Зубы стали чувствительными что делать. Чувствительные зубы – что делать. Симптомы и диагностика

Ваши зубы болезненно реагируют на холодное и горячее, кислое и сладкое? Узнайте, как бороться с такой чувствительностью зубов.

В последнее время проблема чувствительности зубов (гиперестезия эмали ) постоянно растёт. И если в середине прошлого столетия чувствительные зубы мешали насладиться пищей всего 5-15% людей, сегодня на гиперчувствительность жалуются до 40% пациентов стоматологических клиник в Украине, и до 60% - во всем мире.

Горячие и холодные продукты и напитки обычно создают дискомфорт, который может варьировать от легкого раздражения до сильной боли. Кроме температуры, на чувствительность зубов могут повлиять и другие факторы: сладкие и кислые продукты, нажим на зуб при жевании, изменения атмосферного давления.

Что вызывает чувствительность зубов?

Чувствительность зубов - признак того, что жесткий внешний слой эмали на верхней части зуба находится под угрозой, обнажая уязвимые слоя дентина. Трещины на зубах или пломбах, неудачные мосты и коронки, пародонтит, - все это может привести к болезненным ощущениям.

К гиперестезии эмали приводят:

• плохая техника чистки зубов;
• бруксизм (скрежетание зубами);
• механические раздражители - жесткие зубные щетки, зубные нити, зубочистки ;
• чрезмерное потребление кислой, соленой, сладкой пищи;
• высокая или низкая температура принимаемой пищи и напитков;
• нервно-психические заболевания;
• заболевания пищеварительной системы;
• беременность и/или .

Механизм боли

Нерв, от которого зависят болезненные ощущения, находится в центре зуба. Когда подвергается повреждениям, тысячи естественных дентинных микротрубочек из которых дентин состоит, открывают прямой путь от полости рта к нерву.

Эти дентинные микротрубочки обычно заполнены жидкостью. Холод, приложенный к зубу, вызывает сокращение в трубочке, а давление капилляров пульпы возвращает жидкость в трубочку вдоль чувствительного нерва и одонтобласта. Вытягивание нерва вызывает боль.

Диагностика причин чувствительности зубов

Поскольку повышенная чувствительность зубов является, как правило, только симптомом какого-либо стоматологического заболевания, прежде чем начинать какое-то лечение врач-стоматолог должен провести тщательный осмотр ротовой полости.

Часто гиперчувствительности обычно наблюдаются визуальные доказательства причины. Например, на поверхности зубов могут быть частичные повреждения, как правило, довольно заметные, также могут быть воспалены десны. Но в некоторых случаях внешних показателей нет. Тогда диагноз можно установить при помощи рентгенографии. После постановки диагноза врач назначат соответствующее лечение.

Как снять гиперчувствительность зубов?

Чувствительность зубов может быть сведена к минимуму или предотвращена. Избегайте чрезмерных усилий при чистке зубов, чтобы уменьшить вероятность износа эмали. Иногда стараясь отполировать зубы, мы счищаем эмаль, обнажая прикорневую область. Происходит это из-за зубных паст с повышенной абразивностью и/ или слишком жесткой щетки.

Пользуйтесь специальными пастами, делайте фторированные полоскания для рта. Выбор средств и период их использования стоит обсудить с специалистом.

Профессор Центра пародонтологии ЦНИИС

Абразивность зубных паст очень разная, и может отличаться почти в 3 раза. К сожалению, на упаковках об этом не пишут. Поэтому, выбирая зубную пасту, обращайте внимание, на наличие в ее составе фтора или хлорида калия. Такие пасты могут помочь вам справиться с гиперчувствительностью зубной эмали. Если же в пасте содержатся соли алюминия, кислоты или сильные антисептики, например, триклозан или хлоргексидин, то пользоваться такой пастой можно не дольше трех недель с перерывом на месяц.

Регулярно посещайте стоматолога. Стоматологические осмотры необходимы для раннего обнаружения проблемы. Избегайте жевания непродовольственных предметов, такие как ручки, карандаши, пластмассовые трубочки для питья и т.д. Эта привычка может привести к трещинам на зубах и стать причиной гиперчувствительности.

Гиперестезия, а именно так называется в медицине повышенная чувствительность зубов является не таким уж и редким явлением: им страдает около 40% населения. Если ваши зубы раздражает помимо прикосновения зубной щётки практически всё: кислое, сладкое, солёное, холодный воздух и горячие напитки и буквально сразу же появляется резкая зубная боль - это свидетельствует о повышенной чувствительности зубной эмали.

Но нельзя же постоянно себе во всём отказывать и питаться только тёплыми пресными кашками, поэтому проблему надо как-то решать. Можно ли сделать это самостоятельно и если да, то каким образом?

Прежде чем ответить на этот вопрос, следует разобраться в строении зуба. Сверху он покрыт эмалью, под которой находится ткань (дентин), напоминающая костную, внутри её проходят тонкие канальцы, содержащие жидкость.

Эти ниточки образуют некую систему, соединяющую эмаль с нервными клетками, расположенными в пульпе зуба. Внутри дентинных трубочек, кроме жидкости, находятся нервные окончания, которые и выдают болезненную реакцию на всякого рода раздражители: сладости, холодные и кислые напитки, жёсткая зубная щётка и т. д.

Чувствительность зубов может быть вызвана различными причинами. Гиперестезия требует немедленного лечения , в противном случае существует высокий риск развития других заболеваний полости рта.

Причины гиперестезии могут быть следующими:

• истончение дентина или эмали;
• нарушение целостности нервных отростков;
• эрозия;
• механические повреждения зубов.

Довольно часто развитие гиперестезии происходит на фоне стоматологических заболеваний кариозного и не кариозного происхождения, а также механических травмах и патологиях пародонта.

Гиперестезия из-за кариеса зубов

Поражения не кариозного характера бывают следующих видов:

Отбеливание эмали в домашних условиях или в кабинете стоматолога, проведённое непрофессионально, может привести к потере важных микроэлементов из эмали, что вызывает её повышенную проницаемость и чувствительности дентина.

А если к этому ещё добавляется врождённая слабость твёрдых зубных тканей, то очень скоро вы рискуете столкнуться с такой проблемой, как очень повышенная чувствительность зубов.

Профессиональную чистку ротовой полости должен выполнять только высококвалифицированный специалист, поскольку к повышенной чувствительности зубов могут привести непрофессиональные действия стоматолога .

Нарушение целостности слоя эмали при использовании стоматологических инструментов, а также чрезмерные старания при полировке зубов в районе шейки также способствует повышению чувствительности и разрушению структуры зубных тканей.

Кариозные поражения зуба сами по себе гиперестезию не вызывают. При кариесе болевые ощущения не связаны с повышением чувствительности зубов, вызванной потерей минеральных веществ.

Природа болевого синдрома в этом случае определяется постепенным разрушением слоя эмали кариесогенными микробами. Однако, нарушение правил протравливания и техники пломбирования лунок может спровоцировать возникновение повышенной реакции зуба на внешние раздражители.

Гиперестезию также вызывают различные повреждения зубных тканей, появившиеся в результате травмирования : трещины, расколы, сколы и отломы кусков коронки.

Что делать, если зубы стали чувствительными: домашние методы лечения

Снизить чувствительность зубов можно при помощи медицинских манипуляций или самостоятельно в домашних условиях, воспользовавшись средствами народной медицины.

Обыкновенная ромашка , которую можно приобрести в любом аптечном киоске, обладает сильными антимикробными и успокаивающими свойствами. Траву достаточно просто заварить кипятком и настоять некоторое время. Для проведения процедуры потребуется 1 пакетик.

Кора дуба . Является отличным средством для снижения чувствительности зубов. Необходимо взять 2 ст. л. дубовой коры, залить кипятком и упаривать на медленном огне до тех пор, пока количество воды не уменьшится наполовину. Получится густой и насыщенный отвар, который можно использовать для лечения гиперестезии.

Эти отвары применяются в качестве ополаскивателя для ротовой полости . Применять их нужно непосредственно после проведения гигиенических процедур полости рта 2 раза в день: утром и вечером. Спустя некоторое время, вы почувствуете, что чувствительность зубов уменьшилась, а сами по себе они стали крепче.

Змеиный горец . Взвар на основе этого растения помогает избавиться от болевого синдрома, а также способствует устранению неприятного запаха изо рта. Для этого необходимо взять 5 гр. измельчённого корня горца и залить стаканом кипятка, настаивать 15 минут.

Мелисса и ромашка . Сбор сухих трав засыпать в термос и залить кипячёной водой, настаивать 1 час. Можно применять в качестве ополаскивателя после чистки зубов.

Отвар из кожицы баклажана поможет укрепить зубную эмаль. Необходимо взять свежеочищенную кожуру плода, заварить кипящей водой и настаивать в тёмном месте.

Кунжутное масло избавит вас от боли, независимо от природы её происхождения. На марлевый тампон наносится несколько капель этого средства и прикладывается к больному зубу.

А также для снижения чувствительности зубов можно воспользоваться следующим советами:

И, естественно, любая оздоравливающая терапия, целью проведения которой является снижение чувствительности зубов, обязательно предполагает использование мер профилактического характера.

Профилактика гиперестезии

Предупреждение развития гиперестезии во многом определяется организованностью самого человека и его желанием сохранить здоровье зубов. Не рекомендуется частое использование отбеливающей зубной пасты, так как содержащиеся в ней вредные химические вещества негативно влияют на оболочку зуба и вызывают её истончение.

Для проведения гигиены ротовой полости необходимо использовать пасту, в состав которой входит фтор. А также можно применять специальные ополаскиватели , особенно те, что содержат кальций. Однако, надо сказать, что эффективность этих зубных паст намного ниже чем профессиональных средств, которые используются в условиях стоматологического кабинета.

Особенно это важно, если требуется снятие симптомов гиперестезии, а полное восстановление ослабленной зубной эмали, потерявшей большое количество минералов. Ведь истончённый слой эмали открывает путь к развитию кариеса.

Существует несколько видов полупрофессиональных и довольно эффективных средств, которые можно приобрести в свободной продаже. Препараты, делающие зубы менее чувствительными: Elmex-гель и насыщенный минералами гель R.O.C.S. Medical Minerals. Подробнее узнать об использовании этих препаратов вы можете, ознакомившись с прилагаемой к ним инструкцией.

Избегайте употребления продуктов и напитков, содержащих агрессивные вещества, к примеру, кислоты. Их регулярное воздействие на ротовую полость может вызвать быстрое истончение зубной эмали, что, в свою очередь, приведёт к появлению болевого синдрома.

Не стоит грызть твёрдые продукты и предметы, подвергая опасности здоровье своих зубов. Кроме того, избежать развития гиперестезии поможет соблюдение некоторых правил:

• не используйте агрессивные способы воздействия на зубные ткани, таких как применение сока лимона, а также чистка содой или солью для отбеливания эмали;
• не забывайте о ежедневных гигиенических процедурах полости рта;
• употребляйте в пищу больше продуктов, содержащих фтор и кальций, это поможет сократить риск возникновения гиперестезии;
• для чистки зубов используйте только качественную пасту и зубную щётку, которая подлежит замене при появлении разволоконенности;
• после употребления пищи, содержащей кислоту не забывайте полоскать рот тёплой водой;
• регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра.

Предотвратить повышенную чувствительность зубов намного проще, чем избавиться от неё.

Стоматологические методы лечения чувствительности зубов

Посещение врача поможет вам избавиться от такого неприятного явления, как гиперестезия. В арсенале стоматологов имеется большое количество разнообразных средств и способов предупреждения гиперчувствительности зубов:

Для предотвращения и лечения возможных последствий запущенной гиперестезии рекомендуется при первых же ощущениях дискомфорта в ротовой полости обратиться к специалисту .

При обострении чувствительности зубов микрофлора полости рта изменяется, что может привести к появлению патогенного налёта и развитию кариеса с последующим усилением гиперестезии, возникновением гиперплазии или рецессии дёсен, а также началом других заболеваний.

Суета современных мегаполисов, регулярный стресс на работе, неправильные привычки в еде – все эти факторы вызывают остро распространённую проблему повышенной чувствительности зубов. Согласно статистике, она затрагивает более половины взрослого населения в мире, а в России от этого заболевания страдают 62% людей в возрасте от 30 до 59 лет 1 . Последствия могут быть совершенно разные – начиная от небольшого раздражения во время еды мороженного до сильнейшей режущей боли в значительной степени влияющей на жизнь.

Что такое гиперчувствительность дентина?

Гиперчувствительность дентина, или, другими словами, повышенная чувствительность зубов, – это короткая острая боль, которая возникает, когда эмаль истончается под воздействием определенных стимулов и зуб становится уязвимым к теплу, холоду, прикосновению щетки и другим раздражителям. Под эмалью скрыта твердая часть зуба, которая называется дентин. Дентин отличается от эмали тем, что он пронизан многочисленными трубочками – дентинными канальцами, связанными с нервным центром зуба. При разрушении и истончении эмали или при оголении корня зуба дентинные канальцы открываются, передавая болевой импульс в нервный центр, отчего и возникают неприятные ощущения.

Какую зубную пасту выбрать?

При любой стадии запущенности чувствительности зубов, даже самой начальной, следует обратиться к стоматологу. Только профессионал сможет подробно изучить причины проблемы и расскажет о методах решения. Большая часть подходов к лечению доступна только в кабинете у стоматолога, однако есть и способы, которые могут быть реализованы даже в домашних условиях.

В домашних условиях снизить чувствительность можно с помощью процесса «десенситизации» нервных окончаний. Десенситизация буквально обозначает «лишение чувствительности». Оно достигается применением зубной пасты с ионами калия, которые «разряжают» нервные окончания. Согласно исследованиям, эффект становится заметным в течение двух недель с момента начала использования таких зубных паст 2 .

В последние несколько лет стоматологи все чаще рекомендуют другой способ профилактики и лечения гиперчувствительности – закрытие, или обтурация, тех самых дентинных канальцев, связанных с нервным центром зуба. Фактически, обтурация восстанавливает циркуляцию жидкости внутри канальца, что и обеспечивает устранение болезненных ощущений. В этом случае, для поддержания нормального состояния необходимо использовать пасту с обтурирующим компонентом.

Наибольшей эффективностью отличается компонент под названием гидроксиапатит кальция. Гидроксиапатит кальция – главный строительный элемент эмали и костной ткани организма, который также способствует естественному процессу реминерализации эмали и дентина и осуществляет закупоривание дентинных канальцев. Некоторые производители применяют особый вид гидроксиапатита, представленный в виде частиц нано-размера. В обычной форме гидроксиапатит тоже эффективен, но его форма наночастиц обеспечивает более глубокое продвижение по дентинным канальцам и их стойкое закупоривание. Кроме того, исследования некоторых российских компаний доказывают 3 , что средства по уходу за полостью рта с наногидроксиапатитом снижают повышенную чувствительность зубов уже после первого применения.

Различные способы обработки дентина для лечения гиперчувствительности. а) Зуб после обработки 17% ЭДТА, дентинные канальцы открыты. b) Обработка 2% натрия фторидом, частичное закрытие дентинных канальцев. c) Зуб после обработки нано-гидроксиапатитом, d) комбинация нано-гидроксиапатита и 2% натрия фторида создает полное закрытие канальцев и образование слоя на поверхности дентина. Kunam D. Evaluation of dentinal tubule occlusion and depth of penetration of nano-hydroxyapatite derived from chicken eggshell powder with and without addition of sodium fluoride: An in vitro study. 2016; 19(3): 239-244

Медицинский термин «гиперестезия» обозначает повышенную чувствительность зубов, и проблема эта не такая уж редкая: по статистике, около 40% людей знают о ней не понаслышке. О чувствительных зубах можно говорить, если их раздражает буквально все: не только прикосновение зубной щетки, но и холодный воздух, холодные напитки, соленое, сладкое или кислое – зубы отвечают на это мгновенной болью, и это очень портит настроение, да и самочувствие тоже ухудшается – а значит, проблему надо решать. О том, что делать, если зубы стали чувствительными, мы поговорим в этой статье.

Почему так происходит?

Почему зубы становятся чувствительными, откуда появляется повышенная чувствительность? Возможно, повреждена эмаль, или расширены нервные канальцы – значит, разрушающие воздействия надо устранить. Эмаль может разрушаться из-за неподходящей пасты или щетки, из-за чрезмерного увлечения сладостями, газировкой, черным кофе и чаем, из-за курения, или из-за привычки скрипеть зубами; иногда человек скрипит зубами во сне, и тут надо обращаться к специалисту – возможно, это нервное заболевание.

Обследоваться вообще лучше «по полной программе»: зубы могут стать чувствительными из-за нарушений фосфорно-кальциевого обмена, эндокринных расстройств, инфекционных заболеваний и т.д.

Стоматологические процедуры тоже могут сделать зубы слишком чувствительными – иногда это проявляется после их отбеливания или после удаления зубного камня. Слишком тонкая зубная эмаль тоже может стать причиной чувстивительных зубов.

Что делать?

Разумеется, если вы почувствовали что-то подобное, нужно обращаться к стоматологу, чтобы пройти курс специального лечения. Стоматологи сделают все, чтобы закрыть нервные канальцы: для этого у них есть особые препараты – реминерализующие, то есть восстанавливающие зубную эмаль, специальные лаки, электрофорез и другие процедуры. Когда канальцы закрываются, уменьшается и чувствительность, и к тому же зубная эмаль становится толще и крепче.

Способы от чувствительных зубов

Полоскайте рот фтором

В домашних условиях тоже можно уменьшить чувствительность зубов, применяя полоскания с фтором, калием и кальцием, и пользуясь особыми зубными пастами. Например, есть паста с хлоридом калия - Sensodyne F, быстро уменьшающая чувствительность зубов – чем дольше она применяется, тем сильнее эффект. Пользоваться ею можно постоянно, или хотя бы 8-9 месяцев в году, чередуя с другими подобными пастами. Покупать такие пасты нужно в надежном магазине или в аптеке – подделок сегодня немало. А вот отбеливающие зубные пасты часто вызывают повышенную чувствительность, так как они могут истончать зубную эмаль – к сожалению, во многих таких зубных пастах до сих пор используются агрессивные компоненты.

Применяйте лечебные пленки на зубы

Лечебные пленки Диплен тоже легко применять дома. Они пропитаны лекарствами, и их наклеивают на зубы – несколько часов подряд лекарство выделяется и проникает в зубную эмаль; удалять остатки пленки необязательно – они растворятся сами.

Питание при чувствительных зубах

Народная медицина к настоящему времени накопила много средств, уменьшающих чувствительность зубов, однако причину проблемы их применение все же не ликвидирует. Поэтому сбалансированное питание и образ жизни – это первые шаги к восстановлению и укреплению эмали зубов. При чувствительных зубах и деснах нужно прекратить употреблять сахар и продукты, его содержащие, и начать есть больше натуральных молочных продуктов, сыра, моркови, свежих яиц; способствует восстановлению зубов печень и морская рыба. Вещества, которыми богаты эти продукты, восстанавливают зубные ткани, и их чувствительность приходит в норму. Если зубы чувствительные, а десны при этом воспаляются, нужно стараться есть лесные ягоды: морошку, бруснику, ежевику, чернику – сейчас их можно купить даже зимой, в замороженном виде. Не нужно есть ничего в слишком холодном или горячем виде, и к тому же делать это одновременно – например, запивать мороженое горячим кофе: это кажется нелепым, но многие люди так и делают. Чтобы эмаль зубов сохранялась, придется привыкнуть к тому, что температура пищи и питья не должна быть выше 40°C.

Лучшие народные средства

Полоскания отварами и настоями

Настоев и отваров от чувствительных зубов, укрепляющих эмаль, в народе известно немало. Отвар коры дуба издавна используют не только как антисептическое и вяжущее средство, но и при болезнях десен; он же уменьшает и чувствительность зубов. Готовить его просто: кору (1 ст.л.) заливают кипятком (200 мл), доводят до кипения и варят 5-7 минут на малом огне. Теплым процеженным отваром полощут рот 2-3 раза в день.

Препараты горца змеиного не только уменьшают чувствительность зубов, но и укрепляют десны, и ликвидируют неприятный запах изо рта. Измельченный корень горца (10 г) заливают водой (200 мл), закрывают, ставят на водяную баню и доводят до кипения. Кипятят около получаса, остужают отвар, процеживают, и используют для полоскания 4 раза в день.

Подобным образом действует и отвар репейника, но его надо кипятить 2-3 минуты – 1 ч.л. травы в 250 г кипятка, - а потом использовать таким же способом.

Полоскание порошком из кожуры баклажана укрепляет зубную эмаль и десны. Кожуру надо хорошо высушить, измельчить в порошок, заварить 1 ст.л. этого порошка кипятком (200 г), настоять 30 минут, и полоскать полость рта 4-5 раз в день.

Полосканий, уменьшающих чувствительность зубов, можно найти достаточно много, в том числе и с эфирными маслами. Масло чайного дерева к тому же еще и устраняет плохой запах изо рта. Его добавляют в стакан с теплой водой (3 капли), предварительно растворив в эмульгаторе – например, в соде, и 3-4 раза в день полощут этим раствором рот.

Теплое молоко

Кроме полосканий, есть и другие народные средства. Мало кто знает, что теплое кипяченое молоко снижает чувствительность зубов, если пить его мелкими глотками, на 10-15 секунд задерживая во рту. Молоко лучше брать домашнее.

Полезный прополис

Несколько раз в день при чувствительных зубах хорошо разжевывать небольшие кусочки прополиса – их можно даже приклеивать к зубам на ночь: активные вещества, содержащиеся в нем, будут проникать в зубную эмаль, и укреплять ее.

Выбирайте правильную зубную щетку

Чувствительность зубов во многом зависит от выбора зубной щетки, а также от того, как именно мы привыкли чистить зубы. Зубная щетка с жесткой щетиной здесь явно не подходит – щетина должна быть мягкой, но при этом проникать в пространство между зубами. Зубной нитью нужно пользоваться осторожно, без излишнего усердия.

Стоматологи отмечают, что с той стороны, с которой мы начинаем чистку зубов, они всегда наиболее чувствительны – поэтому у правшей обычно болят и разрушаются зубы с левой стороны, и наоборот, правая сторона является проблемной у левшей. Так что начинать лучше с передних зубов – они менее чувствительны, а уже потом, когда сила нажима постепенно смягчится, переходить к другим участкам; чистить зубы надо только снизу вверх – если делать наоборот, это приведет к быстрому истончению эмали.

Что еще делает зубы чувствительными

Отбеливание

Если вы решаетесь на процедуру отбеливания зубов, выбирайте лазерное или ультразвуковое отбеливание, а не процедуру с применением высоких температур или химических веществ.

Пародонтит и кариес

Причиной чувствительных зубов нередко бывает пародонтит или начинающийся кариес, который может быть не слишком заметен. Так, если кариес проявляется белыми пятнами на зубах, его можно остановить, снизить чувствительность зубов и предотвратить разрушение эмали на этом участке – надо только вовремя обратиться к стоматологу и провести курс реминерализации. Зубы обрабатываются специальными препаратами, с кальцием, а потом и с фтором, чтобы закрепить процедуру. Когда кальций проникает в зубную эмаль, он превращается в гидроксиаппатит – важный компонент эмали, уничтожающий микробы, вызывающие кариес и пародонтит, а также другие заболевания полости рта.

Не лечите здоровые зубы

Кстати, лечение живых зубов от кариеса тоже может вызывать повышенную чувствительность: во время лечения используется ортофосфорная кислота, чтобы крепче держались пломбы – на зубную эмаль это оказывает негативное воздействие.

Народные средства действительно эффективные, они могут помочь от чувстивтельных зубов, и даже улучшить состояние зубной эмали, но обратиться к стоматологу нужно обязательно – выяснить причину повышения чувствительности зубов вряд ли возможно в домашних условиях.