Отчет на вторую категорию врача рефлексотерапевта. Отчет врача на присвоение квалификационной категории. План
Как известно, наличие квалификационной категории подтверждает квалификацию медицинского работника и влияет на заработную плату. Стоматолог одной из поликлиник г. Кирова решил получить вторую категорию, попросил совета у коллег, но, как ни странно, выяснилось, что врачебных категорий ни у кого нет. Доктор обратился в отдел кадров, но тоже, как ни странно, ответа на свой запрос не получил. Пришлось обратиться на «Горячую линию» профсоюза «Действие».
Присвоение врачебной категории регулируется Приказом Министерства здравоохранения РФ от 23 апреля 2013 г. N 240н "О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории".
Каждый врач имеет право получить категорию по нескольким специальностям одновременно, если они являются смежными. Главным требованием является стаж работы по требуемой специализации.
Требования для получения второй категории:
Не менее 3 лет практического стажа по специальности,
Требования для получения первой категории:
Не менее 5 лет практического стажа по специальности,
Личная явка, включающая тестирование, участие в оценке отчета, собеседование.
Требования для получения высшей категории:
Не менее 7 лет практического стажа по специальности,
Личная явка, включающая тестирование, участие в оценке отчета, собеседование.
Для получения категории специалист должен обратиться в региональный орган управления здравоохранением (минздрав, департамент, комитет, управление - в каждом регионе он свой) к ответственному секретарю аттестационной комиссии по своей специальности. Все вопросы касательно категории решаются именно через ответственного секретаря. Врач оформляет заявление на имя председателя аттестационной комиссии (в случае переаттестации заявление подаётся за четыре месяца до срока её наступления). В заявлении указываются паспортные данные, существующая категория (если есть) и дата её получения, квалификационная категория, на которую претендует врач, согласие на получение и обработку персональных данных, личная подпись и дата. Также в печатном виде заполняются аттестационный лист и отчет о проделанной работе за последние 3 года, утверждённые главным врачом и отделом кадров ЛПУ, где работает аттестуемый. В комиссию отправляют и копии документов об образовании (диплом, удостоверения, свидетельства, сертификаты специалиста), трудовой книжки и присвоении текущей квалификации (при её наличии), в случае изменения фамилии, имени, отчества - копия документа, подтверждающего факт их изменения.
Что из себя представляет аттестационный отчет врача? Он состоит из трех частей – введения, основной части и заключения.
Введение включает в себя данные о личности врача и о лечебном учреждении, где он занимает должность. Описываются характеристика отделения, его оснащенность и структура штата, показатели работы отделения в виде статистических данных.
Основная часть состоит из следующих пунктов: характеристика контингента, проходящего лечение в отделении; возможности проведения диагностических мероприятий; проведенная лечебная работа с указанными результатами по профильным заболеваниям; летальные случаи за последние 3 года и их анализ; внедрение инноваций.
Заключение отчета состоит из обобщения результатов, указания возможных проблем и примеров их решения, возможности совершенствования. При наличии опубликованных материалов прилагаются их копии. Указывается список использованной литературы и изученной за последние несколько лет.
В случае отказа руководителя организации, где работает специалист, в согласовании отчета последнему выдается письменное разъяснение о причинах отказа, которое прилагается к заявлению на получение квалификационной категории.
Документы направляются в адрес органа государственной власти или организации, создавших аттестационную комиссию, посредством почтовой связи или предоставляются лично специалистом ответственному секретарю этой комиссии.
Проведение аттестации назначается не позже трех месяцев с момента поступления данных о специалисте. В случае несовпадения данных с требованиями к ним, поступает отказ в приеме документации (не позднее 7 дней с момента её регистрации). После устранения оснований, послуживших причиной отказа в принятии документов, специалист вправе повторно направить документы в аттестационную комиссию.
Секретарь согласовывает с председателем экспертной группы необходимой специализации срок проведения экзамена. Члены экспертной группы рассматривают аттестационные работы врачей на категорию, оформив на каждую из них рецензию, отображающую следующие данные: уровень практических навыков специалиста; участие в социальных проектах, связанных с медицинской сферой; наличие опубликованных материалов; самообразование аттестуемого; соответствие знаний и навыков заявленной категории врачей. Экспертиза должна происходить в 30-дневный срок с момента поступления отчета. Результат рецензии является показателем возможного итога аттестации.
Секретарь сообщает специалисту срок заседания, включающего проведение собеседования и тестирования (не позднее чем за 30 дней до этой даты). Тестирование считается пройденным при получении более 70% верных ответов. Собеседование проходит путем опроса аттестуемого согласно теории и практике, знание которых должно соответствовать запрошенной квалификации. Заседание сопровождается оформлением протокола, который подписывается членами экспертной группы и председателем. Итоговое решение отмечается в квалификационном листе. Право на пересдачу экзамена специалист получает только через год. Документ, подтверждающий получение, повышение, понижение категории или отказ в её присвоении выдаётся специалисту на руки или отсылается по почте ответственным секретарем аттестационной комиссии (в срок не позднее 120 дней со дня регистрации заявления на аттестацию или переаттестацию).
Решение аттестационной комиссии может быть обжаловано в органе государственной власти или организации, создавших аттестационную комиссию, в течение одного года с даты принятия аттестационной комиссией обжалуемого решения.
Аттестационная комиссия может принять решение о продлении срока действия по ходатайству главного врача лечебно-профилактического учреждения. Если врач отказывается от явки на комиссию, его категория снимается автоматически по истечении пятилетнего срока с момента присвоения.
Также администрация лечебного учреждения может отправить запрос в аттестационную комиссию, чтобы врач был лишен квалификации или чтобы она была повышена досрочно (специалисты могут претендовать на присвоение более высокой квалификационной категории не ранее, чем через три года со дня получения настоящей категории). В таком случае направляются документы, позволяющие обосновать решение. Комиссия рассматривает вопрос в присутствии специалиста. Неявка без уважительной причины позволяет принять решение в его отсутствие. Со дня вынесения решения врач или лечебно-профилактическое учреждение могут обжаловать результат в 30-дневный срок. Для этого необходимо оформить заявление с уточнением причин несогласия и отправить в комиссию при региональном органе управления здравоохранением (минздраве и т.д.).
Аттестационный лист
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ________________________________
2. Дата рождения ______________________
3. Сведения об образовании*(1) _________________________________________
________________________________________________________________________
4. Сведения о трудовой деятельности*(2)
с _____ по ______ ______________________________________________________
(должность, наименование организации, местонахождение)
Подпись работника кадровой службы и печать отдела кадров организации,
работником которой является специалист.
5. Стаж работы в медицинских или фармацевтических организациях
6. Наименование специальности (должности), по которой проводится
аттестация для получения квалификационной категории ___________________
7. Стаж работы по данной специальности (в данной должности)
Лет.
8. Сведения об имеющейся квалификационной категории по специальности
(должности)*(3), по которой проводится аттестация ______________________
9. Сведения об имеющихся квалификационных категориях по иным
специальностям (должностям)*(3) _______________________________________
10. Сведения об имеющихся ученых степенях и ученых званиях*(4) _________
________________________________________________________________________
11. Сведения об имеющихся научных трудах (печатных)*(5) ________________
________________________________________________________________________
12. Сведения об имеющихся изобретениях, рационализаторских предложениях,
патентах*(6) ___________________________________________________________
13. Знание иностранного языка __________________________________
14. Служебный адрес и рабочий телефон __________________________________
15. Почтовый адрес для осуществления переписки по вопросам аттестации с
аттестационной комиссией _______________________________________________
________________________________________________________________________
16. Электронная почта (при наличии): _________________________________
17. Характеристика на специалиста*(7): _________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Подпись руководителя и печать организации, работником которой является
специалист.
18. Заключение аттестационной комиссии:
Присвоить / Отказать в присвоении ________________ квалификационную(-ой)
(высшая, первая, вторая)
(наименование специальности (должности))
"___" ________ 20___ г. N ______*(8)
Ответственный секретарь
Экспертной группы подпись И.О.Фамилия
______________________________
*(1) Указываются уровень имеющегося образования (среднее, высшее, послевузовское или дополнительное профессиональное образование), тематика курса повышения квалификации или профессиональной переподготовки (для сведений о дополнительном профессиональном образовании), наименование присвоенной специальности, номер и дата выдачи документа об образовании, наименование организации, выдавшей документ об образовании.
*(2) Указываются даты начала и окончания трудовой деятельности в соответствующей должности, наименование организации-работодателя, ее местонахождение.
*(3) Указываются имеющаяся квалификационная категория, наименование специальности (должности), по которой она присвоена, и дата ее присвоения.
*(4) Указываются имеющиеся ученые степени, ученые звания и даты их присвоения.
*(5) Указываются сведения только о печатных научных работах, включая наименование научной работы, дату и место публикации.
*(6) Указываются регистрационный номер и дата выдачи соответствующих удостоверений.
*(7) Включает сведения о результативности профессиональной деятельности специалиста, его деловых и профессиональных качествах (в том числе оценка уровня ответственности, требовательности, имеющихся умений, практических навыков).
*(8) Указываются реквизиты протокола заседания Экспертной комиссии, на котором принималось решение о присвоении специалисту квалификационной категории.
Публикация подготовлена в рамках проекта «Правовая поддержка работников медицинских организаций в Российской Федерации и мониторинг актуальных проблем в сфере социально-трудовых отношений в условиях реформирования общественного сектора здравоохранения» с использованием средств гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества.
Любой врач, планирующий и в дальнейшем работать в медицине, рано или поздно сталкивается с необходимостью предъявлять документы о том, что ему присвоена определенная квалификационная категория (она же категория врача). Как заранее позаботиться о том, чтобы в нужное время и в нужном месте у Вас была нужная категория врача?
Как получают категорию врача (теория основ)
Существует несколько ступеней врачебной иерархии: специалист (присваивается после прохождения интернатуры), вторая, первая и высшая категории врача .
Также есть определенная последовательность в присвоении категории врача .
Так, для того, чтобы, чтобы по окончании интернатуры претендовать на получение второй категории врача, специалист должен иметь общий стаж по специальности не менее пяти лет. Для присвоения первой категории необходим хотя бы семилетний врачебный стаж по выбранной специальности. Ну а получить высшую категорию врача можно не раньше, чем через десять лет работы.
Кроме того, раз в пять лет каждый врач, независимо от званий и регалий, формально обязан проходить аттестацию. Это сопровождается присвоением категории врачу или подтверждением имеющейся у него квалификационной категории.
Но это все теория, а на практике ситуация выглядит значительно сложнее... или, наоборот, легче – все зависит от угла зрения.
Для чего нужно присвоение категории врачам?
Во-первых, присвоение категории – это престижно! Присвоение категории меняет отношение к врачу коллег и больных, дает возможность обратить на себя внимание администрации и занять более высокое положение на служебной лестнице. Не зря получение высшей категории врача почти всегда указывается на визитках, бейджиках и дверных табличках.
Во-вторых, бывают неоднозначные профессиональные ситуации, когда присвоение категории (особенно высшей) позволяет врачу избежать моральной (или даже экономической) ответственности перед пациентами и их родственниками: в случае неудачи можно «прикрыться» авторитетом, мол, ситуация была настолько сложной, что даже такой высококлассный специалист не смог оказать помощь (а что если бы, на этом месте был менее опытный врач?!). К сожалению для больных (и к счастью для врачей), такие доводы нередко помогают…
И, в-третьих, это материально выгодно: каждое последующее присвоение категории врачу прибавляет к зарплате порядка 50-70-100 гривен в месяц.
Сроки присвоения категории врачу: выбираем нужную точку отсчета
Система регулярных аттестаций «раз в пятилетку» позволяет провести примерный подсчет сроков, необходимых для получения высшей категории врача.
Итак, через пять лет врачу-специалисту предстоит первая аттестация, после чего ему непременно присвоят вторую категорию. Затем следующая аттестация – еще через пять лет. В ее ходе можно претендовать на присвоение первой категории (вероятность просто подтвердить вторую категорию врача мы даже не рассматриваем). Еще через пять лет нас ожидает получение высшей категории врача.
Итого: год-два интернатуры плюс пятнадцать лет работы (три аттестации). Обычно присвоение высшей категории врачу происходит в сорок-сорок пять лет. Но…
Но если молодой доктор не склонен ждать «милости от природы», а готов бороться за свои профессиональные амбиции и другие достойные уважения стремления, связанные с присвоением категории, то тот же подсчет сроков, необходимых для получения высшей категории врача, может выглядеть иначе!
Поскольку интернатура входит в стаж работы по специальности, то через три-четыре года работы молодой специалист может претендовать на присвоение второй категории.
Еще через два года можно аттестоваться с получением первой категории врача (семь лет общего стажа работы по специальности позволяют это). Ну а три года спустя Ваш стаж составит десять лет, что дает право на присвоение высшей категории врача.
Таким образом, при наличии желания (и некоторых благоприятных обстоятельств) можно добиться получения высшей категории врача в тридцать три-тридцать пять лет!
Присвоение высшей категории за десять лет – как это делается на практике
Конечно, одного желания для присвоения высшей категории мало. Необходимо много работать и постоянно повышать свой профессиональный уровень. И обязательно заранее обсудить вопрос о возможности присвоения категории с администрацией своего лечебного учреждения: ведь без ее участия в вопросах получения категории врача не обойтись.
Как правило, получение второй категории врача в пятилетний срок (включая обучение в интернатуре) препятствий не встречает. Руководство даже заинтересовано, чтобы молодой доктор поскорее перестал быть «специалистом с минимальным уровнем ответственности». Хотя бы потому, что после присвоения категории ему можно поручить больший объем работ.
С присвоением первой категории врача сложнее. О желании получить первую категорию врача желательно заранее поставить в известность не только администрацию клиники, но и городского (а лучше и областного) специалиста в своей отрасли. Причем не только в рамках соблюдения формальностей, но и по трезвому расчету: поскольку эти люди входят в состав аттестационной комиссии, то могут как поспособствовать решению проблемы присвоения категории конкретному врачу, так и наоборот.
Требования к получению первой категории врача жестче (больший объем самоотчета, приветствуется наличие печатных работ, в том числе написанных в соавторстве).
Хотим обратить Ваше внимание, что в характеристике, которая входит в самоотчет и подписывается заведующим отделением (поликлиникой) и главврачом, обязательна следующая фраза: «администрация ходатайствует о присвоении … категории врачу и гарантирует ее оплату». Таким образом, если в бюджете клиники зияет дыра, ускоренное присвоение категории врача сотруднику может быть отложено...
Еще одна особенность. Если плановое прохождение аттестационных курсов каждые пять лет бесплатно, то внеочередные курсы (как в случае получения первой категории врача через семь лет работы) вероятнее всего Вы будете оплачивать сами. Потому что ускорение процесса аттестации – личное дело каждого из нас и расходы, связанные с присвоением категории, полностью возлагаются на инициатора процесса.
Вопрос внеочередного присвоения высшей категории через десять лет работы (включая обучение в интернатуре) требует еще больше сил, чем получение первой категории врача. Во-первых, он требует обязательного согласования не только с администрацией лечебного учреждения, но и с областным специалистом (который, в свою очередь, ставит в известность начальника облздравотдела, являющегося председателем аттестационной комиссии). Самые строгие требования выдвигаются и к достаточному по объему самоотчету, и к соавторству в печатных публикациях. Плюс самостоятельная оплата всех издержек...
Как лучше аргументировать ускоренное присвоение категории
Ваш план получения высшей категории врача за десять лет потребует кропотливого труда над этой проблемой все десять лет. Ведь причины, по которым Вам пойдут навстречу в вопросе присвоения высшей категории, должны быть вескими...
Но пусть Вас настроит на оптимистический лад то, что есть прецеденты присвоения высшей категории через девять лет работы (включая учебу в интернатуре). Удостоенный присвоения высшей категории врач, о котором идет речь, стал автором и соавтором более сорока печатных работ, готовил кандидатскую диссертацию и несколько лет периодически исполнял обязанности заведующего отделением областной больницы.
Итак, если Вы всерьез нацелены на внеочередное присвоение высшей категории, то:
- О Вашем стремлении добиваться присвоения категории должны знать руководство больницы и областной специалист.
- Шансы на присвоение категории врача значительно возрастают, если Вы – единственный в своей области специальности в клинике, тем более – в центральной районной больнице (в таком случае Вы автоматически являетесь районным специалистом, а значит, о Вашем профессиональном существовании обязательно знают в облздравотделе).
- Добиваться присвоения высшей категории значительно легче, если у Вас есть ученая степень или Вы заняты выполнением научной работы.
- Работа в крупной городской или областной больнице тоже упрощает присвоение высшей категории врача.
- Вы согласны, в случае присвоения первой или высшей категории, быть задействованным по линии санитарной авиации? Тогда Ваши шансы на получение желанной категории врача еще возрастают.
- Вы планируете возглавлять отделение или службу (находитесь в резерве администрации больницы), готовы активно участвовать в организации новых отделений или подразделений больницы?
-
В таком случае присвоение высшей категории обязательно!
Будьте настойчивы и последовательны в вопросе присвоения высшей категории и ваши планы обязательно осуществятся. Желаем, чтобы Вы всегда стремились повысить свой квалификационный уровень, и добивались успехов в достижении поставленных целей!
4 августа 2013 года начал действовать Приказ Минздрава РФ от 23.04.2013 № 240н «О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории» (далее - Порядок). В связи с этим утратил силу Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.07.2011 № 808н «О порядке получения квалификационных категорий медицинскими и фармацевтическими работниками». Сегодня расскажем, что изменилось в порядке аттестации медицинских и фармацевтических работников, и сравним прежний и действующий порядки .
Общие положения
Порядком установлены правила прохождения медицинскими и фармацевтическими работниками аттестации. Этот порядок распространяется на специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, специалистов с высшим профессиональным образованием, осуществляющих медицинскую и фармацевтическую деятельность.Как и прежде, аттестация специалистов проводится по должностям, предусмотренным действующей номенклатурой должностей медицинских и фармацевтических работников, по трем квалификационным категориям (второй, первой и высшей) один раз в пять лет. При этом присвоенная работнику квалификационная категория действительна также в течение пяти лет со дня издания соответствующего распорядительного акта. Специалисты могут претендовать на присвоение им более высокой квалификационной категории и до истечения названного срока, но не ранее чем через три года со дня присвоения квалификационной категории.
Порядком скорректированы требования к стажу работы для получения квалификационных категорий. Стаж работы по специальности теперь не зависит от полученного работником образования. Так, для получения второй квалификационной категории необходим стаж работы по специальности (в должности) не менее трех лет, для получения первой категории - стаж не менее пяти лет, высшей категории - стаж не менее семи лет.
Для сравнения скажем: раньше, чтобы получить высшую квалификационную категорию, необходимо было наличие не менее 10 лет стажа для специалистов с высшим профессиональным образованием и не менее семи лет стажа для специалистов со средним профессиональным образованием.
Помимо стажа, Порядком установлены требования к теоретическим знаниям и практическим навыкам специалистов. В частности, на основании п. 8 Порядка специалист, претендующий на получение второй квалификационной категории, должен:
- иметь теоретическую подготовку и практические навыки в области осуществляемой им профессиональной деятельности;
- ориентироваться в современной научно-технической информации, владеть навыками анализа количественных и качественных показателей работы, составления отчета о работе.
- иметь теоретическую подготовку и практические навыки в области осуществляемой им профессиональной деятельности и смежных дисциплин;
- использовать современные методы диагностики, профилактики, лечения, реабилитации и владеть лечебно-диагностической техникой в области осуществляемой им профессиональной деятельности;
- уметь квалифицированно провести анализ показателей профессиональной деятельности и ориентироваться в современной научно-технической информации;
- участвовать в решении тактических вопросов организации профессиональной деятельности.
Чтобы получить высшую квалификационную категорию, на основании п. 10 Порядка специалист должен:
- иметь высокую теоретическую подготовку и практические навыки в области осуществляемой им профессиональной деятельности, знать смежные дисциплины;
- использовать современные методы диагностики, профилактики, лечения, реабилитации и владеть лечебно-диагностической техникой в области осуществляемой им профессиональной деятельности;
- уметь квалифицированно оценить данные специальных методов исследования с целью установления диагноза;
- ориентироваться в современной научно-технической информации и использовать ее для решения тактических и стратегических вопросов профессиональной деятельности.
Формирование аттестационных комиссий
Для проведения аттестации, как и прежде, создаются комиссии, которые в зависимости от формирующих их органов могут быть центральными, ведомственными и территориальными. Правила формирования комиссий и их состав подробно регламентированы Порядком.Аттестационная комиссия состоит из координационного комитета (далее - комитет), осуществляющего функции по организации деятельности аттестационной комиссии и экспертных групп по специальностям (далее - экспертные группы), которые рассматривают документы и проводят квалификационный экзамен.
В состав аттестационной комиссии включаются:
- ведущие специалисты организаций, осуществляющих медицинскую и фармацевтическую деятельность;
- представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций, работодателей;
- представители органа государственной власти или организации, формирующих аттестационную комиссию, и иные лица.
Общее руководство деятельностью аттестационной комиссии осуществляет председатель комиссии, который одновременно является председателем комитета. Заместитель председателя аттестационной комиссии признается заместителем председателя комитета и исполняет обязанности председателя аттестационной комиссии в его отсутствие.
Осталась должность и ответственного секретаря комиссии, который регистрирует и рассматривает поступающие в аттестационную комиссию документы специалистов, изъявивших желание пройти аттестацию для получения квалификационной категории, на предмет соответствия их требованиям к перечню и оформлению документов, формирует материалы для направления в экспертные группы, готовит материалы к заседаниям и проекты решений комитета.
У экспертной группы также есть председатель, заместитель председателя и ответственный секретарь.
Отметим, что в Порядке достаточно подробно определены функции как комитета, так и экспертных групп. Например, комитет координирует работу экспертных групп, определяет способы, методы и технологии оценки квалификации специалистов, подготавливает и направляет на утверждение в орган, создавший аттестационную комиссию, проект распорядительного акта о присвоении специалистам квалификационных категорий. Экспертные группы, в свою очередь, рассматривают документы, представленные специалистами, готовят заключения по отчетам, проводят тестовый контроль знаний и собеседования, принимают решения по вопросам присвоения специалистам квалификационных категорий.
На основании п. 18 Порядка заседания комитета проводятся при необходимости по решению его председателя, а заседания экспертных групп - не реже одного раза в месяц. Заседание комитета или экспертной группы считается правомочным, если на нем присутствует более половины членов комитета или экспертной группы соответственно.
Решения комитета и экспертной группы принимаются открытым голосованием простым большинством голосов присутствующих на заседании членов. В случае равенства голосов голос председательствующего на заседании комитета или экспертной группы является решающим (п. 19 Порядка ). Отметим, что в ранее действовавшем порядке аттестации для принятия решения было необходимо присутствие не менее 2/3 членов комиссии и в случае равенства голосов решение считалось принятым в пользу специалиста.
Решения комитета и экспертной группы оформляются протоколами, которые подписываются всеми членами комитета и экспертной группы, присутствовавшими на заседании комитета и экспертной группы соответственно.
Порядок проведения аттестации
Специалисты, изъявившие желание пройти аттестацию для получения квалификационной категории, представляют в аттестационную комиссию комплект документов. Перечень документов, входящих в квалификационную документацию, практически не изменился, но есть одно исключение: теперь вместо квалификационного листа специалист должен представить аттестационный лист.Обратите внимание
В ранее действовавшем порядке получения квалификационных категорий было установлено, что руководитель медицинской или фармацевтической организации должен создавать специалистам условия для получения квалификационных категорий при осуществлении взаимодействия с комиссией, представлении документации и оповещении специалиста. Теперь таких обязанностей по содействию не предусмотрено.
Нововведением в части представления документов является необходимость представления заверенного в установленном порядке перевода на русский язык документов, выданных на территории иностранного государства и оформленных на иностранном языке.
Также новшеством является запрет на участие в направлении документов должностным лицом организации, уполномоченным осуществлять взаимодействие организации, в которой специалист осуществляет профессиональную деятельность, с аттестационной комиссией. Порядком установлено, что направить по почте или представить лично документы может только сам специалист. Кроме того, исключено требование о брошюровании документов.
Документы должны быть направлены в адрес органа государственной власти или организации, создавших аттестационную комиссию, по почте или представлены лично специалистом не позднее четырех месяцев до окончания срока действия имеющейся квалификационной категории. При нарушении данного срока квалификационный экзамен может быть проведен позднее даты окончания срока действия имеющейся квалификационной категории.
К сведению
Пунктом 16 Порядка установлено, что аттестация может проводиться с использованием телекоммуникационных технологий (дистанционная аттестация) и в форме выездного заседания.
Порядком скорректированы правила и сроки проведения аттестации. В частности, на основании п. 22 Порядка документы, поступившие в аттестационную комиссию, регистрируются ответственным секретарем комитета в день их поступления в аттестационную комиссию. В течение семи календарных дней со дня регистрации документов они передаются на рассмотрение председателю комитета (ранее документация регистрировалась после семидневной проверки ее соответствия требованиям комплектности).
Если отсутствуют предусмотренные Порядком документы или они неправильно оформлены, ответственный секретарь комитета должен направить специалисту письмо об отказе в принятии документов с разъяснением причины отказа также в течение семи дней (ранее этот срок составлял 14 календарных дней). В таком случае специалист может направить документы повторно. При этом на исправление недочетов ранее ему отводился месяц, теперь же такой срок вообще не установлен.
Председатель комитета не позднее 14 календарных дней со дня регистрации документов определяет состав экспертной группы для проведения аттестации и направляет ее председателю документы специалиста (п. 23 Порядка). При этом экспертная группа должна рассмотреть их не позднее 30 календарных дней со дня регистрации документов, утвердить заключение на отчет и назначить дату и место проведения тестового контроля знаний и собеседования (ранее срок для рассмотрения документов составлял 14 календарных дней).
Отметим, что изменились требования к содержанию заключения на отчет. В частности, на основании п. 24 Порядка теперь не нужно учитывать:
- продолжительность и сроки последнего повышения квалификации;
- формы самообразования, используемые специалистом;
- соответствие объема теоретических знаний, фактических диагностических и лечебных практических навыков квалификационным требованиям.
Тестовый контроль знаний и собеседование проводятся не позднее 70 календарных дней со дня регистрации документов.
На основании п. 27 Порядка по результатам квалификационного экзамена экспертная группа может принять одно из двух решений: присвоить или отказать в присвоении специалисту квалификационной категории. Напомним, что ранее предусматривалось несколько видов решений, принимаемых экспертной группой. Например, можно было повысить вторую квалификационную категорию с присвоением первой, подтвердить присвоенную ранее квалификационную категорию, снять первую (высшую) квалификационную категорию с присвоением более низкой категории или лишить специалиста квалификационной категории.
Решение о присвоении или отказе в присвоении специалисту квалификационной категории принимается экспертной группой не позднее 70 календарных дней со дня регистрации документов, оформляется протоколом заседания экспертной группы и заносится в аттестационный лист специалиста ответственным секретарем экспертной группы. Если специалисту отказано в присвоении специалисту квалификационной категории, в протоколе указываются основания, по которым экспертная группа приняла соответствующее решение. А решение об отказе в присвоении специалисту квалификационной категории может быть принято по следующим основаниям:
- наличие в заключении на отчет отрицательной оценки теоретических знаний или практических навыков специалиста, необходимых для получения заявляемой им квалификационной категории;
- наличие неудовлетворительной оценки по итогам тестового контроля знаний;
- неявка специалиста для прохождения тестового контроля знаний или собеседования.
Обратите внимание
Распорядительный акт о присвоении специалисту квалификационной категории должен быть издан органом государственной власти или организацией, создавшими аттестационную комиссию, не позднее 110 календарных дней со дня регистрации документов. Ранее приказ о присвоении специалисту квалификационной категории издавался в течение месяца с момента принятия комиссией решения.
Специалист же должен получить посредством почтовой связи или на руки выписку из распорядительного акта о присвоении ему квалификационной категории не позднее 120 календарных дней со дня регистрации документов.
Отметим, что Порядком увеличен срок обжалования решения аттестационной комиссии с 30 дней до года. Срок для обжалования отсчитывается с даты принятия аттестационной комиссией решения.
Как видим, порядок аттестации медицинских и фармацевтических работников претерпел существенные изменения в части сроков проведения аттестации, процедуры оформления документов и результатов аттестации. Более того, остаются невыясненные моменты. В частности, ранее предусматривалось, что специалисту в течение недели со дня издания приказа о присвоении ему квалификации оформлялся и выдавался соответствующий документ. Теперь же специалисту выдается лишь выписка из приказа о присвоении ему квалификационной категории, а про документ не говорится ни слова. Полагаем, что эти моменты будут разъяснены компетентными органами в процессе действия Порядка.
Номенклатура специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.04.2009 № 210н.
Работа по повышению квалификации врача предусматривает некоторые разделы, один из них - присвоение врачу квалификационной категории. Врачи могут быть поэтапно аттестованы на вторую, первую и высшую категории. Право получения второй аттестационной категории появляется у врача уже после достижения им 5-летнего стажа работы по соответствующей специальности. Для того чтобы получить возможность аттестоваться, врач должен представить подробный отчет о своей деятельности за последние 3 года работы.
Для составления отчета нет единой формы. Такой отчет представляет собой индивидуальный творческий документ аттестуемого. Однако наличие ориентировочной программы существенно облегчает задачу врача, не исключая его инициативу.
Исходя из своего опыта
, мы рекомендуем следующую схему аттестационной работы врача. Предлагаемая схема не является жестким шаблоном, она призвана лишь помочь врачу систематизировать накопленный материал, проанализировать его, сделать выводы и поставить, исходя из анализа, задачи, направленные на дальнейшее совершенствование работы на своем участке.
Аттестационная работа
состоит из трех частей: введения, основной части и заключения. Во введении указываются основные направления работы врача по охране здоровья прикрепленного контингента больных.
Далее дается краткая характеристика лечебно-профилактического учреждения
с его структурой и организацией работы и взаимосвязи отделений с тем отделением, в котором работает аттестуемый.
Основная часть, в свою очередь, подразделяется на несколько разделов.
В первом разделе
основной части целесообразно дать характеристику отделения, его структуру, штаты, организацию работы, оснащения, организацию приема и профилактической деятельности.
Затем следует подробно
охарактеризовать лечебно-диагностическую и профилактическую работу за 3 года и дать ее сравнительную оценку.
При описании лечебной деятельности прежде всего необходимо отразить и проанализировать работу на амбулаторном приеме, показав количество принятых пациентов в поликлинике и обслуженных на дому, удельный вес принятых больных и проведенных профилактических медицинских осмотров, нагрузку на 1 час приема. Необходимо проанализировать заболеваемость с временной утратой трудоспособности по нозологическим формам. Работа по оказанию помощи на дому предусматривает количество и удельный вес активных и повторных вызовов.
Оценивая работу по госпитализации больных , необходимо указать количество госпитализированных и их состав по нозологическим формам, показатель расхождений клинико-поликлинических диагнозов. Следует привести подробный анализ этих расхождений и их причины.
Анализируя лечебно-диагностическую работу , следует привести перечень и количество проведенных процедур, амбулаторных операций, манипуляций, консультаций и дать оценку этого раздела деятельности. Далее необходимо показать, как в условиях поликлиники осуществляется диагностика и лечение заболеваний, по поводу которых больные обращаются за помощью к данному специалисту. Раздел целесообразно иллюстрировать описанием наиболее интересных случаев из практики с приведением данных обследования и лечения.
В разделе профилактической работы освещают участие врача в проведении ежегодных медицинских профилактических осмотров, приводят количество, удельный вес и структуру вновь выявленных больных, своевременность и полноту взятия их на динамическое диспансерное наблюдение.
Динамическое диспансерное наблюдение больных хроническими заболеваниями характеризуется количеством больных, находящихся на диспансерном учете, их составом по нозологическим формам, движением по группам диспансерного учета, показателями нетрудоспособности.
Следует представить объем и характер лечебных и оздоровительных мероприятий (амбулаторное и стационарное профилактическое лечение, санитарно-курортное лечение и т.д.) и показать их эффективность на группе больных, состоящих на динамическом диспансерном наблюдении в течение 3 и более лет.
В четвертом разделе
следует охарактеризовать санитарно-просветительскую работу, проведенную врачом за 3 года и показать ее эффективность.
Пятый раздел
необходимо посвятить работе по научной организации труда, указать, какие предложения были внедрены и какой получен эффект.
Шестой раздел
отчета целесообразно отвести работе врача по повышению профессионального мастерства. Следует указать, проходил ли врач повышение квалификации на различных циклах и рабочих местах, когда, в течение какого времени и по какой тематике, необходимо описать научно-практическую работу, проведенную врачом за отчетный период, ее результаты (опубликованные статьи, выступления с докладами и сообщениями на различных конференциях и т.д.).
Необходимо указать, каким образом врач
участвует в общественной жизни коллектива.
В заключение делаются краткие обоснованные выводы о проделанной за 3 года работе и намечаются пути дальнейшего совершенствования деятельности аттестуемого.
Если кратко обобщить вышесказанное
, то получится следующая схема.
1. Введение.
2. Краткая характеристика поликлиники и ЛОР-отделения.
3. Характеристика кадров отделения.
4. Характеристика приема:
а) количество принятых в отделении и лично аттестуемым;
б) количество обслуженных на дому и лично аттестуемым;
в) нагрузка за 1 час;
г) данные обращаемости по нозологическим формам (в %);
д) данные обращаемости по вызовам (в %);
е) количество активных вызовов(в%);
ж) количество госпитализированных планово и экстренно, куда, по нозологическим формам, сколько ждут до госпитализации;
з) процент расхождения диагнозов со стационаром и анализ расхождений;
и) средняя продолжительность нетрудоспособности больных по отделению и у аттестуемого;
к) то же по нозологическим формам;
л) количество больных, находящихся на динамическом наблюдении по ф. 30 и принципы их наблюдения и лечения. Результаты (эффективность);
м) движение диспансерных больных и анализ их нетрудоспособности;
н) средняя длительность нетрудоспособности при обострениях заболевания у больных, находящихся на ф. 30;
о) среднее количество дней, сколько продолжается обострение (если учесть, что человек пенсионер и не работает);
п) количество медицинских осмотров и выявляемость заболеваний при этом (в % и по нозологии);
р) своевременность взятия на диспансерный учет;
с) процент охвата динамическим наблюдением;
т) количество амбулаторных операций и каких;
у) количество процедур и каких.
5. Организация повышения знаний.
6. Повышение знаний по гражданской обороне.
7. Количество жалоб, выговоров, замечаний, благодарностей и т.д.
8. Участие в общественной жизни поликлиники - где, в качестве кого.
9. Лечебно-диагностическая работа.
10. Цели и задачи на будущее.
11. Заключение.
Отчет подписывается аттестуемым, ставится дата. Его подпись заверяется главным врачом поликлиники и скрепляется гербовой печатью учреждения.
Обязанностью любого практикующего врача является повышение уровня знаний и навыков. Аттестация считается одним из способов обучения, имеющим свои требования и особенности, по результатам которой специалистам присваивают соответственную категорию. Каждая из категории врачей занимает определенную ступень в иерархии медицинской сферы.
Цель и задачи
Участие в прохождении аттестации является добровольным делом. В процессе оценивается личностная состоятельность специалиста, уровень его знаний, практических навыков, соответствие занимаемой должности, профессионализм.
Аттестация врачей на категорию несет в себе определенную заинтересованность:
- Это престижно. Позволяет занимать более высокую должность в позволяет обратить внимание руководства на себя. Довольно часто категории врачей указываются на табличках при входе в их кабинет.
- В некоторых случаях высшая категория позволяет уменьшить моральную или физическую ответственность перед родственниками пациента. Мол, если такой не смог решить проблему, то трудно подумать, что было бы, если б на его месте был менее опытный врач.
- Материальная сторона. Медицинские категории врачей и повышение по ступеням врачебной иерархии позволяют увеличить прибавку к основной зарплате.
Виды аттестаций
В законодательстве различают несколько видов аттестационных мероприятий:
- присвоение звания "специалист" после определения теоретических и практических навыков;
- квалификационная категория врачей (получение);
- подтверждение категории.
Определение уровня знаний для присвоения "специалиста" является обязательным мероприятием перед назначением на должность врача. Проводится специальными комиссиями в учреждениях последипломного образования. Рассмотру подлежат следующие кандидатуры:
- после интернатуры, магистратуры, ординатуры, аспирантуры, если отсутствует диплом "врач-специалист";
- те, кто не работал больше 3 лет по узкой специальности;
- те, кто своевременно не прошел аттестацию для получения квалификации;
- лица, которым отказано в возможности получить вторую категорию по объективным причинам.
Каждый врач имеет право получить категорию по нескольким специальностям одновремененно, если они являются смежными. Главным требованием является стаж работы по требуемой специализации. Категория врача-терапевта является исключением.
Основные правила и требования
Различают вторую, первую и высшую категории врачей. В получении действует правило последовательности, однако существуют исключения. Требования рассмотрены в таблице.
| Квалификационная категория врачей | Устаревшие требования | Требования по действующим приказам |
| Вторая | 5 лет практикующего стажа и более | Не меньше 3 лет практикующего стажа по специальности |
| Сдача отчета о работе | Личная явка, включающая участие в собеседовании, проведение тестирования | |
| Первая | Необходим уровень заведующего отделения или руководительской должности | Не меньше 7 лет практикующего стажа по специальности |
| При получении - явка, подтверждение происходит заочно | ||
| Высшая | Необходима должность руководителя | Больше 10 лет практикующего стажа по специальности |
| Личная явка в любом случае | Личная явка, включающая участие в оценке отчета, собеседовании, проведение тестирования |
Сроки действия
Согласно старым приказам, существовали определенные обстоятельства, которые относились к разряду социальных льгот и позволяли продлить срок нынешней квалификации. К ним относились:
- беременность и уход за ребенком до 3 лет;
- месяц после увольнения из-за сокращения;
- командировка;
- состояние временной нетрудоспособности.
На данный момент льготы недействительны. Аттестационная комиссия может принять решение о продлении срока действия по ходатайству главного врача лечебно-профилактического учреждения. Если врач отказывается от явки на комиссию, его категория снимается автоматически по истечении пятилетнего срока с момента присвоения.
Документы
Также заполняется и отчет о проделанной работе за последние несколько лет, утвержденный главным врачом ЛПУ и отделом кадров, где работает аттестуемый. В комиссию отправляют и копии документов об образовании, трудовой книжки и присвоении текущей квалификации.
Аттестационный отчет
Введение включает данные о личности врача и лечебном учреждении, где он занимает должность. Описывается характеристика отделения, его оснащенность и структура штата, показатели работы отделения в виде статистических данных.
Основная часть состоит из следующих пунктов:
- характеристика контингента, проходящего лечение в отделении;
- возможности проведения диагностических мероприятий;
- проведенная лечебная работа с указанными результатами по профильным заболеваниям;
- летальные случаи за последние 3 года и их анализ;
- внедрение инноваций.
Заключение отчета состоит из обобщения результатов, указания возможных проблем и примеров их решения, возможности совершенствования. При наличии опубликованных материалов их копия прилагается. Указывается и изученной за последние несколько лет.
Баллы на повышение
Каждый специалист получает баллы, которые участвуют в принятии решения о квалификации. Они начисляются за посещение конференций, в том числе и международных конгрессов, чтение лекций коллегам или среднему медицинскому персоналу, дистанционное обучение с получением итогового сертификата, обучение на курсах.
Дополнительно баллы начисляются за следующие достижения:
- издательство учебника, пособия, монографии;
- публикация статьи;
- получение патента на изобретение;
- выступление на симпозиумах с докладом;
- выступление в учреждениях и средствах массовой информации;
- получение звания;
- защита диссертации;
- награждения органами государственной власти.
Состав комиссии
Комиссия состоит из комитета, работа которого происходит в перерывах между заседаниями, и экспертной группы узкой направленности, которая проводит непосредственно аттестацию специалиста (экзамен, тестирование). И комитет, и экспертная группа состоят из лиц, занимающих следующие должности:
- Председатель, осуществляющий контроль за работой и разделяющий обязательства между членами комиссии.
- Заместитель председателя выполняет функции председателя в полном объеме при его отсутствии.
- Секретарь занимается регистрацией поступающих документов, формирует материалы для работы комиссии, фиксирует решения.
- Заместитель секретаря замещает секретаря и выполняет его обязанности в период отсутствия.
В каждой экспертной группе находятся специалисты смежных специальностей. Например, категория врача-стоматолога и ее получение/подтверждение требует пребывания в группе парадонтолога, ортодонта, детского стоматолога, терапевта.
Порядок заседания
Проведение аттестации назначается не позже трех месяцев с момента поступления данных о специалисте в комитет. В случае несовпадения данных с требованиями к последним, поступает отказ в приеме документации (не позднее 2 недель с момента поступления). Секретарь комитета согласовывает с председателем экспертной группы необходимой специализации срок проведения экзамена.
Члены экспертной группы рассматривают аттестационные на категорию, оформив на каждую из них рецензию, отображающую следующие данные:
- уровень практических навыков специалиста;
- участие в социальных проектах, связанных с медицинской сферой;
- наличие опубликованных материалов;
- самообразование аттестуемого;
- соответствие знаний и навыков заявленной категории врачей.
Экспертиза должна происходить в двухнедельный срок с момента поступления отчета. Результат рецензии является показателем возможного итога аттестации. Секретарь сообщает специалисту срок заседания, включающего проведение собеседования и тестирования. Более 70% верных ответов позволяют считать тестирование пройденным. Собеседование проходит путем опроса аттестируемого согласно теории и практики, знание которых должно соответствовать запрошенной квалификации.
Заседание сопровождается оформлением протокола, который подписывается членами экспертной группы и председателем. Итоговое решение отмечается в квалификационном листе. Право на пересдачу экзамена специалист получает только через год. В течение 7 дней аттестуемый получает документ, подтверждающий повышение, понижение или отказ в присвоении категории.
Крайние меры
Администрация лечебного учреждения может отправить запрос в комиссию, чтоб врач был лишен квалификации или повышен досрочно. В таком случае направляются документы, позволяющие обосновать решение. Комиссия рассматривает вопрос в присутствии специалиста. Неявка без уважительной причины позволяет принять решение в его отсутствие.
Протест
Со дня вынесения решения врач или лечебно-профилактическое учреждение может обжаловать результат в месячный срок. Для этого необходимо оформить заявление с уточнением причин несогласия и отправить в комиссию при Министерстве здравоохранения.