Какие гормоны сдают не получается забеременеть. Мужские обследования включают. Какие можно попробовать способы забеременеть, если не получается

Как сказала один очень хороший врач гинеколог: "Нет такого заболевания - БЕСПЛОДИЕ". Неспособность пары зачать ребенка связана с нарушениями в организме как женщины, так и мужчины. Это следствие каких-то болезней, и именно их в этом случае нужно выявить и лечить.

ИТАК, у Вас ПОКА не получается забеременеть.

1. Проанализируем текущее состояние своего здоровья:

1.1. Нужно СРАЗУ обратиться к врачу, если у Вас совпал хотя бы 1 пункт из нижеперечисленного

если не получается забеременеть, для ЖЕНЩИНЫ:

Нерегулярный менструальный цикл
Слишком болезненные менструации
Слишком короткие (менее 3 дней) или затяжные менструации (более 7 дней)
Есть аномальные выделения из половых органов
Есть кровянистые выделения из влагалища между менструациями
При надавливании на грудь появляются выделения из соска
Любые длительные боли в области малого таза или груди
Вы сильно поправились либо сильно похудели за последнее время
Излишнее оволосение на теле (ноги, над верхней губой, линия живота)
Ранее Вы перенесли воспалительные заболевания половых органов
Были выкидыши или аборты в предыдущей беременности
Вы длительное время принимали противозачаточные таблетки без врачебного контроля
Имеются любые хронические заболевания
Частые головные боли и (или) внутричерепное давление
Вы родились недоношенным ребенком или имели место родовые травмы
У Вашей мамы или близких родственников возникали проблемы с зачатием

1.2. Строим график базальной температуры. По нему выясняем, происходит ли овуляция. Можно приобрести в аптеке тесты на овуляцию и посмотреть по ним (аналогичны тестам на беременность, только проводятся в середине цикла), но график нам тоже еще пригодится. Если овуляция не происходит - это повод обратиться к врачу.Портал о здоровье www.сайт

если не получается забеременеть, для МУЖЧИНЫ:

Проблемы с потенцией
Аномальные выделения из уретры
Боли в области половых органов
Объем спермы менее 3 мл после воздержания в течение 2-3 дней
Хрупкое или тучное телосложение
Почти нет волос на теле (ноги, лицо)
В детстве Вы болели свинкой
Перенесли венерическое заболевание
Ваша потребность заниматься сексом реже 2 раз в неделю
Алкоголизм

2. Не получается забеременеть: "Разбор полетов"

2.1. МУЖЧИНАМ: С мужчинами все просто - идем к урологу, сдаем анализ на качество спермы и на следующий или даже в этот же день узнаем результаты.

2.1. ЖЕНЩИНАМ: Если свое здоровье нас не удовлетворяет, собираем все свое мужество в кулак и идем к гинекологу, лучше к гинекологу-эндокринологу, который назначит полное обследование.

2.2. Если особых отклонений в состоянии здоровья не наблюдаем, да и беременность не наступает лишь непродолжительное время, то план действий для пары таков:

НЕ НЕРВНИЧАЕМ!
Продолжаем строить график базальной температуры для каждого цикла (Ж). Выясняем по графику или тесту на овуляцию фертильный период.
Принимаем мультивитамины
Соблюдаем режим питания
Стабилизируем свой вес (замечено, что колебания веса препятствуют зачатию даже при проводимой гормональной терапии и наличии овуляции)
Постараемся по возможности провести процедуры по очищению внутренних органов
Соблюдаем режим половых контактов (до и после фертильного периода как можно чаще, в фертильный период через день).
Используем хитрости, описанные в статье "как быстро забеременеть"

2.3. Если Вы уже проконсультировались с врачом, прошли или проходите курс лечения, овуляция происходит (судя по тесту на овуляцию или по УЗИ), а беременность так и не наступает, то к п.2.2 добавим:

НЕ ПАНИКУЕМ! Она обязательно наступит!
Следим за достатком в питании витаминов, особенно С, Е, фолиевой кислоты, + для мужчин витамина А; и микроэлементов: железа, йода
Много отдыхаем, желательно взять на работе отпуск
Пробуем разные позы во время оргазма, после, полежать в этой позе около 30 минут. Желательно достижение оргазма обоими партнерами для лучшего кровоснабжения женских половых органов.
Пробуем народные и нетрадиционные методы

3. Не получается забеременеть: "Крайний случай"

Мужское бесплодие диагностируется намного легче, чем женское, но его причины устранить сложнее. При определенных врачом неустранимых причинах как мужского, так и женского бесплодия рекомендуются искусственные методы достижения беременности: от искусственного до экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

НО: при невыясненных причинах бесплодия (бесплодие неопределенного генеза) эти методы по статистике часто не приносят желанной беременности и не стоит к ним прибегать просто от отчаяния. Такие пары рано или поздно беременеют самостоятельно, и, как правило, в самый неожиданный момент, когда все уже кажется потерянным!

Большинство людей осознанно заводят детей, придя к какому-то определенному этапу жизни, найдя свою вторую половинку, обретя финансовую стабильность. Решение о ребенке может быть принято у людей в самом разом возрасте. Но, далеко не у всех, как только они перестают предохраняться, сразу получается зачать ребенка.

Вконтакте

Почему некоторые женщины не могут забеременеть с первого раза? Причины могут быть разные. Иногда просто нужно подождать, не спешить и не ждать, что беременность наступит прямо с первого раза . В других случаях, если времени прошло много, но все равно ничего не получается, уже следует обратиться к врачу.

В идеале, еще до того, как пытаться забеременеть, лучше обратиться заранее к врачу, сдать все анализы. Причем, это должны сделать и мужчина, и женщина. Но, на практике такая ответственность и серьезный подход присуще только единицам. Как можно быстро забеременеть, если долго не получается — какие советы помогут приблизить долгожданный день?

Почему не получается забеременеть с первого раза: причины

Многих мучает вопрос: сколько нужно времени, чтобы забеременеть? Даже у абсолютно здоровых на все 100% женщин не всегда есть вероятность забеременеть с первого раза. Причины могут быть разные. Это может быть просто особенности физиологии, беременность наступит, но чуть попозже. Возможно, цикл неудачно совпал, не во время овуляции, поэтому не получилось зачать ребенка.

И не стоит сразу утром бежать, делать тест на беременность, и потом думать, почему не забеременела с первого раза. Дело в том, что беременность может наступить не сразу, а через пару дней, потому что сперматозоиды сохраняют свою активность в течение этого времени, и могут оплодотворить яйцеклетку. Вообще, лучше не спешить, тем более, не бить тревогу, если в течение полугода у здоровых людей не получается забеременеть.

Есть пары, которые почти год не могут забеременеть, что тогда делать? Если по времени прошло больше года, и не получается забеременеть, уже необходимо обращаться к специалистам, причем, обоим партнерам, сдать все анализы, пройти обследования. Иногда ни у того, ни у другого не находят никаких патологий.

Возможно, все дело в психологическом настрое, усталости, стрессах и нужно просто отдохнуть. Бывает, что женщина сама настраивает себя на псевдопесплодие: хочу ребенка, но не могу забеременеть. Создавая сама себе стрессовую ситуацию, она действительно еще долго не может увидеть две долгожданные полоски на тесте.

Если причина физиологическая, даже поставлен , отчаиваться не нужно, потому что возможности современной медицины во многих случаях позволяют решить и эту проблему.

Не получается забеременеть в овуляцию: это приговор?

Самый верный способ, когда шансы забеременеть с первого раза максимально высокие — период овуляции. Но, что делать, если и во время овуляции не получается забеременеть уже на протяжении нескольких месяцев? Сначала нужно точно выяснить, правильно ли женщина определяет день своей овуляции, потому что многие могут ошибаться. Сегодня в аптеках есть специальные , с помощью которых можно определить точно важные дни.

Если все правильно, беременность не наступает, нужно идти к врачу. По тем или иным причинам у женщины и овуляции может не быть, несмотря на стабильный, не нарушенный менструальный цикл. Бить тревогу, если забеременеть при овуляции не получается, нужно именно молодым женщинам в .

Если женщина перешагнула 35-летний возрастной рубеж, овуляция может происходить реже, чем раз в месяц, не во время каждого цикла. Это является нормальным, естественным процессом — последствием возрастных изменений в репродуктивной системе женщины. Это тоже не приговор, и обследовавшись, можно, если патологий нет, забеременеть.

В случае если женщина прошла все обследования, и врач поставил диагноз бесплодие, тоже отчаиваться не стоит. С возможностями современной медицины, даже с таким диагнозом есть шансы забеременеть, выносить и родить здорового малыша.

Самостоятельно идти и сдавать анализы не стоит. Нужно сначала проконсультироваться с гинекологом, который и скажет, что нужно сделать, чтобы забеременеть, по возможности быстро. Не нужно удивляться, если он скажет мерить на протяжении определенного времени базальную температуру. Обычно, во время овуляции она выше немного. Также на втором этапе нужно будет проверить гормональный статус, сдать соответствующие анализы. Чтобы забеременеть, гормоны также должны быть в норме.

На 5−7 день цикла оценивают уровень:

кортизола
17-оксипрогестерона пролактина
тестостерона
ДГЭА-С
эстрадиола
свободный Т4

В середине цикла проверяется уровень прогестерона. Также женщине и ее партнеру необходимо сдать анализы на инфекции (мазок и ПЦР), общие биохимические анализы, оценить свертываемость крови.

Не будет лишним проверить в крови:

уровень волчаночного антикоагулянта
антитела к фосфолипидам
антитела к хорионическому гонадотропину

Женщина должна пройти УЗИ органов малого таза с использованием влагалищного датчика, а ее партнер — сдать спермограмму. Также у женщины могут проверить проходимость маточных труб. В большинстве случаев этих обследований достаточно, чтобы выявить причину, по которой не наступает беременность. Если она все равно неясна, врач назначает дополнительные анализы и обследования.

Вредные привычки

Ответ на вопрос: почему девушка не может забеременеть, может заключаться и во вредных привычках. Любые из них, даже, как многим кажется, безобидное , употребление пива, могут стать причиной бесплодия. Это касается не только курящих и употребляющих женщин, но и мужчин. Женщина, готовящаяся к беременности, может не пить и не курить, вести здоровый образ жизни, но, если ее партнер не откажется от вредных привычек, могут быть проблемы с зачатием. Поэтому отказаться от вредных привычек, если таковые имеются, должны и мужчина, и женщина. И желательно сделать это заранее, чтобы очистить, подготовить свой организм.

Как возраст и вес влияют на зачатие?

Возраст от 35 лет и выше считается с точки зрения гинекологии, уже поздним. В репродуктивной системе женщины возникают изменения, и чем она старше, тем шансов забеременеть меньше. Но, если проблем нет, то и в 40, 45, 50 под строгим контролем врачей можно беременеть и рожать здоровых малышей . Что касается лишнего веса, то он не всегда бывает помехой для зачатия. Одно дело, если женщина просто полная в силу своего образа жизни и питания. Если проблем нет, у нее есть все шансы забеременеть. Другое дело, если , ожирение связаны с какими-то проблемами в организме, часто с эндокринными. Нужно обследоваться, выяснить причину, устранить ее, если она есть. Да и просто похудеть перед беременностью будет не лишним, чтобы уменьшить нагрузку на свой организм.

Андролог — врач к какому также стоит обратиться, если не получается забеременеть. Причина может быть и в мужчине, в проблемах его репродуктивной системы, не исключено. Многие мужчины, когда речь просто заходит об этом, принимают все в штыки, болезненно воспринимают, считая это оскорблением. Нужно мягче подходить к ним, но обсудить данный вопрос. Можно просто сказать, что не будет лишним пройти обследование на всякий случай, для профилактики, чтобы быть уверенным, что здоровье обоих будущих родителей в норме. Если выявят проблемы, скорее всего, их можно будет решить. Главное, обратиться к грамотному урологу-андрологу.

Консультация у доктора:

Вконтакте

Бесплодной считается пара, которая не может зачать малыша более 12 месяцев при условии регулярных половых контактов. Если беременность не наступает в этот период, многие семейные пары идут ко врачам, чтобы узнать причину этого.

Условия для зачатия

В идеале для беременности необходимы:

здоровая матка;
функционирующие маточные трубы;
здоровые яичники;
овуляция;
нормальная цервикальная слизь;
здоровая сперма с подвижными сперматозоидами.

Чтобы определить проблему, нужно сделать множество тестов и сдать анализы.

Чаще всего большинство врачей приступает к обследованию женщины. Существует мнение, что бесплодие в 70 % случаев возникает из-за каких-либо проблем в женском здоровье. Это неправда, т.к. фактор бесплодия приблизительно одинаков у мужчин и женщин, а в 20 % случаев невозможность зачать кроху зависит от обоих родителей.

Анализы для мужчин

Прежде всего надо сдать семенную жидкость мужчины на спермограмму. Если анализы в норме, приступайте к дальнейшим поискам виновника бесплодия.

Спермограмма — это относительно недорогой и полностью безболезненный способ узнать, может ли Ваш муж иметь детей.

Анализы для женщин

Следующий этап – определение наличия или отсутствия овуляции. Это можно сделать при помощи УЗИ или специальных тестов. Пройдите УЗИ, т.к. этот анализ поможет убедиться в здоровье матки и яичников. Если в ходе УЗИ доктор не обнаружил патологии, матка и яичники здоровы, а также имеется доминантный фолликул, это не значит, что женщина здорова.

На УЗИ может быть не видно спаек в маточных трубах, поэтому женщине нужно сделать рентген фаллопиевых труб, заполненных контрастным веществом. Это довольно болезненная процедура, позволяющая определить проходимость маточных труб.

Кроме того, желательно сходить к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы. Нужно сдать анализы на гормоны, чтобы убедиться в том, что в каждый из периодов цикла выделяется достаточное количество ФСГ, ЛГ и прогестерона.

В последнюю очередь сдается анализ на совместимость партнеров. В этом случае берут венозную кровь на обнаружение схожих генов. Иногда нужно сдать цервикальную слизь, чтобы убедиться в ее проводимости.

Здесь не указано, что нужно сдавать мазок на определение инфекций, передающихся половым путем, т.к. этот анализ всегда делают при постановке женщины на учет по бесплодию. Во многих случаях причиной бесплодия является хроническая форма хламидиоза или трихомониаза.

Полезные видео

Гинекология – очень привлекательное поле деятельности для тех, кто стремится в первую очередь заработать, а не помочь женщине.

Мы постарались привести схемы обследования в стандартных ситуациях, но лишь для того, чтобы вы смогли ориентироваться в том или ином случае, знать, к кому идти, если своего лечащего врача у вас еще нет.

Рассмотрим следующие алгоритмы ваших действий.

Определение гормонального статуса

На 5-7-й ден ь менструального цикла определяются ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, ДГЭА, кортизол, 17-оксипрогестерон, ТТГ и свободный Т4.

Гормоны стресса, то есть пролактин, кортизол, ЛГ , могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого стресса, вызванного необходимостью сдавать кровь из вены, преувеличенных страхов, с этим связанных.

Поэтому при повышении гормонов стресса анализы лучше пересдать. Например, для окончательной уверенности в правильности диагноза «гиперпролактинемия» необходимо трехкратное определение повышенного уровня пролактина.

Прогестерон целесообразно определять только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3–5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30-дневном цикле – на 20-23-й день).

Все анализы на определение гормонального статуса сдаются строго натощак , впрочем, как и любые другие анализы крови.

В том случае, когда по разным причинам у вас нет возможности сдать кровь для определения нужных гормонов в определенные дни менструального цикла, лучше не сдавать их вообще, а перенести
на будущее.

Отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без предохранения.

Такое положение дел наводит на мысль о бесплодии. Чтобы исключить или подтвердить ее, необходимы следующие лабораторные исследования:

Материал для исследования собирается через 3–5 дней воздержания от половой жизни, запрета на прием алкоголя и перегревания организма в сауне, бане и даже просто в горячей ванне на фоне относительного благополучного состояния здоровья.

Сперму получают с помощью только ручной мастурбации в чистую посуду.

Для успешного проведения спермограммы материал допустимо собрать дома и привезти в лабораторию в условиях, исключающих охлаждение материала, например под мышкой, в течение часа.

2) УЗИ органов малого таза влагалищным датчиком;

3) измерение базальной температуры в течении 3 месяцев;

4) определение гормонального статуса;

5) гемостазиограмма, коагулограмма;

6) определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам;

7) TORCH-комплекс;

8) анализы на инфекции: обычный мазок в сочетании с ПЦР на скрытые инфекции;

9) гистеросальпингография (ГСГ) – проверка проходимости маточных труб.

Она делается на 18-21-й день регулярного менструального цикла, то есть в середине второй фазы.

В течение всего цикла, в котором делается ГСГ, необходимо строго предохраняться , не полагаясь на то, что если раньше не получилось забеременеть, то и теперь не получится.

Обратите внимание на то, что ГСГ – это рентгенологическое исследование, а облучение матки на ранних сроках беременности служит абсолютным показанием к прерыванию беременности.

За три дня до ГСГ нужно к ней подготовиться – но-шпа, капли или таблетки валерианы.

Накануне исследования нужно самостоятельно сделать клизму, утром можно позволить себе только легкий завтрак;

10) MAR-тест, т.е определение антиспермальных антител в сперме, цервикальной жидкости во время овуляции, а при необходимости – и в крови;

11) лапароскопия является исключительным и крайним средством, совмещающим в себе возможности точной диагностики и одновременного лечения.

Лапароскопия проводится для исключения эндометриоза, точной проверки проходимости труб, диагностики необъяснимого бесплодия.

Практически каждая пара подходит к вопросу о пополнении семьи взвешенно: прикидывают свой достаток, решают квартирный вопрос. Когда все уже есть, пора бы и о ребенке задуматься. Кажется, нет ничего проще, чем зачать малыша. Волнения начинаются, когда все сроки подходят к концу, а тест так и не показывает те самые долгожданные две полоски. Врач — гинеколог порекомендует, какой перечень анализов нужно обязательно сдать, если долгое время забеременеть не получается. Предварительно будет изучена ваша история болезни. Только при таком условии можно понять, где организм дал сбой.

Как правило, большинство обследований назначают женщинам. По статистике, 70% бесплодных пар не имеют детей из-за женских патологий. Однако не стоит забывать, что мужчина так же может быть причиной отсутствия наступления беременности. Именно поэтому анализы и все диагностики пара должна проходить вместе. Только тогда врач получит ясную картину проблемы и сможет назначить правильное лечение.

Важно помнить, что диагноз бесплодие ставится супругам, которые не могут забеременеть в течение года при регулярных половых актах без контрацепции.

Когда обращаться к врачу

Любая женщина, пришедшая к своему врачу со словами: «Не могу забеременеть! «, ждет квалифицированной и эффективной помощи. Прежде чем отправить пару на обследования, гинеколог рекомендует посетить ряд узких специалистов.

Врача — генетика следует посетить паре, если:

оба супруга в возрасте от 35 до 40 лет;
в семье присутствует факт генетических заболеваний;
родители состоят в кровном родстве;

Врач поможет выявить риск рождения детей с врожденной патологией и составит алгоритм планирования беременности с минимальными рисками.

Консультация врача — эндокринолога необходима женщинам с рядом проблем:

нарушение менструального цикла;
паре уже поставлен диагноз бесплодие;
лишний вес в стадии ожирения;
склонность к угревой сыпи;
избыточное оволосение всего тела.

Эндокринологические анализы

Беременность может не получаться из-за сбоя в работе гормональной системы. Чтобы это выяснить, врач назначает анализ крови на состояние гормонального фона:

ФСГ — фолликулостимулирующий гормон;
ЛГ — лютеинизирующий гормон;
Уровень пролактина, эстрадиола;
Прогестерон;
Тестостерон;
Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ)

Кровь на сахар необходимо сдавать, когда в семье есть родственники, страдающие сахарным диабетом.

Перечень анализов при диагностируемом бесплодии

Чтобы подтвердить или опровергнуть страшный для любой женщины диагноз, необходимо пройти комплексное обследование, включающее в себя:

исследование свертывающей системы крови. Врач назначит коагулограмму или гемостазиограмму, так как проблемы со свертыванием крови часто мешают нормальному вынашиванию и рождению ребенка.
анализ крови на антиспермальные антитела. Вырабатываясь в женском организме и проникая в слизь шейки матки, они могут преграждать доступ сперматозоидов к яйцеклетке.
исследования крови на TORCH — комплекс, СПИД, сифилис.
сдача мазка на инфекции, передающиеся половым путем;
диагностика проходимости маточных труб. Процедура состоит в введении под давлением в маточную полость контрастного вещества, видимого с помощью рентгена или ультразвука. Изучив снимки, специалист определяет, на каком участке проходимость маточных труб нарушена. Обследование проводится под местным наркозом, так как оно довольно болезненное.

гистероскопия — обследование маточной полости, в результате которого специалист может обнаружить спаечные сегменты, не дающие плодному яйцу внутриматочно закрепиться. Кроме этого могут обнаружиться очаги эндометриоза, появляется возможность взять биопсию. Обследование требует внутривенного наркоза.
УЗИ — мониторинг. Проводится влагалищным датчиком три раза за месяц: 7-8, 11-12, 18-19 день цикла. Данный вид исследования позволяет отследить процесс овуляции.

Для мужчин обязательный анализ — спермограмма. Для сбора материала необходим ряд условий, соблюдение которых даст максимально информативный результат:

сперма собирается на 3-5 день после полового воздержания;
перед сбором биологического материала исключается алкоголь, курение, посещение бани, принятие горячей ванны;
материал собирается в чистую посуду исключительно ручным способом;
возможен сбор спермы дома и доставка ее в лабораторию в течение часа, избегая переохлаждения.

Этот анализ максимально позволит узнать, может ли мужчина иметь детей. Не каждый согласен на такое обследование, поэтому задача женщины в данном случае деликатно поговорить с мужем и объяснить всю важность этой манипуляции.

Как бы ни сложилась ситуация, никогда не стоит опускать руки. Даже если беременность так и не наступила, современная медицина имеет колоссальные возможности, чтобы сделать не одну бездетную семью счастливыми родителями.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью