Выделения у женщин как вода без запаха. Какими могут быть причины водянистых выделений у женщин? Проявления при беременности

Слизистые выделения из влагалища, если они имеют нормальную природу, естественное явление. Абсолютно все женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, замечают их. Однако нередко выделения являются сигналом организма, что произошел сбой и требуется медицинская помощь. Такими сигналами могут быть изменение цвета, появление запаха, возникновение неприятных ощущений в области половых органов (особенно при мочеиспускании и половом акте). Если выделения из влагалища изменились, не стоит откладывать поход к гинекологу и консультацию. И не стесняйтесь! Особенно это касается девочек-подростков. Врач не подумает о вас ничего плохого.

Как бывает в норме

Если выделения из влагалища слизистые прозрачные и не сопровождаются неприятными ощущениями, не вызывают дискомфорт, то повода для беспокойства быть не может. У здоровой женщины влагалищные выделения без неприятного отталкивающего запаха, они не сопровождаются зудом и не раздражают кожу и слизистую оболочку половых органов. По количеству – их совсем немного. У здоровой женщины в норме температура тела и ничто не вызывает беспокойства. По сути, если влагалищные выделения в норме, то прекрасный пол даже не замечает их существование.

Выделения из женских половых органов напоминает вязковатую прозрачную слизь. Она выделяется железами шейки матки. При помощи этих выделений происходит очищение детородных путей. Кроме того, именно эти выделения защищают чувствительные половые органы (внутренние и внешние) от инфекции, бактерий – возбудителей болезней. Следует отметить, что количество выделений имеет связь с месячными, точнее с промежутком времени между менструациями, так называемым менструальным циклом. Состоит он из трех фаз. И во время второй фазы, овуляции, выделения приобретают желейную структуру.

Более обильные слизистые выделения из влагалища наблюдаются в момент сексуального возбуждения и в предвкушении интимного соития. Таким образом природа позаботилась о том, чтобы половой акт у женщин вызывал удовольствие, и соответственно – человеческий род не вымер. Также общий объем выделений может измениться после смены климатических условий, при приеме некоторых лекарственных гормональных средств и появлении нового полового партнера.

И еще один важный факт: слизистые выделения при беременности существенно изменяются. Их становится намного больше, они белесые и отличаются от обычных вязкостью. Особенно много отделяемого из влагалища женщина наблюдается в первые недели после зачатия, а также непосредственно перед родами (когда отходит слизистая пробка).

Тревожные сигналы

Если выделения сопровождаются кровью, то, за исключением начала месячных, можно предположить заболевание. Кровянистые слизистые и зловонные выделения могут свидетельствовать о заболеваниях матки, о внематочной беременности, об эрозиях и кистах. Если запах не ощущается, то скудные прожилки крови во влагалищной слизи могут подсказать женщине о наступлении беременности. Но даже незначительное кровотечение у беременной женщины на ранних сроках – сигнал, что может произойти выкидыш. Если женщина принимает оральный контрацептив, то незначительные кровянистые выделения в течение первых месяцев – вполне нормальное явление. Организм привыкает к действию таблеток.

Следует помнить, что любое кровотечение, за исключением менструального, повод для консультации у гинеколога. Маточные кровотечения опасны не только для здоровья, они угрожают жизни женщины.

Белые и цветные

Также слизистое выделение из влагалища может приобрести белый, желтоватый или сизый цвет. И скорее всего, виной тому гинекологическое заболевание. Особенно, если вы чувствуете резкий неприятный запах и отмечаете боль, резь при мочеиспускании и зуд. Да, вполне возможно, что вы получили подарок от Венеры – богини любви. Что делать? Срочно к врачу. Некоторые болезни очень быстро развиваются и в запущенном виде трудно поддаются лечению. Многие венерические заболевания приводят к бесплодию и неспособности женщины родить здорового ребенка.

Если вы заметили, что белые слизистые выделения из влагалища имеют творожную консистенцию, скорее всего, это молочница или у вас внутри поселилась болезнетворная бактерия. В этом случае также требуется лечение (и возможно, что не только больной, но и ее партнера).

Подытожим. Выделения у здоровой женщины из влагалища – явление физиологическое. Однако при малейшем их изменении незамедлительно стоит проконсультироваться с врачом. И чем раньше, тем больше шансов на выздоровления, если, конечно, причина именно в болезни.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции — слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом — для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения — норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет — белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища — норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» — поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции — вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные — жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

пенистые выделения — характерный признак ЗППП;
обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
скудные бели — для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП — после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Многие женщины проявляют беспокойство, когда замечают, что появляется жидкость из влагалища. На самом деле это не всегда связано с какими-либо патологиями. Главное, следить за цветом, запахом, консистенцией и количеством выделяемой жидкости. В случае их изменения нужно обязательно посетить врача.

Выделение жидкости из влагалища — результат секреторного функционирования интервагинальных желез. Первое выделение подобной жидкости начинается у девочек 9-летнего возраста.

В первые годы жизни половые органы находятся в состоянии физиологического покоя. Отсутствие менструаций и созревания яйцеклеток в яичниках не вызывают обильного образования половых гормонов. Поэтому никаких влагалищных выделений у здоровых девочек не наблюдается.

У девочек-подростков выделения влагалищной жидкости связаны с половым созреванием и началом подготовки организма к осуществлению детородной функции. Начинается постепенное увеличение количества выделяемых женских гормонов, колебания гормонального фона.

В подростковом возрасте выделение секрета внутривагинальных желез, как правило, бывает нерегулярным. Жидкость из влагалища вытекает слизистого характера. В норме она похожа на рисовый отвар или сырой куриный белок.

По мере формирования половой зрелости выделения становятся цикличными. Их появление зависит от конкретной фазы менструального цикла. В первые несколько дней после месячных выделяется прозрачная жидкость в небольшом количестве. Появление слизистых обильных выделений в середине менструального цикла — основной признак овуляции и максимального количества эстрогенов.

Накануне менструаций из влагалища течет мутноватая жидкость по типу отвара рисовых зерен. Она густеет и приобретает кислый запах. Если при этом женщина не испытывает какого-либо дискомфорта в наружных половых органах и температура тела нормальная, значит, причин для беспокойства нет.

Состав вагинальных выделений

Если жидкость из влагалища выделяется вследствие нормальных физиологических процессов в женском организме, она должна отвечать следующим характеристикам:

среда — кислая;
объем — не более 4 мл в сутки;
цвет — молочный;
запах — отсутствует;
консистенция — слизистая.

У здоровых женщин детородного возраста, т. е. от 18 до 45 лет, влагалищный микробиоценоз представляет собой совокупность транзиторных и постоянно обитающих представителей влагалищной микрофлоры, лимфоидного транссудата, фрагментов клеток и слизи из канала шейки матки. Среди временных (транзиторных) вагинальных микроорганизмов доминирующими являются бактероиды, стафилококки (эпидермальные), превателлы, коринебактерии и т. д. Основной процент влагалищной микросреды — лактобациллы, т. е. палочки Дедерлейна (молочно-кислые палочки). Их количество составляет до 98%.

Вагинальная микрофлора является эстрогенозависимой, ее состав может меняться в зависимости от количества гормона эстрогена, вырабатываемого яичниками.

Предназначение влагалищной жидкости

Основные функции влагалищной жидкости — обеспечение самоочищения внутренних половых органов (особенно влагалища) и защита от инфицирования репродуктивной системы. Необходимая защита влагалища от внешних раздражителей и инфекций обеспечивается при помощи таких факторов, как:

необходимое количество эстрогенов;
надлежащий уровень лактобацилл;
наличие гликогена в эпителии влагалищных стенок;
соответствующий уровень рН вагинальной микрофлоры;
присутствие иммуноглобулинов, как основных иммуностимуляторов.

Выделяемая из влагалища прозрачная или белая жидкость, не имеющая неприятного запаха, необходима для:

смазывания;
увлажнения;
очищения;
защиты от инфицирования.

Кроме этого выделяемая белая жидкость обеспечивает легкое прохождение мужского пениса во время полового контакта.

Увеличение количества выделений может происходить вследствие:

беременности;
лактации;
стрессовых ситуаций в жизни женщины;
чрезмерных физических нагрузок.

Гигиена половых органов

Для формирования здоровой влагалищной микрофлоры необходимо правильное проведение гигиенических процедур. Все женщины должны помнить, что влагалище под воздействием микрофлоры самоочищается, поэтому гигиенические спринцевания водой или какими-либо составами проводить не нужно. Вполне достаточно регулярно подмываться и менять нижнее белье. Для ежедневных подмываний может использоваться обычная водопроводная вода или специальные составы, приобретенные в аптеке.

Изменение свойств вагинального секрета

Нарушения влагалищного микробиоцненоза возникают под воздействием таких причин, как:

оральная контрацепция;
лечение препаратами из группы антибиотиков, цитостатиков, гормонов;
дисфункция эндокринной системы — сахарный диабет и т. д.;
нарушение общего иммунитета организма.

Указанные причины вызывают нарушения влагалищной микрофлоры. Первыми признаками подобной патологии становятся изменения основных характеристик выделяемой жидкости:

количества;
цвета;
запаха;
консистенции.

Обильные жидкие слизистые выделения с кровяными прожилками появляются вследствие эрозии шейки матки или воспаления в ней.

Розовая или коричневая жидкость наблюдается у беременных женщин при появлении опасности отслойки плода. По характеру вагинальных выделений врач сможет поставить предварительный диагноз. Например:

вульвовагинит;
бактериальный вагиноз;
цервицит;
молочница, т. е. вульвовагинальный кандидоз;
венерические заболевания;
онкологические новообразования.

Поэтому при появлении каких-либо сомнительных признаков женщине лучше всего обратиться к гинекологу. Только специалист сможет оценить надлежащим образом состояние репродуктивной системы.

Профилактика вагинального инфицирования

Чтобы предотвратить заражение вредоносными бактериями через половые пути, женщине необходимо соблюдать следующие правила:

соблюдать интимную гигиену;
регулярно подмываться;
использовать для подмывания простое качественное мыло;
спринцеваться только по назначению врача;
носить удобное нижнее белье из натуральных тканей и регулярно менять его;
избегать случайных половых контактов и незащищенного секса;
с осторожностью пользоваться спермицидными гелями и смазками (лубрикантами);
чаще использовать прокладки и реже — тампоны;

Из всего вышеописанного следует, что при изменении цвета и других характеристик влагалищных выделений, необходимо обратиться за помощью к гинекологу, поскольку самолечение может быть опасным. Будьте здоровы!

Обильные водянистые выделения у женщин могут причинить немало дискомфорта своим обладательницам: нижнее белье быстро промокает, и для ощущения свежести приходится постоянно пользоваться ежедневными прокладками. О чем свидетельствует такая повышенная влажность, и что делать, если вы замечаете ее у себя? Чаще появление водянистых выделений у женщин, как вода, является вариантом абсолютной нормы. Но иногда этот симптом может говорить о патологических изменениях в организме.

Физиология: что норма, а что – нет?

Выделения из половых путей женщины так же естественны, как экскреция слюны, пота, слез и других жидкостей человеческого организма. В норме в их состав входит:

слизь, продуцируемая железистыми клетками цервикального канала;
слущенные отмершие клетки эпителия влагалища и шеечного канала;
естественная флора влагалища, состоящая из 6-10 видов микробов.

Микрофлора здоровой женщины на 95% представлена бактериями, классифицируемыми как молочнокислые (палочками Дедерляйна, лактобактериями) – при бактериологическом исследовании содержание их колоний должно быть выше, чем 10 7 . В меньших количествах диагностируются стрептококки, энтеробактерии, бактероиды, грибы. Условно-патогенная флора (уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы) в организме здоровой женщины не обнаруживаются или высеиваются в минимальных количествах – менее чем 10⁴.

На разных этапах жизни представительницы слабого пола физиологические особенности регуляции репродуктивной системы сильно разнятся. В большинстве случаев появление жидких выделений у женщин может быть абсолютно нормальным, реже – свидетельствует о проблемах со здоровьем. Характер выделяемого секрета зависит от:

возраста;
эндокринного статуса;
наличия/отсутствия сексуальной активности;
наличия беременностей, родов, абортов в анамнезе;
особенностей микрофлоры влагалища;
наличия сопутствующих заболеваний.

Обратите внимание! Благодаря лактобактериям влагалищные выделения часто имеют лёгкий кисловатый запах и рН на уровне 3,8-4,4.

У девочек и девушек

До начала пубертата, то есть возраста 10-14 лет, выделений из влагалища у девочки практически нет. Это объясняется особенностями анатомии и физиологии наружных и внутренних половых органов, а также стабильно низким уровнем гормонов в этом возрастном периоде: зачем идти выделениям из системы, которая находится в незрелом, «спящем» состоянии?

Мокрые трусики у девочки, не связанные с недержанием мочи – повод показать ее детскому гинекологу. Причины, по которым идут обильные выделения до 10-12-летнего возраста, связаны с неблагополучием репродуктивной или пищеварительной и мочевыделительной систем, расположенных недалеко друг от друга.

Необильные жидкие выделения как вода девочка может впервые заметить приблизительно за год до менархе (первой менструации). Такое явление абсолютно нормально и связано с активной гормональной перестройкой: организм готовится к половому созреванию. К дополнительным признакам изменений в репродуктивной системе относятся набухание молочных желез, рост волос в паху и подмышечных впадинах. В норме слизистые или водянистые выделения из влагалища в это время прозрачны или имеют белый оттенок и почти ничем не пахнут (возможен лёгкий кисловатый аромат).

У взрослых женщин

Когда репродуктивная система работает как часы, нормальным выделениям из влагалища свойственно меняться в зависимости от дня цикла:

Первая фаза (1-12 день от начала менструации) – они необильные (1-2 мл в сутки), слизистые или жидкие, как водичка. Имеют однородную консистенцию, но допустимо наличие мелких (1-2 мм) слизистых комочков. Прозрачность их высокая, цвет варьируется от беловатого до кремового. Они практически не имеют запаха и не причиняют дискомфорта (зуда, жжения, раздражения кожи и слизистых).
Во время овуляции (менструальный цикл при этом достигает своей середины) объем выделяемой жидкости увеличивается до 4-5 мл в сутки. Благодаря наличию цервикальной (шеечной) слизи они становятся густыми, вязкими и тягучими, иногда приобретая бежеватый оттенок.
Вторая фаза (14-28 день) характеризуется уменьшением объема слизи по сравнению с периодом овуляции. Прозрачные или белые выделения опять становятся более водянистыми, но их количество невелико. Коричневые выделения в конце цикла обычно говорят о том, что через несколько часов наступит менструация.

Обратите внимание! Выделения перед месячными, как правило, становятся более обильными. Они могут сопровождаться болями внизу живота: это связано со схваткообразными сокращениями матки, изгоняющей кровяные сгустки.

Окончание менструальной функции и менопауза характеризуются прогрессирующим уменьшением объема выделений. Меняется и их состав: как и в детском возрасте, микрофлора влагалища пожилой женщины представлена в основном кокковыми микробами (стрептококками, стафилококками). Обильные выделения из половых путей в этот период – признак возможных гормональных нарушений или органического поражения органов репродуктивной системы.

Что может повлиять на характер влагалищной секреции

Существует ряд факторов, влияющих на женскую репродуктивную систему и изменяющих характер влагалищной экскреции. Физиологические причины, по которым наблюдается обильное выделение жидкости из половых путей или, напротив, практически полное ее отсутствие, могут быть самыми разными.

Первый сексуальный опыт связан не только с новым этапом в жизни женщины, но и с заселением слизистой оболочки влагалища новой флорой – чужими, хоть и непатогенными микроорганизмами. Поэтому начало половой жизни сопровождается изменением характера влагалищной экскреции: обильные выделения на протяжении 3-10 дней (иногда больше) считаются абсолютно нормальными.

По той же причине обильные выделения без запаха могут быть после секса с новым партнёром – так мочеполовая системы женщины реагирует на изменения микрофлоры. Кроме того, частая смена половых партнеров – фактор, провоцирующий развитие дисбактериоза влагалища и венерических заболеваний.

Собственно половой акт тоже может стать причиной повышенной влажности. Каждая женщина отмечала, что характер естественных выделений меняется и после интимной близости. Секс без презерватива сопровождается появлением белых или желтоватых слизистых сгустков сразу после сношения. Спустя 6-8 часов они разжижаются, становятся более жидкими и обильными. Выделения в виде воды могут продолжаться ещё несколько часов (до 5-6). Если половой акт проходил с использованием барьерных методов контрацепции, из половых путей будет выделяться беловатая или желтоватая слизь – остатки влагалищной смазки.

Еще одна причина жидких выделений — прием гормональных контрацептивов. Механизм действия противозачаточных таблеток основан на медикаментозном подавлении процесса овуляции. Фактически репродуктивная система женщины во время их приема находится в спящем состоянии, поэтому объем влагалищной экскреции уменьшается.

В норме работа половой системы не должна вызывать ни малейшего дискомфорта у женщины. Если якобы нормальный характер выделений сопровождается жжением, зудом в области вульвы или появлением сильных болей – идите к врачу.

Особенности во время беременности и в послеродовом периоде

Особого внимания заслуживает описание изменений влагалищной экскреции в период вынашивания ребенка. Уже с первых недель беременности женщина может заметить увеличение объема слизи и жидкости, выделяющейся из половых путей. Причины такого физиологического явления – усиление кровоснабжения внутренних и наружных половых органов, увеличение объема циркулирующей крови и активная гормональная перестройка в организме.

Обильные прозрачные выделения при беременности не должны иметь сильного запаха и доставлять неудобства. Чтобы женщина чувствовала себя более комфортно, можно воспользоваться ежедневными прокладками, меняя их по мере промокания.

Резкое увеличение количества выделяемой жидкости во II-III триместре должно насторожить будущую маму: возможно, это признак подтекающих околоплодных вод. Объем физиологических выделений не должен превышать 5-7 мл.

Появление большого сгустка, состоящего из слизи и прожилок крови (иногда он выглядит как обильные коричневые выделения) – признак отхождения пробки и один из предвестников родов. Так шейка матки очищается и готовится к открытию.

После родов (обычно на протяжении 3-7 недель) у женщины начинаются лохии – физиологические выделения, в состав которых входит большое количество слизи, крови и отмерших клеток матки. Наблюдается тенденция к уменьшению их количества: в первые дни алые или коричневые выделения напоминают обильные месячные, позже они светлеют и становятся похожими на яичный белок. К концу 5-8 недели обильные прозрачные выделения приобретают обычный, добеременный характер.

Признак возможной патологии

В некоторых случаях очень обильные жидкие выделения могут стать симптомом заболевания органов мочевыделительной системы женщины или гормонального расстройства. Популярные причины мокрого белья рассмотрим ниже.

Иногда появление патологической жидкости из половых путей связано с банальным нарушением правил личной гигиены:

отсутствие регулярных (2 раза в день) подмываний;
раздражение слизистых неправильно подобранным средством для интимной гигиены;
аллергическая реакция на мыло, пропитывающие компоненты ежедневных прокладок;
постоянное ношение тесного синтетического белья;
случайно занесенное во влагалище инородное тело (песок на пляже, кусочек туалетной бумаги).

Обратите внимание! Гинекологи рекомендуют использовать для повседневной носки комфортное хлопковое белье. Подмываться следует дважды в день с помощью мягких средств для интимной гигиены с нейтральным pH. Спринцевания влагалища должны проводиться только по назначению врача – это не процедура для ежедневного ухода.

Если водянистые выделения текут из влагалища из-за нарушений правил личной гигиены, достаточно изменить уход за органами мочевыделения, и все нормализуется за 5-7 дней.

В некоторых случаях жидкость из половых путей свидетельствует о проблемах со здоровьем. Почему возникают патологические жидкие выделения – рассмотрим самые распространенные заболевания.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (гарднереллез, влагалищный дисбактериоз) – распространенная патология женской половой сферы. Она сопровождается снижением в микрофлоре влагалища доли лактобактерий и повышением – условно-патогенных микробов (прежде всего, Gardnerella vaginalis).

Среди факторов риска дисбактериоза влагалища:

частые спринцевания;
использование барьерных контрацептивов (презервативов, свечей), обработанных 9-ноноксинолом;
длительная антибиотикотерапия;
частая смена половых партнёров.

Характер выделений при гарднереллезе изменяется незначительно: они становятся чуть более обильными и жидкими, имеют однородную консистенцию и грязный сероватый цвет, обычно не пачкают нижнее белье. Главная их отличительная особенность – неприятный запах тухлой рыбы, связанный с выделением микробами летучих аминов. Он может усиливаться после рабочего дня, в течение которого не было возможности принять душ, сексуальных контактов.

Обратите внимание! Не следует относить бактериальный вагиноз к ЗППП. Определенная часть гарднерелл существует во влагалище практически каждой здоровой женщины. Развитие заболевания связано с патологической активацией этих микроорганизмов.

Воспаление придатков

Сальпингоофоритом в медицине называется острое или хроническое . Вызывается различными патогенными микроорганизмами, в том числе гонококками, стафилококками, кишечной палочкой, хламидиями, микоплазмами.

Выделения при воспалительном поражении придатков матки жидкие, слизистого или слизисто-гнойного характера, могут иметь неприятный запах. Влагалищная экскреция происходит без учёта гормональных колебаний и фазы цикла.

Кроме того, заболевание сопровождается появлением следующих симптомов:

боль в паху, усиливающаяся при переохлаждении, до и после менструации, иррадиирущая в крестец;
нестабильность менструального цикла;
признаки общей интоксикации – головная боль, слабость, ломота во всем теле, ощущение разбитости;
повышение температуры тела.
бесплодие (устранимое).

Другие заболевания половой сферы

Эндометрит – воспаление внутренней стенки матки – заболевание, связанное с повреждением эндометрия при зондировании матки, диагностическом гинекологическом обследовании (выскабливании), абортах, тяжёлых естественных родах.

При эндометрите из половых путей выделяется обильная жидкость экссудативного (чаще гнойного) характера с прожилками крови и гнилостным «мясным» запахом. Кроме того, заболевание сопровождается болями в нижних отделах живота, лихорадкой, общими проявлениями интоксикации.

Появление водянистых (реже слизистых) плохо пахнущих выделений из влагалища возможно и при патологиях шейки матки:

эрозии;
цервиците;
раке.

Появление обильной слизистой жидкости (иногда с примесью крови) из половых путей при шеечной эрозии сопровождается болезненностью внизу живота, дискомфортом во время полового акта. Заболевание опасно склонностью к распространению и способностью к малигнизации (озлокачествлению).

Как и эрозия, цервицит характеризуется увеличением количества жидкости, выделяемой из половых путей. Это заболевание сопровождается выраженными симптомами интоксикации.

Водянистые выделения у женщин – не всегда признак патологии, даже если их количество сравнительно велико. Если они не причиняют сильного дискомфорта, практически не пахнут и не сопровождаются болезненными ощущениями и проявлениями интоксикации, скорее всего, они являются проявлением нормального менструального цикла. Тем не менее, любые вопросы и сомнения представительницы прекрасного пола, касающиеся ее репродуктивного здоровья, стоит обсудить со специалистом. К нему следует обратиться при наличии наряду с выделениями патологических признаков (боли, зуда, жжения, повышения температуры тела), а также резкое изменение (повышение или угасание) влагалищной экскреции.

Многих женщин беспокоят прозрачные выделения из влагалища. На самом деле, они являются нормой и не указывают на развитие каких-либо болезней. Характер выделений зависит от овуляции, длительности менструального цикла и гормонов.

Прозрачные выделения должны быть, потому что они являются показателем нормальной работы половой системы. Выделения – это показатель цикличных изменений в организме, связанных с функционированием яичников. В начале цикла выделения прозрачные и скудные. В середине цикла они становятся тянущими и обильными. В конце цикла имеют кремообразную консистенцию и кислый запах.

Прозрачные выделения у женщин – это биологическая жидкость. В ее состав входят микроорганизмы, фрагменты клеток, транссудат лимфы и слизь шеечного канала. Также дополнительными источниками выделений могут становиться сальные и потовые железы, которые находятся возле мочеиспускательного канала. Все перечисленное в итоге смешивается на выходе и превращается в прозрачные выделения.

Здоровые выделения не должны иметь запах или вызывать у женщины чувство дискомфорта. В выделениях допускается содержание небольшого количества стафилококков, бактериодитов и грибов.

Что влияет на количество выделений:

Беременность;
Стресс;
Возбуждение;
Гормональные препараты;
Овуляция;
Грудное вскармливание;

Врачи считают, что нормальное количество выделений в день не должно превышать четырех миллилитров. Консистенция выделений варьируется в зависимости от фазы цикла.

Прозрачные выделения из половых путей сопровождают женщину на протяжении всей ее жизни. Они отсутствуют только от месяца до десяти лет жизни девочки. Дело в том, что в этот период яйцеклетка еще не дозрела, поэтому выработка гормона эстрогена в этот период отсутствует. Нормально, когда еще до наступления первой менструации у девочки появляются первые выделения.Постоянная менструальная функция, должна сопровождаться регулярными выделениями, которые будут изменяться в зависимости от определенной фазы цикла.

Основные показатели нормальных естественных выделений:

Прозрачность;
Жидкая консистенция, в определенные периоды цикла слизь или желеобразная масса;
Отсутствие запаха;
Не очень обильные выделения;
Не вызывают раздражение слизистых оболочек половых органов;
Нормальная температура тела;
Отсутствие болевых ощущений и дискомфорта половых органов;

Обильные выделения: нужно ли с ними бороться

Если выделения сильные, но они имеют белый или прозрачный цвет, не содержат прожилок и не вызывают чувство дискомфорта, то необходимо пользоваться ежедневными прокладками. Это все, что можно сделать. Ни в коем случае нельзя начинать применять медицинские препараты. Потому что самолечение точно не улучшит здоровье, а вот спровоцировать возникновение серьезных заболеваний может.

К врачу нужно обращаться, если выделения становятся желтыми, коричневыми или розовыми. Если они имеют неприятный запах, а также в них наблюдаются прожилки. Скорее всего, в половой системе женщины с такими выделениями поселилась инфекция или болезнь. Обращаться к врачу следует как можно раньше.

Необычный цвет или форма выделений

Как выяснилось выше, слизистые выделения из влагалища связаны с шейкой матки. Поэтому, по выделениям можно определять, здорова женщина или же в организме происходят какие-то неестественные процессы.

Слизистые выделения с прожилками могут указывать на эрозию шейки матки или воспалительные процессы, происходящие в ней.

Коричнево-розовые выделения во время беременности являются сигналом об возможной отслойки плода.

Если во время менструации кровь выходит большими сгустками, это может свидетельствовать о загибе шейки матки, нехватке витамина В, новообразованиях в матке либо к повышенной склонности к проявлению тромбов.

Прозрачные выделения в период беременности

Вскоре после зачатия у женщины появляются выделения молочного цвета. Это первый признак беременности, который обусловлен гормонами. Такие выделения беременная женщина, как правило, наблюдает до четырнадцатой недели беременности. Потом они становятся более жидкими и прозрачными.

Выделения во время беременности могут быть обильными, но они не должны вызывать зуд или жжение. Если выделения сопровождаются такими симптомами, то необходимо тут же обращаться к врачу. Во время беременности можно использовать прокладки, чтобы бороться с обильными выделениями. А вот тампонами врачи не рекомендуют пользоваться.

Профилактика

Очень важна профилактика появления «неправильных» выделений из влагалища. Первое, о чем необходимо позаботиться, это правильное осуществление интимной гигиены. Для подмывания необходимо использовать специальные средства, в которых содержится молочная кислота и увлажняющие компоненты, экстракты лекарственных растений. В аптеке можно купить специальные средства для подмывания, которые сохраняют микрофлору влагалища. Особенно такие гели необходимы женщинам, которые часто страдают молочницей.

Для устранения белей, который доставляют дискомфорт, существуют также народные способы. Например, можно использовать корень лекарственного любистка. Пятнадцать грамм корня заливается стаканом кипятка и настаивается двадцать минут. Настой необходимо пить три раза в день по столовой ложке. Поможет настойка цветов календулы. 30 грамм цветков заливаются сто граммами спирта. Настаивать в темном месте в течение нескольких дней. После этого чайную ложку настойки растворять в стакане кипяченой воды и в случае необходимости спринцуются.

Прозрачные выделения у женщины – это не патология, а показатель нормального функционирования организма. Но всегда нужно быть начеку и следит за изменениями выделений. Если они начинают доставлять дискомфорт или меняют свой цвет, это говорит о возможных инфекциях или заболеваниях. При первых подозрения необходимо сразу же обращаться к врачу.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью