Что будет если вырвать зуб мудрости. Больно ли вырывать зуб мудрости? Когда необходимо удалять

Из этой статьи Вы узнаете:

  • стоит ли лечить зубы мудрости,
  • надо ли удалять зуб мудрости,
  • можно ли удалять зуб мудрости пока он еще не прорезался …

Зуб мудрости: лечить или удалять?

Если вы задаетесь вопросами: нужно ли лечить зубы мудрости или стоит ли вырывать зуб мудрости, чтобы раз и навсегда забыть о проблеме с ними, – то данная статья поможет вам принять правильное решение. Ниже мы перечислим самые распространенные ситуации, в которых показано сохранение или удаление зубов мудрости.

Лечение зуба мудрости –

Лечат ли зубы мудрости: несмотря на то, что в силу их эти зубы тяжело подвергаются лечению – они все же успешно лечатся грамотными стоматологами с высокой квалификацией. Нужно отметить, что это лечение зубов мудрости более трудоемко и требует порой больших затрат времени и денег, чем лечение большинства других зубов.

Сложность лечения данных зубов связана с тем, что эти зубы чаще всего имеют искривленные корни и корневые каналы, которые очень трудно качественно запломбировать. Также сложность вызывает и положение зуба в зубном ряду, т.к. если пациент не может широко открыть рот или при выраженном рвотном рефлексе – задача многократно усложняется. В связи со всем этим процент осложнений после некачественного лечения зубов мудрости, конечно, несколько выше, чем после лечения других зубов.

Поэтому нужно четко понимать необходим ли этот зуб для зубо-челюстной системы или им можно пожертвовать. Стоматолог, конечно, в любом случае заработает на вас деньги (и при лечении, и при удалении), но главное, чтобы вмешательство принесло Вам пользу. В каких же случаях необходимо побороться за сохранение зуба мудрости, даже если он серьезно разрушен кариозным процессом?

Показания к сохранению зубов мудрости:

  1. Зуб мудрости необходим для протезирования
    в ситуации, когда у Вас:
    → отсутствует впереди стоящий седьмой зуб,
    → или отсутствуют сразу и шестой, и седьмой,
    → или, когда шестой и седьмой зуб еще не удалены, но в скором времени подлежат удалению.
    В этих случаях, сохранение зуба мудрости порой может дать гарантию несъемного протезирования.
  2. Зуб мудрости имеет зуб антагонист и участвует в жевании , а также занимает правильное положение в зубном ряду
    если говорить о нижнем правом зубе мудрости, его антагонистом будет верхний правый зуб мудрости, с которым он и смыкается. Удаление одного их пары смыкающихся зубов приводит к выдвижению другого из челюсти (в силу отсутствия сопротивления и нагрузки), и последующей потере еще и этого зуба. Поэтому, если данный зуб мудрости занимает правильное место в челюсти, участвует в акте жевания и имеет зуб-антагонист, то удалять его не желательно. Исключением может быть ситуация, когда качественное лечение зуба невозможно (например, из-за непроходимых корневых каналов).
  3. Пульпит зуба мудрост и
    пульпит зуба мудрости означает необходимость пломбирования корневых каналов. Если корневые каналы хорошо проходимы и их можно качественно запломбировать, то такой зуб можно лечить. Однако и тут нужно решить: необходим ли зуб для протезирования, имеет ли он антагониста, занимает ли он правильное положение, участвует ли в жевании…
  4. Лечение периодонтита зуба мудрости и киста зуба мудрости
    лечение периодонтита зуба мудрости, имеющаяся киста зуба мудрости означает, что для успешного лечения также необходимы хорошо проходимые корневые каналы. Также нужно учитывать и целесообразность сохранения. Нужно помнить, что лечение в этом случае очень длительное (свыше 2-3 месяцев и состоит из многочисленных посещений).

Стоит ли удалять зуб мудрости: показания к удалению

Когда и как лечить зуб мудрости мы разобрались, давайте теперь обсудим зачем удалять зуб мудрости, и вообще обязательно ли удалять зуб мудрости…

Показания к удалению зубов мудрости:

  • Зуб мудрости имеет неправильное положение (рис.3,4) –
    например, лежит горизонтально или имеет значительный наклон коронки. Ценность такого зуба для протезирования и жевания пищи – нулевая. Или, например, коронка зуба мудрости имеет выраженный наклон в область щеки. Это приводит к тому, что человек может постоянно прикусывать щеку. Постоянная хроническая травма слизистой щеки может привести даже к развитию онкологического процесса в этой области. Сохранять такие зубы не имеет смысла.
  • Недостаток места для прорезывания (рис.4) –
    если у Вас зубы мудрости находятся в состоянии прорезывания и для них не хватает места в зубном ряду – это приведет к появлению скученности зубов (рис.5 ). Необходимость удаления зубов мудрости в этом случае вызвана тем, что при прорезывании зубы мудрости способствуют смещению остальных зубов к центральным резцам. Это происходит в силу оказываемого при прорезывании давления на остальные зубы, т.к. прорезывающийся зуб как бы освобождает пространство для себя, смещая остальные зубы.

    Наличие скученности зубов (рис.5) –
    если скученность зубов уже есть, и имеет место быть недостаток места для прорезывания зубов мудрости, то это неминуемо приведет к усугублению скученности зубов.

    • Когда зуб мудрости способствует разрушению впереди-стоящего зуба
      зубы мудрости часто прорезываются таким образом, что они имеют наклонное положение и передними буграми коронки упираются впереди стоящий седьмой зуб (рис.6,7 ). Постоянное давление зуба мудрости на эмаль впереди стоящего зуба может вызвать у последнего разрушение эмали и возникновение кариеса. Как видно на рис.6,7 – седьмой моляр имеет затемнение в области коронки (отмечено стрелкой), которое соответствует участку разрушения зуба (возникновения кариеса). Сохранение седьмого зуба и его полноценное лечение в обоих случаях невозможно без удаления зуба мудрости.

1. Что делать, если в спорном случае все специалисты-стоматологи предлагают разные способы решения проблемы?

Такое бывает, как правило редко. Диагноз выставляется в любом случае один. А вот методика лечения может быть и впрямь различна. Какой именно отдать предпочтение выбирать все же Вам. Следует выслушать все варианты, возможные осложнения и альтернативы, взвесить какой именно будет более рационален в случае вашего малыша и только тогда принять решение.

2. Если начинают прорезываться коренные зубы, а молочные еще не выпали, но шатаются. Нужно ли вырывать молочные зубы или подождать пока они выпадут сами?

Такое явление достаточно распространено. Как правило, если постоянные зубки уже прорезались, а молочные еще стоят, то самостоятельно они уже вряд ли выпадут, т. к. «выталкивающего» фактора уже нет. Скорее всего вам придется прибегнуть к помощи доктора.

3. Если ребенок не идет на контакт с врачом, наркоз остается единственным выходом? И сколько зубиков в таком случае лечат при одном посещении?

Это очень сложный вопрос. Ответ на него зависит прежде всего от возраста ребенка и ситуации в полости рта. К помощи наркоза прибегают крайне редко и чаще всего при непереносимости местных анестезирующих препаратов. В остальных случаях просто уделяется больше времени на приемы «психологической подготовки» для выявления и устранения причины «неконтактности». К нам очень часто приходят детки из др. клиник с формулировкой «неконтактный», которые в дальнейшем абсолютно спокойно заканчивают лечение амбулаторно, без помощи наркоза.

4. Молочные зубы темнеют, о чем это говорит?

Потемнение зубов может происходить по нескольким причинам. Сказать точную причину врач сможет только после осмотра полости рта ребенка. Чаще всего в детском возрасте изменение цвета зуба происходит по следующим причинам:

зубной налет: мягкий (желтоватый), пигментированный (черный)

Наличие мягкого зубного налета говорит лишь о неудовлетворительной гигиене полости рта. Здесь следует взять под контроль чистку малыша.

Наличие же пигментированного зубного налета, как правило, говорит о дисбактериозе желудочно-кишечного тракта. Задача родителя в данном случае это выявление и устранение причины дисбактериоза, в противном случае зубной налет будет образовываться регулярно. Самостоятельно в домашних условиях с ним уже не справиться. Удалить его можно только в кабинете у доктора на профессиональной чистке.

гибель пульпы (нерва) зуба

Это может произойти в результате травмы зуба, даже при отсутствии жалоб со стороны малыша и визуального изменения коронки зуба, либо как осложнение проведенного ранее лечения зуба. Дальнейшая тактика в обоих случаях зависит от многих факторов и выбирается лечащим доктором.

изменение цвета в результате проведенного лечения

Есть материалы, используемые при лечении зубов, которые могут окрашивать коронку зуба. Здесь тактика также может быть различной.

5. Правда ли, что несвоевременное удаление или выпадение молочных зубов влечет за собой проблемы с «выходом» постоянных зубов, что может быть кривизна или же зуб и вовсе может не вырасти?

Несвоевременного выпадения зубов просто не бывает. Смена зубов - это процесс физиологический. Происходить она может только при прорезывании постоянных зубов. А вот преждевременное удаление молочных зубов действительно может стать причиной дальнейших проблем с прикусом.

Все зубки в полости рта представляют собой целостный зубной ряд, если из этого ряда убрать один зуб, вполне естественно, что рядом стоящие зубки будут наклоняться в место пустоты, образуя при этом блок для прорезывания на этом месте постоянных зубов. Но не надо забывать, что просто так доктор не направит на удаление молочного зуба. Нужно своевременно обращаться за лечением, дабы избежать преждевременного знакомства с хирургом. Есть и обратная ситуация, когда постоянные зубки не могут прорезаться на месте задержавшегося молочного, и идут по пути наименьшего сопротивления - прорезываются рядышком, что также в дальнейшем может стать причиной неправильного положения постоянных зубов.

6. Насколько вредно для ребенка кушать зубную пасту?

Как правило, все зубные пасты для детей дошкольного возраста изготовлены из расчета, что детки большую часть ее съедают, поэтому не включают в свой состав токсичные элементы. А вот взрослые пасты в больших объемах могут стать причиной острого отравления.

7. Какими щетками и пастами чистить зубы?

На самом деле, качество гигиены не зависит от зубной щетки. Просто изобилие предметов гигиены на современном рынке должно помочь вам и малышу быстрее научиться правильно и быстро справляться с зубным налетом, а главное с желанием.

Что же касается паст, то выбор должен определять врач-стоматолог, т.к. есть пасты просто гигиенические, есть профилактические, есть лечебные. Каждая из них имеет свой спектр показаний. С их помощью можно улучшить состояние полости рта.

8. Какие способы чистки зубов существуют?

С момента появления первой зубной щетки было предложено несколько способов чистки зубов. Метод Чартера, Стилмана, Смита-Белла, Рейте, Фонеса, Басса – вот далеко не полный список различных методик чистки зубов. Все они имеют свои достоинства и недостатки. Обычно, после прохождения лечения врач-стоматолог рекомендует тот или иной способ чистки зубов, в зависимости от ситуации в полости рта пациента. Однако существуют и стандартные методы очищения зубов, которые позволяют справиться с основными задачами, стоящими перед этим гигиеническим мероприятием. А задачами этими являются не только очищение поверхностей зубов, но и удаление налета из межзубных промежутков, а также массаж десен.

9. Как приучить ребенка к чистке зубов?

Единого ответа, совета на этот вопрос нет. Могу сказать одно: начинать чистить зубки нужно с момента прорезывания самого первого зубика. Тогда у ребенка не будет протеста на мамино-папино вмешательство. Ведь малыш не отказывается подмывать попу?!

Если все же знакомство с щеткой-пастой происходит гораздо позднее, то здесь каждая мама ухитряется по-своему. Помощником в этом деле вам должно стать: яркие, красочные; простые и электрические зубные щетки; вкусные банановые, клубничные, ромашковые и т. д. пасты. Сама процедура должна проходить весело, непринужденно, ведь так здорово пускать пузыри, плюхаться в ванне и т. д.А как весело повторять за папой и мамой перед зеркалом, воображать себя взрослым! У ребенка должна быть мотивация не только в самой процедуре, но и в самой атрибутике.

10. Допустим, дома с ребенком поговорили, и он спокоен и не боится. Однако родители ведь знают, что не все так просто, и у самих отношение к стоматологическим процедурам в большинстве своем тревожное. Насколько это влияет на общение врача с ребенком?

Это очень важный вопрос! На самом деле, дети - это маленькие радиомаячки, которые тонко улавливают настроение родителей. И как бы вы себя не сдерживали, малыш четко уловит ваше волнение. Здесь главное родителю понять, что стоматология, в который лечились в детстве вы радикально отличается от современной. Начиная от оборудования и обстановки, заканчивая отношением к маленьким пациентам. Нужно только ответственно отнестись к выбору клиники, доктора. На нашем сайте размещена памятка для родителей «как подготовить малыша к первому посещению».

11. Есть ли абсолютно бесстрашные и доверчивые дети?

Есть. Я бы даже сказала, что большинство детей очень доверчивы. А поэтому, если доктор абсолютно честен и в полном объеме информирует малыша обо всем, что происходит в полости рта, и на приеме, то проблемы не возникают.

12. С какого возраста и как часто нужно наблюдаться у стоматолога?

Лечить зубки нужно с того момента как в этом появилась необходимость. А вот наблюдаться желательно с момента прорезывания первого зубика. На самом первом приеме доктор расскажет как ухаживать за полостью рта, как корректировать питание, если в этом появляется необходимость, как помочь в дальнейшем избежать необходимости лечения и т.д. Дальше посещения назначает, как правило, сам доктор, руководствуясь как общим состоянием, так и состоянием полости рта. В любом случае в возрасте 2,5-3 лет визит к стоматологу просто необходим, как минимум, для знакомства.

13. Присутствие родителей во время лечения помогает или мешает ребенку?

Это зависит от отношений малыша с родителями. Иногда родительское присутствие необходимо, иногда малыш спокойнее себя чувствует в отсутствии родителей. Единственное, присутствие всего семейства одномоментно в лице бабушек, дедушек, нянь еще ни разу положительно не сказывалось. Такие вопросы решаются опять же на приеме вместе с лечащим доктором.

14. Может ли болеть здоровый зуб?

Абсолютно здоровый зуб болеть не может. Возможно появление гиперчувствительности на определенные продукты. В любом случае, при жалобах малыша даже при видимом отсутствии проблемы, необходимо показаться доктору. Ведь есть такое понятие как «скрытые кариозные полости», также возможны проблемы со слизистой и т. д.

15.Стоит ли изменять молочный прикус? В каком возрасте исправлять прикус, если он неправильный?

Начало исправления патологического прикуса очень индивидуально. Это зависит и от патологии, и от состояния полости рта, и от эмоционального состояния пациента. Решает этот все же доктор, но не без участия родителей. Иногда лечение начинается и в 3,5г, иногда оставляется на момент полной смены молочных зубов.

На первый взгляд, эти зубы ничем не отличаются от остальных. Но в процессе жизни чаще всего именно они становятся причиной неприятных воспоминаний в стоматологическом кабинете. При этом не только пациент сталкивается с неудобствами, сопровождающими удаление зуба мудрости, врачу также приходится проявлять максимум профессионализма, поскольку процесс удаления зуба мудрости очень непрост.

Прежде всего, это объясняется уникальными анатомическими особенностями восьмёрок. По сравнению с остальными жевательными резцами, у них корневая система склонна к наиболее специфическому и аномальному развитию – корней может быть от 2 до 5, зачастую они слишком искривлены, могут переплетаться и сращиваться между собой.

Кроме этого, «восьмёрки» проблемно прорезываются, подвержены кариозным поражениям из-за сложностей нормальной гигиены, могут занимать неправильное положение в челюсти. По совокупности таких факторов и потенциальных проблем, трудоёмкий процесс удаления зуба мудрости не всегда оказывается рациональным выбором, поэтому стоматолог принимает решение удалять ли его, или оставить стоять на месте.

Обязательно ли удалять зуб мудрости? Несмотря на трудности и длительность лечения третьих моляров, компетентный стоматолог всегда постарается принять меры для сохранения моляра, при условии незначительных отклонений. Но в практической деятельности встретить пациента даже с относительно здоровыми восьмёрками - можно крайне редко.

В большинстве случаев проблемы начинаются ещё на этапе прорезывания, который по умолчанию сопряжён с повышением температуры, болевыми ощущениями, отёчностью и прочими неприятностями.

Показания к удалению:

  • моляр ретинированный (непрорезавшийся), занимает неправильное положение в челюсти, чем травмирует мягкие ткани и соседние зубы, препятствует их нормальному развитию или способствует разрушению;
  • обширное поражение кариесом, значительно разрушена коронка;
  • наличие воспалённого капюшона - перикоронарит;
  • пульпит, периодонтит;
  • ущемлён тройничный нерв;
  • планируется установка брекет-системы – их иногда (далеко не всегда) удаляют даже при отсутствии проблем, так как во время ношения брекетов, восьмёрка может препятствовать правильному перемещению и положению других моляров;
  • выявлены кисты.

По мнению стоматологов, «восьмёрку» желательно держать на контроле с момента прорезывания. Достаточно сделать рентгеновский снимок, чтобы сразу оценить развитие восьмёрки и понимать, чего ждать в дальнейшем.

Если будет выявлено подобное аномальное положение, то врач скажет, что нужно удалять зубы мудрости без отлагательства. И к его мнению лучше прислушаться.

Хотя бы по той причине, что в молодом возрасте подобные операции и период реабилитации проходят значительно легче, к тому же вероятность осложнений минимальна.

С вопросом - стоит ли удалять зубы мудрости, мы разобрались. Теперь расскажем когда нужно удалять зуб мудрости и почему.

Непрорезавшийся зуб

Если ретинированный (непрорезавшийся) зуб расположен вертикально и не причиняет дискомфорт человеку, то вырывать зуб мудрости не станут, поскольку он может в дальнейшем пригодиться для процедуры протезирования. Это единственный вариант не удалять его. А вот неправильное положение восьмёрок (горизонтально, под значительным наклоном), отсутствие достаточного места либо высокая плотность кости могут стать серьёзным препятствием для прорезывания.

Кроме этого, функциональной ценности такие зубы не представляют. Это распространяется также на полностью появившиеся и полуретинированные моляры, которые смогли прорезаться частично.

Кратко о последствиях, которые могут быть, если оставить восьмёрки с отклонениями:

  • сильный наклон моляра часто провоцирует травмы слизистой оболочке полости рта, что приводит к развитию хронического воспаления эпителиальных тканей;
  • если при прорезывании восьмёрке недостаточно пространства в ряду, повышается оказываемое давление на соседние моляры, которые в дальнейшем могут испытывать быть скученность, смещение или деформацию;
  • прорезавшийся зуб под наклоном часто упирается в близлежащую семёрку, и провоцирует её преждевременное разрушение.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Стоматологи между собой называют восьмёрки «бомбой замедленного действия» и вот почему: внутри визуально здорового зуба очень часто развивается кариозное поражение.

Обширный кариес

По причине труднодоступности третьих моляров выполнять полноценную их гигиену довольно затруднительно. Такие обстоятельства создают все условия для застойных явлений, размножения патогенной микрофлоры и как логичного завершения – развития кариеса.

Кариес в месте соприкосновения «восьмёрки» с соседним зубом.

Кроме этого, если моляр имеет наклонное положение, то обязательно между ним и семёркой будут щели, что также становится причиной дополнительных кариозных очагов.

Незначительное поражение стоматолог может вылечить и запломбировать, но человеку нужно быть готовым к тому, что это временное мероприятие, которое лишь отсрочит удаление.

Если задуматься о том, надо ли удалять зуб мудрости, стоит помнить, что больные моляры являются источником инфекции, а все неблагоприятные процессы особенно обостряются при слабой иммунной системе, гормональном нарушении. Поэтому врачи рекомендуют даже беременным женщинам избавляться от поражённых , чтобы предостеречь аномалии эмбрионального развития.

Опасность перикоронарита

В стоматологической практике наличие капюшона над моляром во время его прорезывания очень распространённая ситуация. Под слизистой скапливаются остатки пищи, что непременно способствует появлению не только зубного налёта, но и микроорганизмов. Все это приводит к перикоронариту – гнойному воспалению слизистых. Ко всему прочему, человек испытывает боль, появляется отёчность, неприятный запах изо рта, ему тяжело глотать.

Чтобы не допустить осложнений, необходимо сразу проводить иссечение нависающего капюшона либо совсем его удалять в запущенных ситуациях. В противном случае может быть не только перикоронарит, но и абсцесс, флегмона. Вы ещё думаете, нужно ли вырывать зубы мудрости?

Невралгия тройничного нерва

Очень часто ущемление тройничного нерва происходит по причине воздействия неправильно расположенных восьмёрок. Кариес и перикоронарит являются провокаторами воспалительного процесса.

Коварство заключается в том, что большинство даже не подозревают, что виновником невралгии может быть восьмёрка и длительное время терпят периодические боли. Если ситуация носит хронический характер, следует сделать рентген третьих моляров в обязательном порядке, и если подозрения подтвердятся их нужно удалить без промедления.

Киста

У корней непрорезавшихся восьмёрок могут формироваться фолликулярные кисты, которые по мере увеличения размеров представляют серьёзную опасность.

Осложнения фолликулярной кисты:

  • может достигать гайморовых пазух, провоцируя гнойный гайморит;
  • способствует развитию периневрита;
  • постоянные нагноения и воспаления;
  • свищи;
  • остеомиелит.

При выявлении данного образования, его безоговорочно удаляют, поскольку лечение неэффективно. Вопрос - нужно ли удалять зуб мудрости, здесь не стоит.

О боли во время удаления

Многие откладывают удаление зубов мудрости по причине страха столкнуться с болью. Такие опасения беспочвенны, так как процедура проходит с обязательным применением анестетиков. Наличие дискомфортных ощущений появляется после завершения обезболивающего эффекта, но такой процесс физиологичный и через некоторое время все приходит в норму самостоятельно. Кроме этого, необязательно терпеть боль, допустимо облегчать состояние соответствующими лекарствами, по назначению врача.

Удаление зуба мудрости может проходить болезненно в редких ситуациях по таким причинам:

  • пациент страдает наркотической зависимостью;
  • злоупотребление обезболивающими препаратами;
  • существует обширный гнойный процесс – явление носит исключительный характер.

Степень болезненности также напрямую зависит того как удалять зуб мудрости, его состояния, на какой челюсти он расположен.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

К примеру, удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит значительно проще, а операция удаление зуба мудрости на нижней челюсти проходит более проблематично. Это объясняется физиологическими особенностями строения челюсти и нижних зубов мудрости (большие искривлённые корни).

Как проходит операция

Существует всего два способа проведения операции:

  1. Простой.
  2. Сложный.

Как следует из названий, к тому или иному виду прибегают исходя из того, нужно ли удалять зубы мудрости сами по себе, или требуются дополнительные мероприятия. Также врач оценивает состояние клинической картины и степень запущенности больного зуба.

Мы много раз употребляли слово моляр. Вот что это такое.

Метод простого удаления

Операция по удалению зуба проводится в упрощённом варианте, потребуются только щипцы и элеватор. В данном случае не прибегают к надрезам, высверливанию костной ткани.

Данный метод позволяет выдернуть маляр:

  • если необходимо удаление верхнего зуба мудрости;
  • при отсутствии значительных отклонений в развитии моляра;
  • состояние не сопровождается осложнениями.

Процедура выглядит следующим образом:

  1. Врач собирает анамнез, интересуется у пациента о наличии возможных аллергических реакций на лекарства, чтобы подобрать правильную анестезию.
  2. Введение обезболивающего препарата, ожидание его воздействия (примерно 5 минут).
  3. В это время стоматолог-хирург подготавливает необходимые инструменты. Наборы отличаются, поскольку имеет значение, где расположен зуб, его состояние, наличие воспалительных процессов.
  4. С помощью элеватора или щипцов врач извлекает зуб из лунки.
  5. Свежая рана обрабатывается антисептическими препаратами.
  6. Если необходимо в лунку закладывают противовоспалительное средство.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Учитывая большие размеры лунок после зубов мудрости, хирург будет зашивать ткани, чтобы предупредить инфицирования и ускорить процесс заживления. Ушивание не целесообразно проводить лишь при наличии воспалений и гнойных процессов, поскольку должен происходить беспрепятственный отток содержимого.

Манипуляция проходит быстро и не занимает более десяти минут. Через несколько дней после удаления зуба мудрости необходимо прийти на осмотр для контроля состояния.

Сложное удаление

Для выполнения такой операции по удалению зуба мудрости потребуется бормашина, также хирург будет разрезать мягкие ткани, а затем ушивать их в обязательном порядке.

Когда проводят сложное удаление:

  • если необходимо удаление нижнего зуба мудрости;
  • ретинированные, дистопированные моляры;
  • наличие аномальной корневой системы;
  • обширное разрушение коронковой части.

Подготовительные мероприятия осуществляются по схожему плану с предыдущим способом, времени для воздействия анестезии отводится больше – примерно 10 минут.

В зависимости от каждого конкретного случая, методика сложного удаления зуба мудрости может отличаться, но можно обозначить следующие ориентировочные этапы как удаляют зуб:

  1. Местная анестезия.
  2. Хирург надрезает мягкие ткани, отслаивает их от кости.
  3. Далее врач выпиливает, высверливает надлежащую костную ткань.
  4. Извлекает «восьмёрку».
  5. Обрабатывает свежую лунку, где стоял .
  6. Использует не рассасывающийся шовный материал, чтобы наложить швы.
  7. Стоматолог будет снимать швы только после того, как края раны идеально срастутся.

Процедура может занять от 30 минут до 2 часов в зависимости ситуации. По окончании операции врач рассказывает пациенту, как ухаживать за раной, назначает препараты при необходимости и сообщает дату повторного приёма.

Зачем нужна рентген диагностика

Процедуру по удалению зубов мудрости нельзя проводить «вслепую», ориентируясь на внешние показатели. Необходимо чётко оценить состояние корневой системы и особенностей развития восьмёрки, чтобы предвидеть возможные осложнения во время операции. Рентген необходим, чтобы понять можно ли удалять зубы мудрости в конкретном случае.

Чтобы получить информативную картину обязательно проводится рентгеновское исследование, позволяющее увидеть:

  • наличие искривлённых корней;
  • их количество;
  • особенности строения.

Чтобы определить в каком направлении растёт зуб прибегают к такой эффективной разновидности рентгена, как ортопантомография. Это цифровое оборудование выполняет обзорный рентгеновский снимок всей полости рта, на котором очень детально просматриваются все нюансы анатомического строения всех зубов. Она позволяет стоматологу определиться как вырвать зуб мудрости.

Такие возможности позволяют спланировать операцию и не допустить ошибок в виде неполного удаления костных обломков.

Хирург после проведения операции даёт чёткие указания, выполнение которых является обязательным для пациента. В каждом индивидуальном случае они могут отличаться, особенно в части приёма антибактериальных препаратов.

Общие правила, которых полезно придерживаться после удаления зуба мудрости:

  1. По окончании процедуры 3 часа необходимо воздержаться от приёма пищи и распития горячих напитков.
  2. Строго запрещено употреблять алкоголь.
  3. Разрешается попить обычной воды комнатной температуры.
  4. Нельзя купаться в горячей ванной, идти в баню.
  5. Воздержаться от курения.
  6. Исключить физическую активность.
  7. Смех продлевает жизнь, но стоит помнить о наложенных швах, которые могут разойтись при широкой улыбке.
  8. По приходу домой нужно прикладывать лёд, обёрнутый в ткань на прооперированную область со стороны щеки. Манипуляция проделывается эпизодами по схеме: 5 минут холод – 10 минут отдых, цикл повторить несколько раз в течение суток. Такой метод снизит болевые ощущения, уменьшит отёк.
  9. Строго запрещено всевозможное прогревание – чревато гнойным воспалением.
  10. Впервые сутки особенно важно не перепутать лечебные процедуры: к примеру, нельзя проводить ополаскивание ротовой полости, только делать ванночки, если они назначены врачом. Интенсивное полоскание приведёт к утрате кровяного сгустка, что значительно усугубляет процесс реабилитации.

Если чётко следовать всем предписаниям лечащего хирурга и не заниматься самолечением, то рана после удаления быстро заживёт, и больше не будет причинять боли.

На этом всё. Надеемся, что после прочтения этой статьи, вам стало понятно зачем удалять зуб мудрости, как он удаляется, и что для этого необходим хороший стоматолог. Доброго здоровья!

Когда у ребенка шатается молочный зуб, что делать, знает не каждый родитель. Так заложено природой, чтобы молочные зубы, вырастающие первыми, могли пережевывать мягкую пищу. После того как ребенок начинает взрослеть, временные зубы сменяются постоянными.

Зачастую указанный этап приходится на пятилетний возраст. Многих родителей беспокоит вопрос о том, как поступать, когда зуб начинает шататься, и нужно ли вырвать его. Подобным вопросом задаются в основном неопытные папы и мамы. Если произошло так, что зубки шатаются, то это является свидетельством их выпадения. Как правило, в ситуации, когда у ребенка появляется шатающийся молочный зубик, достаточно лишь подождать, когда он выпадет самостоятельно.

На что следует обратить внимание

Как было отмечено выше, процесс замены молочных зубиков начинается примерно с 5 лет. Если это происходит у детей в указанный период, то в данном случае нет ничего страшного, то есть не имеется никаких поводов для волнения: подобное состояние следует считать вполне естественным. Выпадение молочных зубиков не причиняет детям боль, так как вначале рассасываются корни, и лишь после этого можно увидеть один из элементов качающимся.

На фоне этих процессов начинается рост постоянных зубов, место для которых освобождают молочные. Указанный процесс может длиться у детей до 11- либо 12-летнего возраста. В указанный период очень важно обеспечить младшим членам семьи полноценное питание и уход за полостью рта. Эти меры дадут возможность родителям подарить их чаду здоровую и сияющую улыбку на всю жизнь.

В данном случае переживать не стоит. Необходимо лишь пресекать привычку чада трогать десну языком, когда шатается зуб. В противном случае высока вероятность занесения инфекции, что чревато тяжелыми последствиями.

В общем и целом, отвечая на вопрос о том, что делать, если у крохи как раз начался подобный период выпадения молочных зубов, следует сказать, что родителям нужно обратить внимание на следующие моменты:

  1. Возраст, в котором происходит смена молочных зубиков. Если указанный процесс начал развиваться ранее положенного срока, то это может привести к деформации зубного ряда, развивающейся на фоне формирования у ребенка неправильного прикуса.
  2. Длительность процесса выпадения. Если с детскими молочными зубами происходит так, что они на протяжении длительного времени шатаются, но не выпадают, то кроху в незамедлительном порядке необходимо показать стоматологу.
  3. Ухудшение общего самочувствия на фоне шатающегося зуба. Если он у ребенка качается, и, вместе с тем, повышается температура тела, возникает тошнота и рвота, то малыша следует показать педиатру.

Вырывать зубы самостоятельно или у стоматолога

Когда зуб у ребенка качается, то возникают вопросы о том, вырывать его либо нет и как это сделать: обратившись к стоматологу либо в домашних условиях. Довольно часто с молочными зубками случается так, что они выпадают самостоятельно в процессе приема пищи либо при незначительном воздействии. Однако иногда родители должны принять решение о том, чтобы их вырвать.

Что касается удаления в домашних условиях, то в данном случае в этом нет ничего плохого, если выполнять некоторые правила, и при условии, что зуб начал шататься по естественным причинам. Специалисты выделяют следующие правила удаления шатающегося молочного зуба в домашних условиях:

  1. Чистота и стерильность процедуры. До того как приступить к процессу, необходимо тщательно обработать руки водой с мылом и прополоскать полость рта малыша от остатков пищи.
  2. После берется кусочек стерильной ваты либо бинта, которыми захватывается качающийся зуб.
  3. Необходимо все объяснить и рассказать ребенку, прежде чем приступить к удалению элемента.
  4. После зубик захватывается бинтом либо марлей и вытягивается вверх, поворачиваясь при этом вокруг оси. Таким образом он должен выйти без каких-либо усилий.
  5. После его удаления полость рта крохи следует прополоскать антисептическим средством либо отваром ромашки и приложить к лунке пропитанную указанным средством ватку, чтобы остановить течение крови и для образования сгустка.
  6. Если же шатающийся элемент сидит довольно крепко, не удаляется и малыш жалуется на резкую зубную боль, то следует отказаться от данной идеи и обратиться за помощью к врачу.

Вырвать костный элемент у стоматолога следует, если родители не могут либо боятся самостоятельно удалять зуб у их чада. Посетить врача необходимо, когда зуб шатается уже очень давно, но выпадать не собирается. Ситуация может усугубиться и тем, что на месте шатающегося молочного элемента может начать прорастать коренной.

Записать ребенка на прием к стоматологу в обязательном порядке необходимо, если зубки начали расшатываться ранее 5-летнего возраста, так как подобную ситуацию нельзя считать нормальной. Она может быть вызвана следующими причинами:

  • генетическая предрасположенность;
  • структурные изменения в околозубной ткани, что называется пародонтозом;
  • дефицит витаминов и железа в организме;
  • диабет;
  • расстройство костеобразования, или, как его еще называют, рахит.

Все указанные состояния поддаются лечению. Необходимо лишь соблюдать предписания врача.

Довольно часто родители не обращают внимания на какие-то мелочи, касающиеся приема пищи, ухода за полостью рта или, например, на ситуации, когда шатается зубик у малыша, что также может сказаться на здоровье полости рта ребенка. Однако существует ряд советов, позволяющих избежать таких проблем:

  1. Не стоит давать малышу погрызть морковь, яблоко либо сушки. Твердые продукты могут травмировать ротовую полость.
  2. Нельзя вырывать насильно качающийся зуб, если ребенок при этом кричит и сопротивляется.
  3. Нельзя самостоятельно удалять шатающийся зуб, если малыш младше 4 лет. В данном случае происходит неестественная смена зубов.
  4. Нельзя расшатывать зуб, используя нестерильные подручные средства. Таким образом можно занести в полость рта инфекцию.
  5. Давить на шатающийся зуб либо наклонять его в бок запрещено. Этим можно причинить ребенку сильную боль и травмировать ткань десны.

Необходимость и важность ухода за полостью рта

Некоторые папы и мамы глубоко заблуждаются, считая, что за молочными зубами по причине их временности ухаживать не стоит. На самом деле это не так. Очень важно с момента рождения обеспечить малышу бережный уход за полостью рта.

Если научить ребенка ухаживать за полостью рта с ранних лет, то это позволит избежать очень многих проблем в будущем. Это также позволит родителям сэкономить семейный бюджет и сохранить нервы, так как качественное лечение зубов в настоящее время является весьма недешевым удовольствием.

Когда ребенку исполнится 1,5 года, то он уже смело может начинать использовать щетку с мягкой щетиной для чистки зубов. Делать это самостоятельно он пока не в состоянии, поэтому помочь в этом деле ему должны родители.

В специальных отделах сети магазинов и аптек можно приобрести щетки для малышей. Такие приспособления необходимо надевать на палец. Они позволяют вместе с чисткой параллельно делать массаж десен.

Когда ребенок подрастет и сможет уже самостоятельно заботиться о чистоте полости рта, то можно приобрести зубную щетку в виде игрушки. Это позволит превратить чистку полости рта в весьма занимательную игру и станет неким дополнительным стимулом для малыша.

Таким образом, состояние ребенка, включая обеспечение здоровья полости рта, полностью ложиться на плечи пап и мам. Их ответственностью является отслеживание всех процессов и изменений, происходящих с ребенком, включая шатающиеся молочные зубки, и исключение вероятности развития каких-либо осложнений. Ведь здоровье детей является составляющей благополучия всей семьи.

Нужно ли лечить зуб мудрости, зависит от его состояния. Разрушенные «восьмерки» с гранулемами на корнях или искривленными каналами практически не лечат, но если зуб расположен в зубном ряду и несет ценность для последующего ортопедического восстановления, то имеет смысл его оставить. Рассмотрим более подробно ситуации, когда зуб мудрости лучше удалять, а когда все-таки возможно его лечить.

Для чего нужны зубы мудрости?

Чтобы прийти к решению, стоит ли лечить беспокоящий зуб мудрости или следует его удалить, необходимо знать и понимать предназначение «восьмерок».

Зубами мудрости называют последние, третьи моляры, которые замыкают зубной ряд и располагаются в самом углу челюсти. Именно такое расположение зуба мудрости нередко вызывает сомнение - удалять или лечить, ведь доступ к коронке нередко затруднен искривленным положением либо ограниченным открыванием рта.

По своему строению третьи моляры практически ничем не отличаются от шестых и седьмых зубов, за исключением того, что у «восьмерок» могут быть искривленные корни, из-за чего эндодонтическое лечение может быть затруднено или невозможно.

Раньше зубы мудрости активно участвовали в процессе пережевывания пищи, но со временем человек перешел на более мягкие продукты, не требующие участия таких мощных зубов, поэтому в ходе эволюции они утратили свою функциональную ценность, но остались в организме как рудиментарный орган.

Лечат ли зубы мудрости современные стоматологи или их надо удалять? Все зависит от конкретной клинической ситуации, ведь как для лечения зубов мудрости, так и для их удаления должны быть определенные показания: врачу предстоит решить, есть ли смысл в сохранении «восьмерки».

Почему удаляют зубы мудрости

Нередко пациент не может понять, почему надо удалять зубы мудрости, ведь внешне они выглядят здоровыми.

Нужно ли лечить зубы мудрости или их лучше удалить - решение принимается врачом на основании клинической картины в полости рта и рентгенологического исследования.

Без причин ни один доктор не будет вырывать «восьмерки», так как для этого должны быть определенные показания:

  • Хронический апикальный периодонтит при изогнутых каналах, что затрудняет эндодонтическое вмешательство.
  • Периодонтит в острой стадии, когда невозможно создать адекватные условия для оттока гнойного экссудата. В такой ситуации вопрос о том, удалять ли больной зуб мудрости, является путем решения проблемы.
  • Третий моляр является причиной острого остеомиелита и поддерживает воспаление в кости. В этом случае спрашивать доктора, стоит ли попробовать сохранить или же лучше удалять зуб мудрости, не имеет смысла.
  • Патологические процессы вокруг «восьмерки», находящейся в полуретенированном положении, такие как перикоронарит или периостит ретромолярной области.
  • Обязательно ли удалять зуб мудрости, если он обладает подвижностью третьей степени? Конечно, так как такой зуб не принимает участия в жевании, а является источником поддержания инфекции, которая через расширенную периодонтальную щель способна проникнуть в более глубокие слои.
  • Сильно разрушенная наддесневая часть зуба, когда не предполагается ортопедическое восстановление. Нет смысла сохранять «восьмерку», если она служит источником поддержания инфекции в организме. Вопрос, зачем необходимо удалять такие зубы мудрости, только вызовет недоумение у стоматолога.
  • Неправильное положение третьего моляра в ряду, когда он постоянно травмирует слизистую оболочку щеки.
  • «Восьмерки» с феноменом Попова-Годона. Нужно ли удалять чрезмерно выдвинувшиеся из зубного ряда зубы мудрости? Да, так как они могут повреждать десну на противоположной челюсти, а также препятствовать фиксации протеза.
  • Коррекция прикуса с помощью брекет-системы.
  • Когда лечат зубы мудрости, но воспалительные явления купировать не удается, либо они становятся более выраженными.

В процессе лечения следует доверять мнению стоматолога, но если вы в нем не уверены, необходимо проконсультироваться о том, нужно ли удалять зубы мудрости, у другого специалиста.

Показания к сохранению

Стоит ли удалять зуб мудрости или лучше провести его лечение, можно узнать только после обращения в стоматологическую клинику. Решение о том, нужно ли вырывать зуб мудрости, всегда принимается врачом совместно с пациентом.

Существуют клинические ситуации, когда третий моляр можно не только сохранить, но и использовать его в качестве опорного зуба при протезировании. Лечится ли зуб мудрости, зависит от особенностей его расположения и состояния ротовой полости.

Ниже представлен перечень ситуаций, когда лечение возможно:

  • Небольшая кариозная полость, расположенная в участке, доступном для препарирования.
  • Воспалительный процесс в пульповой камере при хорошей проходимости каналов. Обязательно ли вырывать зуб мудрости или его можно сохранить, стоматолог решает на основание диагностической рентгенограммы.
  • «Восьмерка» расположена в зубном ряду и не имеет отклонений по оси.
  • При удаленной «семерке» нередко третий моляр смещается на свободное место. В таком случае удаление зуба мудрости нецелесообразно. Наоборот, следует постараться его сохранить, так как он будет принимать участие в жевании и распределении нагрузки на периодонт.
  • Широкая и короткая пульповая камера. При таких каналах возможно качественное эндодонтическое лечение. Некоторые стоматологи старой закалки не считают нужным лечить даже такие «восьмерки». Почему они не лечат зубы мудрости, объяснить сложно, поэтому постарайтесь найти врача, который придерживается более современных взглядов на терапию зубов.
  • Когда есть дефекты зубного ряда, при которых отсутствует шестой или седьмой зуб, «восьмерка» может стать единственно возможным вариантом для опоры мостовидного протеза.


Почему-то многие пациенты даже не задумываясь удаляют зубы мудрости, а ведь при их нормальном расположении и отсутствии искривлений корней они могут прослужить еще многие годы.

Лечат ли зубы мудрости?

Зачем удалять зубы мудрости, если они не приносят проблем? Отечественные стоматологи советуют не спешить с вырыванием, а задуматься о том, стоит ли лечить зуб мудрости. Нередко «восьмерки» оказываются нужными, когда наступает время заниматься протезированием. Беспричинное удаление может привести к тому, что станет невозможным использование мостовидных конструкций, и единственным выходом в сложившейся ситуации будет изготовление съемного протеза.

Основные трудности терапии третьих моляров заключаются в их неудобном расположении. Также у «восьмерок» часто встречается аномальное строение пульповой камеры, из-за чего возможно затруднение при эндодонтическом вмешательстве. При искривленных и узких каналах стоматологу не под силу выполнить их полноценное очищение и пломбировку, поэтому доктор может посоветовать вырвать «восьмерку», так как при заполнении канала не до верхушки нередко возникает рецидивирование воспалительного процесса.

Можно ли лечить или следует удалять зуб мудрости во время беременности?

Беременность – это период, когда женщина с особым вниманием относится к своему здоровью, ведь от этого зависит также и состояние ее малыша. Вопрос о том, надо ли лечить зуб мудрости, когда женщина вынашивает ребенка, для многих остается актуальным, так как не всегда беременности предшествует полноценная подготовка и санация всего организма.

Можно ли лечить зуб мудрости и на каком сроке это лучше делать, когда нужно удалять зубы мудрости - это интересует многих женщин. Как говорят гинекологи, наиболее оптимальным периодом для санации ротовой полости является второй триместр. Но если неожиданно возникает воспаление, сопровождающееся болью, то не нужно дожидаться рождения малыша - в таком случае можно удалять или лечить зуб мудрости.

Другим важным вопросом у беременных является следующий: удалять ли проблемный зуб мудрости, если не болит? Как советуют стоматологи, плановую экстирпацию лучше отложить на несколько месяцев, если это не несет потенциальной опасности для малыша и его мамы.

Если возникает воспаление «восьмерок», которое невозможно убрать терапевтическим путем, надо ли удалять проблемные зубы мудрости? Конечно, так как третьи моляры в таком случае служат источником инфекции, которая может распространиться по всему организму, особенно при ослабленной иммунной защите.

Можно ли удалять зуб мудрости на ранних сроках? Как правило, врачи советуют отказаться от этой процедуры, если нет острой необходимости в экстирпации. Дело в том, что без адекватного обезболивания вырвать третий моляр невозможно, поэтому потребуется анестезия. В первом триместре еще не сформирована плацента, которая защищает малыша от негативных факторов, поэтому существует высокий риск проникновения лекарства к малышу.

Как происходит удаление зуба мудрости?

Рассмотренные выше показания объясняют, почему нужно удалять зубы мудрости. Процедура часто вызывает приступы паники у людей, ведь многие слышали страшные истории о том, как происходит вырывание «восьмерки». К счастью, такие случаи являются исключением, обычно удаление зуба мудрости ничем не отличается от экстирпации других зубов.

После проведения анестезии стоматолог-хирург проводит следующие манипуляции:

  • сепарация - отслаивание до необходимого уровня слизистой оболочки в пришеечной зоне перед тем, как вырвать зуб;
  • наложение щипцов и их прочное фиксирование;
  • осуществление вывихивающих движений;
  • ревизия лунки удаленно зуба;
  • сжатие краев раны и наложение тампона.

Во время процедуры стоматолог-хирург может стоять справа или немного позади пациента, что зависит от того, на верхней или нижней челюсти экстирпируется зуб.

При сложном удалении иногда требуется разрезание десны, высверливание корня, применение долота. Если такие манипуляции пугают, то спросите у доктора, обязательно ли в данный момент удалять зуб мудрости или можно немного подождать.

Однако следует понимать, что если существуют показания, то экстирпации «восьмерки» не избежать. При отказе от лечения или вырывания спустя некоторое время существует высокий риск развития осложнений. Вот почему грамотные пациенты идут к хирургу и удаляют зубы мудрости по показаниям.

Последствия

Сомнения о том, нужно ли вырывать или заниматься лечением зуба мудрости, посещают большинство пациентов. Но что будет, если оставить «восьмерку» болеть и дальше в надежде, что пройдет самостоятельно? Естественно, что это приведет к развитию осложнений.

А именно:

  • Если в зубе есть небольшая дырка, то без своевременного пломбирования произойдет прогрессирование кариозного процесса, что может привести к разрушению зубной коронки и воспалению пульпы.
  • Нелеченный пульпит способен вызвать инфицирование периапикальных тканей с последующим развитием воспалительного процесса.
  • Гнойный процесс, окружающий зуб мудрости, без адекватного лечения может распространиться в более глубоко расположенные ткани и привести к их расплавлению.

Даже если зуб не болит, это не говорит о том, что он здоров. Надо ли удалять зубы мудрости, может ответить только стоматолог после того, как проведет осмотр ротовой полости и изучит дентальные снимки.

Все сомнения и страхи по поводу того, нужно ли лечить зуб мудрости или лучше от него избавиться, поможет развеять грамотный специалист. Именно стоматолог расскажет обо всех негативных последствиях, которые возникают при отсутствии своевременной санации ротовой полости. Когда появляется резкая боль, нужно обращаться за медицинской помощью, а вот придется ли удалять или все же получится лечить зуб мудрости, будет известно только после проведения диагностики.

Полезное видео о зубах мудрости



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх