Техника зашивания разрыва промежности ii степени тяжести. Как зашивают после родов. Откладывают ли зашивания разрывов «на потом»

Болезни ногтей всегда говорят, о наличии серьезных заболеваний. Здоровая ногтевая пластина представляет собой ровную поверхность, без каких-либо белых пятен, полосок или вкраплений. Изменения цвета ногтей приносят дискомфорт в жизнь человека, и существенно снижают качество его жизни. В этой статье мы расскажем, почему цвета ногтей могут меняться.

Причины изменений ногтевой пластины

Изменение структуры и цвета ногтей на руках называется дисхромия. К основным причинам изменения цвета ногтей на ногах и руках относят:

• грибковые поражения;
• поражение ногтевого валика;
• пигментация пластины;
• экзема, лишай, псориаз;
• сахарный диабет;
• патологии, связанные с печенью и сердцем;
• недостаток витамин;
• ВИЧ инфекция;
• курение, алкогольные напитки;
• некачественный маникюр или педикюр.

Для информации! Хроническая недостаточность коры надпочечника или диагноз Аддисона способен вызвать дисхромию в цвете ногтя.

Когда меняется цвет ногтей на ногах или руках, ногтевая пластина может менять форму, структуру, теряется блеск, а со временем такие изменения приводят к разрушению, крошению и деформации ногтя.

Внешнее проявление

Ногтевая пластина может полностью изменить свой цвет, а может быть частично поврежденной. Например, на ногте могут быть полоски, точки, пятна черного или белого цвета. Рассмотрим подробнее, какие имеют внешние проявления ногти и болезни, развивающиеся на фоне этих изменений.

Желтая пластина

Желтые и желто-зеленые - изменения связаны с проблемами в лимфатической системе, печенью, органами дыхания, при наличии сахарного диабета и онкологических заболеваний. Еще, желтые проявления могут говорить о проблемах с щитовидной железой, туберкулезе или наличии желтухи.

Черная пластина

Темно-вишневый или черные пятнышка - появляются после полученной травмы, т.е. под пластиной происходит кровоизлияние, которое и дает такой окрас. При зелено-черном цвете происходит развитие синегнойной палочки внутри рыхлой структуры ногтя. Черные пятна на ногтях возникают при поражении грибковой инфекции аспергилл. Также, черные точки на ногтях могут быть вызваны сильным стрессом.

Коричневая пластина

Красные или коричневые ногти - мелкие травмы или проявление инфекционного эндокардита. Стоит отметить, коричневый окрас часто проявляется у женщин в период беременности, после оперативного вмешательства патологий, связанных с женскими органами. Использование некачественных лаков и жидкостей для снятия покрытия также могут привести к появлению красного оттенка. А вот, коричневато-зеленый цвет свидетельствует о наличии аспергиллеза или кандидоза.

Для информации! Если пятна на ногтях рук образуются в нижней части и при этом поражают только часть пластины, это свидетельствует о наличии серьезных проблем с почками и почечной системой.

Синяя пластина

После длительного применения антибиотиков или тетрациклиновых средств ногти окрашиваются в синий или голубой цвет. Серо-синий цвет появляется из-за употребления препарата против малярии Акрихин.

Стоит отметить, увеличение уровня метгемоглобина в крови также может вызвать посинение пластины. Как правило, метгемоглобинемия развивается в результате отравления парацетамолом, анилиновыми красителями или интоксикацией серебра.

Для информации! Розовый цвет на пальце ноги или руки свидетельствует о развитии анемии.

Белая пластина

Белый цвет пластины свидетельствует о наличии грибковой инфекции либо снижении притоки крови к ногтевому ложу. Если на ногтях присутствует белый цвет с красными вкраплениями или, как их еще называют патология Терри, то это может указывать на такие заболевания, как:

• химиотерапия;
• повышенная активность функциональности щитовидной железы;
• недоедание, изнурительные диеты;
• сокращение красных кровяных телец из-за дефицита желез в организме;
• сердечная, почечная и печеночная недостаточности.

Важно! У 80% пациентов, страдающих от цирроза печени наблюдается патология Терри.

Диагностирование патологий

Проведение диагностирования заключается в осуществлении внешнего осмотра и обязательного лабораторного исследования. Все анализы направлены на выявление причины, образования изменения цвета ногтевой пластины. Как правило, пациенту могут быть назначены консультации у:

• эндокринолога;
• невропатолога;
• нефролога;
• кардиолога;
• гастроэнтеролога.

Более подробно о том, как по изменению цвета пластины ставится диагноз, можно узнать из видеоролика.

Для информации! Если у больного изменился цвет ногтя вследствие полученной травмой, лабораторное исследование может и не понадобиться.

Диагностику проводят несколькими эффективными способами:

• микроскопическое исследование фрагмента пластины;
• культуральное исследование - сдача анализа на бакпосев на наличие питательных сред.

Как правило, результат анализа занимает до 10 дней, в течение которых выполняют различные процессы с использованием лекарственных препаратов на реакцию микрофлоры. Такой подход позволяет максимально точно подобрать эффективное лечение.

Безобидное изменение цвета ногтя может сбыть сигналом развития тяжелой инфекционной патологии. При обнаружении каких-либо аномальных изменений рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Пришедшего на прием пациента нужно не только подробно расспросить о его жалобах. Каждый врач знает о важности осмотра больного, в том числе состояния его кожи. Много дополнительной информации можно получить, если присутствуют онихопатии, которые становятся отражением внутренних болезней, даже если эти болезни еще не проявились конкретными симптомами. Особенно информативным для врача бывает цвет ногтей пациента, поскольку его изменение трудно скрыть. Своевременная диагностика скрытых заболеваний позволяет начать эффективное лечение.

Деформация ногтевых пластин часто становится одним из симптомов заболевания внутренних органов, и этот факт имеет важное значение при постановке общего диагноза. По некоторым изменениям цвета ногтей можно заподозрить многие серьезные болезни и, назначив дополнительное обследование, выявить их на ранней стадии развития.

Изменение цвета ногтей варьирует от белого и светло-желтого цвета, а также – по стадиям потемнения – оранжевого и коричневого - до красного цвета, и даже, случается, до синего, зеленого и черного. Цвет ногтей может меняться как на всей ногтевой пластинке, так и на ее части, и даже выглядеть на ней своеобразным рисунком.

Варианты изменения цвета ногтей и сопутствующие заболевания

Лейконихия – один из частых типов нарушения пигментации ногтей, главным образом поражает ногти на руках. При лейконихии в толще ногтевой пластинки можно увидеть участки белого цвета разные по размеру и форме: в виде мелких белых точек или поперечных полос. Иногда может побелеть вся пластинка ногтя, иногда – только его часть, а иногда на ногте могут одновременно быть и точки, и полосы. Лейконихия возникает обычно после тяжелых заболеваний, особенно инфекционных, а также после невритов или серьезных отравлений.

Линии Мюрке – две белые полосы на ногте, которые располагаются параллельные лунке и не смещаются по мере его роста. Этот цвет ногтей обычно становится признаком гипоальбуминемии, появляется при нефротическом синдроме; если нормализовать уровень сывороточного альбумина, полосы на ногтях исчезают.

Симптом Терри – характеризуется двухцветным ногтем: на две трети цвет ногтя белый, дистальная треть ногтя – розовая. Симптом характерен для пациентов с сердечной недостаточностью и циррозом печени, который сопровождается гипоальбуминемией.

Иногда дистальная половина ногтя имеет коричневый цвет и резко отделена от чисто белой проксимальной его части. При этом лунка ногтя не видна, симптом характерен для пациентов с уремией.

Гиперпигментации - изменение цвета ногтей, обусловленное накоплением меланина и других пигментов. Цвет ногтей может изменяться по всей пластине, по ее частям или проявляться пятнами и полосами.

Коричневый цвет ногтей характерен для больных первичной надпочечниковой недостаточностью, гемохроматозом. Одиночная темная полоса на ногте часто оказывается пигментным невусом, а если такая полоса захватывает задний ногтевой валик, врачу следует заподозрить меланому. Кроме того, при подногтевой меланоме могут стать черно-коричневыми задний и боковой ногтевые валики, матрикс, ногтевое ложе и вся ногтевая пластина. Лунка не видна, а ноготь постепенно разрушается.

Грибковое поражение меняет цвет ногтей на грязно-серый, а при некоторых трихофитиях – на желтый или охряно-желтый. Некоторые плесневые грибы могут окрашивать ногтевую пластинку в черный, темно-серый и коричневый цвет. Если ноготь инфицирован синегнойной палочкой, он может иметь зеленый цвет.

Синдром желтых ногтей – помимо дистрофии ногтевых пластинок и окрашивания их в желтый цвет, сигнализирует о патологиях лимфатической системы в сочетании с заболеваниями внутренних органов (чаще всего могут быть болезни органов дыхания или злокачественные новообразования).

Лекарственная пигментация ногтей – случается при воздействии на организм некоторых лекарственных средств и встречается довольно часто. Антибиотики тетрациклинового ряда могут вызывать коричневатый цвет ногтей, препараты фенолфталеина обусловливают голубоватые или синие полосы на ногтевом ложе в сочетании с темно-синей пигментацией в области луночек. Препараты серебра вызывают голубовато-серую окраску ногтевого ложа, а резорцин оранжево-красный цвет ногтей.

Иногда ногти могут иметь стойкое окрашивание, если пациентка пользуется некачественным лаком для ногтей.

Продольные подногтевые кровоизлияния – выглядят как множество тоненьких полосок красного или коричневого цвета. Если поражен центр ногтя – причиной может быть инфекционный эндокардит, если дистальный отдел – скорее всего, это результат травмы ногтя.

Лечение онихопатии, связанной с изменением цвета ногтя

Изменившийся цвет ногтя – это, прежде всего, симптом внутреннего заболевания или внешнего воздействия, а потому терапия сводится к устранению провоцирующего фактора. Для лечения онихопатии используются мази и питательные масла, при необходимости – противогрибковые средства, а в случае присоединения инфекции – антибактериальные препараты.

Таким образом, важнейшей задачей врача является выявление онихопатии на ранней стадии и направление пациентов, у которых изменился цвет ногтей, на консультации к смежным специалистам, поскольку во многих случаях изменившийся цвет ногтей становится первым признаком системной патологии.