Андролог – кто это, кому и когда стоит обращаться к специалисту? Уролог, андролог - кто это, в чем разница? Какие болезни лечит детский уролог-андролог

Урология (уро – моча, лого - наука) – это область в медицине, которая занимается исследованиями, диагностикой и лечением болезней мочеполовой (м/п) системы. Кто такой уролог - это специалист по урологии, принимающий пациентов, диагностирующий и назначающий лечение. В сфере его деятельности находятся системы и органы, принимающие участие в выведении мочи (надпочечники, мочевыводящие каналы, мочевой пузырь, почки, и мужские половые органы).

Вконтакте

Что за специалист

К нему за консультацией и лечением обращаются пациенты любого пола и возраста. Безусловно, чаще обращаются мужчины, ввиду особенностей анатомии. Врач уролог лечит у женщин такие заболевания как , воспаление мочеточника, энурез (после родов), но не имеет прямого отношения к воспалению матки, яичников.

• уролог-андролог – принимает исключительно мужчин и, помимо заболеваний мочевой системы, специализируется на дисфункции мужских половых органов. В его сферу деятельности входят: бесплодие, пороки развития, контрацепция и снижение половой активности у мужчин;
• урогинеколог – специализируется на особенностях течения болезней мочевыводящей системы у женщин;
• детский уролог принимает мальчиков и девочек в возрасте до 18 лет и специализируется на пороках в развитии половой системы у мальчиков. В случае постановки им диагноза, больше относящегося к гинекологии или андрологии, пациент перенаправляется к соответствующему специалисту. У детей мочеполовая система находится в стадии развития, поэтому у заболеваний есть свои особенности. Это вносит определенные коррективы в причину их возникновения и протекание;
• уролог-геронтолог специализируется на особенностях отклонений в работе м/п системы у людей пожилого возраста. Заболевания, возникающие в м/п системе по достижению старости, в корне отличаются от болезней «молодости». Организм изнашивается, системы и мышцы работают не на 100%. Это приводит к появлению пороков и отклонений. Многие из них вовсе невозможно вылечить, а лишь облегчить симптоматику, как, например, ослабевание мышц таза и последующее за этим недержание мочи. Это очень важные акценты, присущие исключительно людям пожилого возраста;
• уролог-онколог диагностирует и проводит лечение онкологических болезней мочеполовой системы.

Чем отличается уролог от венеролога . Первые сфокусированы на вопросах, связанных с воспалениями и инфекциями мочевой системы, которые, в силу человеческой анатомии, затрагивают половые органы и особенно часто – мужские.

Венерологи занимаются болезнями, присущими половым органам, а путь заражения – через половой акт. К примеру – цистит.

Воспалительный процесс, относящийся к урологии, поражает мочевой пузырь, не передается. Гонорея – инфекционное заболевание, поражает слизистые оболочки мочеполовых органов, передается половым путем, диагностируется и лечится исключительно у венеролога.

Как проходит прием

Что делает уролог на приеме: собирает анамнез и проводит непосредственный осмотр. Под сбором анамнеза подразумевается опрос пациента – где болит, как болит, как долго, какие медикаменты принимаются, чем болели ранее, есть ли пороки.

Осмотр у мужчин и женщин происходит по-разному. Болезненных ощущений ни у одной категории быть не должно. Исключение – особенности заболевания . Воспаления и новообразования могут вызывать боль, когда специалист притронется к ним, как при простаты. Во всех остальных случаях может ощущаться некоторый физический дискомфорт от проникновения инородного объекта в тело, но не более.

Как проводится прием у женщин, что проверяет уролог. Половые органы осматриваются на наличие сыпи, выделений и воспалений. Проверяется состояние почек постукиванием и мочевого пузыря прощупыванием. Женщин принимают на гинекологическом кресле и осматривают с использованием специальных гинекологических наборов. С собой необходимо иметь пеленку – подстелить на кресло, а также гинекологическое зеркало и щеточку для мазка, если в учреждении не предусмотрено их предоставление.

Перед посещением нельзя :

• вступать в половой акт за сутки до приема;
• проводить спринцевание, в особенности медицинскими препаратами, убивающими болезнетворные организмы.

Последнее может не позволить сделать достоверный лабораторный анализ при необходимости.

Что проверяет уролог у мужчин?

Предполагается ректальный осмотр предстательной железы, поэтому с утра перед посещением специалиста рекомендуют делать очищающую клизму для упрощения осмотра и во избежание неконтролируемого выброса каловых масс ввиду «стимуляции» ректального отверстия прямой кишки.

Уролог-андролог осмотрит также половые органы и проведет их пальпацию, прощупает мочевой пузырь и простучит почки.

Нельзя вступать в половой акт за двое суток перед посещением специалиста.

Какие заболевания лечит

• инфекции м/п системы;
• мочекаменная болезнь;
• энурез;
• частые мочеиспускания;
• заболевания почек и мочевого пузыря.

Эти заболевания характерны для каждого из полов , так как охватывают имеющиеся у них системы и органы. Источники заболевания не зависят от того, присутствует ли в жизни пациента половая активность, поэтому заболевания могут появиться как у детей, так и у стариков.

Что лечит уролог у мужчин :

• . Воспаление предстательной железы. При любом воспалении ткани увеличиваются в объеме. Основное назначение органа – перекрытие мочевого канала при семяизвержении. Из-за воспаления канал перекрыт постоянно;
• аденома простаты. Доброкачественное образование, которое также приводит к увеличению объема органа и перекрытию мочевого канала. Характерно мужчинам за 45 лет из-за снижения гормональной активности;
• заболевания яичек. Яички могут быть подвержены инфекциям (Орхит, Эпидемит), противоестественному увеличению (Гидроцела), кистозным образованиям (Сперматоцела), патологическим нарушениям (Варикоцела, Перекрутка яичка) и травмам;
• фимоз;
• упадок потенции и импотенция;
• преждевременное семяизвержение;
• бесплодие.

Диагностические методы

Самое первое назначение – сдать анализ мочи. В зависимости от предполагаемого заболевания, это может быть общий анализ по Нечипоренко или по Зимницкому.

Для подтверждения диагноза либо уточнения особенностей протекания могут быть назначены такие методы диагностики :

• Цитоскопия. Внутренний осмотр мочевого пузыря с использованием цитоскопа, который вводят в орган через мочевой канал. Процедура позволяет определить новообразования и воспаления;
• Уретроскопия. Процедура схожа с цитоскопией, но осмотру подвергается мочевой канал;
• Урография. Процедура проверки работы почек и мочеполовой системы. В организм внутривенно вводят препарат, который вызывает в организме определенную реакцию. По ходу протекания реакции специалисты могут определить текущее состояние заболевания;
• Цистография. Процедура с использованием контраста на рентгеновском снимке. Контраст оттеняет здоровые ткани от воспаленных, становятся видны камни и новообразования;
• Антиография. Рентгенологическое исследование сосудов с использованием контраста;

Когда следует посетить врача

Регулярное посещать уролога (минимум 1 раз в год) рекомендуют мужчинам старше 45 лет для контроля возможного развития простатита, а также мальчикам в период развития половых органов, во избежание отклонений и пороков в развитии.

• боль при мочеиспускании;
• боль в паховой области;
• боль в промежности;
• боль внизу живота;
• боль в области поясницы;
• частые позывы в туалет(часто с минимальным объемом мочи);
• редкие позывы в туалет (до 2 раз в день);
• энурез;
• примеси крови и/или гноя в моче;
• снижение потенции;
• импотенция.

Если болевые ощущения сопровождаются повышением температуры Вконтакте

Андрология – это медицинская наука, областью изучения которой является физиологические и патологические процессы мужской половой сферы, а также методы их лечения и профилактики. Одной из ее задач является сохранение здоровья и способность к репродукции. Врач андролог, или мужской доктор, избавляет мужчин от половых расстройств, вызванных заболеваниями. Данная дисциплина тесно переплетается с другими направлениями медицины. С урологией, хирургией, иммунологией, эндокринологией, генетикой, психологией, сексологией, трансплантологией. Следовательно, это значит, он должен быть специалистом во всех смежных областях.

Сегодня по статистическим данным более половины мужчин на планете имеют патологию половых органов. Также наблюдается тенденция «омоложения» заболеваний. Для эффективного решения проблемы требуется комплексный подход к лечению заболеваний и наличие современного оборудования. Только опытный специалист в состоянии справиться с заболеваниями. В г. Москва можно пройти обследование в любой специализированной клинике, список и адреса которых можно найти в интернете. Обычно прием в них платный.

• Уролог андролог
• Другие смежные направления
• Как записаться на прием?
• Стоимость консультации
• Отзывы
• Где принимает врач андролог
  • Прием андролога в клинике

Кто такой и что лечит андролог?

Еще совсем недавно лечением проблем у мужчин занимался врач по специализации сексолог или уролог. А в настоящий момент более актуальным становится обращение к андрологу. Многие пациенты до конца не понимают, кто это такой, и что этот специалист делает?».

Чтобы понимать, чем занимается мужской врач, необходимо разграничить направления деятельности каждого из специалистов. Область деятельности врача уролога сводится к лечению и профилактике заболеваний органов мочевыделения. Они характерны не только для мужчин, но и для противоположного пола.

Сексолог решает вопросы, связанные с сексуальными расстройствами, а также проблемами бесплодия.

Андролог – это мужской доктор, который убирает патологию, вызвавшую:

• гормональный дисбаланс;
• бесплодие;
• расстройства эректильной функции.

Как проходит осмотр и консультация

Посещение и первичная консультация – это первый шаг на пути к мужскому здоровью. Перед посещением специалиста следует провести обязательно гигиену половых органов, а также надеть свежее нижнее белье.

Что делает специалист с больным на приеме, зависит от того, с какой целью обращается пациент. Если мужчина пришел на прием в первый раз, то доктор знакомится с пациентом, изучает анамнез, выясняет жалобы.

Производит наружный и внутренний осмотр и на основании имеющихся данных ставит предварительный диагноз. Осмотр пациента происходит следующим образом:

• Доктор осматривает гениталии мужчины снаружи, а также проводит внутренне через прямую кишку пальцевое исследование предстательной железы.
• Также во время осмотра простаты врач может провести массаж железы, что позволит получить дополнительную информацию для уточнения диагноза.
• В некоторых случаях может потребоваться проверка акта мочеиспускания. В данном случае уточняется степень натуживания, длительность выделения мочи, толщина струи.

Если доктор не находит признаков патологии, то пациент может спокойно отправляться домой. Иногда пациенту необходима справка о состоянии здоровья. Он может ее получить после того, как будет поставлен точный диагноз. При наличии жалоб или подозрений врача на какие-либо физиологические отклонения, мужчинам рекомендуется пройти диагностику, после которой и будет назначено лечение. В качестве дополнительных исследований врачу понадобятся анализы:

А также доктор может направить пациента для прохождения УЗ исследования органов малого таза. Пройти исследование на спермограмму необходимо также мужчинам, когда ставится вопрос о направлении на ЭКО. После прохождения всех обследований мужчина приходит на повторную консультацию. Врач после изучения анализов уточняет диагноз и назначает необходимое лечение. Оно может проводиться в амбулаторных условиях или в стационаре. Терапия включает назначение лекарств и физиотерапевтические методы воздействия. В случае необходимости проводится оперативное вмешательство. По окончании проведенного курса производится оценка полученных результатов на приеме у андролога.

В Москве существует большой выбор клиник. В них можно получить не только консультацию квалифицированного специалиста, но и пройти обследование.

Чем отличается уролог от андролога

Нельзя однозначно сказать какая разница между ними. Сразу кажется, что это одно и тоже.

Чем же все-таки отличается уролог от врача андролога?

Виды нарушений, с которыми обращаются к урологу:

• воспалительные процессы органов мочевыделения;
• аномалии развития;
• ИППП;
• травмы урогенитальных органов.

К заболеваниям, которые находятся в компетенции врача андролога, относят:

Уролог андролог

Не каждый человек знает кто это такой, и что за нарушения лечит специалист. Это доктор, профессиональная деятельность которого затрагивает различные области медицины. Это сексопатология, урология, андрология, хирургия и др. науки. Врач уролог андролог ведет прием только мужчин.

Возникает вопрос: «что смотрит специалист?». Внимание доктора направлено на анатомическое строение и физиологию половых органов у мужчин.

Что делает и чем отличается от взрослого детский андролог? Он так же, как и взрослый доктор, проводит лечение мальчиков и юношей с учетом их возрастных особенностей. Врач устраняет у мужчин:

Первичная консультация доктора может быть платной или бесплатной. В случае, если больной продолжит пользоваться услугами клиники. Многие медицинские учреждения часто проводят такие акции.

Другие смежные направления

Андрология является отраслью медицины, занимающейся изучением анатомических и физиологических особенностей мужского организма. Специализация имеет несколько направлений. Рассмотрим, что лечит каждый из специалистов.

Андролог – это такой доктор, деятельность которого направлена на оздоровление урогенитальной сферы.

Андролог-уролог – это врач, который занимается лечением патологии мочевыводящих путей у обоих полов и гениталий — у мужчин. Доктор помогает мужчинам в решении следующих проблем, которые связаны с:

Андролог-эндокринолог – это тот, кто специализируется на урогенитальной патологии, вызванной дисбалансом гормонов. Врач лечит следующие разновидности патологий:

Хирург-андролог — это специалист, который избавляет мужчин от недуга с помощью хирургического вмешательства, таким образом, помогая избавиться от:

• фимоза;
• кистозных образований;
• крипторхизма и др. патологий.

Сексолог-андролог. Деятельность данного специалиста направлена на коррекцию сексуальных расстройств у мужчины. Профессия сексопатолога – это достаточно ответственный вид деятельности, так как чем-то напоминает работу психолога. Специалист помогает решать проблемы, связанные с бесплодием. Сексолога в г. Москва можно найти только в крупных частных клиниках, которые работают по направлению репродуктологии.

Спортивный андролог. Специалист занимается коррекцией гормонального дисбаланса у спортсменов, принимающих стероидные препараты, оказывает психологическую помощь.

В случае, если у пациента обнаружен простатит, то подтвердить диагноз кроме уролога может только проктолог, т.к. заболевания прямой кишки нередко имеют сходную симптоматику с простатитом.

Каким должен быть хороший андролог

Поддержание мужского здоровья в норме является одной из важнейших задач андрологии.

Андролог – это специалист, досконально владеющий знаниями о мужском организме. О его анатомических и физиологических особенностях, возможных аномалиях развития урогенитальной системы. Кроме того, хороший доктор, неважно врач он или профессор, должен:

• владеть инновационными диагностическими методиками;
• использовать лучшие способы терапевтического воздействия и хирургического вмешательства;
• внимательно выслушивать и адекватно реагировать на жалобы пациента;
• уделить внимание изучению истории болезни;
• предлагать возможные варианты лечения заболевания;
• своевременно ставить пациента в известность о возможных последствиях;
• назначать препараты, выписывая их на рецептурных бланках;
• поставить в известность о предстоящих затратах на лечение и обследование.

Многие пациенты, в поисках хорошего специалиста, посещая тематические форумы, обращаются к форумчанам с просьбой: «Посоветуйте врача андролога…». В клиниках Москвы можно найти опытного специалиста.

Не стоит думать, что самый лучший врач должен обязательно работать в известной медклинике. Вероятность попадания на консультацию к малограмотному доктору высока, даже если о клинике ходят хорошие слухи.

Как записаться на прием?

Запись и посещение специалиста может быть бесплатным в том случае, если у больного имеется на руках полис ОМС. В настоящее время широко практикуется запись через интернет. При записи на сайте клиники нужно:

Записаться заранее на прием к врачу можно как в поликлинике по месту проживания, но и в любой частной клинике в Москве.

Стоимость консультации

Перед тем, как отправиться в клинику необходимо поинтересоваться, сколько стоит прием.

Цена услуг в Москве зависит от различных факторов. Стоимость услуг зависит от места расположения, статуса, репутации, квалификации специалиста. Также от наличия современного диагностического и лечебного оборудования.

Консультация андролога может оцениваться в зависимости от того, какой по счету прием одного и того же пациента. В некоторых клиниках часто производится оплата за первое посещение с учетом определенного периода времени. Т.е. повторные приемы будут осуществляться бесплатно, если назначит врач, на протяжении, например, одного месяца.

Что за врачи уролог и андролог?

Доброго времени суток, гости страницы и постоянные читатели. На днях один мой пациент спросил меня: «Доктор, андролог- кто это? И что он лечит? А то меня мой уролог направил, а я и не знаю к чему мне готовится.»- сказал он, улыбнувшись по-доброму. Попал он ко мне, потому что беспокоили его боли в пояснице, причем длительное время.

Боли в спине- жалоба очень распространенная и встречается она при многих заболеваниях не только урологических, о том, при каких еще заболеваниях болит поясница .

Молодой человек 37 лет стал испытывать проблемы с мочеиспусканием, причем все это длилось уже несколько месяцев. Помимо этой физиологической потребности он стал замечать, что либидо (половое влечение) его тоже снижается. За помощью он не обращался, потому как «все время не подбирал подходящее» и пытался оттянуть визит к врачу на самый крайний момент, как можно дальше, к тому же надеялся, что само пройдет. Но само не проходило.

К урологу он обратился в свою местную поликлинику, где ему назначили какой-то сироп, то ли настойку и таблетки. Эффекта от лечения он не ощутил и обратился к урологу в платную клинику, где прошел необходимый минимум урологического обследования. По результатам этого обследования и осмотра был он направлен к андрологу. Итак, рядовой случай, каких очень много. Теперь непосредственно опишем кто такой врач уролог и андролог.

Кто такой уролог и андролог?

Опишу две специальности сразу- коротко о главном, что у них общего и в чем между ними разница, потому как они неразрывно связаны и один специалист знает какие-то аспекты работы своего коллеги.

Уролог- это врач, который занимается диагностикой, лечением, профилактикой заболеваний мочеполовой системы. Специалист хирургического профиля занимается консервативным и хирургическим лечением заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Андролог — это врач, который диагностирует и лечит заболевания репродуктивной системы мужчины, по-возможности, занимаясь и профилактикой таких заболеваний. Целью такого врача является сохранение мужского здоровья.

Андролог, как правило, имеет сертификат и по специальности урология, до этого проработав, зачастую, не один год урологом.

Что лечит уролог?

Напишу основной перечень самых частых жалоб, с которыми обращаются к этому специалисту, а затем и заболевания, которые лечит уролог.

• нарушение мочеиспускания (недержание мочи, задержка мочеиспускания)
• боли при мочеиспускании, боли при половом акте
• боль в области почек (в поясничном отделе)
• выделения из мочеиспускательного канала (гнойные слизистые, кровянистые, белесоватые и проч.)
• затруднение при зачатии ребенка
• снижение полового влечения

Урологические заболевания:

• заболевания предстательной железы (простатит, аденома и другие новообразования)
• заболевания мочевого пузыря (острый и хронический цистит, новообразования и др.)
• заболевания почек (мочекаменная болезнь, воспалительные заболевания почек и др.)
• заболевания уретры (наружного мочеиспускательного канала), уретрит, стриктуры (сужение в результате спаек) уретры
• заболевания, передающиеся половым путем и др…

Что лечит андролог?

Жалобы людей, обратившихся к андрологу не такие яркие и эмоциональные, как при обращении к его коллеге урологу, даже не смотря на то, что лечит андролог и уролог часто одних и тех же пациентов. Только вот категория людей, которые обращаются за помощью андролога уже и специфичнее. Во-первых, это мужчины (к урологу обращаются и женщины), во-вторых людей с неотложными состояниями у андролога практически нет.

• нарушение потенции (снижение эрекции, болезненная эрекция)
• болезненность при половом акте
• мужское бесплодие
• нарушение либидо (полового влечения)
• эндокринные заболевания мужской половой системы

Заболеваний намного больше и описывать все не будем. Хочу добавить, что врачи такой узкой специализации как андрология есть далеко не везде и найти его будет не так просто как уролога. Есть они в крупных диагностических центрах и коммерческих клиниках. В государственных поликлиниках и больницах Вы можете найти, в основном, уролога.

Надеюсь, из написанного в тексте Вам стало понятно кто такой уролог и андролог, кто из них что лечит и в чем между ними разница. Жду Ваших отзывов и комментариев. Спасибо за внимание.

Половая и мочевыделительная системы имеют некоторые особенности в разные периоды жизни мужчины, поэтому мальчиков лечит отдельный врач.

Когда следует обращаться

У ребенка нарушения мочеполовой системы по распространению находятся на одном уровне с ОРЗ. Проблема диагностики заболеваний половых органов и мочевыводящих путей заключается в том, что дети часто длительное время скрывают проблему.

Родители мальчиков, а особенно подростков, должны быть предельно внимательны, отмечая любые изменения в поведении и состоянии своего ребенка.

Обращаться к детскому андрологу необходимо при наличии у ребенка следующих симптомов:

Также обследование у андролога должны проходить дети с наличием генетических заболеваний , так как чаще всего у них обнаруживаются гормональные дисбалансы и отставания в физическом развитии. Плановые приемы проводятся для мальчиков, чьи болезни которых могут устраниться самостоятельно. Например, к таким патологиям относится гидроцеле. В данном случае андролог придерживается выжидательной тактики, исследуя заболевание в динамике.

Особенности проведения приема

Все патологии, что лечит детский андролог, требуют специфических обследований. Однако прием у врача начинается со стандартного разговора и опроса . Далее ребенку придется пройти несколько обследований, которые андролог посчитает необходимыми.

Наиболее распространенные диагностические мероприятия:

После постановки окончательного диагноза разрабатывается план лечения. Он может включать прием медикаментов, хирургическое вмешательство, физиотерапевтические процедуры . Иногда некоторое время приходится ждать для определения прогноза заболевания, чтобы точно решить, как лучше лечить ребенка.

Родителям мальчиков необходимо знать, кто это - детский андролог. Игнорирование проблем мочеполовой сферы в детстве может перерасти в серьезные нарушения репродуктивной функции в будущем, и привести к некоторым разладам психологического плана.

Еще не так давно лечением так называемых мужских заболеваний занимались урологи. Теперь андрология выделена как отдельная медицинская отрасль. В ее задачи входит изучение анатомии, физиологии и патологии только мужских половых органов. В отличие от урологов, андрологи не занимаются лечением заболеваний мочевыводящих путей.

Когда обращаться к андрологу

К мужскому врачу необходимо обращаться при появлении любых нарушений со стороны половых органов мужчины.

К основным из них относятся:

• боль или дискомфорт в области промежности и половых органов. Нередко симптом возникает однократно, но это не повод откладывать визит;
• появление неприятных ощущений при натуживании, физической нагрузке, половых контактах;
• боль, иррадиирующая в анальное отверстие, поясницу, бедро;
• деформация или увеличение мошонки и пениса, даже если при этом нет болевых ощущений;
• покраснение или цианотичность кожи половых органов и промежности;
• высыпания на коже лобка, пениса, мошонки, промежности;
• уплотнения, замеченные при пальпации;
• варикозно измененные вены семенного канатика;
• патологические выделения различного характера;
• травматические повреждения внешних половых органов, лобка или копчика;
• жалобы, связанные с мочеиспусканием - частые походы в туалет, зуд и жжение во время мочеиспускания;
• эректильная дисфункция, синдром преждевременного семяизвержения, снижение сексуального влечения;
• отсутствие семенной жидкости или увеличение ее количества, появление неприятного запаха, изменение цвета и консистенции, появление примеси крови, гноя;
• невозможность забеременеть в течение года;
• при необходимости подобрать контрацептивы.

Андролога следует посещать с целью профилактического осмотра при наличии хронических заболеваний, а также всем мужчинам после 40 лет. Кроме того, врач данной специальности консультирует потенциальных доноров спермы и всех пациентов, которые проходят подготовку к экстракорпоральному оплодотворению. Желательно проконсультироваться у андролога и при планировании естественной беременности.

Какие болезни лечит андролог

В круг обязанностей андролога входит диагностика, терапия, профилактика заболеваний внешних, внутренних половых органов мужчины, а именно:

• мошонки;
• пениса;
• яичек и придатков;
• предстательная железа;
• семенные пузырьки.

Врач выявляет отклонения в строении и функциональных возможностях органов, диагностирует патологии, и, при возможности, устраняет их. Также дает рекомендации по предупреждению заболеваний и предотвращению повторных эпизодов. Цель андролога, как и любого другого врача - полное излечение болезни. Если это по каким-либо причинам сделать невозможно, тогда доктор старается добиться максимально устойчивой ремиссии.

К основным заболеваниям, которые диагностирует и лечит андролог, относятся:

• бесплодие - невозможность зачать ребенка в течение года при активной половой жизни;
• отсутствие или неопущение яичек в мошонку (анорхизм, крипторхизм);
• нарушение эрекции;
• андропауза - возрастной период, в который снижается выработка тестостерона;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• врожденные аномалии мужской половой системы;
• травматические повреждения;
• эндогенный дефицит выработки мужских половых гормонов;
• нарушение процессов размножения и созревания сперматозоидов;
• гинекомастия - увеличение молочных желез, обусловленное гормональным дисбалансом;
• облысение, вызванное нарушением соотношения мужских половых гормонов.

Также терапия у андролога показано при депрессивных расстройствах, связанных с эректильной дисфункцией. Иногда на консультацию к врачу-андрологу направляет терапевт, хирург или врач узкой специальности. Поводом к такой тактике могут стать симптомы, говорящие о патологии мужских половых органов.

Каждая клиника репродукции человека должна быть укомплектована штатным андрологом. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение, а также качественно подготовить пациента к экстракорпоральному оплодотворению.

Методы диагностики, использующиеся в андрологии

Первые, и самые главные диагностические методики, которые применяет врач-андролог - сбор анамнеза и объективный осмотр.

Собирая анамнез, врач детально расспрашивает больного о появившихся жалобах. По возможности выясняют время и причину их появления, динамику.

Врачу важно оценить признаки полового созревания, правильно сопоставить размер органов возрасту. Кроме того, андролог обязательно пропальпирует половые органы мужчины в положении лежа и стоя - это позволит исключить неопластические процессы и ряд других заболеваний.

После осмотра и пальпации половых органов врач измеряет артериальное давление, оценивает толщину жировой прослойки в области талии, проводит осмотр молочных желез, ставит рефлекторные пробы.

Затем следует пальпация предстательной железы. Она проводится через анус. В ходе пальпации оцениваются размеры органа, его подвижность, эластичность, консистенция. При выявлении отклонений назначается дополнительное исследование.

Из лабораторных и инструментальных тестов в андрологии применяется:

• УЗИ;
• рентгенологическое исследование;
• эндоскопический осмотр;
• урофлоуметрия;
• интракавернозные тесты;
• биопсия;
• спермограмма;
• проверка концентрации гормонов в плазме крови;
• биохимический скрининг, общий анализ крови и мочи;
• ПЦР;
• генетическая диагностика;
• анализ на онкомаркеры;
• реофаллография;
• КТ, МРТ.

Ультразвуковой осмотр выполняется как абдоминальным датчиком, так и трансректальным. Трансректальное УЗИ считается более информативным и не требует специальной подготовки. Благодаря высокой информативности, относительной дешевизне и простоте проведения, ультразвуковое исследование применяется как скрининговый метод. Противопоказания к процедуре отсутствуют. Средняя длительность манипуляции - 10–15 минут.

С помощью УЗИ врач может оценить:

• структуру внутренних органов и тканей;
• наличие патологических включений;
• признаки воспалительного процесса;
• нарушения кровообращения;
• аномалии строения.

С помощью УЗИ врач может увидеть большую часть заболеваний органов мужской половой системы.

Эндоскопическое исследование проводит только андролог, прошедший специальную подготовку. Главный инструмент, который используется в ходе манипуляции - эндоскоп. Это оптический прибор, оснащенный фото- или видеокамерой. Используя его, врач может осмотреть слизистую оболочку мочеиспускательного, выявить патологические изменения, провести диагностические манипуляции.

Урофлоуметрия - диагностическая методика, с помощью которой фиксируют скорость мочеиспускания. Применяется при заболеваниях простаты, мочевого пузыря, инфекциях, передающихся половым путем.

Интракавернозные тесты показаны при проблемах с эрекцией. При их проведении врач вводит в пещеристые тела сосудорасширяющие препараты. Наличие эрекции говорит о психогенных причинах импотенции.

Биопсия необходима при подозрении на злокачественное новообразование. Забор небольшого количества тканей берется под ультразвуковым контролем. Патоморфологическое исследование позволяет провести дифференциальную диагностику злокачественных опухолей, а также определить их тип, происхождение, степень дифференциации.

Спермограмма - лабораторный тест, позволяющий оценить подвижность и строение мужских половых клеток.

Анализ крови на гормоны показывает уровень биологически активных веществ в плазме крови. Ориентируясь на него, врач может поставить правильный диагноз и назначить его лечение. Кроме того, анализ покажет, что стало причиной того или иного заболевания.

Биохимический скринин г, общие анализы крови и мочи позволяют оценить общее состояние организма пациента, оценить работу внутренних органов и систем.

ПЦР - самый точный метод диагностики инфекционных заболеваний. Его суть заключается в копировании молекулы ДНК и создания большого количества копий. Это позволяет распознать патогенного возбудителя.

Молекулярно-генетическая диагностика заключается в определении количества хромосом в наборе, анализ семенной жидкости на фрагментацию ДНК мужских половых клеток.

Определение уровня онкологических маркеров - назначают при подозрении на злокачественное заболевание.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография применяются для визуализации внутренних органов и тканей. Это высокоинформативные методики, с помощью которых можно увидеть даже самые незначительные изменения.

Методы лечения в андрологии

После диагностики заболевания и установления его причины андролог составляет лечебный план. Комплексность и индивидуальный подход - основные принципы, на которые опирается врач. При этом доктор старается применять высокоэффективные медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, современное лечебное оборудование. Это позволяет добиться хороших результатов в кратчайшие сроки.

В своей практике андролог применяет как консервативные, так и оперативные методы лечения.

К основным из них относятся:

• Медикаментозное лечение (антибактериальные средства, противовоспалительные, обезболивающие, противогрибковые, иммуномодулирующие, симптоматические). В каждом случае объем консервативной терапии определяется индивидуально.
• Гормонотерапия.
• Диетотерапия.
• Физиотерапевтическое лечение.
• Психотерапия.
• Секс-терапия.

Хирургическое лечение показано в таких случаях:

• если у пациента диагностирована патология, терапевтическое лечение которого заведомо будет неэффективным;
• при врожденных и приобретенных пороках строения половых органов;
• для устранения злокачественных и доброкачественных опухолевых процессов;
• в целях реконструкции мужских половых органов (пластика уретры, пениса, яичек).

Для улучшения потенции используется местное лечение - медикаментозные средства вводятся в пещеристые тела полового члена. Воздействуя на кровеносные сосуды, лекарства повышают потенцию.

Каждый из методов лечения, применяющихся в андрологии, имеет собственные преимущества и недостатки. Очень важно довериться андрологу с высоким уровнем квалификации, чтобы он смог составить грамотный терапевтический план и добиться максимального лечебного эффекта.

Все, что требуется от пациента - обратиться к врачу при появлении первых подозрительных симптомов, а также посещать андролога с профилактической целью. Своевременность - один из ключевых факторов положительного прогноза для жизни и здоровья больного. Вовремя проведенное лечение позволит полностью устранить патологию и избежать тяжелых осложнений.

Если же лечебные методики полностью себя исчерпали, но не дали желаемого эффекта, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии.

К ним относятся:

• ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение;
• ИКСИ - инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки;
• ИМСИ - инъекция морфологически правильного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки;
• искусственное осеменение - введение подготовленной спермы непосредственно в матку.

Вспомогательные репродуктивные технологии позволяют мужчине стать отцом даже при таких серьезных заболеваниях, как азооспермия (полное отсутствие половых клеток в семенной жидкости), сложных генетических расстройствах, отсутствии одного из яичек или пениса.

Где можно проконсультироваться у андролога

Получить консультацию андролога можно как в государственной, так и в частной клинике. Первое, с чем придется столкнуться в муниципальных поликлиниках - длинные очереди и прием в неудобное время, а ведь посетить врача нужно несколько раз. Второй момент - платная диагностика. Даже если врач примет вас бесплатно, то за дополнительные методы обследования придется платить отдельно, как и за лекарственные средства.

Проконсультироваться в платной клинике гораздо проще, а зачастую и дешевле, так как в центре репродукции человека первый прием бесплатный. Наша клиника постоянно контролирует уровень квалификации специалистов, имеет собственную лабораторию и инновационное диагностическое оборудование. Это позволяет пройти дополнительное обследование буквально за один день. Прием ведется только по предварительной записи. Вы можете сами выбрать удобное для вас время и посетить врача. Чтобы попасть к нашему доктору, достаточно заполнить электронную форму обратной связи или позвонить по номеру телефона, указанному на сайте.

Лидер урологических клиник: роботическая операция.