Организму женщины, ставшей матерью, необходимо восстановление после такого важного и сложного события в ее жизни, как роды. В послеродовом периоде могут возникать некоторые проблемы, связанные с последствиями рождения ребенка и началом кормления грудью, с которыми, впрочем, нетрудно справиться.

Основные проблемы после родов у женщины со здоровьем

Боли внизу живота. После родов матке необходимо вернуться к своим прежним размерам (меньше кулака женщины), поэтому она начинает сокращаться. Сокращения матки сопровождаются схваткообразными или тянущими болями. При кормлении грудью эти ощущения могут усиливаться, так как раздражение сосков рефлекторно способствует вы работке гормона окситоцина, который усиливает сокращения матки. Как правило, через неделю после родов боли по степенно уменьшаются и прекращаются. Если боль достаточно интенсивная, можно применять обезболивающие препараты по согласованию с врачом. Гимнастика после родов также способствует уменьшению неприятных ощущений.

Боли в промежности. Обычно бывают после разрывов или разрезов промежности. Как правило, на заживление швов требуется 7-10 дней. Однако женщина может испытывать некоторую боль в промежности, даже если у нее не было никаких разрывов. Это объясняется сильным растяжением тканей в процессе родов. Подобные неприятные ощущения исчезают на 2-3-й день послеродового периода. При очень интенсивных болях можно принимать обезболивающие препараты, которые посоветует врач.

Кровянистые выделения из влагалища. Выделение крови из матки - вполне нормальное явление после родов и происходит потому, что матка начинает сокращаться, а крупные сосуды в месте бывшего прикрепления плаценты закрываются постепенно.

В первые 2-3 дня выделения кровянистые, обильные и напоминают менструальные. С 3-4-го дня после родов они становятся буровато-коричневого цвета, их количество постепенно уменьшается. К 10-14-му дню лохии приобретают желтоватый цвет. Через 5-6 недель после родов выделения из матки прекращаются, влагалищные выделения приобретают такой же характер, как и до беременности. Как правило, во время кормления грудью кровянистые выделения становятся более обильными. При отсутствии лохий или при ярко-красных и чрезмерно обильных выделениях со сгустками (приходится менять несколько прокладок за час) немедленно надо обратиться к врачу! Желательно показаться акушеру-гинекологу в том же роддоме, где происходили роды.

Геморрой. При родах во время потуг женщина испытывает чрезмерное напряжение, отчего иногда могут возникать геморроидальные узлы. После родов они могут исчезнуть совсем, но в не которых случаях отекают и причиняют боль. Уменьшить болевые ощущения можно с помощью замороженного в пластиковой бутылке льда, который прикладывают к промежности на 15- 20 мин 1-2 раза в день. Предварительно бутылку надо завернуть в чистую сухую салфетку, чтобы избежать обморожения. При очень сильных болях по назначению врача возможно применение специальных свечей.

Запор. Как правило, стул бывает на 2-3-й день после родов. Многие женщины боятся, что при этом могут разойтись швы на промежности. На самом деле этого никогда не бывает. Чтобы нормализовать работу кишечника после родов, рекомендуется есть изюм, курагу, пить больше минеральной воды. Способствует этому и выполнение послеродовой гимнастики. Если на 4-й день после родов самостоятельного стула нет, лучше обратиться к врачу.

Недостаток молока. Регулярное прикладывание ребенка к груди - естественная профилактика недостатка молока. Чем чаще малыш сосет грудь, тем больше рефлекторно вырабатывается молока у матери. Застой молока приводит к уменьшению его выработки. Поэтому основное правило после родов - кормить ребенка по его первому требованию, а остатки молока обязательно сцеживать (более подробно об этом рассказано в разделе о грудном вскармливании). Если же, несмотря на регулярное кормление, малыш не прибавляет в весе, значит, молока все-таки не хватает, и надо обратиться к врачу. Народная медицина рекомендует при недостатке молока чаще пить черный чай с молоком или зеленый чай, употреблять в пищу грецкие орехи до4 штук в день, а также по 100 г черной редьки 2-3 раза в день. Хорошим эффектом обладают настои крапивы, душицы, фенхеля, укропа и тмина.

Нагрубание молочных желез. Как правило, в течение первых 2-3 суток после родов в молочных железах вырабатывается не молоко, а молозиво. Это жидкость, более жирная, чем зрелое молоко, богатая белками, жирами, минеральными веществами, а также витаминами, ферментами и гормонами, особенно необходимыми новорожденному ребенку в первые дни жизни. Молозиво вырабатывается в гораздо меньшем количестве, чем грудное молоко. Поэтому, когда на 4-6-е сутки после родов приходит большой объем молока, молочные железы в течение нескольких часов твердеют, увеличиваются в объеме, становятся болезненными. Может даже немного повыситься температура. Если женщина продолжает кормить ребенка, несмотря на болезненные ощущения, то эти неприятные явления проходят самостоятельно через 1-2 дня. Особое внимание надо обратить, если температура достигает высоких цифр (выше 38°), боли становятся очень резкими, кожа молочной железы становится красной и горячей на ощупь. В этом случае надо срочно обратиться к врачу! Это может быть признаком начавшегося мастита, при котором может потребоваться лечение. Продолжать кормление ребенка грудью при этом даже необходимо, так как застой молока как раз и является причиной воспаления, вызывающего мастит. Нельзя прикладывать ребенка к груди только в случае гнойного мастита, когда из соска выделяются капельки гноя, а матери, как правило, врач приписывает антибиотики. Продолжить грудное вскармливание можно только после завершения курса лечения.

Трещины сосков. Так как кожа сосков очень нежная, то во время беременности их необходимо готовить к кормлению с помощью махрового полотенца, которым ежедневно надо натирать соски в течение 1-2 мин. Если женщина этого не делала, то в первые дни кормления грудью на них могут образовываться трещины. Чтобы избежать этого, нужно сначала прикладывать ребенка к одной груди на 5-7 мин, а затем - к другой также на 5-7 мин. Можно приобрести в аптеке специальный крем для предотвращения трещин сосков.

Проблемы со здоровьем после родов

Мочеиспускание после родов

Не стоит удивляться, если после родов у вас уменьшатся позывы к мочеиспусканию. Причиной этой проблеме после родов может быть несколько факторов, включая:

• недостаточное потребление жидкости до и во время родов;
• большая потеря жидкости во время родов (подумайте о поте, рвоте и кровотечении);
• кровоподтеки мочевого пузыря и уретры, возникшие во время родов;
• воздействие лекарств и анестезии, применяемых во время родов (эти виды лекарств временно могут снизить чувствительность вашего мочевого пузыря и уменьшить способность чувствовать необходимость мочеиспускания);
• боль в промежности, которая может вызвать рефлекторные спазмы уретры (трубки, которая выводит мочу из мочевого пузыря);
• страх попадания мочи на чувствительную слизистую промежности. Вы можете восстановить мочеиспускание с помощью напряжения и расслабления мышц таза увеличив потребление жидкости и ставя горячие или холодные компрессы на область промежности.

Если вам мешает страх, попробуйте увеличить потребление жидкости, что снизит кислотность вашей мочи. Кроме того, вы можете попробовать садиться на унитаз верхом, широко расставив ноги, и мочиться, поливая одновременно промежность водой, или - если вы действительно в отчаянии - мочиться в душе.

Не беспокойтесь, что вы будете мучиться этой проблемой после родов все время: скоро вы заметите, что бегаете в туалет через регулярные интервалы, когда ваше тело начнет приходить в порядок после родов и избавляться от лишней жидкости, накопленной во время беременности.

Если вы испытываете сильное жжение после мочеиспускания или сильные, болезненные и необычно частые позывы к мочеиспусканию, возможно, у вас развилась инфекция мочевыводящих путей. В этом случае следует пить больше клюквенного сока без сахара и посоветоваться со своим врачом о лечении.

Недержание мочи после родов

Некоторые женщины сталкиваются с противоположной проблемой после родов - недержанием мочи. Обычно оно проходит в течение первых шести недель после родов (особенно если вы регулярно делаете упражнения), но тем не менее это доставляет массу неудобств.

Проблемы со стулом после родов

Недостаток пищи во время родов и временное снижение мышечного тонуса кишечника могут привести к тому, что у вас не будет стула в течение нескольких дней после родов. А когда позыв к испражнению все-таки появится, вам, возможно, будет трудно расслабиться и позволить природе делать свое дело из страха, что это может причинить боль чувствительной области промежности и/или болезненному геморрою, повредить швы.

Самый лучший способ справиться с этой проблемой - увеличить количество потребляемой жидкости и клетчатки (чернослива, груш или абрикосового нектара, свежих фруктов и овощей, всех зерновых), избегать еды и напитков, которые содержат кофеин (кофе, колы и шоколада), а также быть подвижной, насколько это возможно. Это поможет вам. поддерживать стул мягким и регулярным.

Боли низу живота после родов

Через несколько дней после родов у вас могут начаться боли. Эти послеродовые сокращения матки могут варьировать от почти незаметных до мучительных (некоторым женщинам приходится прибегать к дыханию, как при родах, чтобы справиться с болью.) Боли наиболее интенсивны, когда вы кормите грудью, потому что кормление грудью вызывает выделение окситоцина - гормона, который вызывает сокращение матки.

В то время как боли бывают довольно слабыми после первых родов, они могут быть очень сильными после рождения второго и последующих детей. Если вы испытываете сильный дискомфорт, то можете попросить врача прописать вам обезболивающее, которое безопасно принимать во время кормления грудью. Либо вы можете стиснуть зубы и ждать, пока боли не исчезнут сами. (Вы заметите, что частота и интенсивность болей уменьшатся в течение двух суток после родов, и они постепенно исчезнут по прошествии нескольких следующих недель).

Разделение мышц брюшной полости

У некоторых женщин возможные проблемы после родов связаны с диастазом прямых мышц живота (разделение прямых мышц, которые проходят от груди до лонного сочленения). Это разделение мышц может быть исправлено с помощью упражнений для живота.

Слабость после родов

Не удивляйтесь, если вы будете чувствовать утомление в течение нескольких первых дней после родов. Баланс жидкостей в организме после родов сильно изменяется, и сердечно-сосудистой системе потребуется некоторое время, чтобы к этому приспособиться.

Если утомление продолжается больше нескольких дней, попросите вашего врача провести анализ на предмет наличия у вас анемии (дефицита железа). Верьте или нет, даже небольшая потеря крови во время родов может привести к этому состоянию. К счастью, в большинстве случаев эту проблему можно решить с помощью приема дополнительных доз железа, что менее вероятно приводит к запору, чем прием других железосодержащих добавок.

Озноб после родов

Довольно необычно чувствовать озноб сразу после того, как вы родили ребенка. Исследователи считают, что это происходит из-за изменения температуры тела после того, как вы распрощались с беременностью. Обычно все, что требуется для прекращения озноба, - это укрыться теплым одеялом с ребенком на руках.

Потоотделение после родов

Один из способов, с помощью которых ваше тело избавляется от лишней жидкости, накошенной во время беременности - это потоотделение. Вы будете потеть больше, чем обычно, особенно по ночам. Можно накрыть простыню и подушку полотенцем, чтобы оно впитываю пот. Ученые считают, что потоотделение вызывается внезапным понижением уровня эстрогена, что может заставить вас чувствовать «приливы», как при менопаузе, в течение недели или двух после родов.

Болит промежность после родов

Нередко от рожениц можно услышать такую фразу: первые дни с малышом были бы просто чудесными, если бы не разрез промежности. Увы, но это факт. У двух третей женщин, которым при родах был сделан разрез или, тем более, произошел разрыв, имеются проблемы с раной. Они не знают, как им можно сидеть, им страшно при каждом посещении туалета, у них не прекращается боль. Однако против этих недомоганий вполне можно кое-что предпринять.

Первая помощь при боли в промежности:

1. Лучшим курсом лечения будут сидячие ванны с дубильными веществами типа дубовой коры (в аптеке можно купить "Таннолакт"). Не примените возможностью взять экстракт с собой в роддом. На следующий день после родов попросите медицинскую сестру набрать вам ванну. После выписки из роддома курс лечения можно проводить в биде, так как принимать настоящую ванну часто не хватает времени.
2. Откажитесь от мазей и кремов, они могут вызвать дополнительное раздражение. Лучше нежно массируйте шов маслом зверобоя.
3. Для мытья лучше брать чистую теплую воду, т.к. мыльные вещества вызывают раздражение.
4. Если при посещении туалета возникает боль, следует после спуска унитаза дополнительно промыть место шва теплой водой.
5. При воспалении всегда полезно охлаждение. Положите несколько кусочков льда во влажную одноразовую перчатку и охлаждайте рану примерно 2 минуты. Но никак не дольше, иначе может образоваться пузырчатое воспаление.
6. В первые дни надувное кольцо для стульчака уменьшает боли при сидении.

Через одну-две недели разрез промежности должен полностью зажить. Если у вас все же остаются проблемы, незамедлительно обратитесь к гинекологу.

Первое, что больше всего мучает молодую маму – это страх за жизнь и здоровье младенца. Женщина боится, что с ним может что-то случиться, что она из-за своей неопытности может сделать что-то не так, будет только хуже. Иногда женщина боится, что ребенок вдруг перестал дышать во сне, что он упадет с кровати.

Еще одна проблема – это непреодолимое желание остаться одной, спрятаться от близких. Такое желание может выплеснуться по отношению к мужу и другим детям в виде раздражения. Женщина очень часто раздражается из-за каждого пустяка, от этого появляются различные конфликты с мужем. Иногда отец ребенка не отказывает посильной помощи в воспитании. Женщине кажется, что ей не под силу воспитывать ребенка.

Все эти причины и выливаются в послеродовую депрессию. Она связана с тем, что женщина стыдится или боится признаться в своих страхах, она замыкается, с ней случается депрессия. Есть несколько способов, помогающих справиться с такой депрессией.

Если ребенок спит рядом, то и не стоит укладывать его в другую кроватку, вполне можно класть ребенка с собой, хотя врачи-педиатры этого не рекомендуют. Но если так действительно лучше для ребенка, для матери, то лучше делать так.

Пока ребенок находится на грудном вскармливании, вовсе не обязательно кормить ребенка по часам, как советуют многие врачи, можно давать грудь по требованию, так вы сэкономите нервы себе и младенцу.

Попросите помощи у родных, у родителей, у мужа. Не стесняйтесь просить помощи, особенно если вы неопытны в воспитании детей.

Чаще гуляйте с ребенком. Необязательно все время таскать с собой коляску, можно это делать в слинге. Не стоит замыкаться вокруг одного ребенка. Уделяйте время себе, встречайтесь с друзьями, получайте приятные эмоции от любимых занятий.

Не злоупотребляйте посещениями детских поликлиник. Особенно если излишняя мнительность – это ваша черта.

На молодую маму очень хорошо влияет возможность побыть одной хотя бы час в день, поэтому близким стоит понимать об этом.

Сделайте легкую зарядку. Это поможет вам сохранить душевное равновесие. Пусть свободное время будет посвящено не домашним хлопотам, а себе. Если есть возможность отправиться в путешествие, то не стоит от нее отказываться. Обычно груднички очень легко переносят смену климата и длительные путешествия, поэтому не стоит бояться брать ребенка с собой.

Лучше отказаться от общения с теми людьми, которые вечно дают советы, особенно если эти советы вас раздражают.

Обязательно сделайте заботу о себе важным и каждодневным этапом. Ребенку нужна здоровая, веселая, отдохнувшая мама, поэтому уделяйте время себе. Не надо отдавать всю себя воспитанию детей, важно, чтобы вы сами чувствовали себя прекрасно.

Очень часто после родов, у женщин появляются многочисленные осложнения со здоровьем. Дело в том, что проходит восстановление после длительного периода вынашивания младенца и приспосабливается к новым условиям грудного вскармливания. Даже при нормальном, без серьезных осложнений, течении беременности, могут возникать послеродовые проблемы.

Самыми распространенными среди них считаются - несварение желудка, геморрой, запор, изжога и тошнота – это очень неполный список неприятных состояний, с которыми часто сталкиваются беременные женщины. И будет ошибкой считать, что сразу после рождения ребенка они исчезнут, и не будут досаждать молодой маме. В этот период появляются новые сложности. Давайте поговорим про проблемы у женщин после родов подробнее.

Болезненные сокращения матки

Вы ошибаетесь, если думаете, что матка перестает сокращаться с окончанием родов. После окончания родовой деятельности, матка продолжает сокращаться еще некоторое время. В это время этот орган избавляется от лишних тканей, и стремится восстановить свой прежний размер.
Болезненные ощущения могут быть незначительными, малозаметными. Но могут быть и достаточно сильными. Причем сокращение матки заметно усиливаются в процессе кормления грудью младенца. Особенно болезненные сокращения бывают у повторно родящих женщин.

Ощущение дискомфорта во влагалище

Это ощущение естественно в это время. Совсем недавно вы родили ребенка и стенки влагалища, промежность вытерпели серьезные нагрузки. Возможно, вам была сделана эпизиотомия и наложены швы. Поэтому, как всякая рана это место будет болеть, пока не заживет полностью.
Геморрой

Эта проблема часто появляется еще во время беременности, особенно во второй ее половине. Если этого не случилось раньше, то может случиться после родов. Геморрой могут спровоцировать напряжения во время схваток, движение плода по родовым путям. Для того чтобы облегчить боль при геморрое, нужно воспользоваться народными средствами. Например, прикладывать к геморройным шишкам лед, принимать теплые сидячие ванны на ночь. Хорошо снимают боль округлые свечи, сделанные из сырого картофеля и холодные компрессы с гамамелисом.

Запор

Запор очень часто сопровождает беременность. Но и после родов он продолжает мучить женщину. Во время родов, кишечник как будто засыпает, его деятельность замедляется. А если вам обезболивали процесс рождения, то кишечник вовсе становится вялым. К тому же мышцы после рождения ребенка растянутые и ослабленные.
Также причиной запоров может стать страх женщины напрягаться при дефекации. В этом случае, нужно кушать больше фруктов и овощей, содержащих природную клетчатку. Например, хорошо избавит от запора салат из красной отварной свеклы, сушеная курага.
Также нужно пить больше воды. Однако нужно помнить, что некоторые продукты могут вызвать понос у малыша, если вы кормите его своим молоком. Поэтому, проблемы с запором лучше обсудить с врачом. Если стула нет более трех дней, сделайте клизму. Но это не должно входить в привычку. Клизма – это «одноразовая» процедура.
Недержание мочи

Моча непроизвольно отделяется при небольшом напряжении: при смехе, чихании и т. д. Чтобы быстрее избавится от этого, выполняйте простые упражнения для мышц тазового дна. Их вам порекомендует по вашей просьбе лечащий врач в родильном доме или наблюдающий гинеколог при осмотре. Обычно при выполнении их рекомендаций, эти сложности уходят за 3 месяца.

Послеродовые кровотечения

В первое время после окончания родов происходят кровотечения (лохии), напоминающие менструации. Сначала кровь окрашена в ярко красный цвет, затем постепенно цвет меняется на коричневый, затем кровотечения прекращаются. Они не являются менструацией.
Дело в том, что при сокращении матки этот орган избавляется от поврежденных тканей слизистой. Они выходят в виде кровотечений. Это состояние длится от одного до двух месяцев.
Если женщина кормит малыша грудью, первая менструация придет после окончания лактации. Как только она прекратит кормить грудью, восстановится менструальный цикл. Но будьте осторожны, во время лохий также можно забеременеть. Грудное вскармливание не является панацеей от повторного зачатия.
Если послеродовые кровотечения очень вас беспокоят, появились сгустки крови или неприятный запах, обязательно посетите гинеколога. Постарайтесь воздерживаться от секса в этот период, во избежание попадания инфекции. Или при половом контакте используйте презерватив.
Проблемы с шейкой матки

Этот орган травмируется во время родов. Поэтому очень часто после обследования родившей женщины, назначают специальную процедуру электрокоагуляцию. В народе ее называют прижиганием. Она необходима для предотвращения возможных гинекологических заболеваний в будущем.
Недостаточная лактация

Очень многие молодые мамы жалуются на отсутствие молока в первые дни после рождения ребенка. Вместо молока в молочных железах вырабатывается молозиво. Но пугаться не стоит. Молозиво выделяется совсем в небольших количествах, но оно в десять раз более питательно, чем грудное молоко. Поэтому, чтобы накормить малыша, его количества бывает вполне достаточно. Молоко постепенно появится. Главное в первое время как можно чаще прикладывайте малыша к груди и ничем не докармливайте. Лактация восстановится и молока будет достаточно.

Какие гинекологиеские проблемы после родов могут подстерегать молодых мам? Насколько они серьезны и чем вызвано их появление7

В послеродовой период женщина все свое внимание уделяет ребенку, его питанию, здоровью, семье, она привыкает к новому распорядку жизни. Обратить внимание на проблемы собственного здоровья зачастую просто нет времени, тема посещения врача встает, только когда ситуация становится острой. Одним из актуальных вопросов этого периода являются отличия между нормальными физиологическими явлениями и гинекологическими проблемами после родов. Отношение к женскому здоровью в послеродовой период должно быть самое серьезное.

Лохии как гинекологическая проблема после родов

На самом деле лохи – физиологические выделения, которые появляются у женщин после родов, абсолютно нормальное состояние для молодой мамы. При сокращении матки происходит отторжение тканей слизистой, таким образом, этот орган женского организма восстанавливается. В течение 7-8 недель матка уменьшается в размерах, очищается и приходит в нормальное состояние, она готовится снова выполнять свои функции. В это время женщина может начать снова овулировать. Кормящие грудью мамы тоже не застрахованы от этого, хотя считается, что пока малыш сосет грудь, повторная беременность не возможна.
Ухаживать за телом после родов мамочка должна так же, как во время месячных, т.е. желательно несколько раз в день подмываться, менять прокладки, носить свободное, натуральное белье. Более быстрому выходу лохий способствует грудное вскармливание, оно вызывает схваткообразные боли внизу живота, во время которых происходит отторжение тканей.

Первую неделю лохии могут быть кровянистыми и обильными как месячные, постепенно они уменьшаются и становятся все более слизистыми и прозрачными. Всего это явление донимает мамочек около одного – двух месяцев. Данная гинекологическая проблема после родов протекает у всех индивидуально, количество и длительность выделений зависит от особенностей состояния здоровья женских органов, того, как сосет грудь и многого другого.

Лохии явление естественное, однако при появлении сгустков крови после периода спокойствия или неприятного запаха необходимо посетить гинеколога. Половая жизнь во время выделений не желательна, поскольку есть вероятность занести инфекцию, но не запрещена, однако при контактах необходимо защищаться при помощи презервативов.

Недержание мочи как проблема после родов

В первое время после рождения ребенка мочеиспускание может доставлять женщине неприятные ощущения. При необходимости допускается вставать под душ или поливать теплой водичкой низ живота, это поможет облегчиться.
Трудности с мочеиспусканием могут возникать и из-за расслабленных мышц брюшной полости. Только это уже обратная сторона вопроса, когда при прыжках, смехе происходит недержание мочи.

Справиться с этой проблемой поможет время и упражнения. Через несколько месяцев после родов мышцы придут в тонус, и проблема потеряет свою яркую актуальность. Избавиться от остаточных явлений поможет комплекс элементарных упражнений, позволяющий заниматься в положении сидя, лежа и стоя. Маленький не помещает их выполнять. При ежедневных занятиях через два – три месяца наступят значительные улучшения.

Боль внизу живота как гинекологическая проблема после родов

Небольшие тянущие, схваткообразные боли внизу живота могут присутствовать в послеродовой период у многих женщин. Обратить на них внимание стоит, только если они не проходят, не уменьшаются или даже усиливаются с течением времени. Визит к врачу поможет внести ясность в данный вопрос: если тревоги напрасны, и все в норме, мамочка успокоится и будет заниматься малышом, если же тревога обоснована, то своевременное обращение ускорит выздоровление.

Анастасия Ильченко

Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов Коллектив авторов

Проблемы после родов

Проблемы после родов

После появления ребенка наступает послеродовой период. Для вас это переходный период и физически, и эмоционально. В этом разделе описываются проблемы, которые могут возникнуть в первые недели после родов.

Тромбы. Сгусток крови во внутренней вене, называемый тромбозом глубоких вен, – одно из наиболее серьезных возможных осложнений после родов. Наиболее часто такой тромб образуется в ноге, часть его может оторваться и двинуться к сердцу или легким, если не принять мер. Там тромб перекроет кровоток и вызовет боли в груди, одышку и, в редких случаях, даже смерть.

Гормональные изменения повышают риск образования тромбов во время и после беременности. В общем, это нарушение довольно редкое, однако после кесарева сечения риск возникновения тромбов в 3–5 раз выше, чем после обычных родов. Вероятность образования тромбов также выше, если вы курите, ваш индекс массы тела выше 30, вы старше 35 лет или не можете после операции ходить достаточно много. Исследования доказывают, что почти все страдающие тромбозом имеют генетическую предрасположенность к образованию тромбов.

Сгустки чаще всего образуются в ногах, но могут быть и в тазовых венах. Симптомы – болезненность и отеки ног, особенно в икрах. Тромбоз часто возникает в первые дни после родов и диагностируется еще в роддоме. Может, однако, появиться и через несколько недель. Гораздо реже тромбы могут образовываться и во время беременности.

Лечение . Если у вас тромб, вам дадут антикоагулянт («разжижающий кровь»), лекарство, предотвращающее появление новых сгустков. Может понадобиться госпитализация для постоянного наблюдения. В зависимости от того, появились тромбы до или после родов, вы можете получать антикоагулянт в виде инъекций или принимать соответствующие таблетки.

Сильное кровотечение. Сильные кровотечения после родов ненормальны. Это происходит в небольшом проценте случаев и обычно происходит во время родов или в течение 24 часов после. Реже кровотечения могут случаться и через несколько (до 6) недель после родов.

Сильные кровотечения после родов могут иметь различные причины. По большей части это одна из следующих:

Атония матки . После родов матка должна сокращаться, чтобы прекратить кровотечение в месте прикрепления плаценты. По этой причине после родов вам периодически массируют живот, чтобы стимулировать сокращение матки. При атонии мышцы матки сокращаются слабо. Вероятность такого состояния несколько повышается, если матка была сильно растянута крупным ребенком или близнецами, если у вас уже была многоплодная беременность или если роды были очень продолжительными. Чтобы уменьшить вероятность атонии, после появления ребенка вам могут дать лекарство окситоцин. При атонии применяются и другие медикаменты.

Задержка отделения плаценты . Если плацента не вышла самостоятельно в течение 30 минут после появления ребенка, может начаться сильное кровотечение. Даже если плацента вышла сама, врач должен тщательно проверить ее целостность. Если кусочек остался, возможно кровотечение.

Разрывы . Если влагалище или шейка матки надорвались при родах, это может привести к кровотечению. Причиной разрывов могут быть крупный ребенок, применение щипцов или вакуума, слишком быстрое продвижение ребенка по родовым путям или кровоточащая эпизиотомия. Другие, более редкие, причины послеродового кровотечения могут быть следующие:

Аномальное закрепление, т. е. плотное прикрепление или истинное приращение плаценты. В очень редких случаях плацента закрепляется на стенке матки глубже, чем надо. В результате после родов ее отделение затруднено. Это может вызвать сильное кровотечение.

Выворот матки . При этом матка выворачивается наизнанку после рождения ребенка и отделения плаценты. Это более вероятно, если имело место аномальное закрепление плаценты.

Разрыв матки . Изредка матка разрывается во время беременности или при родах. Если это происходит, женщина теряет кровь, а снабжение ребенка кислородом ухудшается.

Риск кровотечения выше, если подобное уже случалось при предыдущих родах. Также риск выше, если у вас предлежание плаценты, когда она располагается в матке низко и полностью или частично перекрывает отверстие шейки матки.

Помимо кровопотери, признаками серьезного послеродового кровотечения являются побледнение кожи, озноб, головокружение или обмороки, влажные руки, тошнота или рвота, учащенное сердцебиение. При кровотечении необходимо срочно принимать меры.

Лечение . Врачи могут принять разные меры для прекращения кровотечения, в том числе массаж матки. Вам могут дать внутривенно жидкости и окситоцин. Окситоцин – гормон, стимулирующий сокращение матки. Другое лечение может состоять в применении лекарств, стимулирующих сокращение матки, хирургическом вмешательстве и переливании крови. Лечение зависит от причины и серьезности проблемы. Даже в самых тяжелых случаях удаление матки не является неизбежным.

Инфекции. После родов возможны воспаления. Самые обычные:

Эндометрит . Это воспаление и инфекция оболочки матки (эндометрия). Бактерии, вызывающие инфекцию, сначала развиваются на оболочке матки, но могут проникнуть и за ее пределы. Инфекция может распространиться на яичники и кровеносные сосуды в области таза.

Эндометрит – одна из наиболее частых инфекций после родов. Она может возникнуть и после обычных родов, и после кесарева сечения, но после кесарева случается чаще. Эндометриту могут способствовать продолжительные роды или большой промежуток между отхождением вод и началом родов. Другие факторы риска – курение, диабет и избыточный вес.

Признаки и симптомы могут быть различными в зависимости от серьезности инфекции. Возможны жар, увеличение и болезненность матки, слишком обильные или гнилостные выделения, неприятные ощущения в животе, озноб и головная боль.

Для постановки диагноза врач может ощупать низ живота и матку для определения болезненности. При подозрении на инфекцию производятся осмотр, анализы крови и мочи.

Лечение . Женщин с эндометритом обычно госпитализируют и вводят внутривенно антибиотики. Даются жидкости через рот или внутривенно. В нетяжелых случаях лечение может проводиться амбулаторно.

Антибиотики вылечивают большинство случаев эндометрита. Однако без лечения инфекция может привести к другим серьезным проблемам, включая бесплодие и хронические боли в животе. Если вы обнаруживаете симптомы эндометрита, обратитесь к врачу.

Мастит . Это инфекция, которая может возникнуть, когда бактерии проникают в грудь при кормлении. При кормлении на сосках могут появиться трещины и ссадины. Это может случиться, если ребенок неправильно расположен при кормлении или сосет только сосок, не беря в рот окружающую область (ареолу). Иногда бактерии проникают в грудь при отсутствии каких-либо проблем с сосками.

Мастит может поразить одну или обе груди. Когда грудь заражена, поднимается температура и появляется общее плохое самочувствие, как при гриппе. Грудь может стать болезненной, твердой и горячей. Обычно диагноз можно поставить при осмотре, без дополнительных анализов. Если врач подозревает абсцесс груди, может понадобиться УЗИ.

Лечение . Обычно при мастите прописываются антибиотики. Поскольку мастит болезнен, у вас может появиться желание прекратить кормление грудью. Лучше продолжать кормление или сцеживание, поскольку это опорожняет грудь и уменьшает напряжение. Инфекция не переходит в молоко, а антибиотики не повредят ребенку, хотя вы можете заметить изменение цвета испражнений ребенка.

Могут помочь горячие компрессы несколько раз в день. Чтобы снять жар и боль, можно использовать ибупрофен или ацетаминофен. Между кормлениями и компрессами держите грудь сухой, чтобы она лучше заживала.

Инфекция после кесарева сечения . В большинстве случаев разрезы после кесарева сечения благополучно заживают, но иногда может развиться инфекция. Вероятность такого осложнения различна. Она выше, если вы курите, употребляете алкоголь или наркотики, если у вас диабет или избыточный вес. Жирные ткани плохо заживают.

Если кожа по краям разреза становится болезненной, краснеет и опухает, возможна инфекция, особенно если из раны есть постоянные выделения. Инфекция может также вызвать жар. Если вы подозреваете, что разрез инфицирован, обращайтесь к врачу.

Лечение . Если наличие инфекции подтвердилось, разрез должен быть раскрыт и промыт, чтобы устранить бактерии. Обычно это делается амбулаторно.

Инфекции мочевых путей . После родов вам может быть трудно полностью опорожнить мочевой пузырь. Оставшаяся моча представляет идеальную среду для развития бактерий, которые могут вызвать инфекцию мочевого пузыря, почек или мочеиспускательного канала – трубки, по которой моча выходит из мочевого пузыря при мочеиспускании. Такие инфекции могут развиться и после обычных родов, и после кесарева сечения. Это нередкое осложнение при беременности и после родов. Риск увеличивается, если у вас диабет или если после операции у вас долго был вставлен мочевой катетер.

При инфекции мочевых путей у вас могут возникнуть частая, почти постоянная потребность в мочеиспускании, боль при мочеиспускании, жар и боль в области мочевого пузыря. Если у вас есть что-то подобное, обращайтесь к врачу.

Лечение . Лечение инфекций мочевых путей обычно включает прием антибиотиков, обильное питье, регулярное опорожнение мочевого пузыря и прием жаропонижающих.

Послеродовая депрессия. Рождение ребенка приносит много сильнейших эмоций, начиная от восторга и радости и кончая страхом. Но многие молодые мамы испытывают и другое чувство: депрессию.

В течение нескольких дней после родов многие женщины испытывают легкую депрессию, которую называют детской грустью. Это состояние может длиться от нескольких часов до двух недель после родов. Однако у некоторых женщин это принимает более тяжелую форму, называемую послеродовой депрессией, которая может продолжаться недели или даже месяцы после родов. Без лечения это может затянуться на год и более.

Причина послеродовой депрессии неясна. Возможно, играют роль и телесные, и душевные, и социальные факторы. После родов резко падают уровни гормонов эстрогена и прогестерона. К тому же происходят изменения в объеме крови, давлении, иммунной системе и обмене веществ. Все эти изменения могут повлиять на физическое и душевное самочувствие женщины.

Другие факторы, которые могут вызвать послеродовую депрессию и увеличить ее вероятность:

Наличие депрессии прежде или у родственников.

Негативный опыт родов.

Тяжелая или опасная для жизни беременность.

Боли или осложнения после родов.

Сложности ухода за ребенком.

Переутомление от ухода за ребенком или несколькими.

Разочарование из-за нереалистичных ожиданий от материнства.

Стресс из-за изменений дома и на работе.

Ощущение потери личности.

Нехватка поддержки.

Трудности в отношениях с окружающими.

КАК БОРОТЬСЯ С ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИЕЙ

Если вам поставлен диагноз депрессии или вы считаете, что она у вас есть, нужно обращаться за помощью к специалистам. Чтобы способствовать выздоровлению, попробуйте делать следующее:

Отдыхайте достаточно. Отдыхайте, пока ребенок спит.

Правильно питайтесь. Налегайте на зерновые, фрукты и овощи.

Обеспечьте ежедневную физическую активность.

Поддерживайте связи с родными и друзьями.

Обращайтесь за помощью в уходе за ребенком и домашних делах к родным и друзьям.

Выделите время для себя. Выходите из дома, ходите в гости, гуляйте.

Общайтесь с другими матерями. Узнайте, где есть группы для молодых мам.

Проводите время наедине с партнером.

Признаки и симптомы . Признаки и симптомы умеренной депрессии включают эпизоды тревожности, тоски, раздражительности, плач, головные боли и ощущение ненужности. Часто все это проходит через несколько дней или недель. Но иногда может развиться послеродовая депрессия. При послеродовой депрессии симптомы более интенсивны и продолжительны. Они включают:

Постоянное чувство усталости.

Отсутствие аппетита.

Отсутствие радости в жизни.

Ощущение ловушки и эмоциональную тупость.

Отстраненность от семьи и друзей.

Нежелание заботиться о себе и ребенке.

Бессонницу.

Излишнюю тревогу за ребенка.

Потерю интереса к сексу.

Сильные колебания настроения.

Чувство провала или неадекватности.

Завышенные ожидания и требования.

Трудности в осмыслении происходящего.

Если вы чувствуете депрессию после рождения ребенка, вам может быть затруднительно признать это. Но важно сообщить врачу, что у вас есть симптомы послеродовой депрессии.

Лечение . Скорее всего врач захочет оценить симптомы. Поскольку огромное количество женщин, обзаведясь ребенком, чувствуют усталость и эмоциональную растерянность, врач может воспользоваться шкалой оценки депрессии, чтобы понять, кратковременный ли это упадок духа или более серьезная форма депрессии.

Послеродовая депрессия – распознаваемая и излечимая медицинская проблема. Методы лечения зависят от конкретного случая. Они могут включать:

Группы поддержки.

Индивидуальные консультации или психотерапию.

Антидепрессанты или другие лекарственные средства.

Если у вас депрессия после рождения ребенка, риск депрессии после следующих родов повышается. Послеродовая депрессия чаще случается после вторых родов. Однако при раннем обнаружении и правильном лечении меньше вероятность серьезных проблем и больше шансов на скорое выздоровление.

Из книги Советы по строительству бани автора Хацкевич Ю Г

Заговор после родов Женщину, разрешившуюся от бремени, три первых дня водили в баню, где знахарка, растирая ей живот, читала следующее девять раз; если же случится какая-либо неудача, то читали тридевять раз и столько же раз продевали младенца между ног матери.«Во имя Отца

Из книги Вы и ваша беременность автора Коллектив авторов

Из книги Тайны еврейского секса автора Котлярский Марк

Из книги Экология автора Зубанова Светлана Геннадиевна

Из книги 365 советов беременным и кормящим автора Пигулевская Ирина Станиславовна

Ритуальное очищение после родов Роды - процесс достаточно болезненный и, несомненно, сопровождающийся выделением большого количества крови. Поэтому роженица сразу же после родов считается «нидой» - запретной для мужа. Но это вовсе не означает, что муж не должен вместе

Из книги 1001 вопрос будущей мамы. Большая книга ответов на все вопросы автора Сосорева Елена Петровна

36. Проблемы устойчивости лесов в условиях антропогенных нагрузок. Специфические проблемы тропических лесов Функция очистки среды, которую выполняют леса, ведет к их повреждению, снижению устойчивости и гибели. Гибель лесов от атмосферных загрязнений относится к числу

Из книги Все, что будущая мама хочет знать, но не знает, у кого спросить автора Сосорева Елена Петровна

Контрацепция после родов Прерывание беременности в ближайшие месяцы после родов оказывает крайне неблагоприятное воздействие на общее состояние здоровья женщины. А повторная беременность сразу после родов может вызвать осложнения в развитии плода, сопровождается

Из книги Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов автора Коллектив авторов

Фигура после родов Став мамой, женщина не перестала быть «самой обаятельной и привлекательной». Редкая женщина после родов может сохранить свою красивую фигуру. И начинаются бесконечные диеты, которые только усугубляет плохое настроение, уменьшают выработку молока и

Из книги Что делать в экстремальных ситуациях автора Ситников Виталий Павлович

Начало родов Факторы, которые вызывают роды. Признаки начала родов. Симптомы преждевременных родов. Когда нужно ехать в роддом или вызывать акушерку. Методы стимуляции родов.Почему роды начинаются именно в это время, а не чуть раньше или чуть позже - это до сих

Из книги автора

Первые дни после родов Как ваше тело меняется. Прощаемся с женской консультацией. Восстановление менструального цикла. Работаем над фигурой. Выздоровление после кесарева сечения.После родов, в зависимости от того, как они прошли и как себя чувствует малыш, вы,

Из книги автора

Секс после родов Как снова стать сексуальными партнерами. Контрацепция после родов.После родов вам потребуется некоторое время, чтобы вернуться к интимным отношениям.Обычно врачи «разрешают» начинать заниматься сексом не раньше чем через 4–6 недель после родов.Это

Из книги автора

Периоды родов Итак, родами называют изгнание из матки плода и последа - детского места, оболочек, пуповины. Нормальные роды обычно наступают по истечении 40 недель беременности и носят название срочных.Процесс родов делится на три периода. На заметку При поступлении в

Из книги автора

Что будет происходить с вами после родов Вы произвели на свет нового человека. Это огромный труд, и он не может не отразиться на вашем внешнем облике. Для возвращения в прежнее состояние вашему организму потребуется пройти через колоссальные изменения. Поэтому не

Из книги автора

Ваш план родов Такой план заставляет вас обдумать роды еще до их начала. Вы можете записать свои предпочтения относительно проведения родов и послеродового ухода. Вы можете также обсудить свои предпочтения с врачом.Учтите, что ваш план не высечен в камне. Невозможно

Из книги автора

Глава 26 Контрацепция после родов В суете бессонных ночей и смены подгузников легко забыть о контроле над беременностью. Но дело в том, что еще до того, как у вас восстановится месячный цикл, вы можете забеременеть снова, если не предохраняетесь. Беременность в течение 24

Из книги автора

После родов Через короткий промежуток времени, продолжающийся обычно от 5 до 15 минут после рождения ребенка, схватки возобновятся, – роженица избавляется от плаценты (последа).1. Когда эти схватки начнутся, поставьте между ног матери специально приготовленную