Восстановление груди после маммопластики. Могу ли я вернуться к занятиям по дайвингу? Переход от специального белья к обычному

По разным причинам прекрасный пол прибегает к коррекции объема и изменению формы груди. Кто-то от рождения недоволен размером, асимметрией, у кого-то бюст изменился после родов и кормления грудью.

Маммопластика помогает женщинам обрести не только красивое тело, но и уверенность в своей красоте. Это единственный выход для тех, кому пришлось лишиться одной или двух молочных желез из-за болезни.

Как и любое хирургическое вмешательство, маммопластика – серьезная операция. Оттого насколько благополучно пройдет реабилитация, зависит здоровье, а иногда даже жизнь пациентки.

Вот почему так важно в первые месяцы строго ограничивать привычный образ жизни.

Правила реабилитации

Обо всех особенностях периода восстановления и возможных рисках хирург обязан подробно рассказать еще перед операцией.

Но ни один врач не сможет заранее сказать, сколько времени уйдет на реабилитацию. Сроки зависят от индивидуальных особенностей организма женщины.

Тяжелее и дольше наступает выздоровление, если:

размеры имплантатов слишком большие, кожа груди при этом растягивается, а мышца подвергается давлению;
протез находится под мышцей железы, в результате чего его окончательное опущение наступает только через 3–6 месяцев;
имплантат помещен через аксиллярный доступ (область подмышечных впадин), то дискомфорт может наблюдаться более 10 дней.

В среднем основные этапы реабилитации следующие:

Запреты после операции

Любая операция подразумевает специфические запреты для пациента, связанные с образом жизни, во время восстановительного периода. Маммопластика не является исключением.

Для сохранения здоровья необходимо придерживаться несложных правил:

Не менее недели, а если потребуется, то и больше, нельзя вести половую жизнь. Это объясняется тем, что возбуждение вызывает сильное напряжение в груди, что нередко приводит к воспалению и расхождению швов.
Когда риск кровотечений еще велик, стоит избегать стресса, волнений и негативных эмоций. Они учащают биение сердца, отчего повышается артериальное давление.
Чтобы не появились пролежни, не увеличилась отечность, запрещается сон на животе или на боку.

Две недели нельзя принимать аспирин, лекарства с содержанием витамина А и другие фармацевтические или гомеопатические препараты, разжижающие кровь. Это может вызвать кровотечения.

До 10 дней запрещено поднимать над головой руки, чтобы не разошлись швы. Если имплантаты размещались через доступ в подмышечных впадинах, то этот период увеличивается до 2 недель. По этой же причине несколько недель нельзя напрягать руки, расчесывая волосы, чистя зубы, выполняя работу по хозяйству.
Нужно избегать любых тяжелых физических нагрузок.
Пока ощущается боль, нежелательно садиться за руль. Ремни безопасности только усилят дискомфорт.
На протяжении года противопоказано нахождение под прямыми лучами солнца. Это может навредить истонченной коже желез.
Грудь нельзя подвергать воздействию тепла, следует забыть о посещении бани, солярия, горячей ванне.
До полного восстановления необходимо уделить особое внимание контрацепции. Беременность является одним из противопоказаний в течение года после операции.

Видео: Особенности операции

Ограничение после маммопластики

Минимум полгода после хирургического вмешательства на груди, нужно придерживаться строгих ограничений.

В первые недели следует отказаться от длительных поездок, авиаперелетов.

Физические

После выписки на протяжении двух недель физические нагрузки запрещены, но необходимо совершать регулярные пешие прогулки. Ходьба не дает образовываться новым отекам.

Нельзя наклоняться вниз, делать руками резкие движения.

Несложные упражнения для нижней части тела разрешаются только через месяц. А для верхней – еще через 2 недели.

Фото: Правила подъема вещей с пола

Спортом начинают заниматься с легких непродолжительных нагрузок.

Уровень сложности и интенсивность упражнений увеличивается постепенно.

Выполнять отжимания, подтягивания, заниматься аэробикой и бегом начинают не ранее, чем через 8 недель.

Питание

Чтобы помочь организму быстрее восстановить силы, важно уделить внимание сбалансированному питанию. Пища должна содержать все необходимые витамины и минералы.

В рационе обязательно присутствие свежей зелени, овощей, фруктов, нежирного мяса, яиц и орехов.

Но не следует забывать об ограничениях в еде и питье:

запрещается пить алкогольные напитки;
нужно снизить потребление соли;
нельзя пить много жидкости;
курить категорически запрещено;
нельзя набирать или терять вес.

Душ

Если все хорошо, то прохладный душ разрешается принимать уже на 4 день.

Но нужно избегать перегрева груди, поэтому вода ни в коем случае не должна быть горячей.

Прикасаться к железам следует с осторожностью. Во время мытья может понадобиться помощь.

Еще нельзя поднимать руки над головой, поэтому вымыть волосы самостоятельно затруднительно.

Раны не нужно тереть мочалкой или полотенцем. Высушить их легко, используя фен. Повязки также нуждаются в сушке.

Белье

После этого его заменяют эластичным спортивным бюстгальтером, который плотно утягивает грудь.

К обычному белью можно вернуться не ранее, чем через три месяца.

Пока железы не приобретут окончательную форму, лучше не носить открытые лифы с косточками или пуш-ап. Предпочтительнее выбирать белье из натурального хлопка.

Опасности и осложнения

Многие женщины наблюдают потерю чувствительности сосков и кожи груди. Некоторые, наоборот, жалуются на гиперчувствительность.

Это состояние неопасно для здоровья и относиться к побочным послеоперационным явлениям. Со временем ощущения приходят в норму, но в редких случаях могут остаться такими навсегда.

Если не придерживаться ограничений и запретов, то существует риск возникновения опасных для здоровья осложнений:

употребление большого объема жидкости, алкоголя или соли, посещение бани или сауны приводит к тому, что отечность сохраняется дольше или увеличивается;
отеки и синяки сходят медленнее от перегрева желез, неправильного положения тела во время сна;
курение снижает уровень кислорода в крови и способность клеток к восстановлению, что приводит к более длительному заживлению тканей;
никотин и алкоголь подрывают иммунитет и увеличивают вероятность инфекций;
вовремя не выявленный инфекционный процесс представляет угрозу для жизни;
напряженная физическая активность повышает риск открытия ран и вызывает кровотечения;
ультрафиолет провоцирует пигментацию швов, после чего от видимых следов труднее избавиться;
снижение массы тела приводит к потере формы и птозу груди;
увеличение - к образованию растяжек.

Чтобы облегчить послеоперационное состояние, можно воспользоваться советами специалистов:

В первые дни после операции возможны сильные боли, и без обезболивающих препаратов не обойтись. Дискомфорт усиливается ближе к вечеру и в ночное время. Днем дозировку препарата можно уменьшить, а ночью – увеличить.
Напряжение с области швов поможет снять лейкопластырь или специальные защитные полоски – стрипы.
Для лечения сформированных рубцов рекомендуется смазывать их гелями (например, «Контрактубекс», «Эмеран», «Дермофибразе»,). Но делать это можно только после заживления ран и снятия швов, иначе рубцы не рассосутся, а огрубеют.
Длительное время сохраняется ощущение натяжения кожи желез, особенно если протезы больших размеров. Для облегчения можно попросить хирурга назначить специальный массаж. Это также способствует скорейшему восстановлению, не дает образовываться капсульной контрактуре вокруг протеза, снимает отечность.
Чтобы отеки быстрее прошли, спать лучше не лежа на спине, а приподнявшись на 2–3 подушках, в полусидящем положении. Такая поза снижает давление на грудь и живот, уменьшает боль.
В начале менструального цикла молочные железы могут набухать, что вызывает неприятные ощущения. В таком случае помогут спазмолитики, назначенные доктором (например, «Но-шпа»).
Тяжелые предметы осторожно можно поднимать через месяц только из положения сидя. При этом локти необходимо располагать близко к торсу. Такая необходимость возникает, если имеются маленькие дети, за которыми нужно осуществлять уход. Но все-таки физических нагрузок лучше избегать.
При сильных болях в груди, повышенной температуре тела, рвоте, затрудненном дыхании, выделениях из ран следует незамедлительно обратиться к врачу. Это могут быть признаки инфекции.
Чтобы избежать появления растяжек, через месяц после операции можно использовать специальные лосьоны, гели или сыворотки с согласия доктора. Это сохранит эластичности и упругости кожи. Эффективны домашние маски на основе минеральной глины, эфирных масел, салонные обертывания с водорослями.
Если после заживления рубцы заметны, то от них легко избавиться в косметологическом кабинете. Специалист индивидуально подберет подходящий метод (шлифовка лазером, пилинг, дермабразия, радиотерапия).

На первый взгляд, ограничения после маммопластики могут показаться слишком строгими.

Но меры эти очень важны для того, чтобы восстановление наступило как можно скорее, а конечный результат оправдал ожидания.

Самым опасным периодом считается первая неделя. После чего начинается медленное, но уверенное выздоровление.

Чем ответственнее пациентка отнесется к соблюдению рекомендаций врача, тем быстрее вернется к прежнему образу жизни.

Маммопластика - это хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию формы и объема грудных желез.

Увеличение груди является наиболее популярной процедурой в косметической хирургии, методы которой постоянно совершенствуются, с тем, чтобы женщины после пластики могли возобновить их повседневную жизнь в кратчайшие сроки. Важно понимать, что период восстановления является относительно коротким, но важным шагом в достижении максимально благоприятных результатов.

Маммопластика обычно выполняется в амбулаторных условиях под общим наркозом, хотя в некоторых случаях операция может быть выполнена с местной анестезией. Пациентки, как правило, могут вернуться домой после процедуры. Увеличение груди часто сочетается с такими операциями, как подтяжка груди, абдоминопластика (подтяжка живота), липосакция, липолиз.

Факторы, влияющие на время восстановления

Реабилитация после маммопластики зависит от ряда факторов, включая:

плотность тканей молочной железы,
размер импланта,
способ размещения импланта,
хирургическую технику.

Важно понимать, что количество времени, необходимое для восстановления после маммопластики, сильно варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Грудные импланты доступны в широком диапазоне разных размеров. Размер импланта может иметь влияние на время выздоровления. Например, крупные импланты оказывают большее давление на грудную мышцу, и могут привести к растяжению вышележащей кожи. Это может привести к тому, что реабилитация после увеличения груди займет немного больше времени.

Грудные импланты размещают либо выше, либо ниже грудной мышцы, в соответствии с образом жизни пациентки и эстетическими целями. Подмышечное (субмускулярное) размещение является более агрессивным потому, что в дополнение к необходимости разреза кожи, этот метод требует разделения части грудной мышцы, чтобы создать место для импланта. Этот вариант размещения часто рекомендуется для женщин, которые желают результатов, выглядящих наиболее естественно, и которые не участвуют регулярно в деятельности, требующей значительных усилий в верхней части тела.

Когда увеличение груди предполагает размещение имплантов под мышцу, мышцы могут «взять в ловушку» имплант и поддерживать его в высоком положении. Опущение импланта может занять от двух до трех месяцев или более.

Время восстановления после увеличения груди бывает меньше при субгландулярной технике (под молочной железой), по сравнению с субмускулярным увеличением груди. Дискомфорт в первом случае длится около 4 дней, а в последнем - 10-12 дней.

Как и в период реабилитации после какой-либо операции, для восстановления после маммопластики потребуется время. Чтобы лучше подготовить пациенток к времени восстановления, ниже представлена информация о том, что ожидать в ближайшие недели и месяцы после пластики. Пациентки должны внимательно следовать всем послеоперационным инструкциям, чтобы минимизировать дискомфорт и ускорить процесс заживления.

Каждый пластический хирург имеет свои собственные рекомендации по восстановлению после маммопластики, но в целом реабилитация после увеличения груди включает этапы:

1) прекращение приема обезболивающих лекарственных средств: 1-2 дня;
2) возврат к работе: 3 дня;
3) легкие упражнения: 2-3 недели;
5) созревание шрамов: 12 месяцев.

Первые недели после операции

В течение первых 24 часов имеется риск раннего кровотечения. В это время можно использовать пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек, а также необходимо избегать любого типа тепла в области груди.

Первые 4 дня представляют собой воспалительный период, для которого характерны отек, боль, дискомфорт. В этот период применяется подавляющее большинство лекарств и необходим регулярный контроль температуры тела.

Нормальным последствием маммопластики является чувство стеснения в области груди, так как кожа приспосабливается к новому размеру груди и грудных имплантов.

В течение первых двух-трех дней после пластики пациентки должны носить эластичный бинт или специальный хирургический бюстгальтер над перевязочными материалами. После того, как перевязочные материалы удаляются, необходимо носить хирургический бюстгальтер в течение следующих нескольких недель.

С 4 по 10 день можно принимать душ, если это разрешено хирургом, после чего необходимо тщательно высушить раны и повязки (использовать фен). В это время нельзя самостоятельно мыть волосы, потому что запрещается поднимать руки над головой.

Возможны запоры из-за побочного эффекта болеутоляющих препаратов. Боль имеет тенденцию к снижению в течение дня с меньшей потребностью в лекарствах. Тем не менее, боль, как правило, наблюдается в ночное время в период с 3-х до 6-ти часов. Боль сильнее при размещении имплантов под мышцей.

В срок с 7 по 10 день возможны кровотечения или инфекции. Синяки и отеки являются нормальным последствием операции, они, как правило, стихают в течение нескольких недель.

Пациенткам рекомендуется избегать любой тяжелой работы или физических нагрузок в течение нескольких недель после операции. Следует ограничить использование рычага для повседневной деятельности, то есть таких движений, которые требуются при чистке зубов, еде, расчесыванию волос.

В течение двух недель после пластики важно прекратить использование каких-либо лекарств или добавок, которые могут вызвать кровотечение, в том числе, рыбий жир, растительные добавки, аспирин.

Во время сна следует разместить, по крайней мере, две или три мягкие подушки под верхней частью спины и головы, чтобы сохранить торс повышенным. Это помогает облегчить давление на области лечения, снижая отек и боль. Нельзя спать на животе.

Пациентки должны избегать вождения, пока не перестанут испытывать боль от ремня безопасности, что может занять несколько недель.

В дни с 10-го по 21-й наблюдается снижение риска инфицирования и кровотечения. Возможно увеличение физической деятельности, выполнение несложных упражнений, рассчитанных на нижнюю часть тела. Подавляющее большинство отеков начинает спадать. Иногда наблюдается боль в ночное время. Нервы начинают просыпаться, что может привести к ощущениям покалывания в области соска.

Первые несколько месяцев после операции

В течение 4-6 недель реабилитационного периода заживление ран происходит с постоянной скоростью. Болеутоляющие средства требуются редко. Можно начать переход от низкоактивной деятельности к аэробным упражнениям. Любой контакт с грудью должен быть нежным в течение четырех-шести недель.

Изменения ощущения кожи груди и сосков являются общими побочными эффектами после пластики. Онемение груди и сосков некоторые женщины могут ощущать до года после операции по уменьшению груди, в то время, как другие могут испытывать в области груди гиперчувствительность. Важно иметь в виду, что в некоторых случаях эти измененные ощущения могут стать постоянными.

Некоторые хирурги рекомендуют носить хорошо подогнанный спортивный бюстгальтер 24 часа в сутки в срок до трех месяцев после операции. Бюстгальтер на косточках (или пуш-ап) можно носить не ранее, чем через 6 недель, пока раны должным образом не исцелятся и грудные имплантаты не примут постоянное положение. Можно ли после маммопластики спать на животе или боку? В течение 6 недель необходимо спать на спине, сон на животе или боку запрещается.

Массаж груди может облегчить правильное положение имплантов молочной железы и предотвратить образование капсульной контрактуры.

Пациентки должны знать, что их грудь может набухнуть и стать твердой во время первой менструации послеоперационного периода. Кроме того, некоторые женщины могут испытывать спорадические боли в течение нескольких месяцев, особенно во время менструации. Врач может прописать обезболивающие средства, чтобы облегчить эти симптомы и снизить дискомфорт во время восстановительного периода.

До 9 месяцев происходит прогрессивная релаксация рубцовой ткани и разрешение оставшихся 5-10% набухания. Грудь в целом становится мягче. За это время большинство пациенток принимают импланты как часть их тела.

Несмотря на то, что грудь становится стабильной в своей новой форме, важно понимать, что форма грудных желез может колебаться в ответ на гормональные сдвиги, изменения веса, беременность, наступление менопаузы.

В течение года необходимо оберегать разрезы от прямых солнечных лучей и воздержаться от посещения солярия, потому что кожа в этих областях является более тонкой.

Осложнения после маммопластики

Болезненность и боль

После маммопластики пациентки могут испытывать некоторые болезненные приступы или общий дискомфорт. Эти симптомы иногда сохраняются в течение нескольких недель.

Вероятно, самым важным фактором повышения способности пациентов оправиться после операции является устранение боли. Адекватный контроль боли некоторые хирурги считают очень важным в раннем реабилитационном периоде. Индивидуальный болевой порог сильно различается. Женщины, которые имели детей, как правило, испытывают меньшую послеоперационную боль, так как они имеют гораздо более высокий болевой порог. Некоторые пациентки сравнивают боль во время восстановления с той, которая имеет место во время грудного вскармливания.

Хирурги рекомендуют пациентам принимать предписанные болеутоляющие средства регулярно каждые 4-6 часов, особенно в течение первых 24-48 часов. Пациенты, как правило, принимают болеутоляющие лекарства (ибупрофен, парацетамол, тайленол) в течение 1-2 дней. Пациентам нельзя принимать ибупрофен, если у них есть проблемы с желудком, почками или печенью, или если они имели их в прошлом.

Отеки

Отек является нормальным послеоперационным последствием. Обычно набухание и отечность проходят в течение 2-3 недель. Поскольку ткань молочной железы во время операции значительно нарушается, отеки могут могут сохраняться до 3-4 месяцев, хотя они могут быть очень небольшими, заметными только для пациентки. Окончательный размер и внешний вид груди могут быть оценены через 3 месяца, когда разрешается 90% отеков, и грудные железы станут мягкими.

Лечение длительного отека включает в себя увеличение потребления жидкости (желательно воды), снижение потребления натрия, физические движения, такие, как ходьба.

Шрамы

Хотя шрамы после маммопластики являются постоянными, в большинстве случаев они будут исчезать и их состояние значительно улучшится с течением времени. Пластические хирурги делают все возможное, чтобы скрыть и минимизировать швы и, соответственно, шрамы.

Для размещения имплантов хирург делает разрез в одной из следующих областей: по нижней стороне груди в субмаммарной складке (инфрамаммарный разрез); под рукой (подмышечный разрез); вокруг соска (периареолярный разрез).

Инфрамаммарный разрез образует незаметный шрам под грудью. Периареолярный разрез производится исключительно по границе ареолы. Периареолярный разрез может вызвать проблемы с изменениями ощущений в соске, но шрамы обычно практически не заметны. В случае с одновременным выполнением абдоминопластики используется трансабдоминальный разрез (на коже живота в области бикини).

Когда выполняется уменьшающая маммопластика, используются достаточно большие разрезы. Хирург может скрыть некоторые линии разрезов в естественных контурах груди, но другие будут видны на поверхности молочной железы. К счастью, разрезы обычно могут быть ограничены участками груди, которые могут быть охвачены бюстгальтером.

Пациентки должны следовать всем послеоперационным инструкциям и следить за состоянием швов для контроля появления инфекции. Забота о разрезах может помочь уменьшить появление шрамов и сократить сроки заживления. Швы удаляют примерно через десять дней.

Курение резко замедляет процесс заживления и может привести к серьезным осложнениям. Никотин заставляет кровеносные сосуды сжиматься, угнетает функцию эритроцитов, снижает уровень кислорода в крови. Клетки должны делиться и расти для того, чтобы залечить раны, и без достаточного количества кислорода этот процесс может протекать со значительной задержкой. Никотин также может значительно увеличить риск инфекции.

Шрамы могут быть набухшими и красными в течение нескольких месяцев. Шрамы обычно начинают исчезать и смягчаются через 3-6 месяцев. Конечный результат можно будет увидеть через год. Практически, в 3-6 месяцев шрамы будут очень близки к окончательному результату, в виде тонких белых линий становясь малозаметными.

Имеются данные, что наиболее тяжелые рубцы (гипертрофированные рубцы) возникают примерно в случае 10% разрезов в подгрудной складке, около 5% разрезов ареолы и менее 1% от подмышечных разрезов.

Капсулярная контрактура

Если в грудь вставляется имплант, тело реагирует путем формирования защитного покрытия вокруг него. Капсула формируется собственной живой тканью. У некоторых женщин капсула имеет тенденцию к усадке и сжатию импланта. Это называется капсулярной контрактурой. Чем плотнее становится капсула, тем тверже становится грудь.

Капсулярная контрактура не вызывает разрыв импланта, так как сила сжатия прикладывается равномерно по его поверхности.
Медикаментозная терапия капсулярной контрактуры редко бывает успешной.

Лечение капсулярной контрактуры обычно проводится хирургическим путем.

Только у сравнительно небольшого процента женщин с имплантами развивается достаточно серьезная капсулярная контрактура, чтобы потребовать хирургического вмешательства. После удаления повторная капсулярная контрактура развивается редко.

Физические упражнения во время периода реабилитации

В течение первых двух недель физические упражнения ограничены ходьбой для предотвращения дополнительных отеков или скоплений жидкости во время восстановительного периода. Через 3-4 недели допустимы некоторые легкие упражнения. Энергичных упражнений следует избегать в течение трех недель, но ходьба и упражнения, которые не связаны с верхней частью тела, возможны в течение двух недель.

Энергичная физическая активность способна открыть раны или сместить импланты.

Спорт после маммопластики подразумевает постепенное увеличение уровня нагрузок во время упражнений/тренировок лишь во второй месяц реабилитации. Только через 8 недель пациенткам разрешается вернуться к деятельности, которая требуют мощных, повторяющихся усилий, таких, как отжимания и тяжелая атлетика. При этом важно, чтобы грудь хорошо поддерживалась спортивным бюстгальтером, особенно при таких упражнениях, как бег или аэробика.

Если импланты помещаются под мышцу, тренажерный зал не рекомендуется посещать в течение 6 недель. Пациентки могут описывать дискомфорт после посещений спортзала, как будто они выполнили слишком много отжиманий. Эта болезненность глубоких мышц на самом деле не является болью.

Уход за детьми во время реабилитации

Если у пациенток есть маленькие дети, возможно, потребуется помощь с малышами в течение первых двух-трех дней после операции. Если дети маленькие, нельзя поднимать их из положения стоя, потому что это требует большого усилия грудных мышц. Детей можно поднимать из положения сидя, держа локти близко к телу. Несложный уход за маленькими детьми может выполняться через 2-3 недель, а полное его осуществление может быть возобновлено в течение 5-6 недель.

Послеоперационные риски

Все хирургические процедуры имеют некоторую степень риска. Некоторые из потенциальных осложнений всех операций перечислены ниже:

неблагоприятные реакции на анестезию;
гематома или серома (накопление крови или жидкости под кожей, которые могут потребовать удаления);
инфекция и кровотечение;
изменения чувствительности кожи;
рубцы;
аллергические реакции;
повреждение основных структур;
неудовлетворительные результаты, которые могут потребовать дополнительных процедур;
тромбообразование.

Наиболее распространенные осложнения маммопластики - это:

неравномерно расположенные соски;
асимметрия груди;
потеря чувствительности в сосках или груди (часто временная, но иногда постоянная);
капсульная контрактура;
неспособность кормить грудью после операции.

Эти риски могут быть серьезными или даже опасными для жизни, но они редко встречаются.

Когда обращаться за медицинской помощью

Следует сразу обращаться к врачу или в клинику, где была проведена операция, когда пациенты отмечают какие-либо необычные симптомы, такие, как озноб и/или лихорадка с повышенной температурой, чрезмерное кровотечение. Чрезмерное набухание груди в сопровождении очень сильной боли являются признаками внутреннего кровотечения.

К признакам инфекции относятся:

покраснение, отек и боль в груди;
интенсивное жжение в груди;
выделения из ран;
озноб или высокая температура (лихорадка);
рвота;
заметное обесцвечивание сосков.

Во время исцеления необходимо регулярно измерять температуру. Температура тела - верный показатель наличия воспалительного процесса. Боль в груди и затрудненное дыхание - также признаки потенциально серьезных осложнений маммопластики.

Осложнения и ограничения в жизни после операции

Импланты не являются пожизненными устройствами. Чем больше срок после увеличения груди, тем более вероятными становятся местные осложнения. Наиболее распространенные местные осложнения маммопластики и неблагоприятный исход - это капсулярная контрактура, повторная операция и удаление импланта. Другие осложнения включают разрывы или дефляции, складки, асимметрию, рубцы, боль и инфекции на месте разреза.

Если импланты удалены, но не заменены новыми, женщины могут испытывать нежелательные изменения груди, такие, как рябь, сморщивание, потеря тканей молочной железы.

Если пациентки с грудными имплантами заметили какие-либо патологические изменения в груди, они должны обратиться к врачу незамедлительно.

Наличие имплантов несколько повышает риск развития редкого типа рака под названием «анапластическая крупноклеточная лимфома» в ткани молочной железы, окружающей имплант.

Читайте так же:

Компрессионное белье после маммопластики - профилактика осложнений хирургической коррекции

Компрессионное белье после маммопластики - необходимый защитный элемент груди от травмирования. Белье фиксирует грудь в определенном положении, не давая ей сместиться. Это защищает железы от пот...

Реабилитация после абдоминопластики

Абдоминопластика, особенно расширенная, - серьезное хирургическое вмешательство, затрагивающее кожную, мышечную и жировую ткани. После операции необходимо ограничить физическую активность, носит...

Когда операция по маммопластике осталась позади, начинается не менее важный этап реабилитации. Оценить новую грудь получится не сразу, а только через несколько месяцев. Следует помнить, что успех операции зависит не только от хорошего хирурга, но и от самой пациентки. Все индивидуальные рекомендации по восстановлению груди можно получить от лечащего врача, но основные этапы и особенности послеоперационного периода маммопластики стандартны.

Ранний период восстановления

После успешной операции пациентку направляют в палату на срок от суток до трёх в стационар. В это время можно заметить послеоперационные осложнения. Например, кровотечения или реакцию на наркоз. Однако, при стабильном хорошем самочувствии и быстром процессе восстановления выписка может состояться и раньше.

В течение первых часов пациентку необходимо вывести из наркоза. Сначала может показаться, что грудь немного больше чем планировалось, но уже через некоторое время отёки начинают спадать и приобретается желаемый размер. На теле будут присутствовать свежие швы, поэтому лечащий врач выписывает обезболивающие препараты.

Вследствие этого болевые ощущения становятся незначительными и сводятся к небольшому дискомфорту. Через день врач проводит осмотр швов, делает повязку и даёт пациентке рекомендации для благоприятного заживления.

Дискомфорт и болевые ощущения после операции будут интенсивней, если имплант устанавливается под мышцу, длятся они обычно 10-12 дней.

Иногда после операции ощущается затруднение дыхания. Это связано с очень тугой повязкой, которую накладывают для избежания смещения имплантатов и правильного формирования будущего бюста.

Первые дни могут быть небольшие сложности с самостоятельным подъёмом с кровати, но уже на 3 день начнётся улучшение самочувствия.

При стабильной нормальной температуре, хорошем самочувствии и отсутствии первичных осложнений пациентку выписывают домой. Хирург должен дать полные инструкции по реабилитации после маммопластики, образу жизни и выписать необходимые лекарства. После этого начинается следующий, домашний период реабилитации.

На протяжении одной или двух недель на грудь будет наложен специальный лечебный бюстгальтер, который нельзя расстёгивать всё это время. Непродолжительные водные процедуры разрешат только после его снятия. Такие меры необходимы для удержания груди в нужном положении, исключения её механических повреждений и уменьшения болевых ощущений.

Первую неделю необходимо очень бережно и внимательно относится к груди. При появлении каких-либо неожиданных симптомов стоит незамедлительно сообщить о них лечащему врачу.

В течение этой же недели запрещается заниматься спортом и носить тяжести. Кроме этого, не разрешается деятельность, вследствие которой поднимается артериальное давление и учащается биение сердца. Рекомендуется больше отдыхать, лежать на спине.

Реабилитация в первые месяцы после маммопластики

Первое время бюст может выглядеть не лучшим образом. Опытные пластические хирурги часто наполняют верхнюю часть имплантата груди «лишним» объёмом. Под воздействием силы тяжести внутренние ткани груди немого опускаются вниз, наполняя уже нижнюю часть нужным объёмом и грудь приобретает натуральные формы. Увидеть новую форму можно не раньше чем через два месяца.

На длительность реабилитации после маммопластики влияют различные факторы: способ введения, возраст, размер швов, самочувствие и личные особенности.

Многих пациенток пугает плотность молочных желёз, это не дает нужной естественности на ощупь. Молочные железы плотные из-за отёка. Спустя 1,5–2 месяца выраженная отёчность спадает и грудь приобретает мягкость и становиться подвижной. К тому же за это время происходит адаптация центральной нервной системы к имплантатам.

После маммопластики образ жизни потерпит некоторые изменения. Если работа пациентки не связана с физическим трудом, то через неделю можно будет к ней вернуться.

После снятия швов желательно питаться определённым образом и соблюдать облегчённый режим дня, чтобы избежать подъёмов артериального давления и нарушений свёртываемости крови. Чаще всего на это время женщины берут отгулы, чтобы период реабилитации прошёл в максимально комфортной, домашней обстановке.

Последствия

Пациентка может столкнуться с несколькими дискомфортными ощущениями.

Боли

Терпимые, но неприятные ощущения могут возникать первое время. Болевой синдром легко снимается с помощью болеутоляющих препаратов.

Отёки

Именно этот синдром доставляет наибольший дискомфорт. В зависимости от личных показателей, отекать может и сама молочная железа и даже область живота. Незначительные отёчности спадают через несколько недель, после чего можно будет оценить обновлённую грудь.

Чтобы уменьшить отёчность, придётся ходить в компрессионном белье постоянно, не перегреваться и следить за количеством потребляемой жидкости.

Синяки и кровоподтёки

Появляются редко. Бывает у женщин с чувствительной, тонкой кожей. От подобных неприятностей легко избавят специальные рассасывающие мази.

Так как маммопластика является серьёзной хирургической операцией, на первое время реабилитации врач назначает приём различных препаратов.

Лекарства

Для благоприятного заживления шва и предотвращения воспалительных процессов пациентам может быть назначен курс антибактериальной терапии.

Чтобы процесс восстановления прошёл комфортно, хирург может прописать следующие средства:

Обезболивающие. Хорошо помогут женщинам с низкой болевой переносимостью. Боль после операции стандартна и возникает из-за растяжения внутренних тканей груди. Существуют лекарства, которые снимают отёчность и другие синдромы, но ценовая политика таких средств намного выше.
Гормональные мази.

В случае наличия болезней или специальных рекомендаций, врачом может быть назначен курс препаратов этого направления.

Уход за швами и кожей груди

Швы снимаются через несколько дней после маммопластики. Эту процедуру и первые перевязки делает сам врач. Однако, некоторые хирурги используют рассасывающийся шовный материал, поэтому необходимость снятия швов отпадает.

Прийти на консультацию по процессу заживления всё равно придётся. Врач объясняет, как ухаживать за швом. Желательно использовать настойки на спирту, а вот мази запрещены в течение 20 дней.

Чтобы избежать появления яркого рубца и отёков, лучше использовать специальные регенерирующие мази, такие как Медерма и Контрактубекс. Следует помнить, что пользоваться такими мазями разрешается через несколько недель после операции. Рекомендуется применять их вместе с лёгким массажем груди.

Это поможет избежать уплотнения швов и придаст груди правильную форму. Технику массажа должен показать сам врач и нужно в точности следовать его инструкциям.

В начальный период реабилитации категорически нельзя использовать следующие косметические средства:

Стимулирующие средства, которые содержат мяту, ментол, хвою.
Жирные масла.
Агрессивные скрабы для тела.
Кремы с высоким содержанием химических веществ и отдушек.

Если пациентка хочет иметь красивую грудь без растяжек, ухаживать за бюстом необходимо даже после восстановительного периода. Увлажнять и питать кожу груди помогут специальные сыворотки и лосьоны. Скрабы улучшат микроциркуляцию крови. Рекомендуется периодически использовать кремы от растяжек и делать салонные или домашние обёртывания.

После пластики груди необходимо носить специальное компрессионное бельё (бандаж) для избежания осложнений. Период этих мер всегда индивидуален.

Снятие бандажа будет зависеть от процесса заживления груди. Кто-то уже через месяц может комфортно носить обычное бельё, а у некоторых этот процесс может занимать срок до года. Но раньше первого месяца снимать компрессионное бельё не следует.

Если после осмотра врача было разрешено переходить на обычное нижнее бельё, стоит внимательно подойти к его выбору и обратить внимание на следующие рекомендации:

Форма чашечек повторяет форму новых молочных желёз.
Ткань натуральная и гиппоаллергенная.
Косточки эластичны и не сдавливают грудь.
Бретельки достаточно широкие для равномерного распределения нагрузки.
Новое бельё комфортное и не натирает грудь.

В течение полугода нельзя носить бюстгальтеры без лямок и с эффектом push-up. Это может привести к деформации груди или другим осложнениям. Чтобы избежать обвисания груди, ходить без бюстгальтера рекомендуется только после полного заживления.

Регенерация организма всегда сопровождается рядом ограничений. Пластика груди не исключение.

Первые две недели женщине запрещается поднимать вес более 2 кг, поднимать руки, совершать резкие движения и наклоны. Также придётся отложить на это время длительные поездки, перелёты и работу по дому. На время приёма лекарственных средств необходимо отказаться от приёма алкоголя.

Немаловажный аспект реабилитации - это правильный сон. Первую неделю спать придётся только на спине. Затем при отсутствии болевых ощущений можно спать на боку.

Спать на животе разрешается через месяц после маммопластики. Кроме этого, в период восстановления запрещено заниматься сексом, так как у женщины может подняться давление и участиться пульс, что приведет к нежелательным осложнениям.

От бань и саун придётся отказаться на несколько месяцев, потому что имплантат нагревается и остывает медленней, чем всё остальное тело. Купаться и принимать ванны также не рекомендуется первые месяцы. Аккуратно принять душ можно через 4–5 дней после операции.

Под особым запретом в первые 2-3 месяца находится солярий. Загорать можно будет через 3–4 месяца после заживления швов и с применением крема с высоким уровнем защиты. Такие меры необходимы, чтобы избежать возникновения капсульной конрактуры и нежелательной пигментации шва.

Занятие спортом и фитнесом

После маммопластики придётся сократить физическую активность. Это будет способствовать восстановлению тканей и исключит нежелательные осложнения.

В течение первой недели желания заняться спортом скорее всего не появится из-за болевых ощущений и дискомфорта в движениях. Физические нагрузки стоит вводить постепенно, аккуратно разрабатывая мышцы. Но над мышцами груди стоит начинать работать только через 3–4 месяца.

Через месяц - два можно вводить работу с гантелями весом до 2 кг. О плаванье, растяжке, упражнениях на пресс следует забыть на несколько месяцев после маммопластики. Технически сложными видами спорта (кикбоксинг, скалолазание, йога, теннис и др.) не рекомендуется заниматься в течение полугода.

Следует учесть, что во время реабилитации заниматься спортом можно только в спортивном или обычном, но плотном бюстгальтере.

Рекомендаций и ограничений на реабилитационный период после увеличения груди достаточно много, но все эти меры необходимы для успешного восстановления организма. Если внимательно соблюдать все рекомендации и пожелания врача, то вскоре можно будет вернуться к привычному образу жизни.

Кому-то для счастья достаточно своей маленькой или большой груди. Другим для идеала нужен размер побольше в виде пары имплантов — об этой категории и поговорим.

Требуется период реабилитации. Послеоперационное время делится на часть запретов на относительно короткое время и завершающую стадию до полугода.

До начала операции необходимо приобрести пару компрессионных бюстгальтеров/топов, которые будут сменять друг друга во время стирки. Можно обойтись и одним комплектом, но это не удобно.

На послеоперационный период берется отпуск протяженностью одну — две недели, данное время несколько индивидуально и зависти от здоровья пациентки.

Восстановление начинается с момента выхода из наркоза.

Время проведенное в стационаре клиники составляет сутки, иногда двое.
Первые три дня с хирургического вмешательства отдаются под постельный режим.
Далее в последующие пару недель можно совершать непродолжительные прогулки.

Пациентка после увеличения груди направляется домой с перечнем лично прописанных лекарств и мазей, прием которых строго обязателен.

Препараты принимаются по назначению врача проводившего операцию без самоназначений. Любая корректировка лекарственных средств должна оговариваться.

Также при выписке будут оговорены сроки повторных приемов для снятия швов и перевязок, а также профилактических осмотров.

Весь период восстановления необходимо строго соблюдать ряд правил, чтобы избежать смещения имплантов и осложнений.

Мытье , а точнее прием душа разрешен на вторые-третьи сутки, либо после удаления дренажей. Вода должна быть близка к температуре тела, нельзя мыться горячей или холодной водой. Швы и грудь нельзя тереть руками или мочалкой, мыло или гель для душа должны быть с нейтральным Ph. После важно смазывать кожу груди и швы увлажняющим кремом с гидролизированными белками, параллельно проводя мягкий поглаживающий массаж без надавливаний.
Вождение автомобиля желательно избегать первые две недели, чтобы не напрягать руки и грудные отделы.
Важный момент — когда можно поднимать руки после маммопластики . Первые четыре дня движения должны быть мягкими, без резкости и нагрузок на верхнюю часть корпуса. Данная рекомендация очень важна во избежание смещения имплантов. Далее организм осваивается, но резких подъемов тела/рук и наклонов стараться избегать около месяца.
Секс после увеличения груди придется отложить минимум на три недели.
Про алкогольные напитки забываем на пару недель, чтобы не было непредвиденных осложнений и излишней отечности. То же правило относится к курению, необходимо хотя бы минимизировать количество сигарет в день.
Ношение компрессионного белья после увеличения груди — бессъемное первый месяц (за исключение посещения душа). На второй месяц носим только в дневное время, то есть кроме сна. Весь этот период нежелательно заниматься примеркой и тем более ношением новых бюстгальтеров.
Баня, сауна, хаммам , прием горячих ванн запрещены на срок от месяца до шести, в зависимости от состояния швов и мнения хирурга. Через месяц можно заходить ненадолго чуть погреться в хаммам, полноценное посещение разрешается спустя три месяца.
Плавание в бассейне и море возможно после полного снятия компрессионного белья.
Возвращение в спорт после маммопластики должно быть постепенным. Начиная с третьей недели можно заниматься ходьбой. Через месяц можно начинать постепенно увеличивающиеся нагрузки на нижнюю часть тела, без напряжения верхнего корпуса. Спустя два месяца можно заниматься многими физическими нагрузками. В этот период включают занятия бегом и аэробику, но только после консультации с врачом. Пренебрежение рекомендациями по спорту чревато расхождением швов и кровотечениями, может навредить заживлению рубцов и сместить импланты.
Подъем тяжестей в первый месяц ограничен 3 килограммами веса, начинать лучше с полутора, со второго месяца можно постепенно увеличивать нагрузку до десяти кило. Если в семье есть маленький ребенок и его вес входит в разрешенный, старайтесь быть осторожны во время его подъемов.
Загар в солярии и под солнцем исключить на три месяца. Данная рекомендация имеет некоторое расхождение во мнениях разных хирургов. Как минимум необходимо дождаться полного заживления швов и спадания отеков. Посещать солнечные ванны только с нанесенным SPF и в купальнике прикрывающем швы. Пока швы не посветлеют запрещено подставлять их под солнце, чтобы избежать пигментации.
Спать на спине — для многих невыносимое испытание и главное, что интересует женщин: когда можно спать на боку после маммопластики. Данное удовольствие постарайтесь избегать порядка трех недель после операции. Некоторым еще хочется поспать на животе, но это запрещено на месяц. В последствии тоже лучше спать на спине, но перевороты во сне будут не опасны для имплантов.
Полеты на самолете возможны спустя две недели после маммопластики.
Первичные результаты увеличения можно начать оценивать через два месяца после установки имплантов, однако, полностью состояние оценивается через 9-12 месяцев.

Осложнения после увеличения груди

Осложнения при любых врачебных вмешательствах делятся на предсказуемые, считающиеся нормой и на те что не относятся к норме и требуют посещения клиники и хирурга, проводившего операцию.

Болевые ощущения присутствуют в течение первых пяти суток и хорошо купируются приемом анальгетиков.
Отеки после увеличения груди — норма, как при любом врачебном вмешательстве. Отеки спадают постепенно в течение 1-1,5 месяцев, но все индивидуально.
Снижение чувствительности сосков встречается достаточно часто и проходит через некоторое время самостоятельно. Также отмечается повышение чувствительности груди.
Синяки — вызваны повреждением сосудов, для заживления могут применяться рекомендованные доктором мази. Саморассасывание происходит приблизительно за две недели.
После установки имплантов грудь изначально становится очень плотной, постепенно в течение 9 — 12 месяцев приобретает мягкость и натуральность при ощупывании.

Швы после маммопластики практически отдельная тема.

Очень много вопросов:

Обработка Хлоргексидином или Мирамистином 2-3 раза в день. Если на швы нанесен гелевый пластырь или клей обработка не требуется.
Когда снимают швы после маммопластики — среднее время заживления около 7 — 14 дней, все зависит от конкретной пациентки. Кстати после снятия швов необходимо пару недель наклеивать специальные наклейки для фиксации.
Если есть расхождение шва необходимо сразу обратиться в клинику для зашивания.
Шрамы заживают по стандартной схеме, когда сойдут корочки можно начинать применение кремов от рубцов.

Непредвиденные осложнения:

Асимметрия груди после увеличения редкое явление, имеет разные факторы образования: сон на животе, ранние нагрузки и спорт, снятие компрессионного белья в запретный период, первичная небольшая асимметрия, пропускание геля, неправильная постановка имплантов.
Повторная операция для устранения различий нзначается спустя минимум шесть месяцев. Если есть основания (воспаление, попадание геля в ткани) назначается незамедлительное вмешательство.
Появление красноты вокруг шва , гнойные выделения, повышение температуры — являются воспалительным явлением и требуют незамедлительного посещения лечащего доктора.
Гематомы вокруг импланта вызваны особенностями организма или некоторыми заболеваниями, в первые пару суток удаляются самостоятельно через дренажи. В дальнейшем возникновении повинны сами пациентки пренебрегающие правилами послеоперационного периода, как спорт и ношение специального белья. Удаление проводится отбором пункции или с помощью ревизии раны.
Скопление серозной жидкости — требует удаления путем пункции.
Контрактура фиброзная — реакция организма на чужеродное тело в тканях. Как правило, образовавшаяся капсула вокруг импланта мягкая и не влияет на грудь. В некоторых случаях капсула становится плотной, болезненной, грудь становится плотной и имеется очерченность или деформацию формы. Для устранения неприятного образования требуется замена импланта.
Аллергическая реакция на имплант.

Некоторые другие осложнения встречаются крайне редко. Любые изменения груди заметны на осмотре у хирурга, поэтому не стоит пренебрегать здоровьем и красотой формы и пропускать приемы.

Но и от точного соблюдения пациенткой всех врачебных рекомендаций в периоде восстановления. Важно понимать, что отказ от ношения компрессионного белья, недостаточный уход за послеоперационным швом, преждевременные физические нагрузки и неправильная поза для сна могут существенно ухудшить результат пластики.

Ранняя реабилитация после увеличения молочных желез

После окончания операции пациентка поступает в палату интенсивной терапии, где находится под постоянным наблюдением персонала. По мере выведения из организма веществ, применявшихся для наркоза, усиливается дискомфорт, появляются болезненные ощущения в груди, отечность и гематомы. Для купирования болевого синдрома назначаются обезболивающие вещества: в первые сутки - в виде инъекций, затем - в таблетированной форме.

В норме спустя сутки после операции - после врачебного осмотра, перевязки и получения рекомендаций на восстановительный период - пациентку выписывают из стационара. В случае обнаружения послеоперационных осложнений необходимо остаться в клинике до нормализации состояния.

Компрессионное белье

По завершении операции надевают пациентке компрессионное белье, заранее подобранное точно по размеру.

Оно не только облегчает период реабилитации после увеличения груди, но и сокращает его на несколько недель. Входящий в состав компрессионного белья эластан позволяет регулировать натяжение и поддерживать молочные железы, не сдавливая их.

Цели ношения компрессионного белья:

уменьшение отеков;
предотвращение расхождения послеоперационных швов;
поддержание тканей молочных желез в необходимом положении и их формы.

Постоянная компрессия стимулирует кровоснабжение, а также обмен веществ и регенерационные процессы, что обеспечивает скорейшее заживление послеоперационных ран. Круглосуточное ношение компрессионного белья показано в течение 3-4 недель после увеличивающей маммопластики.

В течение последующего месяца его необходимо надевать в дневное время, особенно при физических нагрузках. После этого - в течение года - показано ношение бюстгальтера, не сдавливающего грудь, с объемными чашками, широкими бретелями и задней частью.

Гигиена послеоперационных швов

Уход за послеоперационным швом осуществляется до формирования полноценного рубца. Рану обрабатывают раствором антисептика для предотвращения ее инициирования и образования шрама.

Врачебная оценка качества послеоперационного рубца производится на 5-7 сутки после операции. Одновременно снимаются швы (если использовался не саморассасывающийся материал).

Ограничение физических нагрузок

До окончательного восстановления после увеличения молочных желез в течение указанного врачом времени (несколько недель) противопоказаны интенсивные физические нагрузки и привычные занятия спортом. Вместо них рекомендовано выполнение легких физических упражнений, способствующих восстановлению тканей молочных желез.

Массаж

Массаж (самомассаж) груди после эндопротезирования показан на постоянной основе для предотвращения образования растяжек и нарастания соединительной ткани вокруг имплантата. Начинать ежедневные массажные процедуры можно только с разрешения врача. Именно лечащий врач обучает пациенток правильной технике их выполнения.

Сколько длится реабилитация после увеличения груди?

Длительность реабилитации после операции по увеличению грудных желез зависит от техники вмешательства, а также от выполнения пациенткой врачебных рекомендаций. При этом ориентируются на следующие этапы восстановительного периода:

возвращение к привычному образу жизни возможно уже спустя 2недели после операции;
гематомы и отечность полностью проходят спустя 2 -4 недели после операции;
предварительный эффект оценивается хирургом через 3 месяца, а окончательный регистрируется спустя 8-10 месяцев после операции;
полное восстановление тканей молочных желез происходит примерно через год после операции.

Использовать увлажняющие и питательные косметические средства для бюста с целью предупреждения растяжек, поддержания хорошего внешнего вида и качества кожи.
В течение первых 7 дней спать на спине, затем разрешается поворачиваться на бок и только через месяц после операции можно ложиться на живот.
По окончании восстановительного периода полностью восстановить двигательную активность и адекватные физические нагрузки.
Во время реабилитации после увеличения молочных желез следовать исключительно рекомендациям лечащего врача, а не советам с различных сайтов и форумов.

Похудение в послеоперационном периоде

Так как размер имплантата подбирается в соответствии с массой и параметрами тела, врачи не рекомендуют худеть после эндопротезирования молочных желез. Как правило, процесс похудения начинается именно с области груди, вследствие чего имплантат контурируется (выступает) сквозь кожу.

Похудение может спровоцировать разрастание соединительной ткани вокруг эндопротеза, вызывая осложнение в виде капсулярной контрактуры. В связи с этим врачи рекомендуют нормализовать массу тела до операции, а после нее - поддерживать, не допуская резких колебаний веса.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью