Что во время паники происходит с человеком. Как помочь человеку, испытывающему приступ паники

Панические атаки присутствуют у 6-8% людей, страдающих от неврозов . Это расстройство относится к группе психосоматических заболеваний.

То есть в проявлении панических приступов задействована как психика, так и физиология человека. Ниже мы разберемся, почему возникают панические атаки, и как их преодолевать.

Знание причин панической атаки способствует ее скорому преодолению

Обычному человеку сложно разобраться в том, почему возникают панические атаки и страх, как и в своем состоянии во время такого приступа.

Чтобы определить, по какой причине человек испытывает это состояние, важно знать, как физиологически проявляется паника, что в этот период испытывает пациент.

Итак, панические атаки – это внезапное состояние страха, паники, тревоги, которое невозможно контролировать, подавлять или самостоятельно вылечить . Оно возникает без предшествующих симптомов, длиться не долго, но интенсивно. Приступ даже в это короткое время (5-15 минут в среднем) значительно изнуряет человека, влияет на его поведение, работу когнитивных процессов и самочувствие.

Так как приступам подвержены не все, а те, у кого они бывают, отмечают периодичность таких проявлений, то состояние определено как болезнь и внесено в МКБ-10 (F41.0).

С физиологической стороны это состояние – внезапный мощный выброс адреналина в кровь , который провоцирует симпатическая нервная система.

И пока парасимпатическая НС не начала действовать, человек ощущает нарастание тревоги. Эти два механизма вегетативной нервной системы начинают действовать с «подачи» головного мозга.

Главный орган при столкновении с угрожающей опасностью подает сигналы для активизации НС.

По сути, паническая атака является защитой для нашего организма. Но при частом проявлении она мешает человеку полноценно функционировать.

Причины приступов паники и страха

От чего бывают панические атаки?

Причин появления этого состояния несколько, почти всегда они психогенные . Их даже точными причинами назвать сложно, скорее, это события или изменения в жизни человека, приводящие к подобным психосоматическим проявлениям.

Частые ссоры родителей способствуют появлению у ребенка склонности к ПА

Хорошо известны факторы, располагающие к его возникновению.

Итак, от чего появляются панические атаки?

1. Высокая вероятность возникновения феномена при генетической предрасположенности . Если у родственников были психические патологии, человек может ощущать внезапные приступы страха и тревоги.
2. При неправильном воспитании в детском возрасте : слишком высокие требования родителей, непоследовательность в требованиях, критика к действиям.
3. Неблагоприятные эмоциональные условия в детстве : частые ссоры родителей, детей между собой, алкоголизм и другие зависимости в семье.
4. Особенности темперамента и работы НС , паническим атакам подвержены люди с меланхолическим и холерическим типом темперамента.
5. Особенности характера человека (застревания на переживаниях, впечатлительность, мнительность и другие).
6. Сильный стрессовый фактор , он может быть как положительным, так и отрицательным, но для НС это потрясение.
7. Длительные соматические нарушения , заболевания, хирургические вмешательства, перенесенные инфекционные заболевания с осложнениями или тяжелым течением.
8. При неврастении человека также могут одолевать приступы тревоги, страха, беспокойства.

Помимо перечисленных факторов, есть еще ряд физиологических причин, почему бывают панические атаки. Иногда панические приступы страха и тревоги сопровождают такие заболевания, как пролапс митрального клапана, гипогликемию, гипертиреоз . В некоторых случаях прием определенных медицинских препаратов ведет к возникновению симптомов атак паники.

Еще почему происходят панические атаки?

• Они появляются при стимуляции ЦНС кофеином и химическими стимуляторами.
• Также это сопутствующее явление при депрессиях.

Проявление приступов паники

Эпизоды атак невозможно предсказать, они спонтанны.

Объективно им не предшествует реальная угроза здоровью или жизни человека . Но мозг «включает» защитную реакцию организма.

Паническое состояние — своего рода защитная реакция организма

Узнать ее можно по таким симптомам:

• сильные (глубокие) или частые тоны сердечных сокращений;
• человек потеет;
• наблюдается дрожь или тремор в конечностях;
• во рту возникает сухость;
• атаки сопровождаются затрудненным дыханием;
• часто человек чувствует или удушье, или «ком» во рту;
• иногда могут начинаться боли в грудной области;
• состояние тошноты или жжения в желудке, не спровоцированные приемом пищи;
• головокружение, предобморочное состояние;
• дезориентация;
• ощущение, что окружающие предметы не настоящие, нереальные;
• чувство собственного «разделения», когда собственное Я человек ощущает где-то рядом;
• страх смерти, сойти с ума или потерять контроль над происходящим;
• при нарастающей тревоге человек ощущает прилив тепла в теле или озноб;
• бессонница, как следствие, снижение функций мышления;
• также в конечностях появляется ощущение онемения или покалывание.

Знать, из-за чего возникают панические атаки, хорошо, но что же делать с таким психосоматическим заболеванием?

Ведь приступ может одолеть человека в самый неподходящий момент, какие действия нужно предпринять для уменьшения длительности и сокращения количества его проявлений?

Принципы лечения при спонтанных приступах тревоги и страха

При острых приступах паники лечение этого состояния заключается в применении фармакологических средств и сопровождающей психотерапии.

Медикаменты для лечения назначает врач.

Он прописывает схему приема препаратов, форму их выпуска.

Пациенту могут вводить препараты через капельницы, также возможен пероральный прием лекарств.

В последнем случае улучшение состояния наступает гораздо позже (приблизительно через месяц).

Для стабилизации состояния после атаки спонтанной паники и тревоги психотерапевты назначают препараты, улучшающие обмен веществ в головном мозге, повышающие уровень серотонина в крови, восстанавливающие баланс между торможением и возбуждением ЦНС.

Помочь в лечение болезни может регулярное общение с психотерапевтом

Основным терапевтическим эффектом в удалении причин панических атак обладает психотерапия . В разговоре с психологом (психотерапевтом) пациент осознает причины таких психосоматических проявлений. Понимает, как себя вести во время атаки страха и тревоги, учится их преодолевать.

Существует несколько направлений психотерапии, которые помогают человеку избавиться от этого синдрома.

Все они направлены на выявление причин заболевания, и обучения человека, как вести себя во время такого явления.

1. Классический гипноз (директивная установка на избавление от соматических проявлений).
2. Эриксоновский гипноз (обучение снижению уровня тревоги, страха).
3. Телесно-ориентированная терапия (применяются техники, снижающие уровень тревоги, работа с дыханием).
4. Семейная психотерапия (оцениваются отношения в семье, работа со всеми членами семьи для улучшения взаимоотношений).
5. Психоанализ (работа с бессознательными конфликтами и детства, не всегда эффективный метод в работе с паническими атаками).
6. Когнитивно-поведенческая психотерапия (наиболее эффективна в лечении этого расстройства, происходит постепенное изменение мышления человека, работа с причинами страха).

Панические атаки делают человека неуравновешенным и требуют лечения

Панические атаки доставляют массу неудобств человеку.

Определить, от чего бывают панические атаки, поможет психотерапевт.

Не следует затягивать с визитом к нему при описанных выше симптомах.

Люди, испытавшие паническую атаку, говорят о ней, как о самом страшном моменте в жизни. Человек в эти минуты находится в состоянии крайней безысходности, доходящем до отчаяния.

Паника атакует

Многочисленные наблюдения показывают, что панические атаки чаще всего длятся 10 минут, а также бывают краткосрочными - до пяти минут. Иногда они «терзают» человека более часа или до вмешательства извне. О том, как они протекают, рассказывают люди, обратившиеся к психиатрам по поводу этих состояний:

«В метро я вдруг почувствовала страшную тревогу и парализующий страх. Мне казалось, что поезд раскачивается и подпрыгивает на рельсах сильнее обычного. И непременно случится катастрофа. Я покрылась холодным и липким потом. Сразу же закружилась голова, и возникло одно единственное желание вырваться наверх. Причем, незамедлительно».

«Неожиданно стало страшно, да так, что онемели ноги и перестали слушаться руки. И это повторялась каждый день».

«Я готовила ужин и вдруг поняла, что умираю. Пропало дыхание и потемнело в глазах. Мне поставили диагноз ПА. Атаки начинаются мгновенно, и бьют так, что жизнь превращается в кошмар».

Психологические причины

Первая паническая атака, как правило, вызвана большим стрессом. Так, в зоне риска находятся люди, которые склонны брать на себя чрезмерные обязанности и для которых характерна высокая ответственность. Панику испытывают и личности с безупречной репутацией, впервые совершившие проступок. Замечено также, что у больных с посттравматическим синдромом гораздо чаще возникают ПА, чем у обычного человека.

Интересные данные привел доктор Фил Беркер, который сообщил, что 63% из общего числа пациентов, обративших к нему в связи с ПА, в те или иные периоды жизни злоупотребляли спиртным. Но это не значит, что алкоголь является первопричиной, считает врач. Возможно, что панику, например, при конфликте с любимой женщиной, просто «заливали ромом или водкой». Хотя алкоголь изначально облегчает симптомы панического расстройства, долгосрочное злоупотребление спиртным может развить еще более тяжкие формы ПА, особенно во время абстинентного синдрома.

Генетическая предпосылка

Профессор Юншильд убежден, что паническая атака вызвана химическим дисбалансом внутри лимбической системы, находящейся в верхней части ствола головного мозга. Именно эта система автоматически регулирует эмоции. Дело в том, что во время стресса запускается механизм выхода из сложной ситуации - «борьбы или бегства». За выбор отвечает миндалины мозжечка, которые и продуцируют симптомы ПА, если решение не найдено. Иначе говоря, паника не возникает, если человек интуитивно принимает определенное решение: либо «бороться», либо «убегать».

Доктор Юншильд считает, что этот механизм помогал людям преодолевать опасности в процессе эволюции, когда не было времени на размышления. Поскольку мужчины были охотниками и воинами, то им чаще, чем женщинам, приходилось реагировать на внештатные ситуации. Всё это нашло отражение в вариации гена, кодирующего галанин. «Всё очень просто, - пишет Юншильд, - недостаток галанина тормозит работу миндалин мозжечка, которые, в свою очередь, нарушают работу систем жизнедеятельности. Отсюда и страх смерти». Таким образом, женщины в два раза чаще подвержены паническим расстройствам, чем мужчины, что и доказано статистикой.

Дышите глубже

«Вы взволнованы – дышите глубже», - не правда ли знакомая фраза. И в самом деле, такая модель поведения является физиологическим модератором, с помощью которого человек может справиться с ПА. Если же миндалины мозжечка в случае паники сбивают ритм дыхания и повышают парциальное давление углекислого газа в артериальной крови, то и человек, дыша глубоко, может опосредованно воздействовать на химический дисбаланс внутри лимбической системы.
В этой связи психиатр Беррокал, называя ипохондрические тревоги (излишнюю озабоченность) начальной стадией ПА, утверждает, что в стрессовые минуты правильно поставленное дыхание значительно снижает тревожность и тем самым препятствует панике.

Дети

Американская психиатрическая ассоциация выяснила, что 40% всех пациентов с диагнозом ПА впервые испытали подобные ощущения в детстве, во всяком случае, до 20 лет. Несмотря на то, что у детей присутствуют те же самые симптомы, что и у взрослых, постпаническая депрессия у подростков протекает значительно тяжелее. Это оказывает отрицательное влияние на их поведение и провоцирует агрессию. Психологи убеждены, что ребенку крайне сложно одному справиться с последствиями панических атак, возникших, например, после провального экзамена, на который возлагались большие надежды. «Нельзя говорить, что если ты не поступишь в университет, будет очень плохо, - советует психолог Фоллет. – Правильнее обозначить альтернативу, которая поможет избежать паники».

Лечение

Американская медицинская ассоциация для лечения и профилактики панических атак рекомендовала когнитивно-поведенческую терапию или одно из множества психофармакологических вмешательств.

В реальности положительный результат дают только комбинированные подходы. Во всяком случае, об этом говорят практикующие врачи. Что касается когнитивно-поведенческой терапии, то речь идет в большей степени о помощи человека самому себе. В моменты атак ему предписано делать определенные физические упражнения или звонить по телефону поддержки. Как показали результаты наблюдений, 87% пациентам это в действительности помогает.

Наиболее тяжело лечатся ПА с агорафобией (страх толпы) и с другими социальными фобиями. В этом случае методы мышечной релаксации и дыхательных упражнений неэффективны. Более того, они могут увеличить частоту рецидивов.
В то же время фармакологические вмешательства, хотя и напрямую воздействуют на фобии, мало исследованы. Именно поэтому использование популярных успокаивающих препаратов (бензодиазепинов) остается под вопросом. Несмотря на быстрый эффект, всё же их не рекомендуют принимать дольше 4-х недель.

И.В.Островская, кандидат психологических наук

Слово «паника» происходит от имени Пана, бога пастухов в греческой мифологии. Известный зоолог А.Брем описывал, как вследствие самой незначительной причины, особенно ночью, целые стада овец или коз, полностью выйдя из-под контроля, бросались в воду, в огонь, прыгали в пропасть или неподвижно застывали на одном месте. В это время их могло заносить снегом, заливать дождем, они могли замерзать, гибнуть от голода, но не делали никаких попыток укрыться или найти пищу. Так бессмысленно погибали не одно и не два, а тысячи животных...

Из сказанного следует, что паника — явление массовое. Некоторые авторы рассматривают панику как «стихийно возникающее состояние и поведение большой совокупности людей , находящихся в условиях поведенческой неопределенности в повышенном эмоциональном возбуждении от бесконтрольного чувства страха». Согласно другой точке зрения, следует различать индивидуальную, групповую и массовую панику. Третьи определяют панику как «состояние ужаса, сопровождающееся резким ослаблением волевого самоконтроля». Часто панические состояния вызываются невротическими страхами, т.е. такими, которые неадекватны объективной опасности и являются, скорее, признаками внутреннего неблагополучия - «ужас, вызванный кажущейся опасностью».

Известно, что паника возникает далеко не в любой группе людей. Факторами, наиболее важными для ее развития, являются:

• состояние тревоги и неуверенности, овладевшее или владеющее человеком или группой людей;
• наличие возбуждающих и стимулирующих панику слухов, преувеличивающих предстоящую опасность или степень ее негативных последствий.

Важную роль играют психическое состояние субъекта (личности, общества, группы или толпы) и следующие его (их) психические свойства: эмоциональная стабильность, психическая выносливость, способность принять вызов - убежденность в том, что стрессы – часть нашей жизни, в них содержится возможность роста; уровень психического здоровья в целом.

На возникновение паники влияет и наличие в толпе так называемых паникеров. Известно, что иногда достаточно и 1% паникующих, чтобы паникой была охвачена многочисленная группа людей.

В очень редких случаях паническая толпа складывается из суммы перепуганных индивидуумов. Классическим стал пример массовой паники, возникшей в США 30 октября 1938 г. при передаче радиоспектакля по роману Г.Уэллса «Война миров», в котором страшные марсиане-кровопийцы прилетели на Землю и начали истреблять человечество. Передача была оформлена таким образом, что у слушателя создавалось впечатление прямого репортажа. Мастерски было спланировано и нагнетание тревоги, упоминалось о том, что панику переживает правительство США и т.д. В результате около 1 млн американцев восприняли радиопередачу как репортаж с места событий, многие побросали дома и имущество и выбежали на улицы, образовав многотысячную паническую толпу.

При исследовании этого явления были выделены 4 группы людей, в разной степени поддавшихся панике. 1-ю группу составили те, кто испытал легкое чувство страха, но засомневался в реальности событий и, подумав, самостоятельно пришел к выводу о невозможности вторжения марсиан.

Во 2-ю группу вошли люди, которые не смогли самостоятельно сделать какие-то выводы, обращались к соседям, знакомым, на радио и т.п. и только затем пришли к заключению о нереальности ситуации.

Радиослушатели, составившие 3-ю группу, не смогли убедиться в нереальности происходившего с помощью окружающих, и вторжение марсиан в их представлении осталось реальностью.

И, наконец, в 4-ю группу вошли те, кто сразу паниковал, даже не пытаясь что-то узнать, уточнить или проверить. То есть возникновение панических состояний оказалось связанным с целым рядом индивидуальных характеристик. Например, высокий уровень образования, информированность о космических явлениях тормозили развитие панических состояний, и наоборот. Другим важным фактором оказался имущественный статус: чаще паниковали люди из плохо обеспеченных семей, с низким уровнем материального благосостояния; при этом психологическую основу готовности таких людей к паническому восприятию событий составило чувство тревожности, неуверенности, характерное для лиц с таким статусом. Реакцию на радиопередачу определяли пол, возраст: женщины и дети испытывали более сильный страх и намного легче поддавались панике.

Из психологических свойств личности значимы в таких ситуациях некритичность мышления, выраженная личностная тревожность и повышенная внушаемость.

Психологи выделяют 4 группы факторов превращения более или менее организованной группы в паническую толпу.

1. Социальные : общая напряженность в обществе, вызванная происшедшими или ожидаемыми природными, экономическими, политическими бедствиями (землетрясение, наводнение, резкое изменение валютного курса, государственный переворот, начало или неудачный ход войны и т.д.). Иногда напряженность обусловлена памятью о трагедии и (или) предчувствием надвигающейся трагедии, приближение которой ощущается по предварительным признакам.
2. Физиологические: жара, холод, усталость, голод, длительная бессонница, алкогольное и наркотическое опьянение и пр.
3. Общепсихологические: неожиданность, удивление, испуг, вызванные недостатком информации о возможных опасностях и способах противодействия.
4. Социально-психологические и идеологические: отсутствие ясной и высокозначимой общей цели, эффективных, пользующихся общим доверием лидеров и соответственно низкий уровень групповой сплоченности.

Исследователи паники единодушно подчеркивают преимущественное значение именно последнего фактора по сравнению с предыдущими. Действительно, среди членов пожарной, медицинской команд и других организаций, которым поручается оказание помощи пострадавшим, паника никогда не возникает. Это связано с установкой на мобилизацию и практическое действие. Но из литературы известно также, что порой люди, стойко переносящие самые серьезные опасности, оказавшись в другой, подчас значительно менее травматичной ситуации, теряют самообладание.

Описан случай с молодым латиноамериканским революционером, перенесшим пытки в тюремных застенках и успевшим проявить у себя на родине чудеса храбрости. В Москве он простудился и был отведен к врачу, который прописал ему горчичники. Узнав о назначении, этот герой-революционер покрылся испариной, весь сжался от страха и наотрез отказался от процедуры, считая ее невыносимо болезненной. Никакие уговоры и воспоминания о его подвигах не помогли. Поставить ему горчичники медсестра так и не смогла.

Достаточно часто медики имеют дело с подобными проявлениями индивидуальной паники и могут вспомнить не один случай, когда бравые солдаты при виде шприца или при взятии крови падали в обморок.

Это можно объяснить тем, что и члены команды, участвующей в ликвидации аварии, и молодой революционер, и бравые солдаты являются субъектами деятельности, которая имеет мотивы, цели, задачи; известны и способы решения этих задач.

В ожидании неприятной медицинской процедуры эти же люди чувствуют себя беспомощными объектами чужой деятельности, цели которой для них не очевидны, информация о способах их достижения ограничена, управление находится в чужих руках. Все это - достаточная предпосылка к возникновению страха, боли и в результате - предпанического или панического состояния. Я думаю, здесь будет полезно еще раз вспомнить о том, что представление о боли и ее восприятие субъективны и зависят как от воспитания, так и от конкретной ситуации.

Следует также помнить, что появление страха в момент опасности естественно - это срабатывает инстинкт самосохранения. Страх мобилизует физические силы, ускоряет работу мозга, концентрирует внимание, помогает выходить из тупиковой ситуации. Но сильный бесконтрольный страх мешает адекватно действовать. Отсутствие ясности в оценке ситуации влечет за собой состояние безвыходности и отказ от сопротивления. Человек, охваченный паникой, может быстро вовлечь в подобное состояние и окружающих.

Средства борьбы с паникой разнообразны: убеждение (если есть время), категорический приказ, объяснение несущественности опасности или же использование силы и даже устранение наиболее злобных паникеров. В чрезвычайной обстановке важно (особенно если вы - руководитель, или просто взрослый человек):

• постоянно и непрерывно контролировать самого себя;
• определять и знать свои возможности и не падать духом;
• принимать быстрые решения;
• уметь: импровизировать, различать опасность; понимать людей;
• быть независимым и самостоятельным;
• быть твердым и решительным, когда потребуется, но уметь подчиняться, если необходимо;
• в любой ситуации пытаться найти выход.

Одно из лучших средств борьбы с паническими настроениями - достоверная, убедительная и достаточно полная информация о случившемся, напоминание о правилах поведения и периодические сообщения о предпринимаемых мерах.

Необходимо не только информировать окружающих о ходе спасательных работ и давать разъяснения, но и обращаться к ним с просьбами, вовлекать их в общее дело ликвидации последствий стихийного бедствия или аварии. Каждый человек должен чувствовать себя причастным к этим важным событиям.

Если паника возникла, ее следует немедленно и решительно пресечь как можно раньше, пока она еще носит поверхностный характер, не охватила большого количества людей и может поддаться ликвидации. Для этого в первую очередь следует отвлечь, хотя бы на непродолжительное время, внимание присутствующих от источника опасности или возбудителя паники, дать им возможность хоть на мгновение очнуться от страха и попытаться взять управление на себя. Надо постараться переключить внимание людей с действий лидера паникеров на человека, трезво мыслящего, обладающего хладнокровием. Хорошо действуют команды, исходящие от властных, волевых людей. Как только группа стала управляемой, надо незамедлительно вовлечь ее в борьбу с опасностью. Обычно, когда проходит первое чувство страха, большинство людей проявляют повышенную активность, стремятся как бы загладить свою вину. Это и следует использовать для привлечения всех к спасательным работам, поручив каждому конкретный участок.

Когда паника охватила значительное количество людей, необходимо как можно раньше разделить их на более мелкие группы, с каждой из которых справиться значительно легче. По возможности следует попытаться отдалить людей друг от друга примерно на полметра. Беседы, разъяснения, грамотные распоряжения, поддержание порядка и, наконец, личные примеры мужества в критических ситуациях оказывают порой решающее влияние на поведение людей, на их активность и стойкость в чрезвычайных ситуациях.

Для непосредственно пострадавших через систему звукоусилителей проводятся сеансы информационной терапии: пострадавших надо заверить в том, что окружающий мир устремился к ним на помощь и делает все, чтобы она пришла к ним как можно быстрее. Рекомендации пострадавшим:

• находящиеся в изоляции должны сохранять полное спокойствие, так как это - одно из главных средств к их спасению, как и самопомощь;
• не следует принимать каких-либо мер к самоэвакуации - это может привести к опасному смещению обломков;
• лучше закрыть глаза, чтобы приблизиться к состоянию легкой дремоты и сэкономить физические силы;
• дышать надо медленно, неглубоко и через нос, что позволит экономить влагу и кислород в организме и кислород в окружающем воздухе;
• мысленно 5–6 раз повторяйте фразу: «Я совершенно спокоен (спокойна)», затем - считать до 15-20 и вновь повторять ту же фразу; это снимает внутреннее напряжение, помогает нормализовать пульс, артериальное давление, обеспечивает самодисциплину.

Цель информационной терапии - ослабить чувство страха, так как известно, что в кризисных ситуациях от страха погибает больше людей, чем от воздействия реального разрушительного фактора.

Если человек попал в заложники или оказался в помещении, выход из которого пока не разрешен, то рекомендуется помнить о следующем:

1. Не поддавайтесь панике (от людей с непрогнозируемым поведением террористы стараются избавиться в первую очередь). Успокоиться помогает медленное дыхание, например на 4 счета - вдох, на 4 счета - задержка дыхания, на 4 - выход, на 4 - задержка дыхания. Начните вспоминать что-нибудь приятное, трудные ситуации в жизни, с которыми вы справились.
2. Старайтесь вести себя достойно. Террористы - тоже люди. Они следят за поведением заложников и, если прониклись к кому-то симпатией, совершить ужасные действия с этим человеком им психологически сложнее.
3. Не привлекайте внимание слезами или причитаниями, пытайтесь не разговаривать с террористами пренебрежительно или агрессивно. В данном случае речь идет не только о сохранении чувства достоинства, но и о жизни других людей.
4. Следите за временем. Если нет часов, хотя бы отслеживайте смену дня и ночи, отмечайте дни с помощью каких-то знаков, чтобы не терять связь с реальностью.
5. Чем-нибудь занимайтесь: считайте, вспоминайте стихи, телефоны знакомых, придумывайте рифмы (например, к слову «медицина»).
6. По возможности соблюдайте правила личной гигиены - иногда террористы запрещают делать это, чтобы деморализовать заложников, а также делайте физические упражнения.
7. Надейтесь на благополучный исход, представляйте, что вы уже дома, среди своих. Вспомните о родственниках и близких - им сейчас еще хуже - они не знают, что с вами. Найдите ресурс, ради которого стоит жить. Это может быть все, что угодно - от цветка на окне, собаки, домика в деревне до помощи другим благодаря тому опыту, который вы сейчас получаете.
8. Если вы вдруг заметили спасателя или спецназовца, не нужно радостно кричать об этом всем, иначе операция по спасению может сорваться.

Помните, что универсальных советов по поводу поведения в кризисных ситуациях не существует. Но, может быть, вам помогут советы по управлению страхом доктора В.Л.Леви.

1. Если тебе удается освободить от страха мизинец, значит удастся освободить и все остальное.
2. Начни жевать или делать жевательные движения челюстью. Когда жуешь, тебе все безразлично (сей биофакт стал основой жвачного бизнеса).
3. Сильно-сильно зажмурься и потом резко-резко вытаращи глаза - это тонизирует и умиротворяет.
4. Начни делать сосательные движения - сосание почти снимает страх (около 40% людей из-за этого курят).
5. Начни зевать сначала произвольно, а затем - непроизвольно.
6. Можно себя пощипать, постукать по ягодицам, похлопать в ладоши, очень сильно, до боли, растереть уши, показать страху язык.
7. Придумай себе имя, девиз, стишок, который надо проговаривать при всяких неблагоприятных ситуациях.

Паника – это безотчетно-инстинктивный ужас, негативно окрашенный аффект, провоцируемый воображаемой или настоящей опасностью, психологическое состояние, характеризуемое чувством сильнейшего страха, непреодолимым стремлением избежать ситуации, кажущейся опасной. Данное состояние может охватывать одного субъекта или одновременно несколько людей.

Состояние паники нередко порождает серьезные осложнения и проблемы, большинство из которых, заканчиваются нелепой смертью паникующего лица. опасно тем, что индивид, испытывающий безотчетный страх, стремится к необдуманным действиям, усугубляющим ситуацию. Кроме того, состояние паники распространяется, словно цепная реакция. И тогда вместо одного паникующего человека можно получить неуправляемую, не отдающую отчета в собственных намерениях, толпу. Многие ученые убеждены, что нет страшнее оружия, чем бездумная испуганная толпа.

Причины паники

По сей день не представляется возможным установить точные причины, провоцирующие приступы паники. Однако большинство исследователей убеждено, что склонность к необходимо отыскивать в семейных отношениях и воспитании. Кроме того, возникновение панических приступов связывают:

— с множественными стрессовыми ситуациями, волнениями, которые были вытолкнуты в сферу подсознательного;

— семейными конфликтами и конфронтациями на работе;

— нервно-физическим переутомлением;

— травмами психологического характера, которые были усилием воли подавлены;

— ожиданием возникновения какого-либо стресса;

— нарушением выработки гормонов;

— эмоциональным, умственным перенапряжением;

— резкой болью в теле или ощущением в организме неясной этиологии дискомфорта, что вызывает тревожность и внезапный ;

— злоупотреблением алкогольными напитками;

— психическими расстройствами, такими как депрессивные состояния и различные фобии.

Кроме того, тревога и паника может быть порождена некоторыми недугами и физическими причинами. Так, например, часто панические атаки могут наблюдаться при следующих недугах: гипогликемии, пролапсе митрального клапана (заболевание, характеризующееся неправильным функционированием одного из сердечных клапонов), гипертиреозе.

Также паника может наблюдаться вследствие приема некоторых стимулирующих веществ, например, кофеина, препаратов амфетаминового ряда, кокаина.

Среди физических факторов выделяют повышенную активность бета-адренергических рецепторов. При отклонениях в функционировании этих рецепторов внезапно выделяется избыточное количество адреналина, что провоцирует сужение сосудов кровеносного русла, вследствие чего учащается пульс, растет кровяное давление и происходит расширение дыхательных путей.

Психоаналитическая теория утверждает, что безотчетное чувство беспокойства зарождается вследствие наличия внутренних причин. Наряду с этим последователи поведенческой терапии убеждены, что беспокойство имеет связь с внешними условиями, например, когда не в состоянии преодолеть некоторые проблемы.

Паника у ребенка может возникать из-за особенностей адаптации в современном социуме. Дети уже с раннего возрастного периода сталкиваются с проблемами конкуренции. Они пытаются быть более привлекательными, чтобы занять определенную позицию в школьной иерархии. Кроме того, паника у ребенка, нередко, может базироваться на страхе быть осмеянным.

Также взрослые должны понимать, что и следующая за ним паника у ребенка усиливается при попытках малышей утаить от окружения собственное состояние, скрыть эмоции.

Детские панические атаки сопровождаются различными проявлениями со стороны вегетативной системы. При зарождении чувства паники кроха ощущает собственную незащищенность, ранимость, поэтому он остро нуждается в родительской поддержке.

Психология паники

Паника людей имеет следующие характеристики:

— она возникает, в основном, в большой численности группах (толпе, массовом скоплении людей);

— провоцируется чувством неконтролируемого страха, обусловленного реальной опасностью или основанного на мнимой угрозе (например, паника в самолете);

— паника представляет собой чаще всего явление стихийно зарождающееся, проявляющееся в неорганизованном поведении людей;

— людям, пребывающим в паническом состоянии, свойственна поведенческая неопределенность, заключающаяся в растерянности, хаотичных действиях и неадекватности поведенческого реагирования в целом.

Таким образом, паника людей представляет собой стихийно зарождающееся явление большого скопления людей, которые пребывают в состоянии повышенного эмоционального возбуждения вследствие влияния бесконтрольного чувства страха и ужаса.

Известно, что тревога, паника зарождается не во всяком массовом скоплении людей. Решающим для возникновения такого состояния становится сочетание ряда условий и воздействия различных факторов:

— психологическая атмосфера повышенного беспокойства и неуверенности группы индивидов в ситуациях опасности или вследствие продолжительного переживания негативных эмоций (например, проживание в условиях регулярных бомбежек), подобная атмосфера считается предпанической, то есть предшествующей и способствующей возникновению панического состояния;

— наличие побуждающих и стимулирую­щих паническое состояние слухов, например, разжигающих степень негативных последствий от предполагающейся опасности;

— определенные личностные качества индивидов и наличие склонности к панике.

Виды паники

Панические состояния классифицируются по охвату индивидов и по характеру.
По охвату индивидов паника бывает: массовой, то есть охватывает большое количество индивидов (например, при наводнениях) и индивидуальной (например, женщина непосредственно перед родами).

Виды паники по характеру: аффективное паническое состояние и поведенческая паника.

Первый вид – это групповое реагирование, которое управляется мгновенно охватившим индивидов сильным чувством страха и ужаса (например, паника в самолете). Обычно подобное состояние начинается с паники отдельных высоко внушаемых, истерических лиц (паникеров), заражающих паническим настроем окружение. Для данного вида свойственно состояние острого , массовой , неуправляемое поведение, неотчетливое восприятие окружающего.

Второй вид представляет собой эмоционально продиктованные, обдуманные решения и поступки, которые не всегда соответствуют уровню опасности. Образуется и затухает постепенно. Зарождается не в массовом скоплении индивидов, а среди отдельных групп населения.

Также выделяют различные формы паники:

— массовое бегство, которое представляет собой неосознанное бегство от придуманной или реально существующей угрозы;

— панические настроения, которые являют собой психологические состояния отдельных индивидов либо целых классов, при которых изменяется баланс между направляющими и регулирующими составляющими, эмоциональным и разумным. Вследствие этого поведение становится подверженным случайным побудителям и практически непредсказуемым;

— экономическая паника, прежде всего, наблюдается на банковских биржах и проявляется либо неимоверным наплывом вкладчиков, либо кризисом вследствие инфляции, роста цен или смене экономического устройства в стране.

Признаки паники

Симптомы паники и ее признаки, обычно, развиваться внезапно и достигают своей высшей точки очень быстро (не более десяти минут). Большинство приступов длится около 20-30 минут.

В основном атаки происходят следующем образом: индивид расслаблен, занимается будничными делами, например, смотрит телевизор, внезапно его накрывает волна абсолютно беспричинного сильнейшего страха.

Типичные проявления и симптомы паники: одышка или гипервентиляция легких, удушье, учащение частоты сердечных сокращений, повышение давления, ощущение дискомфорта или боли в грудной области, тремор, ощущение нереальности или изолированности от окружения, кишечное расстройство или тошнота, потоотделение, обморок или головокружение, покалывание или онемение, наплывы холода или жара, спутанность мыслей, страх потери контроля, смерти или сойти с ума.

Кроме перечисленных признаков выделяют еще и нетипичные симптомы паники: нарушается зрение или слух, появляются мышечные судороги, походка делается неуверенной, появляется ощущение так называемого «кома в горле», индивид теряет сознание, обильное мочеиспускание.

В организме после внезапного страха растет выброс адреналина, который посылает нервной системе сообщение «беги либо бейся». Дыхание увеличивает свою интенсивность, сердце начинает с бешеной скоростью биться, наступает обильное потоотделение, вследствие которого может появиться озноб. Из-за гипервентиляции легких возникает головокружение и онемение конечностей. Организм готовится к бегству от опасной ситуации, которой в действительности может не существовать.

По окончанию приступа человеку легче не становится, наоборот, у него появляется устойчивый страх повторения подобного состояния. Такой страх лишь увеличивает частоту возникновения следующих приступов.

Кроме того, проявления приступов зависят от формы паники. Выделяют три формы паники в зависимости от степени протекания: легкую, среднюю и крайнюю. Легкие панические симптомы испытывал каждый индивид на протяжении существования. Резкий звук – и человек вздрагивает, однако при этом сохраняется. Ситуация, при которой происходит полное переоценивание происходящего, провоцирует среднюю форму приступа.

Наиболее опасной формой панического приступа считается крайняя степень, при которой зарождается состояние аффекта, и индивид теряет контроль. Подобное состояние может быть спровоцировано стихийным бедствием, катастрофой, землетрясением.

Лечение паники

В лечении панических приступов достаточно широко применяется медикаментозная терапия. Чаще назначаются транквилизаторы (способны быстро купировать приступ), антидепрессанты (способствуют более стойкому результату, снижают уровень тревожности) и нейролептики (устраняют вегетативные клинические симптомы).

Однако, нередко, даже после прохождения пациентом полного курса терапии могут возникать рецидивы. Это связано, чаще всего, с неумением больных управлять и контролировать собственные мысли и эмоции. Психотерапия помогает обучиться контролю над мыслями и чувствами.

Когнитивно-поведенческие методы психотерапии считаются самыми распространенными в лечении патологий психики, которые проявляются приступами страха. Как правило, лечение при помощи психотерапевтических техник, содержит в себе несколько этапов: дидактический, когнитивный и поведенческий.

На дидактическом этапе происходит осознание пациентом логики и механизма его недуга и сопутствующей ему клиник, а также нахождение пути преодоления.

На когнитивном этапе больному помогают обнаружить «автоматические» мыслей, которые способствуют поддержанию подавленного настроения и тревожности.

На поведенческом этапе при помощи терапевта вырабатывается стратегия, которая позволяет сформировать у пациента.

В ходе лечения больной учится самостоятельно одолевать панические приступы, обучается . С этой целью используются методики релаксации и дыхательные техники, например, медитация.

Сегодня в лечении паники менее распространен, нежели когнитивно- , но в определенных ситуациях он оказывается наиболее результативным. Поскольку очень часто паническое расстройство возникают не в качестве изолированного симптома, а развиваются вследствие какого-либо жизненного неблагополучия. Особенно эффективными техники психоанализа оказываются, когда индивид стремится не просто устранить симптомы панических приступов, но и разобраться в себе, наладить взаимоотношения с окружением и научиться верно расставлять приоритеты.

Многие, испытавшие на себе настоящую панику, считают этот момент самым сложным и неприятным в своей жизни. Человек в таком состоянии переносит гамму чувств: от простой безысходности до настоящего отчаяния.

Документально зафиксированные свидетельства показывают, что панические настроения в большинстве случаев могут продолжаться от 5 до 10 минут. Иногда процесс может идти дольше. Для вывода негодных людей из такого состояния требуется внешнее воздействие и медицинская помощь.

Реальные случаи

Перенёсшие это страшное событие рассказывают, что внезапно душу охватывает страх, который буквально парализует и не даёт сдвинуться с места. Возникает сильная тревога и ощущение приближения катастрофы. Тело выделяет липкий пот, а голова кружится. Остаётся единственное желание: вырваться побыстрей из этого порочного места и быстрей его покинуть.

Некоторые люди могут испытывать подобные приступы отчаяния ежедневно, что негативно влияет на их образ жизни. Многие обращаются за помощью специалистов, и им ставят диагноз «Панические атаки».

Причины появления паники

Для возникновения панической атаки нужны существенные причины. Чаще всего перед ней человек испытывает значительные психологические нагрузки, вызванные высокой ответственностью или проступком. Но паника может застать внезапно абсолютно любого человека, причем возможность её появления усиливается после перенесения сложных травм.

Многие учёные и медики занимались практическими исследованиями в этой области. Например, доктор Фил Беркер связал факт появления панической атаки с частотой употребления алкогольных напитков. Около 63% его пациентов, страдающие подобными синдромами, регулярно употребляли алкоголь в разном количестве. Однако не стоит думать, что тут прямая связь. Просто организм человека после приёма алкоголя становится более уязвимым для различных психологических нагрузок.

Беркер считает, что причины могут носить чисто бытовой характер. Например, измена любимой женщины может привести мужчину к бутылке, а затем к паническим атакам после протрезвления.

Природная предрасположенность к болезни

Известный профессор Юншильд , занимающийся исследованием человеческого организма и работы головного мозга, утверждает, что психическое расстройство является следствием нарушения химического баланса в организме и особенно лимбической системы. Именно эта часть головного мозга отвечает за эмоциональное состояние человека. Психологический стресс запускает природный механизм защиты. Человеку предлагается на выбор: немедленное бегство или вступление в противоборство. Переключением режимов занимаются миндалины мозжечка. Они и являются причиной проявления признаков психической атаки при отсутствии правильного решения. Если триггер в голове чётко стаёт в одно положение, то паники не возникает. Человек действует на инстинктах, чтобы выжить.

Профессор относит такую реакцию на раздражители к реликтовым, оставшимся нам от предков. Во времена, когда не было ещё городов, дорог и машин, жителям пещер приходилось бороться на равных с крупными хищниками и своими соседями. Выживали только самые сильные и приспособленные воины и охотники. Таким образом, природа создала популяцию мужчин, обладающих повышенным выделением галанина , отвечающего за стрессоустойчивость . Женским особям такая защита была не нужна, поэтому они чаще подвергаются сегодня паническим атакам.

Нехватка галанина вызывает торможение миндалин мозжечка, что приводит к появлению ощущения сильного страха и предчувствию собственной смерти. Статистические данные подтверждают вывод профессора: женщины чаще обращаются к специалистам по поводу панических атак, чем представители сильного пола.

Зачем дышать глубже?

Многие знают выражение «дышите глубже», которое иногда можно услышать от специалистов и медиков. Однако не все понимают, что подобная процедура может реально помочь в преодолении паники. В процессе такой реакции организма сбивается ритм дыхания и количество диоксида углерода в крови резко возрастает. Организм начинает работать с перебоями. Чтобы вернуть кровь в нормальное состояние, необходимо резко усилить приток кислорода. Этому можно помочь глубоким дыханием. В результате химический баланс в лимбической системе восстанавливается, и паника уходит.

Возрастная предрасположенность

Американские психиатры сравнивали случаи появления панки в различных возрастных категориях и пришли к выводу, что 40% обращавшихся за помощью пациентов впервые ощутили признаки паники в возрасте до 20 лет. Появляющиеся у детей симптомы аналогичны встречающимся у взрослых, только уровень страха бывает выражен в более острой форме. Психическое нарушение тяжелей отражается на общем состоянии организма и часто вызывает агрессию по отношению к окружающим.

Чем лечить панику?

Самые лучшие результаты приносят комбинированные методы лечения. Они включают психологическую терапию и приём специальных медикаментов. Многое зависит и от самого пациента. Чтобы быстрей преодолеть кризис, необходимо чётко придерживаться рекомендаций специалистов, например, делать физические упражнения или звонить сразу в группу поддержки. Упор на одни медикаменты не является панацеей от болезни и может помочь на только короткое время.