Жидкие лекарственные формы: характеристика, классификация, технология изготовления. Жидкие лекарственные формы для приема внутрь, их характеристика

Твёрдые лекарственные формы

  • Сборы [показать]

    Сборы - cмеси сухого лекарственного растительного сырья, иногда с примесью солей, эфирных масел и др.

    Дозирует сбор для приготовления настоев, отваров, примочек, ванн и т. д. обычно сам больной. Дозы измеряются, как правило, в столовых ложках.

    Сборы бывают:

    • обычные (смесь сырья, упакованная в стандартные коробочки);
    • прессованные (таблетки и брикеты);
    • растворимые чаи (мелко измельчённые, в фильтр-пакетах).

    Сборы хранят в сухом месте при температуре от 15 до 25 °С. Срок хранения - в среднем, 1,5-3 года.

  • Порошки [показать]

    Порошки - лекарственная форма, обладающая свойством сыпучести.

    Порошки бывают:

    • простые, состоящие из одного вещества;
    • сложные, состоящие из двух и более ингредиентов.

    А также - разделённые и не разделённые на отдельные дозы.

    Порошки предназначаются как для внутреннего, так и для наружного применения. Порошки для внутреннего применения при употреблении запивают водой (или другой жидкостью, например, молоком). Эти порошки выпускают разделёнными либо не разделёнными на дозы.

    Порошки для наружного применения (например, присыпки) обычно на дозы не разделяются.

    Порошки хранят в оригинальной упаковке в течение указанного срока годности; в сухом и, если необходимо, прохладном, защищённом от света месте.

  • Гранулы [показать]

    Гранулы - лекарственная форма для внутреннего применения в виде крупинок круглой, цилиндрической или неправильной формы, содержащих смесь действующих и вспомогательных веществ.

    Гранулы предназначены для приёма внутрь. Некоторые гранулы перед употреблением растворяют в воде.

    Хранят гранулы в сухом и, если необходимо, прохладном, защищённом от света месте.

  • Таблетки [показать]

    Таблетки - дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием действующих веществ (или их смеси со вспомогательными): круглые, овальные, квадратные, треугольные со скруглёнными краями, плоскоцилиндрической формы пластинки с риской-разделителем или двояковыпуклой поверхностью, облегчающей проглатывание.

    По способам применения различают таблетки:

    • для перорального (внутрь через рот) применения (в том числе шипучие - для приготовления раствора);
    • для наружного употребления (для приготовления раствора для полоскания, промывания, примочек);
    • сублингвальные (под язык) и буккальные (за щеку);
    • вагинальные (во влагалище);
    • для подкожного имплантирования (стерильные таблетки вшиваются подкожно в область передней брюшной стенки или подлопаточную область на глубину 3-4 см)

    Таблетки следует хранить в оригинальной упаковке, предохраняющей от воздействий внешней среды и обеспечивающей стабильность препарата в течение установленного срока годности; в сухом и, если необходимо, прохладном, защищённом от света месте.

    Многие таблетки запрещено разжёвывать, т. к. существует определённая последовательность всасывания действующих веществ в желудке и кишечнике человека. Кроме того, некоторые лекарства имеют горький вкус и (или) раздражают слизистую рта. Такие таблетки обычно покрывают оболочкой.

  • Драже [показать]

    Драже - дозированная лекарственная форма для внутреннего употребления, которую получают методом наслаивания действующих и вспомогательных веществ на сахарную крупку.

    Помимо обычных драже бывают:

    • пролонгированного (продлённого) действия;
    • микродраже, или микрогранулы (размером от 1 до 3 мм)

    В отличие от таблеток, процесс высвобождения действующих веществ более длительный, но технология наслаивания даёт возможность в одном драже изолировать друг от друга вещества, которые не должны контактировать. Поэтому в форме драже выпускают, в частности, многие поливитаминные препараты (Ундевит, Дуовит, Ревит, Гендевит, Биовиталь, Бенфогамма 150 и др.).

    Драже принимают внутрь, не разжёвывая и не размельчая. Их либо рассасывают, либо проглатывают (в соответствии с инструкцией изготовителя).

    Условия хранения драже - те же, что и для таблеток.

  • Пилюли [показать]

    Пилюли - шарообразная дозированная лекарственная форма из пластической массы для внутреннего употребления, в состав которой наряду с действующими входят вспомогательные вещества (в качестве основы пилюль).

    Масса пилюль составляет от 0,1 до 0,5 г, а их диаметр - от 4 до 8 мм. Технология изготовления пилюль позволяет сочетать самые разнообразные действующие вещества, не совместимые в других формах. В последнее время в форме пилюль часто выпускают биологически активные добавки (например, Болюсы Хуато, Идеал и многие другие).

    Эта лекарственная форма позволяет скрыть неприятные вкус и запах действующих веществ, а шарообразность пилюль и осдизняющаяся в полости рта поверхность облегчают проглатывание.

    Пилюли хранят в сухом, прохладном месте.

  • Капсулы [показать]

    Капсулы - дозированная лекарственная форма, состоящая из смеси действующего и вспомогательных веществ, помещённой в растворяющуюся в организме человека оболочку. Капсулы предназначены для приёма внутрь, а также для ректального (в прямую кишку) и вагинального способов введения.

    Капсулы могут быть различных размеров, вместимостью до 1,5 мл.

    В капсулах обычно содержатся действующие вещества, имеющие неприятный вкус и (или) оказывающие раздражающее действие на слизистую рта. Поэтому капсулы, предназначенные для приёма внутрь, следует проглатывать, не раскусывая. Также не допускается вскрывать капсулы и принимать только содержащийся в них порошок.

    Капсулы хранят в оригинальной первичной упаковке (блистеры из алюминиевой фольги, стеклянные флаконы и т. д.), обеспечивающей стабильность действующего вещества в течение установленного срока годности, и, если необходимо, в прохладном месте.

  • Медулы и спансулы [показать]

    Медулы - это желатиновые капсулы, внутри которых находятся микрогранулы, покрытые жирорастворимой оболочкой (у спансул - полимерной оболочкой).

    В форме медул и спансул обычно выпускаются лекарственные препараты пролонгированного действия, например, противогриппозный препарат Колдакт.

    Хранят медулы и спансулы в тех же условиях, что и капсулы.

Мягкие лекарственные формы

  • Мази [показать]

    Мази чаще всего применяют наружно - для воздействия на кожу и слизистые оболочки (глазные, вагинальные, уретральные, ректальные). Мази состоят из гидрофобной (жирной водоотталкивающей) или гидрофильной (водяной) основы и действующих веществ, равномерно распределённых в основе. Иногда в состав мази входят действующие вещества, легко всасывающиеся через кожу в кровь или лимфу (например, мази, содержащие в качестве действующего вещества нитроглицерин).

    Некоторые мази используются в качестве средств защиты от вредного воздействия на кожу кислот или щелочей.

    В зависимости от консистенции различают собственно мази, а также гели, желе, кремы, линименты и пасты.

    Все мази (гели, желе, кремы, линименты, пасты) хранят в оригинальной упаковке, обеспечивающей стабильность действующего вещества в течение указанного срока годности, в прохладном, защищённом от света месте, если нет других указаний в инструкции к препарату.

  • Гели [показать]

    Гели - прозрачные мази на гидрофильной основе (производные целлюлозы, желатина, полимеры акриловой кислоты и других веществ) с распределёнными в ней действующими веществами.

    Гели бывают:

    • для наружного применения;
    • глазные;
    • назальные (для носа);
    • стоматологические;
    • для внутреннего применения;
    • ректальные;
    • вагинальные

    В отличие от мазей, гели лучше впитываются, не пачкают одежду и, самое главное, как правило, легче высвобождают действующие вещества. В настоящее время всё больше мягких лекарственных форм выпускается в виде гелей (например, гель алпизарина для лечения герпеса, гель бензилбензоата для лечения чесотки, гель с левомицетином и метилурацилом для заживления ран и др.).

  • Желе [показать]

    Желе - прозрачные мази на гидрофильной основе для наружного применения.

    Желе имеет более вязкую консистенцию, чем гель, и наносится на кожу более толстым слоем.

  • Кремы [показать]

    Кремы - эмульсионные мази, в состав которых входят гидрофобная основа, вода и эмульгатор (вещество, способствующее проникновению действующих веществ через клеточную мембрану).

    Кремы по своей консистенции менее вязкие, чем мази, они чаще используются в лечебной косметике (противогрибковые кремы Клотримазол, Ламизил и Тербифин, крем против герпеса Зовиракс и др.).

  • Линименты [показать]

    Линименты - мази, представляющие собой густую жидкость или студенистую массу, применяемую наружно путём втирания в кожу (от лат. linire - "втирать"), например, линимент стрептоцида для лечения заболеваний кожи, линимент Вишневского (противовоспалительный), линимент лидокаина (применяется для обезболивания в стоматологии и педиатрии) и др.

    Наиболее распространены линименты, основой которых являются жиры: растительные масла (подсолнечное, льняное и др.), ланолин, иногда свиное сало и др.

  • Пасты [показать]

    Пасты - самые вязкие из всех мазей. Содержание твёрдых веществ в них превышает 20%.

    В данной форме выпускают большинство зубных паст, а также, например, пасту Лассара, состоящую из оксида цинка, и др.

  • Пластыри [показать]

    Пластыри - лекарственная форма для наружного применения, оказывающая лечебное действие на кожу, подкожные ткани, а в ряде случаев - на весь организм. В последние годы созданы трансдермальные терапевтические системы (ТТС), обладающие свойством не только прилипать к коже, но и проводить через кожный барьер лекарства (чаще всего сердечно-сосудистые, понижающие артериальное давление, болеутоляющие, снотворные).

    Примеры ТТС: Нитродур-ТТС (с нитроглицерином), Катопресс-ТТС, Скоподерм-ТТС и др. Преимущество ТТС в том, что вся доза действующего вещества находится вне организма человека, и сам больной может её регулировать, сняв с кожи полоску пластыря или уменьшив её площадь.

    Пластыри выпускают в виде пластичной массы (мозольный пластырь), на специальной подложке (лейкопластырь, перцовый пластырь) и без неё, а также в виде закреплённой на липкой ленте прокладки с действующими веществами (перцовый пластырь с экстрактом стручкового перца, арники и красавки).

    Пластыри без действующих веществ в виде липкой ленты (лейкопластыри) используются для фиксирования повязок и для других целей.

    Хранят пластыри в сухом, защищённом от света месте, если нет других указаний в инструкции.

  • Суппозитории [показать]

    Суппозитории - дозированные лекарственные формы, расплавляющиеся или растворяющиеся при температуре тела.

    Различают суппозитории:

    • ректальные (для введения в прямую кишку);
    • вагинальные (для введения во влагалище);
    • уретральные (для введение в уретру);
    • палочки (для введения во влагалище и уретру)

    Ректальный суппозиторий (максимальный диаметр 1,5 см) может представлять собой конус или иметь иную форму.

    Масса одного суппозитория для взрослых - 1-4 г. Если масса не указана, то она составляет 3 г. Масса суппозитория для детей - 0,5-1,5 г.

    Вагинальные суппозитории могут быть сферическими (шарики), яйцевидными (овули) или плоскими с закруглённым концом (пессарии). Их масса - 1,5-6 г. Если масса вагинального суппозитория не указана, то она не меньше 4 г.

    Палочки (свечи) - имеют форму цилиндра с заострённым концом и диаметром не более 1 см. Масса палочки - 0,5-1 г.

    Суппозитории, упакованные в парафиновую бумагу, целлофан, фольгу или пластиковые футлярчики, хранят в сухом, прохладном месте.

Жидкие лекарственные формы

  • Растворы [показать]

    Растворы для инъекций - прозрачные стерильные жидкости, введение которых в организм связано с нарушением кожного покрова.

    Растворы выпускаются в ампулах, флаконах (стеклянных и полиэтиленовых) и шприц-тюбиках.

    Растворы объёмом более 100 мл называются инфузионными. К инфузионным относятся растворы, которые вводятся внутривенно при помощи капельницы (гемодинамические, регуляторы водно-солевого баланса, дезинтоксикационные, растворы для переноса кислорода и др.), а также препараты для парентерального питания и полифункциональные растворы, обладающие широким диапазоном действия.

    Примеры инфузионных растворов:

    • солевые: Рингера - Локка, Квартосоль;
    • дезинтоксикационные: Гемодез, Реополиглюкин, Полиглюкин, Нео-гемодез и др.;
    • для парентерального питания: Липофундин, Венолипид, Интралипид, Липозин

    Растворы для внутреннего и наружного применения

    • Прозрачные, гомогенные (однородные) системы.
    • Форма выпуска - флаконы с пробкой-капельницей, закрытой навинчивающейся крышкой

    Хранение растворов

    Растворы хранят при комнатной температуре (15-25 °С) или в холодильнике (4-8 °С), в защищённом от света месте. Более конкретные указания о хранении растворов приводятся в инструкции к препарату.

  • Микстуры [показать]

    Микстуры - жидкость или порошок (сухая микстура), растворимый в воде.

    Жидкие микстуры состоят из растворов солей, сиропов (сахарный), а также экстрактов и ароматных вод. Такие микстуры готовят в аптеке по индивидуальному рецепту.

    Сухие микстуры в домашних условиях разводят водой до нужного объёма. Например, сухая микстура от кашля.

    Сухие микстуры следует хранить в сухом месте (при комнатной температуре) или в холодильнике (при температуре 4-8 °С). Жидкие микстуры хранят в холодильнике не более нескольких дней. Способ хранения и применения таких микстур всегда указывается на флаконе.

  • Настои и отвары [показать]

    Настои и отвары - лекарственные формы, представляющие собой водные извлечения из лекарственного растительного сырья, а также водные растворы сухих или жидких экстрактов (концентратов).

    Настои и отвары в основном принимают внутрь, реже их используют наружно.

    При отсутствии указаний о количестве лекарственного растительного сырья настои и отвары готовят в соотношении 1:10 (из 1 г сырья должно получиться 10 г готового продукта. Воды надо взять чуть больше, учитывая коэффициент водопоглощения); из травы горицвета, корней валерианы - 1:30. Настои и отвары из лекарственного растительного сырья, содержащего сильнодействующие вещества, готовят в соотношении 1:400.

    При приготовлении настоя или отвара с использованием экстракта (концентрата) последний берут в количестве, соответствующем объёму лекарственного растительного сырья, указанному в рецепте.

    Для приготовления настоев и отваров измельчённое лекарственное растительное сырьё заливают кипячёной водой комнатной температуры, настаивают в соответствующей ёмкости на кипящей водяной бане при частом помешивании: настои - в течение 15 мин, отвары - в течение 30 мин; затем охлаждают при комнатной температуре: настои - не менее 45 мин, отвары - 10 мин, процеживают (отжимая растительное сырьё) и добавляют воду до требуемого объёма настоя или отвара.

    Отвары из листьев толокнянки, брусники и сырья, содержащего дубильные вещества (кора дуба, корневище змеевика и др.), процеживают сразу, не охлаждая, отвары из листьев сенны - после полного охлаждения.

    Хранят настои, в течение указанного срока (обычно несколько дней), в прохладном месте. Перед употреблением настои и отвары взбалтывают.

  • Настойки [показать]

    Настойки - окрашенные жидкие спиртовые или водно-спиртовые извлечения из лекарственного растительного сырья, получаемые без нагревания.

    В основном настойки принимают внутрь, разбавляя их в небольшом количестве воды или накапывая на сахар.

    Хранят настойки в хорошо укупоренных склянках в течение указанного срока годности (более длительного, чем срок хранения настоев и отваров), в прохладном, защищённом от света месте. В процессе хранения возможно выпадение осадка.

  • Капли [показать]

    Капли - лекарственные формы (суспензии, эмульсии, растворы), дозируемые каплями.

    Капли бывают для наружного (глазные, ушные, назальные) и внутреннего (например, капли нитроглицерина) применения. Капли дозируются с помощью каплемера-дозатора, устанавливаемого во флаконе.

    Капли хранят в прохладном, защищённом от света месте.

  • Суспензии (взвеси) [показать]

    Суспензии (взвеси) - лекарственная форма, состоящая из одного или нескольких измельчённых порошкообразных веществ, распределённых в жидкости (воде, растительном масле, глицерине и т. д.).

    Суспензии бывают для внутреннего, наружного и парентерального применения. Последние вводят внутримышечно (например, препараты инсулина).

    Перед употреблением суспензии взбаттывают в течение 1-2 мин.

    Суспензии хранят в оригинальной упаковке с дозирующим устройством при температуре от 4 до 8 °С (замораживание не допускается!), если необходимо, в защищённом от света месте.

  • Экстракты [показать]

    Экстракты - концентрированные извлечения из лекарственного растительного сырья.

    Экстракты бывают:

    • жидкие;
    • густые (вязкие массы с содержанием влаги не более 25%);
    • сухие (сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%)

    Экстракты применяют внутрь, жидкие экстракты дозируют по объёму, сухие, как правило, входят в состав твёрдых лекарственных форм.

    Хранят экстракты в оригинальной упаковке, при необходимости, в прохладном, защищённом от света месте. В процессе хранения жидких экстрактов возможно выпадение осадка. В среднем экстракты хранят в течение 1-5 лет.

  • Эмульсии [показать]

    Эмульсии - непрозрачные однородные на вид жидкости, состоящие из двух взаимно нерастворимых жидкостей - действующего вещества (масла, бальзама) и воды.

    Эмульсии предназначены для внутреннего, наружного или парентерального применения.

    Срок годности эмульсий, приготовленных в аптеке, обычно составляет несколько дней. Перед употреблением их необходимо взбалтывать. Хранят эмульсии в прохладном месте, не замораживая. Срок годности эмульсий промышленного производства не менее 1,5 лет.

  • Сиропы [показать]

    Сиропы - концентрированные водные растворы сахарозы, которые помимо действующих веществ могут содержать фруктовые пищевые экстракты.

    Сиропы - густые, прозрачные жидкости с характерным вкусом и запахом (в зависимости от состава).

    Сиропы принимают внутрь, особенно широко их используют в педиатрии для коррекции вкуса лекарственного средства. Сиропы обладают более выраженным лечебным эффектом по сравнению с твёрдыми лекарственными формами.

    Сиропы хранят в хорошо укупоренной стеклянной таре, в прохладном и, если необходимо, в защищённом от света месте. Срок годности сиропов промышленного производства не менее 2 лет.

  • Ванны [показать]

    Ванны - водные растворы, воздействующие на организм человека во время лечебных процедур (чаще вспомогательных). Ванны оказывают общеукрепляющее, успокаивающее, тонизирующее, бактерицидное действие. Например, хвойные или кислородные ванны и т. д.

Газообразные лекарственные формы

  • Газы и пары [показать]

    Газы и пары - лекарственная форма, в которой в качестве среды используется газ (воздух, кислород, водяной пар).

    Газы и пары проникают в организм человека через лёгкие и всасываются в кровь. По скорости развития лечебного эффекта газы сравнимы с инъекциями.

    Газы и пары применяются в бальнеологических лечебницах под врачебным контролем (например, для лечения астматических бронхитов) или в домашних условиях для ингаляций при заболеваниях органов дыхания (например, пары эфирных масел).

  • Аэрозоли [показать]

    Аэрозоли - лекарственная форма, в которой действующие и вспомогательные вещества равномерно распределены в газообразной среде.

    Аэрозоли предназначаются для ингаляций при заболеваниях органов дыхания, аллергических болезнях, а также местно - для распыления на участки кожи или слизистые оболочки (при заболеваниях кожи, полости рта, гинекологических заболеваниях).

    Аэрозоли хранят в прохладном, защищённом от света месте, вдали от огня.

  • Спреи [показать]

    Спреи - лекарственная форма, в которой действующее вещество распыляется воздухом, заключённым в эластичный баллончик (капли в нос Длянос и др.).

Фармакология: конспект лекций Валерия Николаевна Малеванная

3. Жидкие лекарственные формы

3. Жидкие лекарственные формы

К ним относятся растворы, галеновые и новогаленовые препараты, дисперсные системы и др.

Растворы (Solutiones, Sol .) получают методом растворения лекарственных веществ в растворителе.

Их можно выписывать развернутым, сокращенным или полусокращенным способом.

Концентрацию в сокращенном варианте выражают в процентах или в виде соотношения массы и объема. Различают водные и спиртовые растворы.

1. Rp .: Natrii bromidi 3 % – 200 ml

D. S . По 10 капель 2 раза в день во время еды.

2. Rp .: Sol. Ergocalciferoli spirituosae 0,5 % – 10 ml

D. S . По 1 ст. л. 3 раза в день.

Галеновые препараты – это извлечения из растительного сырья, полученные с помощью нагревания или растворения соответствующих экстрактов. В качестве растворителя используют воду или спирт.

Настои (Infusa, Inf. ) и отвары (Decocta, Dec. ) являются водными извлечениями из сухих частей лекарственных растений.

Rp .: Inf. herbae Leonuri 15,0: 200 ml

D. S. По 1 ст. л. 1–4 раза в день.

Настойки (Tincturae, T-rae ) и экстракты (Extracta, Extr. ) – спиртовые (спиртоводные или спиртоэфирные) вытяжки из лекарственного сырья без нагревания.

Rp.: T-rae Leonuri 3 % – 200 ml

T-rae Valerianae 10 ml

M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.

Экстракты (Extractum, Extr. ) . Различают жидкие, густые и сухие экстракты.

Rp.: Extr. Eleutherococci fluidi 50 ml

D. S. По 40 капель 2 раза в сутки (за 30 мин до еды).

Новогаленовые препараты получают в результате специальной отработки с высокой степенью очистки лекарственных препаратов (Adonisidum ).

Дисперсные системы есть системы, где дисперсионной средой является жидкость (вода, масло, газ и др.), а дисперсной фазой – нерастворимые мелкие частицы. Это суспензии, аэрозоли, микстуры.

К жидким лекарственным формам относятся также аппликации, бальзамы, коллодии, кремы, лимонады, сиропы. Аппликации (Applicationes ) – жидкие или мазеподобные препараты, применяемые для нанесения на кожу с лечебной целью.

Бальзамы (Balsama ) – жидкости, получаемые из растений и обладающие ароматическим запахом, антисептическими и дезодорирующими свойствами.

Rp.: Balsami contra tussim 30 ml

D. S. По 10 капель 3 раза в день.

Коллодии (Collodia ) – растворы нитроцеллюлозы в спирте с эфиром (1: 6), содержащие лекарственные вещества. Применяются наружно.

Кремы (Cremores ) – полужидкие препараты, содержащие лекарственные средства, масла, жиры и другие вещества, но менее вязкие, чем мази.

Лимонады (Limonata ) – жидкости сладкого вкуса или подкисленные для приема внутрь. Сиропы (Sirupi ) – густоватые, прозрачные, сладкие жидкости для приема внутрь.

Из книги Латинский язык для медиков автора А. И. Штунь

38. Лекарственные формы Aerosolum, -i (n) – аэрозоль – лекарственная форма, представляющая собой дисперсную систему, получаемая с помощью специальной упаковки.Granulum, -i (n) – гранула – твердая лекарственная форма в виде крупинок, зернышек.Gutta, -ae (f) – капля – лекарственная форма,

Из книги Фармакология: конспект лекций автора

39. Жидкие лекарственные формы. Название препаратов Solutio, -onis (f) – раствор – лекарственная форма, получаемая путем растворения одного или нескольких лекарственных веществ; предназначена для инъекционного, внутреннего или наружного применения.Suspensio, -onis (f) – суспензия –

Из книги Фармакология автора Валерия Николаевна Малеванная

3. Жидкие лекарственные формы К ним относятся растворы, галеновые и новогаленовые препараты, дисперсные системы и др.Растворы (Solutiones, Sol.) получают методом растворения лекарственных веществ в растворителе.Их можно выписывать развернутым, сокращенным или полусокращенным

Из книги Семейная книга автора Татьяна Демьяновна Попова

4. Лекарственные формы для инъекций. Мягкие лекарственные формы Лекарственные формы для инъекций включают стерильные водные и масляные растворы. Различают простые и сложные по составу.Rp.: Sol. Glucosi 5 % – 500 ml;Rp.: Sol. Camphorae oleosae 20 % – 2 mlSteril.! D. t. d. № 10 in amp.D. S. капельноРастворы в

Из книги 33 Рецепта для мужчин автора В. Д. Шереметьев

4. Жидкие и мягкие лекарственные формы Растворы (Solutiones, Sol.) получают методом растворения лекарственных веществ в растворителе.Концентрацию в сокращенном варианте выражают в процентах или в виде соотношения массы и объема. Различают водные и спиртовые растворы.Галеновые

Из книги Золотой ус. Лечение и профилактика простудных заболеваний автора Юлия Улыбина

Лекарственные формы Гомеопатические лекарства приготовляют в виде крупинок, таблеток, порошков и спиртовых растворов в фармацевтических лабораториях и специализированных аптеках. Наиболее распространенная форма в настоящее время - это

Из книги Сибирские рецепты здоровья. Чудодейственные средства от всех болезней автора Мария Витальевна Никитина

Лекарственные формы и применениеВнутрь – отвар корней (25 г корней на 0,5 л воды, варить 10 минут) принимать 4 раза в день до еды; свежий сок из травы или корней при нимают по 1 столовой лож ке на полстакана воды с добавлением меда, 3 раза в день. СИНЕГОЛОВНИК ПРИМОРСКИЙ

Из книги Одуванчик, подорожник. Природные лекарства автора Юрий Константинов

Лекарственные формы Из сочных частей растения получают сок и готовят сироп, мазь, чай, отвар для припарок и другие лекарственные формы. Сок Сок растений выжимают из свежесобранного сырья сразу же или в течение суток после его сбора. Употребляют внутрь при колитах и язве

Из книги Имбирь – универсальный лекарь автора Ольга Владимировна Романова

Лекарственные формы Из медвежьей желчи изготавливают порошки, пилюли, мази, настойки. Сухая желчь поставляется на рынок в виде желчного пузыря. Стоимость такого мешочка составляет от 200 до 250 рублей за грамм. Целый желчный пузырь медведя весит в среднем 30–80 г. На рынок

Из книги Справочник основных лекарственных средств автора Елена Юрьевна Храмова

Лекарственные формы Медвежье и барсучье сало поставляется на рынок в натуральном виде (топленый жир); продается в аптеках в виде биологически активной добавки к пише; входит в состав лечебных и косметических кремов и мазей.Хорошо зарекомендовали себя медвежий и барсучий

Из книги автора

Лекарственные формы Заготовители поставляют на рынок бобровую струю в натуральном виде (цельная сухая железа), а также в форме порошков и готовых настоек. Некоторые народные целители изготавливают из натурального сырья сильнодействующие растирания и мази.Существенным

Из книги автора

Лекарственные формы Сложный комплекс действующих веществ женьшеня не разделен, и они в отдельности пока не получены, поэтому из корней этого целебного растения изготавливают настойки и экстракты.Наиболее употребительной в лечебной практике является спиртовая

Из книги автора

Лекарственные формы Купить свежую кедровую живицу можно у заготовителей. В сети Интернет очень много частных объявлений и предложений от различных фирм.Для приготовления терпентинового бальзама собранную смолу очищают и процеживают, а затем смешивают с кедровым и

Из книги автора

Лекарственные формы Отвар 1. Готовится следующим образом: 1 ст. ложку измельченных корней заливают 1 стаканом горячей воды, кипятят на медленном огне 15 минут, охлаждают 45 минут и процеживают. Принимают по 1/3-1/2 стакана 3 раза в день за 15 минут до еды при заболеваниях печени,

Из книги автора

Лекарственные формы Если вы заинтересованы в избавлении от недуга, нужно четко представлять, что и как принимать при той или иной болезни, компонентом каких народных средств является имбирь и как эти народные средства использовать, чтобы действие их было как можно мягче,

Из книги автора

Лекарственные формы Все лекарственные средства можно разделить по их агрегатному состоянию на следующие формы:– твердые;– жидкие;– мягкие;– газообразные.Также лекарственные препараты подразделяют по способу их введения в организм (внутрь через рот, в виде инъекций,

(FORMAE MEDICAMENTОRUM FLUIDAE. FORMAE MEDICAMENTORUM PRO INJECTIONIBUS)

Жидкие лекарственные формы - это форма отпуска лекарств, получаемых путем смешивания или растворения действующих веществ в воде, спирте, маслах и других растворителях, а также путем извлечения действующих веществ из растительного материала.

В асептических условиях изготавливают: растворы для инъекций и инфузий; ирригационные растворы, вводимые в полости, не содержащие микроорганизмов; жидкие лекарственные формы для новорожденных и детей до 1 года; препараты в жидкой лекарственной форме, содержащие антибиотики и другие антимикробные вещества, а также предназначенные для нанесения на раны и ожоговые поверхности; капли глазные, офтальмологические растворы для орошений и примочки; концентрированные растворы (в том числе гомеопатические разведения); жидкие лекарственные средства в виде внутриаптечной заготовки.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЖИДКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ

ЖЛФ отличаются большим разнообразием состава и способов применения. ЖЛФ можно разделить по степени дисперсности дисперсной фазы и по способу применения (путь введения лекарственных форм с максимальным приближением к месту развития патологического процесса).

По степени дисперсности дисперсной фазы:

1. гомогенные ЖЛФ или истинные растворы (однофазные дисперсные системы, в которых лекарственные вещества (твердые, жидкие или газообразные) раздроблены до молекул или ионов);

2. гетерогенные ЖЛФ – это физико-химические системы, в которых измельченное вещество распределено в другом веществе и данные вещества являются разнородными:

Ø суспензии (взвеси нерастворимых твердых веществ в воде (масле, глицерине, спирте);

Ø эмульсии (взвеси масла в воде);

Ø коллоидные растворы – это гетерогенная дисперсионная система, в которой частицы растворенного вещества обладают ультрамикроскопической (коллоидной) степенью дробления. Размер частиц дисперсной фазы составляет 1-100 нм. В аптечной практике коллоидные растворы из-за нестабильности имеют ограниченное применение. Практическое применение нашли растворы защищенных коллоидов (колларгола, протаргола, повиаргола, ихтиола), дубильных веществ (танина, этакридина, лактат, экстрактов).

Отдельно выделяют галеновы препараты (ГП).

ГП представляют специфическую группу лекарственных средств, содержащих комплексы веществ более или менее сложного состава ГП – исторически утвердившийся термин, примененный еще в средние века Парацельсом к препаратам знаменитого римского врача и фармацевта Клавдия Галена (131-201 гг. н. э.).

По способу применения:

Ø наружного:

· растворы для обмываний, полосканий, примочек:

бальзамы,

· капли для наружного применения:

глазные капли,

капли для носа,

капли ушные;

· микроклизмы;

Ø внутреннего:

· сиропы,

· эликсиры,

· микстуры;

Ø инъекционного;

Ø ингаляционного

3.1. ОБЩИЕ ПРАВИЛА ВЫПИСЫВАНИЯ ЖИДКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ

3.1.1. ИСТИННЫЕ РАСТВОРЫ (SOLUTIONES)

Истинные растворы (им.п. ед.ч . - solutio; род.п. ед.ч. – solutionis) – это гомогенные смеси двух или большего числа веществ, в которых все компоненты распределены в объеме растворителя в виде отдельных атомов, молекул, ионов или в виде групп из сравнительно незначительного числа этих частиц.

Выписывание водных растворов

Растворы могут быть выписаны сокращенным или развернутым способами.

1. Выписывание развернутым способом заключается в отдельном перечислении ингредиентов и их количеств. Вначале перечисляют названия лекарственных веществ, затем растворитель. Массу порошков выражают в граммах, объем жидкостей – в миллилитрах.

Rp.: Natrii bromidi 6,0

Aquae purificatae ad 200 ml

Прмечание: Частица "ad" означает "до". Употребляется в развернутой форме прописи и обозначает, что растворитель следует добавить к растворяемому веществу в количестве, необходимом для получения общей массы выписанного раствора.

2. В случае выписывания сокращенным способом выписывание начинают со слова «раствор» в р.п. ед.ч. – «Solutionis », далее указывают название препарата в р.п. ед.ч., концентрацию и общий объем.

Концентрация раствора в рецепте может быть обозначена:

● в процентах, % (весовое количество растворенного вещества в граммах в 100 мл раствора):

Rp.: Solutionis Natrii bromidi 3 % – 200 ml

Signa: По столовой ложке на ночь.

отношением массы прописанного лекарственного вещества к отпускаемому объему раствора:

Rp.: Solutionis Natrii bromidi 6,0 – 200 ml

Signa: По столовой ложке 3 раза в день после еды.

отношением количества растворенного вещества ко всему объему раствора. Указывают степень разведения лекарственного вещества, например, 1:1000, 1:5000, 1:10000 и общий объем этого раствора. Такой способ используют при выписывании растворов слабой концентрации:

Rp.: Solutionis Hydrargyri dichloridi
1:1000 – 500 ml

Signa: Для обработки рук.

Из всех приведенных способов чаще всего применяется способ обозначения концентрации раствора в процентах.

3. Выписывание официнальных растворов. Официнальные (включенные в действующую фармакопею) растворы могут быть выписаны в рецепте без указания концентрации:

Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi 100 ml

Signa: Обработать рану при перевязке.

В этом случае из аптеки будет отпущен 3 % раствор перекиси водорода. Если надо выписать раствор другой концентрации, последняя должна быть обозначена в рецепте.

Выписывание растворов в вязких и летучих растворителях
(масляных, глицериновых, спиртовых)

Для получения растворов из веществ, нерастворимых в воде или трудно растворимых, для пролонгирования действия, повышения стабильности, устранения гидролиза применяют неводные растворители.В большинстве случаев неводные растворы используют для наружного применения (например, для смазывания слизистых оболочек, кожных покровов, примочек, ингаляций, полосканий, промываний, капель для носа и уха, втираний). Значительно реже они применяются внутрь.

Особенность выписывания:

1. Развернутый способ используют, если при выписывании масляного раствора надо конкретно указать, на каком масле должен быть приготовлен раствор, а при выписывании спиртового раствора – указать конкретно концентрацию спирта:

Задание: Выписать: 1 % раствора ментола в вазелиновом масле 10,0 .

Задание: Выписать: 25 % раствора натрия тетрабората в 70 % этиловом спирте 10,0 .


Расчет:

25,0 натрия тетрабората – в 100,0 р-ра

Х – в 10,0 р-ра

Rp.: Natrii tetraboratis 2,5

Spiritus aethylici 70 % - 10 ml

Signa: Наносить на раневую поверхность.


2. Сокращенный способ используют при выписывании масляных и спиртовых растворов в тех случаях, когда вид масла или концентрация спирта определяется заводской технологией или их выбор предоставляется работнику аптеки. При выписывании раствора сокращенной прописью после наименования раствора указывается характер раствора (spirituosa, oleosa, glycerinosа ):

Задание: Выписать 12,5 % раствор оксипрогестерона капроната в масле в ампулах, содержащих по 1 мл.

Rp.: Solutionis Oxyprogesteroni caproatis oleosae 12,5 % 1 ml

Da tales doses N. 10 in ampullis.

Signa: По 1мл внутримышечно 1 раз в неделю ◄

Задание: Выписать: 5 % глицеринового раствора ихтиола 100,0.

Rp.: Solutionis Ichthyoli glycerinosae 5 % – 100,0

Da. Signa: Для влагалищных тампонов. ◄

Задание: Выписать: 2 % спиртового раствора кислоты салициловой 40 мл

Rp.: Solutionis Acidi salicуlici spirituosae 2 % – 40 ml

Signa: Препарат наносят на пораженную поверхность 2-3 ра в сут.

3.1.2. СУСПЕНЗИИ (SUSPENSIONES)

Суспензии (взвеси; им.п. ед.ч. – suspensio; род.п. ед. ч. – s uspensionis.) – жидкая лекарственная форма, в которых твердые лекарственные вещества (дисперсная фаза) находятся во взвешенном состоянии в какой-либо жидкости (дисперсионной среде). Различают суспензии для внутреннего, наружного и парентерального применения. В качестве инъекций суспензии можно вводить внутримышечно или в полости тела. Суспензии могут быть официнальными и магистральными.

Выписывают суспензии сокращенной или развернутой прописью. Сокращенной формой прописи выписываются:

1) суспензии, которые готовятся на воде;

2) официнальные суспензии.

1. Сокращенная форма прописи. Пропись начинается с названия лекарственной формы с большой буквы в р.п. ед.ч. (Suspensionis), далее указывается лекарственное вещество в р.п. с большой буквы, концентрация в процентах и через тире количество в мл. В subscriptio указывают Da. Далее следует сигнатура. В сигнатуре обязательно отмечают: «Перед употреблением взбалтывать».

Задание: Выписать 10 мл 0,5 % водной суспензии гидрокортизона ацетата. Назначать для закапывания в глаза по 2 капли 3-4 раза в день.

Rp: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5 % - 10 ml

Signa: По 2 капли в глаз 3 раза в день.

2.Развернутой формой прописи выписывают магистральные суспензии, которые готовят не на воде, а на других формообразующих веществах (глицерин, масло вазелиновое и пр.). Суспензии, состоящие из двух и более лекарственных веществ, можно рассматривать как разновидность микстур: их выписывают также в развернутом варианте.

После обозначения «Rp.» указывают лекарственное вещество с большой буквы в р.п. ед.ч. и его количество. На второй строчке - жидкое формообразующее вещество с большой буквы в р.п. ед.ч. и его количество в мл до нужного объема. На третьей строчке - М. f. suspensio (Смешай, чтобы получилась суспензия). Затем - D. и сигнатура.

Rp.: Trichomonacidi 0,25

Olei Vaselini ad 50 ml

Misce, ut fiat suspensio

Signa: Вводить через катетер в мочевой пузырь по 10 мл.

Перед употреблением взбалтывать.

3.1.3. ЭМУЛЬСИИ (ЕMULSA)

Эмульсия (им.п. ед.ч. – emulsum; род.п. ед.ч. – emulsi)однородная по внешнему виду жидкая лекарственная фарма, представляющая собой дисперсную систему, содержащая две или несколько взаимонерастворимых или несмешивающихся жидкостей, одна из которых эмульгирована в другой (взвесей масла в воде (М/В), реже – воды в масле (В/М)), предназначенная для внутреннего, наружного или парентерального применения.

По способу приготовления эмульсии подразделяют на масляные (emulsa oleosa) и семенные (emulsa seminalia).

Семенные эмульсии используют редко. Приготовляют их из семян, в которых содержится масло и, кроме того, белковые и слизистые вещества, являющиеся эмульгаторами: сладкого миндаля, мака, тыквы, земляного ореха, плодов конопли и т. д. Для семенных эмульсий эмульгаторы не нужны, отношение количества семян к общему количеству эмульсии – 1:10.

Выписывание эмульсий не отличается от выписывания растворов.

Задание: Выписать 180 мл семенной эмульсии из семяни сладкого миндаля

Rp.: Emulsi seminum Amygdali dulcis 180 ml

Signa: По 1 столовой ложке 3 раза в день

Масляные эмульсии готовят из жидких масел:

Ø касторового (oleum Ricini);

Ø миндального (oleum Amygdalarum);

Ø персикового (oleum Persicorum);

Ø вазелинового (oleum Vaselini);

Ø рыбьего жира трескового (oleum jecoris Aselli).

Любая масляная эмульсия состоит из воды, масла и эмульгатора (чтобы эмульсии не расслаивались). Стандартное соотношение этих частей в эмульсии: 2 части масла, 1 часть эмульгатора и 17 частей воды.

В качестве эмульгаторов (стабилизаторов) используют:

Ø белки: желатин (gelatina), желатоза (gelatosa), яичный желток (vitellum ovi);

Ø углеводные эмульгаторы : абрикосовая (урюковая) камедь (gummi Armeniacae), камедь серебристой акации (gummi Acaciae dealbatae), камедь древесины лиственницы сибирской (gummi Laricis sibirica), аравийская камедь (gummi arabicum), трагакант (gummi Tragacanthae), крахмальная слизь (mucilago Amyli), эремуран (из корневищ эремуруса Регеля, широко распространенного в Средней Азии);

1. В развернутой форме отдельно указывают масло, эмульгатор и воду, обозначая их количество.

Задание: Выписать 200 мл эмульсии из рыбьего жира трескового. Назначать по 2 столовые ложки 3 раза в день

Rp.: Olei jecoris Aselli 20 ml

Aquae purificatae ad 200 ml

Misce, ut fiat emulsum

Signa: По 2 столовые ложки 3 раза в день

2. В настоящее время эмульсии выписываются в сокращенной форме прописи .

а) Название лекарственной формы в р.п. ед.ч. (emulsi), название лекарственного вещества (масла) в р.п. ед.ч ., концентрация (по массе – количество лекарственного средства или индивидуального вещества (в граммах) в общей массе жидкой лекарственной формы (в граммах) – 20,0 - 100,0; объемная концентрация – количество жидкого лекарственного средства или индивидуального вещества (в миллилитрах) в общем объеме жидкой лекарственной формы (в миллилитрах. 20 ml - 100 ml) Указание о выдаче (Da. ) и сигнатура

Задание: выписать 200,0 рыбьего жира трескового 20,0

Rp.: Emulsi olei jecoris Aselli 20,0 - 200,0

Signa: По 1/2 стакана в день.

Задание: выписать 100 мл эмульсии касторового масла 20 мл

Rp.: Emulsi olei Ricini 20 ml – 100 ml

Signa: Разделить на два приема и принять внутрь

б) Если соотношение ингредиентов в эмульсии стандартное (2:1:17), то концентрацию ее можно не указывать.

Задание: выписать 200 мл эмульсии из масла миндального

Rp.: Emulsi olei Amygdalarum 200 ml

Signa: По 1 столовой ложке 3 раза в день.

1.2. ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ПРИМЕНЕНИЯ

(FORMAE MEDICAMENTОRUM FLUIDAE AD USUM INTERNUM)

При выписывании рецептов на жидкие лекарственные формы НАДО ЗНАТЬ, что:

Ø жидкости, кроме вязких и легких (с малым удельным весом), выписываются в миллилитрах;

Ø минимальное количество любой жидкости, приготавливаемой в аптеке – 5 мл или 5,0;

объем одной столовой ложки – 15 мл;

десертной – 10 мл;

чайной – 5 мл;

в 1 мл воды водного раствора слабой концентрации 20 кап;

спиртового раствора (спиртовой настойки) 50 кап;

масляного раствора 50 кап;

новогаленового препарата 30 кап.

Примечание: Наиболее часто выписываемые новогаленовы препараты: адонизид, дигален-нео, лантозид. По количеству капель в 1 мл к новогаленовым препаратам могут быть приравнены нашатырно-анисовые капли.

3.2.1. Капли (Guttae)

Капли – жидкая лекарственная форма, дозируемая каплями. Капли для внутреннего применения (guttae ad usum internum) выписываются объемом от 5 мл до 50 мл.

Выписывание капель – растворов (solutiones)

Прописывают их сокращенным и развернутым способом. При выписывании капель-растворов для внутреннего применения ПОМНИТЕ, что во избежание передозировки:

1. Разовая доза препарата не должна назначаться в малом объеме (количество раствора на один прием не должно быть меньше 10 капель, но и не должно превышать 40 капель ).

2. Нельзя в недозированной лекарственной форме (капли – форма недозированная, отпуск всего количества капель производится в одном флаконе , а деление на отдельные разовые дозы предоставляется самому больному) назначать высшую разовую дозу препарата или дозу, близкую к ней.

В развернутой форме прописи после «Rp.» указывают название лекарственного вещества в р.п. ед.ч., общую массу из расчета, например, на 10 приемов. Далее следует растворитель и его масса также на 10 приемов. Затем следует указаниет – смешай, выдай (М. D.) и указывают способ применения.

Задание. Выписать: капли для внутреннего применения с промедолом (тримеперидином) Р.Д. – 0,02 для приема по 20 кап. при болях.

Капли для внутреннего применения – водный раствор промедола (Р.Д. – 0,02).

V 1 = 20 кап.

n = 10 приемов.

Промедола = Р.Д. × n = 0,02 × 10 = 0,2;

V общий = V 1 × n = 20 кап. × 10 приемов = 200 кап.;

200 кап./20 кап.=10 мл

(20 кап. – кол-во капель в 1 мл водного раствора).

Выписываем рецепт:

Rp.: Promedoli 0,2

Aquae purificatae 10 ml

Signa: По 20 капель при болях.

10. Сокращенная форма прописи капель-растворов оформляется согласно правилам, изложенным в разеле 3.1.1.

Rp.: Solutionis Promedoli 0,2 – 10 ml

Расчет процентной концентрации:

0,2 промедола – в 10 мл раствора

Х промедола – в 100 мл раствора

.

Выписываем рецепт:

Rp.: Solutionis Promedoli 2% – 10 ml

Signa: По 20 капель при болях. ◄

Выписывание капель – настоек (tincturae)

Настойки (р.п., ед.ч – tincturae ) – представляют собой окрашенные жидкие спиртовые или водно-спиртовые извлечения из лекарственного растительного сырья, получаемые без нагревания и удаления экстрагента.

Так как настойки являются официнальными лекарственными препаратами их приготовление определено заводской технологией, при выписывании настоек в рецепте не указывают ни часть растения, ни концентрацию настойки. Поскольку для их приготовления используется спирт, они могут храниться длительное время. Настойки отпускаться из аптеки в чистом виде, в смеси с другими настойками (экстрактами, новогаленовыми препаратами) и могут быть добавлены в микстуры.

Общее количество настойки составляет 5-40 мл. Назначают настойки каплями - от 5 до 40 капель на прием.

1. Настойки простого состава – спиртовые извлечения из одного лекарственного растения.

Выписываются следующим образом: после обозначения «Rp. » следует название лекарственной формы с большой буквы в р.п. ед.ч. (Tincturae ), затем название растения с большой буквы в р.п. ед.ч . и количество настойки в мл.

Задание. Выписать настойку валерианы для приема внутрь по 25 кап. 2 раза в день. V общий =25 мл.

Rp.: Tincturae Valerianae 25 ml

Signa: По 25 капель 2 раза в день. ◄

3. Настойки сложного состава п редставляют собой сочетание нескольких простых настоек.

Выписываются следующим: образом перечисляются все простые настойки, входящие в состав сложной, в subscriptio – «М. D.», затем S. Количество миллилитров выписываемой настойки должно быть кратно количеству капель на 1 прием.

Задание: выписать капли, состоящие из н-ки валерианы (Р. Д. – 20 кап .) и н-ки строфанта (Р. Д. – 5 кап .). V 1 =20 ml. V 2 =5 ml.

V общий =25 ml.

V раз.=20 кап.+5 кап.=25 кап.

Rp.: Tincturae Strophanthi 5 ml

Tincturae Valerianae 20 ml

Signa: По 25 капель 2 раза в день. ◄

ВЫПИСЫВАНИЕ ЖИДКИХ ЭКСТРАКТОВ (EXTRACTA FLUIDA)

Жидкие экстракты (им.п., ед.ч . – extractum fluidum; р.п. ед.ч. – extracti fluidi) – это более концентрированные, чем настойки, спиртовые (водно-спиртовые) извлечения из лекарственного растительного сырья, содержащие этиловый спирт в исходной концентрации. Жидкие экстракты могут отпускаться из аптеки в чистом виде, в смеси с другими экстрактами (настойками, новогаленовыми препаратами) и могут быть добавлены в микстуры.

Существуют также экстракты густые – extracta spissa (получают их путем частичного удаления экстрагента) и сухие – extracta sicca (получаются из густых экстрактов методом высушивания их в вакуумных аппаратах и смешиванием сухой массы с молочным сахаром в отношении 1:2). Сухие и густые экстракты чаще всего используются при приготовлении порошков или суппозиториев.

Выписываются экстракты по тем же правилам, что и настойки, но с обязательным указанием характера экстракта.

Задание. Выписать экстракт крушины жидкий (ехtrаctum Frangulае fluidum). Назначить как слабительное по 20 - 40 капель.

Rp.: Extracti Frangulae fluidi 20 ml

Signa: По 20 капель утром и вечером.

ВЫПИСЫВАНИЕНОВОГАЛЕНОВА ПРЕПАРАТА

Новогаленовы препараты высокоочищенные водно-спиртовые или спирто-хлороформные вытяжки из лекарственного растительного сырья. В процессе очистки из них максимально удалены балластные вещества, а препараты представляют собой растворы суммы действующих веществ, консервированные спиртом. Они могут отпускаться из аптеки в чистом виде, в смеси с галеновыми препаратами и могут быть добавлены в микстуры.

Правила выписывания. После обозначения «Rp.» сразу указывается название препарата в р.п. ед.ч . и его количество в мл. В subscriptio – «Dа». Затем «Signa». Дозируются новогаленовы препараты каплями.

Задание: Выписать Адонизид во флаконах по 15 мл. Назначить внутрь 2 раза в день по 10 – 15 капель

Rp.: Adonisidi 15 ml

Signa: По 15 капель 3 раза в день.

ВЫПИСЫВАНИЕ ОФИЦИНАЛЬНЫХ КАПЕЛЬ

Выписывают под торговым наименованием.

Задание: Выписать 50 мл раствора-капель иммунала (Immunalum) – препарата из травы эхинацеи пурпурной, для внутреннего применения, в комплекте с дозировочной пипеткой.

Rp.: Immunali50 ml

Signa: 7 капель с небольшим количеством жидкости 3 раза в день. Принимать не менее одной недели. Использовать дозировочную пипетку.

3.2.2. ЭЛИКСИРЫ (ELIXIRА)

Эликсиры (им.п., ед.ч. – elixir; pод.п., ед.ч. – e lixiris) – недозированная жидкая лекарственная форма, представляющая собой прозрачную смесь спирто-водных извлечений из лекарственного растительного сырья с добавлением лекарственных веществ, сахаров и ароматизаторов Дисперсионной средой (растворителем) здесь может быть спирт любой концентрации. Поскольку все эликсиры являются официнальными , концентрация в рецепте не указывается. Данная лекарственная форма назначается для внутреннего применения ложками или каплями.

Задание: Выписать 30 мл грудного эликсира (elixir pectorale). Для приема внутрь.

Rp.: Elixiris pectoralis 25m l

Da. Signa: По 30 капель внутрь 4 раза в день

Задание: Выписать эликсир "Bronchicum" для приема внутрь - 130 мл во флаконе; содержит настойку травы гринделии, настойку корня полевого цвета, настойку травы первоцвета, настойки травы квебрахо и тимьяна; эвкалиптовое масло и пр. Назначить взрослым - по 1 чайной ложке каждые 2-3 ч (до 6 раз в сутки); детям - по 1/2 чайной ложки 2-3 раза в сутки. Перед употреблением препарат следует взбалтывать.

Rp.: Elixiris "Bronchicum" 130 ml

Signa: По 1 чайной ложке каждые 2-3 ч (до 6 раз в сутки). Перед употреблением препарат следует взбалтывать.

3.2.3. ЛЕКАРСТВЕННЫЕСИРОПЫ (SIRUPI)

Сироп лекарственный (им.п. ед.ч. – s irupus; род.п. ед.ч. – s irupi) – концентрированные (40-80 %) водные растворы отдельных сахаров (сахарозы, глюкозы и др.; сироп простой – Sirupus simplex ) или их смесей, которые могут содержать лекарственные вещества (Sirupus radicis Althaeae ) и фруктовые пищевые экстракты (сироп малиновый – Sirupus Rubi idaei ). Сиропы представляют собой густые, прозрачные жидкости, имеющие в зависимости от состава, характерный вкус и запах. Основное назначение сиропов - исправление вкуса лекарственных веществ. Поэтому они широко используются в педиатрической практике.

Выписываются сокращенной формой прописи.

1. Если сироп содержит одно лекарственное вещество , то после обозначения «Rp.:» указывают название лекарственной формы в род.п. ед.ч. с большой буквы (Sirupi), затем название лекарственного препарата с большой буквы в род.п. ед.ч ., его концентрация в процентах или граммах и через тире общее количество сиропа в мл. В subscriptio - «Dа», затем сигнатура.

Rp.: Sirupi Fluconazoli 0,5 % - 100 ml

Signa: По 3 столовые ложки 1 раз в день.

2. Иногда концентрация указывается в скобках после общего количества сиропа для удобства расчета разовой дозы (детские лекарственные сиропы).

Задание: Выписать 100 мл Лазолван а, содержащего амброксола гидрохлорид 15 мг/5 мл в форме сиропа . Принимать во время еды, запивая жидкостью, по 5 мл (1 ч.ложка) 2–3 раза в сутки

Rp.: Sirupi Lasolvani 100 ml (а 0,015 – 5 ml)

Signa: По 1 ч.л, (5 мл) 3 раза в сутки во время еды, запивая жидкостью.

Задание: выписать 100 мл «КолдрексНайт»(«ColdrexNite») в форме сиропа: 10 мл сиропа содержат парацетамола 500 мг, прометазина гидрохлорида 10 мг и декстрометорфана гидробромида 7,5 мг.

Rp.: Sirupi «Coldrex Nite» 100 ml

Signa: По 2 чайные ложки на ночь.

3.2.4. сложные комбинированные препараты с жидкой дисперсионной средой – МИКСТУРЫ (mixturАe)

Микстуры – жидкая лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем растворения или смешивания в различных жидких основах нескольких твердых веществ или смешивания нескольких жидкостей и дозируемая ложками (специальными мерными, чайными, десертными, столовыми).

Микстура содержит не менее трех ингредиентов. Они могут быть представлены водными растворами, суспензиями, эмульсиями, водными вытяжками из лекарственного растительного сырья (настоями, отварами, слизями). Микстуры могут быть официнальными и магистральными. Микстуры выписываются объемом от 50 мл до 500 мл. Объем микстуры складывается из объемов всех жидких ингредиентов.

Выписывание микстур-растворов

После обозначения «Rp. » перечисляются все входящие в микстуру ингредиенты (настой, настойка, экстракт, порошок и пр.) и их курсовые дозы (на весь курс лечения). Каждая лекарственная форма, входящая в состав микстуры, выписывается по своим правилам выписки. В subscriptio - Мisce. Da. (Смешай. Выдай.) и затем сигнатура. Название лекарственной формы (микстура) в рецепте не указывается.

Прежде, чем начать выписывать рецепт, пишем условие задания: разовые дозы препаратов (Р.Д.), объем одного приема (V 1), общее количество приемов (n ). Затем производим расчет количеств ингредиентов (лекарственных веществ и воды очищенной), необходимых для приготовления микстуры. Только после этого выписываем рецепт.

Выписывание микстур-растворов
с настойками, жидкими экстрактами, новогаленовыми препаратами


Похожая информация.


1. Жидкие лекарственные формы (ЖЛФ)

Жидкие лекарственные формы (ЖЛФ) – препараты, получаемые смешиванием или растворением действующих веществ в растворителе, а также путем извлечения действующих веществ из растительного материала.

По физико-химической природе ЖЛФ – свободные, всесторонне дисперсные системы, в которых лекарственное вещество (дисперсная фаза – твердая, жидкая или газообразная – solvendum) равномерно распределено в жидкой дисперсионной среде (растворителе – solvens).

Жидкие лекарственные формы (ЖЛФ) аптек составляют более 60% от общего числа всех лекарственных препаратов, приготовляемых в аптеках. Изготовление ЖЛФ регламентируется N 308 от 21 октября 1997 г «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ИЗГОТОВЛЕНИЮ В АПТЕКАХ ЖИДКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ»

1.1 Преимущества и недостатки ЖЛФ

Широкое применение ЖЛФ обусловлено целым рядом преимуществ перед другими лекарственными формами:

· благодаря применению определённых технологических приёмов (растворение, пептизация, суспендирование или эмульгирование) лекарственное вещество, находящееся в любом агрегатном состоянии, может быть доведено до оптимальной степени дисперсности частиц, растворено или равномерно распределено в растворителе, что имеет большое значение для оказания лечебного действия лекарственного вещества на организм и подтверждено биофармацевтическими исследованиями;

· жидкие лекарственные формы, отличаются большим разнообразием состава и способов применения;

· в составе ЖЛФ возможно снижение раздражающего действия некоторых лекарственных веществ (бромидов, йодидов и т.д.);

· данные лекарственные формы просты и удобны для применения;

· в ЖЛФ возможна маскировка неприятного вкуса и запаха лекарственных веществ, что особенно важно в детской практике;

· при приёме внутрь они всасываются и действуют быстрее, чем твёрдые лекарственные формы (порошки, таблетки и др.), действие которых проявляется после растворения их в организме;

· мягчительное и обволакивающее действие ряда лекарственных веществ наиболее полно проявляется в виде жидких лекарств.

Вместе с тем, жидкие лекарства имеют ряд недостатков:

· они менее стабильны при хранении, так как в растворенном виде вещества более реакционноспособны;

· растворы быстрее подвергаются микробиологической порче, соответственно у них ограниченый срок хранения – не более 3-х суток;

· ЖЛФ требуют достаточно большого времени и специальной посуды для приготовления, неудобны при транспортировке;

· жидкие лекарства уступают по точности дозирования другим лекарственным формам, так как дозируются ложками, каплями.

Таким образом, ЖЛФ широко распространенная сегодня лекарственная форма. Благодаря своим достоинствам жидкие лекарства и в будущем имеют большие перспективы при создании новых лекарственных препаратов, поэтому изучение данной темы весьма целесообразно для будущих провизоров.

Кроме того, такой недостаток ЖЛФ, как нестабильность при хранении, не позволяет сократить количество экстемпоральных лекарственных препаратов и увеличить количество готовых жидких лекарств, поэтому остается весьма актуальным изучение аптечной технологии ЖЛФ.


2. Виды растворов. Растворение

Истинные растворы

Такие растворы характеризуются полной гомогенностью благодаря одинаковым размерам частиц растворенного вещества и растворителя и отсутствию поверхностей раздела между ними. Истинные растворы - это однофазные дисперсные системы. Истинные растворы характеризуются большой прочностью связи между растворенной жидкостью и растворителем. Растворенная жидкость (вещество) в дальнейшем не отделяется от растворителя, остается равномерно распределенной в растворителе. Истинный раствор сохраняет гомогенность неопределенно долгое время, если только в нем не происходит никаких самопроизвольных вторичных процессов (например, гидролиза, окисления, фотосинтеза). Истинные растворы бывают ионно-дисперсными и молекулярно-дисперсными. Размер частиц в первых составляет менее 1 нм, а растворенное вещество находится в виде отдельных гидратированных ионов и молекул в равновесных количествах. Истинные растворы всегда прозрачны, они не должны содержать взвешенных частиц и осадка. Особенностью истинных растворов является то, что они гомогенны даже при рассматривании в электронный микроскоп. Компоненты, входящие в их состав, не могут быть разделены никаким способом. Истинные растворы хорошо диффундируют. К этой группе относятся растворы электролитов и неэлектролитов, таких как глюкоза, натрия хлорид, спирт, магния сульфат и т.д.

Истинные растворы высокомолекулярных соединений являются молекулярно-дисперсными системами, которые образованы дифильными макромолекулами. С одной стороны, они являются однофазными гомогенными системами (как и истинные растворы), а с другой - имеют некоторые особенности, сближающие их с коллоидными растворами (движение молекул, подобное броуновскому, малые скорости диффузии, неспособность к диализу, повышенная способность к образованию молекулярных комплексов и некоторые другие).

Коллоидные растворы. Коллоидный раствор - это гетерогенная дисперсионная система, в которой частицы растворенного вещества обладают ультрамикроскопической (коллоидной) степенью дробления. Размер частиц дисперсной фазы составляет 1-100 нм. Даже электронные иммерсионные микроскопы не всегда дают возможность визуально обнаружить частицы дисперсионной фазы коллоидных растворов. К коллоидным растворам относятся золи, размер частиц в них достаточно велик и составляет более 1/2 длины световой волны, поэтому свет не может свободно проходить через них и подвергается большему или меньшему рассеиванию. Благодаря светорассеянию золи характеризуются феноменом Тиндаля, т.е. всегда, особенно в отраженном свете, кажутся опалесцирующими, мутными. В отличие от истинных растворов золи обладают очень малым осмотическим давлением и, как следствие, высокой степенью лабильности. Элементарными единицами в золях являются сложные структурные электронейтральные агрегаты - мицеллы. Мицеллы находятся в состоянии электролитической диссоциации и состоят из массивного поливалентного иона - гранулы и соответствующего количества противоположно заряженных ионов обычного размера - противоионов. Ядро гранулы представляет собой кристаллический комплекс электронейтральных атомов или молекул. Наружная (активная) часть гранулы является адсорбционной оболочкой (сферой). Она состоит из ионов одного знака. Противоионы располагаются в интермицеллярной жидкости по соседству с гранулами и имеют некоторую возможность самостоятельного движения. Такое строение золей обусловливает и их свойства.

Суспензии (suspensio) - это такие системы, которые состоят из раздробленного твердого вещества и жидкой фазы. Размер частиц в них колеблется от 0,1 до 50 мкм и более (грубодисперсные системы). Суспензии гетерогенны, но в отличие от коллоидных растворов это мутные жидкости, частицы которых видны под обычным микроскопом. Эти жидкости седиментируют, их частицы задерживаются даже крупнопористыми фильтрующими материалами. Они не склонны к диализу и диффузии.

Эмульсии (emulsus) представляют собой дисперсные системы, в которых и дисперсная фаза, и дисперсионная среда представлены взаимонерастворимыми или мало взаиморастворимыми жидкостями. Эмульсии относятся к грубодисперсным системам, в которых размер дисперсных частиц (капелек) колеблется в пределах от 1 до 150 мкм, но в некоторых случаях они бывают и более высокодисперсными.

Комбинированныe дисперсныe системы включают экстракционные лекарственные формы (настои, отвары, слизи). В них действующие вещества могут находиться как в растворенном виде, так и в виде тонких суспензий и эмульсий. Кроме того, комбинированные дисперсные системы могут получаться в результате сочетаний веществ, по-разному распределяющихся в жидкой среде.

Жидкие лекарственные формы делят на:

· препараты для наружного,

· внутреннего

· инъекционного применения.

Жидкие лекарственные формы для внутреннего применения называются микстурами (от лат. mixturae - «смешивать»), дисперсионной средой в них является только вода. Микстуры содержат три ингредиента и более. Грубые дисперсии (частицы размером 5-10 мкм), быстрооседающие и поэтому перед употреблением взбалтываемые, в аптечной практике обычно называют взбалтываемыми микстурами - mixturae agitandae (от лат. agito - «трясти»). Более тонкие растворы, по степени дисперсности приближающиеся к золям, называют микстурами мутными - mixturae turbidae (от лат. turbidus - «мутный»).

Микстуры, как правило, дозируются столовыми (15 мл), десертными (10 мл) и чайными (5 мл) ложками. Растворы для приема внутрь назначают обычно в количестве 5-15 мл, а также в каплях, которые перед употреблением разводят небольшим количеством воды или молока (масляные растворы).

Жидкие лекарственные формы для наружного применения назначаются в виде полосканий, примочек, растираний, клизм, капель. Дисперсионной средой в них, кроме воды, могут быть этанол, глицерин, различные масла и другие жидкости.

Растворение

Растворение (перемешивание жидкостей, а также жидкостей и твердых тел) - основная стадия изготовления растворов, применяемых наружно, внутрь и в виде инъекций, - является довольно частой операцией при изготовлении лекарств. Наиболее важным из всех физико-химических свойств веществ является их способность растворяться в воде или других растворителях, т.е. растворимость. Растворимость количественно определяется концентрацией насыщенного раствора при данных условиях. Она может быть выражена теми же способами, что и концентрация (в процентах растворенного вещества или в молях на литр раствора), однако наиболее часто растворимость выражают числом граммов данного вещества, растворяющихся в 100 мл растворителя при определенной температуре. Показатели растворимости в разных растворителях приведены в частных статьях. Так, например, кислота ацетилсалициловая мало растворима в воде (растворима в горячей воде), легко - в спирте, в растворах едких и углекислых щелочей.


Огромную роль при перемешивании жидкостей и приготовлении растворов играет природа растворяемого вещества и растворителя. Одно и то же вещество в разной степени растворимо в различных растворителях, и наоборот - различные вещества смешиваются с одним и тем же растворителем по-разному.

С практической стороны важным руководящим правилом, позволяющим до известной степени разобраться в общих закономерностях растворимости, является давний принцип - “подобное растворяется в подобном” установленный еще алхимиками. («Similia similibus solventur»).

2,0 Смешай. Выдай. Обозначь: По 1 столовой ложке 3 раза в день. Технология лекарственной формы: выписана жидкая лекарственная форма для внутреннего применения, представляющая собой комбинированную систему, состоящую из масляной эмульсии с жирорастворимым лекарственным веществом и суспензии гидрофобного вещества – фенилсалицилата. При отсутствии указания в...

Моноклональных антител, даже если их получают на основе человеческих гибридом. Эта проблема не нова для медицины и не является непреодолимой. 02.09.10-15.09.10 18 Тема №18. Технология лекарственных форм в экстремальных условиях. По причинам возникновения чрезвычайные ситуации могут быть техногенного, природного, биологического, экологического и социального характера. Внутренними...

Внутриап- течного контроля, правил и сроков хранения и отпуска ЛС. Внутриаптечный контроль осуществляется в соответствии с Приказом МЗ РФ от 16 июля 1997 г. №214 «О контроле качества лекарственных средств, изготавливаемых в аптеках». Приказом утверждены три документа (приложения к приказу 1, 2, 3): 1. «Инструкция по контролю качества лекарственных средств, изготавливаемых в аптеках», ...

Основанной на поглощении атомами рентгеновского излучения. Ультрафиолетовая спектрофотометрия - наиболее простой и широко применяемый в фармации абсорбционный метод анализа. Его используют на всех этапах фармацевтического анализа лекарственных препаратов (испытания подлинности, чистоты, количественное определение). Разработано большое число способов качественного и количественного анализа...

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ - удобные для применения и хранения состояния лекарственных средств или лекарственного сырья, характеризующиеся определенными свойствами (состав, дозировка, физическая и химическая структура, геометрическая форма) и обеспечивающие оптимальное лечебное действие.

Современная фарм, практика характеризуется многообразием Л. ф., что позволяет клиницистам выбрать наиболее рациональные из них в соответствии с состоянием больного и другими факторами.

Существуют классификации Л. ф., основанные на разных принципах: по агрегатному состоянию, способу введения и дисперсности.

1. Классификация по агрегатному состоянию , наиболее старая и распространенная, делит Л. ф. на 4 группы: твердые, мягкие, жидкие и газообразные.

К твердым лекарственным формам относятся таблетки, драже, гранулы, порошки, сборы, капсулы, карандаши лекарственные. Таблетки (Tabulettae) - дозированная Л. ф., получаемая прессованием (или формованием) лекарственных средств или их смеси и вспомогательных веществ (рис. 1, 2, 3): многослойные таблетки - с послойным включением различных лекарственных средств; тритурационные таблетки - небольшие дозы лекарственных средств и разбавляющих веществ весом до 0,05 г, получаемые формованием; таблетки, покрытые оболочкой; имплантационные таблетки - предназначены для введения в организм с нарушением целости кожного покрова. Драже (Dragee) - дозированная Л. ф. округлой формы, получаемая путем многократного наслаивания (дражирования) лекарственных средств и вспомогательных веществ на гранулы (рис. 1,7). Гранулы (Granulae) - однородные частицы (крупинки, зернышки) лекарственных средств округлой, цилиндрической или неправильной формы размером 0,2-0,3 мм. Порошки (Pulveres) - Л. ф., обладающая сыпучестью. Различают порошки простые (однокомпонентные), сложные (из двух и более компонентов), разделенные на отдельные дозы и неразделенные. Сборы (Species) - смесь нескольких видов изрезанного или истолченного в крупный порошок или цельного лекарственного сырья, иногда с добавлением других лекарственных средств (см. Сборы). Капсулы (Capsulae) - дозированные порошкообразные, гранулированные, реже жидкие лекарственные средства, заключенные в оболочку из желатина - капсулы желатиновые (Capsulae gelatinosae; рис. 2), крахмала - капсулы крахмальные, облатки (Capsulae amylaceae, s. Oblatae; рис. 3) или иного биополимера. Спансулы (Spansulae) - капсула, в к-рой содержимым является определенное количество гранул или микрокапсул. Карандаши лекарственные, или медицинские (Stili medicinales), - цилиндрические палочки толщиной 4-8 мм и длиной до 10 см с заостренным или закругленным концом.

К твердым лекарственным формам относятся пленки лекарственные - Л. ф. в виде полимерной пленки, пленки глазные, заменяющие глазные капли (см. Лекарственные пленки).

К мягким лекарственным формам относятся мази, пластыри, суппозитории. Мази (Unguenta) - Л. ф. мягкой консистенции для наружного применения; мази с содержанием порошкообразных веществ св. 25% называют пастами (Pastae).

Пластыри (Emplastra) - Л. ф. для наружного применения в виде пластичной массы, обладающей способностью после размягчения при температуре тела прилипать к коже (см. Пластыри). Применяются также пластыри той же массы, нанесенной на плоский носитель. Суппозитории (Suppositoria) - твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся (растворяющиеся) при температуре тела дозированные Л. ф., предназначенные для введения в полости тела. Различают суппозитории ректальные - свечи (Suppositoria rectalia; рис. 4) и вагинальные (Suppositoria vaginalia), нередко имеющие сферическую форму - шарики (Globuli; рис. 5), яйцевидную - овули (Ovula), языковидную плоского тела с закругленным концом - пессарии (Pessaria), а также палочки (Bacilli). Пилюли (Pilulae) - дозированная Л. ф. в виде шариков весом от 0,1 до 0,5 г, приготовленных из однородной пластичной массы, содержащей лекарственные средства и вспомогательные вещества. Пилюли весом более 0,5 г называются болюсами (Boli). Некоторые авторы относят суппозитории и пилюли к твердым Л. ф.

К жидким лекарственным формам относятся растворы, суспензии, эмульсии, настои, отвары. Растворы (Solutiones) - Л. ф., полученные путем растворения одного или нескольких лекарственных средств; охватывают истинные, коллоидные р-ры и р-ры высокомолекулярных соединений. Суспензии, или взвеси (Suspensiones),- жидкие двухфазные, грубодисперсные системы, в которых твердое вещество взвешено в жидкости и размер частиц колеблется от 0,1 до 10 мкм. Эмульсии (Emulsa) - Л. ф., являющиеся двухфазной системой, образованной жидкостями, нерастворимыми друг в друге. Hастои и отвары (Infusa et Decocta) - водные вытяжки из лекарственного растительного сырья или водные р-ры экстрактов; отличаются друг от друга режимом экстракции. За группой водных извлечений с высокой вязкостью, а также приготовленных с применением крахмала закрепилось название слизи (Mucilagines). Линименты (Linimenta) - густые жидкости или студнеобразные массы. Пластыри жидкие при нанесении на кожу оставляют эластичную пленку. В терминологическом словаре, утвержденном как единый документ членами СЭВ на совещании экспертов 28-29 мая 1979 г., к Л. ф. отнесены: сиропы лекарственные (Syrupi) - раствор лекарственного вещества в концентрированном растворе сахара; настойки (Tincturae) - спиртовое, спирто-водное или спирто-эфирное прозрачное извлечение из лекарственного растительного сырья, полученное без нагревания и удаления экстрагента; экстракты (Extracta) - концентрированные извлечения из лекарственного растительного сырья. Различают экстракты жидкие (fluida), густые (spissa), сухие (sicca) и другие, являющиеся галеновыми препаратами (см.). Отнесение сиропов, настоек и экстрактов к Л. ф. рядом ученых-технологов не разделяется.

Газообразные лекарственные формы применяются ингаляционно (Formae medicamentorum pro inhalationibus), в виде газов, паров и аэрозолей. Аэрозоль - Л.ф. в специальной упаковке (см. Аэрозольные устройства), представляющая собой дисперсную систему, в к-рой дисперсионной средой является газ или газовая смесь, а дисперсная фаза состоит из твердых или жидких частиц лекарственных средств (лекарственные аэрозоли).

Эта классификация не утратила своего значения. Она удобна для первичного разделения и систематизации Л. ф., используется при обучении врачей и фармацевтов и при статистическом изучении и анализе рецептуры.

Агрегатное состояние определяет в известной степени скорость действия Л. ф. (жидкие Л. ф. действуют быстрее, чем твердые, а газообразные быстрее, чем жидкие); с агрегатным состоянием связана также возможность придания лекарству той или иной формы. Однако агрегатное состояние мало говорит о технологических процессах, которые применялись при приготовлении той или иной Л. ф.

2. Классификация по способу введения делит все Л. ф. на две группы: энтеральные, вводимые через жел.-киш. тракт, и парентеральные, вводимые минуя жел.-киш. тракт.

К энтеральным лекарственным формам относятся лекарства, вводимые: а) перорально (per os), включают наиболее обширную группу Л. ф.- таблетки, драже, порошки, р-ры, суспензии, эмульсии, настои, отвары, слизи, пилюли; б) сублингвально (sub linguam) - таблетки; в) ректально (per rectum) - свечи.

К парентеральным лекарственным формам относятся формы, применяемые путем инъекции (см. Инъекция); на кожу - мази, пасты, линименты, порошки (присыпки); на слизистые оболочки- мази, порошки, р-ры, капли, шарики, овули, пессарии - вагинально (per vaginam), палочки- уретрально (per urethram); путем вдыхания, ингаляционно,- газы, аэрозоли. Для инъекций (Formae medicamentorum pro injectionibus) применяются жидкие стерильные Л. ф. (р-ры и суспензии), вводимые в организм с нарушением целости кожных покровов.

В зависимости от способа применения или метода дозирования Л. ф. имеют специальные названия. Напр., к жидким Л. ф. относятся капли (Guttae), предназначенные для применения в виде капель внутрь, глазные, ушные, в нос (см. Капли), и микстуры (Mixturae) - жидкие Л. ф. для внутреннего применения, дозируемые столовыми, десертными и чайными ложками. Некоторые жидкие Л. ф. называют полосканиями, примочками, припарками, промываниями, порошки - присыпками, пудрами. Данная классификация удобна для врача, т. к. решение о выборе пути введения лекарства врач принимает с учетом состояния больного и других обстоятельств. Эта классификация имеет и технол, значение, поскольку способ применения определяет, напр., степень дисперсности лекарственных средств, режим приготовления (асептическое приготовление и стерилизация Л. ф. для инъекций и глазных капель).

3. Дисперсологическая классификация распространена в фармации. Согласно этой классификации все Л.ф. рассматривают как дисперсные физ.-хим. системы, имеющие определенную внутреннюю структуру и требующие для своего приготовления соответствующую последовательность операций в общей схеме технол, процесса. Современная дисперсологическая классификация различает две основные группы: свободнодисперсные и связнодисперсные системы.

К свободнодисперсным системам относятся бесструктурные системы, в которых частицы дисперсной фазы не связаны друг с другом, свободно перемещаются в дисперсионной среде под влиянием тепла или силы тяжести. В зависимости от свойств дисперсионной среды различают следующие свободнодисперсные системы: с жидкой дисперсионной средой (р-ры, суспензии, эмульсии, настои, отвары, слизи, жидкие Л.ф. для инъекций); с газообразной дисперсионной средой (газовые смеси, аэрозоли, порошки, сборы). Сущность технол, процессов в этих случаях сводится к измельчению, растворению, пептизации, суспендированию, эмульгированию.

Связнодисперсные системы - системы, в которых частицы дисперсной фазы связаны друг с другом и с дисперсионной средой за счет молекулярных, адсорбционных и других сил и образуют своеобразные сетки, или каркасы. В зависимости от свойств дисперсионной среды и ее связи с фазой Л. ф. этой системы можно разделить на следующие группы: с вязко й или твердо й средой (мази, пасты, пластыри, суппозитории, палочки, пилюли); с твердой дисперсионной средой (таблетки, гранулы, карандаши). Сущность технол, процессов при изготовлении Л. ф. этой группы сводится к диспергированию фазы, ее равномерному распределению в дисперсионной среде и созданию структурированной системы.

К Л. ф. предъявляется ряд требований: соответствие физ.-хим. свойств составляющих их веществ, стойкость при хранении, скорость и полнота леч. эффекта (быстрое или пролонгированное действие - см. Препараты продленного действия), возможность маскировки неприятного вкуса, точность дозирования лекарственных средств, удобство приема, простота и быстрота изготовления и др. Чем большими достоинствами обладает Л. ф., тем дольше она сохраняется в практике. Некоторые Л. ф., широко применявшиеся в прошлом, не выдержали испытания временем; напр.: юлепы (Julepia) - смеси лекарственных веществ в р-ре сахара в ароматных водах; ламеллы (Lamellae) - тонкие студенистые пластинки из желатина, глицерина и лекарственных веществ; кашки (Electuaria) - смеси порошков и экстрактов с медом или сиропами; цераты, или спуски,- плотные мази, прообраз современных паст; лоохи - сложные смеси из упаренных вытяжек растительных материалов с медом и другими средствами.

К числу сравнительно недавно применявшихся Л. ф. относятся пастилки, или лепешки, напоминающие таблетки, выкатываемые из тестообразных смесей лекарственных средств с сахаром или шоколадной массой и высушиваемые, а так же эликсиры, эссенции, уксусомеды, нюхательные соли и др.

В 60-70-х гг. 20 в. широкое распространение получили новые Л. ф.- весьма перспективные лекарственные пленки. Стабильны и удобны при транспортировке ароматизированные сухие суспензии и сухие эмульсии - сухие смеси порошков лекарственных, корригирующих и эмульгирующих или суспендирующих веществ (суспендирование или эмульгирование их производят непосредственно перед приемом). В таком виде выпускают многие антибиотики, гормоны, витамины. Большое внимание уделяется созданию Л. ф. с заданными свойствами, т. е. с определенной терапевтической направленностью. К таким Л. ф. относятся спансулы, гранулы и микрокапсулы которых покрыты различными оболочками, способными растворяться (распадаться) в определенной среде и через определенное время. Многие классические Л. ф. интенсивно вытесняются быстродействующими ингаляционными Л. ф., прежде всего аэрозолями. Значительные усилия научных и производственных учреждений направлены на создание детских Л. ф., обеспечивающих оптимальный терапевтический эффект с минимумом побочных явлений, удобных в применении, в минимальной степени травмирующих психику ребенка, имеющих приятный вкус, запах и привлекательный внешний вид.

Фармацевтические исследования, проведенные в 60 -70-х гг., (см. Биофармация) показали, что действие лекарственных средств в значительной степени зависит от вида Л. ф. Так, сульфат атропина, введенный внутрь в виде пилюль, всасывается через 30-40 мин., введенный в виде порошка, -через 20- 30 мин., а при инъекции - через 1-3 мин. Максимальная концентрация амидопирина в организме из суппозиториев и р-ра создается через 1 час., из порошка - через 2 часа, из р-ра с корригирующим составом и таблеток - через 4 часа.

Правильно подобранная Л. ф., т. о., обеспечивает полноту действия лекарственного средства, а неудачная может уменьшить его, а иногда даже нанести вред больному. При этом большое значение имеют методы приготовления Л. ф., выбор основ, вспомогательных веществ и других добавок. В одной и той же Л. ф. можно получить действие лекарственного средства разной силы, а иногда и различного характера. Напр., введение в Л. ф. незначительных количеств поверхностно-активных веществ способствует резкому повышению всасываемости, а следовательно, и силы действия лекарственных средств; обратный эффект - получение неактивной формы - дает замена свиного сала вазелином в мази с йодидом калия, действие к-рого может проявляться только после всасывания мази.

При выборе Л. ф. следует также руководствоваться физ.-хим. свойствами лекарственного средства, степенью его устойчивости, состоянием и возрастом больного, возможностью применения лекарства в зависимости от условий, окружающих больного, и пр. Р-ры, напр., хорошо дозируются и удобны для приема, но многие лекарственные средства в растворенном виде нестойки при хранении (настои, отвары, слизи, эмульсии), и поэтому прописываемые больному количества не должны превышать трехдневной потребности (при условии хранения в прохладном месте - лучше в холодильнике). Порошки, таблетки дозируются точнее, чем р-ры, но их не рекомендуется назначать больным с воспалительными или язвенными процессами жел.-киш. тракта, с нарушением акта глотания, больным в бессознательном состоянии, маленьким детям. Для детей предпочтительны жидкие и мягкие Л. ф. Страдающим хрон, болезнями целесообразно назначать лекарства в форме таблеток, драже, пилюль, которые можно иметь при себе и принимать в любых условиях. При прописывании лекарств внутрь необходимо заботиться об улучшении их вкуса. Больным, которые не могут принимать пероральные Л. ф., рекомендуется ректальный способ введения лекарств, исключающий такие побочные явления, как тошнота, рвота и др. Инъекционные Л. ф. обеспечивают быстроту действия, точность дозировки, возможность введения больному в бессознательном состоянии.

До недавнего времени большинство Л. ф. изготовляли в аптеках. В настоящее время преобладает заводское производство так наз. готовых Л. ф. по утвержденным стандартным прописям. Внедрение в мед. практику готовых Л. ф. повысило качество лекарств, разгрузило аптеки от малопроизводительного труда и ускорило получение лекарств больными. Теперь в аптеках готовят лишь лекарства по индивидуальным прописям, а также нестойкие Л. ф., напр, настои, отвары, слизи, эмульсии и др.

В ветеринарии применяют в основном те же Л. ф., и к ним предъявляются такие же требования в части технологии изготовления, отпуска и хранения. Имеется разница в дозировках действующих веществ, общем объеме (количестве) прописываемых и отпускаемых лекарств и в способах их применения. Наиболее удобны в вет. практике капсулы желатиновые и преимущественно эластические; болюсы весом от 0,5 до 50 г, для изготовления которых в качестве формообразующих веществ, кроме обычно употребляемых для пилюль, чаще используют ржаную муку, мякиш ржаного хлеба; кашки - мягкая Л. ф. для внутреннего применения, прежде распространенная и в мед. практике. Формообразующими веществами при изготовлении кашек служат порошки солодкового и алтейного корня, льняная и ржаная мука, сахарный сироп, мед, патока, морковный сок, растительные масла и др.

Библиография: Муравьев И. А. Технология лекарств, М., 1971; Tенцова А. И. и Ажгихин И. С. Лекарственная форма и терапевтическая эффективность лекарств, М., 1974, библиогр.

А. Й. Тенцова.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх