Викасол таблетки и в ампулах – инструкции по применению, аналоги, цены и отзывы. Викасол: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги Состав и форма выпуска
Торговое наименование:
Викасол
Международное непатентованное название:
менадиона натрия бисульфит
Лекарственная форма:
раствор для внутримышечного введения
Состав на 1 мл:
Активное вещество : менадиона натрия бисульфит (Викасол) в пересчете на менадиона натрия бисульфита тригидрат - 10,0 мг;
Вспомогательные вещества : натрия дисульфит – 1,0 мг, 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты – до рН 2,2-3,5, вода для инъекций – до 1,0 мл.
Описание:
прозрачная бесцветная или слегка окрашенная желтая или зелено-желтая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:
витамин К аналог синтетический
Код ATX : В02ВА02
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Водорастворимый аналог витамина K (витамин К 3), способствует синтезу протромбина и проконвертина, повышает свертываемость крови за счет усиления синтеза II, VII, IX, X факторов свертывания. Обладает гемостатическим действием (при дефиците витамина К возникает повышенная кровоточивость).
В крови протромбин (фактор II) в присутствии тромбопластина и ионов кальция, при участии проконвертина (фактор VII), факторов IX (Кристмасс-фактора), X (фактора Стюарта-Прауера) переходит в тромбин, под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин, составляющий основу сгустка крови (тромба).
Субстратно стимулирует K-витамин-редуктазу, активирующую витамин К и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе K-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза. Начало эффекта - через 8-24 ч (после внутримышечного введения).
Фармакокинетика
После внутримышечного введения легко и быстро всасывается. В незначительных количествах накапливается в тканях. Пройдя цикл метаболической активации, в печени окисляется до диоловой формы. Выводится почками и с желчью преимущественно в виде метаболитов. Высокие концентрации витамина К в кале обусловлены его синтезом кишечной микрофлорой.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией; гиповитаминоз К (в том числе при обтурационной желтухе, гепатите, циррозе печени, длительной диарее); кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств; в составе комплексной терапии дисфункциональных маточных кровотечений, меноррагий. Лечение и профилактика геморрагической болезни новорожденных. Передозировка препаратов-антагонистов витамина К (варфарин, фениндион, аценокумарол).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия. Гемолитическая болезнь новорожденных. Беременность и период лактации.
С осторожностью : дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
В экспериментальных исследованиях у животных выявлено неблагоприятное воздействие на плод. Контролируемые исследования применения препарата Викасол у беременных не проводились. Применение во время беременности и в период родов противопоказано (риск развития гемолитической анемии, гипербилирубинемии и ядерной желтухи у плода и новорожденного). На время применения препарата следует прекратить грудное вскармливание.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат вводится внутримышечно. Для взрослых разовая доза составляет 10-15 мг, максимальная разовая доза - 30 мг, максимальная суточная доза - 60 мг. В педиатрии:
С 15-летнего возраста препарат назначается так же, как и взрослым пациентам.
Продолжительность лечения 3-4 дня, после четырехдневного перерыва, повторно 3-4 дня. Суточная доза может быть разделена на 2-3 приема. При хирургических вмешательствах с возможным сильным паренхиматозным кровотечением назначают в течение 2-3 дней перед операцией.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Аллергические реакции:
крапивница
Нарушения со стороны крови: гемолитическая анемия, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение; изменение вкусовых ощущений.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
бронхоспазм.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: транзиторное снижение артериального давления, тахикардия, «слабое» наполнение пульса.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха (в т.ч. ядерная желтуха у новорожденных детей).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: гиперемия лица, кожная сыпь (в т.ч. эритематозная), кожный зуд.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: боль и отек в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и то же место; «профузный» пот.
Лабораторные и инструментальные данные: гипербилирубинемия.
Входящий в состав препарата натрия дисульфит способен в редких случаях вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: гипервитаминоз К, проявляющийся гиперпротромбинемией (которая может сопровождаться тромбозами), гемолитической анемией, гипербилирубинемией. В единичных случаях, особенно у детей, развиваются судороги.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. В отдельных случаях возможно назначение прямых антикоагулянтов (нефракционированный гепарин) под контролем показателей свертывающей системы крови.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Ослабляет эффект непрямых антикоагулянтов (в т.ч. производных кумарина и индандиона).
Не влияет на антикоагулянтную активность прямых антикоагулянтов (в том числе гепарина).
Одновременное назначение с антибиотиками широкого спектра действия, хинидином, хинином, салицилатами в высоких дозах, сульфаниламидными препаратами требует увеличения дозы витамина К.
Одновременное назначение препарата Викасол с лекарственными средствами, способными вызвать гемолиз, увеличивает риск проявления побочных эффектов.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
При гемофилии, болезни Виллебранда и болезни Верльгофа препарат неэффективен.
У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы препарат Викасол может вызывать гемолиз.
Парентеральное введение препарата Викасол показано в тех случаях, когда невозможен прием препаратов витамина К внутрь, а также при заболеваниях, приводящих к нарушению оттока желчи.
Влияние на способность к вожде нию автотранспорта и управлению механизмами
ФОРМА ВЫПУСКА
Раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл.
По 1 мл или 2 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом излома или с цветной точкой и насечкой или без кольца излома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлорид-ной и фольги алюминиевой лакированной или пленки полимерной или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул помещают в предварительно изготовленную форму (трей) из картона с ячейками для укладки ампул. 1 или 2 контурных ячейковых упаковок или картонных треев вместе с инструкцией по применению и скарификатором или ножом ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного помещают в картонную упаковку (пачку).
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска
Юридический адрес:
445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочная, д. 11
Адрес места производства (адрес для переписки, в том числе для приема претензий):
445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6-А
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Викасол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Викасол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии обильных кровотечений (в том числе при месячных и маточных кровотечениях) у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Викасола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Препаратом витамина К, улучшающим трофику и регенерацию тканей является Викасол. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 15 мг, уколы в ампулах для инъекций нормализуют процессы свертываемости крови.
Форма выпуска и состав
Викасол выпускают в порошке, в таблетках по 0,015 г и в ампулах по 1 мл с 1% раствором.
В одной таблетке лекарства присутствует 15 мг бисульфита менадиона натрия.
В ампуле лекарственного средства, номинальным объемом в 1 мл содержится 10 мг активного лекарственного компонента.
Фармакологическое действие
Викасол представляет собой водорастворимый аналог витамина К3, получаемый синтетическим путем. Способствует синтезу протромбина и других факторов свертывания крови, чем нормализует данный процесс. Недостаточное содержание витамина К в организме сопровождаются развитием геморрагических явлений (кровоточивости).
В крови человека протромбин в присутствии тромбопластина и ионов кальция, при участии проконвертина, факторов IX и X переходит в тромбин, под воздействием которого фибриноген трансформируется в фибрин. Именно он составляет основу сгустка крови (тромба).
После приема внутрь, действующее вещество препарата всасывается из желудочно-кишечного тракта, после чего накапливается в организме, главным образом в печени, миокарде, селезенке с последующей трансформацией в витамин К2. До 70% витамина К в виде метаболитов выводится почками с мочой.
Показания к применению
От чего помогает Викасол? Таблетки и уколы назначают:
- Тромбоцитопеническая пурпура.
- Обтурационная желтуха, являющаяся следствием несвоевременного поступления в кишечник желчи.
- Легочные кровотечения.
- Хирургические операции.
- Длительные носовые и геморроидальные кровотечения.
- Кровотечения при туберкулезе.
- Кровотечения, спровоцированные септическими состояниями.
- Кровотечения, спровоцированные ранениями.
- Геморрагические явления у недоношенных детей.
- Лучевая болезнь.
- Ювенильные и дисфункциональные маточные кровотечения.
- Гепатит.
- Паренхиматозные и капиллярные кровотечения, сопровождающие язвенную болезнь желудка и 12п кишки.
- Передозировка непрямых антикоагулянтов.
Инструкция по применению
Викасол взрослым при приеме внутрь — 15-30 мг в сутки, внутримышечно — 10-15 мг в сутки.
- детям в возрасте до 1 года — 2-5 мг в сутки;
- до 2 лет — 6 мг в сутки;
- 3-4 лет — 8 мг в сутки;
- 5-9 лет — 10 мг в сутки;
- 10-14 лет — 15 мг в сутки.
Частота приема — 2-3 раза в сутки. Длительность лечения устанавливают индивидуально. Максимальные дозы:
- для взрослых при приеме внутрь разовая доза — 30 мг, суточная — 60 мг;
- при внутримышечном введении разовая доза — 15 мг, суточная — 30 мг.
Для новорожденных — 4 мг в сутки.
Противопоказания
Викасол противопоказан при повышенной свертываемости крови и при тромбоэмболии (закупорке сосудов сгустками крови).
Побочные явления
- Кожные аллергические реакции (зуд, эритема, крапивница).
- Судороги.
- Токсикоз (в детском возрасте).
- Бронхоспазм.
- Повышение протромбина, тромбина и билирубина.
- Гипервитаминоз (повышенное содержание витамина К).
Детям, при беременности и кормлении грудью
Применяется при беременности по показаниям. Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
При заболеваниях, сопровождающихся нарушением оттока желчи, следует применять парентеральное введение препарата. Не эффективен при гемофилии и болезни Верльгофа. Прием препарата при месячных помогает снизить обильность кровотечения.
Эффективен только в случае, если причиной обильных менструаций является именно недостаток витамина К в организме женщины. Перед использованием при месячных обязательно нужно пройти обследование у гинеколога.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении Викасола и Фенилина, Неодикумарина и других антагонистов витамина К препарат блокирует антикоагулянтные свойства выше обозначенных лекарственных средств.
При одновременном использовании препарата с антибиотиками, хинидином, салицилатами, хинином и антибактериальными сульфонамидами требуется корректировка дозировки медикамента.
Аналоги лекарства Викасол
По структуре определяют аналоги:
- Викасол Виал, Дарница.
- Викасола раствор для инъекций 1%.
- Менадиона натрия бисульфит.
К группе гемостатиков относят:
- Криопреципитат.
- Натальсид.
- Коагил-VII.
- Гемоктин.
- Октанат.
- Энплейт.
- Бериате.
- Иммунин.
- Антигемофильный фактор человека-М (AHF-M).
- Агемфил А.
- Этамзилат.
- Крапивы листья.
- Капрофер.
- Феракрил.
- Тысячелистника трава.
- Мононайн.
- Батроксобин.
- Фейба.
- Бенефикс.
- Октави.
- Дицинон.
- Коллаген.
- ЛонгЭйт.
- Протамин.
- Октанайн.
- Рекомбинат.
- Агемфил В.
- Железа полиакрилат.
- Гемофил М.
- Когенэйт ФС.
- Фанди.
- Иммунат.
- Тромбин.
- Геласпон.
- Аимафикс.
- Пастушьей сумки трава.
- Конайн 80.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Викасол (таблетки 15 мг №20) в Москве составляет 23 рублей. Цена уколов — 69 рублей за 10 ампул. Относится к лекарственным препаратам безрецептурного отпуска.
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 С. Срок годности препарата 3 года со дня выпуска. По истечению срока годности, указанного на упаковке, препарат использовать не разрешается.
Викасол является витамином – синтетическим аналогом витамина К. Препарат выпускается в таких лекарственных формах, как:
- Викасол в таблетках по 0,015 г;
- Викасол в порошке;
- Викасол в ампулах с 1-процентным раствором по 10 мл.
Фармакологическое действие Викасола
Согласно инструкции, Викасол – это водорастворимый аналог витамина К, который получают в лабораторных условиях. Данный компонент принимает активное участие в продукции протромбина, способствует нормализации показателей свертываемости крови. При дефиците витамина К увеличивается кровоточивость.
В инструкции к Викасолу указано, что после перорального применения препарат абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Связывание вещества с белками плазмы крови имеет обратимый характер. В селезенке, печени и миокарде происходит накопление Викасола. В организме человека препарат преобразуется в витамин К2, что происходит с большей интенсивностью в скелетных мышцах и миокарде, с меньшей – в почках.
Препарат преобразуется в метаболиты: моносульфат, фосфат, дигдюкуронид-2-метил-1.4-нафтохинон. Выведение Викасола осуществляется почками на 70 процентов.
Показания к применению Викасола
Из инструкции к Викасолу известно, что препарат назначают при следующих заболеваниях:
- Острые гепатиты, желтуха, вызванная задержкой поступления желчи в кишечник;
- Кровотечения, которыми сопровождаются язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Паренхиматозные и капиллярные кровотечения (используется при подготовке к хирургическим операциям и после их проведения);
- Лучевая болезнь;
- Тромбопеническая пурпура - кровоизлияния под кожей и в слизистых оболочках (множественного типа) в результате снижения уровня тромбоцитов в крови;
- Обильные геморроидальные и носовые кровотечения;
- Третий триместр беременности (в целях предупреждения кровоточивости у новорожденных);
- Маточные ювенильные, предклимактерические кровотечения длительного характера, дисфункциональные маточные кровотечения, которые вероятны до наступления полового созревания и перед климаксом;
- Повышенная кровоточивость (геморрагическая болезнь) у новорожденных;
- Кровотечения, сопровождающие туберкулез легких, септические болезни, сильную гипопротромбинемию (снижение свертываемости крови), применение антикоагулянтов, антагонистов витамина К (неодикумарина, фенилина и так далее).
Применение Викасола при гемофилии (наследственное нарушение свертываемости крови) и заболевании Верльгофа (множественные кровоизлияния под кожу и слизистые по причине снижения уровня тромбоцитов в крови) неэффективно.
Способы применения Викасола и дозы
Таблетки Викасол принимают внутрь, раствор для инъекций вводят внутримышечно. Как правило, дозировка препарата для взрослых составляет 1-2 таблетки (по 0,015 г) в день. Раствор вводят в объеме 0,01-0,015г. Максимальные суточные дозы препарата следующие:
- Таблетки Викасол: за прием не более 2 таблеток, в сутки – максимум 0,06 г;
- Викасол в растворе: за один укол не более 0,015 г, за день – не больше 0,03 г.
Иногда препарат назначают детям в возрасте до одного года, но в подобных случаях максимально допустимая дозировка – 0,002-0,005 г в зависимости от типа и тяжести болезни. Викасол для детей в возрасте до 3 лет показан в дозе 0,006 г, 3-5 года – 0,008 г, 5-9 лет – 0,01 г, 10-14 лет – 0,015 г. Рекомендуемую суточную дозировку препарата разделяют на 2-3 приема. Курс лечения продолжают 3-4 дня, затем делают 4-дневную паузу, после которой курс повторяют снова.
Для новорожденных детей доза препарата не должна превышать 4 мг.
Женщинам в период родов назначают суточную взрослую дозировку, которую следует принять за раз. При отсутствии родовой деятельности Викасол дают спустя 12-24 часа.
Побочные действия Викасола
Вследствие приема Викасола возможны следующие побочные реакции:
- токсикоз у детей, проявляющийся в форме судорог;
- гипервитаминоз витамина К, из-за чего отмечается увеличение уровня тромбина, билирубина и протромбина;
- аллергические реакции: раздражение, сильный кожный зуд, крапивница, покраснение;
- бронхоспазм, покраснение лица, отечность (чаще всего у больных бронхиальной астмой);
- отклонения в работе печени, снижение АД, головные боли и головокружения, развитие гемолитической анемии;
- покраснение, болезненность и отек в месте инъекций;
- появление пигментации при повторных уколах;
- учащение сердцебиения, увеличение потливости, изменение вкусовых ощущений (очень редко).
Противопоказания к применению
Препарат нельзя принимать людям с повышенной свертываемостью крови, при закупорке сосудов кровяными сгустками (при тромбоэмболии), индивидуальной непереносимости его компонентов.
Викасол при месячных
Препарат Викасол при месячных назначают в тех случаях, если выделения имеют обильный характер, поскольку он способен снижать их количество и, соответственно, предотвращать потерю крови. Однако данное средство эффективно не во всех случаях и не для всех женщин, поэтому следует заранее посоветоваться с врачом.
Условия хранения
Менадиона натрия бисульфит (menadione)
Состав и форма выпуска препарата
30 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антигеморрагическое средство. Представляет собой синтетический аналог К. Является кофактором синтеза протромбина и других факторов свертывания крови (VII, IX, X) в печени, способствует нормализации процесса свертывания крови.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками имеет обратимый характер. Накапливается главным образом в печени, селезенке, миокарде. В организме превращается в витамин K 2 . Наиболее интенсивно процесс превращения происходит в миокарде, скелетных мышцах, несколько слабее - в почках.
Метаболиты витамина K (моносульфат, фосфат и диглюкуронид-2-метил-1.4-нафтохинон) выводятся с мочой - до 70%.
Показания
Геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией; гиповитаминоз К (в т.ч. при обтурационной желтухе, гепатите, длительной диарее); геморрагическая болезнь новорожденных; кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств; в гинекологии в составе комплексного лечения дисфункциональных маточных кровотечений, не связанных с органической патологией, при меноррагии. Как специфический антагонист при кровотечениях, связанных с приемом непрямых . III триместр беременности (для предупреждения кровоточивости у новорожденных).
Противопоказания
Повышенная свертываемость крови, тромбоэмболии, повышенная чувствительность к менадиону.
Дозировка
Взрослым при приеме внутрь - 15-30 мг/сут, в/м - 10-15 мг/сут.
Детям в возрасте до 1 года - 2-5 мг/сут, до 2 лет - 6 мг/сут, 3-4 лет - 8 мг/сут, 5-9 лет - 10 мг/сут, 10-14 лет - 15 мг/сут. Частота приема - 2-3 раза/сут. Длительность лечения устанавливают индивидуально.
Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь разовая доза - 30 мг, суточная - 60 мг; при в/м введении разовая доза - 15 мг, суточная - 30 мг. Для новорожденных - 4 мг/сут.
Побочные действия
Аллергические реакции: , зуд, эритема, крапивница, бронхоспазм.
Каждая ампула (1 мл раствора) содержит: действующее вещество - викасол 10 мг; вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная или с зеленовато-желтым оттенком жидкость.
Показания к применению
Взрослые пациенты:
Викасол показан взрослым при кровотечениях в качестве специфического антагониста кумариновых антикоагулянтов, а также в комплексном лечении и профилактике кровотечений, обусловленных низким уровнем протромбина или фактора VII в крови.
Дети в возрасте от 1 года до 18 лет : перед назначением Викасола рекомендуется консультация врача-гемолога. Показания к применению у детей ограничены и включают:
Состояния, при которых нарушено усвоение витамина К (хроническая диарея, кистозный фиброз, билиарная атрезия, гепатит, целиакия);
Заболевания печени;
Антикоагулянтная терапия варфарином, осложненная кровотечением (при нормальном или повышенном показателе Международного нормализованного отношения (МНО)).
Новорожденные и грудные дети:
Для профилактики и лечения геморрагической болезни новорожденных, обусловленной дефицитом витамином К (родившихся от матерей, принимавших антикоагулянты (в. т.ч., фенилин).
Противопоказания
Повышенная свертываемость крови (гиперкоагуляция), тромбоэмболии, повышенная чувствительность к викасолу, гемолитическая болезнь новорожденных.
С осторожностью
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность, беременность.
Способ применения и дозы
Внутримышечно.
Взрослым: разовая доза - 10-15 мг, суточная – 30 мг.
Детям: новорожденным и в возрасте до 1 года – 0,4 мг/кг/сут, до 2 лет - 6 мг/сут, 3-4 лет - 8 мг/сут, 5-9 лет - 10 мг/сут, 10-14 лет - 15 мг/сут. Частота применения - 2-3 раза/сут. Продолжительность лечения - 3-4 дня, после 4-дневного перерыва курс повторяют. Длительность лечения устанав-ливается врачом индивидуально.
После введения Викасола через 3 часа необходимо определить протромбиновый индекс, и если данный показатель не достигает нормального значения, следует повторить введение Викасола, при этом суточная доза не должна превышать 40 мг.
При хирургических вмешательствах с возможным сильным парен-химатозным кровотечением назначают в течение 2 - 3 дней перед операцией.
Пожилые пациенты, как правило, более чувствительны к замене антикоагулянтной терапии на введение Викасола, в связи с этим таким пацтентам рекомендуется нижняя граница диапазона дозировок.
Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуда, эритема, крапивница, бронхоспазм.
Со стороны системы крови: гемолитическая анемия, гемолиз у ново-рожденных детей с врождённым дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Местные реакции: боль и отёк в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и то же место.
Прочие: гипербилирубинемия, желтуха (в т.ч. ядерная желтуха у грудных детей); редко - головокружение, транзиторное снижение артериального давления, «профузный» пот, тахикардия, «слабое» наполнение пульса, изменение вкусовых ощущений.
Передозировка
Симптомы: гиперпротромбинемия, гипербилирубинемия (гипер-витаминоз витамина К); в единичных случаях, особенно у детей, развивается токсикоз, сопровождающийся судорогами.
Лечение: отмена препарата, назначение антикоагулянтов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ослабляет эффект непрямых антикоагулянтов (в т.ч. производных кумарина и индандиона).
Не влияет на антикоагулянтную активность гепарина.
Одновременное назначение с антибиотиками широкого спектра действия, хинидином, хинином, салицилатами в высоких дозах, антибактериальными сульфонамидами требует увеличения дозы витамина К.
Одновременное назначение Викасола с лекарственными средствами, спо-собными вызвать гемолитический криз у лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (Г-6-ФДГ), увеличивает риск проявления побочных эффектов.
Для пациентов, получающих варфарин, необходимо оценить необходимость введения Викасола, принимая во внимание причины назначение варфарина и необходимость продолжения антикоагулянтной терапии (например, у пациентов с механическим клапаном сердца ил повторными тромбоэмболическими осложнениями), так как назначение Викасола может препятствовать антикоагулянтной терапии варфарином в течение 2 - 3 недель.
Особенности применения
При гемофилии и болезни Верльгофа Викасол неэффективен.
Профилактическое назначение витамина К в III триместре беременности неэффективно вследствие низкой проницаемости для него плаценты.
Для профилактики геморрагической болезни новорожденных фитоменадион более предпочтителен, чем менадиона натрия бисульфит (Викасол), поскольку реже вызывает у новорожденных (включая недоношенных) гипербилирубинемию и гемолитическую анемию.