Воспаление слизистой оболочки полости рта лечение препараты. Воспаление во рту чем полоскать

Стоматит – общий термин, обозначающий все воспалительные процессы на слизистой оболочке полости рта. Процесс может распространяться на слизистую языка, нёба, губ, щек. Если очаги поражения расположены на ограниченной области, то заболевание может носить другие названия:

• глоссит (воспаление на языке)
• палантит (воспаление на нёбе)
• гингивит (воспаление слизистой оболочки десен)

Стоматит наиболее распространен в детском возрасте. Маленькие дети постоянно засовывают в рот разные предметы, пробуют их на вкус, в то время как их иммунитет пока еще не обеспечивает надежную защиту от инфекций.Виды стоматита

Виды стоматита в зависимости от длительности течения

Острый стоматит быстро развивается и быстро проходит (конкретное время зависит от причин заболевания, см. ниже). Обычно люди, перенесшие острый стоматит, имеют более высокую предрасположенность к повторному развитию заболевания.

Хронический стоматит длится долго, с трудом поддается лечению. На месте старых очагов воспаления постоянно появляются новые, развивается дистрофия слизистой оболочки.

Виды хронического стоматита

• Рецидивирующий стоматит . После того, как одни очаги воспаления на слизистой оболочке проходят, на их месте появляются новые. Такие рецидивы отмечаются постоянно, в течение длительного времени. Заболевания обычно протекает волнообразно, с периодами обострений и улучшения состояния.


• Лейкоплакия . Изменение слизистой оболочки полости рта, которое возникает в результате хронического течения стоматита и проявляется в виде очагов ороговения.

Виды стоматита в зависимости от возникающих на слизистой оболочке элементов

Вид стоматита	Признаки и симптомы
Катаральный стоматит	Катаральный стоматит представляет собой поверхностное поражение слизистой оболочки рта. Признаки катарального стоматита : покраснение и припухлость кожи в области поражения; налет белого цвета в области поражения; отпечатки зубов на деснах, языке; болезненность во время пережевывания пищи, длительного разговора; галитоз – неприятный запах изо рта; повышенное слюноотделение; общие симптомы: недомогание (чаще всего легкое), незначительно повышенная температура тела (как правило, не более 37 ⁰C) в течение длительного времени.
Афтозный стоматит	Афтозный стоматит проявляется в виде афт – небольших язвочек на слизистой оболочке, имеющих округлые или овальные контуры. Проявления афтозного стоматита зависят от его разновидности : Фибринозный афтозный стоматит . На слизистой оболочке полости рта появляются афты, покрытые фибриновым * налетом серого цвета. Обычно они заживают через 1 – 2 недели. 1 – 3 раза в первый год происходит рецидивирование заболевания. Затем рецидивы становятся более частыми. При длительном течении афты появляются на слизистой оболочке постоянно. Некротический афтозный стоматит . Диагностируется при тяжелых заболеваниях. Параллельно с развитием воспалительного процесса происходит гибель клеток слизистой оболочки. Афты безболезненны, но постепенно они увеличиваются в размерах и превращаются в язвы. Их заживление может продолжаться от 2 недель до месяцев. Гландулярный афтозный стоматит . Развитие заболевания связано с поражением небольших слюнных желез, которые рассыпаны практически по всей слизистой оболочке полости рта. Афты возникают возле с устьями протоков этих желез. Они болезненны, после заживления часто происходят рецидивы. Рубцующийся афтозный стоматит . Тяжелая форма стоматита, в основном поражающая молодых людей. Сначала на слизистой оболочке появляются афты. Они увеличиваются в размерах и превращаются в язвы диаметром до 1,5 см. После заживления язв на слизистой оболочке остаются большие рубцы. Процесс заживления может продолжаться 3 месяца и более. Деформирующий афтозный стоматит . Самая тяжелая форма стоматита. Язвы имеют большие размеры, их заживление происходит очень медленно. Образуются большие рубцы, приводящие к деформациям внутри ротовой полости. *Фибрин – белок, отвечающий за процесс свертывания крови.
Язвенно-гангренозный стоматит	Тяжелое поражение слизистой оболочки ротовой полости. Характеризуется образованием язв и гибелью участков слизистой. Язвы поражают несколько слоев ткани, вплоть до кости. Заболевание сопровождается выраженным нарушением самочувствия.

Виды стоматитов в зависимости от причины

Травматический стоматит

Развивается в результате травмы слизистой оболочки ротовой полости. Она может быть однократной, но чаще всего к стоматитам приводит многократное повреждение слизистой оболочки, длительное воздействие.

Самые распространенные причины травматического стоматита :

• острые края зубов и их обломков, больших кариозных полостей ;
• ношение неправильно установленных коронок и протезов, брекетов;
• химические и термические ожоги слизистой оболочки;
• привычка постоянно прикусывать щеки и губы;
• нарушения прикуса и формы зубов, приводящие к травмированию слизистой оболочки;
• термические и химические воздействия при употреблении слишком холодной, горячей, острой пищи;
• постоянное и частое употребление твердой пищи, способной повредить слизистую оболочку: грызение семечек и орехов;
• курение: раздражение слизистой оболочки табачным дымом;
• травматический стоматит часто развивается у маленьких детей, которые суют в рот все подряд.

Симптомы травматического стоматита

При острой однократной травме заболевание чаще всего протекает как катаральный стоматит. Все симптомы проходят быстро, в течение нескольких дней. Отмечается покраснение и отечность, болезненность слизистой оболочки. Затем могут появляться эрозии – поверхностные дефекты слизистой оболочки.

Если травматическое воздействие на слизистую оболочку было непродолжительным, то стоматит часто закачивается самопроизвольным выздоровлением.

При длительных травмах к раздражению слизистой оболочки присоединяется инфекционный процесс. Заболевание приобретает хроническое течение, сопровождается более выраженными симптомами, нарушением общего самочувствия.

Хронический афтозный стоматит

Хронический афтозный стоматит – заболевание, причины развития которого пока еще изучены недостаточно хорошо.

Предполагаемые причины развития хронического афтозного стоматита :

• аденовирусы (один из видов вирусов, вызывающих ОРЗ)
• стафилококки из особой группы – эта теория рассматривает бактериальную природу заболевания
• аутоиммунные реакции – патологическое реагирование иммунитета на инородные тела, попадающие в ротовую полость и контактирующие со слизистой оболочкой
• нарушения иммунитета : считается, что рецидивы хронического афтозного стоматита связаны с ослаблением определенных звеньев иммунной системы

Симптомы хронического афтозного стоматита

Сначала на слизистой оболочке появляется красное пятно. Оно имеет округлую или овальную форму, примерно 1 см в диаметре. В течение нескольких часов на этом месте формируется отек, и пятно приподнимается над поверхностью слизистой оболочки. Затем возникает эрозия, которая покрывается фибриновым налетом серого цвета. Это и называется афтой.

На ощупь афты мягкие и болезненные. Если при этом происходит гибель большого количества клеток слизистой оболочки, то под афтой появляется выраженный инфильтрат (уплотнение). Некротические массы (отмершие ткани) находятся на поверхности афты в виде толстого налета серого цвета. Под ним находится эрозия или язва.

Иногда хронический афтозный стоматит сопровождается лимфаденитом – воспалением и увеличением в размерах лимфатических узлов. Редко отмечается повышение температуры.

Спустя 2 – 3 дня от момента возникновения афты все некротические массы отторгаются. Спустя еще 2 – 4 суток происходит полное заживление.

Варианты течения хронического афтозного стоматита:

• одновременное появление большого количества афт, после чего происходит их заживление
• афты появляются в течении нескольких недель приступообразно: одни элементы исчезают, после чего на их месте появляются другие
• афты появляются по одной

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит (в простонародье - молочница) – грибковое заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida albicans (в более редких случаях заболевание могут вызывать грибки Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida krusei и Candida glabrata).

Причины инфицирования грибком Candida albicans :

• Снижение иммунитета при тяжелых и частых инфекционных патологиях, болезнях крови, злокачественных опухолях, СПИДе. У людей с нормальным иммунитетом грибковые инфекции развиваются крайне редко.
• Младенческий возраст. Иммунитет рудного ребенка слаб и не сформирован до конца.
• Пожилой возраст. В старости происходит естественное угасание иммунных сил, дающее поводы для развития большого количества инфекций.
• ВИЧ. Это вирусное заболевание сопровождается сильным снижением защитных сил организма. У 90% больных с вирусом иммунодефицита человека на стадии СПИДа выявляется кандидозный стоматит.
• Сахарный диабет. Высокое содержание глюкозы в крови создает благоприятные условия для размножения грибков рода Candida.
• Сухость во рту. Чаще всего развивается в результате неправильного применения различных средств для полоскания ротовой полости.
• Беременность. У беременных женщин риск развития кандидозного стоматита повышен из-за гормональных сдвигов в организме.
• Ношение зубных протезов, несоблюдение правил гигиены полости рта.
• Прием мощных антибиотиков . Антибактериальные препараты уничтожают большинство бактерий, которые являются естественными конкурентами грибов Candida.
• Прием глюкокортикоидов в виде спреев . Глюкокортикоиды – это гормональные лекарственные средства, одним из эффектов которых является подавление иммунитета. Они используются в виде спреев при бронхиальной астме. Частично попадая в ротовую полость, глюкокортикоиды угнетают местные защитные реакции и способствуют росту грибков.

Симптомы кандидозного стоматита

Острый кандидозный стоматит проявляется в виде белого налета, который покрывает всю слизистую оболочку ротовой полости. Его легко обнаружить во время непосредственного осмотра. Налет легко снимается при помощи ватного или марлевого тампона. Под ним находится воспаленная слизистая оболочка (красного цвета, отечная). Многие пациенты с кандидозным стоматитом отмечают болезненные ощущения, дискомфорт во время приема пищи. Если заболевание имеется у ребенка, он становится плаксивым, раздражительным.

Хронический кандидозный стоматит сопровождается жжением во рту и в горле, затруднением глотания. При значительном снижении иммунитета грибковая инфекция распространяется на гортань, глотку, пищевод.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит – это вирусное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами герпеса. Их передача происходит воздушно – капельным путем от зараженных людей. Вспышки инфекции обычно происходят в осенний и весенний сезоны. Заболевание очень распространено среди детей в возрасте от 1 до 3 лет (это как раз тот возраст, когда материнский иммунитет в организме ребенка перестает действовать, а свой пока еще не успел выработаться).

Герпетический, или герпесвирусный стоматит может протекать в двух формах: острой и хронической.

Стадии заболеван ия :

• инкубационная : вирус попадает в организм и начинает размножаться в нем, пока еще не отмечается никаких симптомов;
• продромальная : начальная стадия, когда на слизистой оболочке ротовой полости уже развивается воспалительный процесс, но он выражен слабо, высыпания отсутствуют;
• стадия высыпания – на слизистой оболочке появляются характерные элементы;
• стадия заживления, когда высыпания исчезают, происходит восстановление слизистой оболочки;
• стадия реконвалесценции, или выздоровления.

Степени тяжести герпетического стоматита :

1. Легкая степень . На слизистой оболочке ротовой полости появляются характерные элементы, но они не сопровождаются общими нарушениями в организме.
2. Средняя степень тяжести . Проявления в ротовой полости сопровождаются нарушением общего состояния пациента.
3. Тяжелая степень характеризуется выраженной симптоматикой.

Симптомы герпетического стоматита

Сначала герпетический стоматит протекает в катаральной форме (см. выше). Затем на слизистой оболочке появляются характерные пузырьки, которые затем оставляют на своем месте афты эрозии. При тяжелом течении заболевания на слизистой оболочке ротовой полости могут образовываться язвы.

Общая симптоматика при герпетическом стоматите :

• повышение температуры тела : в зависимости от тяжести заболевания, она может быть субфебрильной (не более 37⁰C) или очень высокой
• общее недомогание
• головные боли
• тошнота и рвота
• нарушение аппетита и сна

Хронический герпесвирусный стоматит

Симптомы везикулярного стоматита

Первые симптомы заболевания возникают на 5 – 6 день после заражения вирусом. Сначала больного беспокоит повышение температуры тела, озноб, общее недомогание, слабость, головные боли. Иногда отмечаются боли в горле, насморк, мышечные боли. Поэтому поначалу течение заболевания напоминает простуду.
Затем на слизистой оболочке ротовой полости появляются мелкие болезненные пузырьки. Внутри них находится прозрачная водянистая жидкость. Они вскрываются и полностью заживают в течение нескольких дней.

Энтеровирусный стоматит

Данный вид стоматита вызывается энтеровирусами . Возбудители могут передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным путем, через продукты питания, предметы общего пользования, воду. Наиболее подвержены патологии дети младшего возраста.

Симптомы энтеровирусного стоматита

Симптомы заболевания достаточно характерны и получили образное название «рот-рука-нога». Характерные высыпания в виде болезненных пузырьков обнаруживаются на слизистой оболочке ротовой полости, кистях, стопах. Часто пациентов беспокоит лихорадка и другие симптомы нарушения общего самочувствия.

Другие вирусные стоматиты

Другие разновидности вирусных стоматитов чаще всего являются не самостоятельными заболеваниями, а проявлениями других болезней. Стоматитом чаще всего сопровождаются: грипп, корь, ветряная оспа (ветрянка).

Бактериальные стоматиты (стафилококковые и стрептококковые)

Бактериальные стоматиты чаще всего вызываются бактериями, которые постоянно в норме обитают в ротовой полости, но при определенных обстоятельствах способны становиться патогенными.

Факторы, способствующие возникновению стрептококковых и стафилококковых стоматитов :

• травмы слизистой оболочки ротовой полости : небольшие царапины, ранки, порезы и пр.;
• кариозные полости в зубах ;
• гнойный процесс в десневых карманах;
• нарушение правил асептики и антисептики во время стоматологических манипуляций и хирургических вмешательств;
• значительное снижение иммунитета.

Симптомы стафилококковых и стрептококковых стоматитов

Бактериальные стоматиты могут иметь различную степень тяжести. Иногда они представляют собой лишь поверхностное воспаление слизистой оболочки, а иногда – тяжелый гнойный процесс с выраженным нарушением общего состояния больного (так называемый «ротовой сепсис»).

Наиболее распространенные формы, в которых протекают бактериальные стоматиты :

• Импетигинозный стоматит . Заболевание имеет поначалу стрептококковую природу, а затем в очагах поражения обнаруживается и стафилококк. Чаще всего болеют дети младшего возраста. Заболевание проявляется в виде образования на слизистой оболочке рта эрозий – поверхностных дефектов. На них находится серовато-желтый налет, при снятии которого отмечается кровоточивость. При импетигинозном стоматите на деснах нередко образуются язвочки.


• Рожистое воспаление слизистых оболочек рта (рожа) . Заболевание вызывается стрептококками. Развивается воспалительный процесс, в результате которого слизистая оболочка становится отечной, болезненной, на ней появляются пятна малинового цвета. Отмечается повышенная кровоточивость. При тяжелом течении заболевания на слизистой образуются пузыри, язвы, участки омертвения тканей. Рожистое воспаление слизистых оболочек сопровождается ухудшением общего самочувствия пациента, повышением температуры тела. При высокой активности инфекционного процесса и слабой имунной защите способно развиваться осложнение в виде сепсиса.


• Заеды в углах рта . Это состояние тоже можно рассматривать как разновидность бактериального стоматита. Сначала в углу рта появляется небольшой гнойничок. Он прорывается, и на его месте остается язвочка. В дальнейшем, если происходит ее травмирование, то она не заживает, а превращается в трещину, переходящую на слизистую оболочку щеки.

Аллергические стоматиты

Аллергические стоматиты – большая группа заболеваний, которые объединены общим происхождением: они развиваются в результате аутоиммунных реакций.

Разновидности аллергических стоматитов :

• хронический афтозный стоматит (см. выше);
• экссудативная многоформная эритема;
• аллергические стоматиты;
• дерматостоматиты: аутоиммунные заболевания, которые поражают разные органы, приводя к развитию стоматитов и дерматитов.

Экссудативная многоформная эритема

При этом аутоиммунном заболевании поражение слизистой оболочки ротовой полости встречается у 60% пациентов.

Симптомы аллергического стоматита, обусловленного экссудативной многоформной эритемой :

• заболевание начинается с покраснения и отечности слизистой оболочки;
• затем на местах поражения появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью; они лопаются, оставляя на своем месте эрозии;
• эрозия покрывается гнойной или кровянистой корочкой, постепенно заживает;
• во время появления эрозий пациент испытывает общую слабость, недомогание, повышается температура тела.

Обычно через 1 – 3 недели все симптомы заболевания проходят.

Дерматостоматиты

Дерматостоматиты – это аутоиммунные заболевания, при которых поражаются разные органы, в том числе кожа и слизистые оболочки.

Аутоиммунные заболевания, которые способны осложняться стоматитом:

• системная красная волчанка
• склеродермия
• пузырчатки
• псориаз
• красный плоский лишай

Каждая патология характеризуется собственной симптоматикой и специфическим поражением слизистой оболочки.

Аллергические стоматиты

Собственно аллергические стоматиты являются обычной аллергией, развивающейся в результате контакта слизистой оболочки рта с определенными веществами. Чаще всего в роли аллергенов выступают лекарственные препараты, материалы, применяемые в стоматологии.

Виды аллергических стоматитов :

• фиксированный – поражение слизистой оболочки всегда развивается на одном и том же месте;
• распространенный – поражаются все слизистые оболочки ротовой полости.

Аллергический стоматит может протекать в любой форме (см. выше): катаральной, афтозной или с образованием язв.

Методы лечения стоматита

Медикаментозная терапия при стоматите

Препарат		Цель назначения		Способ применения
Травматический стоматит
Промывание полости рта нейтрализующими растворами при химическом ожоге с целью профилактики стоматита.		Используется при химических ожогах слизистой оболочки полости рта. Если ожог вызван кислотой, то используются растворы щелочей. При ожоге щелочами, напротив, применяются растворы кислот.		При ожоге кислотами : промыть ротовую полость 15% раствором нашатырного спирта (15 капель нашатыря развести на стакан воды); промыть полость рта мыльным раствором. При ожоге щелочами : промыть полость рта 0,5% раствором уксуса; промыть ротовую полость 0,5% раствором лимонной кислоты.
Антибиотики при стоматите
Препараты из группы пенициллинов : ампициллин; амоксициллин; амоксиклав; феноксиметилпенициллин. Препараты из группы цефалоспоринов : цефазолин цефтриаксон цефуроксим Грамицидин (син. Граммидин, Граммидин С). Другие антибактериальные препараты.	Антибиотики в таблетках или растворах для инъекций назначаются при достаточно тяжелом течении стоматита. Существует много групп антибактериальных препаратов, конкретная подбирается в зависимости от вида инфекции. Назначение может осуществляться только врачом, так как при неправильном самолечении возможны осложнения.		Главное условие применения антибиотиков – прием строго по расписанию, через равные промежутки времени.
Вяжущие средства при стоматите
Танин	Танин взаимодействует со слизистой оболочкой и способствует образованию на ее поверхности пленки, защищающей нервные окончания от раздражения. Обладает противовоспалительными свойствами.		Танин выпускается в виде порошка. Для приготовления раствора для полоскания рта нужно растворить 1 – 2 г порошка в 100 мл воды. Полоскать рот при стоматите 1 – 3 раза в сутки по назначению врача.
Заживляющие и другие препараты при стоматите
Солкосерил (в виде стоматологической пасты).	Солкосерил получают из крови молодых телят. Препарат стимулирует размножение клеток и регенерацию тканей.		Стоматологическая паста наносится на пораженные участки слизистой оболочки 3 – 4 раза в день. Форма выпуска : Паста в тюбиках (тубах) по 5 г. Побочные эффекты: Людям, страдающим аллергическими реакциями, необходимо применять стоматологическую пасту с солкосерилом с осторожностью.
Препараты хлоргексидина: Лизоплак Себидин	Хлоргексидин – одно из самых мощных антисептических средств. Широко применяется при стоматитах и других стоматологических заболеваниях, имеющих инфекционно-воспалительную природу.		Лизоплак Состав: Стоматологический гель, применяется для полоскания рта. Основное действующее вещество – хлоргексидин. Дополнительные компоненты: натрия борат, диметикон, натрия цитрат. Способ применения : Полоскать рот гелем 2 – 3 раза в сутки. Себидин Состав : Таблетки, в состав которых входит хлоргексидин и аскорбиновая кислота (витамин C). Способ применения : Таблетки рассасывают во рту в течение дня, через каждые 2 часа.
Пиромекаиновая мазь с метилурацилом.	Пиромекаин – анестетик (лекарственный препарат, близкий по структуре и механизму действия к новокаину). Метилурацил – средство, стимулирующее процессы регенерации в клетках и тканях. Мазь применяется при стоматитах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.		Форма выпуска : Пиромекаиновая мазь выпускается в тюбиках по 30 г. Способ применения : Наносить мазь на десну 1- 2 раза в сутки на 2 – 5 минут. Не наносить более 1 г мази однократно.
Антисептические растворы для полоскания рта при стоматитах
Лизоамидаза	Ферментный препарат, который обладает способностью уничтожать болезнетворные бактерии. Применяется при стоматитах бактериального происхождения.		Форма выпуска : Порошок, к которому прилагается флакон со специальным растворителем. Способ применения : Развести порошок в растворителе и полоскать рот 2 раза в сутки в течение 10 минут. Побочные эффекты : Во время полоскания рта лизамидазой часто возникает ощущение жжения. Оно проходит самостоятельно.
Перекись водорода	Мощный окислитель, являющийся эффективным антисептиком.		Для полоскания рта применяется 0,2 – 0,3% раствор перекиси водорода. В аптеках обычно можно приобрести раствор 3%. Для получения нужной концентрации развести 1 чайную ложку аптечного раствора в стакане воды. Внимание : полоскание ротовой полости растворами перекиси водорода слишком высокой концентрации может привести к химическим ожогам слизистой оболочки.
Этоний	Лекарственное вещество, обладающее свойствами антисептика (средства, уничтожающего болезнетворные микроорганизмы) и анестетика (обезболивающего). Этоний наиболее эффективен против стафилококков и стрептококков.		Препарат выпускается в виде порошка. Для применения при стоматитах готовят раствор 0,5%. Им смачивают ватные или марлевые тампоны, прикладывают их месту поражения.
Бикарминт	Основное действующее вещество препарата – натрия тетраборат. Является антисептиком .		Форма выпуска : Таблетки, которые содержат натрия тетраборат, перечную мяту, ментол, натрия гидрокарбонат (соду). Способ применения: Растворить в половинке стакана воды 1 – 2 таблетки. Полученный раствор применяется для полосканий рта при стоматите.
Йодовидон	Антисептическое свойство, в состав которого входит йод. Назначается при стоматитах бактериального происхождения. Особенно активен в отношении золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея.		Форма выпуска : Йодовидон выпускается во флаконах разного объема, в виде 1% раствора. Способ применения : 1 чайную ложку раствора развести на половину стакана теплой воды. Полоскать рот несколько раз в день, по назначению врача. Противопоказания : Повышенная чувствительность организма больного к йоду.
Фурацилин	Один из самых популярных антисептиков. Широко применяется для промывания ран, полоскания рта, промывания придаточных пазух носа при синуситах, закапывания в глаза и их промывания при конъюнктивитах.		Формы выпуска, которые применяются при стоматитах : водный раствор во во флаконах, 0,02% таблетки для растворения в воде по 0,02 гр. Способы применения: полоскать рот раствором фурацилина 3 раза в день или чаще, в зависимости от назначения врача растворить таблетки в воде (из расчета 1 таблетка на 100 мл воды), полоскать рот в течение дня так же, как обычным раствором Противопоказания: Фурацилин противопоказан пациентам с аллергическими дерматозами (поражением кожи и слизистых оболочек).
Спреи при стоматите
Биопарокс	Главным компонентом спрея является антибактериальный препарат фузафунгин. Обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием.		Орошать слизистую оболочку ротовой полости дважды в день.
Тантум Верде	Препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Безопасен, поэтому широко применяется у маленьких детей.		Орошать спреем места поражения в ротовой полости несколько раз в сутки, по назначению врача.
Ингалипт	В состав ингалипта включены антибактериальные препараты, масло листьев перечной пяты, эвкалиптовое масло. Эффективен при афтозных и язвенных стоматитах.		Прополоскать рот теплой кипяченой водой. Орошать спреем ингалипта из баллончика пораженные места слизистой оболочки рта в течение 1 – 2 сек. Кратность применения – 3 – 4 раза в сутки.
Пропосол	Лекарственное средство на основе прополиса, включает в состав этиловый спирт и глицерин. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами.		Орошать ротовую полость Пропосолом 2 – 3 раза в день, по назначению врача.

Лечение стоматитов инфекционного происхождения осуществляется препаратами, которые вообще применяются при данных инфекций. Так, при кандидозном стоматите назначают противогрибковые средства (в виде мазей, таблеток и уколов), при герпесвирусном – противовирусные и т. д.

Народные способы лечения стоматитов**

Настойка календулы

Для полоскания рта при стоматитах применяет спиртовая настойка календулы в соотношении 1:10. Цветки данного растения обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Чайную ложку настойки нужно развести перед применением на стакан воды. Полоскать рот 3 – 4 раза в сутки, в зависимости от назначений врача.

Спиртовая настойка календулы продается в аптеках во флаконах по 40 и 50 мл.

Настойка зверобоя

Зверобой давно известен народной медицине в качестве эффективного вяжущего и обволакивающего средства. При лечении стоматитов применяется настойка цветков на 40% спирте в соотношении 1:5. Продается в аптеке во флаконах.
С целю приготовления раствора для полосканий 30 – 40 капель настойки зверобоя растворяют в одном стакане воды.

Настой листьев шалфея

Листья шалфея собирают в течение всего лета. Растение произрастает во многих регионах России, можно купить готовое лекарственное сырье в фильтр-пакетиках. Литься шалфея обладают выраженным противовоспалительным эффектом и содержат дубильные вещества.

Приготовление настоя листьев шалфея: 1 столовую ложку высушенных листьев растворить в стакане кипятка, остудить, сцедить. Полоскать полость рта в течение дня в соответствии с назначением врача.

Кора дуба

Лекарственными свойствами обладает кора молодых тонких ветвей дуба, собранная ранней весной. Из нее готовят отвары в соотношении коры и воды 1:10, которыми затем полощут рот в течение дня. Кора дуба продается в аптеках в готовом высушенном виде в коробках.

Сок каланхоэ

Содержит компоненты, обладающие противовоспалительным действием, способствующие очищению язв от гноя и отмерших тканей, ускоряющие процесс заживления. Для лечения стоматитов применяют сок каланхоэ в виде аппликаций – прикладывают к пораженным местам ватные или марлевые тампоны, смоченные ватой. В аптеках продается готовый спиртовой раствор сока каланхоэ.

Листья эвкалипта

Растение содержит большое количество антисептиков.
Приготовление отвара для полоскания рта. Взять 10 г сухих листьев эвкалипта. Залить стаканом воды и прокипятить. Остудить, сцедить. Для полоскания разводить ложку полученного отвара на стакан воды. Для удобства высушенные листья продаются в аптеках в брикетах.

При стоматитах можно применять эвкалиптовое масло. Его разводят в стакане воды в количестве 10 – 15 капель.

Прополис

Представляет собой продукт пчеловодства. Состоит из большого количества компонентов, обладающих противовоспалительными, антисептическими, заживляющими эффектами. В аптеках прополи можно приобрести в виде спиртовой настойки 10% (в 80%-м этиловом спирте).

Для применения при стоматите 15 мл спиртовой настойки прополиса разводят в половине стакана или в целом стакане воды. Полоскать рот 3 – 4 раза в сутки. Общая продолжительность лечения прополисом – 4 – 5 дней.

Когда назначаются антибиотики при стоматите? Какие антибактериальные препараты нужно принимать?

Существует только одно показание к назначению антибиотиков при стоматите: это наличие инфекционного процесса.

Препараты, применяемые при стоматитах инфекционного происхождения :

• бактериальная инфекция (стафилококковая, стрептококковая и пр.): применяются антибактериальные препараты, в соответствии с видом болезнетворных микроорганизмов;
• инфекционный процесс как осложнение травматических, аллергических и других стоматитов: применяются антибактериальные препараты;
• кандидозный стоматит : применяются противогрибковые препараты;
• энтеровирусный, везикулярный и другие вирусные стоматиты : применяются подходящие противовирусные препараты.

Стоит помнить о том, что самолечение антибактериальными препаратами при стоматитах недопустимо. Антибиотики должны назначаться только врачом, после того, как установлен факт наличия инфекции и восприимчивость болезнетворных микроорганизмов к тем или иным препаратам.

При неправильном самолечении антибиотиками эффект от применения препаратов снижается, могут развиваться осложнения.

Можно ли использовать фурацилин при стоматите?

Раствор фурацилина применяется при многих видах стоматита. Он обладает антисептическими свойствами, поэтому помогает бороться с инфекцией, или препятствует ее возникновению (при травматическом, аллергическом стоматитах и пр.).

Фурацилин можно приобрести в аптеке в двух лекарственных формах :

• виде таблеток . Приготовление раствора для полоскания: растолочь две таблетки и растворить в стакане воды (хорошо размешать, так как фурацилин растворяется с трудом).
• Во флаконах, в виде готового раствора для полоскания .

Можно ли лечить зеленкой стоматит?

Зеленка не применяется для лечения стоматита:

• бриллиантовый зеленый далеко не всегда эффективен при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости;
• это средство может оказывать повреждающее действие на слизистую оболочку рта;
• сегодня существует большой арсенал более эффективных и безопасных средств.

Заразен ли стоматит?

Очень актуальный вопрос, особенно для членов семьи и в детских коллективах. Так вот, практически любой стоматит является заразным для окружающих, ведь основной причиной этого заболевания являются вирусы , грибки и бактерии . Пути передачи и степень контагиозности (заразности) при разных видах стоматита различаются. Разберемся, как передается каждый отдельно взятый вид стоматита.

Таблица. Пути передачи стоматита и степень заразности.

Вид стоматита	Пути передачи	Степень контагиозности
Вирусные стоматиты, кроме заболевания, вызванного вирусом простого герпеса : энтеровирусы; грипп , парагрипп и другие.	Основной путь: воздушно-капельный – при кашле , разговоре, чихе Вместе со слюной и слизью выделяются и вирусы, эта смесь некоторое время находится в подвешенном состоянии в воздухе в виде аэрозолей. Менее значимые пути: контактно-бытовой – через предметы обихода, грязные руки и так далее. алиментарный – через пищу, воду (для энтеровирусов).	Очень высокая степень заразности для людей, не имеющих специфический иммунитет против этих вирусных инфекций (который сформировался в результате перенесенного ранее заболевания или вакцинации).
Стоматит, вызванный вирусом простого герпеса 1 и 2 типа, а также цитомегаловирусом	Контактно-бытовой путь – через посуду, грязные руки, предметы личной гигиены и другие предметы обихода, поцелуи. Половой путь – при вагинальном, анальном и оральном половом контакте , Трансплацентарный путь от матери к ребенку, а также через грудное молоко . Воздушно-капельный путь передачи данной инфекции происходит редко.	Высокая степень контагиозности , особенно для: детей раннего возраста; людей со сниженным иммунитетом; лиц, не имеющих антител к герпетической инфекции .
Везикулярный стоматит	Трансмиссивный путь – через укус насекомых .	Для окружающих людей больной не заразен.
Бактериальный стоматит	Контактно-бытовой путь.	Средняя степень заразности, особенно для людей, имеющих травмы слизистой оболочки ротовой полости.
Грибковый (кандидозный) стоматит	Контактно-бытовой путь.	Средняя степень заразности , высокая степень контагиозности для: детей раннего возраста; лиц со сниженным иммунитетом; людей с травмами слизистой оболочки рта.
Травматический стоматит	-	Такой стоматит не заразен , но при инфицировании ранок во рту, контагиозность зависит от вида возбудителя.
Аллергические стоматиты, Дерматостоматиты, многоформные эритемы	-	Не заразны.
Афтозный стоматит	Возможен контактно-бытовой путь.	Низкая степень заразности , зависит от причин развития данного вида стоматита.

В любом случае, при выявлении стоматита в детском коллективе или семье необходимо придерживаться всех мер личной гигиены и профилактики:

• регулярное мытье рук;
• ежедневный уход за полостью рта: чистка зубов, полоскания и так далее;
• использование отдельной посуды;
• временный отказ от поцелуев;
• для детей – не брать чужие игрушки;
• использование отдельных полотенец, постельного белья, средств личной гигиены;
• предметы обихода, личной гигиены, посуда, белье, игрушки должны подвергаться дезинфекции: кипячение, проглаживание, кварцевание, использование дезинфицирующих средств;
• поддержание иммунитета в должном состоянии.

Как стоматит влияет на иммунитет и наоборот? Как протекает стоматит при ВИЧ?

Стоматит, особенно герпетический или грибковый – это первый звонок плохого состояния иммунной системы. Язвочки во рту могут скрывать за собой тяжелые патологии, такие как ВИЧ , врожденные иммунодефициты, онкологические патологии , туберкулез и прочие. Особенно стоит опасаться повторяющихся или рецидивирующих стоматитов .

Да и риск заразиться любым из видов инфекционных стоматитов высокий в основном в группе риска, то есть у лиц со сниженными иммунными силами.
Несовершенный, еще не до конца сформированный иммунитет имеют детки. Уже «уставший», исчерпавший свои потенциалы иммунитет характерен для пожилых людей. Поэтому дети до 5 лет и люди старше 60 лет особо часто страдают стоматитами .

Но не только иммунитет влияет на развитие и течение стоматита. Так, некоторые виды стоматита оказывают негативное влияние на защитные силы организма. Как известно – герпес, цитомегаловирус, аденовирус, грибки «рубят иммунитет», и не только местный, в области ротовой полости, но и системный. А бактериальный стоматит нарушает микрофлору ротовой полости, которая защищает не только полость рта, но и дыхательные пути. Также бактерии и вирусы часто поражают лимфатические узлы – иммунные органы – миндалины , подъязычные, шейные и другие виды лимфоузлов.

Как вывод, стоматит – это иммунокомпетентное заболевание.

Еще одним из ярких примеров взаимозависимости стоматита и иммунитета является особенность стоматитов у ВИЧ – позитивных пациентов :

• стоматит практически постоянно сопровождает ВИЧ-инфицированных пациентов, имеет хроническое течение с постоянными обострениями и рецидивами, ремиссии может не быть вовсе;
• по состоянию слизистой оболочки рта судят о наличии показаний к обследованию на ВИЧ и о стадии ВИЧ/СПИД;
• часто встречаются хронический афтозный стоматит ;
• у людей с ВИЧ стоматит обычно поражает большую часть слизистой оболочки рта, языка, губ ;
• часто встречается сочетанные виды стоматитов: грибковые, герпетические, бактериальные;
• цитомегаловирусный стоматит при ВИЧ может привести к смерти пациента, даже если он принимает антиретровирусную терапию;
• для таких пациентов характерно некротически-язвенное поражение слизистой оболочки рта и десен, кровоточивость десен , пародонтозы , прогрессирующий кариес, как результат – нагноение зубов и их скорое выпадение, возможно поражение костных структур челюстей.

Изменения в полости рта, при которых рекомендуется обследоваться на ВИЧ-инфекцию (индикаторы ВИЧ):

• наличие генерализованного поражения всех структур ротовой полости (щек, верхнего и нижнего неба, языка, десен, зубов), наличие тотального пародонтита ;
• хронический и длительно протекающий стоматит (чаще грибковый), не поддающийся лечению стандартными схемами лечения;
• наличие лейкоплакии – ороговения слизистой оболочки ротовой полости;
• наличие «волосатого» языка (волосатая лейкоплакия) – ороговение сосочков языка в результате длительного воздействия грибковой флоры, сосочки напоминают волоски;
• наличие кондилом и папиллом в области ротовой полости;
• опоясывающий герпес в полости рта – герпес Зостер , который кроме слизистой оболочки поражает нервное волокно, характеризуется пузырьковыми высыпаниями на верхнем или нижнем небе и сильным болевым синдромом, боль часто требует сильных анальгетиков, вплоть до наркотических препаратов;
• саркома Капоши – злокачественное образование лимфатических сосудов, в ротовой полости может располагаться на небе, языке, деснах, выглядят как ярко красные или бурые узлы, которые увеличиваются, затем на их месте образуются болезненные язвы.

Фото : проявления ВИЧ-инфекции на слизистой оболочке ротовой полости.

Фото: Саркома Капоши в ротовой полости у больного СПИДом.

Конечно эти заболевания полости рта – не 100% диагноз ВИЧ, но в 75% случаев таких патологий получают положительный результат анализа крови ИФА к ВИЧ. Без анализов такой диагноз не ставят.

Лечение стоматитов у ВИЧ-позитивных людей длительное, направленное на возбудителя (противогрибковые , антибактериальные, противовирусные препараты). Но без коррекции иммунитета, то есть без антиретровирусной терапии (ВААРТ), этиотропное лечение оказывается безуспешным. А вот при назначении адекватной ВААРТ и ее регулярном приеме стоматит часто проходит в течение месяца.

Для профилактики стоматитов у ВИЧ-позитивных лиц рекомендован профилактический прием Флуконазола , Ко-тримоксазола и Азитромицина .

Стоматит у грудничков (до 1 года) и детей раннего возраста (возрастом от 1 года до 5 лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Детки раннего и дошкольного возраста чаще болеют стоматитом, такова возрастная особенность их иммунной системы и привычек все пробовать на вкус и не мыть руки. Учитывая детский иммунитет, стоматит в возрасте до 5 лет имеет свои особенности течения.

Стоматит у детей старше 5 лет протекает также, как и у взрослых.

Виды стоматитов, наиболее часто встречаемые у детей в возрасте до 5 лет:

1. Вирусный герпетический стоматит – наиболее часто встречается у детей в возрасте от 1 года до 5 лет, что связано с первой встречей детского иммунитета с герпетической инфекцией, такой себе «дебют» герпеса. В результате такого стоматита у детей формируются антитела (иммуноглобулины G) к вирусу простого герпеса, которые защищают организм от рецидива герпеса, ведь этот вирус никуда не девается, а «дремлет» в организме практически всю жизнь. Повторные герпетические высыпания на губах, лице, в ротовой полости (рецидивы и обострения) у таких деток возможны только при снижении защитных сил, например, после гриппа или стресса . Особо тяжело герпетический стоматит протекает у младенцев, при этом высыпания распространяются за пределы ротовой полости на кожу губ и лица, опасно осложнениями, связанными с поражением центральной нервной системы.

2. Кандидозный или грибковый стоматит – характерен для деток от рождения до 3-х лет. Развитие такого стоматита связано с нарушением нормальной микрофлоры ротовой полости, то есть недостатком «хороших» бактерий, попаданием грибов через соски, пустышки, молоко , молочные железы. У детей до месячного возраста микрофлора вообще только заселяется. Хорошей питательной средой для грибов является молоко – основная еда деток до 3-х лет. Прием антибиотиков является частой причиной кандидозного стоматита.

3. Бактериальный стоматит – чаще встречается у деток старше 1 года, бактериальное воспаление развивается на фоне травматического стоматита. Слизистая оболочка рта у малышей очень тонкая и нежная, и травмируется как высокими, так и низкими температурами, игрушками, пальчиками. Во рту всегда есть бактерии, это нормально, но при наличии ранок эти бактерии вызывают бактериальный язвенный стоматит.

Также для детского возраста характерны острые виды стоматитов . Хронический стоматит развивается у детей с плохим иммунитетом и в неблагополучных семьях, в которых не соблюдают элементарные правила гигиены.

Признаки и симптомы стоматита у детей.

Дети, которые не умеют говорить, жалобы, естественно, не предъявляют. Да и родители сразу не могут понять, что у малыша стоматит, изменения в полости рта часто выявляют через несколько дней от начала болезни.

Начало стоматита, как заподозрить у малыша это заболевание?

• Заболевание начинается остро, порой даже внезапно;
• малыш капризничает, кричит без видимой на то причины;
• плохо спит;
• ребенок может быть вялым, апатичным;
• засовывает пальчики в рот, при этом нервничает;
• наблюдается повышенное слюнотечение;
• повышается температура тела, часто и до 40 0 С;
• отказывается от еды, а во время еды капризничает;
• дети, любящие пустышки, неожиданно отказываются от них;
• возможен частый жидкий стул, особенно при грибковом стоматите;
• возможна рвота ;
• при тяжелом течении могут увеличиться лимфатические узлы шеи.

К слову, многие мамы такие симптомы часто связывают с болезненным прорезыванием зубов ! Без осмотра ротовой полости не обойтись.

Как выявить стоматит в ротовой полости у ребенка?

Конечно, лучше обратиться к педиатру. Но мама и сама может увидеть язвочки во рту у ребенка. Для этого необходимо взять ложечку или одноразовый шпатель (можно купить в аптеке), и тщательно осмотреть полость рта в такой последовательности:

• все поверхности языка;
• твердое небо – верхняя поверхность ротовой полости;
• мягкое небо – под языком;
• внутренние поверхности щек;
• внутренние поверхности губ, десна;
• затем немного надавливая на верхнюю поверхность языка, осмотреть небные дужки и заднюю стенку зева (попросту говоря горло), необходимо помнить о том, что язвочки стоматита могут локализироваться на миндалинах .

Осматривать необходимо при хорошем освещении, для этого лучше использовать маленький фонарик.

Процедура для малыша конечно неприятная, поэтому очень важно его отвлечь в это время, а если не получается, то пусть немного поплачет, во время крика оценить состояние слизистой намного легче.

Но нужно быть очень внимательными, так как у детей с хорошим иммунитетом язвочка во рту может быть единственная и небольших размеров, ее не всегда легко разглядеть, но при этом интоксикация может быть достаточно выраженной.

Фото: герпетический стоматит у ребенка , язвочка располагается на внутренней поверхности слизистой оболочки верхней губы.

Фото: кандидозный стоматит у ребенка , в данном случае изменения в большей степени распространены на поверхности языка – то есть развился грибковый глоссит .

Фото: стрептодермия кожи лица и бактериальный стоматит у ребенка , вызванный стрептококковой инфекцией .

Могут ли язвочки при стоматите у ребенка кровоточить?

При стоматите поражается слизистая оболочка структур ротовой полости, которая у деток очень тонкая и нежная. При тяжелом течении заболевания разрушаются участки слизистой оболочки, в воспалительный процесс вовлекаются и кровеносные сосуды , которые могут кровоточить.

Так, для герпетического стоматита характерно образование пузырьков, которые вскрываются, а на их месте образуются афты – кровоточащие язвочки. А при грибковом стоматите образуется белый или серый налет, после снятия которого также можно увидеть кровоточащую поверхность. Практически всегда есть кровоточивость при поражении стоматитом десен.

Кровоточивость указывает на тяжесть стоматита. Также этот симптом часто сопровождается неприятным, порой даже гнилостным запахом изо рта .

Принципы лечения стоматита с кровоточивостью такие же, как и при стоматите без этого симптома. Можно добавить средства, укрепляющие стенки сосудов и кровоостанавливающие препараты (витамины А, Е, С, Викасол, кальция глюконат, аминокапроновая кислота).

Лечение стоматита у детей возрастом до 5 лет. Как лечить стоматит у детей до 1 года?

В детском возрасте выбор препаратов для лечения стоматитов несколько ограничен, что связано с рисками развития побочных эффектов, аллергических реакций, невозможностью применять полоскания, а у детей до 2-х лет не рекомендованы спреи для обработки полости рта, такие формы препаратов могут привести к спазму гортани или бронхов.

Медикаментозные средства и обработка полости рта при стоматите у детей возрастом до 5 лет.

Вид стоматита	Препарат		Как применяется?*
Герпетический (вирусный) стоматит: у детей до года	Герпетический стоматит у младенцев очень опасен своими осложнениями, так как вирус герпеса поражает нервную систему и может вызвать вирусный энцефалит , угрожающий жизни и приводящий к инвалидности . Поэтому герпетический стоматит в грудном возрасте, в большинстве случаев, требует госпитализации в стационар, где проведут мощную противовирусную и дезинтоксикационную терапию (различные инъекции, в том числе и капельные).
у детей старше 1 года и до 5 лет	Противовирусные препараты: Ацикловир мазь 5%, Противовирусные препараты внутрь используют при тяжелом и рецидивирующем течении герпеса: Ацикловир таблетки по 200 мг	Мазь: Тонким слоем смазывают пораженные участки каждые 4-5 часов. Таблетки Ацикловир 200 мг: По ½ таблетки для детей 1-2 лет и по 1-2 таб. для детей старше 2-х лет.
	Отвары трав: ромашка; шалфей; кора дуба; календула. Травяные настойки: Ротокан; Стоматофит. Заживляющие средства: масло шиповника; масло облепихи; масло чайного дерева; масло эвкалипта и другие.	Обрабатывать полость рта каждые 4-5 часов, комбинируя виды средств.
	Витамины: масляные витамины А и Е; раствор для инъекций витамина В 12 .	Смазывать слизистую ротовой полости 2 раза в сутки.
	Обезболивающие препараты : Дентол Беби; мазь Лидокаин 1%; Калгель и другие гели, которые используются для обезболивания при прорезывании зубов у малышей.	Обрабатывать можно не более 6 раз в сутки и не чаще, чем 1 раз в час.
Кандидозный (грибковый) стоматит:	Раствор пищевой соды.	1 чайная ложка соды на 100 мл кипяченой воды. Обрабатывать после каждого приема пищи. Также таким же раствором можно обрабатывать соски, бутылки, игрушки.
	Кандид раствор (клотримазол)	10-20 капель на стерильный ватный тампон, обрабатывать 3 раза в сутки.
	Холисал (обезболивающий, антисептический, противогрибковый и противовоспалительный эффект).	Полоску мази длиной 5 мм наносят на слизистую рта 2-3 раза в сутки.
	Противогрибковые препараты внутрь, показания: Тяжелое течение грибкового стоматита; распространение инфекции за пределы ротовой полости; отсутствие положительных результатов местной терапии в течение 3-х дней; наличие иммунодефицитных состояний.	Флуконазол (сироп, таблетки): 6-12 мг на 1 кг массы тела в сутки. С осторожностью назначаются детям до месячного возраста. Нистатин: до 1 года – 100 000 ЕД 3-4 раза в сутки, 1-3 года – 250 000 ЕД 3-4 раза в сутки, 3-5 лет – 250 000 – 500 000 ЕД 3-4 раза в сутки.
	Фурацилин	1 таблетку на 100 г кипятка, остудить и обрабатывать полость рта 2-3 раза в сутки.
	Винилин	Для наружного применения 2-3 раза в сутки.
	Метиленовый синий, водный раствор	Обрабатывать 1-2 раза в сутки всю полость рта.
	Линекс	1 капсулу препарата раскрыть и засыпать в рот ребенку, малыш сам распределит препарат по всей ротовой полости. «Хорошие» бактерии будут бороться с грибками.
	Отвар ромашки	1 ст. ложку травы на 200,0 мл кипятка и на 15 минут на водяную баню.
	Отвары трав; Заживляющие масла; Витамины. Подробнее в предыдущем разделе таблицы.

*Все процедуры обрабатывания полости рта при стоматите проводятся после еды, и за 1-2 часа до очередного приема пищи и воды.
Для этой процедуры используют стерильные ватные тампоны и небольшое количество средства. С помощью пальца или специального пинцета обрабатывают все поверхности ротовой полости, начиная со здоровых участков, затем меняют тампон и смазывают поврежденные участки слизистых. Движения при этом должны быть нежными и малотравматичными. Использование марлевой ткани, бинтов недопустимо, это навредит нежной слизистой оболочке рта.

Лечение стоматита должно быть комплексным и состоять из нескольких видов обработки полости рта, как этиологических (против возбудителя), так и противовоспалительных и заживляющих. Главное все эти процедуры правильно и равномерно распределить в течение суток. Важно обрабатывать ротовую полость после приема пищи и сладких напитков.

Диета при лечении любого стоматита должна быть щадящей, необходимо исключить раздражающие продукты питания и напитки.

• Стоматидин – можно с 4-х лет;
• Тетраборат натрия (Бура), Бикармит – эффективен, но возможны тяжелые побочные действия, угрожающие жизни ребенка, можно с 18-ти лет;
• Гексорал – рекомендован с 6 лет;
• Метрогил Дента – противопоказан детям до 14 лет;
• Борная кислота 2% - противопоказана детям до годовалого возраста;
• Йодовидон – не рекомендован детям до 8 лет;
• Биопарокс – не рекомендован детям до 2,5 лет;
• Ингалипт, Тартум Верде и многие другие спреи – для детей старше 3-х лет;
• Солкосерил – с 18 лет;
• Хлорофиллипт масляный раствор – не рекомендован детям до 10 лет;
• Раствор Люголя на глицерине – не рекомендован для детей до 5 лет, да и для старших детей необходимо применять с осторожностью, так как может привести к ожогу слизистой оболочки рта;
• Холисал – можно детям старше 1 года;
• Полоскание ротовой полости – затруднено в детской практике.

Как долго лечится стоматит у детей?

Острый стоматит у детей лечится от 5 до 14 дней, в то время как хронический стоматит может лечиться и месяцами, особенно если он развился на фоне иммунодефицита (например, при ВИЧ).

Как вылечить стоматит у детей старше 5 лет?

Лечение стоматитов у детей старше 5-ти лет в принципе такое же, как и у взрослых, кроме тех препаратов, которые противопоказаны в определенной возрастной категории.

Температура при стоматите у ребенка и взрослого, какая она бывает, сколько дней длится и как ее сбивать?

Повышение температуры тела при любом стоматите – довольно частое явление. Особенно этот симптом зависит от возраста пациента - чем младше ребенок, тем выше температура тела и дольше держится. Также симптом высокой температуры больше характерен для острых форм стоматита, при хроническом стоматите температура может оставаться нормальной.

У детей раннего возраста стоматит всегда сопровождается очень высокой температурой тела, вплоть до 40 0 С, и именно этот симптом больше всего беспокоит маму и ребенка.

Почему повышается температура тела при стоматите?

Воспаление при стоматите способствует нарушению целостности слизистой оболочки полости рта, так как эта оболочка тонкая и нежная, особенно у малышей. Это характеризуется появлением язв, афт, герпетических пузырьков, налетов. При этом продукты жизнедеятельности инфекционных возбудителей, продукты распада разрушенных тканей попадают в кровь . Температура – это защитная реакция организма, которая разрушает эти чужеродные агенты. За это время организм находит и отправляет необходимые иммунные клетки в очаг воспаления.

4. Инфекционные заболевания, снижающие иммунитет :

• грипп;
• детские инфекции;
• вирус Эпштейн-Барр и другие герпетические заболевания;
• туберкулез;
• сифилис и другие заболевания, передающиеся половым путем .

5. Нарушение гормонального баланса (половых гормонов, инсулина , гормонов щитовидной железы и так далее).

6. Постоянная травма слизистой оболочки рта:

• неудобные протезы;
• злоупотребление алкоголем;
• привычка употребления горячей, холодной, кислой, острой, грубой или твердой пищи, газированных напитков;
• неправильное использование зубной пасты, ополаскивателей для ротовой полости;
• использование зубочисток и так далее.

7. Заболевания зубов.

8. Стрессы , неправильный режим сна и отдыха, недостаток в организме витаминов и микроэлементов .

Лечение рецидивирующих стоматитов должно быть направлено не только на само воспаление, но и на лечение причин, которые привели к этому заболеванию:

Хронический грибковый стоматит, осложненный лейкоплакией – ороговение слизистой оболочки или сосочков языка («волосатый» язык) требует хирургического вмешательства.

Как быстро вылечить стоматит у детей и взрослых в домашних условиях?

При стоматите желательно обратиться к стоматологу или ЛОР-врачу, однако также успешно можно лечиться и в домашних условиях.

Но есть показания к обязательному обращению к врачу, при которых домашнее самолечение может усугубить течение стоматита, ухудшить качество жизни и угрожать развитием тяжелых осложнений.

Когда нельзя лечить стоматит без консультации врача?

• Стоматит у детей до 1 года, особенно герпетический;
• стоматит на фоне ВИЧ-инфекции других иммунодефицитов;
• любой хронический и рецидивирующий стоматит;
• если язвочки занимают более половины поверхности слизистой оболочки ротовой полости и языка;
• кровоточащие раны в полости рта;
• при гнойных заболеваниях зубов;
• при отсутствии положительного эффекта от самолечения в течение 3-х дней.

Схема лечения стоматитов:

• этиотропное лечение , направлено на возбудителя (противовирусные, антисептические и противогрибковые мази, гели, растворы для полоскания);
• противовоспалительные препараты для местного применения;
• заживляющие препараты для обработки полости рта;
• народные методы лечения .

Лечение должно быть только комплексным, препараты для обработки полости рта необходимо комбинировать, распределять в течение суток. Важно обрабатывать ротовую полость после каждого приема пищи и различных напитков.

Подробнее о методах лечения стоматита в соответствующем разделе статьи: .

Необходимо помнить, что любой лекарственный и растительный препарат может вызвать побочные реакции, аллергии, в таком случае необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Также важно придерживаться правильного питания во время лечения стоматита.

Принципы диеты при стоматите:

• употреблять только теплую , комфортной температуры пищу, от горячего и ледяного стоит отказаться;
• отказаться от острой, кислой и горькой пищи , ограничить использование соли и сахара;
• воздержание от употребления алкоголя (хотя в быту ходит легенда, якобы при стоматите надо прополоскать рот водкой), алкоголь дополнительно способствует химической травме слизистой оболочки ротовой полости и усугубляет течение заболевания;
• пища должна быть мягкой , желательно измельченной или термически обработанной, то есть надо отказаться от твердых, целых и сырых овощей и фруктов, семечек, орешков, мяса и рыбы с мелкими костями, сухарей, твердого печенья и так далее;
• предпочтительна жидкая, перетертая или мелко измельченная пища, желательно термически обработанная, практически без большого количества вкусовых добавок;
• в рационе должно быть полноценное содержание витаминов и микроэлементов ;
• обильное питье необходимо для вымывания инфекции из ротовой полости и организма в целом, приветствуется очищенная вода, в том числе и минеральная, черный и зеленый чай, некислые соки и компоты.

Воспаление слизистой рта или по-другому стоматит, может появиться в любом возрасте и представляет собой заболевание, поражающее верхний слой ткани во рту. Заболевание проявляется если существуют этиологические факторы.

Стоит отметить - дети имеют более высокий риск заражения этим заболеванием по причине того, что они кладут в рот посторонние предметы и руки.

Причины патологии

Основными причинами воспаления слизистой оболочки полости рта могут быть следующие:

Симптомы воспаления

Симптомы воспаления полости рта бывают разными, все зависит от тяжести самого заболевания и причин появления. Но симптоматику можно разделить на общие и местные признаки. К местным признакам стоматита относятся следующие симптомы:

Если больной пытается убрать белый налёт, то это вызывает резкую боль . При этом оголённый участок на слизистой рта начинает кровоточить по капиллярному типу. В основном поражаются щёки, внутренняя поверхность губ и мягкое нёбо.

Если стоматит был вызван вирусом, то на слизистой образуются мелкие пузырьки , в которых содержится серозная жидкость. Слизистая оболочка отекает и сильно болит.

Общие симптомы воспаления полости рта начинают появляться при тяжёлом течении заболевания. При этом все симптомы у взрослых и детей одинаковы. К общей симптоматике относится следующее:

1. Повышение температуры до 39 градусов.
2. Головная боль.
3. Снижение работоспособности.
4. Общая слабость.
5. Боль в мышцах.
6. Ломота в теле.
7. Плаксивость.
8. Боль в костях.

При стоматите может произойти интоксикация из-за выброса в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий. Если у больного есть хронические болезни почек, то их работоспособность уменьшается и интоксикационный синдром сильно выражается.

На фоне этого больной отказывается от пищи . В таких случаях взрослым людям следует употреблять жидкие продукты, а грудным детям следует перейти на внутривенное питание.

Виды воспалений слизистой полости рта

Воспаление слизистой оболочки рта подразделяется на следующие виды:

Лечение

Воспаление слизистой оболочки рта может быть местным и общим. На это, также, влияет вид стоматита и симптоматика проявления.

Местное лечение . Обязательно необходимо обрабатывать все очаги воспаления во рту, на небе и дёснах. Язвы осторожно нужно промыть раствором пищевой соды. Для этого можно использовать стерильные инфузионные растворы гидрокарбоната натрия, которые можно купить в аптеке, в стеклянных бутылках.

Обрабатывать следует марлевым тампоном. Заметьте, что ватный тампон лучше не использовать, ведь мелкий ворс может остаться в ранке и приведёт к осложнению.

Когда белый налёт был обработан и немного удалён все язвы должны быть опрысканы антисептиком . Для этого подойдёт Мирамистин, Октенисепт, Хлоргексидин или раствор перманганата калия, но очень слабый. Благодаря этому воспалительный процесс начинает спадать и наступает регенерация.

Как только закончилась обработка антисептиком подходит очередь средствам, которые помогают ускорить восстановление. Такими препаратами являются: Солкосерил и Облепиховое масло . Если стоматит был вызван вирусом, тогда используется Ацикловир.

Общее лечение

Обычно общее лечение проводится при тяжёлом течении заболевания. Больному просто необходимо получать при стоматите следующие группы препаратов:

Но, кроме препаратов, в общую терапию также включена коррекция главного заболевания . Поэтому больной должен получать иммуномодуляторы, антигистаминные, химиотерапевтические и другие средства. При этом вопрос о лечении главной патологии решается сугубо индивидуально с лечащим врачом.

Особенности лечения

При лечении воспаления слизистой оболочки рта необходимо учитывать следующие особенности:

При стоматите не рекомендуется употреблять в пищу те продукты, которые могут раздражать язвы во рту и на дёснах.

К таким продуктам питания относятся: цитрусовые, спиртные напитки , горячие и острые блюда, солёная или кислая пища, сухарики, чипсы и горячие блюда.

В питание больного, должно быть, включено : молочные и кисломолочные продукты и блюда из них, овощные соки, творог, каши, чай и отвар из трав в охлаждённом виде, слизистые супы.

Продукты лучше всего измельчать в блендере , а после каждого приёма пищи полоскать рот. Благодаря такой обработке пища не будет оставаться между зубами и на дёснах, что не приведёт к размножению бактерий. Придерживаться такого питания необходимо до полного выздоровления.

Профилактика

Воспаление полости рта в большинстве случаев появляется при несоблюдении правил личной гигиены. Важно для предотвращения заболевания постоянно дважды в день чистить зубы .

А также, не нужно забывать, что причиной стоматита может быть недостаток витаминов, поэтому желательно включить в свой рацион овощи и фрукты, а также принимать витаминные комплексы .

Тщательно следить за здоровьем зубов и дёсен , своевременно проводить лечение и уделять внимание другим соматическим болезным. Вовремя проводить лечение проблем с ЖКТ и не стоит заниматься самолечением при первых признаках стоматита. Продукты перед употреблением нужно мыть, а также проверять срок годности, если таковой имеется.

Воспаление слизистой рта нестрашное заболевание и при правильном его лечении, а также выполнения всех рекомендаций выздоровление наступает уже через 2–3 недели. Главное, не заниматься самолечением и вовремя обратиться к специалисту .

Если слизистая полости рта находится в воспалённом состоянии более двух недель и за это время не наступало улучшений, то стоит пройти комплексное обследование, чтобы исключить провоцирующих стоматит заболеваний.

Почему воспаляется полость рта? Чем лечить воспаление слизистой оболочки полости рта и языка, какое лечение наиболее эффективное? Ответы на эти вопросы интересны тем, кто когда-нибудь перенес подобный недуг. В этой статье мы подробно расскажем также о причинах стоматита.

Воспаление служит основным признаком герпетической инфекции, травматизации, гингивита, грибковых поражений, аллергических заболеваний. При этом симптомы патологии будут всегда одинаковыми.

Пациенты жалуются на болезненность в ротовой полости, деснах, губах, горле. У них возникает отек, воспаление десен и раздражение слизистой оболочки рта, губ, и лечение требуется неотложное. Часто у больных образуются гнойники, особенно если своевременно не приступить к лечению. В легкой стадии больным показано полоскание травами, антисептиками, иногда антибиотиками по назначению доктора.

При легкой стадии воспаления больным показано полоскание рта

Воспаление еще называют стоматитом. Оболочки поражаются из-за определенных процессов в организме, на которые нужно обязательно обращать внимание. отдельно стоит обсудить поражения физического характера, ожоги.

Воспаление в ротовой полости – это не такое уж редкое явление. Стоматологи сталкиваются с ним практически каждый день. Для того, чтобы прописать пациенту эффективное лечение, важно сначала разобраться в причине заболевания. Самые распространенные из них:

• несоблюдение гигиенических норм;
• кариес и его неправильное лечение;
• зубные камни;
• неверно подобранные зубные капы.

Лечение воспаленной слизистой рта

Когда к специалисту на консультацию пришел человек с данной проблемой, ему необходимо провести качественное обследование на наличие разных патологий, доктор проводит исследование, делает аллергические пробы, назначает осмотр у других специалистов.

При воспалении полости рта следует обращаться в врачу стоматологу

Если слизистая рта воспалена, лечение специалист прописывает по наиболее эффективной схеме индивидуально, так как неверно подобранные действия могут значительно усугубить ситуацию.

К примеру, если болезнь была вызвана механическим воздействием, применяют обработку антисептиками. Если всему виной ожог, то к основному лечению добавляют анальгетики для утоления боли.

Если болезнь возникла в результате контакта слизистой с химическими компонентами, рот обязательно прополаскивают при помощи нейтрализующих средств, используют специальные приспособления, антисептики и ставят компрессы на пораженный участок.

Другая терапевтическая тактика требуется тогда, когда в процесс вовлечена инфекция (герпес, скарлатина, ветрянка). В подобных ситуациях требуется общая терапия, подразумевающая применение средств для укрепления защитных сил организма, антивирусных препаратов, местных мазей.

Если человек не соблюдал гигиену полости рта, доктор назначает профессиональную чистку и детально объясняет пациенту, какие мероприятия гигиены нужно выполнять. При легкой стадии воспалительного процесса этого будет достаточно.

Когда стоматит сопровождается отечностью или образованием язв, также у человека возникает болезненность при употреблении пищи, необходимо посетить стоматолога и пройти курс лечения, в противном случае болезнь перейдет в хроническую стадию и пострадают другие органы.

Почему слизистые повреждаются и облезают

Иногда пациент жалуется на болезненность неба. Часто это происходит при поражении слизистой части в процессе распития горячих напитков. Ткани слизистых очень нежные и уязвимые. Часто их целостность разрушается в результате приема твердых продуктов. Болезненные симптомы возникают обычно через два дня. Это происходит из-за поступления патогенной микрофлоры, чем и вызывается воспалительный процесс. Чтобы это исключить, необходимо применить раствор с витамином А и делать полоскания с настоями трав.

Часто стоматиты появляются при потреблении цитрусовых, семечек, особенно, если щелкать их зубами. Необходимо минимизировать потребление кислого. При появлении воспаления нужно воспользоваться антисептиком.

Одной из причин воспаления полости рта являются употребление цитрусовых

Слизистая оболочка облезает из-за имеющихся нарушений в неврологии. Широкую популярность получили следующие причины :

• регулярные эмоциональные и нервные переживания, постоянная интеллектуальная нагрузка;
• химическое поражение из-за чрезмерного увлечения алкоголем;
• поражение горячими блюдами;
• болезни системы ЖКТ.

Если у человека возникли проблемы с системой пищеварения, слизистая часть начинает облезать абсолютно спонтанно. Необходимо обязательно посетить доктора, который займется диагностикой и назначит правильное лечение.

При ожогах химического характера терапия ограничивается использованием возобновляющих препаратов. Если всему виной иммунная система или нервы, тогда целесообразно использовать средства для укрепления защитных сил организма. Нужно помнить о процедуре полоскания, применении трав и специальных лекарственных средств.

Воспаление полости рта и пирсинг

Иногда стоматиты возникают у любителей проколов в языке. Это объясняется тем, что перед проколом следует провести правильную санацию ротовой полости и принимать специальные витаминные и минеральные комплексы.

Пирсинг — частая причина появления воспаления полости рта

Стоматологи крайне не советуют ничего прокалывать во рту, иначе в этом случае возрастает риск появления инфекции и разных болезней.

Аллергия и стоматит

Сегодня с ухудшением экологической ситуации, неправильным образом жизни, вредными привычками, современный человек все чаще страдает аллергией. К данному заболеванию могут привести медикаментозные средства, продукты питания, пыль, растения и т.д.

Часто воспаляется слизистая во рту на фоне течения контактного стоматита. Больных беспокоит сильное жжение, сухость, болезненность при глотании. Слизистые и язык отекают, отпечатываются зубы, возникают язвочки, пузырьки, другие образования.

Чтобы избавиться от данной проблемы, важно исключить раздражающий фактор. Для внутреннего применения используют антигистаминные средства, которые могут быть назначены в качестве компрессов.

Одним из основных принципов лечения является назначение антигистаминных средств. Важной частью лечения служит терапия витаминными комплексами. Для местного лечения применяют антисептики, анальгетики и другие препараты в форме гелей, мазей, паст.

Курение и стоматиты

У тех, кто злоупотребляет курением, очень часто воспаляются слизистые полости рта. Такие люди не могут предотвратить вероятность появления воспалительного процесса, так как влияние табака гораздо сильнее. Это вещество угнетает всю полезную флору.

Курение — одна из причин воспаления полости рта

Поэтому, не удивительно, что данная проблема распространена среди курильщиков. Если человек не откажется от данной привычки в пользу здоровья, то последствия могут быть очень печальными. При этом больной должен полоскать и обрабатывать слизистые мазями, антисептиками.

Когда человек выбирает здоровый образ жизни, то болезнь тут же может отойти, а если человек продолжает курить, несмотря на проблемы, патологический процесс только осложнится. Никотин способен поражать тонкие слоя и защитные функции.

Стоматит – болезнь диабетиков

На данной группе пациентов стоит также акцентировать внимание. Дело в том, что при диабете слизистые во рту фактически всегда воспалены, недостаточно увлажнены, потресканы.

Терапия стоматитов у людей, страдающих диабетом, достаточно сложна. Пациенты должны с особой серьезностью относиться к санации рта, регулярно орошать ротовую полость антисептиками.

Профилактика в целях предупреждения любых воспалений достаточно проста. Каждый человек должен регулярно ухаживать за собой, чистить зубы, пользоваться зубной нитью, тщательно полоскать рот после трапезы.

Необходимо внимательно относиться к особенностям питания. Исключить вредную и тяжелую для переваривания пищу. Откажитесь от курения и не злоупотребляйте спиртными напитками. Принимайте витаминные комплексы, укрепляйте иммунную систему.

Воспалительные явления во рту не редки. Потому важным является знание факторов, которые провоцируют то или иное воспаление слизистой оболочки полости рта, а также методы лечения и профилактики таких патологий.

Стоматологам приходится иметь дело с подобными воспалительными патологиями почти ежедневно. А поскольку такие заболевания имеют самые разные причины, потому перед назначением лечебного курса, необходимо сначала выяснить, почему заболевание проявилось.

Для того чтобы назначить пациенту эффективное лечение, важно сначала разобраться в причине заболевания. Самые распространенные из них:

• нарушение гигиенических правил;
• кариес и пульпит;
• заболевания десен;
• травмы во рту, которые наносят брекеты, протезы или импланты;
• развитие зубных камней;
• неверный подбор зубных кап.

Воспаление в ротовой полости может также быть вызвано такими причинами, как:

• аллергия;
• травмы;
• проблемы с сердцем и ЖКТ;
• инфекции.

Спровоцировать заболевание могут и вредные привычки. Но чаще всего такие воспаления слизистой вызывают аллергические процессы в организме.

Виды

Воспаление слизистой рта является основным признаком таких патологий, как:

• стоматита;
• глоссита;
• хейлита;
• разных видов гингивитов;
• стоматита, который вызван герпесом;
• воспалений слизистой оболочки вследствие травм.

Наиболее распространенными среди перечисленных патологий считаются аллергические. Такие воспалительные заболевания проявляются в виде афтозных стоматитов хронического типа. Поражаются при этом небо, десны, язык. В этом случае заболевании дает о себе знать одиночными язвочками, появляясь периодически долгие годы. У некоторых больных такие язвочки (афты) возникают в связи с контактом со стиральными порошками или каким-либо косметическим средством, например, красителем для волос, помадой или духами. К аллергенам относятся зубные эликсиры и некоторые пасты. В некоторых случаях аллергию в ротовой полости могут вызвать продукты.

Симптомы

В каждом случае из стоматологических недугов симптомы одинаковы:

• сильная болезненность и гнойные очаги во рту;
• дискомфорт и боль в деснах, не дающие возможности жевать пищу и глотать ее;
• раздражение, отеки и болезненный дискомфорт на губах и щеках;
• повышение температуры:
• невозможность пить горячие напитки;
• очаги покраснения или гнойного налета;
• сильная боль и гнойные очаги в области горла.

Визуально воспаление ротовой полости проявляется не только краснотой различной по интенсивности, отечностью неба, языка и десен, эрозией или язвами, иногда и пузырьками, похожими на ветрянку.

Причем заболевания слизистой возникают сразу на всей ее поверхности. Также возможно проявление таких симптомов:

• воспаление неба;
• ощущение зуда;
• появление хронической сухости во рту;
• обильные выделения слюны;
• увеличение лимфоузлов;
• потеря вкусовых восприятий;
• боль или дискомфорт во время разговора.

Если возникновение воспаления во рту произошло из-за отравления или действия какого-либо химического вещества могут появиться пигментные пятна на поверхности десен и металлический привкус нередко к этим ощущениям добавляется слабость, чувство апатии, нарушения пищеварения, онемение языка.

В случае механического повреждения, например ударов или царапин обломками зубов, воспаление слизистой оболочки полости рта сопровождается образованием гематом.

Диагностика

Без использования медицинских методов диагностики провести это можно, самостоятельно осмотрев рот и проанализировав свои ощущения.

При этом важным является знание о том, есть ли аллергические заболевания, которые могут вызвать подобные явления, потому что от этого придется исходить врачу для назначения курса лечения.

Этого порой вполне достаточно, чтобы правильно поставить диагноз. Но бывает так, что приходится проводить специальное обследование полости – изучение окраски очагов поражения с помощью специальных красителей, проведение общего и биохимического анализа крови, исследование с микроскопом соскобов с одного из очагов, а также проведение аллергических тестов. Наиболее качественными получаются результаты тестов, которые имитируют природные контакты с аллергическими веществами, например, аппликационная проба на поверхности слизистой. Довольно часто аллергические стоматиты вызывают обезболивающие средства, накладываемые аппликационным способом на десны.

Если воспаление во рту появилось внезапно или в результате работы стоматолога, нужно срочно обратиться в клинику, где проведут специальное исследование. Ибо такое явление часто является результатом какой-либо аллергической реакции, и часто не только в ротовой полости.

Способы терапии

Самым первым шагом при терапии рта при воспалении должен стать отказ от некоторых продуктов. Прекратив употребление некоторых продуктов можно снизить болезненные ощущения и вылечить воспаление во рту. Чтобы уменьшить раздражение, не стоит употреблять горячие блюда и напитки, а также соленые и острые продукты. Недопустимо использовать продукты, в составе которых есть цитрусы, потому как они вызывают раздражение во рту. Воздерживаться нужно еще от острых сортов перца и пересоленных блюд.

Затем необходимо удалить причину появления заболевания слизистой, чтобы успешно справиться с воспалением. При этом важно обратиться к врачу, поскольку только специалист сможет точно установить причину болезни и назначить правильное лечение, которое зависит от причин, вызвавших воспаление. Особенно, если воспалительные явления возникли в результате аллергии.

Полоскания

Полоскание полости рта специальными препаратами уменьшит вероятность появления вредных микроорганизмов. Ежедневные полоскания, внимание к своему организму, аккуратность позволят сберечь ротовую полость здоровой.

Если заболевания слизистой были вызваны механическими действиями, рот обрабатывают антисептиком. При ожогах, к терапии добавляют какой-либо анальгетик.

Как лечить заболевания слизистой, возникшей после контакта полости с химическим веществом? Рот в обязательном порядке полощут нейтрализующим средством и применяют антисептические и антиаллергические препараты и компрессы.

Медикаменты

Самым частым проявлением заболевания слизистой в последнее время является аллергия, Она может стать следствием контакта с медикаментами или после чистки зубов. При такой патологии рта важным моментом является выявление и устранение аллергена и применение средства, которое нейтрализует его.

Одним из методов лечения стоматита афтозного типа является использование антиаллергических медикаментов (фенистил, супрастин и пр.). Кроме этих средств врач обязательно назначает витаминотерапию, при которой обязательны витамины групп В, С и РР, а также медикаментозные средства, содержащие фолиевую кислоту.
Местно лечение проводится с помощью обезболивающих, асептических и других препаратов. Это может быть один из таких средств, как Холисал с Камистадом, а также солкосерил с актовегином.

Лечение народными средствами

Чаще всего у пациентов возникает вопрос, как снять отек слизистой и другие признаки воспаления народными средствами. Из препаратов народной медицины наиболее востребованы травяные настои для полосканий, например, с ромашкой, эвкалиптом, календулой и другими травами. Для улучшения эпителизации назначают масла, к примеру, шиповника или облепихи, а также сок каланхоэ или алоэ.

Если воспаление имеет грибковую природу, в качестве помощи к основному курсу лечения рекомендуется полоскание раствором соды, Люголя или слабой марганцовкой, а асептические отвары из хвои можжевельника, травы тысячелистника или цветов календулы.

Если в ротовой полости развилась молочница, медики советуют использовать мёд и картофель. Но в этих продуктах есть углеводы, являющиеся пищей для грибков. Потому такие средства не всегда эффективны, а мед может вызвать и аллергию.

С небольшими болезненными покраснениями, налетом и язвами в полости рта сталкивался практически каждый. Такими симптомами проявляется целый комплекс заболеваний, которые принято объединять в большую группу – воспаление слизистой.

В основе таких воспалений может лежать целый ряд причин. И от того, насколько точно они определены, зависит успешность проводимого лечения. Для того чтобы поставить диагноз, врач собирает анамнез, изучает поведенческие привычки и образ жизни человека.

Навигация

Причины воспаления

Часто причиной воспалений становятся механические или химические травмы слизистой. И если химические встречаются довольно редко, то механические могут возникнуть из-за брекетов, зубных коронок неправильной формы или вредной привычки грызть колпачок ручки или карандаш. Чтобы лечение имело успешное воздействие, необходимо полностью исключить влияние травмирующего фактора.

Кроме того, стоматиты могут иметь инфекционную природу. Правда, от них страдают в основном дети, которые не соблюдают должным образом гигиену полости рта и рук.

В некоторых случаях воспаление слизистой является сигналом того, что в организме человека развивается какое-то более серьезное заболевание, например, сахарный диабет, панкреатит или гастрит. Лечение в этом случае назначается чисто симптоматическое, так как лечить следует не сам стоматит, а его первопричину.

Ученые установили, что между состоянием слизистых оболочек человека и его психо-эмоциональным настроем существует очень тесная связь. Поэтому, причиной глоссита и язв во рту может стать нервное переутомление и долго не проходящая стрессовая ситуация. Очень подвержены этому заболеванию студенты, испытывающие колоссальные нагрузки во время сессии. В этом случае, помимо традиционных лекарств, врач назначает седативные препараты, призванные успокоить нервную систему.

В группу риска входят лица с ослабленной иммунной системой, беременные женщины, а также те, кто недавно перенес респираторно-вирусные заболевания.

Виды воспалений слизистой оболочки рта

Воспаление слизистой оболочки полости рта достаточно распространенное заболевание. Ему в одинаковой степени подвержены и взрослые и дети. Необходимо отметить, что воспаление слизистой может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием какого-либо иного недуга. Само по себе воспаление слизистой не опасно для здоровья и жизни человека, однако оно может существенно снизить ее качество.

Лечением заболеваний полости рта занимается врач стоматолог. Как правило, уже при первом осмотре дантисту становится понятно, с каким заболеванием он столкнулся на этот раз. Самыми распространенными болезнями слизистой полости рта и языка являются:

• стоматит;
• гингивит;
• фарингит;
• глоссит;
• красный лишай;
• грибковые инфекции.

Стоматит

Наиболее часто встречается именно стоматит, который может иметь бактериальную, грибковую, вирусную или химическую природу. Бактериальный стоматит развивается на фоне стрептококковых бактерий, которые, как правило, живут в горле и на гландах пациента. Вирусный возникает после перенесенных заболеваний, например, ГРИППа и ОРВИ. К этому виду стоматита можно отнести герпес. Грибковый стоматит не является самостоятельный заболеванием. Он – следствие слабой активности иммунной системы, которая была подавлена длительным приемом антибиотиков или иным агрессивным лечением. Химический стоматит развивается по причине травмы слизистой оболочки агрессивными химическими кислотами и встречается крайне редко.

Гингивит

Несколько иные признаки имеет гингивит, то есть воспаление десен. В этом случае десны отекают, меняют свой цвет на ярко красный. Механическое воздействие, например чистка зубов, вызывают болезненные ощущения и выделение сукровицы. В запущенных случаях могут наблюдаться гнойные выделения и неприятный запах изо рта.

Глоссит

Если воспаление касается исключительно слизистой языка, то говорят о глоссите или как его еще называют типуне. В этом случае язык краснеет, отекает. В месте воспаления появляется прыщик с серозным содержимым. Лопнув, он оставляет после себя язву. При хроническом глоссите данный процесс происходит практически непрерывно.

Фарингит

К воспалениям слизистой полости рта принято относить и фарингит, несмотря на то, что заболевание протекает в глотке и на миндалинах. Оно сопровождается повышенной температурой, болью при глотании и приеме пищи. Фарингит может возникнуть как самостоятельное заболевание или быть следствием травмы слизистой. Практически все заболевания слизистой полости рта могут «перетекать» одно в другое. Например, фарингит трансформироваться в стоматит, который в свою очередь поразит десны, став гингивитом.

Красный плоский лишай

Особняком в списке заболеваний полости рта стоит красный плоский лишай. Он характеризуется наличием небольших красных пятен на слизистой, поверхность которых покрыта мелкими белесыми пузырьками. Пятна хаотично появляются и исчезают на всей поверхности полости рта, также они могут захватывать губы и близлежащие участки кожи. Медики до конца не сошлись во мнении, является ли красный лишай самостоятельным заболеванием или его причиной служит ослабленная иммунная система. Есть некоторые данные в пользу того, что красный плоский лишай наиболее активен, если в анамнезе пациента имеется сахарный диабет, гепатит или заболевания ЖКТ. Красный лишай имеет три формы: острую (проходит в течение месяца), подострую (длится от 1 до 6 месяцев) и хроническую (продолжительность заболевания выше 6 месяцев).

Облегчение симптомов и лечение воспаления

Несмотря на то, что воспаление слизистой не является опасным заболеванием, протекает оно достаточно тяжело. На период болезни человек теряет способность нормально общаться и принимать пищу, так как любые движение вызывают боль. Особенно ситуация осложняется, если воспаление слизистой возникло у малыша. Именно поэтому все силы врача направлены на то, чтобы не просто вылечить заболевание, а облегчить его течение.

Практически все перечисленные заболевания полости рта сопровождаются формированием язв, которые являются «воротами» для вторичной инфекции, что существенно усугубляет болезнь.

Поэтому основная задача стоматолога – очистить язвы и снизить количество бактерий в полости рта.

Для этого применяются полоскания с Хлоргексидином или Мирамистином. Препараты не имеют практически никаких противопоказаний, так как оказывают исключительно местное действие, не проникая в кровь. Однако проглатывать их категорически запрещено, поэтому их применение у детей младшего возраста несколько ограничено. Хороший обезболивающий и обеззараживающий эффект дают компрессы с кремом Метрогил. При слишком выраженном болевом эффекте могут использоваться анальгетики, которые для стоматологических нужд выпускаются в виде спея и оказывают эффект легкой заморозки.

Натуральная терапия

Параллельно с антибактериальной терапией проводят процедуры по заживлению ранок во рту. Лучше всего для этого подходят облепиховое и персиковое масло, а также препараты на основе прополиса. После того как острые симптомы воспаления сняты, в схему лечения включают полоскания полости рта отварами целебных трав. Наиболее эффективными являются кора дуба, шалфей, ромашка и чистотел.

Лечение воспаления полости рта может продолжаться от нескольких недель до полугода. В течении этого времени больному настоятельно рекомендуется соблюдать щадящий режим, исключить из рациона острую и чрезмерно горячую пищу, алкоголь и отказаться от курения. В том случае, если установлено, что воспаление слизистой вызвано травмой, например от неправильно подобранного зубного протеза или иных стоматологических дефектов, необходимо в кратчайшие сроки эту проблему установить, в противном случае приступы стоматита будут повторяться снова и снова.

Некоторые формы воспалений слизистой возникают на фоне дефицита витаминов А, В и Е. Если у врача возникает подозрение, что именно это и является причиной стоматита или глоссита, то он назначает советующие исследования крови и, по результатам, вносит коррективы в лечение.

Хотя на первый взгляд кажется, что лечение воспаления слизистой очень простое, не стоит заниматься им самостоятельно. Для постановки точного диагноза и установления причин заболевания необходимо обратиться к специалисту.