Нимид порошок инструкция по применению. Цена, где купить. Условия хранения лекарства

«Нимид», от чего помогает это противовоспалительное средство. Препарат обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Таблетки Нимид Форте инструкция по применению рекомендует принимать при болях в суставах, голове, зубах.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде суспензии, помещенной во флакон 60 мл, гранулах пакетиках-саше 2 г (100 мг) по 30 пакетиков-саше в упаковке и в форме геля. Гель помещен в тубы 20 г, 30 г или 100 г.

Выпускают таблетки Форте 100 мг.

Пакетик-саше содержит активный компонент - Нимесулид и дополнительные составляющие: повидон К-30, таблетозу 80, аэросил 200, натрия сахарин, вкусовую добавку, кислоту лимонную моногидрат.

Препарат в виде суспензии включает в свой состав Нимесулид и вспомогательные вещества.

Гель Нимид (мазь не производят) состоит из активного вещества Нимесулида и вспомогательных компонентов: карбомера 940, пропиленгликоля, динатрия эдетата, пропилпарабена, метилпарабена, натрия гидроскида, воды очищенной и ароматизаторов.

Фармакологические свойства

Таблетки Нимид, от чего помогает лекарство при высокой температуре и белях, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств - сульфонанилидам и оказывает жаропонижающее, обезболивающее действие.

Замечено также, что применение Нимида дает возможность уменьшить бронхоспазмы, вызванные гистамином и ацетальдегидом. Таблетки и растворенный порошок Нимид хорошо всасываются из ЖКТ, при этом пища уменьшает скорость всасывания, но на терапевтический эффект средства действия не оказывает.

Таблетки Нимид, от чего помогает препарат

Показания к применению гранул и суспензии включают:

Нимид гель применяется местно в случаях:

  • дегенеративных и воспалительных поражений опорно-двигательного аппарата, с сильными болевыми ощущениями и отечностью, включая артрит, болезнь Бехтерева, остеоартроз, синдром Рейтера, тендинит, миозит, тендосиновит, миалгию, остеохондроз, невралгию;
  • воспаления мягких тканей, вызванного травмами в виде разрывов и повреждений связок, ушибов и растяжения мышц.

От чего таблетки «Нимид» назначают? Показания к применению аналогичны.

Противопоказания

Инструкция применение лекарства Нимид запрещает в следующих случаях:

  • одновременно с другими препаратами, которые могут быть причиной гепатотоксических реакций;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к нимесулиду или любому компоненту таблеток Нимид, от чего может развиться аллергия;
  • рецидивирующие язвы или кровотечения в ЖКТ;
  • гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе;
  • цереброваскулярные кровотечения или другие поражения, которые сопровождаются кровотечениями;
  • повышенная температура тела;
  • гиперергические реакции в анамнезе (бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
  • алкоголизм и наркотическая зависимость;
  • тяжелые нарушения свертывания крови;
  • III триместр беременности;
  • подозрение на острую хирургическую патологию;
  • гриппоподобные симптомы;
  • период кормления грудью;
  • детский возраст до 12 лет;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

Лекарство Нимид: инструкция по применению

Сироп

В форме суспензии рекомендуется принимать после еды. При этом доза и длительность лечения определяется врачом. Обычно данную форму препарата назначают для взрослых пациентов по 100 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 400 мг. Для детей от 12 лет назначается препарат к приему 2 раза в сутки при расчете 1,5 мг на кг массы тела. При этом максимальная суточная дозировка не должна быть больше 5 мг на кг массы тела в сутки.

Порошок

Нимид, инструкция по применению рекомендует принимать после еды по 100 мг или 1 пакетику дважды в сутки. При этом гранулы из пакетика-саше тщательно растворяют в 200 мл теплой воды. Применять порошок 2г или гранулы следует не больше периода, назначенного лечащим врачом.

Использование мази

Гель Нимид инструкция по применению советует наносить тонким слоем на пораженные кожные поверхности. При этом нужно использовать небольшое количество средства. Наносят гель не чаще 4 раз в сутки на участок, в котором наиболее сильно проявляется болевой синдром.

Таблетки Нимид Форте

Препарат принимают внутрь после еды и запивают небольшим количеством жидкости.

При лечении ревматических заболеваний, дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательной системы и неврологических заболеваний для взрослых обычная доза - по 1 таблетке дважды в сутки (утром и вечером).

При лечении болевых состояний, сопровождающиеся спазмом мышц, рекомендована доза для взрослых - по 1 таблетке 3 раза в сутки. В зависимости от течении заболевания и выраженности симптомов врач может изменять дозу. Курс лечения определяется индивидуально. Долговременное применение препарата проводиться под надзором врача.

При лечении болевых состояний, возникновения которых связано с воспалительными процессами а также послеоперационных болевых синдромов курс лечения составляет 5 суток, при отсутствии эффекта необходима коррекция терапии.

Побочные действия

После применения Нимида внутрь могут наблюдаться:

  • нарушение зрения, гипотермия;
  • холестаз, гематурия, желтуха;
  • язва, перфорация;
  • диспноэ, повышение давления;
  • анемия, эозинофилия;
  • гастралгия, диарея;
  • гипокалиемия;
  • одышка, бронхоспазм;
  • сонливость, головная боль;
  • тахикардия, приливы, астения;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • ровотечение в ЖКТ;
  • сыпь, крапивница, зуд;
  • боль в животе, запор;
  • ангионевротический отек, тошнота;
  • острый гепатит, головокружение;
  • повышенное потоотделение.

Гель Нимид может вызывать шелушение, раздражение кожи, крапивницу. У пациентов с чувствительностью к аспирину и другим нестероидам гель может вызвать вазомоторный ринит, отек Квинке, удушье, бронхоспазмы.

При беременности и грудном кормлении

Противопоказано использование препарата при беременности и лактации. Установлено, что Нимесулид способен оказывать значительное влияние на фертильность, поэтому его не рекомендуют женщинам во время планирования беременности.

Также отмечено угнетение синтеза простагландинов, вызывающего легочную гипертензию, преждевременное заращение боталового протока, маловодие и олигурию. Применение препарата повышает риск развития внутренних кровотечений, периферических отеков и ослабление родовой функции.

Фармакодинамические взаимодействия

ГКС: повышается риск возникновения язвы ЖКТ или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы повторного захвата серотонина: повышается риск возникновения кровотечений в ЖКТ.

Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин или ацетилсалициловая кислота, поэтому такая комбинация не рекомендуется или противопоказана больным с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если такой комбинированной терапии невозможно избежать, следует проводить тщательный контроль показателей свертывания крови.

Диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II: НПВП могут уменьшать выраженность действия диуретиков и других антигипертензивных препаратов.

У некоторых больных с нарушением функции почек (например у больных с обезвоживанием или лиц пожилого возраста) сочетанное применение ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему ЦОГ, возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение ОПН, которая, как правило, бывает обратимой.

Эти взаимодействия следует учитывать тогда, когда больной принимает Нимид сочетанно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. Следует соблюдать осторожность, применяя такую комбинацию, особенно у лиц пожилого возраста.

Больные должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала применения такой комбинации. Нимесулид временно уменьшает выраженность действия фуросемида на выведение натрия, в меньшей степени — на выведение калия и снижает диуретический эффект.

Одновременное применение Фуросемида и Нимида требует осторожности у больных с нарушением почечной или сердечной функции.

С алкоголем

Во время лечения Нимидом противопоказано употребление алкоголя, так как подобное сочетание может привести к развитию серьезных побочных эффектов.

Аналоги

  • Нимегесик.
  • Нимесулид.
  • Найз.
  • Месулид.
  • Нимесил.
  • Нимид форте.

Цена, где купить

В Москве купить гель Нимид, цена которого составляет 32 рубля, можно в аптеке без рецепта, гранулы стоят 340 руб. В Киеве средство продается за 110 гривен. В Минске препарат купить затруднительно. Цена в Казахстане достигает 1500 тенге.

Препарат Нимид содержит в составе нестероидное противовоспалительное вещество Нимесулид, оказывающие ингибирующее воздействие на синтез и выброс простагландинов, являющихся провоспалительными медиаторами (именно их присутствие и обусловливает формирование признаков воспаления - отечности, болевого синдрома).

Применение препарата Нимид должно осуществляться в соответствии с показаниями, с четким соблюдением рекомендаций, изложенных в инструкции по применению или предписаний специалиста, назначившего данное лекарственное средство. Препарат Нимид имеет противопоказания к применению, поэтому самостоятельно принимать решение о его использовании не рекомендуется.

  • Показать всё

    Общие сведения о препарате

    Лекарственный препарат Нимид выпускается в следующих лекарственных формах:

    • Пакетик-саше, содержащий 2 грамма гранул для приготовления раствора. Концентрация действующего вещества в таком пакетике 100 мг. Пакетики упаковываются в картонную упаковку вместе с инструкцией по применению, по 30 штук в каждую.
    • Суспензия, предназначенная для приема внутрь. Лекарственная форма помещается во флакон объемом 60 мл.
    • Гель, расфасованный в тубы, имеющие емкость 20, 30 или 100 г

    Хранить препарат Нимид следует при невысокой температуре воздуха.

    Для геля срок хранения составляет не более двух лет, а для пероральных лекарственных форм - 3 года.

    Отпуск лекарственного препарата в аптечных учреждениях осуществляется при наличии рецепта специалиста.

    Фармакодинамика

    Препарат Нимид относится к фармакотерапевтической группе нестероидных противовоспалительных средств, имеющих анальгезирующее действие. Попадая в организм, действующее вещество нимесулид оказывает следующие эффекты:

    • противовоспалительное;
    • обезболивающее;
    • жаропонижающее;
    • хондропротективное;
    • антиагрегантное.

    Примечательным свойством данного лекарственного вещества является минимальное влияние на фермент циклооксигеназу-1, что минимизирует воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

    Фармакокинетика

    Пероральные формы препарата абсорбируются быстро. В случае одновременного приема препарата с пищей скорость абсорбции несколько снижается, но на концентрацию нимесулида в плазме крови данный фактор не влияет.

    Для достижения максимальной концентрации вещества в плазме крови требуется от полутора до трех часов. Уровень связывания с белками плазмы крови достаточно высок. Действующее вещество нимесулид имеет свойство проникать через гистогематические барьеры (гемоплацентарный и гематоэнцефалический).

    Высокие концентрации нимесулида регистрируются в синовиальной жидкости и области очагов воспаления.

    Синовиальная щель (схема)

    Метаболизация данного соединения осуществляется гепатоцитами. Выведение из организма происходит при помощи почек в виде метаболитов а также неизмененного нимесулида. Период полувыведения составляет от 3 до 5 часов

    При местном использовании геля Нимид абсорбция в общий кровоток незначительна. После нанесения гель медленно проникает в подкожно-жировой слой, мышечную ткань, суставы; преодолевает суставную капсулу и проникает в синовиальную жидкость.

    Максимальная концентрация при местном способе применения фиксируется в очаге воспаления.

    Показания к применению

    Нимид форме гранул применяется в следующих случаях:

    • симптоматическое лечение болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, ревматоидный артрит, тендинит, тендовагинит, миалгии);
    • в качестве анальгезирующего средства в послеоперационном периоде и при посттравматических болевых синдромах;
    • при гинекологических и стоматологических болевых синдромах;
    • в качестве жаропонижающего средства при заболеваниях ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, а также при сезонных инфекциях.

    Показанием для применения местной формы - геля Нимид является лечение воспалительных и дегенеративных поражений суставов, сопровождающихся болевым синдромом и отечностью.

    • артрит;
    • болезнь Бехтерева;
    • остеоартроз;
    • тендинит;
    • миозит;
    • тендосиновит;
    • миалгия;
    • остеохондроз;
    • невралгия.

    Применяется и при болевом синдроме, вызванном травматическими поражениями:

    • разрывы связок,
    • ушибы,
    • растяжения.

    Противопоказания

    Состояниями, исключающими назначение препарата Нимид в пероральных лекарственных формах, являются:

    • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки на этапе обострения.
    • Расстройства функциональной активности печени.
    • Печеночная недостаточность.
    • Наличие в анамнезе указаний на гепатотоксическое действие лекарств.
    • Выраженные нарушения функции почек.
    • Одновременное применение лекарственных препаратов, способных оказывать гепатотоксическое воздействие.
    • Повышенный риск развития кровотечений.
    • Одновременное применение препаратов, имеющих антиагрегантное действие (данное обстоятельство является относительным противопоказанием; применение осуществляется на усмотрение лечащего специалиста).
    • Сердечная недостаточность.
    • Индивидуальная гиперчувствительность компонентам лекарственных форм.
    • Период беременности.
    • Период грудного вскармливания.
    • Принадлежность пациента к возрастной группе до 12 лет.
    • Хронический алкоголизм. Наличие у пациента наркотической зависимости.

    Препарат Нимид в виде геля противопоказан в следующих случаях:

    • Любые виды повышенной чувствительности к ингредиентам лекарственной формы.
    • Инфекционно воспалительное поражение кожных покровов в месте предполагаемого применения геля.
    • Наличии у пациента бронхиальной астмы, провоцируемой нестероидными противовоспалительными средствами.
    • Возрастная группа до 12 лет.
    • В период беременности.
    • Лактация.

    Побочные эффекты

    На фоне применения лекарственного препарата Нимид возможно возникновение следующих побочных эффектов:

    Лекарственная форма

    Побочные явления

    Порошок Нимид

    • Тошнота;
    • гастралгия;
    • запор;
    • появление жидкого стула;
    • кожные высыпания;
    • ангионевротический отек;
    • крапивница;
    • сонливость;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • нарушения равновесия

    Суспензия

    • Кожные высыпания;
    • кожный зуд;
    • эритема;
    • гипергидроз;
    • явление дерматита;
    • боли в эпигастральной области;
    • запор;
    • тошнота;
    • диарея;
    • желтуха;
    • холестаз;
    • изменения уровня печеночных трансаминаз;
    • гиперсомния;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • нервозность;
    • повышенная тревожность;
    • кошмарные сновидения;
    • прерывистый сон;
    • распространенные отеки;
    • гематурия;
    • дизурия;
    • повышение артериального давления;
    • учащение сердечного ритма
    • Шелушение эпидермиса;
    • кожный зуд;
    • крапивница;
    • анафилактические проявления

    Инструкция по применению

    Максимальная суточная дозировка не должна превышать 400 мг.

    Суспензия

    Дозировка и продолжительность лечения определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке, исходя из специфики заболевания, общего состояния пациента и давности начала заболевания.

    Для взрослого пациента разовая доза составляет 100 миллиграмм. Кратность применения - дважды в сутки.

    Деям старше 12 лет препарат назначается с той же кратностью. Доза рассчитывается по формуле: 1,5 миллиграмма на каждый килограмм массы тела. Максимальная суточная дозировка для ребенка от 12 лет не должна превышать 5 мг на килограмм массы.

    Порошок Нимид


    Пакетики с порошком, содержащие 100 мг нимесулида, рекомендуется принимать по одному пакетику дважды в сутки. Перед применением гранулы из пакетика следует растворить в стакане воды (200 мл).

    Выпить получившийся раствор предписывается сразу же после приготовления; хранению лекарство в растворенной форме не подлежит.

    Гель


    Гелевую форму препарата Нимид следует наносить на эпидермис тонким равномерным слоем, ограничивая площадь нанесения областью проекции болевого синдрома.

    Передозировка

    Случаев передозировки местной формой препарата Нимид не описано.

    Передозировка пероральными формами данного лекарственного средства проявляет себя следующими симптомами

    • гиперсомния;
    • рвота;
    • тошнота;
    • летаргия;
    • гастралгия;
    • артериальная гипертензия;
    • апатичное состояние;
    • повышенная кровоточивость;
    • сбои в ритме дыхания;
    • почечная недостаточность,
    • анафилактические проявления вплоть до комы.

    В случае появления симптомов передозировки допускается промывание желудка и прием энтеросорбентов и осмотических слабительных средств, а также симптоматическое лечение.

    Особые указания

    На протяжении всего курса лечения препаратом Нимид рекомендуется использовать минимальные терапевтические дозировки, поскольку увеличение дозы может повлечь за собой усиление побочных эффектов и привести к необходимости прервать курс лечения.

    В случае развития симптомов нарушения работы желудочно-кишечного тракта, почек или печени, а также появления повышенной кровоточивости, следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться к лечащему специалисту для подбора альтернативного лечения и определения дальнейшей тактики. Также требуется прекращение использования препарата при появлении у пациента на фоне его приема гриппоподобного синдрома и нарушения со стороны мочеиспускательной системы.

    В случае необходимости приема Нимида пациентами, страдающими геморрагическим диатезом, требуется систематический врачебный контроль.

    Одновременное применение Нимида и алкоголя противопоказано.

    Взаимодействие

    Назначая пациенту курс лечения препаратом Нимид, необходимо учитывать возможные взаимодействия этого лекарственного средства с другими фармацевтическими препаратами.

    Препарат, применяемый совместно с Нимидом

    Эффекты от взаимодействия

    Варфарин, ацетилсалициловая кислота, антикоагулянты

    Повышенный риск развития кровотечений

    Фуросемид

    Увеличение риска нарушений со стороны почек, а также более выраженные другие нежелательные побочные реакции со стороны мочеиспускательной системы

    Соли лития

    Повышение концентрации солей лития в плазме крови (в связи со способностью НПВС понижать клиренс данных соединений). Необходим систематический контроль концентрации солей лития в плазме

    Дигоксин, Ранитидин, Теофиллин, антацидные препараты

    Взаимодействие не замечено

Активное действующее вещество лекарства Нимид - нимесулид, относящийся к нестероидным противовоспалительным препаратам группы сульфонанилидов. Препарат обладает возможностью селективно ингибировать ЦОГ-2 и подавлять в очаге воспаления синтез простагландинов.
Нимид обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Нимид подавляет высвобождение миелопероксидазы и ингибирует образование свободных радикалов кислорода, не оказывая при этом влияния не процессы хемотаксиса и фагоцитоза. Нимесулид способен ингибировать образование медиаторов воспаления и фактора некроза опухоли. Подавляя синтез урокиназы и интерлейкина-6, Нимид способствует предотвращению разрушения хрящевой ткани. Нимесулид обладает возможностью снижать синтез металлопротеаз (коллагеназы и эластазы), предупреждая разрушение коллагена хрящевой ткани и протеогликанов. Нимид способен блокировать проведение болевых импульсов по ноцицептивной системе. Практически не влияя на ЦОГ-1, Нимид не изменяет в слизистой желудка синтез цитопротекторных простагландинов.
Механизм обезболивающего действия Нимида также связан с подавлением высвобождения из тучных клеток гистамина и влиянием нимесулида на глюкокортикостероидные рецепторы. За счет подавления активности миелопероксидазы препарат уменьшает образование в очаге воспаления токсинов, тем самым оказывая антиоксидантное воздействие.
Нимесулид подавляет синтез эндопероксидов, тромбоксана А2, угнетает активацию плазминогена, в результате чего отмечается снижение агрегации тромбоцитов. Нимид обладает возможностью уменьшать бронхоспазмы, спровоцированные ацетальдегидом и гистамином.
После приема внутрь препарат нормально всасывается из ЖКТ. Одновременный прием пищи несколько уменьшает скорость абсорбции нимесулида, однако не оказывает влияния на его плазменные концентрации. Через 1,5-3 часа после перорального приема лекарства в плазме крови отмечаются максимальные концентрации нимесулида. Нимид характеризуется высокой степенью способности связываться с белками плазмы. Нормально проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Нимесулид определяется в высоких концентрациях в синовиальной жидкости и в очаге воспаления. Препарат метаболизируется в печени, экскретируется большей частью почками, в меньшей – с калом. Период полувыведения нимесулида достигает 3-5 часов. Выводится нимесулид в неизмененном виде и в форме активных метаболитов.
У пациентов приклонного возраста, у детей, у заболевших с нарушением функции почек фармакокинетические показатели практически не изменяются.
При нанесении форм для местного применения лекарства Нимид на кожу абсорбция нимесулида в общий кровоток незначительна. Препарат медленно резорбируется, проникая в подкожно-жировой слой, мышцы, капсулу сустава и синовиальную жидкость. В очаге воспаления надолго создаются высокие концентрации нимесулида.

Показания к применению

Нимид в форме таблеток, гранул и суспензии используется для:
- симптоматического лечения болевого синдрома при заболеваниях костей, суставов и мышц, в т.ч. при остеоартрозе, ревматоидном артрите, бурсите, тендените, миалгии;
- в роли анальгезирующего средства при посттравматических и постоперационных болях, при боли, вызванной заболеваниями ЛОР-органов, боли в гинекологической и стоматологической практике;
- в роли жаропонижающего средства при лихорадке, сопровождающей заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.
Нимид в форме геля используется местно при:
- дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся отеками и болью (ревматическом и ревматоидном артрите, псориатическом и подагрическом артрите, болезни Бехтерева (анкилозирущем спондилите), остеоартрозе, синдроме Рейтера, тендините, миозите, тендосиновиите, миалгии, остеохондрозе с корешковым синдромом, невралгии, люмбаго, ишиасе);
- воспалении мягких тканей, вызванном травмами (разрывы и повреждения связок, ушиб и растяжение мышц).

Способ применения

Нимид в форме таблеток и суспензии
Препарат принимается после еды. Дозу и длительность терапии определяет врач.
В обычных случаях Нимид назначается взрослым дважды в сутки по 100 мг. Наибольшая дозировка – 400 мг в сутки.
Дети от 12 лет принимают препарат дважды в сутки по 1,5 мг на кг веса тела. Наибольшая дозировка Нимида для детей – 5 мг на кг веса тела в сутки.
Дети от 12 лет, имеющие вес больше 40 кг, могут принимать Нимид дважды в день по 100 мг. Наибольшая дозировка Нимида для таких пациентов составляет 200 мг в сутки.
Нимид в форме гранул
Препарат назначается детям от 12 лет и взрослым дважды в сутки после еды по 100 мг (1 саше). Содержимое пакетика-саше надлежит растворить в стакане теплой воды.
Нимид в форме геля
Препарат в небольшом количестве тонким слоем надлежит наносить на участок тела, где наиболее выражен болевой синдром, не втирая, не чаще, чем четыре раза в день.
Предлогается тщательно мыть руки до и после использования геля Нимид.

Побочные действия

При применении лекарства Нимид в форме гранул вероятно появление:
- кожных высыпаний, зуда, крапивницы, ангионевротического отека, в нечастых случаях – эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона;
- тошноты, боли в животе, гастралгии, запора, диареи, в нечастых случаях – пептической язвы 12-перстной кишки и желудка, желудочно-кишечного кровотечения, перфорации язвы;
- изменения активности трансаминаз, в нечастых случаях – острого гепатита;
- сонливости, головокружения, головной боли;
- олигурии, отеков, в нечастых случаях – почечной недостаточности и гематурии;
- в нечастых случаях – тромбоцитопенической пурпуры;
- в нечастых случаях – анафилактических реакций (бронхоспазма, одышки, особенно у пациентов с имеющейся гиперчувствительностью к АСК и иным представителям класса НПВП).
При применении лекарства Нимид в форме таблеток и суспензии вероятно появление:
- кожных высыпаний, зуда, эритемы, усиленного потоотделения, дерматита, в нечастых случаях – ангионевротического отека, мультиформной эритемы, отека лица, крапивницы, эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона;
- гастралгии, тошноты, боли в животе, запора, диареи, метеоризма, в нечастых случаях – мелены, стоматита, пептической язвы 12-перстной кишки или желудка, желудочно-кишечного кровотечения или перфорации;
- холестаза, желтухи, изменения активности трансаминаз, в нечастых случаях – острого гепатита;
- сонливости, головокружения, головной боли, энцефалопатии (синдрома Рейе);
- нервозности, тревоги, кошмарных сновидений;
- дизурии, отеков, гематурии, задержки мочеиспускания, в нечастых случаях – олигурии, почечной недостаточности и интерстициального нефрита;
- эозинофилии, анемии, в нечастых случаях – тромбоцитопенической пурпуры, панцитопении, тромбоцитопении, кровотечения;
- анафилаксии, реакций повышенной чувствительности;
- диспноэ, в нечастых случаях – бронхоспазма, бронхиальной астмы, в том числе вызванных повышенной чувствительностью к НПВП и ацетилсалициловой кислоте;
- артериальной гипертензии, тахикардии, в нечастых случаях – ощущений прилива, колебаний артериального давления;
- астении, нарушений остроты зрения, гиперкалиемии, гипотермии.
При применении лекарства Нимид в форме геля вероятно появление:
- в месте аппликации - шелушений кожи, зуда, крапивницы;
- в нечастых случаях – анафилактические реакции (вазомоторный ринит, отек Квинке, бронхоспазм, удушье) в основном у пациентов с имеющейся гиперчувствительностью к АСК и иным препаратам группы НПВС.

Противопоказания

Нимид в форме гранул, таблеток и суспензии противопоказан:
- пациентам с язвенной болезнью 12-перстной кишки и желудка в стадии обострения, выраженными нарушениями функций печени (печеночной недостаточностью), гепатотоксическими реакциями на препарат в анамнезе, тяжелыми нарушениями функций почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл в минуту);
- при одновременном приеме с потенциально гепатотоксическими средствами;
- при склонности к кровотечениям;
- пациентам с сердечной недостаточностью;
- при гиперчувствительности к компонентам лекарства;
- женщинам в период грудного вскармливания и беременности;
- детям младше 12 лет;
- пациентам с хроническим алкоголизмом или наркотической зависимостью;
- при лихорадке и гриппоподобных состояниях;
- при подозрении на острую хирургическую патологию.
Нимид в форме геля противопоказан:
- пациентам с гиперчувствительностью к компонентам лекарства;
- при дерматитах, инфекциях и повреждениях кожи на участках применения;
- пациентам с бронхиальной астмой, вызванной приемом АСК;
- детям младше 12 лет;
- женщинам в ІІІ триместре беременности.

Беременность

В ΙΙΙ триместре беременности Нимид строго противопоказан. Нимесулид может оказывать воздействие на фертильность, его применение не предлогается женщинам, которые планируют беременность. Нимид угнетает синтез простагландинов, что может явиться причиной легочной гипертензии, преждевременного заращения боталового протока, маловодия, олигурии. При применении Нимида увеличивается риск появления кровотечения, периферических отеков и слабости родовой деятельности. Препарат Нимид не предлогается применять в Ι-ΙΙ триместре беременности и противопоказан в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нимид в форме таблеток, гранул и суспензии
Одновременный прием лекарства с ацетилсалициловой кислотой, варфарином и иными антикоагулянтами может привести к повышению риска развития кровотечений.
Требует осторожности одновременный прием лекарства Нимид и фуросемида у пациентов с нарушениями функций сердца и почек.
Препараты группы НПВС способны снижать клиренс лития, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови и повышая его токсичность. В связи с этим надлежит контролировать концентрации в плазме лития при одновременном применении препаратов лития и лекарства Нимид.
При одновременном приеме Нимида с теофиллином, дигоксином, ранитидином, глибенкламидом, антацидами не отмечалось клинически значимого взаимодействия.
При одновременном приеме Нимида с циклоспоринами пожжет увеличиваться нефротоксичность последних.
При применении лекарства Нимид менее чем за 24 часа до применения метотрексата или менее чем через 24 часа после его приема, может отмечаться увеличение концентрации метотрексата в крови и повышение его токсичности.
Нимид в форме геля
Одновременное использование нескольких препаратов группы НПВС может привести к местному раздражению в виде шелушения, покраснения кожи, крапивницы.
Антиревматические препараты (аминохинолоны, препараты золота) и глюкокортикоиды могут усиливать противовоспалительный результат геля Нимид.

Передозировка

При передозировке лекарства Нимид в форме таблеток, гранул и суспензии могут отмечаться следующие симптомы: сонливость, летаргия, рвота, тошнота, боли в эпигастрии, повышение АД, апатия, внутренние кровотечения, почечная недостаточность, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции, кома.
Лечение передозировки: специфических антидотов нет. Показано симптоматическое лечение. Проводится промывание желудка, назначаются энтеросорбенты, осмотические слабительные. Гемодиализ малоэффективен.
Случаи передозировки лекарства Нимид при местном использовании не описаны.

Форма выпуска

Нимид в форме таблеток 100 мг
В блистере 10 таблеток, в упаковке 1 (3, 10) блистеров.
Нимид в форме суспензии
Во флаконе 60 мл.
Нимид в форме гранул
В пакетиках-саше 2 г (100 мг).
В упаковке 1 пакетик-саше (30 пакетиков-саше).
Нимид в форме геля
В тубе 20 г (30 г, 100 г).

Условия хранения

Препарат Нимид надлежит хранить при температуре Гель не надлежит замораживать.
Беречь от света. Беречь от детей.

Синонимы

Нимесулид, Найз, Месулид, Нимегесик, Нимесил, Нимид форте.

Состав

В 1 таблетке Нимида содержится:
100 мг нимесулида.
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, аэросил 200, магния стеарат.
В 1 пакетике-саше Нимида содержится:
100 мг нимесулида.
Вспомогательные вещества:
Повидон К-30, таблетоза 80, натрия сахарин, аэросил 200, вкусовая добавка, кислота лимонная моногидрат.
В 1 мл суспензии Нимида содержится:
10 мг нимесулида.
Вспомогательные вещества.
В 1 г геля Нимид содержится:
10 мг нимесулида.
Вспомогательные вещества: карбомер 940, пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарабен, метилпарабен, натрия гидроскид, вода очищенная, ароматизатор.

Дополнительно

Предлогается принимать препарат Нимид в минимально эффективных дозировках с минимальной длительностью курса терапии.
При появлении на фоне приема Нимида симптомов повреждения печени (рвоты, тошноты, анорексии, боли в животе, темной мочи, усталости) или при наличии показателей печеночных функций, свидетельствующих о повреждении печени, Нимид надлежит отменить.
Во время приема Нимида предлогается избегать приема анальгетиков, гепатотоксических препаратов, алкоголя и других НПВП.
Появление признаков желудочно-кишечного кровотечения во время приема Нимида требует отмены лекарства.
Пациентам с патологией ЖКТ в анамнезе (болезнью Крона или язвенного колита) назначать Нимид надлежит с осторожностью.
Появление признаков ухудшения почечных функций требует отмены лекарства.
При назначении лекарства пациентам преклонного возраста надлежит регулярно контролировать их состояние.
Назначение Нимида пациентам с геморрагическим диатезом требует постоянного врачебного контроля состояния в связи со возможностью нимесулида влиять на функции тромбоцитов.
Прием Нимида надлежит прекратить при появлении гриппоподобных симптомов или при повышении температуры тела.

Заболевания опорно-двигательного аппарата – проблемы не из приятных. Они могут вывести из строя даже самого здорового и ответственного человека. Когда заболевание только начинает проявлять себя, хочется сделать все возможное, чтобы не дать ему развиться. Гель Нимид – одно из таких средств. Он помогает быстро и эффективно справиться с болью и вернуться к нормальной жизни.

Показания к применению геля Нимид

Нимид – представитель сульфонанилидов. Проще говоря, это противовоспалительный гель нестероидного происхождения. Нимид – достаточно популярный медикамент, который назначают для лечения практически всех проблем, приключающихся с опорно-двигательным аппаратом. Гель идеально подходит для лечения хронических заболеваний суставов.

Основное действующее вещество в препарате – нимесулид. Благодаря последнему гель действует очень эффективно и оперативно. При этом средство приятно пахнет и легко наносится на кожу. Огромное преимущество геля Нимид – в минимальном количестве противопоказаний и побочных эффектов. Именно это и обусловило его популярность.

Обыкновенно Нимид назначается в следующих случаях:

  1. Гель борется с воспалительными заболеваниями: артритом, тендинитом, остеохондрозом, периартритом.
  2. Нимид способен избавлять от сильных болей, вызываемых невралгиями.
  3. Гель помогает снимать отеки суставов. Его назначают тем, кто сталкивается с проблемой утренней скованности мышц.
  4. Очень часто Нимид используют для лечения растяжений, травм и ушибов.
  5. Средство назначается людям, чей образ жизни тесно связан с серьезными физическими нагрузками.

Кроме всего прочего, препарат можно использовать в качестве жаропонижающего. Что правда, для этих целей эффективнее использовать Нимид в таблетках.

Особенности применения геля Нимид

Гель Нимид можно использовать и взрослым, и детям с двенадцати лет. Эта форма препарата используется исключительно для местного лечения. Чтобы эффект от Нимида был максимальным, перед началом лечебного курса желательно проконсультироваться со специалистом.

В инструкции по применению геля Нимид предлагается стандартная схема лечения. Средство в небольшом количестве нужно наносить на тот участок тела, боль в котором проявляется навязчивее всего. Сильно втирать гель не нужно. Достаточно равномерно распределить его по коже и дать немного впитаться. Перед процедурой место, куда будет наноситься средство, желательно хорошенько вымыть и высушить.

Использовать гель нужно не более четырех раз в сутки. Чтобы Нимид не попал в глаза или на слизистую, после процедуры лучше всего хорошенько помыть руки. Продолжительность лечебного курса может изменяться в зависимости от проблемы и состояния здоровья больного.

Перед началом лечения не помешает ознакомиться и с противопоказаниями, освещенными в инструкции к гелю Нимид:

Как и у любого другого лекарства, у Нимида есть определенные побочные эффекты. Во время лечения кожа может начать шелушиться и чесаться. Иногда у больных появляются и удушье. Заметив это, сразу же следует обратиться за консультацией доктора.

«Нимид», от чего помогает это противовоспалительное средство. Препарат обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Таблетки Нимид Форте инструкция по применению рекомендует принимать при болях в суставах, голове, зубах.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде суспензии, помещенной во флакон 60 мл, гранулах пакетиках-саше 2 г (100 мг) по 30 пакетиков-саше в упаковке и в форме геля. Гель помещен в тубы 20 г, 30 г или 100 г.

Выпускают таблетки Форте 100 мг.

Пакетик-саше содержит активный компонент - Нимесулид и дополнительные составляющие: повидон К-30, таблетозу 80, аэросил 200, натрия сахарин, вкусовую добавку, кислоту лимонную моногидрат.

Препарат в виде суспензии включает в свой состав Нимесулид и вспомогательные вещества.

Гель Нимид (мазь не производят) состоит из активного вещества Нимесулида и вспомогательных компонентов: карбомера 940, пропиленгликоля, динатрия эдетата, пропилпарабена, метилпарабена, натрия гидроскида, воды очищенной и ароматизаторов.

Фармакологические свойства

Таблетки Нимид, от чего помогает лекарство при высокой температуре и белях, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств - сульфонанилидам и оказывает жаропонижающее, обезболивающее действие.

Замечено также, что применение Нимида дает возможность уменьшить бронхоспазмы, вызванные гистамином и ацетальдегидом. Таблетки и растворенный порошок Нимид хорошо всасываются из ЖКТ, при этом пища уменьшает скорость всасывания, но на терапевтический эффект средства действия не оказывает.

Таблетки Нимид, от чего помогает препарат

Показания к применению гранул и суспензии включают:

  • симптоматическое лечение болевых синдромах заболеваний костей, мышц или суставов, включая остеоартрозы, ревматоидный артрит, бурсит, тенденит, миалгию;
  • потребности в анальгезирующем средстве по причине постоперационных и посттравматических болей, болевых ощущениях, вызываемых заболеваниями ЛОР-органов, гинекологических и стоматологических болей;
  • лихорадку, во время болезни ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, в качестве жаропонижающего средства.

Нимид гель применяется местно в случаях:

  • дегенеративных и воспалительных поражений опорно-двигательного аппарата, с сильными болевыми ощущениями и отечностью, включая артрит, болезнь Бехтерева, остеоартроз, синдром Рейтера, тендинит, миозит, тендосиновит, миалгию, остеохондроз, невралгию;
  • воспаления мягких тканей, вызванного травмами в виде разрывов и повреждений связок, ушибов и растяжения мышц.

От чего таблетки «Нимид» назначают? Показания к применению аналогичны.

Противопоказания

Инструкция применение лекарства Нимид запрещает в следующих случаях:

  • одновременно с другими препаратами, которые могут быть причиной гепатотоксических реакций;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к нимесулиду или любому компоненту таблеток Нимид, от чего может развиться аллергия;
  • рецидивирующие язвы или кровотечения в ЖКТ;
  • гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе;
  • цереброваскулярные кровотечения или другие поражения, которые сопровождаются кровотечениями;
  • повышенная температура тела;
  • гиперергические реакции в анамнезе (бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
  • алкоголизм и наркотическая зависимость;
  • тяжелые нарушения свертывания крови;
  • III триместр беременности;
  • подозрение на острую хирургическую патологию;
  • гриппоподобные симптомы;
  • период кормления грудью;
  • детский возраст до 12 лет;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

Лекарство Нимид: инструкция по применению

Сироп

В форме суспензии рекомендуется принимать после еды. При этом доза и длительность лечения определяется врачом. Обычно данную форму препарата назначают для взрослых пациентов по 100 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 400 мг. Для детей от 12 лет назначается препарат к приему 2 раза в сутки при расчете 1,5 мг на кг массы тела. При этом максимальная суточная дозировка не должна быть больше 5 мг на кг массы тела в сутки.

Порошок

Нимид, инструкция по применению рекомендует принимать после еды по 100 мг или 1 пакетику дважды в сутки. При этом гранулы из пакетика-саше тщательно растворяют в 200 мл теплой воды. Применять порошок 2г или гранулы следует не больше периода, назначенного лечащим врачом.

Использование мази

Гель Нимид инструкция по применению советует наносить тонким слоем на пораженные кожные поверхности. При этом нужно использовать небольшое количество средства. Наносят гель не чаще 4 раз в сутки на участок, в котором наиболее сильно проявляется болевой синдром.

Таблетки Нимид Форте

Препарат принимают внутрь после еды и запивают небольшим количеством жидкости.

При лечении ревматических заболеваний, дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательной системы и неврологических заболеваний для взрослых обычная доза - по 1 таблетке дважды в сутки (утром и вечером).

При лечении болевых состояний, сопровождающиеся спазмом мышц, рекомендована доза для взрослых - по 1 таблетке 3 раза в сутки. В зависимости от течении заболевания и выраженности симптомов врач может изменять дозу. Курс лечения определяется индивидуально. Долговременное применение препарата проводиться под надзором врача.

При лечении болевых состояний, возникновения которых связано с воспалительными процессами а также послеоперационных болевых синдромов курс лечения составляет 5 суток, при отсутствии эффекта необходима коррекция терапии.

Побочные действия

После применения Нимида внутрь могут наблюдаться:

  • нарушение зрения, гипотермия;
  • холестаз, гематурия, желтуха;
  • язва, перфорация;
  • диспноэ, повышение давления;
  • анемия, эозинофилия;
  • гастралгия, диарея;
  • гипокалиемия;
  • одышка, бронхоспазм;
  • сонливость, головная боль;
  • тахикардия, приливы, астения;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • ровотечение в ЖКТ;
  • сыпь, крапивница, зуд;
  • боль в животе, запор;
  • ангионевротический отек, тошнота;
  • острый гепатит, головокружение;
  • повышенное потоотделение.

Гель Нимид может вызывать шелушение, раздражение кожи, крапивницу. У пациентов с чувствительностью к аспирину и другим нестероидам гель может вызвать вазомоторный ринит, отек Квинке, удушье, бронхоспазмы.

При беременности и грудном кормлении

Противопоказано использование препарата при беременности и лактации. Установлено, что Нимесулид способен оказывать значительное влияние на фертильность, поэтому его не рекомендуют женщинам во время планирования беременности.

Также отмечено угнетение синтеза простагландинов, вызывающего легочную гипертензию, преждевременное заращение боталового протока, маловодие и олигурию. Применение препарата повышает риск развития внутренних кровотечений, периферических отеков и ослабление родовой функции.

Фармакодинамические взаимодействия

ГКС: повышается риск возникновения язвы ЖКТ или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы повторного захвата серотонина: повышается риск возникновения кровотечений в ЖКТ.

Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин или ацетилсалициловая кислота, поэтому такая комбинация не рекомендуется или противопоказана больным с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если такой комбинированной терапии невозможно избежать, следует проводить тщательный контроль показателей свертывания крови.

Диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II: НПВП могут уменьшать выраженность действия диуретиков и других антигипертензивных препаратов.

У некоторых больных с нарушением функции почек (например у больных с обезвоживанием или лиц пожилого возраста) сочетанное применение ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему ЦОГ, возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение ОПН, которая, как правило, бывает обратимой.

Эти взаимодействия следует учитывать тогда, когда больной принимает Нимид сочетанно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. Следует соблюдать осторожность, применяя такую комбинацию, особенно у лиц пожилого возраста.

Больные должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала применения такой комбинации. Нимесулид временно уменьшает выраженность действия фуросемида на выведение натрия, в меньшей степени — на выведение калия и снижает диуретический эффект.

Одновременное применение Фуросемида и Нимида требует осторожности у больных с нарушением почечной или сердечной функции.

С алкоголем

Во время лечения Нимидом противопоказано употребление алкоголя, так как подобное сочетание может привести к развитию серьезных побочных эффектов.

Аналоги

  • Нимегесик.
  • Нимесулид.
  • Найз.
  • Месулид.
  • Нимесил.
  • Нимид форте.

Цена, где купить

В Москве купить гель Нимид, цена которого составляет 32 рубля, можно в аптеке без рецепта, гранулы стоят 340 руб. В Киеве средство продается за 110 гривен. В Минске препарат купить затруднительно. Цена в Казахстане достигает 1500 тенге.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх