Гнездная алопеция у женщин причины. Как проявляется очаговая алопеция (гнездная). Причины возникновения заболевания

Облысение человека может иметь самую неожиданную этиологию, однако попробуем более подробно изучить такое заболевание, как гнездная алопеция. Прежде всего, следует уточнить, что для данной патологии характерны кругловидные на голове, лице и других участках волосяных покровов. Если говорить о причинах массового волосяного поражения, то они до конца не выявлены, однако среди предрасполагающих факторов следует выделить эндокринные, неврологические и психологические нарушения, аутоиммунные процессы и изменения сосудов. Также не стоит исключать и генетическую предрасположенность, которая преобладает у 10-20% пациентов.

Итак, рассмотрим клиническую картину данного заболевания. Как правило, очаги гнездной алопеции локализуются на голове, а именно в затылочной и теменной областях. Пациенты жалуются на закономерное выпадение волос, выраженное безволосяными круглыми пятнами на голове. Таких очагов может быть несколько, но они имеют способность сливаться, образуя обширную ярко выраженную лысину. Также характерным признаком данной болезни является изменение структуры волосяного фолликула, а некоторые волоски, в свою очередь, приобретают суженый стержень и уплотнение непосредственно на уровне кожи.

Гнездная алопеция классифицируется на диффузную, субтотальную, локальную, тотальную, офиазисную и универсальную. Так, преобладание диффузной формы сопровождается ярко выраженным поредением волос преимущественно на голове, а при субтотальной алопеции пропадает до 40 % волос в области скальпа. В 5% клинических случаев имеет место офиазисная гнездная алопеция, которой присуще облысение по условной полоске шляпы; а в 5-10% диагностируется тотальная форма алопеции, обусловленная полной потерей волос на голове. В очень редких случаях заболевание поражает области бровей, ресниц, лобковых волос и волос «под мышками», тогда имеет место универсальная гнездная алопеция.

Предугадать появление заболевания «алопеция гнездная» весьма затруднительно, да и течение его в организме непредсказуемо. В одних клинических картинах диагностируется процесс ремиссии, который наступает также неожиданно, как и предшествующее ему обострение. Иногда такие улучшения считаются временными, а болезнь приобретает рецидивирующий хронический характер. У другой категории пациентов, наоборот, наблюдается стремительное облысение и регулярное появление новых очагов гнездной алопеции. Важно уточнить, что все формы данного заболевания способны переходить одна в другую.

Диагностируется визуальным осмотром пораженных участков кожи, но также предусмотрено выполнение трихограммы, которая сегодня не является необходимостью.

Если поставлен окончательный диагноз «гнездная алопеция», лечение должно носить сугубо индивидуальный характер в каждом случае, исходя из характера патологического процесса и специфики пораженного организма. Следует уточнить, что вполне возможно неожиданное выздоровление, но не стоит обольщаться, ведь закономерны и рецидивы. Кстати, при тотальной форме часто не восстанавливается даже после длительного и дорогостоящего лечения. В ходе комбинированной терапии назначают седативные препараты, витаминные комплексы, и фитин, а также специальные спиртовые втирания. В более тяжелых случаях имеет место применение фотосенсибилизаторов («Бероксан», «Аммифурин») в сочетании с ультрафиолетовым облучением, фотохимиотерапией и кортикостероидами внутрь.

В целом, прогноз благоприятный, хотя порой на лечение уходит масса времени и финансовых средств, а заметных улучшений приходится очень долго ожидать.

– явление обратимое! Но успех лечения зависит от степени развития алопеции. Причем как и при других заболеваниях, лечение облысения имеет свои особенности. Например, гнёздная алопеция. Лечение её достаточно продолжительное, состоит из нескольких этапов, требует комплексного подхода и применения различных лечебных методик, как медикаментозных, так и физиотерапевтических.

Начинается гнездовая алопеция с небольшого облысения, а после приводит к полной потере волос не только на голове, но, возможно, и на всем теле. Волосы могут выпадать и на отдельных участках, например, борода у мужчин.

Однако гнёздная алопеция, которая поражает все тело, наблюдается лишь у 7% больных. Самое главное – это своевременная помощь в этой проблеме. Положительным результатом лечения должно быть окончательное выздоровление и появление у пациента новых волос.

Но прежде чем рассматривать методы лечения алопеции, нужно узнать, что это такое.

По своей сути алопеция – это патологическое выпадение волос на голове. Причина этого явления не выявлена до сих пор, что затрудняет лечение облысения. Одна из версий — организм распознает волосяной фолликул как чужеродное тело, начинает атаковать его антителами, что приводит к гибели луковицы и выпадению волос.

Симптомами гнёздной алопеции на начальной стадии являются овальные или круговые очаги выпадения волос. В последующих периодах развития заболевания облысение становится обширным. Так, при субтотальной форме выпадет около 40% волос, при тотальной алопеции наступает полное облысение.

Универсальной формой алопеции считается состояние, когда волосяной покров отсутствует не только на голове, но и на лице, теле. Патология усугубляется тем, что пока заживают старые рубцы, начинают развиваться новые очаги поражения.

Существует несколько стадий развития гнёздной алопеции. Лечение выбирается в зависимости от этих стадий. На первой, активной стадии, участки будущего облысения краснеют, отекают. При более тщательном осмотре можно заметить обломанные кончики волос.

Во время стационарной стадии кожа становится белой, вместо обломанных появляются так называемые расшатанные волоски. На третьей стадии, стадии регресса, вместо нормальных здоровых волос в очагах облысения начинает расти пушок, но без обычной пигментации.

Ногтевые пластины при разных формах заболевания ведут себя по-разному. Например, при тотальной алопеции наблюдается вдавление, продольное исчерчение пластинки. Такие симптомы наблюдаются у 94% больных гнёздной алопецией.

Методы лечения

Лечение гнездовой алопеции заключается в применении глюкокортикостероидов, которые изготавливаются либо искусственно, в лаборатории, либо синтезируются из коры надпочечников собак, кроликов, лошадей.

До проведения медикаментозной гормональной терапии для местного лечения гнёздной алопеции используются различные раздражающие агенты: антралин, аммоний, карболовая кислота, йод, кротоновое масло, жгучий перец, хризаробин, раствор формальдегида. Волосы при такой терапии способны отрастать снова, даже если после лечения прошло несколько лет.

Однако глюкокортикостероиды помогают в лечении, если облысение не превысило 50 % волосяного покрова. Если выше, то лечение будет малоэффективным. Так что лучше не затягивать с лечением, а обратиться к трихологу своевременно, когда состояние ещё обратимо.

Топическая иммуносупресорная терапия – лечение с помощью сенсибилизаторов (препараты, повышающие чувствительность клеток). Эта методика признаётся одной из лучших в лечении гнездовой алопеции. В лечении алопеции применяются также иммунотропные препараты, оказывающие губительное действие на белые клетки крови и клетки иммунитета – лейкоциты и лимфоциты.

В некоторых случаях пациенту может быть назначена фотохимиотерапия – воздействие на кожу фототерапией (излучением) вместе с сенсибилизирующими препаратами. Но такая методика может быть опасна для здоровья пациента, так как подавляет иммунитет и человек становится «открытым» для любой, даже самой простой инфекции.

Для наружного применения при лечении гнёздной алопеции используют скипидарную мазь, эфкамон, стимуляторы кератиноцитов (клеток внешнего слоя эпидермиса, которые способствуют росту волос). Физиотерапевтические методы лечения — это массаж кожи головы, аппликация парафином, токи д’Арсонваля (слабый импульсный переменный электрический ток высокого напряжения с быстро затухающими высокочастотными колебаниями), озонотерапия скальпа (действие обусловлено влиянием на клетки кожи озона, что стимулирует и укрепляет волосы). Классическими пунктами в лечении алопеции становятся акупунктура и электропунктура.

Противопоказаниями к использованию подобных медицинских средств являются: аллергическая реакция на тот или иной раздражитель, рак кожных покровов. В случае введения гормона надпочечника противопоказанием является нарушение функций почек и надпочечников.

Во время прохождения пациентом с алопецией лечебного курса важен эффект плацебо, когда человек, сам того не зная, принимает препарат, который никакого эффекта не даст. В качестве плацебо используются витамины, различные биодобавки, наружно применяются мази на основе острого перца, горчичной мяты и др.

Гнездовая алопеция по своей природе вызвана нарушением функций лейкоцитов и лимфоцитов. Под их действием клетки иммунной системы начинают уничтожать то, что должны защищать.

Лечение в данном случае заключается в раздражении клеток эпидермиса, что приводит к росту волос. Лечение изнутри заключается в торможении развитии лейкоцитов и ликвидации патологических процессов. Терапия при алопеции проходит безболезненно, а рост новых волос начинается менее чем через полгода.

Таким образом, гнёздная алопеция является серьёзным, но излечимым заболеванием.
Своевременная диагностика и лечение поможет не только остановить развитие болезни, но и приведёт к полному восстановлению волос.

Популярные статьи

Успешность конкретной пластической операции во многом зависит от того, насколько …

Лазеры в косметологии используются для эпиляции волос довольно широко, так …

Гнездная алопеция, чаще всего, диагностируется именно у молодежи до 25 лет, вне зависимости от пола, выявляется и у мужчин и женщин. До конца выяснить ее причины, пока не удалось. Специалисты считают, в организм самостоятельно запускает патологический процесс аутоиммунной системы, из-за которого волосяные луковицы начинают повреждаться. Под воздействие также попадает и иммунная восприимчивость клеток, которые принимают участие в формировании фолликула, к тому же, теряется рецепция сосочков. У многих людей выявляют и иные, менее распространенные причины.

Исследования, проведенные во многих странах, показали, что гнездная алопеция или очаговое облысение возникает у 0,1% жителей Земли, хотя бы один раз за всю жизнь. У меньшей части оно пропадает через 12 месяцев, у всех остальных возможны повторные эпизоды.

В целом, такого рода недуг не несет в себе опасности для здоровья, он лишь приводит к дефектам внешности, в частности в запущенных формах. В большинстве случаев, алопеция приводит к нарушению психического состояния, возможно возникновение стресса, а порой и депрессии, что, несомненно, сказывается на прогрессировании проблемы. Неправильное лечение и возникновение повторных заболеваний может привести к социальному заточению человека, куче комплексов. Особо часто данное явление проявляется у детей 12-16 лет и женщин.

Гнездная алопеция - болезнь, имеющая воспалительный, хронический характер, но вследствие которого не образуются рубцы после повреждения фолликул волос.

В последствие, у человека начинают выпадать волосы по всему телу. Такие участки по форме напоминают круг. Интересно то, что алопеция затрагивает и ногтевую пластинку человека.

Данное заболевание имеет несколько видов, в связи с этим каждая форма имеет различные причины и симптомы:

При диффузное облысение, волосы выпадают очень активно по всей поверхности головы.
Локальная форма алопеции характеризуется появлением нескольких очагов, которые четко отделены друг от друга и имеют форму круга.
Субтотальная форма опасна тем, что человек теряет около половины своих волос.
Офиазис – форма алопеции, при которой выпадение осуществляется только по краю роста волос. Нередко можно заметить, что облысение концентрируется только на затылке или же лбе, висках.
Тотальная форма – название говорит само за себя, человек теряет все волосы на голове.
Универсальная форма – один из самых распространенных видов алопеции. Волосы выпадают по всей поверхности тела человека, редеют брови, ресницы. Интересно то, что происходит потеря даже пушковых волос. Болезнь очень непредсказуема, ведь даже если заросли старые очаги, у человека могут открыться новые. Все это сопровождается десятками лет. Порой она может проявляться эпизодами или вновь возникать через определенный период времени.

Сложные и запущенные формы могут начаться сразу же, да и к тому же, некоторые виды переходят в другие, а иногда проявляются в совокупности.

Гнездная плешивость имеет несколько основных стадий:

Активная (иногда ее называют прогредиентной) стадия – диагностируют покраснение кожного покрова, отечность и чувство жжения. По краям можно ощутить покалывание. Трихолог, на приеме, может обратить внимание, что оборванные волоски похожие на восклицательные знаки. Также определит зону, в которой волосы имеют хилый корень, т.е. при малейшем усилии они выпадут или, их можно выдернуть. Чаще всего, границы не превышают и 12 мм. Если проводить более тщательный осмотр, т.е. исследовать волос под 100-кратным увеличением, то можно заметить истончение и дистрофию концов, по сути, они похожи на оборванную толстую нитку.
На стационарной стадии кожные покровы очага бледнеют, но при этом, не имеется зоны со слабыми волосами.
Стадия регресса – в зоне очага облысения начинают появляться пушки бесцветных тонких волос, кое-где можно заметить рост обычных волос, но уже с пигментацией.

Изменения ногтевой пластины не выделяют в отдельную стадию, поскольку она входит в легкую форму алопеции. Для заболевания характерна деформация пластины, в большинстве случаев, она вдавливается, при этом становится похожа на наперсток.

Порой, пластина приобретает продольные царапины, черты, а вот отросший край уже не ровный. 12 человек из 100, которые страдают легкой формой облысения, имеют данную деформацию. При диагностировании остальных видов алопеции, около 95% людей будут иметь такое изменение с ногтями.

Несомненно, для того, чтобы добиться отличных результатов, следует вовремя заметить проблему и обратиться к врачу. Комплексный подход будет отличным вариант для избавления от недуга.

В зависимости от того, какие были выявлены причины облысения, современная медицина предлагает несколько способов, с помощью которых можно вылечить гнездовую алопецию:

Глюкокортекостероиды вводятся в области образования лысины. Препарат оказывает иммуносупрессивное воздействие на очаги. Если зафиксировано, что у человека поражена половина кожных покровов головы, то смысла в данной процедуре нет. Такое лечение, на сегодняшний день, одно из самых неэффективных, даже с применением различных средств, что усиливают проникновение гормонального средства.
Топическое иммуносупрессивное лечение облысения – терапия, при которой специалист использует динитрохлорбензол, эфир скваровой кислоты и дифенилциклопропенон. Именно их правильное взаимодействие поможет предотвратить алопецию у человека.
Можно прибегнуть к помощи иммунотроных препаратов, которые способны уничтожить прототипы лимфоцитов.
Нередко используют фотохимиотерапию. Но при этом, важно учитывать все особенности человека и имеющиеся заболевания.
Применяют биогенные стимуляторы, которые способны увеличить скорость воссоздания новых тканей. Для того, чтобы скорректировать данные анализа крови, могут назначить лекарственное средство, что в своем составе имеет слюну пиявки.
Еще один эффективный способ — лечение медикаментами на основе цинка.
Иглоукалывание – один из менее распространенных методов для стимулирования точек на голове. Его можно отнести к раздражающим средствам. Иглоукалывание не дает постоянного результата.
Лечить проблему нужно со всех сторон, поэтому специалисты предлагают несколько раздражающих препаратов: мазь со скипидаром или же эфкамон.
Немаловажно восстановить питание окружающих тканей, улучшить микроциркуляцию в данной области.
Кремний – отличное вещество, которое укрепляет волос изнутри, меняет его структуру.
Стоит не забывать о пересадке волос. Ее осуществляют, когда на голове есть хотя бы 12-40% волос, только в этом случае процедура может быть эффективной. Трансплантация достаточно болезненна, но результат оправдан.
Аппарат Дарсонваль – стимулирует рост волос на голове и активирует волосяные фолликулы.
Криомассаж – методика массажа с использованием жидкого азота. К замершим фолликулам кровь приливает интенсивней, что и стимулирует их рост.
Озонотерапия – новый способ, при котором используется газ озон. Такое лечение усиливает оксигенацию крови и увеличивает метаболизм. Газ токсичен для легких, поэтому его вводят внутривенно.

Каждый врач, выявит причины недуга, сразу же назначит лечение. Пациент, в свою очередь, может помочь процессу, прибегнув к народным методам. Даже в независимости от того, сколько лет человеку, помощь традиционной медицины останется эффективной.

Причины заболевания

Механизм возникновения гнездной или очаговой алопеции у женщин связан с нарушениями работы иммунной системы. Благодаря особенной структуре волосяных фолликул, они начинают восприниматься организмом в роли чужеродного образования и вытесняться с занимаемого участка.

Факторами, провоцирующими заболевание, являются:

Наследственная предрасположенность. Нередко очаговая алопеция возникает у близких родственников.
Гормональные сбои. Нарушение функции коры надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы.
Возникновение инфекционных очагов в виде тонзиллита, риносинусита, кариеса.
Перенесенный стресс.
Для появления гнездной алопеции причинами могут послужить нарушения в деятельности вегетативной нервной системы, вызывающие спазм артериол, прекапилляров, ведущие к повышению вязкости крови.

Существует несколько факторов, при которых возможна очаговая алопеция

Проведенное обследование позволяет определить истинные причины заболевания, проявление симптомов различается у разных людей и зависит от состояния здоровья человека.

Клинические формы

В большинстве случаев очаговая алопеция наблюдается на волосистой части головы. Различают несколько форм заболевания, отличающихся степенью его проявления:

Локальная. Участки выпадения волос имеют круглую или овальную форму.
Лентовидная. Очаг поражения напоминает ленту, тянущуюся от виска к затылку.
Субтотальная. Многоочаговые участки сливаются, образуя более крупный.
Тотальная. Представляет собой полное отсутствие волосяного покрова на голове, включая брови и ресницы.
Универсальная. Форма заболевания, когда симптомы наблюдаются годами. Старые очаги сменяются новыми, периодически происходит обострение. Характеризуется отсутствием волос на всем теле. Встречается у небольшого количества заболевших – не более 7%.
Гнездное облысение. Считается тяжелейшей формой заболевания. Очаговое выпадение волос сопровождается поражением ногтей.

В случае злокачественного течения заболевания возможен переход одной клинической формы в другую. Участки, на которых имеется плешивость, не доставляют неприятных ощущений в виде воспалений, зуда. Некоторые больные отмечают незначительное покалывание в пораженной области.

Проявление алопеции у женщин

Такой вид облысения доставляет серьезный психологический дискомфорт

Гнездовое облысение среди представительниц прекрасного пола встречается реже, чем у мужчин, доставляя серьезный психологический дискомфорт. Появление одной проплешины можно прикрыть волосами, изменив прическу, но гораздо сложнее скрыть болезнь при возникновении многочисленных очагов. Успокаивает факт, что гнездная алопеция поддается лечению, иногда даже может пройти самостоятельно. Причиной возникновения заболевания часто служит повреждение волос в результате химической завивки, использования плойки, фена, утюжка, что нарушает структуру волоса.

Очаговое облысение может образоваться при употреблении антидепрессантов, лекарственных препаратов. Способствуют заболеванию гормональные изменения, часто возникающие в период беременности или после родов.

Проявление алопеции у мужчин

Первые симптомы проявляются в виде образования небольшой проплешины на макушке. Постепенно ее границы расширяются, и пятно увеличивается в размерах. Очаговая алопеция может затронуть подбородок, щеки, вызывая клочкообразный вид растущей бороды . Заболеванию подвержены люди любого возраста, чаще подростки . У детей основным симптомом является пористая кожа. По краю пораженного участка отмечается рост слабых и тонких волос.

Первый симптом алопеции у мужчин – проплешина на макушке

Стадии заболевания

Гнездная алопеция протекает в три этапа в зависимости от степени выраженности симптомов:

Прогрессивная стадия. На коже образуются гиперемированные участки с пятнами проплешин. Больной жалуется на покалывание в пораженной области, чувство жжения. Повсюду можно обнаружить выпавший волос. Площадь очага небольшая – до 1 см. Волосы легко ломаются и с легкостью извлекаются при вытягивании.
Стационарная стадия. На месте поражения имеются незначительные признаки воспаления, кожа бледнеет.
Стадия регресса. Наблюдается постепенное восстановление роста волос. Процесс начинается с появления светлого пушка, затем происходит утолщение, пигментация волосков, приобретающих крепкий и здоровый вид.

На ногтевых пластинках, пораженных очаговой алопецией, возникает продольная исчерченность, точечные углубления, по краю ногтя образуется волнистый узор.

Основные принципы лечения

За помощью следует обращаться к трихологу

Прежде чем начинать избавляться от неприятных симптомов, необходимо выяснить причины развития заболевания. Чтобы знать, как вылечить очаговую алопецию, у конкретного пациента, трихологу необходимо провести тщательное обследование. Подбор терапевтических методов производится с учетом индивидуальных особенностей больного. Если гнездовая алопеция вызвана нарушением деятельности внутренних органов, потребуется соответствующая медицинская помощь.

Лечение очагового облысения включает несколько составляющих: оказание психологической помощи, индивидуальный подбор эффективных методов, разъяснение больному причин заболевания, его длительного периода, возможности самоизлечения.

Перед тем как лечить очаговую алопецию, необходимо пройти обследование, включающее посещение нескольких специалистов – эндокринолога, отоларинголога, женщинам – гинеколога. Назначается анализ крови на выявление гормонов, количества железа, наличие токсоплазмы.

Лечение проводится различными методами: с помощью медикаментозных препаратов, предназначенных для внутреннего и наружного использования; физиотерапевтических процедур. В крайнем случае, когда указанные способы не приносят положительного результата, делается пересадка волос.

Случается, что если при очаговой алопеции лечение прекратить, она возобновляется в виде свойственных симптомов.

Медикаментозная терапия

В зависимости от вызвавших гнездную алопецию причин назначаются медикаментозные препараты. С помощью лекарственных средств удается скорректировать имеющиеся нарушения в организме, излечить сопутствующие заболевания. Для внутреннего применения рекомендуются витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием железа, антиоксидантов, кортикостероидные, иммунодепрессивные препараты. При обнаружении очагов инфекции используются противовоспалительные средства.

Улучшить микроциркуляцию помогает Троксевазин, Трентал. Питание тканей обеспечивает Актовегин, Солкосерил. Многогранным действием обладает препарат Фенибут. Помимо антиоксидантных и седативных свойств, он обладает способностью предотвращать склеивание элементов крови.

Троксевазин поможет улучшить микроциркуляцию

Лечение очаговой алопеции не обходится без применения средств для наружного использования. К ним относятся всевозможные мази, крема, лосьоны . Основным действующим веществом в составе этих препаратов являются: гепарин, способный уменьшить вероятность тромбообразования; верапамил, препятствующий регенерации кератиноцитов, благодаря блокированию кальциевых канальцев в клетках. Для повышения микроциркуляции назначают препараты, в составе которых присутствует бодяга, сок чеснока, лука, кронтовое масло. Эффективное действие оказывает нанесение на пораженный участок 20%-го раствора скипидара, смешанного с касторовым маслом, 10%-я настойка на основе красного перца.

При наличии тяжелой формы заболевания, когда отмечается выраженная плешивость, лечение гнездной алопеции включает применение активных глюкокортикосероидных препаратов. Они могут вводиться с помощью мезотерапии , электрофореза.

Физиотерапия

При гнездной алопеции лечение проводят с использованием физиотерапевтических процедур. Популярностью пользуется ионофорез, микротоковая терапия, воздействие лазерным лучом низкой интенсивности, ультрафиолетовое облучение, озоновая терапия.

Непоследнее место в лечении занимает правильное питание

Каковы у такого заболевания, как гнездная алопеция, причины? На этот вопрос по сей день с полной уверенностью не ответит ни один специалист, так как этиология заболевания пока неизвестна.

Так как неизвестны причины гнездной алопеции, это создает определенные затруднения при назначении лечения заболевания. Однако, несмотря на все трудности, разработаны современные методы борьбы с патологией, в целом прогноз лечения (особенно для женщин) достаточно оптимистичен.

Сущность патологии

Гнездная, или очаговая, алопеция представляет собой воспалительное хроническое заболевание, поражающее волосяные корни (фолликулы) и вызывающее появление очагов выпадения волос (в основном на голове, но иногда поражаются другие участки тела). Также поражаются ногти. Очаги облысения появляются неожиданно и характеризуются специфической округлой формой. При этом стандартные симптомы кожных заболеваний (зуд, болевой синдром и т. п.) не отмечаются. На поверхности кожи головы обычно отсутствуют патологические изменения, не формируются и рубцы.

Заболевание начинается с небольшого пятнышка, на котором выпадают волосы. Патология может неожиданно исчезнуть или начать быстро развиваться в виде увеличения площади облысения и появления новых очагов. Патогенез развивается в следующем порядке. На начальном этапе расширяются каналы фолликулярных сосудов с последующей облитерацией. В результате нарушения роста волос из матрикса они ускоренно переходят в фазу телогена (стадия начала выпадения), что и формирует очаги облысения. При нарушении цикла роста в фазе анагена происходит обламывание волосяного стержня с дистрофией его конца.

При затяжной форме алопеции наблюдается дисбаланс показателей клеточного иммунитета: понижение выработки гормонов опиатного типа (нейротензина, эндорфина, лей-энкефалина). Происходит уменьшение размеров луковиц волос с активизацией Т-лимфоцитов и клеток Лангерганса.

Заболевание у мужчин прогрессирует быстро, что может вызвать значительное облысение. Развитие патологии у женщин происходит медленнее, что объясняется преобладанием эстрогенов над андрогенами, но при гормональном дисбалансе оно чревато переходом в тотальную стадию. Очаговая алопеция может развиться и у детей, при этом прогрессирующая болезнь может перейти на брови и ресницы.

Виды заболевания

По механизму развития и локализации гнездная алопеция подразделяется на следующие основные виды:

Локальная форма: отдельные округлые зоны поражения.
Лентовидный тип (офиазис Цельса): расширение зоны поражения идет в виде ленты от затылка до виска (течение заболевания достаточно сложное).
Субтотальный вид: объединение небольших очагов с появлением крупных зон поражения.
Тотальная форма: облысение всей головы, переход на ресницы и брови.
Универсальный тип: распространение поражения на всю поверхность тела, где есть волосы. Характеризуется длительным течением с периодическим чередованием обострения и стадии ремиссии.
Гнездное облысение: поражение охватывает и ногти. Этот тип заболевания считается наиболее тяжелой формой проявления болезни.

Различные виды заболевания могут переходить из одной формы в другую.

Развитие алопеции может проходить по трем стадиям:

Активная (прогрессивная) фаза: очаг поражения имеет граничную зону расшатывания волос шириной 4-10 мм, из которой волосы легко вытягиваются без усилия. На поверхности кожи головы в очаге наблюдаются покраснение и отечность, возможно появление зуда и жжения.
Подострая (стационарная) фаза: воспаление кожи незначительно, а вокруг зоны облысения нет кольца расшатывания волос.
Фаза регресса: медленный рост пушковых волос в зоне поражения.

Причины заболевания

Этиология гнездной алопеции пока не поддается полному определению, но исследователи сходятся во мнении: патология берет начало с нарушения аутоиммунного механизма, которое приводит к тому, что организм воспринимает некоторые фолликулы волос как чужеродное включение. Такие предположения основаны на обнаружении в зоне поражения соответствующих иммуноглобулинов типов G, М и А, а также иммунных комплексов С3.

Для запуска иммунного механизма необходимы провоцирующие внешние и внутренние факторы, способствующие началу процесса отторжения фолликулов. К провоцирующим факторам, однозначно, отнесены следующие причины:

генетическая (наследственная) предрасположенность (до ¼ всех заболевших);
острые формы инфекционно-вирусных заболеваний;
наличие хронических инфекций (кариес, риносинусит, тонзиллит и т. д.);
нервные стрессы;
эндокринные патологии (заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и гипоталамуса);
функциональные нарушения вегетативной нервной системы, приводящие к нарушению кровоснабжения;
физические травмы и раны;
кожные грибковые заболевания;
внешние факторы (переохлаждение, ультрафиолет, экология);
неправильное питание.

Симптомы заболевания

Главным симптомом очаговой алопеции является появление зон облысения. Их размеры и скорость развития патологии зависят от вида заболевания и стадии развития.

При локальной форме алопеции участки облысения имеют четко ограниченные округлые или овальные очаги, а при субтотальном типе выпадению волос может подвергнуться большая часть всего волосяного покрова.

Во время развития тотальной и универсальной форм болезни исчезают полностью волосы на голове, поражение переходит на другие участки тела.

Обычно патология протекает без выраженных симптомов поражения кожи, но в случае проявления прогрессивной фазы наблюдаются признаки воспалительной реакции: отеки, зуд, покраснение.

Если заболевание охватило ногти, то на них появляются характерные повреждения: вдавливание поверхности, продольные полосы на пластине, волнистый свободный край.

Лечение заболевания

Для того чтобы вылечить гнездную алопецию, применяется несколько способов терапевтического воздействия: медикаментозное лечение, физиотерапия, наружные местные и народные средства.

Медикаментозное лечение основано на комплексном назначении следующих лекарственных препаратов: средства для нормализации обменных процессов и улучшения питания тканей (актовегин, пантенол, солкосерил), седативные и препараты для улучшения микроциркуляции (новопассит, персен, трентал, кавинтон, сермион), иммуномодуляторы (антралин), противовоспалительные и препараты для ускорения роста волос (миноксидил), ноотропные средства (ноотропил, пирацетам). В осложненных случаях назначаются глюкокортикостероиды. Часто используется фенибут, имеющий психостимулирующие и антиоксидантные свойства.

Наружная терапия осуществляется путем применения мазей, лосьонов, кремов. Обычно назначаются средства на основе гепарина, верапамила. Ирритантные средства позволяют улучшить микроциркуляцию крови (Дитранол, бодяга, кротоновое масло и т. д.). Для восстановления волосяного покрова втираются мази с содержанием кремния (силокаст). Для повышения локального иммунитета применяется крем антралин.

Физиотерапия широко используется для закрепления результатов медикаментозного воздействия. Для улучшения клеточного обмена и стимуляции волосяных луковиц применяются дарсонвализация, рефлексотерапия, электрофорез, криомассаж, лечебный массаж, ультрафиолетовое облучение.

Народные средства, как всегда, находят популярность при лечении гнездной алопеции в домашних условиях. Эффективными средствами считаются луковый и чесночный соки, сок из корней хрена, настойка красного перца, отвар из ивовой коры и корня лопуха.

Очаговая алопеция не относится к опасным для здоровья заболеваниям, но ее влияние на человека огромно. Поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу для проведения эффективного лечения.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью