Причины срыгивания у новорожденного после кормления. Что представляют собой лечебные смеси. Срыгивание в виде фонтана

Здравствуйте, уважаемые родители! Ушная боль – весьма распространенное явление для детей, особенно младшего возраста.

Сразу обращаем ваше внимание на то, что если болит ухо у ребенка лечение нужно начинать незамедлительно, поскольку осложнения начинают развиваться очень быстро.

Кроме этого, больные уши причиняют сильный дискомфорт малышу, ухо может не просто болеть, но и стрелять, покалывать, нередко наблюдаются выделения из ушей. В то же время бывают случаи, что начало воспаления уха проходит практически без болевых симптомов.

Здесь очень важно ваше родительское внимание, особенно это касается младенцев, которые еще не могут объяснить, что и где их беспокоит. А тем временем заболевание начинает набирать обороты. Как всегда, для начала разберем основные причины боли в ушах у детей.

Почему болит ухо у ребенка?

Знаете ли вы, что примерно у 75% детей, хотя бы раз в возрасте до 3-х лет, возникают проблемы с ушными инфекциями. Впечатляющая цифра, не правда ли? Это связано с тем, что у детей евстахиева труба имеет особенное строение, отличное от взрослых.

Во-первых, она короткая и широкая, во-вторых, расположена примерно на одном уровне с глоткой. Ко всему этому, евстахиева труба у детей плохо открывается и закрывается, что в совокупности способствует быстрому проникновению микробов из глотки прямо в ухо.

Однако, чем старше становится ваш ребенок, тем совершенствуется эта труба: удлиняется, сужается и принимает положение под углом к глотке. Именно поэтому случаи, когда болит ухо у ребенка, с возрастом становятся реже.

К основным причинам появления боли в ушах у детей можно отнести следующие:

• средний – воспаление, характерное для области среднего уха, обычно возникает на фоне ринитофарингита;
• наружный отит – воспаление наружной части слухового канала (фурункул или ранка в слуховом проходе);
• заболевания, при которых воспаляется горло и боль отдает в ухо (например, ангина), зубная боль;
• осложнения после ОРВИ, ОРЗ;
• в ухо попала жидкость или инородное тело.

Кстати, жидкость может попасть в ушко ребенку в любое время: , во время кормления и даже во время сна – , молочко затекло в ушко и, как результат, имеем воспалительный процесс.

При вирусных и , как мы знаем, неизбежным симптомом является насморк, а это лишняя жидкость, причем содержащая огромное количество болезнетворных бактерий.

Учитывая строение уха ребенка, несложно догадаться, что именно эти заболевания повышают риск возникновения у ребенка отита. Поэтому, будьте особенно внимательны к своему ребенку и, время от времени, проверяйте, не болит ли у него ушко?

По каким симптомам можно понять, что болит ухо у ребенка?

Первыми симптомами появления дискомфорта в ухе у ребенка может быть повышенное внимание малыша к больному ушку: ребенок трогает его рукой, чешет или просто держится за ушко, трется головой о подушку.

Во время кормления ребенок плачет, нервничает или вовсе отказывается от еды. Это связано с тем, что в ухе возникает давление и ребенку больно глотать. Также, часто боль в ушах сильнее беспокоит детей в ночное время, ребенок может просыпаться от резкой боли, кричать и вздрагивать.

Самый простой способ для того, чтобы убедиться, что именно болит ухо у ребенка – это аккуратно надавить на козелок: часть уха, расположенная спереди и как бы прикрывающая вход в слуховой канал.

Если ваши предположения подтвердятся, при нажатии на эту область уха ребенок даст знать о беспокоящей его боли криком, плачем или просто вздрагиванием. Другими симптомами ушной боли у детей могут быть: , выделения из уха, беспокойный сон.

Тепло и вертикальное положение немного снимают болевые ощущения в ухе, поэтому, когда вы берете ребенка на руки, он может успокаиваться. В любом случае, если у вас есть подозрения на возникновение боли в ухе у ребенка, обязательно нужно показать его врачу.

А если у ребенка уже появились выделения из уха – ехать к врачу необходимо срочно.

Срыгивание у новорождённых, иногда называемое физиологическим или неосложнённым рефлюксом, распространено у младенцев и обычно (но не всегда) является нормой.

Большинство маленьких детей иногда срыгивают, так как их пищеварительные системы незрелые, что способствует возврату содержимого желудка в пищевод.

Многие новорождённые и грудные дети срыгивают немного материнского молока или смеси во время кормления или вскоре после этого. Некоторые крохи срыгивают только изредка, а другие — после каждого кормления.

Пока ребёнок растёт, хорошо набирает массу тела, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, нет причин для беспокойства.

Ребёнок часто срыгивает после кормления, когда получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда младенец сосёт очень быстро и напористо или когда грудь мамы переполнена.

Когда ребёнок часто отвлекается (оттягивает грудь, чтобы оглядеться) или суетится у груди, он заглатывает воздух и поэтому будет чаще срыгивать. Некоторые дети срыгивают больше, когда прорезываются зубы, начинают ползать или есть твёрдую пищу.

• ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
• половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
• срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
• многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
• большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.

Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.

Почему ребёнок часто срыгивает?

Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.

Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.

Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.

Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.

Слишком быстрое поступление молока

Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.

Незрелая пищеварительная система

Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.

Аллергическая реакция

Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.

Особенности характера малыша

Суетливый младенец у груди глотает много воздуха, вот почему ребёнок срыгивает грудное молоко.

Периоды развития

В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.

Неправильно подобранная смесь

Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.

Почему ребёнок срыгивает фонтаном?

Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.

Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы:

• частые срыгивания или рвота;
• дискомфорт при срыгивании.

Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.

Признаки тяжелого рефлюкса:

• ребёнок сильно плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
• плохая прибавка или потеря массы тела;
• отказ от еды;
• затруднённое глотание, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
• срыгивание жёлтым или с примесью крови.

Исследования доказали, что младенцы на грудном вскармливании имеют менее тяжёлые эпизоды рефлюкса, чем дети, получающие смесь. Ребёнок срыгивает смесь чаще, чем молоко матери, так как женское молоко проще усваивается и покидает желудок малыша в два раза быстрее. Чем меньше времени проводит молоко в желудке, тем меньше возможностей ему попасть обратно в пищевод. Любая задержка в освобождении желудка может усугубить рефлюкс.

Пилоростеноз

Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.

И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. Пилоростеноз требует хирургической коррекции.

Непроходимость кишечника

Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Нарушения работы ЦНС

Нарушения работы ЦНС также являются ответом на вопрос, почему новорождённый срыгивает фонтаном.

Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до поноса и лихорадки.

Ротавирус является одной из вирусных причин гастроэнтерита, но другие виды вирусов, такие как норовирусы, энтеровирусы и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.

Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанное срыгивание. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха, мочевыделительной системы.

Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:

• кровь или жёлчь в рвотных и срыгиваемых массах;
• тяжёлая боль в животе;
• упорное повторяющееся фонтанное срыгивание;
• вздутый или визуально увеличенный живот;
• вялость или сильная раздражительность малыша;
• судороги;
• признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз, западение родничка и уменьшение количества мочеиспусканий;
• продолжительная рвота более 24 часов подряд.

Иногда срыгивания фонтаном не означает наличие патологии, но если ребёнок из дня в день после кормлений раз или два срыгивает фонтаном, следует обратиться к специалисту.

Что делать, если ребёнок срыгивает?

1. Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
2. Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
3. Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
4. Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
5. Избегайте перекармливания ребёнка.
6. Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
7. Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
8. Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
9. Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.

Когда ребёнок перестаёт срыгивать?

Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.

Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.

Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.

Частое срыгивание у новорождённых — это процесс, с которым справится почти любая мать. Но в отдельных случаях лечение необходимо.

Если ребёнок постоянно срыгивает или количество, запах и цвет срыгиваемого изменились, обратитесь к специалистам. Прежде всего, посетите педиатра. Затем он может направить к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.

Не затягивайте с визитом к доктору, если ребёнок сильно срыгивает, а после этого кричит или извивается. Такое поведение может означать, что у малыша раздражены стенки пищевода.

Повышенное внимание требуется, если срыгивание выглядит как фонтан, происходит после каждого кормления или похоже на рвоту и после него повышается температура тела.

Не рискуйте напрасно, покажите ребёнка специалисту.

Срыгивание после года — тревожный сигнал. В это время этот неприятный процесс должен уже прекратиться. Иначе это указывает на патологию в организме ребёнка, характер которой может быть определён только врачами.

Иногда срыгивания бывают настолько частыми, что ребёнок не набирает, как надо, массу тела. Это гораздо более важно и может потребовать специальных тестов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать бережные методы кормления и, возможно, лекарства.

Некоторые лекарства, такие как Ранитидин, помогают нейтрализовать желудочные кислоты и защитить чувствительную слизистую стенки пищевода, которая из-за срыгиваний подвергается воздействию кислоты желудка. Другие, такие как Омепразол или Лансопразол, стимулируют желудок быстрее продвигать пищу в кишечник.

Срыгивание у ребёнка — одна из самых важных и порой запутанных проблем, с которыми вы столкнетесь как родитель. Рекомендации в статье носят общий характер и применяются к младенцам в целом. Помните, что ваш ребёнок уникален и у него могут быть особые потребности. Если у вас есть вопросы, попросите педиатра помочь найти ответы, которые относятся конкретно к вашему малышу.

Каждая мамочка сталкивалась с таким явлением, как срыгивание малыша после кормления. Причем, разницы нет – на грудном вы вскармливании сейчас или же на искусственном, на смеси. Срыгивание в большинстве случаев не является патологией, не требует лечения. Ребенок срыгивает, значит его желудочно-кишечный тракт развивается. Через некоторое время малыш перестанет срыгивать и беспокойства родителей отойдут на второй план.

Редко, но все же – срыгивание после кормления может быть симптомом заболевания. Родителям запрещено своим детям ставить диагнозы и заниматься лечением болезней, придуманных самостоятельно. Ниже приведены причины срыгивания у маленьких детей, на которые можно ориентироваться, но их нельзя принимать за диагноз, поставленный врачом.

Что такое срыгивание?

Срыгивание – это естественный физиологический процесс, при котором у ребенка молоко выбрасывается из желудочно-кишечного тракта в полость рта.

Причины

Срыгивание чаще всего возникает у грудного ребенка по причине избыточного кормления. Если в желудке имеется лишняя пища (молоко), то она удаляется из него срыгиванием.

Среди причин срыгиваний выделяют:

• Нарушение работы ЖКТ – колики, запоры, которые препятствуют нормальному прохождению пищи через желудок.
• Неправильное кормление, как грудью, так и из бутылочки. Кроха заглатывает лишний воздух, в результате – срыгивает его вместе с молоком.
• Недоразвитый клапан пищевода – сфинктер. Функция этого клапана в том, чтобы пища не поступала обратно из желудка в пищевод. У взрослого человека этот клапан функционирует нормально, а детей он только формируется.
• Аллергия.
• Переворачивание ребенка непосредственно после кормления на бок, живот. Нельзя сразу же после приема пищи брать носить малыша на руках, укачивать, переодевать, купать и даже нежелательно сразу же менять подгузник.
• Патологии желудочно-кишечного тракта (необходима консультация гастроэнтеролога).
• Заболевания центральной нервной системы.

Срыгивание в виде фонтана

Если ребенок срыгивает фонтаном, то в ближайшее время нужно сообщить об этом врачу-педиатру.

Причины срыгивания фонтаном:

• Недоношенный ребенок – у таких детей желудочно-кишечный тракт еще не сформирован настолько, чтобы без проблем переваривать пищу;
• Резкий переход с грудного вскармливания на искусственное;
• Колики;
• Патологии внутренних органов.

Но! Не стоит паниковать раньше времени. Срыгивание фонтатом также может быть нормой, но обратиться к врачу все же стоит.

Что делать?

Успокоиться нужно, если РЕБЕНОК СРЫГИВАЕТ МАССОЙ В ВИДЕ ТВОРОГА ЛИБО УЖЕ СВЕРНУТЫМ МОЛОКОМ и, если общее количество массы – размер чайной ложки.

В таком случае, срыгивание – это не рвота и вам, как родителю, нужно набраться терпения.

Ребенок срыгивает часто и в большем количестве? Это ненормально! Обратитесь к врачу.

Заметки родителям!

*Не перекармливайте ребенка – он сам знает, сколько ему нужно для насыщения. Кормление должно осуществляться по требования ребенка. Не кормите кроху насильно, если тот не хочет и даже если он не ел несколько часов подряд.

*Пересмотрите техники правильного захвата груди. Вы должны сделать все возможное, чтобы ваш ребенок не заглатывал воздух.

*Живот ребенка не должен быть вздутым после кормления (см. выше – не перекармливайте).

*Вспомните, когда ваш ребенок последний раз какал. Если давно – у него запор или колики. На помощь придут глицериновое свечи в анальное отверстие/газоотводная трубка/массаж животика по часовой стрелке.

Искусственное вскармливание

Вы на искусственном вскармливании? Ребенок срыгивает? Причины, в основном такие же, как на грудном кормлении, то есть, нужно смотреть выше.

• Не забывайте читать инструкцию к смеси. Готовить смесь нужно в соответствии с возрастом ребенка. Пропорции должны быть указаны на упаковке продукта.
• Посмотрите на отверстие в бутылочке. Если оно большое – замените на бутылку с соской с меньшим отверстием.
• Кроха не усваивает выбранную вами молочную смесь. Обсудите этот вопрос с педиатром и смените смесь.

Как помочь?

Ребенок срыгнул? Не медлите – спешите на помощь. Если он лежит на спине, то есть риск закупорки верхних дыхательных путей и как следствие – развития пневмонии.

При срыгивании ребенка сразу же переверните его на животик или же возьмите на руки и наклоните. Из верхних дыхательных путей ребенка должны выйти вся пища.

Плохо функционирует кишечник у крохи? Обсудите с педиатром профилактическое лечение препаратами Мотилиум или Риабал.

Профилактика

• Перед каждым кормлением ребенок должен некоторое время полежать на животике – буквально 2-3 минуты.
• Кормите ребенка грудью? Следите за тем, чтобы головка крохи была немного приподнята.
• Кормите смесью? Следите за тем, чтобы соска в бутылке всегда была полной.

Сразу же после кормления подержите малыша вертикально. Это нужно для того, чтобы из желудка вышел лишний воздух.

Когда обращаться к врачу?

В срыгивании (если оно не патологическое) нет ничего страшного. Со срыгиванием может справиться каждый родитель.

Помощь врача понадобится в случаях:

• Если ребенок срыгивает постоянно;
• Если объем срыгиваемой массы больше чайной ложки;
• Если масса имеет неприятный запах и не белый цвет молока, а зеленый/желтый и т.д.
• Если во время/после срыгивания ребенок ведет себя нервно, беспокойно, сильно плачет;
• Когда кроха срыгивает фонтаном;
• Ребенку уже год и он до сих пор срыгивает.

К каким врачам обратиться?

Первично – к педиатру, затем к узким специалистам – к неврологу, хирургу, гастроэнтерологу.

Не беспокойтесь, если:

• Ребенок срыгивает фонтаном или же делает это после каждого кормления, но хорошо себя чувствует и набирает массу тела.
• Объем срыгиваемой массы за сутки – не более 4 ст.л.
• Ребенок срыгивает, но у него хороший жидкий кал, стабильное мочеиспускание.

Отит у ребенка — очень неприятное заболевание. Оно сопровождается резкой болью в ухе и нарушает общее состояние.

Отит может быть наружным: поражать кожу наружного слухового прохода, и средним: поражать внутренний слуховой проход, барабанную перепонку и среднее ухо. Средний отит встречается значительно чаще. Как раз он сопровождается острой болью.

Средний отит в свою очередь делится на катаральный и гнойный.

Чтобы составить более подробное представление что такое отит рекомендую посмотреть видео

У детей отит встречается значительно чаще, чем у взрослых. Пик отитов приходится на возраст от 1,5 до 6 лет.

Факторы предрасполагающие к развитию отита у детей

• Чем младше ребенок, тем у него более прямой и относительно широкий слуховой проход, ближе расположена барабанная перепонка.
• У малышей короткая и относительно широкая евстахиева труба (воздушная полость соединяющая носовые ходы и среднее ухо).
• У детей от 1,5 лет часто бывают увеличены аденоиды, они перекрывают часть евстахиевой трубы, нарушают воздушное сообщение между полостью носа и евстахиевой трубой, нарушают отток слизи из носа
• Все эти факторы облегчают доступ инфекции к среднему уху.

  Группы риска по развитию отита

  • дети с наследственными особенностями строения уха и евстахиевых труб. У таких детей кто-то из родителей в детстве часто страдал отитами. С детьми происходит тоже самое. С возрастом эта проблема решается: ребенок растет, слуховой проход и евстахиева труба становится длиннее и уже — постепенно ребенок и родители забывают об отитах.
  • дети, страдающие частыми ОРЗ.
  • дети с увеличенными аденоидами.
  • дети 1 года жизни, страдающие частыми срыгиваниями.

Особенности отита у грудничков

У грудных детей отиты бывают несколько реже, т.к. у них ограничен круг общения и они реже страдают ОРВИ, а отиты, как известно, чаще всего возникают, как осложнение вирусной инфекции.

Зато если грудничок все же заболел ОРВИ (с насморком) — риск развития отита у него высокий:

• в грудничков узкие носовые ходы,
• груднички не умеют сморкаться,
• груднички большую часть времени лежат на спине,

В результате этих факторов нарушается отток слизи из носовых ходов, слизь, а вместе с ней и инфекция легко попадает в евстахиевы трубы, а затем в среднее ухо.

Частые срыгивания, особенно через нос, также могут провоцировать отит. Молоко или смесь, попав в евстахиеву трубу становятся отличной средой для развития микробов.

Симптомы

• беспокойство, капризы и резкий пронзительный плач.
• отказ от еды: ребенок начинает есть, но испытывает боль при сосании и глотании, бросает грудь или бутылочку, сделав несколько сосательных движений, и начинает кричать.

Кроме этого

• может быть подъем температуры (у грудничков может быть невысокая температура — 37,1 — 37,2, а может быть отит и без температуры),
• ребенок может теребить рукой больное ухо (про этот симптом знают все, но маленькие дети часто теребят свои уши просто потому что они их обнаружили, исследуя свое тело),
• может нарушиться дневной и ночной сон — ребенок от боли не может уснуть.
• можно надавить ребенку на козелок, если ухо болит — в ответ ребенок закричит и попытается отстраниться. (такая проверка удается не всегда, можно попробовать сделать это во время сна).

Как видно из вышеизложенного, симптомы у грудничков весьма сомнительные, по ним отит можно только предположить.

Точный диагноз поставит врач отоларинголог. Поэтому, если ребенка направили на консультацию ЛОРа — откладывать не стоит.

Бесспорным симптомом отита является сукровичное или гнойное отделяемое из уха. Но это означает, что наступило осложнение гнойного отита — разрыв барабанной перепонки — теперь ребенку потребуется стационарное лечение. До этого доводить не следует.

Поэтому, при любых сомнениях нужно срочно показать ребенка врачу: для начала педиатру. Если у ребенка температура — вызывайте врача на дом. Нет температуры — лишний раз сходите на прием.

Отит у детей от 1,5 лет

Ребенку от 1,5 лет диагноз поставить проще: он может сказать или показать, что у него болит ухо — это и есть главный симптом отита.

Другие симптомы: повышение температуры, реакция при надавливании на козелок (в кабинете у врача ребенок может намеренно скрывать этот симптом) являются вспомогательными.

Чем можно помочь если у ребенка отит

Во первых надо вызвать врача или пойти к нему на прием. Но встреча с врачом может произойти не так скоро, как хотелось бы, а боль в ухе не из приятных.

Поэтому допустимо до прихода врача самостоятельно

• 1-2 закапать ребенку в ухо обезболивающие ушные капли,
• провести некоторые мероприятия по борьбе с насморком.

Остановимся на этих двух пунктах подробнее.

Ушные капли

Обратите внимание, что для ребенка подойдут не любые ушные капли, например, ципромед и норфлоксацин разрешены с 15 лет. Перед применением внимательно читайте инструкцию.

Капли бывают двух видов: обезболивающие и антибактериальные

Нам нужно снять боль поэтому требуются капли с анальгетиком в составе

• отипакс, содержит лидокаин и феназон, разрешен с рождения,
• отинум, холина салицилат и хлорбутанол, детям до 1 года — применять с осторожностью.

К антибатериальным относятся: софрадекс (детям с 1 года), борный спирт (детям старше 1 года), полидекса (с 2,5 лет). Все эти капли у детей рекомендуют применять с осторожностью, только по назначению врача.

Как правильно закапать капли в уши

• Итак, для первой помощи в домашней аптечке нужно иметь отипакс или отинум. При подозрении на отит, можно самостоятельно закапать их ребенку 1-2 раза до прихода врача в качестве первой помощи ребенку.
• Противопоказанием к применению ушных капель является нарушение целостности барабанной перепонки, наличие отделяемого из уха (течет их ушка).
• Капли нужно подогреть до слегка теплых, можно подержать флакон в кулаке или опустить в теплую воду.
• Ребенка нужно уложить на бок больным ухом вверх.
• Ушную раковину слегка оттянуть назад и вниз. (у детей именно слегка вниз, а не вверх, как у взрослых).
• Капнуть в ухо 2-3 капли через капельницу на флаконе.
• Удержать ребенка в положении на боку еще 2-3 минуты, а затем закрыть слуховой проход ватным шариком и позволить ребенку встать.

Борьба с насморком

Отток слизи из носа, уменьшает боль и неприятные ощущения в ухе, поэтому нужно:

• регулярно отсасывать слизь аспиратором или следить чтобы ребенок регулярно и правильно сморкался,
• пользоваться каплями с морской водой, которые разжижают слизь, улучшают ее отток, уменьшают концентрацию возбудителя на слизистой: салин, аквамарис и т.д.
• допустимо несколько раз самостоятельно воспользоваться сосудосуживающими каплями, они уменьшают отек слизистой носа и облегчают отток слизи, при этом внимательно читать инструкцию, чтобы капли подошли ребенку по возрасту. (например, називин бывает для младенцев, детей от 1 до 6 лет и для взрослых)
• если лечите грудничка — почаще переворачивайте ребенка на живот — это облегчает отток слизи.

Лечение

Лечением отитов у детей занимается врач отоларинголог. Неправильное и несвоевременное лечение может привести к снижению слуха и другим неприятным осложнениям. Поэтому эскпериментировать не стоит. Лечение обычно сводится:

• к приему антибиотиков или их введению внутримышечно, в случае необходимости доктор на приеме может ввести лекарство за ухо (укол за ушко).
• назначению ушных капель.
• лечению других проявлений ОРЗ в первую очередь насморка.
• возможно применение физиопроцедур.

Пытаться самостоятельно дополнять назначенное ЛОРом лечение — опасно. Например, полуспиртовый компресс на ухо у некоторых детей может облегчить состояние, а у других может привести к переходу катарального отита в гнойный и разрыву барабанной перепонки.

Профилактика

• Не следует чистить ушки ребенка, особенно опасно это делать ватными палочками — можно внести инфекцию и даже повредить барабанную перепонку.
• Нужно стараться, чтобы во время купания в уши ребенку не попадала вода. Занятия в бассейне и купание в открытых водоемах не рекомендуются детям, склонным к отитам.
• Лечить увеличенные аденоиды.
• Своевременно лечить насморк.

У грудничков дополнительно

• Стараться сохранить грудное вскармливание хотя бы до 1 года. Грудное молоко защищает ребенка от инфекций.
• Беречь ребенка от контактов с больными, переохлаждения, перегревания.
• Бороться с частыми срыгиваниями, . Отит у ребенка. Симптомы, лечение.

Самые первые месяцы жизни малыша – важнейший период в его развитии. Именно в это время младенец постепенно адаптируется к разнообразию той среды, которая его окружает. Функционирование его внутренних органов окончательно настраивается также в это время. В процессе такой «настройки» вероятно появление проблем, связанных с кормлением. И если на протяжении какого-то времени проявляется обильное срыгивание , неопытные родители могут испугаться, не зная, должен ли в норме ребенок срыгивать пищу. К тому же это явление очень напоминает рвоту , которая является признаком заболеваний. Но на самом деле причины срыгивания связаны с совершенно иными явлениями, и только в редких случаях свидетельствуют о развитии заболеваний. О том, почему малыш может часто и сильно срыгивать, как отличить рвоту от срыгивания, пойдет речь в этой статье.

Является ли патологией срыгивание после кормления?

Когда после кормления малыш срыгивает, происходит выбрасывание наружу небольшого количества пищи из желудка через полость рта.

Как правило, младенец срыгивает немного пищи. При этом родители все равно беспокоятся по поводу того, почему срыгивает грудничок. Но в большинстве случаев это является вполне естественным и нормальным процессом, и переживать по поводу того, почему срыгивает новорожденный ребенок, не нужно. Ведь таким способом из желудочка малыша просто выходит излишний воздух. То есть это своеобразный сигнал о том, что организм работает правильно. И если малыш чувствует себя хорошо, и у него не проявляется других тревожных симптомов, нет повода беспокоиться, почему ребенок срыгивает грудное молоко.

Если верить статистике, не срыгивает в младенчестве очень мало детей. Примерно у 70% младенцев такие проявления случаются, пока им не исполнится 3-6 месяцев. Срыгивают дети во время кормления или после него. То есть если у малыша в 2 месяца время от времени происходит что-то подобное, это не является поводом для беспокойства. Хотя до какого возраста ребенок срыгивает – вопрос, скорее, индивидуальный. Но в большинстве случаев до 9 месяцев у большинства малышей срыгивание исчезает само собой.

Наиболее часто срыгивание проявляется у детей, которые были рождены преждевременно или у малышей с задержкой внутриутробного развития. У таких деток после рождения еще на протяжении 5-8 недель «дозревают» все функции организма. Когда этот период заканчивается, организм ребенка приспосабливается, и неприятные симптомы исчезают сами собой. Нет смысла беспокоиться о том, почему ребенок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком , если при этом ребенок чувствует себя хорошо, нормально развивается, улыбается и с удовольствием общается.

Однако если постоянно проявляется сильное срыгивание «фонтаном», и малыш при этом беспокоен, стоит рассказать о таких проявлениях врачу-педиатру. Ведь такое состояние может свидетельствовать о болезнях, которые могут негативно отобразиться на развитии малыша.

Как различить: срыгивание или рвота у грудничка?

Родителям важно точно понимать, что происходит с малышом: проявляется ли рвота у новорожденного после кормления, или же он просто срыгивает.

При срыгивании пища вытекает, при этом мышцы брюшной полости не сокращаются. Как правило, срыгивает малыш сразу после кормления, особенно, если после этого резко изменить его положение. После кормления малыш срыгивает чаще всего один раз, водой или молоком.

Если происходит рвота , малыш плаксив и беспокоен. При выделении пищи проявляются спазмы, выделяется большое количество рвотных масс – больше, чем при срыгивании. При рвоте родители часто отмечают, что ребенка вырвало фонтаном. Обычно позывы к рвоте многократны, при этом к извергаемому содержимому присоединяется , поэтому малыша рвет желтым.

Рвота является сложным рефлекторным актом. При ее проявлении активно сокращаются мышцы диафрагмы, брюшной полости, пресса. В итоге содержимое желудка самопроизвольно выделяется наружу. Перед рвотой малыша беспокоит тошнота – бледнеет кожа, проявляется сильная , частое дыхание, выделяется слюна. Если у грудничка начинается рвота, следует сразу обращаться за медицинской помощью. На этом настаивают все педиатры – доктор Комаровский и другие известные врачи. Важно, чтобы врач как можно скорее определил причины рвоты у грудничка.

Процесс срыгивания является физиологическим, если имеют место следующие признаки:

• отсутствуют рвотные позывы ;
• объем выделяемой пищи небольшой;
• малыш срыгивает не более двух раз в день;
• грудничок прибавляет в весе в пределах нормы.

Со временем срыгивание исчезает без дополнительного лечения. Важно знать, какого цвета должно быть грудное молоко, которое срыгнул ребенок – в норме в нем не должно быть примесей желчи и др.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

Таким образом, основные причины срыгивания у новорожденных после кормления – это функциональная незрелость системы пищеварения. Если в определенный период ребенок срыгивает после каждого кормления, или же у грудного малыша отрыжка и срыгивание проявляются периодически, причины этого явления могут быть следующими:

• Младенец попросту переел . Даже если ребенок уже насытился, иногда он может не перестать есть. Он сосет грудь, постепенно успокаиваясь и наслаждаясь близостью с мамой. После этого у грудничка происходит срыгивание лишней пищи. Таким способом он освобождает ЖКТ, препятствуя его перегрузке. В таком случае даже обильное срыгивание – своеобразная профилактика заболеваний пищеварительной системы, связанных с перееданием.
• Аэрофагия – заглатывание воздуха в то время, когда малыш ест. Подобное явление происходит, если в процессе кормления грудничок находится в неудобном положении. Также подобное возможно, если грудничок получает грудное молоко или смесь в слишком большом количестве (например, если в бутылочке вырезана очень большая дырка), если он неправильно захватывает сосок или слишком сильно возбужден.
• – слишком сильное газообразование также может быть ответом на вопрос, ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком. Именно естественное кормление чаще приводит к проявлению метеоризма , так как периодически после кормления увеличивается внутрибрюшное давление . Именно поэтому кормящая мама должна обязательно обратить внимание на свое питание. Из меню нужно исключить бобовые, черный хлеб, капусту, свежие яблоки. Последние можно заменить печеными.
• – еще одна причина, по которой ребенок может срыгивать через час после кормления или даже через 2 часа после кормления. При запорах давление в брюшной полости повышается, пища по ЖКТ продвигается медленно, и поэтому вероятность отрыгиваний очень высока.
• Причиной срыгивания может стать и беспорядочное кормление.
• Важно и положение ребенка: если малыша держат вертикально, то в желудке образуется пузырь из воздуха, который может вытолкнуть из желудка часть пищи. В результате неопытной маме может показаться, что малыша вырвало.

Как предотвратить физиологическое срыгивание?

Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.

Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:

• Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику. Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
• При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
• Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
• Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
• Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при , является положительным.
• Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
• Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси , помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.

Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно. Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии.

Когда необходима помощь специалиста?

Молодым родителям важно знать, при каких проявлениях необходимо обращаться за медицинской помощью:

• Если ребенок продолжает регулярно срыгивать и после первого полугода жизни.
• При возвращении содержимого желудка «фонтаном» больше двух раз в сутки.
• При появлении симптомов обезвоживания – если грудничок отказывается от пищи, температура тела у него понижается, отмечается и слабость, редкое мочеиспускание, или же он писает чаще 10 раз в сутки.
• У ребенка развивается .
• Ребенок плохо набирает вес, отставая от показателей нормы для его возраста.
• Если срыгивает малыш «творожком» — то есть творожной массой, имеющей неприятный запах, вид прокисшего молока. Иногда и в норме ребенок срыгивает творожистой массой. Но если младенец при этом ведет себя беспокойно, лучше показать его врачу.

В некоторых случаях частое срыгивание у грудничка все же свидетельствует о развитии определенных патологий. Иногда это связано с нарушениями внутриутробного развития плода вследствие патологий . Если родителей все же всерьез беспокоит, почему новорожденный срыгивает часто и обильно, врач должен искать причины, связанные с патологиями, описанными ниже. Доктор Комаровский и другие специалисты называют следующие болезни, при которых может проявиться срыгивание.

Перинатальная энцефалопатия

Если грудной ребенок часто срыгивает, причины этого явления могут быть связаны с тяжелым протеканием беременности и родов у матери. Собирательный диагноз перинатальная включает нарушения функции нервной системы, для которого характерны обильные срыгивания. Иногда малыш может срыгивать даже фонтаном. Также он плохо спит, часто бывает беспокойным, у него проявляется конечностей, подбородка. Риск развития этого заболевания существенно возрастает при продолжительной плода в период беременности. Также высок риск проявления этого недуга, если младенец родился с показателями менее 5 баллов по шкале Апгар , если он пережил кратковременную остановку дыхания.

Гидроцефалия

Для этого заболевания характерно обильное и частое срыгивание. После кормления малыш срыгивает фонтаном практически все, что съел. Новорожденный часто плачет, беспокоится, а когда спит – запрокидывает назад головку. При вероятна задержка физического и психического развития, увеличение тонуса мышц в конечностях, задержка развития шагового рефлекса. Гидроцефалия быстро прогрессирует и требует немедленного лечения.

Другие заболевания ЦНС

Постоянное срыгивание может свидетельствовать о нарушениях кровотока головного мозга, родовых травмах, недоразвитии ЦНС. Срыгивание, сопровождаемое отрыжкой, проявляется после каждого кормления. Ребенок отрыгивает непереваренную пищу.

Аномалии и патологии развития пищеварительной системы

Упорные и частые срыгивания могут быть следствием пилоростеноза или диафрагмальной грыжи . Если у малыша пилоростеноз , признаки этого заболевания проявляются практически сразу после рождения – на второй день малыш срыгивает творожком. Новорожденный теряет вес, ведь пища не всасывается и не проходит дальше желудка. В таком состоянии у малыша отсутствует стул, даже если сделать младенцу клизму .

Инфекционные заболевания

Срыгивать малыш может при сепсисе , пищевых отравлениях , гепатите и др. Кроме того, у малыша повышается температура, отмечается , вялость, бледнеют или желтеют кожные покровы. Как отмечает доктор Комароский и другие педиатры, если в содержимом, которое срыгнул малыш, есть слизь, это является свидетельством дисбактериоза кишечника или инфекции ЖКТ . В такой ситуации врачи назначают прием или других препаратов.

Наследственные болезни

Этот симптом характерен для , адреногенитального синдрома . Периодически младенец может срыгивать при .

Причины срыгивания фонтаном у новорожденных

Если новорожденный срыгивает фонтаном регулярно, это может быть свидетельством тяжелой патологии головного мозга, либо говорить о нарушении функции пищеварения. Кроме того, грудничок срыгивает фонтаном при тяжелом отравлении. Родителям важно знать, что при таком проявлении младенец может быть серьезно болен, и обращаться к педиатру нужно немедленно. Ведь у малыша очень быстро может развиться обезвоживание , он будет быстро терять вес, и последствия будут очень серьезными.

Важно как можно быстрее определить, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления. При таком проявлении младенец может захлебнуться во сне, когда лежит на спине. Поэтому даже если подобное повторилось всего несколько раз, грудничка нужно укладывать на бок, фиксируя его положение с помощью валиков.

Для детей-искусственников, срыгивающих фонтаном, подбирают специальную антирефлюксную смесь , которая предотвращает такие проявления.

Но самое важное – своевременно обратиться к доктору, чтобы установить диагноз и помочь ребенку справиться с заболеванием.