Афтозный стоматит у взрослых — первые признаки и лечение в домашних условиях. Как справиться с афтозным стоматитом

Афтозный стоматит – это один из многих видов стоматитов, который отличается от других своим характерным признаком – это наличие на слизистой оболочке очень болезненных язвенных дефектов.

Данная форма является самой неприятной разновидностью стоматита, а также доставляет человеку ощущение очень сильного дискомфорта.

Что это такое?

Афтозный стоматит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, при котором на слизистой образуются эрозии – афты. Афты — это болезненные изъязвления округлой или овальной формы размером 3-5 мм. Но иногда встречаются и более крупные афты неправильной формы.

Обычно язвочки покрыты бело-желтым налетом и обрамлены тонкой красной каемкой. Они могут встречаться единично в полости рта или появляться в достаточно большом количестве. Афты могут находиться на небе, языке, внутренней части губ и щек. Эти изъязвления вызывают жжение и боль, особенно беспокоят во время еды.

Исходя из характера поражений слизистой ткани в медицине различают четыре подвида этого недуга :

• Некротическая афта представляет из себя скопление погибших клеток слизистой оболочки, которые в ходе заболевания покрываются эпителием. Чаще всего этот подвид афтозного стоматита обнаруживается у больных с патологией крови.
• Гранулярный стоматит вызывается из-за травмы слизистой оболочки, в результате чего появляются сначала пузырьки, потом на их месте болезненные язвочки.
• В ходе рубцующегося стоматита афты покрываются соединительной тканью. При интенсивном лечении связь нарушается - ткань рассасывается.
• Деформирующий является наиболее тяжелой формой из представленных, так как афты изменяют поверхность десны. После их заживления останутся заметные рубцы.

Диагностируется афтозный стоматит относительно легко на приеме у стоматолога. Для уточнения диагноза и выяснения возбудителя инфекции из афт может быть взят мазок на анализ.

Причины

Причины образования афт при данном заболевании точно не установлены. Наиболее часто специалисты указывают на связь между развитием афтозного стоматита и реакцией иммунной системы организма. В определенный момент иммунная система человека неспособна распознать молекулы вещества, которые присутствуют в слюне. В результате активизируются лимфоциты и образуются афтозные язвы.

Причинами первичного возникновения болезни могут служить очаги хронической инфекции:

• болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Как этиологические факторы выступают, так же, неблагоприятные факторы:

• частая смена поясов с разным климатом;
• профессии, которые негативно влияют на психическое и физическое здоровье человека;
• стрессовые ситуации, которые возникают регулярно.

Можно составить длинный список типичных инфекционных очагов и неблагоприятных ситуаций, но принцип этиологии афтозного стоматита остается один – неспособность организма сопротивляться инфекции из-за истощения.

Афтозный стоматит у детей

Это коварное заболевание часто встречается у детей дошкольного возраста. В первые годы жизни малыши активно исследуют окружающую среду, затягивая в рот не всегда чистые и безопасные предметы. Это становится причиной появления ранок и попадания инфекции, ведущей к появлению афтозного стоматита у детей.

Первые признаки схожи с обыкновенной простудой, но при этом в полости рта появляются маленькие красные прыщики, которые перерастают в наполненные гноем пузырьки. Вокруг такого образования можно невооруженным глазом заметить красный ободок.

Опасность афтозного стоматита у детей заключается не только в вероятности перехода болезни в хроническую форму, но и в попадании грибков и других инфекций в открытые ранки.

Симптомы

Симптомы острого афтозного стоматита у взрослых развиваются резко и неожиданно. У больного возникают:

1. На слизистой оболочке губ, щек, десен появляются мелкие пузырьки (везикулы), которые лопаются и образуют небольшие эрозии, афты, покрытые серо-белым налетом.
2. Общее недомогание и повышение температуры до 38-39°С;
3. Болезненность во рту при разговоре, еде.
4. По мере увеличения размеров и количества афт возникает болезненность при пережевывании пищи, возможность употреблять твердую пищи сведена до минимума.
5. Вся слизистая оболочка становится рыхлой, отечной, воспаленной (признаки ), на языке появляется белый налет.

При афтозном стоматите желательно обратиться к врачу, который назначит пациенту правильный курс лечения. Эффективная терапия позволит избежать перехода заболевания в хроническую форму.

Афтозный стоматит: фото

Как выглядит данный недуг у взрослых и детей, предлагаем к просмотру подробные фото.

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Стадии заболевания

Афтозное воспаление ротовой полости протекает несколько стадий:

1. В начальной стадии возникают такие симптомы: повышение температуры, общее недомогание, снижение аппетита;
2. Вторая стадия – возникают покраснения с последующим появлением на их месте язвенных дефектов;
3. Единичные мелкие язвочки до 5 мм в диаметре серого цвета с белесным или желтым налетом наблюдаются на 3 стадии заболевания. Из общих симптомов – сохраняется недомогание и температура;
4. Финальная стадия сопровождается постепенным исчезновением дискомфорта, жжения и зуда во рту.

С момента обнаружения первых афт и до момента их полного заживления проходит примерно 1,5-2,5 недели. Состояние ротовой полости возвращается в норму: обычно после язв не остается рубцов или каких-нибудь других отметин.

Но если человек страдал от деформирующей формы афтозного стоматита, то после излечения мягкие ткани губ и нёба останутся со слегка измененной структурой.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Эта форма характеризуется периодическим появлением афтозных элементов на протяжении долгих лет, с периодами ремиссии и обострения.

Наиболее вероятными причинами развития заболевания является: механическая травматизация слизистой, снижение иммунологической реактивности, хронические заболевания. Данный тип стоматита отличается от острого отсутствием острой реакции организма, появлением единичных афт и рецидивирующим течением.

При осмотре полости рта можно обнаружить афты на различных стадиях развития. Обострение длится 7–10 дней, после чего наступает ремиссия.

Лечение афтозного стоматита

В случае афтозного стоматита лечение у взрослых ставит своей целью либо полное устранение симптомов заболевания, либо его устойчивую ремиссию. И то, и другое достигается с помощью как общей, так и местной терапии в зависимости от клинической ситуации.

В первую очередь требуется обеспечить дезинфекцию полости рта. Дезинфицирующими средствами являются ряд антисептических растворов, которыми следует обрабатывать пораженную язвами поверхность. Для этого используют растворы:

• перекиси водорода;

Также врач может назначить такие препараты:

1. « » (для антисептической обработки полости рта);
2. « » (используется на начальном этапе заболевания);
3. «Камистад», «Трасилол», «Клобетазол» (противовоспалительные мази с анестетиком);
4. «Бензокаин», «Ксикаин» (противовоспалительные мази с анестетиком);
5. «Орасепт», « », « » (антибактериальные средства, рекомендуемые при вторичном инфицировании);
6. « » (обезболивающий бальзам для борьбы с афтами);
7. « » (эпителизирующее средство, применяется после исчезновения язв).

Попутно больной может принимать по необходимости , и прочие препараты (с содержанием новокаина, лидокаина, гепарина, гидрокортизона и т.д.), способные улучшить общее состояние пациента. Применение растворов цитраля, витамина С и Р, препаратов с содержанием прополиса и т.д. помогают ускорить процесс заживления афт.

Если определено, что причина возникновения афтозного стоматита — вирусная инфекция, то врач может назначить .

Народные средства

Народные методы борьбы с афтозным стоматитом используют в качестве дополнения к основной схеме терапии. Некоторые натуральные ингредиенты обладают противовоспалительным действием, что ускоряет процесс выздоровления.

• Настойка ромашки. Быстро помогает при лечении любых воспалительных процессов в ротовой полости, в том числе стоматита в хронической форме. Рецепт отвара: 1 ч. л. сухого растения заливают 200 мл кипятка и выдерживают до остывания. Жидкость процеживают от жмыха, добавляют в нее 2 ч. л. меда и выпивают через 30 минут после приема пищи.
• Сырой картофель. Овощ очищают от кожуры, измельчают на мелкой терке и складывают в марлю. Полученную кашицу прикладывают к эрозиям 3 раза в день по 15-20 минут. Для каждой процедуры используют новую смесь.
• Чеснок. Несколько зубчиков растения выдавливают через пресс и смешивают с 2 ст. л. простокваши. Полученную смесь держат во рту 2-3 минуты, а затем выплевывают. Процедура может спровоцировать жжение ран, но это не повод для прекращения процедуры. Обработку ротовой полости выполняют 3 раза в день после еды.
  

Проводить лечение афтозного стоматита в домашних условиях следует только под наблюдением специалиста, строго соблюдая все его предписания. Принимая без назначения сильнодействующие лекарства, человек должен отдавать себе, отчет в том, что такое легкомысленное поведение может привести не только к тяжелой форме рецидивирующего хронического афтозного стоматита, но и к еще более опасным осложнениям.

Питание

Для предотвращения афтозного стоматита необходимо ограничить употребление продуктов, которые оказывают раздражение на слизистую. Сюда можно отнести:

• молоко,
• кофе,
• томаты,
• кислые фрукты,
• шоколад.

Из ежедневного меню исключить соленые и острый продукты. Они оказывают пагубное влияние на мягкие ткани в полости рта. Чтобы не травмировать слизистую, нужно осторожно кушать твердое печенье, чипсы, сухарики и прочую твердую пищу.

Профилактика

Основная мера профилактики острого афтозного стоматита – полноценная, регулярная гигиена полости рта. Утром и вечером нужно чистить зубы и язык, раз в полгода ходить к стоматологу для удаления зубного камня, предупреждения болезней зубов и десен. Не менее важную роль играет состояние желудочно-кишечного тракта и здоровый образ жизни.

Чтобы избежать развития заболевания у детей, нужно внимательно следить за рационом ребенка – питание должно быть полноценным и сбалансированным. Если малыш склонен к аллергиям, из его меню следует исключить цитрусовые и шоколад, так как эти продукты чаще всего вызывают стоматит аллергического происхождения. Родители должны следить за чистотой личных вещей, постоянно мыть ему руки и следить за тем, чтобы дети не грызли ногти, не сосали пальцы и не брали в рот посторонние предметы.

Общие сведения

– воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, сопровождающийся нарушением поверхностного слоя слизистой и образованием афт (эрозий). Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, особенно во время еды, увеличением лимфоузлов, иногда – повышением температуры. Афты заживают бесследно через 7-10 дней. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

Хронический афтозный стоматит – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Характерным клиническим проявлением такого стоматита является возникновение афт с беловато-желтым фиброзным налетом на фоне общей гиперемии слизистой. Заболевание носит вялотекущий характер с периодическими ремиссиями и обострениями.

Причины и механизм развития афтозного стоматита

Патогенез образования афт при хроническом афтозном стоматите до конца не выяснен, однако у всех пациентов отмечается стойкая связь между прогрессированием заболевания и реакцией иммунной системы. На сегодняшний день общепризнанной теорией образования афт на слизистой оболочке рта считается теория, по которой иммунная система человека не может идентифицировать молекулы вещества, присутствующего в слюне. Это вызывает активизацию лимфоцитов, так как иммунная система не распознав химический агент, атакует его как чужеродный. В результате образуются афтозные язвы; неполноценность иммунной системы и постоянное присутствие химических веществ способствует хронизации процесса и афтозный стоматит принимает длительное вялотекущее течение.

У пациентов, которые используют средства по уходу за полостью рта, содержащие лаурилсульфат натрия, афтозный стоматит диагностировали чаще. Вероятной причиной считается пенящийся компонент лаурилсульфат натрия, который обладает высушивающим действием, что может негативно сказаться на слизистой оболочке полости рта. И в дальнейшем, при повреждении верхнего слоя слизистой нижние слои становятся более чувствительными к раздражителям, особенно к веществам с высокой кислотностью.

Зависимость между возникновением афтозного стоматита и средствами по уходу за полостью рта, содержащими лаурилсульфат натрия, подтверждают результаты исследования, когда пациенты, длительно страдающие от хронического афтозного стоматита, начинали использовать другие зубные пасты, отмечали, что проявления либо значительно стихают, либо наступает полное клиническое выздоровление. При давно сформированных язвах выздоровления не наблюдалось, однако в 81% случаев их болезненность уменьшалась.

Механические повреждения полости рта так же являются провоцирующим фактором, так как сами пациенты отмечают связь между травмой полости рта и началом заболевания. Хронический афтозный стоматит может начаться после прикусывания тканей ротовой полости, после повреждения слизистой острым краем зуба или твердой пищей. Примерно 40% пациентов с хроническим афтозным стоматитом подтверждают наличие травмы перед началом заболевания.

Нервно-психические перенапряжения сами по себе редко становятся причиной хронического афтозного стоматита, но появление афт во время обострений часто совпадает с периодами повышенного психологического напряжения. У большинства пациентов с хроническим афтозным стоматитом отмечаются различные нарушения в питании и дефицит питательных веществ. Недостаток витамина С, витаминов группы В, железа, цинка, фолиевой кислоты и селена негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки рта, что способствует возникновению афт.

Аллергическая реакция на пищевые продукты может вызвать вспышку афтозного стоматита, поэтому пациентам рекомендовано вести дневник, чтобы в дальнейшем было легче выяснить аллерген, который стал причиной появления афт. Среди продуктов, которые являются наиболее вероятными аллергенами, отмечают злаковые с высоким содержанием глютенового протеина: пшеница, рожь, ячмень, греча. Цитрусовые фрукты, ананасы, яблоки, помидоры, инжир, земляника, шоколад, морепродукты, специи, а так же молочные сыры и пищевые добавки являются основными причинами появления афтозных высыпаний в полости рта.

У женщин периодичность высыпаний связана с менструальным циклом, многие из них наблюдают клиническое выздоровление, либо ремиссию во время беременности . Однако связь между беременностью и ремиссиями афтозного стоматита еще не изучена.

Генетическую предрасположенность в развитии афтозного стоматита подтверждают факты, что у третьей части пациентов один или оба родителя тоже страдали хроническим афтозным стоматитом. Однояйцевые близнецы в 91% случаев страдают от афтозного стоматита, тогда как двуяйцевые только в 57% - это тоже подтверждает генетическую обусловленность хронического афтозного стоматита. Выявленны в содержимом афт бактериальные и вирусные агенты.

Часто при полном обследовании у пациентов с афтозным стоматитом выявляют системные заболевания крови, желудочно-кишечного тракта и иммунодефициты. Связь между ними и образованием афт подтверждает тот факт, что после коррекции основного заболевания наступает клиническое выздоровление от афтозного стоматита или стойкая ремиссия. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаритмических и гипотензивных препаратов в качестве побочного действия вызывает развитие хронического афтозного стоматита.

Симптомы афтозного стоматита

При фибринозной форме афтозного стоматита на первое место выходят первичные нарушения микроциркуляции крови в эпителиальном слое. В результате этих изменений появляются единичные афтозные высыпания, покрытые фиброзным налетом. Через 1-2 недели афты эпителизируются. Локализуются высыпания в основном на слизистой оболочке губ, боковых поверхностях языка и в области переходных складок. На первом этапе заболевания рецидивы отмечаются 1-3 раза в год. По мере прогрессирования течение стоматита становится перманентным. При этом если в начале рецидивы провоцируются обострениями системной патологии или травмой слизистой оболочки, то по мере прогрессирования незначительного стресса достаточно для появления афт.

При некротической форме афтозного стоматита происходит первичная деструкция эпителия, при этом изъязвления слизистой оболочки рта вызывают дистрофические нарушения, которые протекают на фоне некроза и некробиоза эпителиальной ткани. Некротический афтозный стоматит диагностируют у лиц с тяжелыми соматическими заболеваниями и с болезнями крови. Появившиеся афты практически безболезненны, со временем они превращаются в язвы, срок эпителизации которых от 2-ух недель до месяца.

Грандулярный афтозный стоматит развивается из-за первичного поражения протоков малых слюнных желез. Это вызывает гипофункцию желез и провоцирует появление афт, которые локализуются рядом со слюнными железами. Афты болезненны и эпителизируются через 1-3 недели, спровоцировать их дальнейшее появления может переохлаждение , респираторные заболевания и обострение в очагах хронической инфекции .

При рубцующемся афтозном стоматите поражаются ацинусы малых слюнных желез, в патологический процесс вовлекается слой соединительной ткани, со временем элементы высыпаний наблюдаются как в месторасположении слюнных желез, так и на слизистой оболочке зева и передних небных дужек. Страдают в основном люди молодого возраста. Первичным элементом являются афты, но они достаточно быстро трансформируются в глубокие болезненные язвы, достигающие полутора сантиметров в диаметре. Рубцующийся стоматит не связан с соматическими заболеваниями, а в патогенезе лежит генетическая недостаточность секреторного аппарата. Процесс эпителизации язв длительный, до 3-х месяцев, после заживления остаются хорошо заметные рубцы .

Деформирующая форма афтозного стоматита считается наиболее тяжелой, так как деструктивные изменения соединительной ткани глубокие, а язвы имеют персистирующий характер. Язвы эпителизируются медленно, процесс заживления ведет к деформации мягкого неба, передних небных дужек и губ. Если язвы локализуются в углах рта, то при заживлении может образоваться микростома.

Диагностика афтозного стоматита

Диагностируют хронические афтозные стоматиты стоматологом на основании клинической картины и опроса пациента, иногда прибегают к лабораторной диагностике. Дифференциацию необходимо проводить с рецидивирующим герпетическим стоматитом , с язвенно-некротическим стоматитом и с изъязвлениями слизистой рта при специфических поражениях и декубитальных язвах .

Лечение афтозного стоматита

Целью лечения является либо стойкая ремиссия, либо клиническое или полное выздоровление. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя общую и местную терапию, выбор препаратов зависит от тяжести проявления и доминирования отдельных симптомов.

Местное лечение заключается в обработке полости рта перекисью водорода, нитрофуралом и хлоргексидином. Если же имеется болевой синдром, то афты обрабатывают 5-10% глицериновой взвесью с лидокаином или новокаином. Если же в патогенезе стоматита имеет место аллергический компонент, то место применяют смесь, содержащую трасилол, гепарин, новокаин и гидрокортизон.

Во время обострений местно применяют ферменты – трипсин, химотрипсин и РНКазу. Растворы цитраля, витамина С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса ускоряют процесс эпителизации. Применение кортикостероидных мазей может прервать дальнейшее развитие афт и ускорить процесс выздоровления.

Внутрь показан прием антигистаминных препаратов – клемастин, лоратадин, фексофенадин; и десенсибилизирующих препаратов – хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена сенсибилизация организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация. По показаниям назначают противовирусные препараты и противогерпетическую вакцину .

Всем пациентом рекомендуется пройти курс витаминотерапии с повышенным содержанием витаминов групп В и С. Показаны иммуномодуляторы и иммунопротекторы. Если имеются неврологические расстройства, применяют седативные препараты и транквилизаторы. Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез , электрофорез и лазеротерапию . Во время лечения и в период ремиссий необходимо соблюдать гипоаллергенную диету с исключением грубой, травмирующей пищи.

При своевременно начатом лечении и соблюдении предписанного режима можно добиться стойкой и длительной ремиссии, хотя полное выздоровление от хронического афтозного стоматита наблюдается крайне редко.

Лечение афтозного стоматита у взрослых и детей проводится после тщательной диагностики, учитывая все основные сопутствующие симптомы, стоит отметить, что данная форма заболевания одна из наиболее распространенных. Об этом свидетельствует международная статистика опрошенных пациентов.

Афтозный стоматит – это заболевание, что нарушает слизистую поверхность ротовой полости и сопровождается появлением множественных или единичных язв (афт).

Причины возникновения

В современной медицине нет единственного подхода к определению причин появления стоматитов, в том числе и язвенных. Этиология, по мнению экспертов, может крыться в следующих факторах:

• заболевания пищеварительной системы, спровоцировавшие расстройства в ротовой полости и вызвавшие появление афт;
• вирусные заболевания;
• аллергия на определенные вещества, которые попадают на слизистую оболочку ротовой полости;
• разнообразные травмы рта и слизистой оболочки;
• генетическая предрасположенность, в совокупности с другими факторами может поспособствовать появлению стоматита;
• бактерии, ставшие возбудителями болезни;
• неправильное питание, нехватка определенных витаминов или веществ в организме;
• гормональные перемены в организме (например, беременность, переходной возраст)

Однозначного ответа на вопрос, почему возникает стоматит, нет, это может быть как один конкретный фактор, так и целый ряд причин. В силу такого количества возможных причин появления болезни, пострадать от нее может каждый.

Симптомы

Афтозная форма стоматита может носить симптомы, которые затрагивают не только ротовую полость, но и весь организм. Протекание болезни разделяют на фазы:

1. На первом этапе организм будет ослабленным, может значительно подняться температура. Человек чувствует определенный дискомфорт в ротовой полости, теряет аппетит. Через некоторое время на слизистой оболочке рта появляются покраснения, которые могут выделяться не только цветом, но и температурой, со временем они превращаются в язвочки, что сопровождается болевыми ощущениями.
2. На втором этапе уже четко проявляют себе афты – язвы, которые могут носить как ординарный, так и множественный характер, они явно выделяются на фоне остальных зон ротовой полости не только сероватым цветом и ярко-красным ободком. Она имеет правильную круглую или овальную форму и с размером до полсантиметра. На этом этапе значительно усиливаются болезненные ощущения в месте появления афты, и ухудшается общее состояние организма.
3. На третьем этапе организм выздоравливает, до этого момента с начала болезни проходит приблизительно до 1 – 1,5 месяца. Язвочка постепенно исчезает, на ее месте остается явное покраснение, при этом также ощущается улучшение состояния всего организма.

Как видим, на всех этапах протекания болезни страдает весь организм, что, несомненно, ухудшает процесс выздоравливания. В любом случае, при появлении на слизистой оболочке язв, стоит обратиться к врачу, ведь эта болезнь часто дает осложнения и нуждается в комплексном лечении.

Диагностика

Для определения наличия афтозного стоматита врачу достаточно просто взглянуть на пораженное место. Также стоматолог может указать на то, какой характер носит заболевание: хронический, острый или рецидивирующий.

Больше сложностей в процессе диагностики стоматита вызывает определение причин его возникновения, как уже упоминалось выше, этиология этого заболевания остается не полностью изученной.

Врач может задать следующие вопросы:

– когда появились первые признаки;
– какими были симптомы;
– были ли какие-то травмы ротовой полости;
– были ли подобные заболевания у близких;
– есть ли аллергия.

Если такой расспрос не прольет свет на проблему появления афтозного стоматита, то врач может отправить больного на разнообразные дополнительные исследования. Лабораторные анализы дадут более ясную картину, что сможет значительно упростить лечение, сделать эффективнее профилактику болезни.

Фото

Для лучшего понимания масштабов и характера афтозного стоматита можно навести несколько фотографий с наиболее распространенными формами и видами болезни, чтобы понять как она выглядит.

Формы и виды

Такой подвид стоматита, как афтозный в свою очередь также делится на разнообразные формы и виды. В зависимости от всяческих критериев существует несколько классификаций этого заболевания:

1. Характер протекания болезни:

• острый – форма заболевания, причиной которой чаще всего является вирусная инфекция. В этом случае возможно появления одной или нескольких язв.
• хронический – форма заболевания, которая проявляется на протяжении нескольких лет. Для нее характерны периоды обострения и затухания болезни, при этом в ротовой полости пациента можно обнаружить афтозные язвы на разных этапах развития. Врачи считают, что наиболее вероятной причиной появления такой болезни является снижение иммунитета наряду с другими факторами.

1. Характер поражения слизистой рта (формы):

• деформирующая – считается самой опасной формой афтозного стоматита, для нее характерно тяжелое протекание болезни, глубокое поражение и изменение формы слизистой оболочки рта;
• грандулярная – заболевание связанные с нарушением деятельности слюнных желез;
• рубцующаяся – также возникает на слюнных железах, однако может быть гораздо больше в диаметре и протекать тяжелее, в процессе заживления на слизистой оболочке ротовой полости остаются заметные рубцы;
• некротическая – причиной появления может быть комплексное заболевание организма. При такой форме, в ротовой полости на месте возникновения афт появляются некрозы, процесс заживления проходит около 1 месяца.

1. По месту возникновения :

• на внутренней стороне губ и щек (чаще всего);
• на языке;
• на горле;
• на небе.

Все эти формы заболевания протекают по-разному, и требуют индивидуального и комплексного лечения. Поэтому, при выявлении любого вида афтозного стоматита необходимо проконсультироваться с врачом.

Лечение афтозного стоматита

В зависимости от возраста пациента и общего состояния его организма процесс лечения стоматита будет отличаться, но в любом случае он необходим и нужно знать как и чем это делать. Ведь если эту болезнь запустить, то она может повлечь за собой не только дискомфорт при мимике нижней части лица и приеме пищи, но и дать серьезные осложнения.

У взрослых

• для обезбаливания (Лидокаин, Анестезин, Гексорал Табс);
• для непосредственного лечения (спреи – Люголь, Гексорал, Ингалипт; гели – Актовегин, Холисал);
• для заживления (фолиевая кислота, прополисный спрей, масло облепихи, а также препараты Винилин, Каратолин).

После этих мер язвы обычно начинают заживать, но это не значит, что надо прекращать лечение. До полного избавления от афт необходимо еще некоторое время полоскать ротовую полость растворами, которые имеют заживляющее действие.

Именно полноценное лечение уменьшает шанс рецидива болезни. Также, комплексное лечение может включать в себя прием антибиотиков и других препаратов, назначенных врачом. Всем больным в рекомендательном порядке назначают комплекс витаминов.

У детей

Афтозный стоматит у детей может протекать значительно сложнее чем у взрослых, сопровождаться сильными болезненными ощущениями, сложностью в диагностировании.

В случае обнаружения у ребенка признаков язвенного стоматита, необходимо сразу обратится к врачу, он должен обратить максимальное внимание на обработку язв, оздоровление всей ротовой полости ребенка. Также необходимо как можно скорее определить причину, которая повлекла за собой появление болезни.

В организации лечения и подборе препаратов есть существенные отличия от такого же процесса у взрослых. Препараты должны быть менее агрессивными, природного происхождения. Это, конечно, может увеличить термины лечения, тем не менее, обязательно произведет положительный эффект на организм ребенка.

Эффективные средства:

• витамин С (советуем давать ребенку в некислотном варианте);
• мультивитамины с содержанием цинка;
• прибиотики по типу ацидофилина, бифидока;
• алоэ (разрезанный листочек прикладывать к ранке, можно также пожевать его, если язв много);
• сок из моркови или капусты (разбавлять водой 50/50);

Особое внимание, в случае появления афтозного стоматита у ребенка, стоит уделить его профилактике, сделать все возможное, чтобы болезнь не прогрессировала и не перешла в хроническую стадию.

В домашних условиях

Все принятые дома меры по избавлению от язвенного стоматита должны носить дополнительный характер, основное же лечение стоит доверить специалисту. Народные средства эффективны для антисептического действия и мы рекомендуем вам использовать следующий раствор:

В домашних условиях можно использовать самые разнообразные растворы: , календулы, ромашки, зверобоя, чабреца, календулы и др.

При этом стоит помнить, что настойки, которые продаются в аптеках тоже можно разбавлять, ведь афты очень болезненные и чувствительны, особенно у детей.

Профилактика

Профилактика афтозного стоматита заключается, прежде всего, в корректном и комплексном уходе за ротовой полостью. Если у вас уже когда-то был язвенный стоматит, то вам стоит системно подойти к процессу его предотвращения.

Например, постарайтесь избегать физических повреждений слизистой оболочки рта, повышайте уровень своего иммунитета, поскольку первое появления афты, могло означать проблемы именно с ним.

Очень большое значение также имеет определение причин возникновения стоматита. Если они кроются в желудочно-кишечном тракте, или в других системах организма, то нужно обращаться к соответственным специалистам, иначе болезнь перейдет в хроническую форму и будет доставлять гораздо больше проблем.

Если афты стали появляться слишком уж часто, то стоит перейти на специальную диету – избегать слишком твердой пищи.

Видео: афтозный стоматит – воспаление слизистой оболочки рта (“Жить здорово” с Еленой Малышевой)

Другие вопросы

Заразен или нет?

Как уже говорилось, этиология этого заболевания однозначно не определена, однако большинство специалистов сходится на мнении, что афтозный стоматит не заразен, в отличии от некоторых других видов этого заболевания.

Передается ли афтозный стоматит при поцелуе?

Если причина появления афтозного стоматита была вызвана травмами, комплексными проблемами организма больного, то при поцелуях он передаваться не будет. Если же причиной появления афт является вирус, то передача заболевания таким способом вполне возможна.

Какой врач лечит?

В зависимости от причин возникновения афт лечением стоматита могут заниматься разные специалисты, но в первую очередь всегда нужно обращаться к стоматологу.

Сколько лечится?

В зависимости от вида и формы заболевания, он может лечиться, от одной недели (обычная острая форма) до нескольких месяцев (деформирующая форма).

Что делать при беременности?

Обратится к врачу, и сообщить о своем положении. В процессе лечения использовать только натуральные препараты.

Код по МКБ 10?

По Международной классификации болезней афтозный стоматит имеет код К12.0 (Рецидивирующие афты полости рта)

Быстро и эффективно вылечить афтозный стоматит можно только комплексной терапией. Она включает прием иммуномодулирующих и антигистаминных препаратов, наружную обработку антисептиками и противомикробными средствами, соблюдение диеты и физиопроцедуры.

Как правило, образуется одна афта, реже 2 – 3. Они белого или серого цвета, желтоватого оттенка, округлой формы, с красным ободком, размером в диаметре от 0,5 до 1,5 см. Язвы болезненны, затрудняют разговор и прием пищи. В течение 1 – 2 недель полностью проходят. Однако могут приобрести вялотекущий хронический характер или перерасти в язвенно-некротическую форму стоматита.

Основной симптом афтозного стоматита — язвочки на слизистой.

Дополнительная информация! Ключевое отличие афтозного стоматита от герпетического – характер образования. При поражении вирусом герпеса появляются множественные мелкие пузырьки, которые спустя 2 – 3 дня лопаются и изъязвляются.
Симптомы заболевания отличаются на разных стадиях заболевания:

Продромальный период. Характеризуется:

• высокой температурой – 37,5 – 39,0°С;
• головной болью;
• повышенной потливостью;
• ознобом;
• быстрой утомляемостью;
• увеличением лимфоузлов;
• покраснением и воспалением отдельных участков слизистой ротовой полости.

Афтозная стадия. Отмечается:

• одна или несколько белесых точек на губах, щеках, небе, миндалинах;
• снижение аппетита;
• ухудшение общего состояния, апатия.

Этап заживления. Наступает через 7 – 10 дней с начала болезни. Его признаками выступают:

Причины

Ключевой фактор развития афтозного стоматита у взрослых – снижение общего иммунитета. Остальные причины всего лишь способствуют появлению заболевания. К ним относятся:

• нарушение микрофлоры ротовой полости из-за локальных заболеваний: зубного камня, кариеса, пародонтита, гингивита, воспаления миндалин;
• использование зубных паст на основе лаурилсульфата натрия – ингредиент иссушает слизистую, делает ее восприимчивой к раздражителям;
• травмы и : повреждения из-за прикусывания, натирания протезами, пломбами, царапанья сколовшимися зубами, горячих или холодных продуктов, химических веществ, грубой и жесткой пищи;
• стресс, нехватка сна, физическое и психоэмоциональное перенапряжение – ослабляют защитные механизмы организма;
• несбалансированный рацион со значительным недостатком селена, железа, цинка, фолиевой кислоты, витаминов C и группы B;
• аллергия на продукты или медикаменты;
• гормональные изменения у женщин во время месячных, беременности, менопаузы;
• иммунодефицитные отклонения;
• стафилококковая инфекция;
• патологии органов желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы.

Важную роль играет наследственный фактор.

Важно! Немаловажную роль играет наследственный фактор. Так, если один из родителей болел, риск появления заболевания у ребенка свыше 30%.

Формы афтозного стоматита и их проявления

Афтозный стоматит может протекать в двух формах:

• острой – ее появление связано с наличием вирусной инфекции;
• хронической – характеризуется периодическими рецидивами, возникающими при снижении иммунитета.

Помимо этого выделяют несколько разновидностей патологии:

Диагностика

Обследование больного с афтозным стоматитом заключается в клиническом осмотре и опросе. При этом ключевая роль уделяется характеру образований во рту. На основании этих данных определяется форма, стадия патологии и методика лечения пациента. Изредка проводятся лабораторные исследования.

Важно! Когда есть подозрения, что афты появились из-за онкологических процессов, назначают биопсию, химический и общий анализы крови.

Заболевание необходимо дифференцировать от других разновидностей: герпетического, бактериального или кандидозного стоматита.

Лечение

Лечить афтозный стоматит необходимо комплексно. Терапия состоит из пяти ключевых действий: наружной обработки язв, укрепления защитных механизмов, исключения аллергенов, диеты и физиопроцедур.

В основном лечение проводится на дому. Однако обязательны осмотр специалиста, регулярные визиты и наблюдения.

Лечение афтозного стоматита проводится комплексно.

Дополнительная информация! Афтозный стоматит редко вылечивается полностью. В большинстве случаев действия врача направлены на достижение стойкой ремиссии.

Местная обработка

В первую очередь стараются снять острый болевой синдром и устранить внешние проявления заболевания. Назначают:

Применять средства необходимо комплексно до 4-х раз в сутки. Вначале ополаскивают рот антисептическими растворами, после слизистую высушивают тампоном и смазывают гелями. После впитывания (спустя пару часов) обрабатывают спреями и делают примочку.

Противоаллергические препараты

Антигистаминные средства показаны, когда стоматит вызван пищевой, бактериальной или медикаментозной аллергией. Выписывают «Супрастин», «Клемастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Диазолин», «Фекософенадин».

Укрепление иммунитета и нервной системы

Терапия афтозного стоматита обязательно включает препараты для укрепления защитных сил организма. Применяют:

• иммуномодуляторы – «Иммунал», «Имудон», «Амексин»;
• витаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов C и группы B, фолиевой кислоты, цинка, железа, селена.

В комплексном лечении важно укрепить иммунитет.

Также нужно стабилизировать психоэмоциональное состояние пациента. Необходимо принимать успокоительные препараты. Если имеются неврологические отклонения, назначают транквилизаторы и седативные медикаменты.

Диета

Чтобы вылечить аллергическую форму афтозного стоматита, необходимо исключить все аллергены:

• цитрусовые фрукты;
• шоколад, орехи;
• ягоды: клубнику, землянику;
• злаковые с высоким содержанием глютена: гречку, пшеницу, рожь, ячмень;
• ананасы;
• помидоры;
• морепродукты, сыры;
• любые специи и пищевые добавки.

Важно! Если заболевание появилось на фоне приема медикаментов, нужна консультация врача. Он посоветует безопасные аналоги.

В процессе лечения важно придерживаться диеты.

Специальной диеты стоит придерживаться при любой разновидности стоматита. Пища должна быть умеренной температуры, из рациона убирают пряные, соленые, кислые, острые блюда. Можно кушать крем-супы, каши, паровые овощи и мясо, несладкие чаи, некислые компоты и кисели.

Дополнительные меры: физиотерапия и санация

Иногда лечение афтозного стоматита у взрослых дополняют физиотерапевтическими процедурами: электрофорезом, фонофорезом, лазеротерапией. Чтобы устранить источники стрептококковой и стафилококковой инфекции, проводят комплексную санацию ротовой полости.

Специфической профилактики афтозного стоматита не существует. Предупредительные меры направлены на общее укрепление организма, повышение иммунитета, отказа от вредных привычек, соблюдение полноценного питания, своевременное избавление от системных патологий и стоматологических заболеваний.

Афтозный стоматит – один из видов воспаления слизистой оболочки рта. Свое название болезнь получила из-за симптомов в виде появления язв (афт) во рту. Данные проявления очень болезненны, могут возникать как поодиночке, так и массово. Внешне афты имеют овальную, чаще круглую форму, с четкими розовыми или красными границами. Появляться такие ранки могут на внутренней стороне губ, языке, небе, щеках. Раны имеют разный размер от 3,5 мм и больше.

Стоматит такого типа может возникнуть у людей всех возрастов, реже им болеют грудные и маленькие дети до 3 лет. Проявление болезни начинается со жжения и болезненности слизистых покровов рта, чувства недомогания. Длится заболевание достаточно долго, от появления афт и до полного их заживления иногда требуется 7-14 дней. Рассмотрим более подробно признаки воспаления.

Симптомы заболевания

Изменения в слизистой под воздействием различных факторов развиваются стремительно и сопровождаются ярко выраженными признаками. К ним относятся:

• чувство жжения и боли во рту;
• лимфатические узлы, в области шеи, увеличиваются;
• появляется слабость, недомогание, раздражительность;
• боль усиливается при еде, разговоре;
• температура может дойти до отметки 40С;
• потеря аппетита, плохой сон.

Часто стоматит возникает на фоне других заболеваний. Это могут быть простудные вирусные болезни, отравления. В таких случаях болезнь протекает особенно тяжело и требует немедленного медицинского вмешательства.

Важно! При повышении температуры (39-40С) существует угроза обезвоживания. Это очень опасно и может привести к летальному исходу, особенно у детей.

Рассмотрим причины возникновения

Человеческий организм — это невероятно сложная система. Его иммунитет способен самостоятельно справляться со многими вирусами и бактериями. Но ослабление иммунитета и его сбои способствуют развитию многих заболеваний. Одно из них – афтозный стоматит. Представители медицины до сих пор не имеют четкого представления о конкретных причинах его проявления. Предполагается, что факторами способствующими заболеванию, являются следующие:

1. Перенесение различных вирусных и бактериальных заболеваний. Отмечается частое появление стоматита после таких болезней как, дифтерия, грипп, краснуха, герпес.
2. Ослабление иммунитета. Это происходит в результате нехватки таких жизненно важных элементов, как цинк, кальций, селен. Также нехватка витаминов А, С и В.
3. Болезни пищеварительной системы могут также спровоцировать афтозный стоматит.

Но не только ослабление иммунной защиты и перенесенные болезни могут вызвать появление афт во рту. К факторам, ведущим к стоматиту считаются и такие:

1. Частые аллергические реакции. Реакция организма на аллергены может вести к язвам во рту.
2. Механические, термические, химические травмы.
3. Нарушение работы щитовидной железы. Сбои в работе эндокринной системы ведут к нарушению обмена веществ, это влечет за собой изменения на генетическом уровне слизистых оболочек организма.
4. Генетическая предрасположенность. В случае слабого иммунитета с рождения, существует большая вероятность данного заболевания.

К лечению афтозного стоматита следует подходить со всей ответственностью. Довольно часто, из-за неправильного лечения и несвоевременной диагностике, болезнь переходит в хроническую рецидивирующую форму. Лечение ее занимает много времени и усилий.

Виды афтозного стоматита

Как и другие виды, афтозный имеет свою классификацию:

1. Острая форма стоматита.
2. Хронический рецидивирующий.

Острая форма

Стоматит возникает на фоне попадания в организм вирусов. Среди симптомов чаще всего встречаются:

• слабость, недомогание;
• воспаление шейных и затылочных лимфатических узлов;
• температура достигает 39-40С;
• появление в полости рта болезненных проявлений в виде язв.

Человек испытывает боль при разговоре и приеме пищи. Если не принять мер по лечению, количество афт увеличивается быстрыми темпами, поражается вся слизистая (язык, щеки, губы, небо).

Хроническая форма

Данный вид подразумевает неоднократное проявление стоматита. Болезнь протекает длительное время с частыми обострениями. Данный вид рецидивирующего стоматита делят на легкую форму и тяжелую. При тяжелой форме афты глубокие, оставляют рубцы, она гораздо тяжелее поддается лечению.

Симптомы:

• появление чувства боли и жжения несколько раз на протяжении месяца;
• глубокие, тяжело заживающие афты;
• повышение температуры до высоких отметок;
• чувство вялости, отсутствие аппетита;
• общий упадок сил.

Формы афтозного стоматита по характеру поражения

• некротическая;
• грандулярная;
• рубцующаяся;
• деформирующая.

Для диагностики и определения вида стоматита следует обратиться к врачу. Первоначально следует посетить терапевта. Опытный специалист может поставить диагноз и назначить нужное лечение. В случаях, если не удается выявить причины заболевания, пациента направляют к инфекционисту, стоматологу, аллергологу.

Важно! Не пытайтесь сами диагностировать у себя болезнь. Лишь пройдя определенные анализы, такие как общий осмотр, анализ крови и мочи, мазок из полости рта, удается поставить правильный диагноз.

Стоматит – это заболевание, которое очень часто встречается в детском возрасте. Такой вид болезни часто возникает в возрасте от 3 до 10 лет. Специалисты объясняют это тем, что именно в этом возрасте ребенок начинает посещать сад, школу и является объектом частых вирусных атак, стрессов, усталости.

Проявление болезни сопровождают такие признаки:

• покраснение и болезненность слизистой оболочки;
• ребенок жалуется на чувство жжения и зуда;
• ухудшается аппетит;
• отмечается раздражительность, плаксивость;
• изо рта появляется неприятный запах;
• поднимается температура.

Пиком болезни считается появление очень болезненных афт. Вначале появляется одна или несколько ранок. При ненадлежащем лечении количество их увеличивается.

Причины афтозного стоматита у детей

• употребление в пищу немытых овощей;
• еда грязными руками;
• механические повреждения слизистой;
• наследственные факторы.

Афтозный стоматит у детей также имеет острую и хроническую формы. К осложнениям болезни могут привести такие факторы как, стрессовые ситуации, переутомляемость, инфекционные заболевания.

Помните! При появлении у ребенка первых признаков болезни, следует незамедлительно обратиться к педиатру. Это поможет избежать перехода болезни в тяжелую хроническую форму.

Лечение в домашних условиях

Лечение у взрослых

Для лечения афтозного стоматита у взрослых существует множество препаратов, гелей, спреев, мазей. Данное заболевание требует тщательного, комплексного лечения. Главной задачей терапии является – не допустить осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

Курс лечения и дозы препаратов назначает врач. Ни в коем случае не пытайтесь подобрать препараты самостоятельно. Некоторые препараты могут быть не только неэффективны, но и усугубить течение болезни. Быстрое и эффективное лечение обеспечит соблюдение правильного лечения в комплексе с профилактическими мерами.

1. Начать лечение следует со снижения температуры тела (если такой симптом присутствует). Для этого подойдут парацетамол, аспирин, анальгин, ибупрофен.
2. Часто необходим прием противоаллергических препаратов. Это – супрастин, кларитин, диазолин, тавегил.
3. Для местной обработки афт используют препараты способные снять воспаление, дезинфицировать, обезболить раны. Это различные крема, мази, гели, растворы для полоскания. Чаще всего используют гель холисал, стоматофит А, гель солкасерил. Показаны полоскания препаратами ромазулин, йодинол.
4. Существуют препараты для повышения местного иммунитета, для этого используют имудон.

Важным в лечении является соблюдение диеты. В период болезни следует отказаться от блюд, способных раздражать слизистую. Это острое, кислое, соленое, холодное, горячее. Крайне не рекомендуется употреблять твердую пищу. Отдайте предпочтение развареным кашам, супам, овощным пюре.

Лечение у детей

Для лечения маленьких пациентов используют противовирусные, антисептические, обеззараживающие средства.

1. Противовирусные средства для малышей – это виферон, ацикловир.
2. Антиаллергенные препараты – диазолин, супрастин.
3. Для обработки афт – холисал, орасепт.

Важным является обильное питье. Особенно будут полезны чаи из таких трав как ромашка, мята, череда.

Для повышения местного иммунитета слизистой у детей используют зубные пасты с содержанием ферментов. Это blend a med, lacalut baby.

Народные средства лечения афтозного стоматита

Практически каждый человек хоть когда-либо в своей жизни прибегал к лечению народной медициной. Это не удивительно, ведь природа настолько богата своими лечебными силами, что грех ими не воспользоваться.

Помните! Перед употреблением рецептов народной медицины убедитесь в отсутствии аллергии на компоненты, которые вы собираетесь употреблять.

Рассмотрим самые популярные народные способы лечения.

Ромашка с медом

Данное лекарство отлично снимает воспаление, заживляет и дезинфицирует. Для его приготовления понадобится трава ромашки аптечной и мед.

1. 1 ст. л. сухих цветов ромашки залить стаканом кипятка, оставить на 2-3 часа.
2. После того как средство остынет, добавьте столовую ложку меда (мед можно использовать любой).
3. Полощите рот отваром каждый раз после еды.

Отвар коры дуба

Данное средство хорошо зарекомендовало себя в лечении стоматита. Кору измельчить, залить стаканом кипятка. После закипания оставить на медленном огне на 25-30 минут. Оставить настояться 2-3 часа, процедить, полоскать рот 3-4 раза на протяжении дня.

Тысячелистник

Довольно популярное растение в лечении многих недугов. Отлично снимает воспаление и боль при афтозном и других видах стоматита. Отвар готовится классическим способом. На стакан кипятка всыпать 1 ст. л. травы. Дать настояться 20-25 минут, процедуру полоскания проводить 4-5 раз в сутки.

Сырой картофель

Для данного способа плод картофеля вымыть, высушить. Для получения сока его можно натереть на терке, измельчить в блэндере. Используют как сок для обработки ранок, так и сам картофель в виде кашки.

Полоскание настойкой календулы

15 капель настойки развести в стакане теплой кипяченой воды. Полоскать рот 3-4 раза в сутки. Календула способна снимать боли и воспаления. Полезные компоненты этого растения положительно влияют на повышение местного иммунитета полости рта.

Для того чтобы избежать повторных заболеваний, не забывайте соблюдать правила профилактики заболеваний рта. Правильное питание, гигиена, своевременное лечение простудных и других заболеваний помогут вам оставаться здоровыми и счастливыми. Берегите себя и будьте здоровы.