Гарднереллез от чего. Гарднереллез у женщин: причины, симптомы и лечение. Основные цели лечения инфекции

Содержание:

Гарднерелла (бактериальный вагиноз) является очень распространенной инфекцией в наше время. По статистике, более 20% женщин, ведущих половую жизнь, страдают от такого заболевания.

Все дело в том, что гарднерелла всегда присутствует в микрофлоре женского полового органа.

Но при резком увеличении количества данных бактерий микрофлора влагалища нарушается, что приводит к развитию инфекции.

Вопрос, является ли данный тип вагиноза именно тем заболеванием, которое, как и многие, передается половым путем, до сих пор не имеет однозначного ответа со стороны медиков. Однако бактериальный вагиноз требует незамедлительного лечения, и это даже не обсуждается.

Гарднерелла сама по себе не является патогенной, но она приводит к появлению других болезнетворных организмов, которые более опасны для здоровья женщин. Гарднерелла выполняет функцию подготовки почвы для вредных микроорганизмов. Когда эти микроорганизмы начинают размножаться в ускоренном темпе, продукты их метаболизма пагубно влияют не только на влагалище, но и проникают в уретру.

Нарушенная микрофлора для гарднереллы - причина возникновения № 1. Бактерии, разросшиеся в такой «благоприятной » среде, и вызывают воспаление.

Заразен ли бактериальный вагиноз?

Конечно. Именно пациентки, которые очень активно ведут половую жизнь, чаще всего сталкиваются с данным заболеванием. Избежать передачи вагиноза можно при использовании контрацептивов, особенно следует уделить этому внимание, если вы завязываете отношения с новым партнером. Данное утверждение вовсе не значит, что мужчина «заразен». Возможно, что микрофлора мужчины окажется чуждой вашему организму. Это и приведет к дисбактериозу, а затем и к гарднереллезу.

Лечение данного заболевания ничем не отличается от остальных, передающихся половым путем инфекций. Независимо от подтверждения заболевания, оба партнера должны пройти полный курс лечения препаратами, которые выпишет доктор, одному из них.

Заболеть гарднереллезом можно, даже если факта заражения как такового не было. Заболевание может развиваться из-за приема антибиотиков или контрацептивов местного применения. Зафиксировано множество случаев развития гарднереллы после приема следующих препаратов: Тержинан, Бетадин, Полижинакс.

Нарушить микрофлору влагалища можно при длительных стрессах, диетах, при интенсивных физических и эмоциональных нагрузках.

Симптомы гарднереллеза

Первые признаки появления заболевания должна знать каждая женщина, ибо начинать лечение и принимать специальные препараты нужно как можно раньше.

Симптомы гарднереллеза у женщин проявляются гораздо заметнее, нежели у представителей сильного пола. Выделения из влагалища могут иметь желтый, зеленый, белый, прозрачный и бело-серый оттенок. Они имеют однородную консистенцию, кремообразную или водянистую, зачастую пенятся.

Половые губы отекают, краснеют, при мочеиспускании или при половом акте появляется зуд и жжение. Главный признак болезни - запах испорченной рыбы.

Кроме выделений, гарднереллы у женщин вызывают внутренний воспалительный процесс, который также влечет за собой зуд, боль и жжение во влагалище.

У мужчин же (у 90%) гарднереллы не вызывают никакого дискомфорта. В редких случаях о наличии заболевания можно судить при болезненном мочеиспускании. Еще реже наблюдаются обильные выделения из полового члена, жжение и зуд.

При появлении любых незначительных симптомов гарднереллеза у женщин рекомендуется сразу обратиться к врачу. Специалисты утверждают, что излечить заболевание с первого раза можно только на ранней стадии развития.

Осложнения и последствия заболевания разнообразны.

Уретрит, простатит, бесплодие грозит мужчинам. А у женщин зачастую развиваются воспалительные заболевания органов малого таза. Наружные половые органы, влагалище, шейка матки - все подвергается опасности. Следствием являются эндометрит и аднексит, который будет беспокоить вас всю жизнь.

Если говорить о последствиях, которые появляются сразу же, то это резкое снижение иммунитета и высокий риск заболеваний мочеполовой системы.

Гарднереллез часто встречается у беременных женщин. Зачастую женщина заражается еще до зачатия ребенка, а во время беременности болезнетворные микробы дают обострение. Причины таковы: при беременности резко падает иммунная защита организма и происходит гормональная перестройка. Эти факторы влияют на микрофлору женского влагалища, и, если у девушки есть минимальный риск заболеть гарднереллезом, организм действует далеко не на пользу хозяйке.

Диагностика заболевания

В наши дни гарднерелла у женщин может быть выявлена на начальных этапах, благо, для каждого специалиста это возможно. Женщинам при первых подозрениях следует незамедлительно обратиться к гинекологу, а мужчинам - к венерологу или урологу.

Сначала проводится осмотр пациента, оцениваются симптомы. Наиболее частая жалоба - выделения с резким неприятным запахом. Если у гарднереллы симптомы не так хорошо выражены, то проводится лабораторный анализ, который позволяет выявить возбудителя.

Анализ представляет собой общий мазок с микроскопией. Рассматривая под микроскопом клетки больного человека, можно заметить толстый слой микробов, который и говорит о факте заболевания. Еще один анализ для подтверждения болезни - измерение рН среды влагалища. Окончательно поставить диагноз можно после реакции на изонтрил (именно то вещество, которое издает жутко неприятный запах).

Если диагноз подтвердился, потребуйте у доктора провести обследование на наличие воспалительных процессов во влагалище (посев выделений из влагалища, анализ на дисбиоз, ПЦР).

Гарднереллез у женщин во время беременности является самым распространенным заболеванием, но не отчаивайтесь, главное - своевременно справиться с болезнью. Препараты для лечения должен выписать доктор, так как многие лекарства запрещены, в том числе антибиотики.

Обычно врачи назначают следующие препараты для лечения: Метронидазол, Клиндамицин. И один, и другой препарат выпускается как в форме геля для наружного применения, так и в виде таблеток. Лечение и дозировку препарата назначает лечащий врач. Следует помнить, что данные препараты несовместимы с алкоголем. Окончив курс лечения, сдайте снова анализы, а затем следите за своим здоровьем и не допускайте рецидивов.

Профилактика заболевания достаточно проста:

  • Бережно относитесь к своему здоровью.
  • Укрепляйте иммунную систему.
  • Ведите здоровый образ жизни (не переутомляйтесь, питайтесь правильно).
  • Исключите случайные половые контакты.
  • Пользуйтесь презервативами.
  • В течение 2х часов после «подозрительного» полового акта используйте антисептики.
  • Откажитесь от спринцевания и препаратов, содержащих 9-ноноксинол (противозачаточные).

Постоянно следите за своими половыми органами, содержите их в идеальной чистоте. При первом появлении любых симптомов обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением!

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) – довольно распространенное гинекологическое заболевание, развивающееся в результате повышения концентрации во влагалище бактерий Gardnerella vaginalis. Небольшое количество этих бактерий есть в составе микрофлоры влагалища каждой здоровой женщины, но только дисбаланс лактобактерий и гарднерелл приводит к появлению симптомов заболевания.

Самые распространенные причины развития бактериального вагиноза

Гарднереллез характеризуется увеличением во влагалище концентрации микроорганизма Gardnerella vaginalis.
  • Беспорядочная половая жизнь;
  • постоянное ношение ежедневных прокладок;
  • нарушение правил интимной гигиены во время менструации (несвоевременная смена прокладок и тампонов);
  • нарушение гормонального баланса в организме в период полового созревания и во время беременности;
  • ношение плотно прилегающего белья из синтетических материалов;
  • длительный прием антибактериальных препаратов;
  • иммунодефицитные состояния.

Симптомы гарднереллеза

Основной и, пожалуй, единственный признак заболевания - обильные выделения из половых путей, имеющие однородную консистенцию, серовато-беловатый или желтоватый цвет и неприятный запах, напоминающий запах тухлой рыбы. В половине случаев у больных женщин происходит присоединение воспалительного процесса во влагалище (вагинит). В таком случае появляются зуд и жжение во влагалище, которые могут усиливаться при мочеиспускании и во время полового акта.

При появлении таких выделений следует обратиться к гинекологу для обследования. Не стоит заниматься самолечением, в большинстве случаев это оказывается неэффективно. Тем временем гарднереллез может осложниться вагинитом, кольпитом и другими гинекологическими заболеваниями, которые потребуют более сложного и длительного лечения.

Гарднереллез у мужчин

Возникновение гарднереллеза, как заболевания, у мужчин невозможно. Однако попадание бактерии Gardnerella vaginalis в уретру при половом акте, особенно у мужчин со сниженным иммунитетом, может привести к развитию уретрита, который, в свою очередь, проявляется характерной симптоматикой (зуд, жжение, боли в уретре во время мочеиспускания). У мужчин с нормальным иммунным статусом гарднереллы, попадая в мочеполовые пути, не вызывают никаких патологических процессов. Тем не менее мужчина может быть носителем гарднерелл, поэтому при рецидивирующем бактериальном вагинозе у женщин, рекомендуется пройти обследование её половым партнерам.

Лечение гарднереллеза


Для лечения гарднереллеза применяются препараты, губительно воздействующиие на микроорганизм-возбудитель, а затем - лекарства, содержащие полезные микроорганизмы - лактобактерии.

Лечение заболевания включает в себя два последовательных этапа. Причем второй этап без первого будет абсолютно неэффективен.

1. Первый этап необходим для подавления избыточного роста условно-патогенной флоры, к которой и относится бактерия Gardnerella vaginalis. С этой целью назначаются антибактериальные препараты (метронидазол, клиндамицин), в большинстве случаев они применяются местно в виде гелей и свечей, реже в таблетированной форме. Курс антибактериальной терапии длится 7-10 дней.

2. Второй этап намного сложнее, чем первый. Он заключается в заселении влагалища нормальной микрофлорой (лактобактериями). Перед началом применения препаратов с молочнокислыми бактериями рекомендуется сдать анализ для контроля эффективности терапии первого этапа, а также для исключения , которая могла развиться на фоне лечения антибиотиками.

Местно применяются вагинальные свечи Ацилакт, Лактобактерин, Лактонорм. Иногда врач назначает прием препаратов, содержащих лактобактерии, внутрь (Лактобактерин, Лактонорм плюс).

Во время лечения рекомендуется соблюдение диеты, исключающей острые и жареные блюда, специи, алкогольные напитки. Необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие молочнокислые бактерии (биокефиры, бифидойогурты, домашний кефир, приготовленный на заквасках типа «Наринэ»).

Обычно параллельно с лечением бактериального вагиноза проводится лечение и профилактика дисбактериоза кишечника. Женщинам назначаются препараты, содержащие пребиотики (Линекс, Нормофлорин, Бифидумбактерин).

Не стоит также забывать, что нередко в возникновении гарднереллеза большую роль играет ослабление иммунной защиты организма. С целью коррекции иммунодефицита назначаются иммуномодулирующие средства, поливитамины (биомакс, витрум), природные иммуностимуляторы (эхинацея, лимонник).

Во время лечения женщине желательно воздерживаться от половых контактов или использовать барьерные средства контрацепции.

Оценка эффективности проведенного лечения проводится через неделю после завершения курса приема препаратов и исчезновения симптомов заболевания. Повторное обследование рекомендуется пройти через 1-1,5 месяца после первого.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков гарднереллеза необходимо обратиться к гинекологу. Так как это заболевание не относится к инфекциям, передаваемым половым путем, посещение венеролога не требуется. Дополнительно следует посетить гастроэнтеролога и проконсультироваться с ним по поводу лечения сопутствующего кишечного дисбактериоза.

Гарднереллез — довольно распространенное заболевание, которому подвержены как женщины, так и мужчины. Поэтому многие интересуются вопросами о том, как в организм человека попадает гарднерелла, что это такое и к каким проблемам может привести. Существует ли эффективное лечение инфекции?

Гарднерелла: что это такое?

Gardnerella vaginalis — анаэробная бактерия, обитающая в человека. До недавнего времени считалось, что чаще всего причиной неспецифического вагинита является активность Причины, безусловно, могут быть связаны с ростом и размножением этих микроорганизмов. Но в настоящее время такую бактерию принято считать условно-патогенной.

Заражение не всегда ведет к появлению воспалительных процессов — долгие месяцы микроорганизмы могут обитать в мочеполовой системе, не вызывая никаких внешних признаков. Кстати, скрытое носительство более характерно для мужчин.

Последние исследования показали, что активность гарднереллы у женщин приводит к изменению кислотности и нарушению нормальной микрофлоры влагалища. На фоне подобных нарушений наблюдается интенсивный рост и размножение других Поэтому чаще всего гарднереллез сопряжен с другими инфекционными заболеваниями — причиной воспалительного процесса могут быть сразу несколько разновидностей патогенных бактерий.

Гарднерелла: что это такое и как она попадает в организм?

Чаще всего заражение человека происходит во время незащищенного полового акта. Причем опасность представляют не только вагинальные, но также оральные и анальные контакты. Бытовой путь передачи также возможен, но лишь в тех случаях, если имеет место совместное использование сугубо личных вещей, например, нижнего белья, средств интимной гигиены и т.д. Возможна передача инфекции от матери к плоду или родов.

Гарднерелла: что это такое и к каким болезням приводит ее активность?

Как уже упоминалось, инфекция может существовать в организме, никак не проявляя себя. Появление воспалительного процесса, как правило, связано с ослаблением иммунитета, гормональными сбоями, переохлаждением, стрессами и любыми другим факторами, ослабляющими иммунную систему.

У женщин активность гарднереллы нередко приводит к развитию неспецифического вагиноза. Пациентки жалуются на появление нехарактерных с неприятным запахом, зуд наружных половых органов, боли во время полового акта или даже в состоянии покоя.

У мужчин подобная инфекция может привести к воспалению стенок мочеиспускательного канала. Как известно, уретрит сопровождается сильными болями и резью во время мочеиспускания, учащением позывов к опорожнению мочевого пузыря, а также покраснением и отечностью головки полового члена.

Как лечить гарднереллу?

Безусловно, пациентам с подобной проблемой необходима медицинская помощь. Ведь при отсутствии лечения инфекция может распространяться выше по мочеполовым путям, приводя к воспалению других органов.

Терапия в первую очередь включает в себя прием антибактериальных препаратов. Поскольку гарднереллы стойки к воздействию большинства антибиотиков, то пациентам назначают метронидазол. Кроме того, уместно использование некоторых средств наружного применения, в частности, вагинальных суппозиториев или гелей, например, «Метрогил» или «Флагин». Безусловно, необходим прием препаратов, содержащих живые культуры полезных бактерий, так как крайне важно восстановить нормальную влагалищную микрофлору. Иногда дополнительно проводится иммунотерапия.

Причины возникновения - недостаточное количество лактобактерий, которые являются основным составляющими нормальной флоры женского влагалища.

Гарднереллез или бактериальный вагиноз - весьма частое Когда гарднереллы были выявлены впервые, то их объявили новым видом заболевания, передающегося лишь половым путем. Но немного позднее выяснилось, что минимальное количество этих болезнетворных бактерий изначально присутствует в составе женской микрофлоры.

Формирование заболевания

В норме гарднереллы имеются у любой здоровой женщины. Но размножению этой бактерии активно препятствуют лактобактерии, поддерживающие кислую внутреннюю среду влагалища, благодаря вырабатываемой ими молочной кислоте. Именно лактофлора берет на себя местную иммунную и защитную функции, подавляя рост числа такой бактерии, как гарднерелла у женщин.

Причины возникновения заболевания кроются в том, что в силу определенных обстоятельств численность лактобактерий значительно снижается, и в этот момент происходит резкий рост анаэробных бактерий. Влагалищная среда становится щелочной, и это способствует проникновению новых инфекций. Именно поэтому гарднереллез обычно осложняется воспалительными заболеваниями мочеполовой системы у женщин.

Признаки гарднереллы у женщин

Протекает данное заболевание практически бессимптомно. Единственный яркий признак присутствия этой инфекции - очень сильные влагалищные выделения, обычно

серовато-белого или желтого цвета, имеющие очень резкий запах испорченной рыбы.

Довольно часто гарднереллез осложняется вагинитом. Тогда у женщины, помимо обильных выделений, появляется ощущение жжения и неприятного зуда во влагалище, усиливающиеся при мочеиспускании и половом акте.

Смена полового партнера может вызвать увеличение естественного числа такого микроорганизма, как гарднерелла у женщин. Причины возникновения роста этих бактерий иногда таятся в применение противозачаточных средств, включающих в свой состав 9-ноноксинол. Все это может провоцировать уменьшение количества лактобацил и, соответственно, рост условно-патогенной флоры.

Лечение заболевания

Если после проведенных анализов был выявлен патогенный рост бактерии гарднерелла у женщин, чем лечить - вполне закономерный вопрос. Методы современной терапии, применяемой в гинекологии, дают возможность полного выздоровления. Но, к сожалению, гарантий отсутствия потенциальных рецидивов настоящего заболевания не существует.

Лечение проходит в два этапа. На первом пациентка получает препараты, призванные устранить проявления и причины заболевания. Обычно назначаются следующие препараты: «Далацин» (капсулы или крем) интравагинально и таблетки «Метронидазол». Чтобы предупредить развитие молочницы параллельно назначается крем «Клотримазол».

На втором этапе лечения требуется восстановить естественную микрофлору. Для этого следует принимать средство «Бифидумбактерин», Ацилак» и иммуностимулирующие препараты.

Основные причины развития заболевания

К основным причинам формирования бактериального вагиноза можно причислить:

  • частую перемену половых партнеров;
  • недостаточную интимную гигиену в период менструации;
  • гормональные сбои организма при половом созревании и/или во время беременности;
  • ношение белья из «недышащих» синтетических материалов;
  • продолжительный прием антибактериальных средств;
  • дисбактериоз кишечника;
  • снижение иммунитета.

Ведение здорового образа жизни, применение презерватива при незапланированном сексуальном контакте, постоянный половой партнер - все это сможет предотвратить возникновение столь неприятного гарднерелла у женщин. Причины возникновения данного недуга могут быть просто исключены при соблюдении соответствующих правил.

Гарднереллез – инфекционное воспалительное заболевание, основанное на дисбиозе естественной микрофлоры во влагалище , связанной с размножением бактерий Gardnerella vaginalis. Минимальное количество микроорганизма находится на слизистых оболочках мочеполовых путей даже у здоровых женщин.

Но только при определенных неблагоприятных условиях, микроорганизм начинает размножаться и этим самым вызывать бактериальный вагиноз. Если у женщины обнаружилась гарднерелла, и уже появились первые симптомы заболевания, то лечение необходимо начать сразу же, чтобы исключить осложнения.

Женщины трепетно относятся к своему здоровью в области гинекологии. Появление болей, выделений, неприятных запахов, зуда и других патологических отклонений приводит к дискомфорту и панике. На самом деле, большая часть заболеваний относиться к неопасной группе, которая поддаётся лечению с помощью простых медикаментов и профилактики. К такой болезни относиться гарднереллез.

Для предупреждения развития болезни важно содержать микрофлору влагалища в надлежащем состоянии, но следить за этим постоянно невозможно. Уменьшение полезных микроорганизмов (кисломолочных бактерий) для микрофлоры означает снижение местного иммунитета, а это становиться главной причиной развития половых заболеваний у женщин.

Важно знать, что бактерии молочницы или гарднереллеза всегда находятся во влагалище, но только при нарушении баланса они приобретают агрессивные качества и начинают активно размножаться.

Гарднереллез считается относительно безопасной болезнью, которая легко лечиться, но она создаёт благоприятную среду для других опасных заболеваний (хламидиоз, вагинит, кольпит), которые без своевременного лечения приводят к осложнениям и потере репродуктивных функций.

Всё начинается с роста патогенных микробов, которые в отсутствие иммунной защиты заполняют и поражают половые органы, повышая кислотность (pH) до значения 7 и более. Именно этот показатель считается одним из индикаторов развития.

После воздействия определенных факторов и ослабления иммунитета, инфекция начинает размножаться во влагалищной среде. Во время этого, она начинает продуцировать аминокислоты, которые распадаются на летучие амины. Эти соединения вызывают неприятный рыбный запах, который является характерным для гарднереллеза.

Для патологии характерно значительное уменьшение количества полезных бактерий (лактобацилл), которые вырабатывают молочную кислоту. С её уменьшением, происходит повышение кислотности во влагалище и изменением уровня pH на нейтральную.

Аналогичная ситуация может встречаться и у мужчин, но это происходит крайне редко, потому что большая часть бактерий выводится с мочой, или мужской организм успешно подавляет их размножение.

Причины развития

Большая часть случаев заражения гарднереллезом — это половой акт, но существуют другие способы заразиться. К основным причинам возникновения заболевания врачи относят:

  • снижение местной иммунной системы из-за стресса, простудных и инфекционных заболеваний;
  • прием сильных антибиотиков, которые нарушают микрофлору влагалища и убивают лактобактерии в кишечнике и половых органах;
  • спринцевания (женщины часто спринцуются различными отварами, без рекомендаций врача, тем самым просто «вымывая» полезные микроорганизмы;
  • использование противозачаточных средств (особую опасность представляют препараты, содержащие 9-ноноксил, который так же снижает количество лактобактерий);
  • беспорядочные половые связи с частой сменой партнеров;
  • беременность, климакс и любые другие гормональные перестроения (в том числе применение гормональных препаратов);
  • незащищенные половые акты.

Выделяют факторы риска, которые могут провоцировать гарднереллез:

Чаще всего гарднереллез сочетается с кишечным дисбактериозом. Бактерия обычно активизируется и во время других венерических заболеваний: хламидиозе, гонорее, микоплазмозе.

Как передаётся инфекция

Основной путь передачи гарднереллеза – половой, во время классического и орального полового контакта. Источником инфекции является больная женщина. Мужчина выступает в роли переносчика заболевания. Считается, что Gardnerella vaginalis не может уживаться в мужском организме.

Однако последние медицинские исследования показывают, что у лиц мужского пола, имеющих незащищенный половой акт с больной женщиной, в уретре также обнаруживаются бактерии гарднереллы. В любом случае, патологические бактерии гарденереллеза редко приживаются у мужчин.

К венерологическому типу гарденереллез относят только в том случае, если бактерия проходит инкубационный период, который длиться 4-10 дней. Таким образом, при половом акте мужчина передаёт заболевание здоровой женщине, где микробы приживаются или останавливаются в развитии в зависимости от уровня иммунной системы.

Возможна передача гарднереллеза от матери к ребёнку во время родов. Но в организме младенца бактерия не может размножаться, так как у малыша недостаточно гликогена, который необходим для размножения и активной жизнедеятельности патогенного микроорганизма.

Редко возможен контактно-бытовой способ передачи инфекции, например, через постельные принадлежности, полотенца и нижнее бельё. Заразиться можно, используя гигиенические средства другого человека или от чужого постельного белья. Опасным для других людей является даже носитель заболевания, — зараженный человек, который не имеет никаких клинических проявлений.

Первые признаки

Помочь определить начало развития могут первичные признаки. Их не так много, но они могут доставить значительный дискомфорт женщине. Инкубационный период бактерий длиться от 4 до 10 дней и в это время проявляются такие признаки, как:

  1. Неприятный запах похожий на «тухлую рыбу» из области половых органов. Женщине приходиться подмываться несколько раз для того, чтобы избавиться от дискомфорта, но мыло не помогает, а только ухудшает ситуацию. Причина такого запаха кроется в распаде аминов, которые находятся в продуктах жизнедеятельности гарднерелл.
  2. Зуд наружных половых органов.
  3. Изменение консистенции и цвета выделений (более густые, с желтоватым оттенком, могут быть белого, серого или жёлтого цвета).

Начало гарднереллеза сходно с некоторыми другими венерическими заболеваниями, поэтому при проявлении симптомов следует обратиться к врачу-гинекологу, чтобы не перепутать патологию с другой болезнью.

Классификация: разновидности заболевания

Анаэробные микроорганизмы — гарднерелла вагиналис имеют овальную форму и достигают в размере 1-1,5 мкм. При низких концентрациях они не вызывают симптоматики и осложнений, но при увеличении их количества появляются воспалительные процессы, которые могут привести к эндометриту у женщины, и мочекаменной болезни у мужчины.

Официально принятой классификации в медицинской практике нет, но есть списки, которые используют гинекологи при постановке диагноза. Выделяют следующие виды:

  • гарднереллез в половых путях у мужчин и женщин;
  • поражение верхней части половых путей;
  • бактериальный вагиноз;
  • развитие болезни при беременности.

Каждый вид требует особенного подхода в лечении, поэтому важно установить истинный диагноз и найти причину развития.

Клинические формы заболевания

Медицинская классификация включает такие формы заболевания:

  • Бактериальный вагиноз. Является самой распространенной клинической формой. Характеризуется обнаружением во влагалище, кроме гарднереллы ещё и других микроорганизмов – микоплазмы и т.д. При бактериальном вагинозе отсутствуют какие-либо признаки воспаления (отек, покраснение и др). Но присутствуют признаки нарушения микрофлоры влагалища. В патогенезе этой формы гарднереллеза лежит снижение общего и местного иммунитета.
  • Гарднереллез верхних половых путей. Инфекция при этой форме передается лимфогенно (через лимфу) и гематогенно (через кровь). Были случаи, когда это заболевание осложнялось развитием эндометритов и воспаления яичников и маточных труб. При попадании бактерий в кровь возможно развитие шока и септицемии.
  • Гарднереллез мочевыводящих путей. Эта форма развивается из-за особенностей расположения влагалища и уретры. Иногда даже у здоровой женщины в моче может быть выделена гарднерелла. Подтверждение это формы заболевания будет при выявлении в 1 мл мочи более 1000 КОЕ микроорганизмов.
  • Гарднереллез беременных. Встречается в 17% случаев. Часто инфекция внематочная, так как в это время увеличиваются защитные механизмы организма. При внутриматочной форме у женщин в несколько раз повышается риск преждевременных родов.

Основные симптомы

Гарднереллез может носить как бессимптомный, так и проявляться клиническими симптомами. В первом случае заболевание не будет проявляться внешне никак, но лабораторные анализы подтвердят наличие инфекции.

Во втором случае женщину будут беспокоить такие симптомы как:

  • появление нетипичных выделений (творожистой консистенции, серовато-желтого цвета с характерным рыбным запахом);
  • зуд в области наружных половых органов;
  • отек и гиперемия половых губ;
  • болезненные ощущения при половом контакте (возникает из-за механического раздражения);
  • болезненные и частые мочеиспускания.

При не лечении болезни неприятный запах не проходит даже после подмываний. Использование мыла даже увеличивает его распространение. Во время полового контакта запах также приобретает выраженный характер.

Особенности проявления во время беременности

Гарднерелла у беременных женщин имеет такие же симптомы, как и у тех, которые не находятся в положение:

  • выраженный рыбий запах;
  • отек наружных половых органов;
  • нарушения мочеиспускания.

У будущих матерей заболевание чаще всего сопровождается кандидозом (молочницей). В этом случае дискомфортные ощущения усиливаются вдвойне. Существует риск поражения кандидозом слизистых оболочек, кожи и внутренних органов плода.

Чем опасна инфекция во время беременности

Прямого влияния на плод гарднерелла не имеет, так как она не проникает через гемато-плацентарный барьер. Но косвенно болезнь может вызвать осложнения во время родов и вынашивания плода.

К ним отнесят:


Так как Ph среды влагалища и кислотность спермы приобретут почти одинаковый характер при гарднереллезе, то сперматозоидам буде легче добраться до яйцеклетки и оплодотворить её. Чтобы исключить наличие заболевания во время беременности, за несколько месяцев до планирования беременности следует сдать мазки на наличие различных микроорганизмов.

Если никаких патогенных бактерий не будет выявлено, то можно смело начинать зачатие.

Сложность лечения гарднерелл у беременных заключается в том, что некоторые антибиотики и другие лекарственные средства нельзя использовать женщинам в положении, так как это может навредить плоду. Поэтому вероятность успешного лечения инфекции резко снижается.

Симптомы гарднереллы у беременных женщин свидетельствуют о стадии болезни, дальнейшем течении заболевания и возможности возникновения осложнений.

Диагностика

Для диагностики заболевания делаются такие анализы:


Врач может предположить наличие гарднереллеза исходя из осмотра женщины на гинекологическом кресле и правильно собранном анамнезе. Можно сделать общий анализ крови, при наличии инфекции, в нем будет наблюдаться повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов. Такие анализы указывают на наличие воспалительного процесса в организме.

Что должно быть в мазке в норме

Ранее считалось, что в норме в мазке не должно содержаться никаких патогенных микроорганизмов кроме лактобактерий. Со временем стало понятно, что невозможно держать микрофлору влагалища в «стерильном» виде, там все равно могут находиться единичные гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы.

На данный момент существует определенный показатель нормы, именуемый титром. Титр говорит о том, сколько гарднерелл обнаружено в 1 мл жидкости. Нормальный показатель равен 10*4 КОЕ/мл. Всё что выше этого титра, означает наличие заболевания.

Уровень гарднерелл в расшифровке анализа у женщин, лечение которой закончилось благоприятно, должно показать титр ниже 10*4 КОЕ/мл, что будет говорить о том, что пациентка здорова.

Схема лечения

Курс лечения гарднереллеза обычно состоит из 2 этапов:


Лечение состоит из 2-х задач:

Лечебные препараты выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, мазях, гелях, свечах.

Медикаментозные препараты

Антибиотики, используемые для лечения гарднереллеза можно разделить на местные и системные препараты.

В качестве местных средств, женщинам назначаются:

  • Метронидазол (выпускается в форме 0,75% геля),
  • Флуомизин (таблетка, которая вводится во влагалище каждую ночь),
  • Клиндамицин (2% в форме крема).

Курс лечения вышеперечисленными препаратами составляет 5-7 дней.

К системным средствам можно отнести:

  • Метронидазол и его аналоги (Клион, Метрогил);
  • Тинидазол;
  • Клиндамицин.

Все вышеперечисленные препараты нельзя употреблять совместно с алкоголем.

В обратном случае могут возникнуть следующие осложнения:

  • головокружения;
  • головная боль;
  • падение артериального давления;
  • коллапс;
  • нарушение функции мочевыводящих путей.

Прежде, чем начать принимать препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища, необходимо взять повторные анализы и убедиться в отсутствии гарднерелл в организме. Если лечение прошло успешно, и патогенных микроорганизмов не обнаружено, можно начинать приём препаратов, в состав которых входят лактобактерии.

К таким средствам можно отнести:

  • Лактобактерин;
  • Ацилакт;
  • Гинофлор.

Стоимость средств около 200-300 руб. Курс лечения обычно составляет 12-15 дней.

Народные способы лечения

Следует учесть, что народные средства не могут заменить антибиотикотерапию, они лишь могут ускорить процесс выздоровления. Гарднерелла у женщин симптомы и лечение народными средствами нельзя использовать как основное, без вспомогательных медикаментов, иначе оно не принесет эффекта.

Рецепт №1

Можно сделать ванночку из 300 г коры дуба. Предварительно, кору заливают водой, доводят до закипания, очищают. Затем профильтрованный отвар необходимо разбавить в 3 л воды. Процедуру следует проводить в течение 15-20 мину.

Рецепт №2

Необходимо смешать плоды можжевельника, аптечную ромашку и листья ореха в одинаковых пропорциях. Смесь следует залить водой, прокипятить в течение 2 минут, а затем профильтровать. Далее необходимо приготовить тампон из марли, пропитать его приготовленным отваром и ввести во влагалище.

Рецепт №3

Можно приготовить настой из измельченного шалфея. Для этого следует 1 ст.л сухого растения залить 1 л кипящей воды. Далее отвару нужно дать настояться в течение 3-4 часов.

Принимать настой внутрь необходимо 2 раза в день (утром и вечером) по 1 стакану.

Помогут ли спринцевания?

Спринцевания оказывают положительный эффект при лечении гарднереллеза. Самое главное – обговорить терапию с лечащим врачом, не злоупотреблять лекарствами и соблюдать дозировку, описанную в рецептах.

Самое популярное спринцевание, с использованием яблочного уксуса. Он разводится в расчете на 1 ст.л. уксуса 1 стакан воды. Процедуру необходимо проводить ежедневно, 1 раз в день в течение 7-14 дней. Главное действие данного метода направлено на нормализацию кислотности влагалища. В среде с нормальным Ph гарднерелле будет намного сложнее размножаться.

Эффективными считаются спринцевания из:


Особенности лечения при беременности

Беременным женщинам строго запрещено использовать для лечения гарднереллеза Клиндамицин. В первом триместре следует исключить из приёма Метронидазол. Во втором и третьем триместре его снова можно использовать. Единственным препаратом, который не имеет противопоказаний во время беременности, является Ампициллин. Его можно применять не в зависимости от триместра.

Беременным разрешается использовать почти все местные средства (крема, мази, гели), так как они никак не влияют на развитие ребенка и его вынашивание.

Как долго лечится заболевание

Срок лечения зависит от своевременности обращения к врачу, стадии болезни, индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья пациентки. При выявлении заболевания на начальных стадиях, лечение составляет 9-12 дней. В запущенных случаях на лечение может уйти около 1-1,5 месяца.

Если произошла хронизация процесса, то путь к выздоровлению будет ещё более длительный – более 2 месяцев.

Лечение гарднерелла у женщин после благоприятного оздоровления должно дополнительно поддерживаться в течение 1-1,5 месяца с помощью йогуртов (с лактобактериями) и иммуномодуляторов.

Какую опасность представляет, возможные последствия и осложнения

В отличие от большинства заболеваний в области гинекологии, гарднереллез может протекать спокойно с небольшим дискомфортом. Микроорганизмы в малом количестве неопасны, и даже на стадии воспаления они вызывают лишь неприятную симптоматику. Это часто становится причиной позднего обращения к врачу, где пациенты узнают об осложнениях.

Гарднереллез не опасен, но именно эти патогенные бактерии являются проводниками для других заболеваний, в том числе и венерологических. К основным осложнениям относится начало воспалительных процессов в области малого таза, уретральный синдром, неоплазия, эндометрит и даже бесплодие у женщин.

При своевременном лечении заболевание проходит бесследно, не несёт никаких осложнений, но в некоторых случаях (чаще всего при недолеченном гарднереллезе) могут возникнуть:

  • сальпингит;
  • сальпингоофорит;
  • эндометрит;
  • воспаления в мочеполовой системе.

У мужчин список возможных осложнений не такой большой, но здесь в качестве осложнений может развиться цистит, простата, негонококковая уретрита и баланопостит.

Если не лечить осложнения, то в последствие возможно бесплодие.

Может ли заболевание пройти самостоятельно?

Без лечения гарднерелла не может пройти самостоятельно. Патогенная бактерия будет размножаться, вредить организму женщины, приводя к осложнениям. Гарднерелла у женщин проявляется достаточно быстро. Первые симптомы можно заметить самостоятельно, при этом лечение необходимо начинать сразу же при выявлении патологии.

Важным диагностическим признаком болезни является то, что при подмывании мылом неприятный «рыбий» запах только усиливается, а не пропадает. Чтобы обезопаситься от гинекологических заболеваний, нужно всегда присматриваться к состоянию своего организма, вести активный образ жизни и регулярно проводить гигиенические мероприятия.

Проводя профилактические действия можно легко обезопасить себя от развития гарднереллой и сопутствующих заболеваний. При появлении первых признаков важно, чтобы врач быстро определил первоисточник появления инфекции, чтобы предупредить появление рецидива после лечения.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Вилео о гарднерелле у женщин

Лечение у женщин медикаментами, спринцеванием и народными средствами:



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх