Когда давать антибиотики детям. Помогают ли антибиотики при температуре. Некоторые особенности применения антибиотиков

Особенности

Когда прекращать курс лечения

Доктор Комаровский об антибиотиках

Мы постарались собрать в одной статье множество разрозненных ответов этого специалиста, чтобы родителям было легче понять, когда и как давать антибиотики детям.

Особенности

Мнение доктора Комаровского об антибиотиках, когда им все-таки можно давать можно посмотреть в следующем видео.

Но в России есть другая беда - антибактериальные препараты многие начинают принимать при гриппе и ОРВИ, и даже врачи назначают их своим юным пациентам.

Комаровский подчеркивает, что антибиотики против вирусов, которые вызывают грипп, ОРВИ, ОРЗ, а также массу других заболеваний, бессильны. И принимать их вредно, так как повышаются риски возникновения осложнения и формируется устойчивость к антибиотикам.

Скорее всего, мамы и папы скажут, что врач, который такое им говорит, некомпетентен и пойдут к другому, с просьбой назначить хоть что-то.

Таким образом, педиатры советуют антибиотики «на всякий случай» больше для успокоения родителей и для того, чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, если вдруг у ребенка на фоне ОРВИ начнется пневмония.

Помните, что при гриппе, ОРВИ, при скарлатине, кори и ветрянке антибиотики не принимают! А если врач говорит, что у вас тонзиллит, то варианты могут быть разными, в зависимости от того, какой возбудитель стал его причиной.

Капать, колоть или пить антибиотики

Когда прекращать курс лечения

Схему лечения назначают не просто так. Разные антибиотики могут накапливаться в организме по-разному, отсюда и сроки разные - один препарат рекомендовано давать ребенку в течение трех дней, другой - пяти дней. Преждевременно прерванная терапия может стать причиной рецидива заболевания, возникновения тяжелых осложнений. Кроме того, не до конца убитые в детском организме бактерии, выработают собственный иммунитет на антибиотик, и в следующий раз будут устойчивы к нему.

Можно ли лечиться одним препаратом от разных болезней

Применять один и тот же антибиотик для лечения разных бактериальных болезней, конечно, можно. А вот лечить одну и ту же болезнь одним препаратом Комаровский ни в коем случае не рекомендует. Это увеличивает риск появления лекарственной аллергии.

Можно ли давать ребенку сильные антибиотики

Поэтому нет особой разницы, какой препарат давать ребенку при необходимости. Это может быть и «Бисептол» за 80 рублей, и «Сумамед» за 600 рублей. Цена не указывает на действенность.

Могут ли антимикробные средства влиять на иммунитет

Как детский организм «восстановить» после лечения

Часто родители спрашивают, как помочь ребенку справиться с дисбактериозом, который развивается во время лечения антибиотиками, а лучше вообще предупредить появление поноса, рвоты, болей в животе.

По-настоящему патологическое нарушение микрофлоры кишечника, клинический дисбактериоз, нуждающийся в каком-то специальном лечении, по словам Комаровского, возникает довольно редко.

Для восстановления достаточно сбалансировать питание , и на фоне отмены антибиотиков кишечная флора довольно быстро восстановится сама, она вообще имеет свойство быстро восстанавливаться. Реабилитация не будет долгой и проблемной.

Комаровский обращает внимание родителей на то, что умалчивают производители разных разрекламированных пробиотиков и пребиотиков - их эффективность клинически не доказана.

Как быть, если у ребенка аллергия на антибиотики

Такого понятия нет, говорит Евгений Комаровский. Может быть аллергическая реакция на какой-то вид этой группы препаратов, но не на все сразу. Если раньше у ребенка была такая реакция, можно сочетать прием антибиотиков с препаратами от аллергии.

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

http://www.o-krohe.ru/komarovskij/antibiotiki/

Когда давать антибиотики ребенку при температуре комаровский

10 вопросов об антибиотиках

Антибиотики используют при бактериальных, а не вирусных инфекциях. Бактерия или вирус причина болезни ребенка, и показано ли это лекарство в данном случае определяет педиатр.

Родители должны знать, что применение антибиотиков в тех случаях, когда они не показаны, может быть опасным.

Вот ответы на самые частые вопросы родителей об антибиотиках. Если у вас есть другие - обсудите их с вашим педиатром.

1. У ребенка сильный насморк. Почему врач не назначает антибиотик?

2. Зачем ждать бактериальных осложнений ОРВИ? Лучше сразу начать принимать антибиотик!

3. Зелёные или жёлтые сопли - это признак бактериальной инфекции?

Синусит - это воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Причиной синусита может быть вирус или аллергия, а в некоторых случаях - бактерии.

Цвет слизи во время насморка может меняться от прозрачного до желтого или зеленого цвета. Симптомы могут сохраняться до 10 дней.

Заподозрить бактериальный синусит у ребенка можно, если:

зеленые сопли, кашель и другие симптомы не проходят больше 10 дней;
зеленые сопли и температура выше 39 C поднимается в течение 3–4 дней.

При развитии бактериального синусита (что бывает редко), антибиотик действительно может понадобиться. Перед его назначением педиатр осмотрит ребёнка и сделает необходимые анализы, чтобы убедиться, что антибиотик действительно нужен.

4. Обязательны ли антибиотики при отите?

Не всегда. По меньшей мере половина отитов могут пройти без антибиотиков. Если у ребенка нет высокой температуры или выраженной боли в ухе, педиатр посоветует на начальном этапе просто наблюдать.

Быстро снять боль в ухе могут ушные капли с анестетиком. Узнайте у педиатра, какие подходят именно вам.

Антибиотики же доктор может назначить в том случае, если, несмотря на проводимое лечение, у ребенка повышается температура тела, усиливается боль в ушах или, к примеру, отит двусторонний.

5. При боли в горле нужны антибиотики?

Не всегда. В 80% случаев причиной боли в горле являются вирусы. Если у ребенка болит горло, есть насморк и лающий кашель, то, скорее всего, это вирус, и вам даже не понадобится тест на стрептококк.

Антибиотики назначают для лечения ангины (острый фарингит, острый тонзиллит), вызванной #946;-гемолитическими стрептококками группы А. Она обычно бывает у детей школьного возраста, и практически не встречается у детей младше 3 лет.

6. Часто ли возникают побочные эффекты при приеме антибиотиков?

Побочные эффекты при приеме антибиотиков возникают у 1 из 10 детей. Это может быть сыпь, тошнота, диарея, боли в животе и т. д. Обязательно предупредите педиатра, если у ребенка уже была реакция на антибиотик.

7. Как быстро действуют антибиотики?

8. Может ли приём антибиотиков привести к развитию устойчивых (резистентных) форм бактерий?

Частое применение антибиотиков или применение в тех случаях, когда они не показаны, а также повторные курсы могут привести к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий. Эти резистентные формы бактерий могут распространяться среди детей и взрослых.

Важно выбирать антибиотик, специфичный именно для данной инфекции (бактерии).

Антибактериальные препараты следует применять только при инфекциях, вызываемых бактериями. В стационаре при тяжелых и угрожающих жизни инфекционных заболеваниях (например, менингите - воспалении оболочек мозга, пневмонии - воспалении легких и др.) ответственность за правильность выбора лекарства целиком лежит на враче, который основывается на данных наблюдения за пациентом (клинической картине) и на результатах специальных исследований.

При легких инфекциях, протекающих в «домашних» (амбулаторных) условиях, ситуация принципиально иная. Врач осматривает ребенка и назначает лекарства, причем иногда это сопровождается объяснениями и ответами на вопросы, иногда - нет. Нередко родители сами просят врача назначить антибиотик. В таких ситуациях педиатру иногда психологически легче выписать рецепт, чем подвергать риску свою репутацию и тратить время на объяснение нецелесообразности такого назначения.

В любом случае врач должен следовать двум основным принципам антибактериальной терапии:

Быстрое назначение наиболее эффективных препаратов в тех случаях, когда их эффект доказан.
Максимальное сокращение применения антибактериальных препаратов во всех других случаях.

Надежных внешних признаков или простых и дешевых лабораторных методов, позволяющих различать вирусную и бактериальную природу инфекций дыхательных путей, к сожалению, нет. В то же время известно, что острый ринит (насморк) и острый бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов) практически всегда вызываются вирусами, а ангина (воспаление небных миндалин и глотки), острый отит (воспаление уха) и синусит (воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух) в значительной части случаев - бактериями.

Естественно предположить, что подходы к антибактериальной терапии отдельных острых инфекций верхних дыхательных путей должны несколько различаться.

Насморк и бронхит

При остром рините (насморке) и бронхите антибактериальные препараты не показаны. На практике все происходит по-другому: один-два дня повышенной температуры и кашля у ребенка родители, как правило, не дают малышу антибактериальные препараты. Но затем они начинают опасаться, что бронхит осложнится пневмонией, и решают использовать антибиотики. Здесь стоит отметить, что такое осложнение возможно, однако оно практически не зависит от предшествовавшего приема антибактериальных препаратов. Основными признаками развития пневмонии служит ухудшение состояния (дальнейшее повышение температуры тела, усиление кашля, появление одышки). В такой ситуации надо немедленно вызвать врача, который решит, надо ли корректировать лечение.

Если же состояние не ухудшается, но и существенно не улучшается, то очевидной причины для назначения антибактериальных препаратов нет. Тем не менее, именно в этот период некоторые родители не выдерживают и начинают давать препараты детям «на всякий случай».

Особо следует отметить, что очень популярный критерий назначения антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях - сохранение повышенной температуры в течение 3-х дней - ровным счетом ничем не обоснован. Естественная длительность лихорадочного периода при вирусных инфекциях дыхательных путей у детей значительно варьирует, возможны колебания от 3 до 7 дней, а иногда и больше. Более длительное сохранение так называемой субфебрильной температуры (37,0-37,5 0 С) вовсе не обязательно связано с развитием бактериальных осложнений, а может быть следствием совершенно других причин. В таких ситуациях применение антибиотиков обречено на провал.

Типичным признаком вирусной инфекции является сохраняющийся кашель на фоне улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Необходимо помнить, что антибактериальные препараты не являются противокашлевыми средствами. У родителей в этой ситуации есть широкие возможности по применению народных противокашлевых средств. Кашель является естественным защитным механизмом, и исчезает последним из всех симптомов заболевания. Однако если у ребенка интенсивный кашель сохраняется 3-4 и более недель, надо искать его причину.

Отит

При остром отите тактика антибактериальной терапии иная, поскольку вероятность бактериальной природы этого заболевания достигает 40-60%. Учитывая это, до недавнего времени антибактериальные препараты назначались всем заболевшим.

Как показывает практика, для острого отита характерны интенсивные боли в первые 24-48 ч, затем у большинства детей состояние значительно улучшается и заболевание проходит самостоятельно. Спустя 48 часов симптомы сохраняются лишь у трети маленьких пациентов. Существуют интересные расчеты, показывающие, что если антибактериальные препараты назначать всем детям с острым отитом, то некоторую помощь (сокращение лихорадочного периода и длительности болей) они могут оказать только тем пациентам, у которых не должно было произойти самостоятельного быстрого выздоровления. Таким может быть лишь 1 ребенок из 20.

Что же будет с остальными 19-ю детьми? При приеме современных препаратов группы пенициллинов, таких, как амоксициллин или аугментин, ничего особо страшного не произойдет. У 2-3 детей может развиться понос или появятся кожные высыпания, которые быстро исчезнут после отмены препаратов, но выздоровление не ускорится. Как и в случае с бронхитом, назначение антибактериальных препаратов при отите не предотвращает развития гнойных осложнений. Осложненные формы отита с одинаковой частотой развиваются как у детей, получавших, так и у не получавших антибактериальные препараты.

](http://db.сайт/)

К настоящему времени выработана новая тактика назначения антибактериальных препаратов при остром отите . Антибактериальные препараты целесообразно назначать всем детям в возрасте до 6 месяцев даже при сомнительном диагнозе острого отита (выяснить, что у маленького ребенка болит именно ухо, не так просто).

В возрасте от 6 месяцев до 2-х лет при сомнительном диагнозе (или легком течении) острого среднего отита назначение антибиотиков можно отложить, ограничившись наблюдением за ребенком - так называемая выжидательная тактика. Естественно, во время наблюдения детям необходимо давать обезболивающие препараты и, по необходимости, жаропонижающие. Если в течение 24-48 ч его состояние не улучшится, то необходимо начать антибактериальную терапию.

Конечно, в этом случае к родителям предъявляются повышенные требования. Прежде всего, необходимо обсудить с врачом, когда давать антибиотики, и уточнить, на какие признаки заболевания следует обращать внимание. Главное, уметь объективно оценить динамику боли, ее усиление или уменьшение, и вовремя заметить появление новых признаков болезни - кашля, сыпи и др. У родителей должна быть возможность связаться с врачом по телефону, а также иметься в наличии выписанный рецепт на антибиотик.

У детей старше 2 лет выжидание и наблюдение в течение 48 часов является самой предпочтительной тактикой, за исключением случаев тяжелого течения (температура выше 39 0 С, интенсивные боли) болезни.

Воспаление легких

При диагнозе пневмония или серьезных подозрениях на эту патологию тактика антибактериальной терапии отличается от двух предыдущих случаев.

Для отдельных возрастных групп детей характерны некоторые особенности преобладающих возбудителей болезни. Так, в возрасте до 5-6 лет, по данным некоторых исследователей, до 50% случаев пневмонии могут вызываться вирусами. В более старшем возрасте вероятность вирусной природы пневмонии существенно снижается и возрастает роль бактерий (пневмококков) в развитии воспаления легких. Тем не менее, во всех возрастных группах частым возбудителем данного заболевания является пневмококк, который обуславливает тяжелое течение заболевания. Именно поэтому пневмония является безусловным показанием для назначения антибактериальной терапии .

Есть у меня одна знакомая дама, которая каждый раз, когда ее семилетняя дочка начинает болеть, бросается лечить ее антибиотиками. Есть у этой мамочки и «любимые» препараты, которые, по ее словам «уж точно помогут ото всего!». Нелепость и пугающий размах ситуации в том, что эта мамочка не одинока в своих убеждениях. Более 45% родителей, по данным опроса, проведенного социологами ВЦИОМ, уверены, что грипп и ОРВИ можно лечить антибиотиками, а также полагают, что высокую температуру антибиотики снижают как нельзя лучше.

Итак, давайте разберемся, где кроется ошибка. Когда все-таки врач посоветует принимать антибиотические медикаменты при гипертермии (высокой температуре).

Для начала нужно четко представлять себе, что значит «высокая температура». Для одних это 37,1, а для других и 39 переносится как 37. Что касается детского здоровья, то мамы и папы склонны «преувеличить» цифры, называя «высокой» повышение температуры у ненаглядного ребенка до 38 градусов.

Существует общепринятый стандарт гипертермии:

Легкий жар – 38 -38,5
Жар умеренный - 38,6-39,5
Высокий жар - 39,5
Жар, опасный для жизни, крайне высокий – 40 и выше.

каждый ребенок по-разному переносит повышение температуры

Причины детского жара

Высокая температура – не болезнь, а свидетельство нормальной работы иммунитета крохи. Если температура поднялась, значит, организм ребенка сопротивляется вторжению. Чаще всего без приглашения приходят вирусы. Поэтому острые вирусные заболевания – главная причина того, что столбик термометра перешагнул отметку в «38», «39» и замер где-то между «39,5» и «40». Таким образом, 90% случаев высокой температуры – это вирусные инфекции.

Заподозрить в корне проблемы ухудшения самочувствия малыша именно вирус несложно, у него узнаваемый «почерк». Резкое и стремительное повышение температуры тела до 39 градусов или, наоборот, субфебрильная температура в районе 37,5, сухой кашель, насморк, ощущение ломоты в мышцах и суставах, сильная головная боль. Причем все перечисленные симптомы наступают практически одновременно, состояние ухудшается стремительно.

В большинстве случаев, температура повышается на фоне вирусной инфекции

Узнать больше об антибиотиках для детей, о том, когда их применение обязательно и как их правильно принимать ребенку, можно, посмотрев следующий видеоролик.

Что родителям необходимо знать о температуре?

Если врач назначил антибиотики, ни в коем случае нельзя совмещать их прием с жаропонижающими средствами. Соблазн дать малышу выпить что-то, что быстро снижает жар, велик. Всем родителям хочется, чтобы крохе как можно скорее полегчало. Но такое снижение температуры искажает общую картину лечения. Если антибиотик действует верно и в цель, понять это доктор сможет по самостоятельному снижению температуры без дополнительных лекарств.
Если антибиотик «работает», и ребенку на вторые-третьи сутки стало заметно лучше, у него понизилась температура, он выглядит более бодрым, нельзя прекращать пить или колоть антибактериальное средство. Дело в том, что выжившие бактерии адаптируются к антибиотику, и в следующий раз ребенку придется подбирать новый препарат, более сильнодействующий. Доведите курс, который назначил врач, до конца. К тому же болезнь может вернуться, и тогда самовольная отмена антибиотиков спровоцирует переход заболевания в хроническую стадию.
Если температура у карапуза поднялась на фоне кишечной инфекции или пищевого отравления, врач вряд ли назначит вам антибиотики. Исключение - малыши до года, которые из-за поноса и рвоты могут быстро прийти к критической стадии обезвоживания организма.

Антибиотики не могут быть средством профилактики. Не стоит давать их ребенку просто потому, что у него в классе или в группе в садике «кто-то чем-то заболел» или при первых признаках простуды или повышении температуры.
Начинать давать жаропонижающие средства желательно не сразу, как только у ребенка поднялась температура. Дайте иммунитету малыша постараться справиться с заболеванием. Так защита станет крепче.
При высокой температуре ребенку обязательно нужно организовать обильное теплое питье. И неважно, каким именно возбудителем вызван жар. Чем меньше ребенок, тем быстрее у него протекают процессы терморегуляции. А значит, повышается риск обезвоживания организма в результате сильнейшей интоксикации. Пить можно все, кроме газированной воды, кислых соков и молока. Идеально при жаре – поить кроху травяными чаями, чаем с медом, лимоном, малиной (если нет аллергии), компотом или киселем.

Не стоит сразу при повышении температуры поить ребенка жаропонижающим

При высокой температуре нельзя кутать ребенка в «сто одежек» и накрывать одеялом сверху. Лучше всего раздеть ребенка до трусиков и накрыть легкой простынкой. Последствия перегрева могут быть необратимыми.
Если антибиотики все-таки назначены, позаботьтесь о том, чтобы как можно скорее восстановить организм малыша после такой мощной терапии. Попросите лечащего врача порекомендовать вам названия пробиотиков и пребиотиков, препаратов, которые помогут быстро и мягко избавиться от дисбактериоза после антибиотиков, восстановить микрофлору кишечника для полноценной и здоровой жизни ребенка.
При гипертермии не стоит ставить ребенку банки и горчичники, купать его в горячей ванне, прибегать к спиртосодержащим компрессам. Доктор Комаровский
При температуре
Как часто давать

Детский кашель всегда является поводом для беспокойства не только самого ребенка, но и его родителей, которые часто сразу же практикуют антибиотики для детей при кашле без температуры. Вызываться он может различными причинами, чаще всего, вирусными недугами и простудными бактериальными инфекциями. Кашлевой спазм при этом может носить различный характер, а также сопровождаться иными симптомами простудной инфекции. Однако наличие кашля далеко не всегда является причиной необходимости приема именно антибактериальных препаратов, определить их важность в терапии может только врач.

Прежде чем определиться с лечением, участковый врач должен установить истинную причину появления кашлевого спазма. Лекарства выбираются в зависимости от источника кашля, к примеру, аллергия часто сопровождается сильным раздражением слизистых оболочек, вызывая слезотечение и все симптомы острых респираторных недугов. В этом случае использование антибактериальных препаратов не будет иметь никакого смысла, а только навредит и без того ослабленному детскому организму.

Кашлевой спазм может быть вызван механическим повреждением слизистой оболочки горла, в этом случае использование любых лекарств от бактерий также не будет иметь смысла, поскольку признаки его пропадут вместе с заживлением. Некоторые родители, предпочитая не обращаться лишний раз к врачу, начинают лечить антибиотиками кашель, вызванный вирусной инфекцией. Однако антибактериальные препараты не оказывают совершенно никакого влияния на вирусные образования, а лишь снижают иммунитет детского организма, необходимый для борьбы с внешними раздражителями.

Применение антибактериальных препаратов при кашле у ребенка имеет смысл в том случае, если врачом точно установлено бактериальное заражение в организме. Определить это можно по следующим признакам:

Симптомы нарастают постепенно, за несколько дней появляется кашель, насморк и температура.
Присутствует одышка.
Повышение температуры выше 38 градусов, причем после того, как она была сбита жаропонижающими средствами, после окончания их действия, она растет вновь. Держаться высокая температура при бактериальной инфекции может более трех дней.
Наличие различных признаков интоксикации организма патогенными микробами, проявляться они могут даже в виде рвоты и поноса.
Вялость и сонливость, а также заметная усталость на фоне длительной высокой температуры.
Стопроцентными показаниями к приему антибактериальных препаратов являются такие недуги, как коклюш, трахеит, ангина, пневмония, туберкулез и плеврит.

Однако даже наличие этих симптомов не является поводом самостоятельного назначения антибактериальных препаратов без участия педиатра. Многие антибиотики не только обладают сильными побочными эффектами, но и противопоказаны в детском возрасте. Заниматься выбором препарата может только квалифицированный врач.

В чем особенность детских антибиотиков?

Лечение антибактериальными препаратами является опасным действием, особенно для детского неокрепшего организма. Тем не менее, в некоторых случаях обойтись без лекарств такого плана не получится. Существует определенная группа медикаментов антибактериального типа, разрешенных к применению именно в детском возрасте. Такие препараты отличаются особенным составом, который не вредит детскому здоровью, поскольку их воздействие является щадящим.

Главная особенность в выборе антибактериального средства заключается в определении необходимости их приема.

Заниматься такой деятельностью может только врач, поскольку попытки самолечения означают риск подвергнуть опасности здоровье ребенка. Поскольку в раннем детском возрасте существует определенная проблема с приемом лекарственных препаратов, предпочтение следует отдавать суспензиям и иным жидким формам. Таблетки подходят далеко не всем детям, поскольку их проглатывание могут вызывать рвотный рефлекс. Именно поэтому чаще всего антибактериальные препараты назначаются детям в форме сухого субстрата, который превращается в суспензию при помощи обычной кипяченой воды. Мерная ложечка в комплекте с лекарством позволит точно рассчитать дозировку.

Если детский организм категорически не принимает лекарства в пероральной форме, единственным выходом из ситуации остается внутримышечное или внутривенное введение. В первом случае лечащий врач прописывает уколы, что является не менее распространенной практикой при осложненных инфекционных заболеваниях, во втором проводится курс капельниц, осуществлять который желательно в условиях стационара.

На выбор дозировки и кратности приема детского антибиотика влияет не только сам недуг, но и возраст, а также вес ребенка. Длительность курса определяется обычно осложнениями, которые возможны при том или ином заболевании. Кроме того, при слишком затяжном наступлении улучшений, врач может посчитать целесообразным продление длительности приема до максимально разрешенного.

Детские антибиотики могут оказаться узконаправленными и не подходить в каждом конкретном случае. Если при лечении антибактериальном препаратом не наступает видимого улучшения, требуется корректировка лечения и смена препарата, при этом проводить данное действие может только педиатр.

Поскольку антибактериальные медикаменты имеют большой список побочных эффектов, важным моментом является постоянный контроль за состоянием ребенка. Помимо врача-педиатра, следить за состоянием малыша должны его родители. Малейшие отклонения от прежнего состояния в худшую сторону требуют повторного осмотра врача.

Названия самых лучших антибиотиков от кашля у ребенка с температурой и без

Лечение кашля, независимо от причины его появления, а также наличия сопутствующих симптомов, проводится посредством одного препарата. Смена его возможна только при условии отсутствия положительной динамики лечения, а назначать новый препарат может только врач. Чаще всего при детском кашле назначаются медикаменты антибактериального типа широкого спектра действия, которые оказывают негативное влияние на различные патогенные микроорганизмы.

Назначение узконаправленного препарата затруднено определением типа возбудителя. Анализ такого вида доступен для проведения далеко не в каждой клинике, а длительность его ожидания может составлять до двух недель, что может стать критичным моментом для детского организма.

Каждый препарат назначается, исходя из типа недуга, а также возраста и веса ребенка. При этом стоит учитывать возможность наличия индивидуальных аллергических реакций на тот или иной компонент в его составе.

Наиболее распространенными препаратами в педиатрии являются следующие:

«Флемоксин Солютаб». Показан при бронхите хронического типа, пневмонии и различных форм ангины, сопровождающихся высокой температурой тела. Возможно применение с раннего детского возраста. Запрещен при аллергических реакциях пищевого типа.
«Амоксициллин». Один из самых широкого применяемых препаратов от кашля, назначаемых независимо от наличия высокой температуры при условии, что была диагностирована именно бактериальная инфекция. Разрешен новорожденным малышам, даже тем, которые считаются недоношенными. Не рекомендуется применение препарата при заболеваниях кишечника, почечной недостаточности, астме и болезней крови, поскольку влияет на состав плазмы.
«Аугментин». Показан при ЛОР-заболеваниях, ангинах и бронхитах различной степени тяжести. Разрешен к терапии с трехмесячного возраста малыша, однако строго не рекомендуется к приему при болезнях печени.
«Экоклав». Предпочтение отдается этому препарату при любой форме бронхита, применяется для устранения вспышки пневмонии с высокой температурой и эффективен от ангины. Разрешен к применению с рождения, однако запрещен при болезнях почечной системы.
«Амоксиклав». Аналог «Аугментина», используется для лечения обструктивного бронхита, сопровождающегося сильным кашлем. Также эффективен при ларингите и трахеите, разрешен с рождения.
«Супракс». Эффективен при бронхите, сопровождающемся высокой температурой, однако его применение разрешено только с полугодового возраста ребенка. Болезни почек хронического характера являются основным противопоказанием к использованию.
«Сумамед». Еще один вариант антибактериального препарата широкого спектра действия. Чаще всего используется для лечения бронхитов с высокой температурой и пневмонии. Разрешен с полугода.

Выбор антибактериального препарата для ребенка, таким образом, является серьезным мероприятием, требующим квалифицированных знаний. Педиатр после осмотра малыша сможет поставить диагноз, определить целесообразность приема антибактериальных препаратов, а также сделает выбор медикамента и определит его дозировку, кратность и длительность терапии.

Антибиотики стали настоящим прорывом медицины 20-го века. Сейчас они доступны практически каждому, и сложно найти человека, ни разу не использовавшего их. Одни принимают эти препараты при малейшем повышении температуры, а другие, наслушавшись об их вредности, избегают принимать их даже по рекомендации врача.

Как употреблять антибиотики с умом, и спасут ли они при температуре?

Почему нельзя принимать антибиотики бесконтрольно?

Не стоит забывать, что организм человека не может существовать без миллионов дружественных бактерий, населяющих наш кишечник, кожу, слизистые оболочки органов дыхания, половых органов.

При воздействии антибиотика колонии этих микроорганизмов страдают, что в скором времени отражается на здоровье человека, прошедшего курс антибиотикотерапии - появляются раздражения на коже, высыпания, запоры, кандидоз слизистых. Именно поражение микрофлоры является основным негативным действием антибактериальных препаратов.

Другая сложность, связанная с приемом данных препаратов, не так очевидна - резистентность бактерий. Это свойство бактерий путем естественного отбора приспосабливаться к антибиотику, а результате чего ранее используемые препараты оказываются неэффективными.

Не стоит думать, что этого можно избежать, употребляя каждый раз разные типы препаратов - резистентные штаммы распространяются в человеческой популяции, вытесняя неустойчивые виды бактерий. В данное время это проблема мирового масштаба. Антибактериальные препараты нужно употреблять по всем правилам, исключающим приобретение резистентности, иначе человечество снова окажется безоружным перед микробами.

С другой стороны, именно эти препараты помогли человечеству победить ранее смертельные заболевания - туберкулез, оспу, чуму и многие другие. Незаменимы они и при сепсисе в результате травм и инфекционных поражений.

Эффект при лихорадке

К основным эффектам антибиотиков можно отнести такие:

бактериостатическое (не дают бактериям размножаться);
бактерицидное (убивают бактерии, разрушая белки клеточной стенки или другие компоненты клеток);
некоторые антибиотики оказывают противовоспалительное действие;
одни препараты иммуностимулирующие, другие - иммуноподавляющие;
существуют противоопухолевые антибактериальные препараты.

Как видите, антибиотики не снижают температуру, так как не являются жаропонижающими препаратами, однако, они могут употребляться при лихорадке, вызванной бактериальным воспалением.

Применение при ОРВИ

ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции. Ключевое здесь то, что возбудитель заболевания в данном случае - вирус. Вирусы и бактерии - совершенно разные патогены. Вирусы не имеют клеток, они представляют собой лишь генетический материал, покрытый белковой оболочкой.

Метаболизм вируса происходит только внутри клеток зараженного человека, поэтому воздействовать на него антибиотиком совершенно бессмысленно. В результате вы получите только побочные эффекты.

К сожалению, не все это знают: по данным Всероссийского центра изучения общественного мнения, в 2011 году 46% опрошенных ответили, что антибиотики справляются с вирусами так же эффективно, как и с бактериями. Запомните: антибиотики не влияют на вирусы!

Принимать антибиотики при ОРВИ без температуры «на всякий случай» совершенно неразумно. Это повлечет за собой резистентность, и при настоящей бактериальной инфекции придется использовать самые сильные нещадящие препараты.

То же самое касается приема антибиотиков при температуре 37- 37,5 С - это так называемая субфебрильная температура, говорящая обычно о вирусной природе недомогания.

Если при ОРВИ или гриппе температура тела сильно повысилась, стоит принять жаропонижающий препарат, например, аспирин или парацетамол (при температуре у детей). Антибиотики не сбивают температуру при гриппе и простуде, но могут помочь в этом при бактериальном осложнении вирусной инфекции.

Бактериальные осложнения вирусных инфекций

Очень часто в результате снижения иммунитета при простуде вдобавок к вирусной у человека появляется и бактериальная инфекция. Чаще всего страдают дыхательные пути, пазухи носа и среднее ухо. Но даже в этом случае прием антибиотиков не всегда необходим, все зависит от сложности инфекции, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Как определить, что воспаление не вирусной, а именно бактериальной природы:

слизь, выделяющаяся из носа, покрывающая миндалины, или отхаркивающаяся при кашле, имеет гнойный цвет (желтая или зеленоватая), неприятный затхлый запах, густую консистенцию;
повышается температура тела (от 38 градусов Цельсия);
заболевание длится больше 2х недель;
антисептические ополаскивания, промывания и т. д. дают очень слабый эффект.

Например, если во время простуды воспаленное горло покрылось гнойными выделениями, началась лихорадка, можно предположить наличие ангины, вызванной стафилококком или другим микроорганизмом.

Антибиотики необходимы при боле в горле и температуре во время гнойной ангины, однако даже в этом случае препарат должен выбрать врач, самолечение не только менее эффективно, но может и навредить. Ну и конечно же, не принимайте антибиотики при боли в горле без температуры - фарингит и тонзиллит вызывают и вирусы, но в этом случае заболевания не сопровождаются лихорадкой.

Одно из наиболее опасных осложнений простуды - пневмония. Именно поэтому, для предотвращения воспаления легких, многие родители кормят антибиотиками детей при каждом кашле и температуре. Поставить такой диагноз может только врач, прослушав легкие, осмотрев больного.

Иногда требуется рентгенографический снимок грудной клетки и бактериологический посев мокроты. Поэтому при кашле у ребенка стоит посетить педиатра, и сделать это лучше как можно раньше, не дожидаясь ухудшения.

Бронхит, например, можно лечить сиропами и ингаляцией, а вот при пневмонии требуется более мощное (а значит, более тяжелое для печени, сердца и т.д.) лечение. Антибиотик при высокой температуре у ребенка не должен стать средством первой помощи. Наоборот, это препараты «на крайний случай», когда бактерии не победить ничем другим.

При повышении температуры до 39 С у взрослого антибиотики тоже не являются панацеей, ведь причины лихорадки могут быть совершенно разными. Но если вы уверены, что дело в бактериальной инфекции, эти препараты должны вам помочь. Тем не менее, антибиотики при высокой температуре у взрослого также должен назначить врач.

Не используйте антибиотики «от температуры», названия которых вам посоветовали знакомые, болевшие похожей болезнью .

Во-первых, антибиотика от температуры попросту не существует, а во вторым, взрослым, как и детям, для подбора препарата требуется консультация врача.

Он подбирает препарат, основываясь на результатах осмотра, эпидемиологических данных, отличительных симптомах болезни. То, что помогло другому, может оказаться неэффективным для вас.

Некоторые особенности применения антибиотиков

Чтобы извлечь максимум пользы с курса антибиотикотерапии и при этом не навредить себе, придерживайтесь следующих правил.

Таким образом, антибиотики могут помочь вам справиться с тяжелыми инфекционными заболеваниями. Однако это узкоспециализированные препараты, направленные на уничтожение бактерий. Ни противовирусного, ни жаропонижающего, ни обезболивающего действия они не оказывают.

Как и все , антибактериальные препараты имеют ряд побочных эффектов, поэтому принимать их в профилактических целях недопустимо, в том числе при лихорадке неизвестной этиологии.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью