Проблемы с мочеиспусканием у мужчин причины. Проблемы и трудности с мочеиспусканием у мужчин

Многие мужчины и женщины сталкиваются с проблемой затрудненного мочеиспускания. Столкнувшиеся с ней единожды уверены, что затягивать с обращением к врачу в данной ситуации неразумно. Пренебрежительное отношение к подобной симптоматике может стать причиной развития патологий в хронической форме и ухудшения здоровья пациента в целом. В отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Лечение, как и выявление причин затрудненного мочеиспускания у мужчин, не является быстрым, необходимо быстро поставить верный диагноз на основании проведенного обследования и получить назначение эффективной терапии. В этой статье рассмотрим причины патологии, диагностические методы и виды терапии и профилактики.

Причины у мужчин

Существует ряд причин затрудненного мочеиспускания у мужчин. Происхождение данного нарушения может быть самой различной природы. Это могут быть как механические повреждения, так и заражение инфекционного характера. Поэтому очень важно правильно поставить диагноз, так как от этого будет зависеть и эффективность проводимой терапии.

Характерные признаки

В медицинской сфере затрудненное мочеиспускание у мужчин называется странгурией. Это один из характерных признаков дизурии, которой обозначаются проблемы с мочеиспусканием. Наличие странгурии определяется по ряду признаков, которые сопровождают заболевание. Для затрудненного мочеиспускания характерны следующие признаки:

Вялость и раздваивание струи.
Разбрызгивание мочи.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Дискомфорт в области половых органов и промежности.

Странгурия является дисфункцией, которая локализуется в мочевыделительных каналах, поэтому подобный признак является поводом для обращения к врачу.

У женщин

Затруднение данного процесса у представительниц прекрасного пола можно наблюдать в любом возрасте, но все же чаще страдают дамы в возрасте от 30 до 50 лет. Такую распространенность можно объяснить тем, что в этом возрасте есть высокий риск прогрессирования патологий мочеполовой системы.

Затруднения выделения урины происходят из-за:

наличия хронического уретрита или цистита;
нейрогенной дисфункции мочевого пузыря;
различных невротических расстройств, приводящих к спазму сфинктера;
стеноза мочевыделительного канала;
мочекаменной болезни;
нарушений физиологической ;
нарушений гормонального фона (при ПМС, климаксе, мастопатии, патологий гипофиза, щитовидки и надпочечников, а также эндокринных недугов);
прогрессирования сбоев в репродуктивной системе - развитие аднексита, фибромиомы, эндометриоза и прочего;
длительного перерастяжения стенок мочевого пузыря из-за невозможности помочиться;
неправильного потребления мочегонных препаратов;
наличия опухолей в системе мочевыделения, доброкачественного или злокачественного характера;
потребления алкоголя в больших количествах;
неправильного приема фармацевтических средств, возникновения побочных эффектов;
перекрытия просвета уретры сгустками крови или слизью;
наличия недугов с возрастанием внутрибрюшного давления;
наличия дегенеративных и дистрофических болезней мозга.

Терапию назначают в зависимости от причины, спровоцировавшей нарушение выделения мочи. Используется два метода лечения - консервативное и операбельное. Как правило, сначала применяют консервативные методы.

Диагностика

Затрудненное мочеиспускание требует подробного обследования. Для выяснения причин врач должен собрать анамнез пациента, провести оценку жалоб больного и определить иные специфические признаки заболевания.

Постановка диагноза проходит через несколько стадий:

1. Забор крови пациента для выявления простатспецифического антигена.

2. Пальпация предстательной железы, проведение ультразвукового исследования и биопсии, чтобы исключить рак простаты.

3. Если анализы мочи и крови показывают наличие воспалительного процесса, проводится бактериальный посев мочи на исследование флоры и чувствительность к антибактериальным препаратам.

4. Мазок из уретры. Проводится с целью определения возбудителя заболевания.

5. Компьютерная томография проводится для исследования мочевого пузыря и почек, определяются размеры аденомы или наличие конкрементов, а также их местоположение.

6. Урофлуометрия дает возможность провести оценку количества мочи, времени начала и скорости мочеиспускания.

7. Уретроскопия позволяет обследовать мочеточники и мочевой канал с целью обнаружения препятствий для нормального мочеиспускания.

В некоторых случаях также используется рентгенологическое исследование. Иногда может потребоваться консультация невропатолога и других специалистов.

Лечение препаратами

Лечение затрудненного мочеиспускания должно быть многоплановым и направленным не только на устранение симптома, но и на причину его появления. Продолжительность стандартной схемы лечения может составить от десяти дней до месяца. Терапия проводится как в домашних условиях, так и в стационаре. Решение о том, какую терапевтическую схему выбрать, должен принимать врач. Самолечение представляет опасность для здоровья человека и может стать причиной развития осложнений.

Если причиной затрудненного мочеиспускания являются спазмы или судорожный синдром, наиболее оптимальным способом решения проблемы является использование звуковых раздражителей. Это может быть текущая в раковине вода или шум закипающего чайника.

Самые эффективные средства

Наиболее распространенными препаратами, которые назначаются для лечения затрудненного мочеиспускания, являются:

1. Антибактериальные препараты.

2. Антибиотики с широким спектром действия.

3. Урологические препараты.

4. Антихолинергические лекарственные средства, например, «Про-антин», «Оксибутин» и т. д.

5. Нестероидные противовоспалительные препараты.

6. Обезболивающие таблетки.

7. Спазмолитики, такие как «Папаверин», «Но-шпа» и т. д.

8. Физиопроцедуры.

В особенно тяжелых или запущенных случаях, при лечении затрудненного мочеиспускания у мужчин могут потребоваться дополнительные меры, в том числе проведение хирургического вмешательства. Это может быть связано с выявлением крупных конкрементных образований в области почек и мочевого пузыря, а также при наличии онкологического новообразования. Может также потребоваться полное или частичное При злокачественном новообразовании выписываются препараты, которые могут остановить процесс развития опухоли. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от характера заболевания и его протекания.

Дополнительные меры

В исключительных случаях для выведения жидкости, скопившейся в мочевом пузыре, могут понадобиться следующие меры:

1. Введение катетера в мочевой пузырь.

2. Препараты, растворяющие конкременты и облегчающие их выведение из организма.

3. Дробление камней ультразвуком.

4. Массаж простаты через прямую кишку.

5. Магнитотерапевтические и электростимулирующие процедуры.

6. Трансплантация тканей слизистых оболочек с целью расширения мочевыводящего канала.

Диета

Помимо всего прочего, врачи рекомендуют пациентам с затрудненным мочеиспусканием придерживаться специальной диеты. Больному следует отказаться от употребления алкоголя, газированных напитков, крепкого чая и кофе, а также продуктов, в состав которых входит кофеин, жирной и острой пищи. Отказ от курения также поможет снизить выраженность симптомов. При выявлении сложностей с мочеиспусканием необходимо отказаться от приема препаратов урологического, противовоспалительного и антибактериального действия.

Когда пациент вовремя обращается к врачу, который проводит тщательную диагностику и назначает корректную схему лечения, терапия не представляет особых трудностей и выздоровление наступает в подавляющем большинстве случаев. Главное правило - неукоснительно соблюдать все рекомендуемые специалистом предписания и вовремя сдавать все необходимые анализы для контроля проводимого лечения затрудненного мочеиспускания.

Народные средства

Наряду с традиционными, медикаментозными или хирургическими методами лечения, можно воспользоваться с согласия лечащего врача народными средствами. В некоторых случаях народная медицина является такой же эффективной, как и традиционные методы лечения. Для этого необходимо выбрать правильные методы, подходящие под конкретный диагноз. Прекращать прием назначенных врачом таблеток при этом не следует.

Терапия затрудненного мочеиспускания может проводиться с помощью отваров и компрессов из трав и плодов, обладающих целебными свойствами. Наиболее эффективными считаются в народной медицине компрессы из лука. Они ставятся в нижней части живота на час утром и вечером. Кроме того, можно принимать сидячие 15-минутные ванны. Теплая вода позволяет расслабить мускулатуру и снять спазм. Иногда могут оказаться действенными теплые примочки и обертывания.

Кроме того, народные методы лечения предполагают прием отваров и настоек. При затрудненном мочеиспускании наиболее эффективны следующие напитки:

1. Каркаде (отвар, полученный из плодов чайной розы).

2. Настой на скорлупе, листьях и плодах грецкого ореха.

3. Отвар из плодов можжевельника и употребление его плодов.

4. Настой на плодах, листьях и цветах крапивы.

5. Сок, полученный из корня сельдерея.

6. Настой на рябиновых ягодах.

7. Отвар из листьев березы, меда и белого вина.

8. Настой из плодов шиповника.

Некоторые фитотерапевты утверждают, что эффективными могут быть и другие народные средства лечения затрудненного мочеиспускания. К примеру варенье из лепестков розы является антибактериальным средством. Можжевельник может оказать положительный эффект даже при посещении парка, где есть эти кусты. Воздух вокруг можжевельника насыщен фитонцидами и действует оздоравливающе на организм.

Профилактика

Затрудненное мочеиспускание у женщин и мужчин поддается терапии, в большинстве случаев лечение приводит к выздоровлению. Однако проще все-таки соблюдать некоторые профилактические меры, чтобы избежать подобных неприятностей. Специалисты рекомендуют:

1. Активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками и спортом.

2. Сбалансированное и правильное питание.

3. Отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.

4. Регулярные занятия сексом.

5. Использование барьерных методов контрацепции для предотвращения заражения инфекциями, передающимися половым путем.

6. Профилактическое посещение уролога до 4 раз в год.

Мы рассмотрели, как лечить затрудненное мочеиспускание.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин в урологии имеет собственное определение – странгурия, или выраженная дизурия. Проблема эта не единичная, зачастую она сигнализирует о развитии нескольких заболеваний по мужской части. Пациенты жалуются на удлинение времени опорожнения мочевого пузыря и вялый напор, называя это одной фразой: «не могу нормально пописать». Что же скрывается за этой проблемой? Каковы причины странгурии и способы ее лечения ? Почему нарушение мочеиспускания у мужчин встречается гораздо чаще, чем у женщин ? Все вопросы будут освещены в рамках данной статьи.

Чтобы понять, по каким причинам возникают проблемы с мочеиспусканием у мужчин, необходимо разобраться в физиологии. Нормальным мочеиспусканием урологи считают безболезненное выделение биологической жидкости под напором объёмом 1500 мл/ сутки. Частота посещения туалета при этом должна составлять 4 – 5 раз днем и 1 раз в ночное время. Объём мочевого пузыря у среднестатистического здорового мужчины равен 300 мл (небольшие отклонения от нормы допустимы). Здоровый организм способен контролировать мочевыделение и даже сдерживать его при необходимости на некоторое время.

Основными причинами развития дизурии у мужчин становятся воспалительные процессы, протекающие в уретральном канале, предстательной железе, мочевом пузыре и вульве у женщин. Патология зачастую связана с уретритом, который спровоцировала одна из инфекций – вирусная, уреаплазменная либо протозойная бактериальная.

Уретрит неинфекционного характера появляется из-за травм, обусловленных чрезмерной мастурбацией или агрессивными предварительными ласками. Причинами неинфекционного уретрита также бывают ситуации физического перенапряжения, в результате чего происходит выброс стерильной порции мочи в придаток яичка и эякуляторные протоки.

Рассмотрим еще несколько причин неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин :

Стриктура уретры, или сужение стенок мочеиспускательного тракта из-за физиологических особенностей часто возникает именно у представителей сильного пола, а не женщин (мужская уретра намного длиннее женской). Причинами стриктуры становятся любые воспалительные заболевания половой сферы.
Мочекаменная болезнь. Процесс формирования в почках и мочевом пузыре камней сопровождается невыносимыми болями и приводит к закупорке канала твердыми элементами.
Простатит. Причинами этого заболевания, которое провоцирует трудности с опорожнением мочевого пузыря, являются активные болезнетворные бактерии, внедрившиеся в интимную область. Пораженная железа, отечная и укрупненная, давит на мочеиспускательный канал. Поэтому моча идет слабой струей.
Аденома простаты. Особенностью расположения предстательной железы является ее нахождение в точке перехода уретры в мочевой пузырь. При увеличении железы уретра деформируется и создает препятствия к полноценному мочевыделению. Поэтому мужчина говорит «не могу помочиться, для этого мне приходится тужиться». После 50 лет при отсутствии резей, боли и странных выделений из полового органа трудности с мочевыделением обычно связаны с аденомой.
Злокачественные изменения предстательной железы. Рак намного опаснее аденомы. В данном случае затрудненное мочеиспускание у мужчин объясняется разрастанием органа. В запущенных формах или вследствие неполной диагностики врачам не удается вовремя распознать рак, и ситуация усложняется.

Методы диагностики

Разобравшись с тем, почему странгурия встречается чаще у мужчин, чем у женщин, распишем подробно ответ на такой вопрос : «Что делать, если не получается нормально пописать, к какому врачу я могу идти и какое необходимо пройти обследование для получения правильного лечения».

Когда мочеиспускание причиняет дискомфорт и возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, как мужчин, так и женщин направляют к урологу. Учитывая многофакторность дизурии, специалист направляет пациента на комплексное обследование.

Лабораторные исследования при слабом мочевыделении таковы :

Пальцевое ректальное исследование простаты.
Анализ крови на определение простатспецифичного антигена.
УЗИ/ ТРУЗИ простаты.
Биопсия (если есть подозрение на онкологию).
УЗИ почек и мочевого пузыря (помогает установить размер камней и определить их положение).
Уретроскопия. В ходе исследования обнаруживаются любые препятствия к нормальному оттоку мочи.
Урофлуометрия. Методика уточняет объём мочи, скорость ее течения, предполагаемое время мочеиспускания.
Бакпосев мазка из уретры. Биологический материал проинформирует о наличии болезнетворных микроорганизмов и их устойчивости к антибактериальным средствам.

Клинические симптомы дизурии

При эректильной дисфункции, наличии выделений из уретры и общем недомогании плохое мочевыделение обычно наблюдается по утрам. Эти симптомы указывают на простатит, который является источником рассматриваемого нарушения.

Но независимо от того, какой причиной обусловлена странгурия, ее классическими симптомами будут :

Отсутствие напора при мочеиспускании.
Ощутимый дискомфорт при попытке помочиться.
Выделение мочи каплями либо слабой струей.
Раздвоение вялого потока жидкости.
Прерывистое мочевыделение.
Учащение походов в туалет с выделением мелких порций жидкости.

Как лечиться

Острая задержка мочи у мужчин опасна отсутствием возможности пописать самостоятельно, избыточным наполнением и разрывом мочевого пузыря, что чревато летальным исходом. Допускать этого нельзя, поэтому при появлении первых признаков нарушения необходимо поторопиться к врачу.

Лечение проблемного мочеиспускания доктор назначит с учетом фактора, повлиявшего на состояние мочевыделительной системы. Например, при доброкачественной гиперплазии (разрастании простаты) больному прописывают ингибиторы роста опухоли (медикаменты, замедляющие онкологический процесс).

Если неполное освобождение органа и вялое течение струи связано с раком или аденомой простаты, пациента направляют на операцию. Хирургическое вмешательство предполагает частичное или полное иссечение измененного органа, создавшего предпосылки к прерывистому аномальному мочеиспусканию.

При выявлении стриктуры уретры пациента подвергают эндоскопической процедуре, в ходе проведения которой суженный участок иссекается.

При выявлении мочекаменной болезни мужчине прописывают препараты для их растворения или проводят манипуляции по разрушению/ удалению элементов. Лечение дизурии антибактериальными средствами показано при инфекционном поражении уретры и простатите. Противовоспалительные лекарства назначают для устранения симптомов простатита.

Такое состояние, как задержка мочеиспускания у мужчин, обязательно требует назначения антихолинергических препаратов. Суть их воздействия заключается в ослаблении спазмов, сжимающих мочевыводящие органы. После курса лечения медикаментами антихолинергической группы больному проводят цистоскопию и рентгенографию мочевыделительной системы.

Народные средства

Если лечение задержки мочеиспускания проводится в домашних условиях, мужчинам и женщинам разрешается дополнительно использовать народные средства. Для внутреннего употребления можно приготовить настой шиповника. Плоды настаивают неделю на водке или спирту. Светло-коричневое лекарство принимают 2 р. в день в количестве 10 капель, разбавленных небольшим количеством воды.

Сок сельдерея в качестве народного средства лечения затрудненного мочевыделения полезно пить за полчаса до еды. Выдавливают его из свежевыкопанного корневища растения. Пьют несколько раз в сутки по 2 ч.л.

В период цветения ландыша несложно найти ароматные цветочки. В количестве одной щепотки их заваривают стаканом кипятка. Принимают полезный напар по 2 ч.л. до 5 р. в день.

Когда мужчина жалуется «не могу пописать», его состояние облегчит настой цикория обыкновенного. Фитосырьё (1 ч.л.) обдают небольшим количеством кипятка и настаивают пару часов. Употребляют продукт 2 р. до еды, добавляя по желанию сахар.

При острых спазмах мочевого пузыря полезным будет фитосбор из следующих компонентов :

Трава руты – 3 части.
Зелень лапчатки – 3 ч.
Корешки валерианы – 2 ч.
Корни и листья мелиссы – по 2 ч.

Растения тщательно перемешивают, отбирают 1 ст.л. и заливают смесь стаканом кипятка. Настаивают жидкость полчаса, принимают в теплом виде.

От дизурии мужчин и женщин спасет черенок тыквы – одно из действенных средств народного лечения. 20 г измельченного продукта вместе с 400 мл воды доводят до кипения и сразу снимают с плиты. Пьют тыквенный отвар по 1/2 стакана до 4 р. в сутки.

При странгурии эффективно показывает себя настой из шишек хмеля. 1 ст.л. сырья запаривают в стакане кипятка. Полученный чай рекомендуется пить 3 р. в сутки по 1 большой ложке.

При болезненном мочеиспускании с вялым рассекающимся напором женщинам и мужчинам подойдет такой рецепт :

В равных частях взять семена фенхеля и тмина и соцветия бузины и горицвета.
Втрое больше положить плоды можжевельника и семя петрушки.
Перемешать компоненты и отобрать 1 ст.л.
Залить сбор стаканом кипятка и настоять 6 часов.
Дополнительно проварить настой 15 мин.
Принимать весь объём мелкими порциями на протяжении дня.

Любые проблемы мочевыделительной системы с ослабленным напором мочи и резями в животе издавна искоренялись народными лекарями листом толокнянки. Растение известно как медвежье ушко. 1 ст.л. сырья заваривают стаканчиком кипятка и дожидаются охлаждения жидкости. Принимают лекарство трижды в день по 1 ст.л.

Приведем еще один рецепт, который поможет навсегда забыть о симптомах странгурии (недостаточном напоре мочи, дискомфорте при посещении туалета, учащении эпизодов мочеиспускания мелкими порциями). Его ингредиентами являются :

Крапива – 3 части.
Травка хвоща полевого – 6 частей.
Лепестки розы, листья черной смородины и березы, трава будры плащевидной, ягоды можжевельника и цветки лаванды – по 1 части.
Трава буквицы лекарственной и листья толокнянки, подорожника, брусники – по 2 части.

Несколько граммов образовавшейся массы обдают 2 стаканами кипятка и прикрывают крышкой на полчаса. Снадобье употребляют в теплом виде по 150 мл несколько раз в сутки.

Профилактика дизурии

Предупредить нарушение мочеиспускание всегда проще, чем лечить. Чтобы выход мочи давался легко, безболезненно, с напором, мужчинам рекомендуется отказаться от вредных привычек, изменить рацион в сторону отказа от жареной, жирной и острой пищи и кушать побольше фруктов, зелени и овощей.

Также не следует переохлаждаться и вступать в случайные связи с непроверенными партнерами (от них можно заразиться ЗППП). В то же время половая жизнь должна быть регулярной, а образ жизни в целом – подвижным.

Читайте так же похожие статьи:

Опытным урологам известно, что затрудненное мочеиспускание у мужчин является симптомом самых разных болезней. Учитываются такие факторы, как количество микций в сутки, напор струи, никтурия. Окончательный диагноз определяется после лабораторных и инструментальных исследований.

Нарушение мочеиспускания у мужчин

Проблемы с мочеиспусканием у мужчин – частое явление. От этого недуга страдают преимущественно люди преклонного возраста. Существует такое понятие, как дизурия. Это собирательный термин, который включает следующие нарушения:

несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
затруднение оттока урины;
болевой синдром во время микций;
ощущение неполного опустошения пузыря.

Чаще всего данное состояние обусловлено препятствием или сдавливанием уретры (мочеточника). Реже причиной является нарушение нервной регуляции функций тазовых органов. Мочеиспускательный канал у мужчин более длинный. Рядом с ним располагаются другие органы (предстательная железа, прямая кишка).

Данная проблема проявляется по-разному. Известны следующие :

неудержание мочи;
поллакиурия;
странгурия;
недержание;
ишурия;
никтурия.

Иногда мужчин беспокоит такой симптом, как слабая струя. Нередко во время микции приходится сильно тужиться. Проблемы при мочеиспускании включают разбрызгивание струи и ее раздвоение. Все это свидетельствует о патологии.

В норме здоровый мужчина мочится в среднем 5–6 раз в день. Все зависит от питьевого режима и внешних факторов. Боль при мочеиспускании отсутствует.

Урина выделяется одной струей. Напор должен быть сильным. Моча выделяется беспрерывно. Ночной диурез должен составлять не более 1/3 от суточного. У здорового мужчины за день выделяется около 1,5 л мочи.

Причина – в воспалении простаты

Самая распространенная причина затрудненного мочеиспускания у мужчин – простатит. Это воспалительное заболевание, при котором поражается предстательная железа.

Данный орган располагается рядом с шейкой мочевого пузыря и верхней частью уретры. Чаще болеют мужчины от 25 до 50 лет. В развитии заболевания играют роль следующие факторы:

переохлаждение;
незащищенные половые контактны;
ИППП;
хронический запор;
инфекционные заболевания (цистит, уретрит, остеомиелит, тонзиллит);
длительное половое воздержание;
сексуальная гиперактивность.

Нередко развивается застойный простатит.

Причиной может быть накопление секрета или сидячий образ жизни. В большинстве случаев воспаление обусловлено проникновением инфекции.

При остром простатите наблюдаются следующие симптомы:

болезненное мочеиспускание;
дискомфорт в промежности;
поллакиурия (частые микции);
лихорадка;
жжение в уретре.

Паренхиматозная форма этой патологии часто приводит к задержке урины. Возможно нарушение процесса дефекации. Проблема мочеиспускания характерна и для хронического простатита. Дизурия наиболее ярко выражена на ранней стадии болезни. Она обусловлена увеличением предстательной железы и сдавливанием мочеточников. Характерны сексуальные расстройства. Микции становятся частыми. Нередко беспокоит боль в пояснице.

Доброкачественная опухоль простаты

При наличии проблем с мочеиспусканием у мужчины причина может крыться в новообразовании. Нередко выявляется такая патология, как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома). Риск развития опухоли увеличивается с возрастом. С подобной проблемой сталкивается практически каждый второй мужчина в возрасте от 50 до 60 лет.

Среди престарелых людей распространенность гиперплазии достигает 90 %. Проблемы мочеиспускания наблюдаются не у каждого больного. Гиперплазия развивается по непонятным причинам. Прямая связь с простатитом отсутствует. Различают обструктивные и ирритативные симптомы. К первой группе относятся:

поллакиурия;
ночные микции (никтурия);
недержание урины.

Признаки, связанные со сдавливанием органов, включают слабый напор струи, трудности во время опорожнения пузыря и ощущение неполного его опустошения. Начало микций затрудняется. Общее время выведения мочи увеличивается. Нередко больным мужчинам приходится тужиться. Увеличивается количество остаточной урины.

В стадию декомпенсации наблюдается острая задержка мочеиспускания у мужчин. Урина выделяется по каплям. Нередко поражаются сами почки. Наблюдается сильная жажда.

Другие причины дизурии

Причины задержки мочеиспускания у мужчин включают уролитиаз. При этом заболевании образуются камни. Они могут располагаться в почках, мочеточниках, пузыре и уретре. Дизурические явления чаще всего наблюдаются при закупорке нижних отделов. Затруднение микций возможно на фоне камней мочеточника и пузыря. Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на острую боль. Она называется коликой.

При поражении нижней трети мочеточника возможны следующие симптомы:

боль в паховой области, иррадиирующая в половые органы;
частые микции;
чувство неполного опустошения пузыря;
болезненность во время отделения урины.

Наличие слабого напора при мочеиспускании у мужчин нехарактерно для уролитиаза. Струя может внезапно обрываться, а затем появляться вновь. Происходит это при движении камней. Мужской организм подвержен такому заболеванию, как гидронефроз. При нем затрудняется отток мочи из почек. Проявляется это поллакиурией, болезненностью микций, тошнотой, рвотой, болью в пояснице, слабостью, повышением АД и гематурией.

Чаще болеют мужчины, проживающие в Африке и на Ближнем Востоке. Возбудители – гельминты из группы сосальщиков. Лечение затрудненного мочеиспускания определяется основным заболеванием. При уролитиазе требуется хирургическая помощь (дробление камней). Лечить шистосомоз нужно с помощью противоглистных препаратов. Назначается Бильтрицид или Азинокс.

При выявлении опухоли ставится вопрос об операции. При необходимости удаляется вся простата. Лечение воспаления предстательной железы включает прием антибиотиков и уросептиков.

При хроническом простатите в фазу ремиссии требуются массаж и физиотерапия. Необходимо нормализовать двигательную активность и половую жизнь.

Таким образом, дизурия является частым признаком заболеваний мочеполовых органов у мужчин.

Проблемы с мочеиспусканием у мужчин возникают по причине развития патологических процессов во внутренних органах мочеполовой системы. Проявляется в недержании либо задержке оттока мочи. Данные негативные состояния не являются самостоятельными заболеваниями, возникают вследствие нарушения функционирования почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей по причине формирования камней, развития воспалительных процессов, гнойных очагов, онкологических новообразований. Нарушение мочеиспускания с одинаковой частотой возникает как у женщин, так и у мужчин.

Чаще всего у представителей сильной половины человечества возникает такая патология, как странгурия, - очень неприятное и болезненное состояние, характеризующееся задержкой мочи. Развивается недуг по причине воспалительных процессов и инфекционных заболеваний в органах мочеполовой системы.

Факторы, провоцирующие проблемы с мочеиспусканием у мужчин, следующие:

аденома предстательной железы;
онкологическое новообразование простаты;
патологическое сужение просвета мочеиспускательного канала;
простатит;
развитие мочекаменной болезни;
уретрит;
травмы мочевого пузыря, половых органов;
перенесенная хирургическая операция на органах мочеполовой системы;
дисфункции центральной нервной системы, приводящие к нарушению работы сфинктера мочевого пузыря.

Патология может носить физиологический, нормальный характер, если возникает у мужчин в возрасте от 50–60 лет. При нормальном сужении мочеиспускательного канала, связанном с возрастными изменениями в организме, постепенным старением и угнетением функций мочеполовой системы, при задержке мочи отсутствуют болезненные признаки. Такое состояние не является патологией, не корректируется и не поддается лечению.

Почему возникают проблемы с оттоком мочи у женщин?

Причины задержки мочи у женщин, как и мужчин, обусловлены нарушением функционирования мочеполовой системы под воздействием развивающихся патологических процессов, связанных с воспалением, инфекцией, попаданием в организм бактериологической болезнетворной микрофлоры.

В зависимости от того, какие патологии развиваются в организме, проблемы с процессом мочеиспускания могут характеризоваться не только задержкой, но и недержанием мочи. Факторы, провоцирующие проблемы у женщин, такие:

наличие инородных предметов в мочеиспускательном канале;
защемление мочевыводящего канала;
онкологические новообразования;
нарушение кровообращения;
половые инфекционные заболевания;
сильные, продолжительные стрессовые ситуации;
чрезмерное употребление алкогольных напитков;
продолжительный прием медикаментозных средств с мочегонным действием;
нарушение правил использования оральных контрацептивов;
травмы позвоночника;
возрастные изменения.

Чаще всего мочеиспускательный канал претерпевает патологические изменения у женщин с хроническими заболеваниями гинекологического характера. Среди проблем с оттоком мочи нередко встречается странгурия - задержка урины. При этом поход в туалет сопровождается болью, резями, присутствует постоянное чувство полного мочевого пузыря.

Причины странгурии - воспалительные процессы, онкологические новообразования, давящие на органы половой системы. Частые позывы к мочеиспусканию - поллакиурияl, возникают вследствие воспаления мочевого пузыря, инфекционных заболеваний.

Недержание урины возникает из-за ослабления сфинктера мочевого пузыря. Связана такая патология с возрастными изменениями, травмами. Учитывая отсутствие специфической симптоматической картины, определить без медицинских анализов факторы, влияющие на мочевыделение, не представляется возможным.

Как проявляется нарушение мочеиспускания

Признаки развития патологических процессов в органах мочеполовой системы появляются постепенно. Поначалу большинство людей не обращают внимания на учащенное посещение туалета, думая, что виной тому употребление большого количества воды, соков, мочегонных продуктов.

Со временем появляется боль при мочеиспускании. Сначала незначительная, она постепенно увеличивает свою интенсивность и становится невыносимой. Человек, идя в туалет, напрягает мышцы живота, не давая струе мочи нормально выходить, потому что боится приступа боли, но этим ситуация только усугубляется.

Признаки нарушения мочеиспускания у мужчин:

задержка мочи, отчего мужчина вынужден сильно напрягать мышцы пресса;
постоянное чувство полного пузыря, несмотря на его опорожнение;
выделение мочи не струей, а по каплям;
раздвоение или прерывание струи;
боль внизу живота;
увеличение длительности акта мочеиспускания;
наличие кровяных сгустков в урине.

Как нарушение мочеиспускания проявляется у женщин? Клинические признаки заключаются в следующем:

капельное выделение;
продолжительная длительность акта мочеиспускания;
моча вытекает очень тонкой струей, несмотря на напряжение мышц пресса;
раздвоенная струя;
урина выходит из мочеиспускательного канала брызгами;
боль;
чувство жжения и рези.

При наличии тяжелых патологических процессов в органах мочеполовой системы - обширного воспаления с гнойными очагами, развития онкологических опухолей - помимо нарушения акта мочеиспускания возникает другая сопутствующая симптоматика: повышается температура тела, возникает боль в пояснице, появляются кровяные сгустки в урине.

Боль при мочеиспускании, нетипичный характер струи из мочевыводящего канала, рези не являются временными признаками, которые могут самостоятельно пройти. Данная клиническая картина указывает на тяжелые заболевания, которые необходимо немедленно диагностировать и начать лечение. Чем больше усугубляется недуг, тем тяжелее интенсивность симптоматики.

Диагностирование патологии

Перед тем как назначить адекватное лечение, необходимо выяснить причины, приведшие к проблемам с мочеиспусканием. Мужчинам необходимо обратиться к урологу, женщинам - к гинекологу. Методы диагностики патологий органов мочеполовой системы у мужчин:

ультразвуковое и ректальное пальцевое исследования предстательной железы;
анализ крови;
УЗИ мочевого пузыря и почек;
компьютерная томография;
анализ мочи на наличие в ней слизи, эритроцитов, лейкоцитов, указывающих на воспалительные процессы;
уретроскопия;
бактериологический посев мазка из мочеиспускательного канала.

У женщин для диагностики проблем с мочеиспусканием проводится ряд схожих анализов - УЗИ, компьютерная томография, берется кровь и моча для проведения общего анализа, диагностируется мазок из влагалища на наличие заболеваний, которые передаются половым путем. Обязателен осмотр у гинеколога, так как патологический процесс может быть вызван заболеваниями матки и ее шейки, яичников.

Для исследования состояния мочевого пузыря у мужчин и женщин проводится цистоскопия, которая осуществляется с помощью специального медицинского прибора, вводимого в мочеиспускательный канал. Данный диагностический метод показывает состояние органа, помогает выявить причины его сужения.

Только после получения результатов анализов врач сможет назначить эффективное лечение. Затрудненное мочеиспускание, недержание и другие нарушения являются только симптомами заболевания органов мочеполовой системы. Лечение, в первую очередь, направлено на купирование основной причины. Без вмешательства специалиста можно только временно убрать болезненную клиническую картину, в то время как основное заболевание будет постепенно развиваться.

Терапевтические мероприятия

Лечение проблемного мочеиспускания подбирается индивидуально, в зависимости от того, что стало причиной развития осложнения.

В случае наличия новообразования злокачественного или доброкачественного характера, не подлежащего удалению хирургическим способом по причине его труднодоступности, расположения возле жизненно важных органов или коронарных кровеносных сосудов, назначается прием лекарственных средств, направленных на уменьшение опухоли, прекращение или замедление ее интенсивного роста.

Лечение включает прохождение курса химиотерапии. Устранение симптоматики в виде нарушения оттока мочи проводится лекарственными препаратами обезболивающего, противовоспалительного действия, назначаются физиопроцедуры.

При патологическом сужении мочеиспускательного канала рекомендуется процедура по иссечению утолщенной стенки. Для данной манипуляции используется эндоскопическая методика. При наличии камней в почках или мочевом пузыре, если конкременты имеют небольшой диаметр, назначаются лекарственные средства для их растворения с дальнейшим выведением из организма через мочу.

Если камни большие, их дробят лазером. При невозможности использовать данную технику удаление конкрементов проводится через хирургическую операцию открытого или лапароскопического типа, в зависимости от тяжести клинического случая.

При наличии воспалительного процесса, вызванного деятельностью патогенной бактериальной микрофлоры, назначается прием антибиотиков. Препараты подбираются индивидуально, исходя из результатов анализа, указывающих на тип патогена. Мужчинам, у которых проблемы с процессом мочеиспускания возникли на фоне простатита, проводится симптоматическое лечение с применением медикаментозных препаратов и физиопроцедур, чтобы купировать симптоматику болезни.

Цистит - заболевание, характеризующееся воспалением мочевого пузыря, провоцирующее нарушение оттока мочи и возникающее чаще всего у женщин, - лечить необходимо комплексно. Назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение воспалительного процесса и уничтожение патогенной микрофлоры, которая спровоцировала развитие негативного процесса. Пациентам назначается лечебная диета, препараты - иммуностимуляторы.

Профилактические меры

Меры по предупреждению нарушений процесса мочеиспускания направлены на профилактику развития заболеваний и патологических процессов в органах мочеполовой системы. Мужчинам, чтобы не возникло воспаление на простате, необходимо вести активный образ жизни, регулярно выполнять специальные упражнения для предстательной железы после 45-летнего возраста.

Хорошей профилактикой различных заболеваний является наличие регулярной сексуальной жизни, но с использованием средств контрацепции и с постоянным, проверенным партнером. Еще одна мера профилактики - тщательное соблюдение интимной гигиены. Не лишней будет корректировка питания - ограничение потребления жирной и жареной еды, специй, маринадов, умеренное использование алкогольных напитков, кофе.

Женщинам нужно оберегать организм от переохлаждения, которое является основным фактором, провоцирующим развитие цистита и других воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Основная мера по предупреждению проблем с мочеиспусканием - оберегать организм от стрессовых ситуаций и моральных потрясений.

Вялое мочеиспускание довольно часто встречающаяся патология в урологической сфере. Как таковое вялое или затруднённое мочеиспускание не является самостоятельным заболеванием и выделяется в виде симптома какого-либо заболеваний мочеполовой системы. Вялое мочеиспускание у мужчин встречается несколько чаще, чем у женщин в связи с особенностями строения и функционирования мочеполового тракта. Так, у мужчин длина уретрального канала в 3-4 раза длиннее, чем у женщин и составляет в среднем 18-25 см. Уретральный канал у мужчин подвижен и имеет меньший диаметр в сравнении с женским. А также выполняет не только мочевыделительную функцию, но и репродуктивную.

В мужской уретре можно выделить 3 зоны соответствующие тканям, располагающимся в непосредственной близости от уретры. Так выделяют: предстательную, перепончатую и губчатую части уретрального тракта, у женщин предстательная и перепончатая части отсутствуют. Зная анатомические особенности мочеполовой системы у мужчин и женщин, намного легче понять из-за чего происходит нарушение мочеиспускания.

Трудности с мочеиспусканием

Вялое мочеиспускание, когда струя слабая, в сфере врачей – урологов принято называть странгурией, т. е. затруднённым мочеиспусканием. Данный симптом может возникнуть при самых разнообразных заболеваниях иной раз вовсе не связанных с мочеполовой системой. Наличие затруднённого мочеиспускания никак не связано с возрастом больного и довольно часто встречается у молодых людей.

Вялое мочеиспускание может быть разнообразным, так в некоторых случаях затруднённый акт мочеиспускания сопровождается значительным дискомфортом, иногда нет напора и моча выделяется крайне плохо, для этого мужчине приходится напрягаться, чтобы осуществит мочеиспускание. Нередко больные отмечают, что им трудно мочиться из-за слишком частых позывов к мочеиспусканию, а разовые порции мочи являются очень маленькими. Странгурия серьёзный симптом. С которым нужно начинать бороться незамедлительно, потому что он может говорить как о лёгкой патологии, так и о серьёзном заболевании. Наличие странгурии – весомый повод обратиться к квалифицированному специалисту за медицинской помощью. Поговорим, более подробно, о самых распространённых причинах, способных вызвать вялое мочеиспускание у мужчин и женщин.

Сравнение мужского и женского уретрального канала

Причины вялого мочеиспускания

Так как вялое мочеиспускание всего лишь симптом какого-либо заболевания, можно выделить три основные группы причин, приводящих к странгурии: механические, воспалительные, неврологические. Каждую из причин необходимо разобрать более подробно, чтобы получить целостную картину о патологии мочеиспускания.

Механические

Такие причины напрямую связаны с нарушением просвета уретрального канала, что приводит к затруднению отхождения урины. Сужение уретры может быть из-за перенесённого в прошлом воспалительного заболевания – уретрита, цистита или гонорейной инфекции. В старшем возрасте на первое место выходят заболевания, связанные с наличием новообразований. В большинстве случаев преобладает доброкачественная гиперплазия ткани предстательной железы, но обязательно необходимо исключить онкологические заболевания уретры и предстательной железы. Опухолевое образование может сдавливать уретру и практически полностью перекрывать уретральный канал, а для осуществления мочеиспускания мужчине приходится проявлять значительные усилия, таким способом при повышении давления внутри уретры получается осуществить отхождение урины.

В 70% случаев у мужчин старше 50 лет к развитию слабости мочевыделения приводит аденома простаты. К реже встречающимся заболеваниям, но имеющим место быть, относится мочекаменная болезнь.

Воспалительные процессы

Практически любое воспалительное заболевание, связанное с органами малого таза, приводит к нарушению мочеиспускания различной степени выраженности. В данной группе соотношение мужчин и женщин примерно равное, а возраст находится в пределах от 20 до 45 лет. Воспалительные заболевания мочеполовой системы чаще поражают молодых людей, ведущих активную половую жизнь, что значительно повышает риск развития заболеваний, передающихся половым путём. Гнойно-воспалительные заболеваний наружных и внутренних половых органов сопровождаются отёком слизистой уретры и окружающих её тканей, что приводит к сужению просвета уретрального канала и затруднению мочеиспускания. Вялая струя при бактериальных инфекциях сопровождается дискомфортом в виде жжения или зуда и даже болевыми ощущениями.

При цистите у женщин может возникать вялое мочеиспускание

Неврологические заболевания

Неврологические заболевания, при которых развивается вялое мочеиспускание встречаются реже, чем в двух других группах. Нарушения неврологического характера могут развиться вследствие метаболических нарушений, связанных с сахарным диабетом или же в результате травм мочеполовых органов, при которых происходит повреждение нервных волокон наружных и внутренних половых органов. Нарушение иннервации сфинктеров и гладких мышечных волокон уретры вызывает медленное и мучительное мочеиспускание за счёт спазма внутреннего сфинктера мочевого пузыря.

Заболевания, связанные с вялым мочеиспусканием

Практически всегда вялое мочеиспускание связано с довольно серьёзными патологическими состояниями, протекающими в области наружных и внутренних половых органов.

Частой причиной затруднённого мочеиспускания становится аденома предстательной железы. Уретральный канал проходит через всю толщу предстательной железы и эта часть называется простатической. При доброкачественной гиперплазии железы происходит разрастание тканей железы и значительное сужение просвета уретры. Другим еще более серьёзным заболеванием является рак предстательной железы. Очень часто рак обладает микроинвазивным ростом и прорастает в стенки уретрального канала, тем самым сужая просвет.

Если у мужчины появляется вялое мочеиспускание – проконсультироваться с урологом обязательно!

На втором месте после аденомы простаты стоит воспаление предстательной железы – простатит. При простатите происходит сильный отёк предстательной железы, она значительно увеличивается в размерах и переживает просвет мочеиспускательного тракта. Обычно нарушение мочеиспускания возникает при острой форме простатита, однако не исключено возникновение и при хроническом течении заболевания.

Очень важно отметить, что практически все заболевания, передающиеся половым путём способны вызвать симптом странгурии.

Лечение

Лечебная тактика при вялом мочеиспускании во многом зависит от патологии её вызвавшей, именно по этой причине необходимо точно установить клинический диагноз. Обязательным этапом перед диагностическим исследованием является беседа с пациентом. Сбор данных анамнеза заболевания и наружный осмотр. В ходе первичной консультации уже можно заподозрить к какой группе относится заболевание, к механической, воспалительной или нервной.

Для диагностики вялого мочеиспускания используется стандартный комплекс диагностических исследований, в который входит:

Ультразвуковая диагностика наружных и внутренних половых органов, а также органов малого таза. В некоторых случаях для повышения информативности исследования проводят ультразвуковую диагностику ректальным датчиком, который помогает уточнить характер поражения предстательной железы;
Комплексное уродинамическое исследование;
Экскреторная урография.

Непосредственно лечение делится на две большие группы: консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение

Применяется при всех воспалительных заболеваниях наружных и внутренних половых органов, а также при заболеваниях, передающихся половым путём. Лечение включает в себя комплекс мероприятий, направленных на предотвращение прогрессии заболевание и подавление патогенной микрофлоры. Для этого применяется антибактериальная терапия антибиотиками широкого спектра действия. К антибиотикотерапии обязательно добавляют поддерживающую терапию, в которой применяются комплексные витаминные препараты, лечебные физиопроцедуры на поражённую область. В среднем с большинством инфекционных процессов мочеполового тракта удаётся справиться за 2-3 недели.

Хорошим поддерживающим эффектом и увеличивающим эффективность основной терапии является лечение народными средствами. Травяные почечные сборы, настойки и отвары большинства популярных трав способствуют быстрой элиминации патогенных организмов из уретрального тракта и обладают хорошим противовоспалительным эффектом. Травяные сборы способствуют уменьшению отёчности тканей окружающих уретральный тракт и расширению просвета уретры, что улучшает качество мочеиспускания.

Хирургическое лечение

К оперативному лечению прибегают в случаях, когда консервативная терапия оказывается малоэффективной или вовсе не помогает. К таким случаям относятся опухолевые образования мочеполового тракта аденома простаты и злокачественные новообразования. В современной медицине разработаны методики, обеспечивающие малоинвазивные оперативные вмешательства, в частности широкое распространение получила операция ТУР – трансуретральная резекция предстательной железы.

Схематичное описание трансуретральной резекции предстательной железы

Профилактические меры

Чтобы избежать такого неприятного недуга. Как вялое и затруднённое мочеиспускание необходимо придерживаться довольно простых правил. Ведите здоровый образ жизни. Следите за личной гигиеной, чтобы избежать развития воспалительных заболеваний наружных половых органов. Предохраняйтесь при занятии сексом, особенно если вы неуверены в своём партнёре, так как зачастую причиной странгурии становятся заболевания передающиеся половым путём.

Очень важно не отсиживаться дома и пытаться бороться с симптомом самостоятельно, а немедленно обратиться к специалисту за консультацией, так как странгурия всего лишь симптом, который может говорить о серьёзном заболевании, и чем раньше вы обследуетесь, тем эффективнее будет лечение. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью