Выпадение матки: причины, стадии, симптомы и лечение. Почему происходит выпадение матки

Выпадение матки называют еще диафрагмальной грыжей таза. Это заболевание чаще всего касается женщин постклимактерического периода жизни, которые рожали самостоятельно больше 2-х раз. Вероятность, что проблема коснется женщин, переживших в свое время вагинальные роды, очень большая. Выпадение матки - достаточно серьезное нарушение в работе организма, поэтому при первых симптомах обратитесь за помощью мед. персонала. Мы можем посоветовать, как лечить заболевание в домашних условиях и народными средствами.

Что делать при выпадении матки в пожилом возрасте?

Выпадение влечёт за собой нарушение функций всех органов таза. Поэтому при малейших зачатках дискомфорта в области матки нужно обращаться к врачу и проводить диагностику.

Как лечить выпадение матки, решает гинеколог. Наиболее эффективным в лечении остается метод оперативного вмешательства. Женщинам пожилого возраста рекомендуют делать удаление органа. Но существуют и другие способы лечения.

Лапораскопическое лечение выпадения матки у женщин в пожилом возрасте

Проводить лечение по этому методу можно достаточно быстро и почти без шрамов. В ходе операции по укреплению фиксирующего аппарата матки делаются три прокола. Через один вводится миниатюрная видеокамера, а через остальные два – хирургические инструменты. Таким образом укорачиваются кардинальные и крестцово-маточные связки. И матка возвращается на свое исходное место.

Альтернатива операции при выпадении матки

Для борьбы с опущением матки и выпадением матки нередко используют пессарий. Пессарий - это кольцо, которое вводится во влагалище и фактически подпирает шейку матки. Современный пессарий, изготовлен из мягкого и упругого материала, который и позволяет добиться максимально положительного эффекта. Использовать маточное кольцо при выпадении матки назначают не всем и не всегда. Всё дело в разнообразии протекания болезни, и в особенностях женского организма. Вот несколько вариантов, в которых используют маточное кольцо при опущении матки. Важная информация о нем прилагается ниже.

Показания к применению пессария при выпадении и опущении матки

При остром выпадении матки пессарий позволяет вести женщине нормальную жизнь и параллельно вести восстановительную терапию. Он предохраняет органы тазового дна от деформации и излишнего давления, он сохраняет матку от отёка и даёт возможность получить необходимое время на оперативное лечение. В этом случае, пессарий при выпадении матки используется временно.

Маточное кольцо используют для беременных в критических случаях. Оно спасает от нагрузки тело женщины, и даёт своеобразную передышку, отсрочку, пока ребёнок не родится и решение проблемы не найдётся.

Женщинам среднего и пожилого возраста при выпадении матки маточные кольца прописывают на длительные сроки. Дело в том, что в этих случаях, восстановление мышц не всегда возможно. Поэтому маточное кольцо становится страховым вариантом, а иногда и ежедневным вариантом.

Важная информация о лечении выпадения матки пессарием

Какие особенности есть у пессария, и что нужно знать про маточное кольцо при выпадении матки в пожилом возрасте.

Современные маточные кольца не реагируют с жидкостями тела, а значит очень удобны в плане ежедневного использования.

Маточные кольца при выпадении матки должны сниматься на ночь. Это необходимая профилактика, нормального кровообращения.

За маточным кольцом нужен тщательный уход. Средства и технику очистки вам подскажет врач.

Не смотря на структуру и эластичность, не каждое маточное кольцо подойдет при выпадении матки в пожилом возрасте подойдёт. Его подбирает врач индивидуально.

Маточное кольцо при выпадении матки не должно давить, причинять боль или дискомфорт. Если такие симптомы есть, то либо оно неправильно установлено, либо оно не подходит.

Конструкция этого прибора и технология его применения уходит в древнюю историю. Поэтому можно считать, что пессарий, это самое что ни на есть консервативное лечение при выпадении матки в пожилом возрасте.

Как делать гимнастику в пожилом возрасте при опущении и выпадении матки?

Лечение выпадения с помощью гимнастики показало позитивные результаты, но для него нужно много терпения. Весь курс полностью длится 12 месяцев постоянных занятий. Самое сложное в данной терапии – постоянство. Необходимо выдержать критический период (примерно 20-30 дней) и вы почувствуете улучшение в течении 2-х месяцев.

Перечень основных упражнений Кегеля при выпадении матки

Тренировка мышц, удерживающих матку, это игра на опережение проблемы. Если Вы активны, любите спорт, или просто решительны и стойки, то регулярное использование упражнений методики Кегеля то, что нужно для лечения и профилактики выпадения матки в пожилом возрасте. Более того, если вам не нравится заниматься спортом и самосовершенствованием, даже тогда – метода Вам под силу. Дело в том, что гимнастика Кегеля при выпадении матки не требует не особого места, не особого состояния духа, не специального оборудования. Всё, что Вам нужно, это занять сидячее положение.

Упражнение Кегеля на усилие по прекращению мочеиспускания. Каждый раз, во время мочеиспускания нужно принудительно останавливать его и снова возобновлять. По возможности делать это нужно, как можно чаще. В дальнейшем, Вы начнёте ощущать необходимое усилие, и сможете воспроизводить его сидя на стуле или за рулём.

Упражнение Кегеля на подтягивание мышц малого таза. Для этого нужно ощутить мышцы, которые удерживают матку – низ живота, и постараться подтянуть их вверх. В идеале, упражнение нужно выполнять ритмично и быстро.

Как делать упражнение Кегеля при выпадении матки на постепенное сокращение снизу вверх? Вам нужно начинать сокращать мышцы от входа во влагалище, и вверх. При этом, «подъём» нужно разделить на несколько частей и на каждом этапе задерживаться на пару секунд

Упражнение на выталкивание. Нужно воспроизводить родовую потугу. У упражнения есть свой ритм, упражнение нужно делать с определённым усилием, а не на приделе возможного. Главное, ритмичность и регулярность занятий.

Упражнения Кегеля нужно выполнять часто. Для этого можно назначить себе три обязательных времени для «подходов». Когда Вы полностью освоите технику выполнения, Вы сможете проводить тренировки в любом удобном для этого месте.

Возведите гимнастику в ранг привычки, и проблема выпадения матки исчезнет сама собой. Но помните, что использование упражнений не спасёт Вас от некорректного образа жизни.

Гимнастика при выпадении матки у женщин в пожилом возрасте

Основные упражнения классической гимнастики для поддержания тонуса мышц, удерживающих матку.

Ходьба как одно из упражнений гимнастики. При данной проблеме, нужно много ходить, это позволяет постепенно накачать необходимую группу мышц, и вызывает малые усилия в малом тазе, что очень важно.

Старайтесь при выпадении матки чаще или даже специально подниматься по ступенькам. Можно даже соорудить импровизированную ступеньку, и подниматься на неё, потом спускаться в определённом ритме.

Делайте велосипед, лёжа на спине, это также отлично поможет. Если проблема не в критической фазе, то можно использовать и обыкновенный велосипед или тренажёр данного типа.

Отлично подходит для данных целей комплекс упражнений, направленный на развитие ягодиц. В частности поднятие таза с согнутыми в коленях ногами и упором в пол, поднятие таза с ногами под углом к полу.

Великолепно действует при выпадении матки в пожилом возрасте плавание.

Использовать гимнастику Кегеля не поздно никому. Даже если Вы уже прошли через операцию, эта методика позволит сохранить и укрепить ваше здоровье.

Типы выпадение матки и их симптомы

Процесс выпадения – это смещение матки по паховому каналу вниз (пролапс) или соскальзывание матки во влагалище (в редких случаях). В самых легких случаях – матка выдается вперед в нижней части половой щели. Иногда она частично выпадает в щель, а в самых тяжелых выпадения матки – выпадает целиком.

Выпадение классифицируется по типам выпадения:

ректоцеле – выпадает задняя стенка влагалища, прямо перед кишечником;

цистоцеле – выпадает передняя стенка влагалища;

пролапс – это выпадение матки в половую щель.

Симптомы выпадения и опущения матки в пожилом возрасте

Симптомы, сопровождающие заболевание:

боль в районе поясницы;

чувство тяжести в области таза;

дискомфорт и чувство боли во время полового акта;

аномальные выделения при выпадении матки в пожилом возрасте;

частые циститы и другие инфекционные заболевания мочеполовой системы;

дискомфорт во время мочеиспускание, ложные позывы из-за выпадения матки.

Причины выпадения матки в пожилом возрасте

Ткани матки растягиваются во время родового акта, травмируется. Особенно, если ребенок большой. В результате матка постепенно может соскользнуть во влагалище, и придется лечить выпадение матки.

в пожилом возрасте очень слабеет тонус мышц, нарушается гормональный фон и происходит ослабление мышц влагалища. Это также может привести к выпадению матки, которое придется лечить.

Опухоль женских половых органов как причина выпадения матки в пожилом возрасте.

Генетика. Жительницы Африки и Азии менее склонны к выпадению матки, чем женщины Европы.

В результате ожирения увеличивается давление на мышцы малого таза. Это тоже может стать причиной выпадения матки в пожилом возрасте.

Хронический кашель (бронхиальный или астматический) может спровоцировать выпадение матки.

В зоне риска женщины, у которых дегенерирующая матка.

Чрезмерное напряжение мышц во время дефекации (во время запоров) как причина выпадения матки в пожилом возрасте.

Свернуть

Опущение матки – не столь часто встречающийся диагноз в гинекологии, выпадение же ее диагностируется еще реже. Тем не менее, такое явление существует, а потому необходимо знать о нем, тем более, то развиться оно может внезапно, без каких-либо предпосылок, и фактически, профилактика его невозможна. Лечить такое состояние необходимо своевременно, так как оно может привести к тяжелым последствиям, потому нужно уметь своевременно заподозрить его у себя и обратиться к врачу. Подробнее о том, что такое выпадение матки, как его распознать, диагностировать и вылечить, и рассказано в этой статье.

Определение

Выпадение матки и влагалища – это процесс, при котором внутренний орган так сильно опускается вниз, что сначала попадает во влагалище, а затем, вместе с влагалищем, вовсе выпадает наружу, за пределы половой щели. Это всегда совместный процесс. Физиологические особенности организма таковы, что матка выпасть отдельно от влагалища не может (хотя выпадение влагалища без участия в процессе матки возможно). Как же протекает этот процесс, и что он из себя представляет?

Развитие его происходит иногда быстро, то есть состояние возникает после нагрузки или в результате травмы практически одномоментно. В других случаях же оно развивается постепенно, по мере ослабления связок. То есть происходит постепенно опущение матки. И именно четвертой стадией опущения и является собственно выпадение матки у женщин.

Четко выраженной возрастной корреляции у данного процесса нет. Он может возникать как у девочек, так и у женщин репродуктивного возраста и пожилых. Хотя отмечено, что у пожилых он возникает особенно часто в силу того, что в состоянии постклимакса в организме вырабатывается мало эстрогена, и под действием этого снижается тонус мышц малого таза. Кроме того, имеют место и непосредственно возрастные изменения в мышцах.

Код по МКБ 10

Так как состояние это достаточно характерное, хотя и не самое распространенное в гинекологии, оно внесено в Международную Классификацию Болезней 10-ой редакции. В ней ему присвоен номер в разделе N 81 «Выпадение женских половых органов». При этом полное выпадение находится под номером N 81.3, а неполное – под номером N 81.2. Неуточненное же выпадение матки и влагалища имеет номер N 81.4. В редких случаях данная патология может относиться к тем, что собраны под номером N 81.9 – Выпадение женских половых органов, неуточненное в МКБ 10.

Общее описание

Как же развивается выпадения матки у женщин, и какие особенности имеет данный процесс? При внезапном резком возникновении состояния, падение тонуса малого таза происходит мгновенно. Он становится неспособен удерживать органы, и матка опускается, давит на влагалище и в итоге выпадает вместе с ним. При этом, выпавшая матка может быть не единственным органом, пострадавшим таким образом. При резком снижении тонуса тазового дна может наблюдаться также опущение мочевого пузыря, выпадение кишечника и т. п.

Еще один вариант развития патологии – это постепенно опущение, и в итоге, выпадение матки у женщин. При этом связки, удерживающие орган, ослабевают постепенно. Затем под весом органа они растягиваются постепенно, и матка опускается достаточно медленно до тех пор, пока не вываливается совсем. В таких случаях орган, обычно, может выпасть только отдельно. Такой процесс редко сопровождается выпадением кишечника или опущением мочевого пузыря.

Узнать подробнее о том, что это за процесс, как он выглядит и какую специфику имеет, можно узнать, посмотрев картинки и видео в этой статье.

Как выглядит?

Как понятно из написанного выше, выпадение матки, может быть двух видов – полное и неполное. В чем же разница между этими явлениями?

Внешние признаки этого процесса очевидны, потому проблем с диагностикой, обычно, не бывает. Однако некоторые сложности может вызвать установление причины явления (снижения тонуса или растяжение связок). А без известной причины процесса очень сложно избежать рецидива даже после излечения (в некоторых случаях).

Причины заболевания

Почему выпадает матка? Как уже было сказано выше, причина только одна – ослабление мышц, связок и фасций малого таза, в результате которого они перестают выполнять свои функции, то есть удерживать органы на их нормальных, физиологически обусловленных, местах. При несостоятельности этих мышц орган постепенно опускается и со временем выпадает, или же выпадает резко. Но от чего происходит ослабление этих связок:

1. В период климакса у женщин, в связи с недостатком эстрогена;
2. После хирургических вмешательств разного типа также возможна данная патология;
3. Роды: иногда даже единократные роды могут привести к резкому ослаблению связок, в других случаях многократные роды ведут к постепенному ослаблению мышц, способному в итоге привести к тому, что матка выпала:
4. Не только сами роды, но и внешние воздействия в их процессе способны нанести вред, например, наложение акушерских инструментов может привести к травмам связок (особенно это вероятно, если плод извлекался за ягодицы);
5. Физические нагрузки, чрезмерные и/или не нормированные, выполняемые физиологически неверно, способны привести к тому, что мышцы ослабнут постепенно или резко;
6. Выпадение шейки матки или всего органа возможно при подъеме тяжестей (считается, что к такому результату способны привести даже подъемы веса более 10 кг);
7. Возрастные изменения в тканях, в результате которых мышцы становятся более слабыми, также могут в итоге стать причиной патологии.

Знание причины выпадения матки играет важную роль в выборе подхода к терапии данного состояния.

Симптомы

Симптомы выпадения матки у женщин при неполном процессе таковы:

1. Выраженный дискомфорт при половом акте;
2. Боли и дискомфорт во влагалище при натуживании и физических нагрузках;
3. Нехарактерные выделения;
4. Нарушения менструальной функции;
5. Боли в нижней части живота.

При полном выпадении симптомы очевидны. Как выглядит выпадение матки? Визуально оно распознается по тому, что части органа видны из половой щели.

Последствия и осложнения

При выпадении матки у женщин, в случае отсутствия лечения, могут развиваться достаточно серьезные последствия. В первую очередь, при полном выпадении матки, развивается значительный дискомфорт. Такое положение не только делает невозможной интимную жизнь, но и ограничивает многие виды повседневной деятельности. Если выпадение матки, лечение которого рассмотрено в данной статье, неполное, то это все равно делает практически невозможной интимную жизнь.

Какие же еще последствия могут развиться?

1. Травмирование органа, причем достаточно значительное, за счет трения и других процессов;
2. Присоединение инфекционных, воспалительных и иных патологических процессов;
3. Пересыхание слизистой органа, некрозы, эрозии (причем, чем сильнее запустить это состояние, тем сложнее будет затем врачам восстановить нормальное физиологическое положение матки).

Из всего перечисленного выше очевидно, что данное состояние при отсутствии лечения способно вести к бесплодию, как по причине отсутствия интимной жизни, так и по причине непригодности органа для зачатия и вынашивания. В некоторых случаях, если после того, как матки вывалилась, прошло достаточно много времени, ее приходится вовсе ампутировать.

Диагностика

Диагностика и лечение этого состояния взаимосвязаны. Диагностика достаточно просто. Полное выпадение диагностируется по внешним признакам даже без детального гинекологического осмотра. Неполное выпадение же также определить достаточно легко. Это делается с помощью ультразвукового исследования или в ходже простого гинекологического осмотра с применением зеркал. Некоторые признаки также можно выявить при пальпации живота пациентки.

Лечение

Лечить выпад этого органа можно исключительно хирургические. Лечение без операции неэффективно в этом случае, и крайне редко может применяться даже при неполном выпадении. В этом случае оно иногда приносит плоды и операции удается избежать. Но в большинстве случаев неинвазивные методы терапии используются исключительно в качестве дополнительных – они помогают избежать рецидивов, а также предотвратить выпадение в случае, когда уже имеется опущение.

Кроме этого консервативные методы могут быть представлены медикаментозной терапией самой причины развития патологии (например, гормонального дисбаланса).

Консервативное лечение

Консервативное лечение выпадения заключается в назначении специальной восстановительной гимнастики при неполном выпаде или в ходе реабилитационного периода после операции и некоторое время по окончании этого периода. Такие упражнения помогают укрепить связки и повысить их тонус. Комплекс, обычно, состоит из упражнений Кегеля и общей гимнастики, назначаемой врачом ЛФК.

Также большое значение имеет особый гинекологический массаж. Он оказывает то же воздействие, как и гимнастика. выполняться должен профессионалом.

Хирургическое вмешательство

Что делать при выпадении матки? На этот вопрос врачи в каждом случае отвечают индивидуально. Причем, решение зависит от состояния женщины, ее возраста и множества иных факторов. Обычно, проводится операция одного из нескольких типов:

1. Полностью удаляется матка у женщин климактерического и постклимактерического возраста, тех, которые не могут или не хотят рожать в дальнейшем, а также в случаях, когда вмешательство другого типа невозможно или бессмысленно;
2. Подшивание органа к стенкам дна малого таза, за счет чего достигается устойчивая фиксация органа на его физиологическом месте;
3. Сшивание связок, в результате которого они сокращаются, укорачиваются и «подтягивают» орган на место;
4. Другие методы, которые применяются гораздо реже и при наличии показаний.

Операции проводятся полостным методом и имеют достаточно длительный восстановительный период.

Народные средства

Может ли народная медицина в таком случае помочь? Естественно, что в условиях, когда даже медикаментозное лечение не оказывает никакого эффекта, методы народной медицины применять бессмысленно. Однако, некоторые рецепты иногда могут применяться на протяжении восстановительного периода для ускорения его прохождения. Их применение очень важно согласовывать с врачом, иначе можно нанести вред своему здоровью.

Видео

←Предыдущая статья Следующая статья →

Опущение матки является следствием, несостоятельности мышц тазового дна, удерживать внутренние органы малого таза на своих местах, которые под давлением органов брюшной полости смещаются, что приводит к опущению, а в конечной стадии, выпадению матки наружу.

Этот диагноз очень распространен в гинекологии. К сожалению, раннее выявление этой патологии очень затруднительно. Без видимых причин, женщины путают заболевание с другими, похожими по симптомам женским проблемам и только когда наступает следующая стадия, обращаются к врачу.

В этой статье вы узнаете необходимую вам теорию, для понимания зарождения и протекания болезни, что позволит в будущем избежать этого недуга или предотвратить дальнейшее его развитие. А также в практической части материала, вы найдете полезную информацию, по физическим упражнениям, который зарекомендовали себя очень эффективно в восстановлении тонуса мышц.

1. Внизу живота возникают боли тянущего характера. Иногда женщин беспокоят проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (частые позывы, постоянное ощущение полного мочевого пузыря, запоры).
2. Появляется постоянная ноющая боль в животе. Если женщина долгое время находится в положении сидя, то боль имеет нарастающий характер. После изменения положения тела болевой эффект снижается.
3. Возникает ощущение присутствия инородного тела во влагалище. Таким образом, пациентка чувствует отекшую матку. Это неприятный и опасный признак, который подтверждает, что матка начала опускаться.
4. Начинаются постоянные проблемы с кишечником и мочевым пузырем, на которые давит матка.
5. Оседают стенки влагалища и постепенно происходит его выворот.
6. Органы малого таза опускаются, содержимое брюшины попадет в тазовое дно. Исправить такое положение довольно сложно.

Признаки опущения матки могут проявляться по-разному. Здесь все индивидуально. Некоторые женщины испытывают боли в животе при ходьбе, у других пропадает либидо, третье жалуются на проблемы с выделительной системой.

Внимания заслуживает каждый признак. Нельзя запускать начавшийся процесс опущения матки. Если не лечить заболевание, то смещение органов малого таза будет прогрессировать.

Симптомы:

• тянущие боли в животе, пояснице, крестце;
• ощущение инородного предмета во влагалище;
• болезненные ощущения при половом акте;
• кровянистые выделения и бели;
• изменения в менструальной функции;
• урологические расстройства (учащенное и затрудненное мочеиспускание, недержание мочи);
• инфицирование мочевыделительного тракта из-за застоя (развивается цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
• проктологические осложнения (недержание газов и кала, колиты, запоры).

Если опущение прогрессирует, то женщина может самостоятельно обнаружить выступающую часть матки. Она представляет собой поверхность, которая виднеется из половой щели. Выступающее образование при ходьбе подвергается травматизации. Поэтому на его поверхности образуются пролежни. Они могут инфицироваться и кровоточить.

При этой патологии всегда нарушается кровообращение в органах малого таза. Появляются застойные явления, отек тканей и цианоз слизистой. Если матка сместилась довольно сильно, то половая жизнь становится невозможной. Все это сопровождается варикозным расширением вен, так как нарушается венозный отток в нижних конечностях.

При опущении шейки матки нарушается половая жизнь женщины. Секс не приносит удовольствия. Она не получает положительных эмоций и испытывает боль. В этом случае влагалище не обхватывает половой орган мужчины, поэтому приятные ощущения отсутствуют.

Какие могут быть осложнения

• ущемление матки;
• ущемление кишечных петель;
• пролежни влагалищных стенок;
• частичное или полное выпадение матки.

Известные причины заболевания

1. Повреждение мышц, покрывающих тазовое дно. Это может произойти из-за травмы при родах. Глубокие разрывы в области промежности также могут вызвать проблему с мышцами.
2. Врожденные пороки области таза.
3. Патологические процессы, происходящие в соединительной ткани.
4. Патологическая иннервация мышц тазового дна.
5. Процесс опущения могут спровоцировать некоторые хирургические операции.
6. Иногда матка опускается после родов.
7. Значительное ослабление мышц в преклонном возрасте. Нередко опущение появляется в период менопаузы.
8. Постоянный тяжелый физический труд. Регулярное поднятие тяжестей приводит к этому заболеванию.
9. Хронический сильный кашель, постоянные запоры.
10. Наследственность. Если у ваших близких родственниц есть такой недуг, то существует вероятность его появления у вас. Поэтому стоит позаботиться о предупреждении заболевания. Профилактической мерой является укрепление мышц таза.
11. Гинекологические болезни - миома, киста, фибромиома дают слишком большую нагрузку на систему связок, что приводит к опущению.

На какие степени делится процесс

Первая - стенки незначительно опущены, а половая щель зияет.

Вторая - опускаются стенки прямой кишки, мочевого пузыря и влагалища.

Третья - шейка матки опускается ниже нормального уровня (до входа во влагалище).

Четвертая - происходит частичное выпадение матки (ее шейка расположена ниже входа во влагалище).

Пятая - матка выпадает полностью (это сопровождается выворотом влагалищных стенок).

Опущение матки всегда сопровождается опущением влагалища. В некоторых вариантах влагалище выпадает. Иногда можно увидеть его заднюю или переднюю стенку.

Виды лечение опущения стенок матки

Схема лечения зависит от следующих аспектов:

1. Степень опущения матки.
2. Сопутствующие гинекологические патологии.
3. Необходимость сохранения детородной функции.
4. Степень хирургического и анестезиологического риска.
5. Степень нарушения толстой кишки, а также сфинктеров кишечника и мочевого пузыря.

Все эти факторы обязательно учитываются. Далее врач определяет тактику лечения, которое может быть консервативным или хирургическим. На начальных стадиях заболевания применяется медикаментозная терапия. Она включает использование препаратов, содержащих эстрогены.

Пациентке также назначают мази, которые содержат эстрогены и метаболиты. Их необходимо вводить во влагалище. Консервативное лечение включает в себя лечебную физкультуру и массаж. Женщинам с опущением матки рекомендуется воздерживаться от тяжелого физического труда. Если терапия не приводит к положительным изменениям, то специалисты предлагают хирургическое вмешательство.

Если ситуация тяжелая, но оперативное лечение провести невозможно, то врачи назначают специальные пессарии. Это кольца разного диаметра из толстой резины. Внутри каждого пессария имеется воздух, который придает кольцу особую упругость и эластичность. Введенный во влагалище пессарий служит опорой для смещенной матки. Кольцо упирается во влагалищные стенки и фиксирует цервикальный канал.

Пессарий не оставляют во влагалище на длительный срок, так как он может способствовать образованию пролежней. Такие приспособления обычно назначают пожилым женщинам. Если пациентка проводит курс лечения пессарием, то ей рекомендуют делать регулярные спринцевания влагалища отварами лекарственных трав, марганцовкой или фурацилином. Не реже двух раз в месяц она должна посещать гинеколога.

Женщинам, страдающим от опущения матки, советуют придерживаться диеты. Ее цель - нормализация функций ЖКТ и профилактика запоров. Врачи также назначают ношение бандажа и лечебную гимнастику.

Гимнастические упражнения

Основная часть упражнений прорабатывает влагалищные и тазовые мышцы. Таким образом, упор делается на сокращение и расслабление мышц влагалища. Домашняя гимнастика не требует специальных навыков. Все упражнения легко и просто выполняются без помощи инструктора. Вам не потребуется какое-то оборудование. Гимнастика не отнимает много времени, но приносит отличные результаты.

Самыми эффективными упражнениями считаются те, которые включены в систему Кегеля. Перечислим их:

1. Сжатие сфинктера .

2. Подтягивание низа живота . Втягивайте мышцы, расположенные внизу таза. Их надо как бы подтягивать вверх (к диафрагме).

3. Имитация потуги . Выталкивайте матку наружу. Это упражнение можно выполнять только в комплексе с другими.

Лучше всего заниматься сидя. Спина должна быть прямой. Дышите ровно и выполняйте упражнения без спешки. Каждое движение надо повторять несколько раз. Постепенно увеличивайте нагрузку на мышцы. Вы также можете включить в домашнюю тренировку следующие упражнения:

1. Выполняется в положении стоя. Ноги находятся на ширине плеч, а руки за спиной сомкнуты в замок. Поднимите сомкнутые руки за спиной. Поднимитесь на носки и направьте таз вперед. В это время надо сжать мышцы влагалища. Задержаться в таком положении на пару секунд. Затем принять исходное положение. Повторите 10 раз.

2. Зажмите между коленями небольшой резиновый мячик. Ходите в таком положении по кругу 2-3 минуты.

3. Надо лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Ноги разведите на ширину плеч. Сводите колени вместе, зажимая мышцы влагалища. Задержитесь в этом положении на несколько секунд. Стопы должны быть прижаты к полу. Примите начальное положение. Повторите 10 раз.

4. Исходное положение такое же, как в предыдущем упражнении. Выполняйте подъемы таза вверх с одновременным зажиманием влагалищных мышц. 10 раз.

5. Исходное положение прежнее. Таз и поясница плотно прижаты в полу. Поднимайте прямые ноги до прямого угла. Колени выпрямляйте по максимуму. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите ноги. Передохните и выполните еще раз. Желательно сделать 10 подходов.

6. Лечь на живот и ползти по-пластунски. Выполняем движения вперед и назад. Около двух минут.

Хорошей профилактикой опущения является классическая йога. В результате практики заболевание постепенно сходит на нет. Занимаясь регулярно, вы сможете добиться хороших результатов через несколько месяцев.

Операционный способ лечения

Данную проблему часто решают при помощи операции. Такой метод используется довольно давно. Но раньше врачи выполняли полостные операции.

Хирургическое вмешательство производили, если женщина хотела сохранить детородную функцию. В наши дни операция проводится лапароскопическим способом.

Уже на третьи сутки после вмешательства женщину выписывают. Около месяца продолжается восстановительный период.

После лапароскопии не остаются шрамы. Это сводит на нет вероятность появления спаек. Операция не оказывает никакого влияния на состояние влагалища. Поэтому женщина может вести обычную половую жизнь после выздоровления. Суть операции состоит в том, что матке создают опору в виде сеточки. Новейшие технологии и материалы дают возможность оставлять сетку внутри организма.

При этом здоровью женщины ничего не угрожает. Материал отличается эластичностью. При беременности сетка просто растягивается. Операция позволяет добиться хороших результатов в кратчайшие сроки. Женщине не надо тренировать мышцы или использовать другие методы консервативной терапии.

Рецидивы здесь исключены. В процессе операции хирург при необходимости корректирует положение кишечника, мочевого пузыря и влагалища.

Лечение опущения матки народными средствами

1. Возьмите 2 стакана подсолнечного масла холодного отжима. Подогрейте его и добавьте в него около 200-250 г натурального воска. После этого в смесь добавьте заранее измельченный желток вареного яйца. Все тщательно перемешайте, снимите с плиты и остудите. У вас получится мазь, которую надо накладывать на тампоны. Вводите их во влагалище на ночь.
2. Гениталии рекомендуется прогревать, используя деготь. Для этого положите в эмалированную емкость горячие камни, нарубленный чеснок и деготь. Оберните края емкости тканью для того, чтобы на нее можно было сесть. Процедура выполняется около 10-15 минут.
3. Принимайте спиртовую настойку мелиссы или корней астрагала. Лучше всего употреблять средство до еды три раза в день. Настойку можно сделать своими руками. Нужное растение смешайте со спиртом (пропорция 1:9). Настаивать около 10 дней.
4. Делайте ванну с отваром из листьев одуванчика. Для этого 20 г листиков залейте 2 литрами кипятка. Настаивайте отвар 2-3 часа. После этого добавьте его в теплую ванну. Процедура продолжается около 15 минут.

Лечение массажем

Массаж матки считается очень эффективным способом лечения заболевания. Процедура проводится опытным гинекологом. Она нормализует состояние матки, улучшает кровообращение органов малого таза. При этом устраняется загиб матки, улучшаются функции кишечника, повышается тонус организма и исчезают спайки. Сеанс обычно проводится на гинекологическом кресле.

Массаж должен выполнять только специалист, который знает технику его проведения. Он учитывает индивидуальные особенности пациентки, знает возможные реакции и подбирает оптимальную интенсивность движений. Продолжительность сеанса также определяется индивидуально. Если при массаже возникают болевые ощущения, то тактика меняется.

Врач воздействует на матку, применяя пальпацию. Одно рукой он прорабатывает орган изнутри, а другой - массирует соответствующую область на животе. Это дает возможность провести тщательную пальпацию матки со всех сторон. Некоторые женщины получают положительные результаты только через значительное количество сеансов.

Продолжительность процедуры - от 5 до 20 минут. Многое зависит от исходного состояния матки. Пациенткам в период прохождения курса такого лечения рекомендуется спать только на животе. Эффект от гинекологического массажа превосходит все ожидания - происходит нормализация обменных процессов, улучшается чувствительность, наступает долгожданное зачатие после бесплодия.

Бандаж, как самый удобный способ лечения

Наиболее удобным способом восстановления при опущении органов малого таза считается бандаж. Он поддерживает на нормальном уровне матку. В этом состоит его главное достоинство.

Ношение бандажной системы не доставляет женщине никаких хлопот. Но в качестве постоянной меры бандаж не применяется. Его используют только временно.

Врачи часто назначают бандаж при опущении матки. Применять его надо до тех пор, пока мышцы и приобретут нормальный тонус.

Конструкция бандажа для поддержки матки отличается от устройства других бандажных систем. Он опоясывает бедра и проходит через область промежности.Таким образом, приспособление поддерживает матку снизу и с боковых сторон.

Фиксация конструкции обеспечивается липучками. При необходимости его можно легко снять Бандаж не рекомендуется носить более 12 часов в сутки. Иначе он будет оказывать чрезмерное воздействие на органы малого таза. Чтобы дать организму отдых, его надо снимать во время отдыха.

Влияние заболевания на текущую и будущую беременность

У некоторых женщин опущение матки приводит в быстрому зачатию и родам. Очень часто пациентки узнают, что у них опущение, когда они проходят первое обследование по поводу беременности. Легкая форма заболевания может протекать незаметно, но роды с опущением матки сопровождаются сложностями. Поэтому врачи советуют проходить обследование на предмет этой патологии еще до зачатия.

Лечение опущения надо провести до беременности. Будущие мамочки, страдающие от этой болезни, испытывают тянущие боли в животе. Им тяжело стоять и ходить. Опущение угрожает здоровью матери и малыша. Поэтому большинство беременных с опущением кладут в больницу на сохранение. Такие женщины почти не ходят, чтобы избежать преждевременных родов.

Если врач диагностировал опущение у беременной женщины, то ей назначают обязательное ношение бандажа. Это самый простой способ поддержать внутренние органы с правильном положении. Бандаж снимает лишнюю нагрузку с позвоночника, что также очень важно. Иногда гинекологи рекомендуют выполнять упражнения Кегеля во время беременности.Тренированные мышцы позволяют легко перенести беременность.

Если такие методы не помогают, то женщина назначают пессарий. Колечко, вставленное во влагалище, будет способствовать удержанию матки. Подбирая оптимальное средство, врач учитывает индивидуальные особенности пациентки. На первое место ставится безопасность плода. Иногда гинекологи одобряют применение методов народной медицины.

В период беременности положение матки контролирует врач. Большое значение имеет вес беременной. Он не должен превышать норму. Поэтому женщине рекомендуется придерживаться диеты. Если плод слишком крупный, то маточные связки могут не выдержать его вес. Тогда произойдут преждевременные роды.

Процесс родов у женщин с опущением должен происходить так, чтобы на половые внутренние органы женщины оказывалось щадящее воздействие. Оптимальный вариант - подбор специальных позиций во время рождения малыша. В этом случае врачи не вытягивают головку искусственно. Кроме того, ручки и ножки ребенка также надо выводить очень осторожно. Важное значение имеет профессиональное зашивание разрывов, образованных в ходе родов. Если их обработали неудачно, то опущение переходит в следующую степень.

Интимная жизнь при опущении матки

Заболевание создает много проблем в интимной жизни. Стадия развития патологии имеет важное значение. Вопрос о возможности половых отношений должен решать врач. Многим пациенткам противопоказан брачные утехи при опущении матки. Половые контакты могут привести к ускорению процесса опущения органов малого таза.

На начальных стадиях болезни женщина может не ощущать никакого дискомфорта. Но если вас беспокоят сильные боли, то супружеский долг, надо исключить. Если этого не сделать, то может произойти отек матки. Это грозит очень сильной болью, при которой вопрос об удовольствии отпадает сам по себе. Если заниматься сексом при опущенной передней стенке влагалища, то может произойти его выворот. Далее последует выпадение матки.

Чтобы избежать таких печальных последствий, следует восстановить нормальное положение матки, а потом уже заниматься вопросами секса. Сразу после окончания восстановительного периода надо воздерживаться от силового давления на матку. За процессом излечения должен наблюдать врач. Он поможет вам определить, когда можно продолжить нормальную половую жизнь.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься - выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

Здравствуйте, уважаемые читатели! В данной статье пойдет речь об одном из частых заболеваний женской половой сферы – опущение матки. Начинающим медикам, да и просто женщинам для большего понимания того, как выглядит патология, полезным будет подобранный материал – мы собрали фото больных на разных стадиях развития гинекологического пролапса.

Внимание! Некоторые фото могут носить откровенный или шокирующий характер, несовершеннолетним лицам и впечатлительным не рекомендуется смотреть!

Возникновение болезни

По данным статистики, пролапс матки встречается примерно у 30% женщин. С возрастом отмечается увеличение заболеваемости. Вероятность заболеть у дам постфертильного возраста гораздо выше.

На современном этапе считается, что опущение матки развивается вследствие несостоятельности поддерживающего аппарата матки - низкий тонус мышц и связок таза. Это особенность в первую очередь связана с конституцией тела, но многое решает образ жизни и наличие сопутствующей патологии. Так, опущению матки способствует:

• Лишний вес.
• Гиподинамия.
• Состояния, провоцирующие увеличение внутрибрюшного давления (запоры, кашель и др.).
• Опухолевые заболевания таза.
• Перенесенные хирургические вмешательства на репродуктивных органах.
• Травмы органов малого таза.

Самая частая причина развития опущения матки – беременность и роды. Орган в разы увеличивается в размерах так, что поддерживающий аппарат теряет свою прежнюю структуру и не в состоянии справиться с ранее выполняемыми функциями. Как результат – матка «ползет» вниз, что схематично показано на изображении выше.

Картина на различных этапах развития болезни

Пролапс матки характеризуется длительным периодом развития. То есть это не одномоментное событие, а растянутый во временном пространстве процесс. Начало недуга женщина сама не сможет заметить, так как на первой стадии клиническая картина его скудная. Жалоб чаще нет совсем, редкая неинтенсивная боль не доставляет женщине много дискомфорта.

Поставить диагноз пролапс матки первой степени трудно. Это способен сделать только гинеколог, который проводит обследование пациентки. Внешне женщина выглядит здоровой, но изменения видны при гинекологическом осмотре. Макроскопически врач может установить уровень, до которого опустился орган. Первая стадия выставляется, если шейка матки доходит примерно до средины влагалищного канала.

Установленный диагноз на такой ранней стадии – большое счастье для женщины. Ведь на этом этапе пролапс успешно поддается лечению, операция не нужна. Используются упражнения Кегеля, гинекологический массаж. Но самое главное – необходимо установить причину, вызвавшую недуг и вести борьбу с ней.

Вторая стадия опущения матки морфологически более различима. Матка проходит через весь влагалищный канал, а при повышении внутрибрюшного давления или при натуживании «выглядывает» из половой щели. Выглядит это так:

Эта степень характеризуется выраженной клиникой – женщина ощущает постоянно интенсивную боль, которая усиливается стоя и при ходьбе. Некоторое облегчение наступает после занятия положения лежа (матка смещается вверх). Присутствует чувство наличия инородного тела в вагине. Половой акт доставляет даме сильные физические страдания. На этой стадии может назначаться консервативная терапия. В дополнение к вышеупомянутым методам стоит вспомнить о пессариях. Это специальные силиконовые кольца, устанавливаемые у шейки матки, служащие в качестве опоры для органа – эффективно снимают боль и улучшают прогноз на выздоровление.

С течением времени при неадекватном лечении или при его полном игнорировании болезнь прогрессирует. На третьей стадии шейка матки все время находится снаружи за пределами половой щели, тело во влагалище. Несколько фото больных женщин на этой стадии:

Общее состояние женщины тяжелое. Всякая физическая активность приносит сильную боль. Пролапс третьей степени – абсолютное показание для операции. Существует масса методик проведения вмешательства. Выбор зависит от наличия соответствующего оборудования, навыков хирурга и состояния больной. Широко используется пластика влагалищных стенок с использованием экзопротезов. Имеет преимущества: малотравматична, короткий период восстановления после операции.

К большому сожалению, встречаются такие запущенные случаи, когда тело органа так же выступает из половой щели. Это тяжелая патология называется пролапсом 4 стадии, иначе говоря, полное выпадение матки. При таком диагнозе требуется немедленная хирургическая операция. Фото:

Опущение матки в прогностическом плане имеет благоприятное течение. Болезнь можно предотвратить, если придерживаться определенных правил в ведении образа жизни: здоровое питание, хорошая физическая активность, укрепление мышц передней брюшной стенки. Важны профилактические визиты к гинекологу, так как он способен даже на ранних этапах развития распознать болезнь.

Что запомнить

1. На первой стадии опущения матки болезнь внешне невозможно заметить, диагноз устанавливается только во время гинекологического исследования.
2. На второй стадии пролапса матка может выступать из половой щели при натуживании.
3. При затяжной форме болезни (третья и четвертая стадия пролапса) орган значительно выступает из половой щели – постановка диагноза не составляет труда.

До встречи в следующей статье!