Запах после родов. Выделения после родов с неприятным запахом: причины и лечение

После родов у женщин в течение нескольких недель идут кровяные выделения – лохии. Они имеют ярко-красную окраску, содержат небольшие сгустки крови, плаценты и мелкие частички отмершего эпителия. Обычные выделения из влагалища после родов имеют запах менструальных кровей, но с более выраженной интенсивностью.

Неприятный запах выделений после родов

Выделения с неприятным запахом после родов могут сигнализировать о начавшемся воспалительном процессе в матке. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу.

В каких случаях необходима консультация акушера-гинеколога:

• если послеродовые выделения имеют гнилостный или иной отталкивающий запах;
• лохии имеют неприятный запах и ярко-желтый или желто-зеленый цвет;
• выделения идут с нормальным запахом после родов, но слишком обильно и с большими сгустками крови.

Все вышеописанные симптомы означают отклонение от нормы и связаны с воспалениями в половой системе женщины в послеродовой период. Естественно первое, на что обращает внимание родившая женщина, – это то, как пахнут выделения после родов. Если интенсивность и изменение окраски лохий может восприниматься ею как должное, то выделения с неприятным запахом после родов обязательно заставит женщину насторожиться.

Причины выделений с запахом после родов

Наиболее частой и опасной причиной появления «вонючих» выделений после родов является воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит. Для него характерно появление желто-коричневых или зеленых выделений с неприятным гнилостным запахом. В тяжелых случаях наблюдается повышение температуры и озноб. Эндометрит лечится только под контролем врача, так как при самолечении возможен летальный исход.

Неприятный запах выделений может свидетельствовать также о застое лохий в матке и недостаточном их выходе наружу. В таком случае, чтобы не допустить загнивания скопившихся масс может быть назначено выскабливание. Это позволит избежать воспаления и сберечь матку от более серьезного вмешательства. В принципе, во многих родильных домах для стимуляции сокращения матки в следующие три дня после родов вводят «окситоцин», что хорошо помогает отхождению выделений.

Инфекционные заболевания половых путей, такие как хламидиоз, гарднереллез и т.п., тоже могут стать причиной неприятного запаха выделений после родов. Чтобы поставить точный диагноз врач проведет обследование, и после результатов анализов, назначит лечение.

Беременность позади, на руках маленькое чудо и организму молодой мамы нужно время для восстановления репродуктивных функций и привычной работы органов мочеполовой системы.

Женщин, особенно ставших мамой впервые, волнует вопрос: сколько длятся выделения после родов и какими они должны быть в норме?

Длительность послеродовых лохий

Длительность послеродовых выделений у молодой мамы составляет в среднем около 6-8 недель, в акушерстве их называют лохиями.

Восстановительный период каждой родильницы отличается: у одной женщины он может занимать около 1 месяца, у другой – до 2 месяцев.

Это во многом зависит от анамнеза родовой деятельности, промежутков между родами, лактационного периода в прошлом, состояния иммунной системы женщины.

Лохии через 3 месяца после родов уже обычно слизистые, не обильные, белесые или окрашены в желтоватый цвет - это является нормой и указывает на то, что матка вернулась в свое физиологическое состояние.

Какими должны быть послеродовые выделения?

В первые сутки после родоразрешения из половых путей родильницы в большом количестве выделяется кровь, в которой могут присутствовать крупные сгустки.

Во второй и третий дни после родов лохии становятся светло-красными с примесью слизи, все еще обильные.

К окончанию первой недели выделения напоминают бурую слизь с присутствием кровяных прожилок и небольших сгустков. При натуживании, подъеме тяжестей, физическом перенапряжении они могут усиливаться.

К окончанию второй недели после рождения малыша слизистые выделения сменяются водянистыми, и приобретают желтый или коричневатый оттенок.

Так будет продолжаться еще около месяца.

Помимо продолжительности восстановительного периода матки и репродуктивных функций женщины часто задают врачу вопрос – какими должны быть послеродовые выделения?

В норме лохии не должны иметь неприятного запаха, примеси гноя, а также не сопровождаются болями и повышенной температурой тела.

Спустя месяц после родов выделения в норме прозрачны, желтоватого или коричневатого оттенка, крови уже не должно быть.

Желтые послеродовые выделения

Опасные симптомы

Желтые послеродовые выделения появляются у молодой мамы примерно на 6-8 сутки после отхождения плаценты, а до них наблюдаются достаточно обильные и интенсивные кровянистые, которые с каждым днем становятся все бледнее.

Появление желтых лохий обусловлено присутствием в них большого количества белых кровяных телец (лейкоцитов) и свидетельствует о том, что процесс заживления полости матки соответствует нормам.

Сначала лохии обильны, но с каждым днем их становится все меньше и к окончанию 2 месяца после родоразрешения они полностью исчезают.

Иногда появление выделений желтого цвета сигнализирует о патологическом процессе, протекающем в матке, и женщине следует немедленно обращаться за гинекологической помощью.

Опасными симптомами являются:

• Кровянистые выделения через месяц после родов, которые пришли на смену желтым;
• Боли внизу живота с иррадиацией в поясницу схваткообразного характера;
• Повышение температуры тела до 39-40 градусов;
• Примесь гноя в выделениях;
• Тошнота, рвота, нарастающая слабость;
• Неприятный запах гнили.

Подобные признаки указывают на развитие инфекционно-воспалительного процесса в матке, что требует немедленного обследования и адекватной терапии, в противном случае у родильницы может развиться заражение крови.

Неприятные выделения после родов свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции, развитии эндометрита или неполном отхождении детского места.

Кровянистые послеродовые выделения

После рождения ребенка матка начинает интенсивно сокращаться, в результате чего отходит детское место (плацента), этот орган выполнил свою функцию и больше не нужен в организме.

В момент отхождения плаценты происходит разрыв кровеносных сосудов, соединяющих ее со стенкой матки. В момент разрыва сосудов кровь из них изливается в маточную полость, что сопровождается дальнейшими кровянистыми выделениями из половых путей.

В норме кровь выделяется только в первые сутки после родов, причем ее объем обычно не превышает 250 мл, на второй день из матки отходят в большом количестве кровянисто-слизистые выделения, в которых присутствуют крупные сгустки.

По мере инволюции матки они будут ежедневно светлеть, уменьшаться и становиться водянистыми.

Если выделения закончились и снова начались красные - необходимо обратиться к гинекологу для обследования.

Коричневые послеродовые выделения обычно очень пугают молодых мамочек, однако не стоит беспокоиться – это нормальное явление.

Окрашивание в коричневый цвет вызвано примесью в них отмерших частиц эндометрия, сгустков со свернувшейся кровью, продуктов инволюционного процесса в матке.

Чаще всего коричневый цвет лохий наблюдается на второй неделе после родов, однако не исключено появление мажущих коричневых прожилок и к окончанию первого месяца, что не является патологией, если молодая мама при этом себя хорошо чувствует.

Выделения после родов с запахом - повод насторожиться

Запах лохий нельзя назвать неприятным, скорее он напоминает запах сырости или менструальных выделений. Появление неприятного гнилостного запаха должно насторожить женщину и стать поводом для немедленной консультации гинеколога.

Подобный запах может указывать на то, что в матке остался кусочек плаценты, и начались процессы разложения тканей. Как правило, к клинической картине быстро присоединяются сильные боли внизу живота, высокая температура тела (свыше 39 градусов) и примесь гноя в выделениях.

В редких случаях появление неприятного запаха от послеродовых лохий может возникать в том случае, если женщина не своевременно меняет одноразовые гигиенические прокладки или плохо соблюдает правила личной интимной гигиены.

Подобное отношению к своему здоровью после родов грозит развитием серьезных воспалительных заболевания матки и ее придатков в результате проникновения внутрь болезнетворных микроорганизмов.

Выделения после родов с неприятным запахом – это повод для пристального внимания к женщине. Специалисты отмечают, что выделения после родов с некоторым «пряным» или прелым запахом могут быть нормальными, ведь в некотором роде и менструация пахнет железом. Также и послеродовые лохи обладают весьма специфическим запахом. Но иногда запах послеродовых выделений становится особенно неприятным – в этом случае необходимо всерьез задуматься о состоянии организма. Желательно обратиться к врачу, который поможет установить причину его появления.

Выделения с неприятным запахом

В первые месяц-полтора после родов идут лохи. Это нормальная реакция организма на родовой процесс. Ведь вместе с такими выделениями будут выходить после родов, а также остатки плаценты, частички эндометрия, кровь из матки и пр. элементы. Если выделения после родов имеют специфический запах, то это не повод для беспокойства. Главное помнить о необходимости соблюдения правил личной гигиены, регулярно менять прокладки и подмываться. В это время не допускается посещение саун и прочих общественных мест, где высок риск занесения инфекции. По прошествии полутора-двух месяцев лохи прекратятся.

Если выделения после родов с неприятным запахом, то это может быть первым сигналом о начале в матке воспалительного процесса, поэтому такая ситуация требует немедленного обращения к врачу.

Итак, консультация акушера-гинеколога необходима в тех случаях, когда:

— лохи обрели желто-зеленый или ярко-желтый цвет, а также неприятный запах;

— если запах послеродовых выделений стал явно гнилостным и отталкивающим;

— имеют место кровяные сгустки после родов или объем выделений слишком большой.

Любой из описанных выше симптомов говорит об отклонениях от нормы, по части половой системы женщины и воспаления в ней. Так или иначе, когда запах послеродовых выделений у женщины становится неприятным – это повод насторожиться.

Выделения после родов с неприятным запахом – что это

Появление неприятного запаха послеродовых выделений – это самый первый сигнал организма о помощи. В первую очередь важно выяснить, что привело к такому его состоянию, причем самостоятельное лечение в таких случаях недопустимо. Подобрать оптимальное лечение сможет только наблюдающий женщину гинеколог.

Даже если не появляется неприятный запах у послеродовых выделений, но они окрашиваются в зеленоватый, красноватый либо насыщенный желтый цвет, это является сигналом о начале патологического процесса в организме.

Это же касается и появления кровяных сгустков в лохиях. Наиболее опасная причина их появления, равно как и неприятного запаха послеродовых выделений – это воспаление матки. Обычно такое состояние сопровождается резким ухудшением самочувствия женщины, повышением температуры, головными болями, а также болями в области низа живота.

В первую очередь, как только отмечаются выделения после родов с неприятным запахом, требуется дополнительное УЗИ, ведь нередко причиной такого состояния становится не до конца вышедший из матки послед. Его нужно немедленно удалить во избежание печальных последствий.

Не исключено появление неприятного запаха из-за попадания в половые пути инфекции. Поэтому женщине предлагается сдать ряд анализов для определения конкретного заболевания и его последующего лечения.

Причины появления неприятного запаха у выделений после родов

Специалисты в качестве наиболее частой причины появления у послеродовых выделений неприятного запаха называют эндометрит, то есть, воспаление слизистой оболочки матки. Для такого заболевания характерно появление зеленых или желто-коричневых слизистых выделений, обладающих неприятным гнилостным запахом. Особенно тяжелые случаи сопровождаются ознобом и повышением температуры. Для лечения эндометрита потребуется контроль врача, а самолечение категорически недопустимо.

Кроме того, неприятный запах выделений после родов может быть свидетельством застоя лохий в самой матке, то есть затрудненном выходе их наружу. Тогда во избежание загнивания этой массы потребуется выскабливание.

Иногда причина неприятного запаха кроется в инфекционных заболевания половых путей вроде хламидиоза, гарденеллез и прочих. Для постановки точного диагноза потребуется обследование, по результатам которого и будет назначено подходящее лечение.

Послеродовые выделения - это своеобразный индикатор женского здоровья. Поэтому, если вы начинаете замечать, что выделения поменяли цвет на более интенсивный, стали более обильными, приобрели неприятный запах после родов - вам необходимо в ближайшее время показаться врачу, чтобы он или развеял ваши сомнения, или назначил соответствующее лечение для устранения причины, повлекшей эти изменения.

Все девять месяцев, предшествующих рождению ребенка, женщина избавлена от так называемых «критических дней», однако послеродовой период характеризуется обильными и длительными выделениями, которые называются лохиями.

Продолжительность послеродового периода тянется приблизительно два месяца после родов. Все это время внутренние стенки матки восстанавливаются и очищаются, что сопровождается кровянистыми выделениями. Это вполне естественный физиологический процесс, сам по себе не представляющий никакой опасности для здоровья женщины. Однако, если что-либо мешает оттоку лохий (например, вялость матки - когда ее гладкая мускулатура слабая и недостаточно сокращается), выделения приобретают неприятный запах - это может сигнализировать об осложнениях в виде присоединенной маточной инфекции или послужит толчком к воспалительным процессам.

Восстановление матки и возвращение ее к первоначальным размерам происходит тем скорее, чем чаще прикладывается к груди ребенок. Кормление по требованию стимулирует выработку окситоцина в организме женщины, вызывая сокращение гладкой мускулатуры матки и быстрое ее очищение. Поэтому репродуктивная система в целом у женщины, которая кормит грудью, восстанавливается скорее, чем у не кормящей.

Другим условием для быстрого восстановления репродуктивной системы женщины является стабильное опорожнение кишечника, необходимо разнообразить свой рацион питания продуктами, содержащими клетчатку, чтобы обеспечить ежедневную дефекацию.

Частое лежание на животе вызывает беспрепятственное отхождение послеродовых выделений, поэтому почаще переворачивайтесь на живот.

Выделения могут менять свою окраску. Если сначала они были яркого кровянистого цвета, то к позже их цвет может меняться ближе к коричневому. Если они не имеют неприятного запаха, не стоит нервничать по этому поводу.

Профилактикой заболеваний половой сферы в послеродовой период будут регулярные гигиенические процедуры. Каждое посещение туалета должно заканчиваться обмыванием теплой водой с мылом (лучше детским) области промежности. Если еще заживают швы, полученные в родах, следует после гигиенических процедур тщательно и осторожно осушать эту область, промокая ее мягкой тканью.

Все время, пока имеются послеродовые выделения , следует пользоваться сначала специальными послеродовыми, а затем и обычными гигиеническими прокладками. Тампоны стоит отложить до того, как наступят регулярные менструации, так как они препятствуют отделению лохий, что может спровоцировать инфекцию. Весь послеродовой период женщина должна следить за характером выделений, с регулярностью в два часа меняя прокладки.

Неприятный запах может служить сигналом о том, что в организм попала инфекция и развивается воспалительное заболевание. Этот симптом наряду с повышением температуры, слабостью и болью должен быть поводом немедленного обращения к врачу для установления причины плохого самочувствия и последующего лечения.

Во время беременности женщина находится под неусыпным контролем врача, им фиксируются малейшие изменения в состоянии здоровья будущей матери и плода, назначается курс процедур и адекватное лечение. После рождения ребенка женщина все свои силы и время отдает малышу, забывая о своих недомоганиях. И все же о себе забывать не стоит, так как малышу нужна здоровая мать, а супругу - жена. Поэтому не нужно затягивать с визитом к врачу, если вы заметили какие-либо отклонения в своем организме.

Роды ‒ естественный физиологический процесс, которым в норме заканчивается беременность. Это сильнейший стресс как для матери, так и для ребенка, который из уютной, тихой и теплой материнской утробы попадает в незнакомый ему холодный мир с невероятным количеством внешних раздражителей.

Часто женщины воспринимают роды как финальный этап всех изменений в организме, считая, что через несколько дней все процессы придут в обычное состояние. Но это не совсем так, ведь для обратной перестройки организму тоже нужно время.

Выделения из влагалища на протяжении всей беременности имеют некоторую цикличность. На ранних сроках их много, затем, во втором триместре, они практически прекращаются, а в преддверии родов снова становятся обильными, являясь признаком скорого рождения ребенка.

В процессе родов принято выделять три периода: раскрытия, изгнания и отделения последа. Так, послеродовые выделения, по сути, начинаются уже в третьем. В этот момент отделяется послед ‒ плацента и часть эндометрия матки. Наблюдение за тем, все ли в порядке, ‒ удел акушера-гинеколога.

Период после родов также делится на два этапа: ранний, который длится два часа, и поздний, продолжающийся в течение сорока двух дней (шесть недель). В этой статье речь пойдет о выделениях позднего послеродового периода. Как же определить, все ли в порядке с организмом, или необходимо обратиться к врачу?

Что происходит в норме?

Выделения из влагалища, появляющиеся после родов, называются лохии. Они состоят из крови, эндометриальных клеток, слизи, также могут содержать остаточные элементы плацентарных тканей. В норме они имеют весьма специфический запах, обычно описываемый в литературе как запах прелой листвы, который нельзя назвать неприятным или тем более тошнотворным. Они не приносят дискомфорта в интимной зоне, зуда или жжения, боли в животе или общих симптомов, таких как тошнота, рвота, головная боль, слабость, иногда задержка мочи и т.д.

Лохии ‒ раневой секрет, раневое отделяемое. Их характеристики изменяются по мере того, как заживает матка и свод влагалища. Сразу после родов это чисто кровянистые выделения, затем принимают коричневый оттенок ‒ смесь крови и слизи, потом белый или желтоватый ‒ над кровью начинают преобладать клеточные фрагменты.

После родов женщину продолжает наблюдать акушер-гинеколог. И даже если выделения из влагалища нормальные, не обладают неприятным запахом и не сопровождаются дискомфортом, необходимо сдать анализы ‒ общий анализ крови, общий анализ мочи.

Если выделения сразу после родов или через некоторое время приобретают неприятный запах ‒ это причина для беспокойства. Самым грозным осложнением родового процесса является акушерское кровотечение. Следующая по степени опасности проблема ‒ эндометрит.

Когда требуется консультация специалиста?

Эндометрит ‒ воспаление внутренней стенки матки. Он может быть острым или хроническим, разница в скорости активации и тяжести протекания процесса.

Период после родов ‒ время, когда матка очень уязвима. Ее целостность еще не восстановлена, повреждения внутренней стенки не зажили, и путь для микроорганизмов, способных вызвать инфекционное заболевание, открыт. Бактерии могут попадать в матку из нестерильного влагалища, ведь слизистая пробка ее уже не защищает, по влагалищу из интимной зоны ‒ с наружных половых органов, анального отверстия, от уретры. Если у женщины было инфекционное заболевание почек ‒ хронический пиелонефрит или пиелонефрит беременных ‒ бактерии из мочи могут оседать на поверхности половых органов, попадать во влагалище, а потом и в матку.

Для эндометрита характерны выделения с неприятным запахом гноя «томатного» цвета ‒ кровь и воспалительный секрет. Их запах определяется процессами жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Они обильны, могут вызывать зуд и жжение в интимной зоне. Кроме этого, они сопровождаются другими неприятными симптомами ‒ головная боль, боль в животе, лихорадка, слабость.

Как только были замечены подобные проявления ‒ нужно немедленно обратиться к врачу! Он назначит:

• общий анализ крови (в нем могут определяться признаки воспаления ‒ повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов);
• общий анализ мочи (в нем также могут появиться лейкоциты, которых в норме быть не должно);
• бактериальное исследование из цервикального канала (шейка матки).

При необходимости может быть проведена диагностическая операция ‒ лапароскопия (введение специальной камеры в маленький разрез слева или снизу от пупка). В специализированных отделениях может быть проведена гистероскопия ‒ введение камеры в матку через влагалище.

Другие причины

В том случае, если инфекция занесена, но «не добралась» до матки, возможно развитие вагиноза ‒ воспаления стенок влагалища. Оно может быть спровоцировано самыми разными микроорганизмами, но наиболее часто развивается кандидоз ‒ заболевание, вызванное грибами рода Candida. Для него характерны лохии белого цвета творожистой консистенции с запахом кислого. Осложнение не такое грозное, как эндометрит, и легко поддается лечению, но требует вмешательства специалиста. В этом случае анализы крови и мочи непоказательны, а ясность в ситуацию может внести только мазок на флору влагалища.

Кроме того, неприятный запах лохиям могут придавать заболевания органов других систем ‒ мочевыделительной, желудочно-кишечной и т.д.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать серьезных последствий, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• тщательно наблюдать за состоянием и самочувствием, а также за характером выделений;
• досконально соблюдать все рекомендации, полученные при выписке из роддома;
• по графику сдавать анализы крови и мочи;
• соблюдать правила личной гигиены, подмываться теплой кипяченой водой не менее двух раз в день;
• при любом изменении состояния и характера выделений необходимо сразу обратиться к врачу.

Выделения с резко неприятным запахом не повод для паники. Возможно, ощущение субъективно, и проблемы нет. Но для сохранения своего здоровья стоит своевременно обратиться за помощью к специалисту.