубы.

Сифилис легко проникает в организм при контакте с предметами быта зараженного. Важно, что люди с пониженным иммунитетом имеют больше шансов приобрести болезнь.

Возбудитель сифилиса – бледная трепонема

Симптомы заболевания

Можно выделить самый первый признак сифилиса – увеличение лимфатических узлов в области шеи. Они становятся твердыми на ощупь, при этом безболезненными. Для точной постановки диагноза необходимо исследовать содержимое язвы при помощи микроскопа.

Среди симптомов можно выделить:

отечность полости рта;
наличие серой сыпи на слизистых оболочках;
ощущение сухости во рту;
повышение температуры тела, потливость;
изменение цвета неба.

Симптомы проявляются в большей и меньшей степени в зависимости от стадии и вида болезни.

Особенности течения болезни

Существует несколько периодов течения заболевания:

Инкубационный период . Занимает около месяца. В этот момент какие-либо проявления отсутствуют. Можно заметить незначительное увеличение миндалин и покраснение неба.
Первичный период . Занимает около 7 недель. В этот период происходит воспалительный процесс, лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах. При осмотре в глотке обнаруживают сифилому и отекшие миндалины.
Вторичный период . Начинается через 2 месяца после проникновения вируса в организм. Сопровождается всеми возможными симптомами ангины. В полости рта появляются высыпания, поражающие слизистые оболочки.
Третичный период . Происходит инфицирование всех органов тела, поражение нервной системы и органов зрения. Отмечается синюшность неба, бугорки переходят в язвы. Миндалины сильно увеличиваются.

Симптомы ангины на последних двух стадиях нарастают. В некоторых случаях температура тела превышает 40 градусов. Миндалины значительно увеличиваются, это не только затрудняет прием пищи, но и усложняет процесс общения.

На этапе появления сифилитической сыпи, как правило, удается установить правильный диагноз и происхождение ангины

Виды сифилитической ангины

Можно выделить 3 вида сифилитической ангины:

Папулезная. Папулы появляются на слизистых оболочках миндалин, на языке и зеве.
Пустулезно-язвенная. Пустулы располагаются на слизистых оболочках зева, на поздних стадиях происходит их изъявление.
Эритематозная. Сопровождается тяжелым отеком слизистых оболочек полости рта.

Лечение отличается в зависимости от вида заболевания.

Диагностика и лечение

Сифилитическая ангина имеет несколько особенностей. Опытный отоларинголог сможет точно поставить диагноз уже на стадии формирования сифиломы. Для установления диагноза необходимо сдать следующие анализы:

пункцию лимфоузлов;
мазок с миндалин;
анализ крови.

На первоначальной стадии данный тип ангины сложно отличить от фарингита и афтозного стоматита.

Терапевтическое лечение производится под контролем отоларинголога и венеролога. Болезнь протекает длительно и приносит немало дискомфорта. В некоторых случаях требуется стационарное лечение. Часто лекарства, используемые для лечения тяжелых форм ангины, неэффективны. Лечение включает много этапов. Применяются антибиотики в инъекциях и другие токсические препараты. На протяжении всего курса приема антибиотиков показано также симптоматическое лечение:

Полоскания ротоглотки растворами марганца и борной кислоты.
Ингаляции препаратами на основе морской соли.
Обильное питье, диета, постельный режим.
Обезболивающие и жаропонижающие препараты по необходимости.
Прием комплекса витаминов.

К лечению данного заболевания нужно подходить очень ответственно. Оно может вызвать ряд неприятных осложнений, например, глоссит, а подобные эрозии могут вызвать рак. В качестве профилактики данной болезни следует свести к минимуму незащищенные половые контакты и периодически сдавать анализ на сифилис. При первых проявлениях сифилитической ангины следует незамедлительно обратиться к врачу, промедление и самолечение народными методами в данном случае недопустимо.

Сифилитическая ангина - воспалительный процесс в слизистых оболочках горла инфекционного происхождения. В некоторых случаях имеет вторичный характер, то есть развивается на фоне основного заболевания или становится одним из его симптомов. Сифилис - венерическое заболевание, причиной возникновения которого является проникновение в организм трепонемы бледной.

Воспалительный процесс помимо половых органов может также охватывать:

половые органы;
гортань;
миндалины.

Сифилитическая ангина - комплекс патологических изменений, развивающихся на фоне вторичной формы инфекции.

Существует несколько типов тонзиллита:

Заболевание практически всегда характеризуется появлением сифилитических высыпаний в полости рта, которые нередко принимают за проявления стоматита и безуспешно лечат его.

Причины возникновения заболевания

Сифилис может иметь врожденный или приобретенный характер. Первый развивается в том случае, если инфекция передается ребенку от зараженной матери через плацентарный барьер. Заболевание, возникающее в течение жизни, называется приобретенным.

Основные причины инфицирования - случайные интимные связи и отказ от использования барьерных методов контрацепции. Наиболее часто сифилитическое поражение горла возникает вследствие орально-генитальных контактов, особенно если во рту имеются раны или кариозные зубы. Бледная трепонема в кровь проникает через микротравмы на коже с загрязненных гигиенических принадлежностей и предметов посуды.

Заразиться сифилисом можно при посещении не соблюдающих правила асептики стоматологов. Некоторые специалисты считают, что бледная трепонема может проникать в кровь через целые слизистые оболочки. Однако чаще всего имеют место ссадины и иные травмы слизистых оболочек полости рта. Наибольшую опасность для окружающих представляют люди с симптомами активных форм инфекции, особенно если имеются множественные сифилитические высыпания на половых органах и в полости рта.

Характерные признаки

Обычно болезнь начинается с появления стертой клинической картины. Пациенты часто думают, что простудились либо заразились гриппом. Поражение глотки развивается в несколько стадий. Инкубационный период длится 1–2 месяца. В это время симптомы заболевания обычно отсутствуют. К концу этого периода может появляться покраснение небных дужек и гипертрофия миндалин.

Первичный сифилис длится несколько недель. В слизистых оболочках глотки появляются первые типичные высыпания - сифиломы. Миндалина с пораженной стороны воспаляется и разрастается. Воспалительный процесс сопровождается увеличением лимфатических узлов. Болевых ощущений на данном этапе не наблюдается. Даже увеличенные лимфоузлы не дают каких-либо симптомов.

Вторичный сифилис развивается через 2–3 месяца после заражения, и болезнь приобретает выраженные симптомы. На гландах, слизистых оболочках глотки и мягкого неба возникают высыпания небольших размеров округлой формы (см фото). Ткани приобретают ярко-красный цвет. Клиническая картина сифилитической ангины становится более выраженной.

На следующей стадии мягкое небо приобретает синюшный оттенок. В горле обнаруживается гуммозная сыпь, которая со временем превращается в язвы с твердым центром, покрытым жирным налетом. Из них трепонема бледная распространяется на внутренние органы, нервные окончания и кости. Признаки при вторичном и третичном сифилисе имеют нарастающий характер.

К общим признакам можно отнести:

субфебрильную температуру;
першение в горле;
сложности при глотании;
сухость во рту;
усиленное слюноотделение.

Образование язв сопровождается лихорадочным синдромом и сильными болями. Из-за уплотнения и увеличения миндалин затрудняется движение языка.

Чем опасен сифилитический тонзиллит

При отсутствии лечения заболевание осложняется бактериальными и грибковыми инфекциями. Полость рта и язык после заживления язв рубцуются, что мешает нормальному приему пищи и речи. При неправильном лечении третичный сифилис поражает:

На фоне сифилитической ангины нередко развивается специфический глоссит - воспаление языка. Это наиболее опасное поражение органов ротовой полости, характеризующееся образованием язв, склонных к злокачественному перерождению.

Опытный врач может поставить правильный диагноз уже на этапе образования первичной сифиломы, которая чаще всего поражает гланды. Лабораторные анализы являются обязательным этапом диагностики. Для оценки эффективности проводимой терапии их необходимо сдавать трижды. Реакция Вассермана проводится не ранее, чем через месяц после появления . При возникновении первых признаков сифилитической ангины исследуют мазок с миндалин и материал, полученный путем пункции лимфоузлов.

Дополнительно назначается общий анализ крови, который отражает увеличение СОЭ и количества лейкоцитов. Сифилитическую ангину необходимо уметь отличать от туберкулеза, язвенно-некротического воспаления, злокачественных опухолей на стадии распада. На ранних этапах симптомы заболевания можно спутать с катаральной ангиной, травматической эрозией и пиодермией. В период появления высыпаний сифилис отличают от герпетической инфекции, фарингита и стоматита.

Терапевтические мероприятия

Лечение сифилитической ангины выполняется под наблюдением венеролога, при тяжелых формах заболевания пациента помещают в стационар.

Терапевтические мероприятия, которые оказываются эффективными при простом остром тонзиллите, при сифилитическом оказываются бесполезными. Заболевание отличается длительным течением, пациент нуждается в сложном многоэтапном лечении. Начинают его с инъекционного введения антибиотиков пенициллинового ряда или макролидов. При третичном и вторичном сифилисе стандартная антибактериальная терапия дополняется мощными и токсичными лекарственными препаратами - тетрациклинами и аминогликозидами.

При отсутствии требуемого эффекта терапевтическая схема включает 3–4 курса антибиотиков различных фармакологических групп. Прочие способы лечения имеют симптоматический характер, тем не менее их применение считается обязательным.

Для полоскания горла используют растворы перманганата калия и борной кислоты, Мирамистин и Хлоргексидин. При сильной сухости во рту можно применять настои лекарственных растений и натуральные препараты Ромазулан и Аквирин. Ингаляции с растворами морской соли помогают справиться с болью и першением в горле. Соблюдение специального питьевого режима и диеты способствует более быстрому выведению токсинов из организма, снижению нагрузок на печень и почки.

К средствам симптоматической терапии относят жаропонижающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Дополнительно проводятся мероприятия, направленные на восстановление функций сердечно-сосудистой системы. Не стоит откладывать лечение ангины при сифилисе, так как на определенном этапе полностью избавиться от нее будет невозможно.

Особенно опасно это заболевание в период беременности. Бледная трепонема проникает в организм плода, из-за чего каждая 4 беременность завершается выкидышем или мертворождением. Более половины детей имеют . До 18 недель терапия проводится по стандартной схеме. Во 2 и 3 триместре показано внутримышечное введение антибиотиков пенициллинового ряда.

Детям на ранних стадиях врожденной сифилитической ангины проводится 3 курса лечения пенициллином. Препараты на его основе используются и при лечении пациентов более старшего возраста, которые заразились бытовым путем. Обязательным является применение витаминов и иммуностимуляторов.

Как не допустить заражение

Профилактика сифилитической ангины заключается в отказе от случайных связей и соблюдении правил личной гигиены. Риск заражения венерическими заболевания при контакте с зараженным партнером без применения барьерных средств контрацепции достаточно высок. Поэтому необходимо отказываться от незащищенного секса.

Больной должен иметь отдельную посуду, гигиенические принадлежности, полотенца и нижнее белье. Тесные контакты со здоровыми членами семьи запрещены. Беременная женщина должна трижды сдавать анализы на сифилис, что позволит избежать внутриутробного инфицирования плода. Если женщина болела сифилитической ангиной до зачатия, необходимо пройти дополнительное лечение, обеспечивающее профилактику инфекции у ребенка.

Сифилитическая ангина – воспаление в зеве, сопровождающее сифилис. Возбудителем является бледная трепонема, вызывающая венерическую болезнь. Сифилитическая ангина лечится долго, протекает тяжело.

На самом деле так называют ангиноподобную форму первичного сифилиса ротоглотки (самая распространенная при внеполовом заражении приобретенного сифилиса). От ангин ее отличает одностороннее развитие, отсутствие общей клинической картины и боли (в начале).

Заражение в некоторых случаях приводит к «ангине» - симптомам сифилиса, напоминающим ангину. Последующая симптоматика уже касается всех органов и систем. Но вначале сифилис проявляется высыпаниями на миндалинах, из-за этого его нередко принимают за ангину.

Врожденный сифилис достается ребенку от матери. Приобретенный является следствием заражения через кровь, средства личной гигиены, половой контакт. Наиболее опасным путем заражения, приводящим к сифилитической ангине, считается оральный путь.

Пониженный иммунитет – весомый фактор риска заболеваемости. Согласно медицинской статистике, люди с крепким иммунитетом не заражаются сифилисом после любого вида контакта в 25 процентах случаев.

По сути, симптомы ангины – высыпания, язвочки на миндалинах – сифилитические образования, с обыкновенными ангинами имеют мало общего. Одновременно с ними появляются другие симптомы венерического недуга.

Горло при ангине зачастую покрывается язвочками, эрозиями с ровными краями, часто относительно большого размера. Миндалины приобретают ярко-красный цвет. Пациент ощущает боль, дискомфорт при глотании. Повышается температура тела.

От других ангин сифилитическую отличает характер изъязвлений. Серая сыпь распространяется на небо. Цвет неба – красно-синий. Близлежащие лимфатические узлы увеличиваются. Подозревая заражение бледной трепонемой, доктор проведет необходимые анализы.

Сопровождают сифилитическую ангину другие симптомы сифилиса. Первые несколько недель больные не догадываются, чем заражены, путая симптоматику с простудной. Инкубационный период длится около месяца, на четвертой неделе которого миндалины незначительно увеличиваются, краснеют.

Периоды болезни протекают следующим образом (местные симптомы):

первичный сифилис (длится около 7 недель, образуется сифилома в горле, увеличиваются лимфоузлы, миндалины);
вторичный сифилис (на фоне поражения многих органов появляются высыпания в глотке, на миндалинах, небе, небных дужках, как при ангине).
третичный сифилис (небо приобретает синевато-красный оттенок, некротические язвы с серым налетом покрывают горло, затрагиваются инфекцией кости, нервы, остальные ткани).

Во время последних двух периодов у пациента симптомы ангины нарастают:

температура повышается до 39-40 градусов;
затруднено глотание;
ощущается сухость в ротовой полости;
в горле усиливается дискомфорт;
боль горла становится практически невыносимой;
повышается выделение слюны;
миндалины увеличиваются настолько, что движения языка ограничены.

Сифилитическая ангина часто осложняется фузоспирохетозом. Это вторичная инфекция, проявляющаяся анаэробным некрозом, воспалением слизистых полости рта, горла, миндалин.

Причина таких последствий – плохая гигиена, несоблюдение гигиенических специальных процедур ротовой полости. Кроме инфекции, возможно появление рубцов на языке, небе, десне. Это вызовет сильный дискомфорт во время приема пищи, разговора.

Если пренебрегать лечением сифилиса, значительно поражается ЦНС, опорно-двигательная система, печень, почки. Самым тяжелым осложнением в области горла и ротовой полости будет глоссит – воспаление языка. Кроме того, эрозии языка начнут малигнизироваться (превращаться в рак).

Сифилитический твердый шанкр, образовавшийся на миндалинах, губе, языке, реже – небе, будет заметен опытному врачу, который сразу назначит специфические анализы. Чаще всего шанкр возникает на нижней губе. Она отекает, припухает. Изъязвление на ней покрыто коричнево-черной кожей, а изнутри – серым налетом.

Если при первичном сифилисе шанкр возник на миндалине, различают три формы:

Эрозивная (появляется эрозия, ровная, красная; миндалины увеличиваются). Диагностировать заболевание помогает специфика лимфаденита: поражаются вначале лимфоузлы односторонне – подчелюстные, шейные, подбородочные.
Язвенная (возникает язва с неровными краями темного цвета, дно – серое, сальное).
Ангиноподобная – собственно «сифилитическая ангина». На миндалине – язва или эрозия.

Врач отметит синюшность покрасневшей слизистой – это отличительный признак сифилитической ангины. Кроме осмотра, требуются лабораторные анализы:

анализ крови на сифилис (реакция Вассермана) – не ранее чем через 4 недели после возникновения твердого шанкра;
пункции из лимфатических узлов;
мазок с поверхности миндалины.

В общем анализе крови определяется увеличение скорости оседания эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов.

На первой стадии необходимо провести дифференциальный диагноз с катаральной ангиной, на стадии сыпи – с афтозным стоматитом, герпетической ангиной, стрептококковой ангиной, кандидозной ангиной и фарингитом. После – с туберкулезом глотки, злокачественной опухолью.

Что касается местных симптомов сифилитической ангины, в ходе терапии применяют полоскания (с содой, фурацилином). Полезны полоскания отварами календулы, ромашки (снимает воспаление), шалфея.

Общие методы – витаминотерапия, калорийная диета, хороший сон – способствуют укреплению иммунитета, что очень важно при данном заболевании. Иногда назначают физиотерапию.

Самолечение противопоказано. Это серьезная патология, последствия которой страшны, мало поддаются терапии, мешают нормальной жизнедеятельности человека.

Главный препарат в лечении сифилиса – сильные антибиотики. Назначает их дерматовенеролог. За медицинской помощью следует обратиться в кожно-венерологический диспансер. Лечение не прерывается первые несколько месяцев, после вторичного сифилиса – несколько лет. В этот период противопоказаны все половые контакты, общение с членами семьи ограничено методами профилактики заражения.

Народные средства недопустимы при болезни. Они не имеют эффекта, смазывают симптоматику. В большинстве случаев лечение проводят исключительно в стационаре. Первые 24 дня пациенту вводят пенициллины. Если терапия оказывается недейственной, назначают фторхинолоны, тетрациклины, макролиды. Используются в лечении также иммуностимуляторы.

Планировать беременность больным сифилисом противопоказано. Только если будущая мать уже вылечилась от патологии, снята с учета, она может задуматься о планировании ребенка, перед этим обследовав организм, проведя профилактику.

Если будущая мама заразилась сифилисом, лечение следует начать незамедлительно!

Если все же не удалось избежать опасного сочетания «беременность и сифилис», надо помнить: риск, что малыш заразится от матери, очень высокий. Лечение следует начинать незамедлительно, иначе может случиться выкидыш или ребенок родится мертвым (риск этого составляет 40%).

Лечат сифилис во время беременности тоже антибиотиками-пенициллинами (при наличии аллергии – ампициллином, цефтриаксоном). После специфического лечения пациентка должна пройти профилактическое – во втором триместре (на 20-24 неделе беременности). Терапия проходит строго под контролем доктора.

Шанс рождения здорового ребенка при условии прохождения лечения беременной матерью составляет 95 процентов. Но малыш после родов останется под медицинским наблюдением. Исключив врожденный сифилис, необходимо проверить, не заразился ли ребенок в родах или во время внутриутробного развития.

Сразу после родов анализ крови малыша может дать положительный результат на сифилис – это объясняется нахождением в организме ребенка антител, полученных до родов, и не обязательно говорит о болезни. Карапуз пройдет еще три анализа до 12 месяцев. Если по лабораторным показателям не будет увеличиваться титр антител за этот период, - ребенок здоров.

Врожденный сифилис характеризуется тяжелым насморком (с выделением гноя и крови), пузырчаткой с серозным содержимым, клеточной инфильтрацией кожи сразу после рождения. Кроме того, наблюдаются обширные поражения многих внутренних органов.

Приобретенный сифилис (внеполовой) – следствие несоблюдения гигиены. Главные пути заражения – посуда, поцелуи. Чаще всего первичный очаг образуется на нижней губе, языке, миндалинах («ангина»).

Прогнозы у малышей не очень благоприятны. Лечение обычно составляет 6-8 курсов. У грудных детей пенициллин дает хорошие результаты.

Риск заражения членов семьи снижается с помощью особо внимательного соблюдения правил гигиены, отсутствия любого вида физических контактов.

Общие меры профилактики – отказ от половых связей с малознакомыми партнерами, в крайнем случае – использование презерватива; профилактическое лечение в течение двух часов сразу после контакта; обследование у венеролога через несколько недель после случайного контакта. Необходимо обследоваться вместе с мужем/женой (постоянным партнером), не применять никакого самолечения.

Медицинские работники проводят профилактику в виде:

регулярных обследований групп риска (наркоманы, проститутки);
троекратных обследований беременных;
профилактической терапии беременных, переболевших ранее;
информационной составляющей (лекции для молодежи, печать специальной литературы об опасностях заражения).

Чем раньше венеролог проведет осмотр после возможного заражения, тем больше шансов на успех лечения. Полагаться «на удачу» в таких случаях не стоит, никто не застрахован от попадания в число заразившихся после случайного полового контакта.

Ангина - многим ставшее привычным инфекционное заболевание - может протекать не только в форме воспаление миндалин с катаральными явлениями и гноем. Иногда у человека ангина является вторичной, то есть наслаивается на основное заболевание или становится его симптомом. Например, сифилитическая ангина - проявление венерической болезни сифилиса, причем протекает эта патология длительно и плохо поддается излечению.

Характеристика болезни

Сифилис - инфекционное заболевание, причиной которого является заражение бледной трепонемой. Воспалительный процесс при сифилисе может охватывать не только половые органы, как ошибочно считают многие, но и ротовую полость и миндалины, приводя к развитию ангины.

Согласно определению, сифилитическая ангина - это комплекс патологических изменений в горле (зеве) на фоне вторичного сифилиса. Болезнь может существовать в нескольких формах:

папулезная ангина - характеризуется появлением папул на миндалинах, языке, глотке;
пустулезно-язвенная ангина - сопровождается формированием пустул, которые затем изъязвляются;
эритематозная ангина - на слизистой оболочке горла образуется резко ограниченная эритема.

Болезнь почти всегда приводит к появлению сыпи (сифилиды) на слизистой оболочке рта, причем человек может путать проявления болезни со стоматитом и длительно с ним бороться народными или консервативными методами.

Причины заражения

Сифилис у человека может быть врожденным и приобретенным. Врожденный сифилис возникает, когда инфекция передается плоду от больной матери через плаценту. Болезнь, приобретенная в течение жизни, возникает после полового контакта (особенно часто ангина развивается после оральных контактов, если во рту здорового человека имеются трещинки, больные десны), либо в результате попадания бледной трепонемы в кровь через ранки от загрязненных предметов, средств гигиены. Известны случаи, когда сифилитическая ангина возникала после инфицирования в не соблюдающих правила дезинфекции стоматологических кабинетах. Подробнее об инфекционном заболевании ангина

Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является

Монастырский чай

Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды.

Мнение врачей…

Некоторые исследователи полагают, что бледная трепонема может попадать в организм даже через неповрежденные слизистые оболочки, но все-таки в большинстве случаев имеют место ссадины или любые другие нарушения целостности поверхностных тканей полости рта. Опаснее всего в плане заражения других людей являются лица с активными проявлениями сифилиса любой формы, особенно, у которых сифилиды имеют большую численность на половых органах или в ротовой полости.

Клиническая картина

Обычно заболевание начинается не остро, сопровождаясь смазанной клинической картиной. Больные нередко думают, что простудились, либо «подхватили» ОРВИ. Местные изменения на горле включают несколько этапов развития:

Инкубационный период (не более 30-40 дней). В это время симптоматика в глотке отсутствует, но к концу инкубации может наблюдаться незначительная гиперемия небных дужек, увеличение миндалин в размерах.
Первичный сифилис. Длительность данного периода составляет 6-7 недель. В глотке может появиться первое доброкачественное новообразование (сифилома), причем миндалина с той стороны, где присутствует сифилома, также увеличивается и воспаляется. Кроме того, наблюдается сильное разрастание лимфоузлов в размерах (до 2-3 см.). Обычно болевой синдром на данном этапе отсутствует, и увеличенные лимфоузлы тоже не дают неприятных ощущений.
Вторичный сифилис. После инфицирования проходит более 2,5 месяцев, и болезнь «набирает обороты». На миндалинах и по всей ротоглотке, в том числе на мягком небе, появляются высыпания малого размера круглой формы, вся слизистая оболочка обретает ярко-красный цвет. Симптомы сифилитической ангины в этот момент проявляются наиболее ярко.
Третичный сифилис. Мягкое небо становится красно-синеватого цвета. На горле формируются бугорки (гуммозные опухолеподобные образования), которые после некроза трансформируются в язвы с твердым, плотным дном, покрытым сальным налетом. Из язв инфекция распространяется на мягкие ткани, кости, нервы и т. д.

Клиническая картина патологии в период вторичного и третичного сифилиса идет по нарастающей. Она может включать такие признаки:

субфебрильная температура при первичном и вторичном сифилисе, к пику развития болезни достигающая 38-40 градусов;
дискомфорт в глотке;
сухость во рту;
затруднения при глотании;
при формировании язв - сильная боль в горле;
усиление слюнотечения;
затруднения движения языка из-за повышения плотности и размеров миндалин.

Осложнения сифилитической ангины

При плохой гигиене ротовой полости сифилитическая ангина нередко осложняется бактериальной инфекцией, фузоспирохетозом. Ротовая полость и язык после лечения или самопроизвольного заращения язв могут покрываться рубцами, в дальнейшем мешающими принимать пищу, говорить, глотать слюну.

При отсутствии терапии третичный сифилис приводит к серьезному поражению ЦНС, почек, печени, костной системы. Непосредственно в полости рта сифилитическая ангина часто вызывает сифилитический глоссит (воспаление языка), являющийся наиболее тяжелой формой поражения ротовой полости. На языке могут формироваться глубокие язвы и эрозии, склонные к малигнизации. Читайте более подробно о возможных осложнениях ангины

Диагностика заболевания

Опытный врач сразу распознает заболевание уже на стадии формирования сифиломы (твердого шанкра), который чаще всего располагается на гланде. Лабораторное подтверждение болезни требуется обязательно, для чего могут выполняться следующие анализы (при отсутствии положительного результата в сочетании с характерной клиникой анализы проводятся трижды):

мазок с миндалины;
пункция лимфоузлов;
анализ крови на реакцию Вассермана или на осадочные реакции (имеют смысл через месяц после формирования твердого шанкра).

Дополнительно выполняется общий анализ крови, в котором отмечают ускорение СОЭ, лейкоцитоз. Дифференцировать сифилитическую ангину следует с туберкулезом глотки, с язвенно-некротической ангиной и раковыми опухолями на стадии распада, на начальном этапе - с катаральной ангиной, при образовании первичного шанкра - с травматической язвой, шанкриформной пиодермией. На стадии сыпи сифилис горла следует отличать от герпетической ангины, фарингита, от афтозного стоматита. Подробнее о симптомах и лечении герпетической ангины

Методы лечения

Терапия болезни проводится под контролем венеролога, при тяжелом течении она осуществляется в специализированном стационаре. Обычно те процедуры для лечения горла, которые прекрасно справляются с инфекцией при простом остром тонзиллите, оказываются малоэффективными при сифилитической ангине. Эта болезнь течет длительно, а ее терапия довольно сложна и зачастую многоэтапна.

Начинать лечение следует с применения антибиотиков в инъекциях (Пенициллин, Амоксициллин), либо макролидов (Эритромицин, Ровамицин, Азитромицин). При второй и третьей стадии заболевания к данным препаратам добавляют прочие сильнодействующие и порой токсичные препараты - аминогликозиды, тетрациклины и т. д. Лечение при отсутствии результатов может включать несколько курсов антибиотиков со сменой наименований препаратов, схем и лекарственных комбинаций. Прочие способы терапии носят лишь симптоматическое действие, тем не менее, они обязательно применяются как дополнение основного курса:

Полоскания горла раствором марганцовки, борной кислоты, Мирамистином, Хлоргексидином, водой с содой. Для увлажнения глотки при сильной сухости допускаются полоскания ротоглотки настоями трав, растительными лекарствами Аквирин, Ромазулан.
Щелочные ингаляции, орошения глотки препаратами на основе растворов морской соли для смягчения боли, першения, если такие симптомы имеют место.
Обильный питьевой режим, щадящая диета для выведения токсинов и уменьшения нагрузки на организм.
Жаропонижающие средства и НПВП при сильной боли, жаре, воспалении.
Препараты для поддержки сердечной деятельности.

Затягивать с лечением при сифилитической ангине не рекомендуется, поскольку на определенном этапе полностью избавить организм от ее последствий будет уже невозможно!

Особенности лечения у детей и беременных

При беременности сифилис часто передается плоду через плаценту, и без лечения осложнения бывают очень серьезными - до четверти случаев оканчиваются выкидышем, рождением мертвого ребенка, а у 70% детей появляется врожденный сифилис. Именно поэтому на сифилис беременных женщин проверяют в течение всей гестации. До срока в 18 недель лечение беременных проводится аналогично таковому у небеременных. В более поздние сроки при любой стадии сифилиса женщине внутримышечно вводятся антибиотики (чаще Бензилпенициллин) по определенным схемам.

Детям при раннем сифилисе горла врожденного типа в течение месяца проводят 3 курса лечения Пенициллином. Препараты на основе пенициллина используются и в терапии ребенка более позднего возраста, который мог инфицироваться от родителей. Обязательно дополнительно назначаются витамины, иммуностимуляторы, общеукрепляющие средства. Пожалуйста ознакомьтесь как лечить ангину при беременности на поздних сроках

Профилактика заболевания

Основная мера предупреждения болезни - соблюдение гигиены половых отношений, а также личной гигиены. Отсутствие механических средств контрацепции при контакте с инфицированным человеком несет высокий риск заражения сифилисом, поэтому каждый человек должен сам позаботиться о своем здоровье и отказаться от незащищенного секса. При наличии больного в семье он обязан пользоваться своей посудой, средствами гигиены, полотенцами, нижним бельем, избегать тесного общения, поцелуев со здоровыми людьми до выздоровления. Беременных всегда трижды обследуют на сифилис, чтобы не допустить врожденного заражения плода. Если женщина еще до гестации болела сифилитической ангиной, разработано дополнительное лечение для более надежной профилактики болезни у младенца.

В следующем видео Елена Малышева расскажет о других симптомах проявления сифилиса.

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Ангина сифилитическая возникает во время вторичного сифилиса и представляет собой совокупность воспалительных процессов в органах ротоглотки. Чаще всего страдают миндалины. Рассмотрим более подробно, что такое сифилитическая ангина, признаки и виды заболевания, а также возможные способы лечения и профилактики.

Выделяют три вида заболевания:

Сифилитическая папулезная ангина. Она сопровождается появлением папул на языке, зеве и слизистой оболочке миндалин.
Сифилитическая пустулезно-язвенная ангина. Во время заболевания на слизистой оболочке зева формируются пустулы. В дальнейшем происходит их изъязвление.
Сифилитическая эритематозная ангина. Этот тип заболевания сопровождается отёком слизистой оболочки и тотальной гиперемией.

Как уже вспоминалось выше, ангина сифилитическая является частью вторичного сифилиса. Поэтому не стоит прилагать много усилий, чтобы понять, какие могут быть способы заражения.

Во-первых, сифилис может передаваться половым путём и через контакт с кровью. Хотя заражение может произойти и при использовании личных вещей больного.

Во-вторых, причиной заболевания может стать пониженный иммунитет. Учёными было проведено исследование, которое показало очень интересные результаты. Оказывается, у людей с крепким иммунитетом вероятность не заразиться сифилисом при любом виде контакта составляет около 25 процентов.

Как показывает статистика, ангина сифилитическая наиболее часто возникает после орального полового акта.

Как проявляется это заболевание? В самом начале пациенты даже не догадываются о том, что у них сифилитическая ангина. Инкубационный период заболевания может составлять до одного месяца, и только спустя этот период миндалины начинают краснеть и незначительно увеличиваются в размерах. До этого момента патологию можно принять за обычную простуду.

Если заражение произошло через половой оральный акт, на одной из миндалин возникает сифилома, при этом начинают наблюдаться проявления воспалительных процессов.

В дальнейшем увеличиваются размеры лимфатических узлов с поражённой стороны. Именно на этой стадии симптоматика заболевания наиболее заметна и ощутима. Если в течение предыдущего периода, который длился около месяца, больного могло беспокоить только незначительное першение в горле, то сейчас ангина сифилитическая начинает набирать обороты. Появляется сильная боль в горле не только во время глотания, но и в состоянии покоя, на миндалинах образовываются небольшие язвы, повышается температура тела.

В этот момент важно вовремя обратиться в поликлинику для проведения диагностики и назначения необходимого лечения, так как ангина сифилитическая способна вызвать ряд осложнений и спровоцировать множество заболеваний всего организма.

В первую очередь врач проведёт осмотр больного. Опытный специалист обратит внимание на слизистую оболочку, которая приобрела синеватый оттенок. Кроме того, невозможно не заметить появление язв и другие изменения на миндалинах.

Далее проводится несколько лабораторных исследований, с помощью которых можно определить вирус-возбудитель и установить окончательный диагноз. К ним относится анализ мазка с поверхности миндалин и пункции из лимфоузлов. Кроме этого, в обязательном порядке проводится реакция Вассермана.

Как избавится от такого заболевания, как ангина сифилитическая? Лечение предусматривает комплексную терапию. Она будет включать в себя устранение непосредственно самого сифилиса и сопутствующих ему осложнений.

Обязательно назначается приём антибиотиков из двух отличающихся по действию групп («Пенициллин», «Аугментин», «Амоксиклав» и «Кларитромицин» либо «Азитромицин»). Лечение с их помощью может составить один месяц, а в случае особых показаний оно может быть продлено до момента выздоровления. При этом во время длительной терапии рекомендовано дополнительно принимать противогрибковые препараты, к примеру «Нистатин» или «Флуконазол».

Для избавления от такого явления, как ангина сифилитическая, проводятся полоскания горла антисептическими растворами. Наиболее сильными препаратами в этом плане являются «Хлоргексидин» и «Мирамистин». В зависимости от характера протекания воспалительного процесса полоскать горло необходимо до 5 раз в сутки. При этом одновременно с устранением симптомов ангины происходит и стимуляция местного иммунитета, что способствует скорейшему заживлению слизистой оболочки и препятствует появлению рубцов.

В вышеописанные растворы для полоскания горла можно также добавлять соду, йод, чебрец, ромашку, эвкалипт и так далее. Кроме этого, можно проводить ингаляции с лекарственными растениями.

Для избавления от других неприятных симптомов необходим приём нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения болевых симптомов и снижения температуры. При возникновении осложнений проводится симптоматическая терапия.

Как уберечь себя от такой неприятности, как ангина сифилитическая?

Существует несколько простых мер профилактики:

соблюдение правил личной интимной гигиены;
отказ от случайных сексуальных связей или использование презервативов;
занятие сексом с малознакомыми партнёрами только с презервативом;
в случае возникновения подозрений — прохождение осмотра у венеролога.

Берегите себя и будьте здоровы!

Это ангина образуется вследствие инфицирования вирусом бледная трепонема, что является возбудителем заболевания сифилис. Сифилитическая ангина имеет достаточно специфические признаки.

Данное заболевание характеризуется сыпью (сифилидами) на слизистых и коже. Сифилитическая ангина начинается без острых симптомов, поэтому ее постоянно путают с покраснением горла, что может быть у простого курильщика. Ведь у курильщиков к зеву прилив крови более повышен, чем у здорового человека. Также болезнь характеризуется доброкачественными образованиями на слизистой оболочке полости рта. Общие признаки сифилитической ангины таковы:

Самый распространенный симптом болезни – это боль в горле, особенно при проглатывании пищи или слюны. Иногда на миндалинах в горле появляются эрозии. После чего миндалины становятся ярко красного цвета, на них образуются ранки.

Плотность миндалин, увеличение лимфоузлов – тоже распространенный симптом ангины любой этиологии.

Покрытие всей полости рта серой сыпью.

повышенная температура тела,

чувство сухости во рту и отечность,

небо сине-красного цвета.

Этапы развития сифилитической ангины и их проявления

Существует четыре этапа течения заболевания:

инкубационный

первичный

вторичный

третичный

Инкубационный период болезни протекает около 1 – го месяца, но может и больше длиться у людей, которые принимают антибиотики от других вирусных заболеваниe, у людей зрелого и пожилого возраста или при наличии патологии.

Первичный период длится около 7 недель. Во время него начинает образовываться твердый шанкр первичной сифиломы. После этого симптома сифилитической ангины через неделю появляется второй признак заболевания – склераденит, то есть развитие регионарного лимфаденита. При нем происходит увеличение лимфоузлов размером с горошину, сливу или грецкий орех.

Вторичный этап развития болезни проявляется в течение нескольких месяцев после инфицирования. При нем происходит высыпание во рту, что указывает на наличие инфекции. Далее:

поражается слизистая оболочка полости рта,
развиваются слабость, недомогание,
возникает повышенная температура тела,
возможно и инфицирование внутренних органов, нервной системы, костной системы, слуха или зрения.

Этот период сифилитической ангины может иметь разный характер: иногда происходит наплыв симптомов, а иногда вообще он протекает бессимптомно.

В третичном периоде болезни происходит образование бугорковых высыпаний. Течение заболевание имеет проявления поражения внутренних органов, нервной и костной систем.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью