Как определить первый день менструального цикла. Менструальный цикл
Здравствуйте! Что должна знать каждая женщина о своем ежемесячном явлении, заложенном природой? В материале – «Менструальный цикл у женщин», имеются подробные ответы на многие важные вопросы.
Особенность женского организма
Что такое менструации? Один раз в месяц матка наращивает новый эндометрий или выстилку, подготавливаясь к приему оплодотворенной яйцеклетки. Когда ее нет, то матка начинает отторгать выстилку.
Менструальный период начинается у девочек, когда им исполнится 11-14, и продолжается примерно до 50-летнего возраста у женщин. Выделения становятся нерегулярными в возрасте 39-51 год, потом прекращаются совсем.
Начало этого природного явления может привести девочку к беспокойству. Сначала у девочек кровевыделение также может быть нерегулярным. Через год все придет в норму.
Норма – это 21,28,30 дней. Менструационный цикл подтверждает, что девушка здорова, развита и способна иметь потомство.
Женский цикл может привести девочку к беременности даже от случайного полового акта. Мама должна подготовить дочь к взрослой жизни, чтобы не было беды.
Какой цикл у месячных? Циклом называется период с первого дня выделения крови до первого дня следующего кровотечения.
Продолжительность цикла месячных:
- средний – 28 дней
- короткий — 21 день
- длинный — 35 дней
- у подростков не редкость — 45 дней. Это нормально, потом все наладится.
Если заметили нарушения менструального цикла, то есть он длится более 7 дней, то надо обратиться к врачу. Возможно, он назначит лечение.
Контроль над циклом обеспечивают гормоны: эстроген и прогестерон. Что это такое? Это важнейшие женские .
- Эстроген способствует наращиванию в матке эндометрия.
- Прогестерон образуется в середине цикла, то есть после овуляции.
Оба гормона готовят матку к приему оплодотворенной яйцеклетки.
Середина цикла у женщин, что это такое?
Примерно в середине цикла в женском организме созревает яйцеклетка, способная к оплодотворению, то есть, происходит овуляция. Если вы планируете беременность, то в это время женский организм готов к зачатию малыша. Как определить этот момент по дням.
При цикле 28-30 дней овуляция происходит на 14-15 день, если считать с начала кровяных выделений.
Половой акт в эти дни чаще всего заканчивается беременностью. Купите тесты на определение созревания яйцеклетки. Тестирование надо проводить за 24-48 часов до овуляции. Если не планируете иметь детей, то эти дни считаются самыми опасными.
Но тестирование может подвести, поскольку есть много разных факторов, которые могут повлиять на продолжительность цикла. Вы можете сами рассчитать фазы цикла месячных, если будете ежедневно измерять базальную температуру. Одни женщины рассчитывают эти дни для зачатия, а другие — наоборот, чтобы не забеременеть.
- Возьмите обычный термометр. Рано утром, не вставая с постели, не делая резких движений (это важно!), введите его в прямую кишку.
- Подержите там в течение 7 минут.
- Показания запишите.
- На основании ежедневных показаний, начертите график. В верхней строке укажите дни измерений, сбоку — базальный показатель. На стыке поставьте точки, которые потом соедините прямой линией.
Когда начинается этот процесс?
В дни, когда температура резко повышается, происходит овуляция.
Каждой женщине важно знать фазы цикла, чтобы не ошибиться в подсчете. Фазы цикла, что это? Это важные периоды между менструациями.
- Первая фаза – фолликулярная (первая фаза сколько дней длится? 3-4 дня);
- Вторая фаза — овуляционная;
- Третья фаза — лютеиновая.
Фолликулярная дает к началу образования и созревания яйцеклетки. Овуляционная — предназначена для выполнения важной женской функции — зачатия.
Что происходит во второй фазе?
В первой фазе цикла температура держится примерно 36,8°C. За 1-2 дня до овуляции происходит снижение буквально на доли градуса. Потом показатель начинает расти в течение 3 дней и остается на таких показателях до конца второй фазы (37,0-37,5°C). Организм готовится к беременности.
Внимание! Любой стресс, недомогание, алкоголь, вредные привычки могут изменить ваш график и овуляция может наступить в другой день, а за ней и нежелательная беременность. Что такое происходит с организмом, если повышенная температура держится в течение двух недель? Вас можно поздравить с наступлением беременности!
Средняя продолжительность второй фазы цикла, что это значит для женщины? В течение 4-6 дней можно зачать ребенка.
Лютеиновая фаза проходит по двум вариантам:
- с оплодотворенной яйцеклеткой;
- или без нее, если она оказалась не оплодотворенной;
- если зачатие произошло, то начинает вырабатываться желтое тело, которое активно выделяет гормон лютеин. Именно он будет поддерживать и «кормить» яйцеклетку.
Что не дает женщине стареть
Это гормоны. От них часто зависит работоспособность, привлекательность и настроение женщины. Кроме этого, выработка гормонов меняется едва ли не каждый день во время процесса кровевыделения, поэтому у дам так часто меняется настроение.
Важно знать дни цикла, описание которых поможет лучше себя узнать. В 1 день матка выбрасывает отслуживший эндометрий, то есть, начинается кровотечение. Женщина может испытывать недомогание, боль внизу живота. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, можно принять «Но-шпу», «Бускопан», «Беластезин», «Папаверин».
Во 2 день начинается сильное потоотделение. В 3 день матка сильно приоткрыта, что может способствовать занесению инфекции. В этот день женщина тоже может забеременеть, поэтому секс должен быть защищенным.
С 4 дня начинает улучшаться настроение, появляется работоспособность, так как месячные близятся к завершению.
Что такое цикл по дням во второй половине? Дни, начиная с 9-го по 11-й день считаются опасными, вы можете забеременеть. Говорят, что в это время можно зачать девочку. А в день овуляции и сразу после нее подходит для зачатия мальчика.
В 12 день возрастает либидо женщин, что влечет за собой сильное сексуальное влечение.
Когда начинается вторая половина? С 14 дня, когда яйцеклетка начнет двигаться к мужскому началу, происходит овуляция. В 16 день женщина может набрать вес, так как у нее усиливается аппетит. До 19 дня сохраняется возможность забеременеть.
С 20 дня начинаются «безопасные» дни. Что такое «безопасные дни»? В эти дни снижается возможность забеременеть.
Многие женщины задают вопрос: можно ли забеременеть женщине перед менструальным циклом?
Вероятность мала, но полной гарантии никто дать не может. Период менструации может меняться под действием многих факторов. Ни у одной женщины не бывает ровным цикл в течение всей жизни. Его может изменить даже простудное заболевание, усталость или стресс.
Многие врачи предупреждают, что организм способен «выдать» повторную овуляцию, поэтому даже за 1 день до месячных можно зачать .
Женский цикл по дням, что происходит в эти дни должна знать каждая женщина, ведь он покажет, когда вы готовы к зачатию, когда страстны или наоборот – холодны, почему так меняется настроение.
Половые циклы
Когда вы слышите — овариально-менструальный цикл, это в организме устанавливается цикличность секреции гонадотропина. В понятие половой цикл входит нормальный процесс, происходящий в яичниках под влиянием гормонов, и следующая за ним — менструация.
Его продолжительность в среднем равна 28 +/- 7 дней. Какой промежуток между месячными считается нормой? Если оплодотворения не происходит, то как только этот цикл заканчивается, начинается период нового цикла. Сколько это длится? Промежуток между месячными, норма составляет от 21 до 35 дней. Но бывает и по-другому. Заведите небольшой календарь, где будете отмечать первый день появления выделений.
Стоит заметить, что между овуляцией и следующими месячными должно пройти 14 дней, но возможны отклонения в 1-2 дня. Если вы заметили, что у вас слишком короткий или слишком длинный цикл, то следует обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причины.
Нарушение цикличности может указывать на заболевания половой сферы. Когда начинается удлинение цикла? Цикл может удлиниться только после 45 лет, так как происходят изменения в процессе созревания яйцеклетки.
Иногда женщина может заметить у себя кровянистые выделения и после месячных. Такого быть не должно!
Капелька крови может выделиться только в момент овуляции. Если заметили внезапные выделения, не лечитесь сами — обратитесь сразу к врачу!
Фазы овариално-менструального цикла. Названия:
- Менструальная (фаза десквомации)
- Постменструальная (эстрогенная, пролиферативная, репаративная или фолликулярная)
- Предменструальная (прогестиновая, лютеиновая, секреторная фаза, предшествующая беременности).
Менструальная фаза длится в среднем 4 дня. Первый день цикла – это начало отторжения эндометрия. В эти дни прогестерон отсутствует, а эстроген еще не сформировался.
Постменструальная фаза – начинается с 5-го дня овариального цикла, заканчивается через 1-2 дня после овуляции. На овуляцию приходится середина цикла. В эту фазу происходит рост и развитие фолликулов. В ходе развития фолликулов вырабатывается большое количество эстрогенов.
Предменструальная фаза длится 12-14 дней. Высокий уровень прогестерона в эти дни создает благоприятные условия для вживления зародыша.
На графике представлен период месячных, когда можно забеременеть.
Первая менструация у девочек
Должна пройти с дочкой все этапы ее взросления, в том числе и начало месячных. В первую очередь надо объяснить, что такое месячные у девочек. Самое простое объяснение — это явление заложено природой и не надо его бояться. Обязательно надо объяснить — что такое продолжительность менструального цикла.
Девочке важно знать фазы месячных, ведь в их середине девочка может забеременеть, что очень нежелательно для несозревшего организма. Какая фаза считается самой опасной, об этом тоже должен знать каждый подросток.
О том, как происходит менструация, написано выше по тесту. Этот процесс проходит одинаково как у взрослой женщины, так и у девочки. Но если взрослая женщина уже знает, какие симптомы ей предшествуют, то подростку надо доходчиво объяснить.
Перед началом менструации наблюдаются такие явления:
Менструальный цикл - процесс изменений гормонального фона и работы всех органов, цель которого подготовить женщину к и вынашиванию плода. Яйцеклетка выходит из фолликула примерно в середине менструального цикла, но у каждой женщины цикл имеет свою продолжительность.
Зачать ребенка возможно в несколько дней в середине менструального цикла, но не обязательно в день овуляции. Иногда случается, что женщина беременеет в результате полового акта, который произошел за 3-4 дня до выхода яйцеклетки. Но не все зависит от женщины!
Если сперматозоиды слишком быстро погибают, оплодотворение не произойдет даже после полового акта за день до овуляции.
О приближении благоприятного для зачатия момента свидетельствует:
- Ноющая боль внизу живота
- Появления обильных, вязких
- Усиление полового влечения
При расчетах дня выхода яйцеклетки следует учитывать, что продолжительность второй фазы 12-16 дней (независимо от общей продолжительности).
Продолжительность фазы перед овуляцией зависит от длины цикла - чем он дольше, тем больше времени требуется яйцеклетке для созревания. Если от продолжительности цикла отнять 16, то можно определить возможный день овуляции. Если цикл 34 дня, то яйцеклетка может выйти на 18 день цикла.
Однако для более точных расчетов одного цикла недостаточно, необходимо иметь информацию о (как минимум) шести. От самого короткого нужно отнять 18, от самого длинного - 11. Результат отражает период, в который более всего вероятен выход яйцеклетки. Но следует учитывать, что бывает не каждый раз.
Уточнить числа может помочь тест на овуляцию, исследование крови на прогестерон и ЛГ, исследование слюны. Самые лучшие результаты достигаются при использовании всех методов в комплексе.
Почему нужно измерять базальную температуру?
Каждый месяц у женщины циклически меняется гормональный фон. В начале второй фазы менструального цикла повышается количество прогестерона, яйцеклетка выходит из , а показатель базальной температуры повышается на 0,4-0,8 градуса.
В начале цикла показатель базальной температуры не превышает 37 градусов. Перед выходом яйцеклетки он снижается, потом опять повышается (во время овуляции).
Если разница достигает 0,5 градусов, вероятность зачатия достаточна высокая. При отсутствии беременности показатель перед очередной менструацией снижается. Если температура неизменно держалась на уровне 36,5-6.9, овуляции не было.
Базальную температуру нужно измерять каждое утро (сразу после пробуждения, в одно и то же время). Еще с вечера необходимо поставить будильник и приготовить градусник. Показания наиболее достоверны, если женщина ночью хорошо спала.
Снимать температурные показатели необходимо в течение нескольких месяцев, не прекращая и во время менструаций. Информацию о базальной температуре необходимо отмечать и сохранять.
Для зачатия наиболее благоприятны дни перед выходом . Анализ графиков базальной температуры, составленных за несколько месяцев, дает возможность определить время овуляции, поэтому эта информация используется для диагностики и при его лечении.
Если зачатие произошло, сохраняется повышенной примерно 4 месяца. Снижение может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Это значит, что показатели базальной температуры важны не только для определения времени овуляции, но и для сохранения плода.
Менструальный цикл (МЦ) в жизни женщины имеет огромное значение.
Его регулярность и цикличность обуславливает возможность женщины иметь ребенка.
К сожалению, довольно большое количество представительниц женского пола, не уделяет должного внимания тому как у них протекает менструальный цикл.
Гинекологи утверждают, что каждая женщина обязана следить за количеством дней каждого менструального цикла. Более того, было бы очень хорошо, если бы женщины разбирались и понимали какие существуют фазы этого цикла.
Очень часто, женщины начинают заниматься отслеживанием овуляции только после того как у них появляются проблемы с зачатием.
После консультации у гинеколога нередко пациентки утверждают, что они считали нормальным явлением Но это далеко не так, сбои МЦ указывают на то, что в организме женщины гормональный дисбаланс. При этом обязательно необходимо выявить и понимать причины того, почему появляются проблемы с циклом.
Что собой представляет менструальный цикл
МЦ – представляет собой естественные природные физиологические изменения в организме, которые касаются женских репродуктивных органов (влагалище, яичники, матка).
Цель проходящих изменений во время менструального цикла – это подготавливание организма к
Все процессы в репродуктивных органах происходят под влиянием гормонов, которые вырабатываются в яичниках и головном мозге.
К внешним проявлениям менструального цикла можно отнести:
- Появление кровяных выделений из половых путей (менструации)
- Набухание молочных желез
- или депрессивность
Это наиболее яркие проявления начала МЦ. Однако существует и множество других, которые у каждой женщины протекают индивидуально.
Налаженный менструальный цикл – это залог беспроблемной способности к деторождению у каждой представительницы женского пола. Если не обращать внимания на сигналы организма, когда появляются задержки и сбои, то в будущем можно иметь серьёзные проблемы с зачатием.
Сколько должен длиться менструальный цикл
Длительность МЦ у каждой женщины может быть разной. Это происходит потому, что под воздействием многих факторов в организме могут происходить сбои, из-за которых цикл может удлиняться или наоборот уменьшаться.
На продолжительность МЦ могут воздействовать такие факторы:
- Состояние здоровья женщины.
- Перенесение стрессов и сильных эмоциональных расстройств.
- в организме.
- Физические нагрузки.
- Заражение воспалительными инфекциями.
- Акклиматизация.
- Длительные переезды.
Учитывая перечисленные факторы, нельзя сравнивать продолжительность цикла у разных женщин. Поэтому гинекологи советуют женщинам, никогда не ориентироваться на регулярность цикла у подруг и знакомых.
Общепринятой нормой продолжительности МЦ является период от 21 до 35 дней (то есть в среднем 28 дней +/- еще 7 дней).
Огромное значение имеет регулярность цикла. Цикл должен длиться примерно одинаковое количество суток. Если один цикл составил 28 дней, а следующий 23 дня, то это может быть поводом для .
Допустимое отклонение в длительности циклов, составляет максимум 2 дня.
Количество дней, когда у женщины появляются кровяные выделения в норме может составлять от 3-х до 7-ми дней. Общий объём крови, который теряет женщина во время менструации составляет около 80 мл. слишком обильные кровотечения являются патологией и требуют обращения к врачу.
Сбои в длительности менструаций и их объеме допускаются в следующих случаях:
- Подростковый возраст. На этом этапе только происходит процесс становления репродуктивной системы.
- Отклонения являются нормой в период, когда женская репродуктивная функция подходит к концу.
Фазы менструального цикла
Большинство источников разделяет менструальный цикл на две большие фазы: фолликулярную и лютеиновую. Это деление является рациональным, потому что в основу положено , под воздействием которых происходят определенные процессы в репродуктивных органах.
Некоторые источники выделяют между этими двумя фазами, еще одну, которую называют овуляторной. При делении цикла только на две фазы овуляция является завершающим процессом первой стадии.
Рассмотрим эти стадии более подробно.
Особенности фолликулярной фазы
Началом фолликулярной фазы МЦ считается 1-й день, когда у женщины появляются кровяные выделения. То есть 1-й день менструации – это начало менструального цикла и начало фолликулярной фазы.
В таблице описаны характерные особенности фолликулярной фазы (данные указаны при средней продолжительности МЦ в 28 дней):
Если говорить о симптомах, которые испытывает женщина в фолликулярную фазу, то они различны:
- С 1-го по 2-ой день характерны: раздражительность, головные боли, ноющие болевые ощущения внизу живота.
- Начиная с 3-го дня эмоциональное состояние женщины начинает стабилизироваться, исчезают.
- 7-й – 11-й день характеризуются эмоциональным и физическим подъемом.
Период овуляции
| Фаза | Овуляторная (наступает на 14 – 15 день МЦ) |
| Длительность | В среднем от 36 до 48 часов |
| Действующие гормоны | Количество эстрогенов достигает пика, что активизирует выработку в гипофизе лютеинизирующего гормона. |
| Что происходит во время фазы | Происходит |
Для планирования зачатия необходимо изучать свой менструационный процесс достаточно длительное время, вести календарь месячных, знать день начала цикла, сколько он длится, когда наступит самый благоприятный момент для оплодотворения и как его просчитать.
С какого дня начинать считать менструационный цикл
Для начала напомним, что менструационный цикл – это сложный процесс в организме прекрасных дам, протекающий под воздействием гормонов. Последние способствуют развитию яйцеклетки, ее слиянию со сперматозоидом, прикреплению и развитию эмбриона в матке, либо, если этого события не случилось, способствуют отторжению эндометрия для начала следующих месячных.
День начала цикла – это начало менструационный кровотечения, свидетельствующее о гибели женской клетки и необходимости снова начинать работу по выращиванию ей подобной.
Месячные длятся 3-5 суток и представляют не совсем приятное время, поскольку в этот период матка усиленно сокращается, стараясь избавиться от уже ненужного слизистого слоя, что вызывает болезненные схваткообразные ощущения внизу живота.
В день начала менструационного цикла новые фолликулы уже готовятся к росту и имеют размер примерно 2 мм в диаметре. Начинается первая половина циклического периода. По окончании кровотечения, жидкостные пузырьки увеличиваются в размере. На 7 день один лидирует, продолжая расти, а остальные начали свое обратное развитие. Одновременно восстанавливается эндометрий.
Это контролируется эстрогеном, он лидирует на данном временном промежутке. На день начала цикла месячных он имеет свое минимальное значение, постепенно повышаясь к концу данного этапа и достигая максимума в тот момент, когда доминантный фолликул достигает 20-25 мм, то есть полной зрелости.
Такой пик эстрогена провоцирует выброс лютеинизирующего гормона (далее ЛГ), на основании которого действуют тесты на определение овуляции. ЛГ предупреждает о скором выходе клеточки.
Начало овуляции
Всплеск ЛГ сообщает, что через 24 часа будет начало овуляции, а на какой день цикла она произойдет, зависит от его длины. Обычно это событие случается в середине регулярного цикла.
При 28-дневном цикле, разрыв фолликула случается на 14 день. При сокращенном или удлиненном периоде данную дату вычисляют путем вычитания 14, постоянной величины второй половины цикла, от предполагаемого дня следующей менструации. Овуляция длится сутки и выступает оптимальным временем для наступления беременности.
При желании родить сына, акт любви стоит провести непосредственно в день овуляции. Если же предпочитаете иметь дочку, рекомендуется половой контакт за 2-3 дня до планируемого выхода половой клетки.
Обусловлено это разной длиной жизни сперматозоидов: носители мужской хромосомы живут всего 24 часа, а обладатели женской более выносливые и могут продержаться до 5 суток в половых путях женщины.
Методы ее определения
Овуляция – это признак нормального регулярного процесса у здоровой женщины. Поэтому определению этого момента уделяется большое внимание. Специалисты предлагают достаточное количество способов для ее вычисления.
Календарный метод
Большинство девушек обходятся календарным методом. Здесь, с какого дня считать начало цикла понятно: отмечаются первый день или все дни месячных. После отсчитывается овуляция путем отнимания от длины цикла 14. Два дня накануне и после также отмечаются в календаре, как благоприятные для зачатия.
График базальной температуры
Также можно применить измерение базальной температуры и составление ее графика, где, благодаря всплеску ЛГ можно зафиксировать необходимую дату за 24 часа до ее наступления.
Как определить начало овуляции
Тест на овуляцию
Существуют и тесты на овуляцию, достаточный выбор которых имеется в аптеках с приложением подробной инструкции, как ими пользоваться. Для такой цели используются и специальные приборчики, указывающие на рост гормона по исследованию мазка слюны.
УЗИ мониторинг
После освобождения, яйцеклетка отправляется в маточную трубу, где либо происходит ее оплодотворение, либо нет. На месте разрыва пузырька начинает функционировать желтое тело, вырабатывающее прогестерон. Он поддерживает зачатие, нужную толщину слизистого слоя матки, контролирует прикрепление плодного яйца и его дальнейший рост и развитие.
Все эти моменты просчитываются без труда у женщин с регулярными циклами. В случае сбоя их ритмики отследить созревание фолликула и овуляцию помогает УЗИ – мониторинг. С какого дня цикла начинать данное исследование решает гинеколог. Обычно, на 3-5 день после окончания критических дней. Повторяется аналитика 3-4 раза, пока не подтвердится факт овуляции.
Завершение менструационного цикла
У менструационного цикла есть два варианта завершения: оплодотворение яйцеклетки и как следствие появление эмбриона и беременности, либо отторжение эндометрия, если оплодотворения не произошло.
Оплодотворение
После оплодотворения эмбрион опускается в матку и внедряется в эндометрий. Этот путь занимает 5 -7 дней. Если через неделю или чуть позже после подтвержденного выхода яйцеклетки наблюдается выделение нескольких капелек крови из влагалища или ее незначительный мазок, да еще есть ощущение болезненности внизу живота, это лишнее подтверждение факта наступления беременности.
Такое состояние длится до суток и проходит бесследно, а плод благополучно продолжает развиваться. При задержке месячных на 7-14 дней после ожидаемой даты их прихода можно смело делать тест на беременность, чтобы подтвердить факт наступления интересного положения.
Отторжение эндометрия - месячные
Ну, а когда слияния женской и мужской клеток не произошло, к концу второй фазы снижается уровень прогестерона. Желтое тело перестает его вырабатывать, поскольку надобность в нем отпала. Толстый слой эндометрия, не дождавшись плодного яйца и лишившись поддержки своего гормона, отмирает и начинает отторгаться.
При этом разрушаются стенки сосудиков, и вместе с эпителием слизистой смешивается кровь из них. Выделения выталкиваются маткой во влагалище, и начинается ежемесячная менструация и начало нового цикла с повторением всех ежемесячных фаз.
Заключение
Таким образом, на какой день начало цикла приходится, зависит от ритмических процессов женщины. Первый днем цикла считается день начала менструации. Овуляция приходится на 14 день, если считать от конца цикла. Каждой девушке стоит завести календарь и отмечать на нем дни начала менструации. На основании этого, легко просчитать длину своего цикла и выявить овуляцию и дни, благоприятные для зачатия.
Организм женщины - загадка природы, его можно изучать без конца.
Большое влияние на самочувствие и эмоциональный фон оказывает менструальный цикл. Долг каждой женщины – знать о нем и уметь чувствовать свой организм.
Показать всё
1. Что такое менструальный цикл?
Менструальным циклом принято называть отрезок времени, началом которого считается , а концом – день до появления следующих менструальных выделений.
Этот процесс повторяется у всех здоровых женщин ежемесячно, за исключением беременных и кормящих грудью.
Природа каждый месяц готовит женщину к потенциальной беременности и делает все, чтобы плод оказался в комфортных и благоприятных условиях, в которых можно гармонично расти и развиваться.
Когда девочка появляется на свет, в ее яичниках насчитывается около 2 миллионов яйцеклеток, но к периоду полового созревания их остается не больше 400 тысяч. Во время 1 цикла, как правило, расходуется 1 яйцеклетка.
Невозможно представить себе регулярный менструальный цикл без участия структур головного мозга и гормонов.
Последовательность событий, происходящих во время нормального цикла, обусловлена тесной взаимосвязью работы гипоталамуса, передней доли гипофиза, яичников и эндометрия.
В среднем его длительность составляет 28 дней. Но цикл, который длится от 21 до 35 дней, также считается нормальным.
Если цикл не укладывается в эти временные отрезки, это не является нормой. В этом случае стоит обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование под его руководством.
Рисунок 1 - Схема фаз менструального цикла
2. Фазы цикла
Менструальный цикл состоит из нескольких фаз. Фазы по изменениям в яичниках и эндометрии отличаются (см. схему на рисунке 1 и таблицу). Каждая из них имеет свои особенности и характеристики.
Таблица 1 - Фазы менструального циклаФаза по эндометрию Особенности Признаки Овуляция (1-2 дня) --- Лютеиновая (14 дней +/- 2) Секреторная 2.1. Фолликулярная
Самую первую фазу менструального цикла называют фолликулярной. Она начинается в 1 день месячных, а ее конец приходится на тот день, когда происходит овуляция.
Во время месячных происходит отторжение поверхностного слоя слизистой оболочки матки и начинается кровотечение.
В 1-3 день цикла матка выглядит как раневая поверхность, в эти дни велика. К 5 дню толщина эндометрия начинает нарастать.
Во время первой фазы в яичниках под влиянием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) созревают фолликулы.
Изначально их может быть несколько, но лишь один закончит процесс созревания, став доминирующим (основным).
В этот период происходит активный рост (пролиферация) эндометрия в матке под влиянием высокой концентрации эстрогенов (преимущественно эстрадиола).
Таким образом, фолликулярная фаза по времени соотносится с менструацией и фазой пролиферации эндометрия, то есть охватывает 1-14 дни.
2.2. Овуляция
Она начинается после резкого выброса ЛГ (лютеинизирующего гормона). После того как доминирующий фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка и начинает свое движение по маточной трубе.
Если в это момент происходит встреча яйцеклетки и сперматозоида, то образуется зародыш, и женщина может забеременеть.
Если этой встречи не произойдет, то яйцеклетка погибнет примерно через сутки. Овуляцию можно вычислить и определить по признакам, перечисленным ниже:
- 1 Женщина начинает испытывать сильное сексуальное желание.
- 2 Базальная температура поднимается.
- 3 , они становятся слизистыми, тягучими, но остаются светлыми и сопровождаются другими симптомами.
- 4 В пояснице могут возникать умеренные, тянущие боли.
2.3. Лютеиновая
Вторая фаза характеризуется образованием и ростом желтого тела на месте разорвавшегося фолликула. В среднем она длится 12-16 дней. Желтое тело готовит организм к беременности и вырабатывает прогестерон.
Максимальная концентрация прогестерона наблюдается через 6-8 дней после образования желтого тела (примерно 22 день цикла).
Эндометрий в это период еще больше утолщается, только за счет образования секрета маточными железами и увеличения размеров клеток (третья фаза секреции). Толщина его в конце лютеиновой фазы может достигать 12-14 мм.
Если зачатия не происходит, то уровень гормонов (эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ) постепенно начинает снижаться. Их минимум запускает начало менструации, начинается новый цикл.
На этот процесс влияют стрессы, вредные привычки и перенесенные заболевания.
3. Причины нарушений менструального цикла
Из-за чего нарушается цикл? Состояния и болезни Гиперпролактинемия Болезнь Кушинга Патологии щитовидной железы Снижение качества эндометрия Влияние на яичники Влияние на несколько звеньев 4. На что нужно обратить внимание?
Женщинам следует быть внимательными к своему организму. Умение чувствовать изменения, происходящие в нем, слышать его сигналы, поможет избежать многих сложных ситуаций.
Что не является нормой, на какие тревожные знаки следует обратить внимание?
- 1 Если чаще, чем 1 раз в 21 день, или реже, чем 1 раз в 35 дней, стоит обратиться к врачу.
- 2 Обильные кровотечения, когда 1 прокладки или 1 тампона не хватает на 2 часа.
- 3 Возникают и кровомазание.
- 4 Менструация длится более 7 дней.
- 5 Во время месячных или в период овуляции возникают , которые мешают полноценно работать, учиться и заниматься повседневными делами.
- 6 резко выражены, снижают качество жизни.
5. Зачем нужен дневник месячных?
Сейчас нет никакой необходимости заводить для этого специальную тетрадь. Можно установить на свой телефон приложение и регулярно вводить данные. Такой дневник нужен, чтобы знать среднее время одного цикла.
Как выглядит менструальный календарь?
Если его длительность резко меняется, дневник поможет узнать характер нарушений.
Дневник также поможет определить дату предполагаемой овуляции. Это особенно важно для тех, у кого есть проблемы с зачатием.
Электронные приложения предлагают ежемесячно вводить дату начала и конца месячных. На основе этих данных они автоматически рассчитают продолжительность цикла, время овуляции, неблагоприятные дни для планирования ребенка и время начала следующей менструации.
Некоторые приложения не ограничиваются этими данными, в них можно отмечать свое самочувствие в определенные дни (количество выделяемой крови, симптомы, изменения).
Все эти данные при необходимости облегчат работу врачу и помогут выявить причины нарушений.
Фаза овариального цикла и ее длительность Фаза по эндометрию Особенности Признаки Фолликулярная (в среднем 14 дней, колебания от 7 до 22 дней) Менструальная + пролиферативная ФСГ стимулирует образование фолликулов. Нарастание концентрации эстрогенов с 3-5 дня, рост обновленного эндометрия.
Начинается с одновременно менструацией. Появляются кровянистые выделения.
Женщина в первые дни чувствует себя плохо, ее беспокоят боли внизу живота, тянет поясницу, настроение снижено.
После окончания месячных выделения умеренные или скудные, состояние кожи постепенно нормализуется.
Овуляция (1-2 дня) --- Резкий выброс ЛГ стимулирует выход яйцеклетки из фолликула. Движение яйцеклетки по маточной трубе.
Увеличение сексуального влечения, умеренные боли в области поясницы, внизу живота. Количество светлых выделений увеличивается, они становятся слизистыми, тягучими или жидкими.
Кожа под влиянием эстрогенов чистая, ровная, сияющая.
Повышение базальной температуры.
Лютеиновая (14 дней +/- 2) Секреторная Фолликул преобразовывается в желтое тело, начинается выработка прогестерона. Пик его концентрации приходится на 6-8 день после образования желтого тела.
В середине фазы на фоне гормональных сдвигов у некоторых возникает предменструальный синдром. К его симптомам относятся набухание молочных желез, снижение настроения, плаксивость или агрессия, повышение аппетита, тянущие боли внизу живота, повышение веса, отеки, головные боли, реже запоры, метеоризм.
Из-за чего нарушается цикл? Состояния и болезни Ановуляция (нет нормальной овуляции) СПКЯ (синдром поликистозных яичников), овариальная недостаточность Гипоталамический синдром, опухоли и другие заболевания гипофиза Избыточные тренировки и физические нагрузки Расстройства пищевого поведения, нервная анорексия, булимия Гиперпролактинемия Болезнь Кушинга Патологии щитовидной железы Снижение качества эндометрия Рак, гиперплазия эндометрия, эндометрит, полипы, эндометриоз (аденомиоз) Влияние на яичники Кисты, опухоли, аднексит, рак Изменение уровней гормонов-регуляторов Неправильный прием и подбор оральных контрацептивов, внутриматочных систем, ранняя менопауза, прием тамоксифена, препаратов прогестерона Влияние на несколько звеньев Воспалительные заболевания шейки матки и влагалища, в том числе ЗППП (хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, гонорея) Прием лекарственных средств (например, антикоагулянтов) Общие соматические заболевания: почек, печени, надпочечников, сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника, гемофилия и другие болезни свертывающей системы крови, онкология и др.