Виды кашля у детей: описание, причины и лечение. Что делать родителям, если ребенок кашляет Ребенок часто покашливает

Подобное состояние нередко наблюдается у детей, особенно совсем маленьких. Родителям необходимо обращаться к врачу за диагностикой и лечением, ведь провоцирующих факторов может быть множество, и не все они характеризуются благоприятным течением. Поэтому важно знать, что это может быть, если ребенок постоянно покашливает, и когда следует посетить педиатра.

Причины постоянных подкашливаний у ребенка

Подобная симптоматика наблюдается у людей любого возраста, поскольку в дыхательных путях происходит процесс продукции слизи, которая выделяется в окружающую среду.

У детей данная субстанция более плотная, поэтому им требуется больше времени и усилий для ее элиминации из организма.

По этой причине покашливание часто наблюдается у этой группы пациентов, особенно после ночного отдыха. Если количество подкашливаний не превышает 10-20 в день, беспокоиться не о чем, это вариант нормы.

Но в тех случаях, когда приступы беспокоят в течение дня, они более длительные, то стоит задуматься о том, что данный симптом является признаком какой-либо патологии. Почему ребенок подкашливает постоянно?

У пациентов могут диагностироваться следующие заболевания:

чаще всего является симптомом начинающегося респираторного поражения дыхательных путей. Патология может быть как вирусной, так и бактериальной этиологии. Самая опасная болезнь среди данной группы – коклюш.
Ринит аллергической этиологии.
Еще одна причина – аденоидит, во время которого слизь стекает по носоглотке и вызывает рефлекторный кашель.
Обструктивные патологии органов дыхания – бронхиальная астма, обструктивный бронхит.
Воспаление легких.
Кашель может быть реакцией на стрессовую ситуацию или чрезмерную физическую нагрузку.
Наличие инородного тела в дыхательных путях.

Кашель может быть реакцией на резкую смену температуры воздуха окружающей среды на более холодную. Что касается помещений, то на состояние ребенка влияет влажность комнаты. В тех ситуациях, когда данный показатель низкий, то есть воздух более сухой, слизи продуцируется больше и количество покашливаний увеличивается. В статье вы можете узнать, как выбрать увлажнитель воздуха.

В редких случаях симптом является следствием патологий сердца, гельминтозов, туберкулеза.

Иногда у пациентов диагностируется нарушение строения носовых ходов или воздухоносных путей.

Кашель иногда является проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Патология характеризуется тем, что содержимое желудка забрасывается в пищевод и горло, раздражает слизистую оболочку последнего. В ответ на данное действие возникает кашлевой рефлекс.

Самой частой причиной являются острые респираторные заболевания различной этиологии. Если течение патологии затягивается или лечение пациента проводится не в полном объеме, то она переходит в хроническую форму. Это проявляется длительным кашлем минимум трижды в год в течение 1 месяца и более.

Родителям следует обращать внимание на характер приступа. При коклюше кашель лающий с характерным свистящим звуком в конце. Пациент после приступа чувствует себя истощенным. Если у больного дифтерия, кашель грубый. Общее состояние значительно при этом ухудшается. В подобных случаях нужна госпитализация.

Доктор Комаровский также имеет свой взгляд на то, почему ребенок покашливает в течение дня. В большинстве случаев данная симптоматика не является патологией.

Любые здоровые легкие, в том числе детские, пытаются избавиться от загрязняющих веществ (например, от пылевых частиц). Кроме того, как упоминалось выше, ребенок через кашель способствует элиминации слизи из дыхательных путей. Вторая распространенная причина – сухой воздух в помещении, о чем также говорилось раньше.

Как видно, чаще всего покашливание не представляет опасности. Но доктор Комаровский советует, что при затяжном течении и ухудшении состояния ребенка нужно посетить врача для проведения обследования.

Лечение проблемы

Тактика лечения подбирается индивидуально и напрямую зависит от провоцирующего фактора. Если в основе постоянного кашля лежит чрезмерно сухой воздух в помещении, то необходимо постоянно проветривать комнату либо установить специальный увлажнитель.

Когда у маленького пациента диагностируется , первое, что нужно сделать, - выявить провоцирующий фактор . Это делается при помощи специальных проб.

Как только аллерген выявлен, необходимо полностью исключить контакт ребенка с ним. В некоторых случаях может потребоваться прием специальных антигистаминных препаратов.

Когда диагностируется какое-либо респираторное заболевание , то лечение направлено на его устранение. При наличии сухого кашля маленькому пациенту назначаются препараты, подавляющие соответствующий рефлекс – например, Бронхикум.

При наличии продуктивного процесса целесообразно принимать лекарственные средства, которые усиливают вывод мокроты. Для этого подойдет или его аналоги.

Вывод мокроты также усиливает обильное питье теплой жидкости, ингаляции, специальные фитосборы и отвары. Полезен массаж грудной клетки, обладающий идентичным эффектом.

Подбирается специфическая терапия, которая может включать в себя гормональные и бронхолитические препараты. В случае обычно требуется госпитализация в стационар, где проводится антибактериальная терапия.

Наличие инородного тела также подразумевает под собой проведение госпитализации, во время которой посторонний предмет извлекается при помощи специального оборудования.

Иногда кашель провоцируется стрессовыми ситуациями . Для диагностики привлекается невролог и психотерапевт. Для лечения требуются успокоительные лекарственные средства, сеансы психотерапии и гипноза.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пациенту следует постоянно соблюдать диету, при обострениях принимаются лекарственные средства, уменьшающие кислотность желудочного сока.

Если заболевание переходит в хроническую форму, пациенту необходимо находиться под наблюдением лечащего врача и выполнять все его рекомендации. Это крайне важно, поскольку поможет переводу патологии в стадию ремиссии на максимально длительный период времени.

Родителям нужно помнить о том, что кашель всегда является следствием, а не причиной какого-либо явления.

Если симптоматика длится долгое время, то лучшее решение – обратиться к врачу, который проведет все необходимые обследования и назначит верное лечение.

Нельзя заниматься самолечением, это может только усугубить ситуацию. Если состояние ребенка резко ухудшается, то лучше обращаться в стационар для того, чтобы избежать осложнений.

Заключение

У детей довольно часто наблюдается наличие кашля в течение долгого времени как вариант нормы.

Несмотря на это, родителям нужно знать причины постоянных подкашливаний, внимательно следить за состоянием своего ребенка и вовремя обращаться к врачу. Это поможет найти причину, избавиться от нее и избежать неприятных последствий в виде осложнений и хронизации основной патологии.

Кашель, одна из часто встречающихся проблем у детей. Иногда появляется он неизвестно откуда. Вроде бы утром с ребенком было все нормально, а к вечеру «рот не закрывается». Для того чтобы помочь чаду, родители должны знать, какие виды бывают.

Общее знакомство с проблемой

Кашель является защитной рефлекторной реакцией организма. Он способствует освобождению дыхательных путей от:

микроорганизмов;
инородных предметов;
скопившейся слизи.

Общая информация о видах кашля у детей:

Сухой (непродуктивный) — отсутствует мокрота.
Влажный (продуктивный) — характеризуется отхождением мокроты.

В зависимости от длительности:

Острый — длится не более трех недель.
Хронический (затяжной) — продолжается более двадцати одного дня.

В зависимости от периодичности появления проблемы:

Периодический — может усиливаться в определенное время суток. Появляется как обычное покашливание или приступ. Может быть и сухим и мокрым.
Постоянный — кашель не прекращается хотя бы на некоторое длительное время. Он может усиливаться и ослабевать. Это является причиной того, что ребенок не спит, плохо кушает, капризничает.

Теперь о каждом из видов более подробно.

Сухой кашель

К причинам появления этого вида кашля у детей следует отнести:

Раздражение нервных рецепторов, которые находятся в Вызывают его разнообразные инфекции или попадание в органы инородных тел.
Воздействие вирусов и микробов на верхние дыхательные пути.

Если сухой кашель появляется утром или изредка днем, не носит приступообразный характер, не беспокоит малыша чаще пяти раз в день, то можно не беспокоиться. Таким образом, происходит очищение верхних дыхательных путей. Но все-таки за ребенком стоит понаблюдать.

Симптомом каких заболеваний является сухой кашель?

Ларингит — заболевание носит инфекционный характер. Сопровождается сухим лающим кашлем, осиплостью голоса, интоксикацией и повышенной температурой тела в пределах 37-37,5 градусов более недели.
Коклюш. Характеризуется сильным спазматическим кашлем с глубоким свистящим вдохом.

Продолжаем разговор о сухом кашле

Кроме вышеперечисленных, он является симптомом таких заболеваний, как:

Лечение сухого кашля

Сначала речь будем вести об основных принципах избавления от проблемы:

Соблюдение санитарно-гигиенических условий в помещении, где находится ребенок: исключение аллергенов, два раза в день влажная уборка, проветривание и увлажнение комнаты.
Для снятия воспаления в верхних дыхательных путях проводится антигистаминная терапия. Используются: "Супрастин", "Пипольфен", "Кларитин", "Диазолин". Следует строго соблюдать дозировку препарата.
В сутки необходимо ребенку выпивать не менее полутора литров теплого щелочного питья. Имеется в виду молоко, морс, компот, минеральная вода.
Антибиотики назначаются только в исключительных случаях (присутствие бактериальной инфекции).
Для укрепления легочной и бронхиальной ткани необходим постельный режим и дыхательные упражнения.

Избавляемся от недуга

Причина недуга выяснена. После этого можно переходить к лечению. Что можно дать ребенку от кашля?

При ОРВИ или ОРЗ малышу необходимо увлажнить слизистую горла. Эта процедура снизит кашлевый рефлекс. Поможет обильное питье небольшими глотками, полоскание горла.

Все лекарственные препараты от сухого кашля делятся на две группы:

Разжижают мокроту, выводят ее из бронхов - это муколтические.
Действуют на кашлевой центр, подавляют рефлекс - это противокашлевые. Из этой группы для детей лучше всего подойдут: "Коделак", "Синекод", "Робитуссин". Эти препараты выпускаются в виде сиропа и снимают приступ кашля.

При ОРВИ устранить кашель можно, используя "Лизобакт". Его составляющие блокируют вредную микрофлору, восстанавливают слизистую гортани.

Отличным средством от сухого кашля является "АЦЦ", сироп солодки, "Лепексин", "Пертусин", "Геделикс". Эти препараты можно давать детям в любом возрасте.

Если у ребенка сухой кашель с температурой, то лечение зависит от причины появления патологии.

Грипп - противовирусные ("Арбидол", "Анаферон"). Средства для перехода сухого кашля в мокрый ("АЦЦ" и другие). Антибиотики, если присоединилась вторичная инфекция ("Амоксициллин" и прочие).

Коклюш - антибиотики внутримышечные ("Гентамицин", "Ампициллин"); отхаркивающие ("Амброксол"). Успокоительные препараты и противосудорожные ("Седуксен").

При бронхите - антибиотики, противовирусные, муколитические ("Амброксол", "Лазолван").

Пневмония - антибиотики, антигистаминные, препараты для поддержания иммунитета ("Арбидол"), муколитики.

Лечение обязательно должно проводиться под наблюдением врача.

Лающий кашель, лечение

Что делать, у ребенка лающий кашель? Решение этого вопроса зависит от причин, вызвавших данный недуг. Если попало инородное тело, то без хирургического вмешательства не обойтись.

В остальных случаях применяется медикаментозное лечение. Чаще всего назначаются муколитические, отхаркивающие и противокашлевые препараты. Последние применяются только в том случае, если лающий кашель длится долгое время.

Эффективным средством лечения являются разогревающие процедуры. Наиболее часто применяют горчичники. Детям постарше можно попарить ножки. Если лающий кашель сопровождается астмой, то ребенок будет задыхаться. Здесь уже подойдут аэрозоли, они значительно снижают симптомы болезни.

В период болезни чаду следует давать пить много жидкости. От тесной одежды тоже придется отказаться.

Мокрый кашель

Влажный или мокрый кашель является продуктивным. Слизь хорошо отходит от бронхов. Организм очищается самостоятельно, но помочь ему справиться с болезнью необходимо.

Основной причиной появления такого вида кашля у детей являются инфекции. Начало выздоровления характеризуется переходом сухого во влажный.

Мокрый сильный кашель без температуры может зарождаться при контакте с аллергеном. Сначала мокрота не выходит. Постепенно накапливается в бронхах. В этом случае лечение затягивается. Возникают предпосылки для развития обструктивного бронхита или астматических приступов.

После мокрого длительного кашля у ребенка не всегда наступает облегчение. Такая ситуация возникает, если причиной дискомфорта являются следующие заболевания:

гайморит;
коклюш;
бронхиальная обструкция;
астрорефлюксный рефлюкс.

После приступа тяжесть в груди остается. Иногда мокрый кашель может перейти во рвоту.

Влажный легкий кашель у ребенка не всегда является симптомом серьезного заболевания. У грудничка он появляется при:

попадании молока мамы или слюны «не по адресу»;
ночью кашель может спровоцировать чрезмерное образование слюны во время прорезывания зубов.

Что следует знать?

Ребенок начинает кашлять, что делать? Прежде чем дать ответ на этот вопрос, несколько рекомендаций родителям, дети которых еще не достигли трехлетнего возраста. При влажном кашле:

Не давайте одновременно препараты разжижающие мокроту и подавляющие кашель. Это может спровоцировать оседание слизи в бронхах.
Отдавайте предпочтение комбинированным растительным препаратом в форме сиропа.
Давайте малышу много питья (чай, вода, соки).
Воздух в помещении не должен быть сухим.
При нормальной температуре тела, с двух летнего возраста, чаду можно делать горячие ножные ванны, ставить горчичники, проводит массаж грудной клетки, и натирать бальзамом с эвкалиптом.

С пяти лет перед сном или после прогулки приписываются ингаляции.

Самолечение опасно. Не занимайтесь им. Если ребенок начинает кашлять, что делать пусть педиатр подскажет.

Лечение

Лечить мокрый кашель необходимо. Это поможет облегчить отхождение мокроты. Ведь у малышей она очень вязкая. Ее длительное нахождение внутри детского организма вредно. Это своеобразный очаг инфекции.

Что можно дать ребенку от кашля в этом случае? Обычно, назначаются муколитические, отхаркивающие, комбинированные препараты.

Муколитические — разжижают мокроту, способствуют ее отхаркиванию.
Отхаркивающие (резорбтивные) — разжижают мокроту и увеличивают количество слизи. К ним относится пищевая сода, хлорид аммония, йодид калия и натрия.
Отхаркивающие с рефлекторным действием — активизируют работу кашлевого и рвотного центра. Способствуют быстрейшему отхождению мокроты.

Для этих целей используется два вида препаратов: синтетические и растительные. О последних поговорим более подробно.

Назначаются они при лечении пневмонии, простуды, бронхита. Эти лекарственные средства хорошо усваиваются организмом, хорошо влияют на самочувствие малыша, поддерживают иммунитет. Среди препаратов хочется выделить "Гербион Сироп плюща" и "Гербион Сироп первоцвета". Данные средства способствуют быстрому переходу в продуктивный, улучшают отхаркивание.

Аллергический кашель

Вызывается негативной реакцией бронхов на один из видов аллергена.

К факторам, вызывающим такой ответ организма, следует отнести:

наследственность;
плохую экологию;
сниженный иммунитет;
заражение гельминтами.

Чаще всего этот вид дискомфорта у детей появляется в возрасте от полутора лет и больше. При обнаружении симптомов аллергического кашля у ребенка лечение должно проводится сразу же и под наблюдением врача. В противном случае можно спровоцировать развитие бронхиальной астмы.

Признаки недуга, которые помогут отличить простудный кашель от аллергического:

внезапное появление приступа;
лающий характер;
мокроты нет вообще или выделяется в малом количестве;
продолжительность — до нескольких недель;
приступ усиливается в ночное время;
развитие ринита;
отсутствие температуры;
не эффекта от приема противокашлевых препаратов.

Снимаем приступ

Определено по симптомам, у ребенка аллергический кашель. Лечение первоочередное заключается в том, чтобы снять приступ. Специалисты советуют следовать таким правилам:

Прервать контакт со всем, что может являться аллергеном.
Для смягчения слизистой оболочки, снятия першения — давайте ребенку больше питья. Это поможет сделать кашель редким. Лучше всего использовать: щелочную воду, отвар ромашки, теплое молоко.
Дайте малышу антигистаминные препараты. Хороший эффект дают: "Диазолин", "Тавигил", "Супрастин". Их длительное применение — запрещено.
Если причиной кашля стал продукт, то дайте ребенку выпить активированный уголь, "Полисорб", "Фильтрум".
Ингаляция через небулайзер поможет смягчить горло. Подойдет минеральная вода или физраствор.

Если приступ сопровождается одышкой, удушьем, посинением кожи, появляется свистящее дыхание, то сразу же вызывайте скорую помощь.

Хронический кашель

Если ребенок не перестает кашлять более трех недель, то недуг можно назвать хроническим. В свою очередь данная патология подразделяется на несколько видов:

1. В зависимости от характера:

лающий и грубый;
с шумным выдохом и громкий;
частый и редкий;
утренний и ночной.

2. По степени проявления:

длительный,
легкий,
покашливание.

3. По продолжительности:

постоянный,
приступообразный,
эпизодический.

Лечение хронического кашля следующее:

Заключение

Вы уже знаете не только, какие виды кашля бывают, но и как помочь своему малышу в той или иной ситуации. Но еще хочется затронуть одну тему - как разводить микстуру от кашля для детей. Если что-то сделать не правильно, то можно ухудшить состояние ребенка.

Если сухая микстура находится в бутылочке, то воду добавляете до метки, нанесенной на емкость. После этого все тщательно взбалтываете.
Средство в пакетике. Одна доза растворяется в пятнадцати миллилитрах воды.

Помните! Порошок растворяется в кипяченной теплой воде.

"Доктор, мы не знаем, что делать с кашлем - лечим-лечим, а он не проходит". "Неотложка? Можно врача на дом? Ребенок сильно кашляет, не может спать". Такие жалобы врач-педиатр слышит едва ли не чаще, чем все остальные. Что же такое кашель, как с ним бороться и нужно ли?

Прежде всего кашель - защитная реакция организма. При помощи него он выталкивает из дыхательных путей то, что организму совсем не нужно - от сравнительно большого инородного тела до мелкой пыли и микроорганизмов. Дыхательные пути выстланы специальным реснитчатым эпителием, который с помощью слизи гонит все инородное наружу, прочь из легких и других частей дыхательного тракта - носа, гортани, трахеи и бронхов.

Кашель - приступообразное сокращение мускулатуры - помогает довести этот процесс до конца. Не было бы кашля - любое банальное воспаление верхних дыхательных путей превращалось бы в воспаление легких. Итак, кашель необходим. Но какой? Конечно тот, который сопровождается выделением мокроты. Медики называют его продуктивным, все остальные - влажным.

Прочие виды кашля - сухой, лающий, назойливый, приступообразный, который бывает при коклюше, - полезными не являются, сильно утомляют больного, мешают ему спать, могут приводить ко рвоте, сопровождаются болями в мышцах и в конце концов усиливают дыхательную недостаточность.

Вот сколько всего неприятного может произойти от этого, в общем-то, необходимого и безобидного симптома. К кашлю в зависимости от его характера и подходить нужно по-разному. Все средства от кашля можно условно разделить на три основные группы: так называемые муколитики - средства, разжижающие мокроту, отхаркивающие - усиливающие кашель и успокаивающие - снижающие активность кашлевого центра. Кроме того, некоторые препараты имеют комбинированное действие - и муколитическое и отхаркивающее.

При лечении кашля используются не только химические лекарственные средства, но и значительное количество самых разнообразных трав и гомеопатических средств. Кроме того, для борьбы с разными его разновидностями используют и многочисленные физические процедуры - от физиотерапевтических процедур, до различных отвлекающих средств (банки, горчичники, растирания) и, наконец, массажа грудной клетки, имеющего особое значение у детей раннего возраста, которые плохо умеют кашлять, или у пациентов с лекарственной аллергией.

Существует определенная последовательность (алгоритм) в применении средств от кашля. Задача же всегда одна - добиться того, чтобы кашель из сухого стал влажным и ребенок хорошо откашливал мокроту. Рассмотрим конкретные ситуации.

Коклюш

При этой детской инфекции кашель возникает из-за того, что коклюшная палочка раздражает непосредственно кашлевой центр. Она размножается в нервной системе. Больной коклюшем может закашлять от всего - от громкого звука, яркого света, беспокойства.

Кашель при коклюше очень характерный - он начинается с громкого свистящего вдоха, длится приступообразно несколько минут, ребенок просто заходится . Он часто при этом высовывает язык так, что возникают надрывы его уздечки. При коклюшном кашле от страшного напряжения могут происходить кровоизлияния в склеры глаз и кожу грудной клетки. У маленьких детей приступы коклюшного кашля (репризы) могут сопровождаться остановкой дыхания.

Оставляя в стороне профилактику и лечение коклюша, скажу только, что здесь абсолютно бесполезны препараты, разжижающие мокроту и усиливающие ее выделение (муколитики и отхаркивающие). Здесь уместны только препараты, успокаивающие нервную систему и снимающие кашель. К слову сказать, такой "коклюшный" характер кашля сохраняется у больных некоторое время после излечения от этой инфекции (до 1 года) и при всех банальных простудах.

"Лающий" кашель при так называемом ложном крупе

"Ложный круп", или ляринготрахеит, сопровождающийся сужением (стенозом) верхнего отдела дыхательных путей, - состояние достаточно опасное и требующее немедленной госпитализации. Дома можно оставить ребенка только в том случае, если ситуация повторяется часто и родители полностью владеют навыками помощи такому ребенку. Впрочем, и в последнем случае он должен находиться под пристальным наблюдением врача.

Суть заболевания состоит в отеке подсвязочного пространства и уменьшения просвета для прохождения воздуха. К этому обычно присоединяется отек слизистой гортани и очень вязкая мокрота. Состояния эти могут возникать от двух главных причин - острой респираторной инфекции и аллергии. Для вирусного крупа характерно постепенное нарастание событий, предшествующая температура, нарастание кашля. Аллергический возникает внезапно, с большим отеком и вследствие этого резким сужением гортани, зато так же быстро и проходит при правильно оказанной помощи.

Повторяю: при этих состояниях вызов врача неотложной или скорой помощи обязателен! Но чем вы можете помочь сами? Ребенка нужно срочно "размочить". Для этого дайте ему большую дозу любого муколитического средства (если это микстура, то обязательно теплая!). Начинайте обильно его поить. Откройте окно или форточку - проветрите помещение! Напустите в ванну горячей воды, возьмите ребенка на руки и войдите с ним в ванну на 10-15 минут.

Ни в коем случае не суетитесь, не кричите, не пугайте ребенка - при беспокойстве дыхательная недостаточность может усилиться. Если же вы по тем или иным причинам остались дома, не ложитесь спать - подпаивайте ребенка теплой водой, давайте муколитические и отхаркивающие средства и прочие препараты, назначенные врачом, сделайте ему пару раз паровую ингаляцию.

Кашель при обструктивном бронхите

При обструктивных бронхитах - так же, как и при бронхиальной астме - кашель возникает так же постоянно, как и одышка. Суть этого состояния, возникающего чаще всего у аллергически настроенных детей, в том, что образующаяся в бронхах мокрота очень вязкая, и ребенок не может ее откашлять. Бронхи спазмируются вокруг этой вязкой мокроты, при этом особенно страдает выдох.

В отличие от "ложного крупа", где затруднен и удлинен вдох, здесь именно выдох становится особенно трудным. И здесь, как и при ложном крупе, очень важным является применение различных муколитиков - средств, разжижающих мокроту. И только когда кашель становится достаточно влажным, полезно подключать собственно отхаркивающие средства.

Обязательно надо поить ребенка - делать ему не реже двух раз в день, а то и чаще простейший массаж - поколачивающий и разминающий. Для этого вы, минут через 10-15 после дачи препарата, разжижающего мокроту, кладете ребенка на свои колени головой вниз и начинает делать ему поколачивающий массаж кончиками сомкнутых пальцев по грудной клетке, периодически растирая ее ладонью и нажимая сверху вниз, так, чтобы грудина вжималась внутрь. Попросите ребенка покашлять или нажмите черенком ложки на корень языка. Не бойтесь рвоты - при этом разжижается мокрота.

Массаж особенно важен детям аллергикам, которым применение многих лекарств противопоказано. Таким детям противопоказано и применение горчичников. Обязательно настойчиво давайте ребенку обильное питье. Если состояние не улучшается, нарастает одышка - не медлите с вызовом врача!

Кашель при обычных трахеитах и бронхитах

Чаще всего начинается как сухой, непродуктивный. Мокроты нет. Основная задача - вначале добиться ее появления. В первые дни - применение муколитических препаратов или препаратов смешанного действия, затем - отхаркивающих. Если кашель стал продуктивным, ребенок хорошо откашливает мокроту, все препараты можно отменить, перейти к массажу грудной клетки. Не забудьте обильно поить ребенка теплыми растворами (морс, чаи, соки). Если нет высокой температуры, можно применять с первых дней отвлекающие средства (горячая ножная ванна, горчичники, растирания). Все это, усиливая приток крови к органам дыхания, усиливает появление мокроты.

Кашель при вирусных фарингитах

При поражении только самых верхних отделов дыхательных путей - глотки очень часто наблюдается назойливый частый , сопровождающийся чиханием. Никакой функциональной нагрузки этот кашель не несет и очень изматывает пациента. Здесь помощь может заключаться в проведении ингаляций с травами, маслами, содовых ингаляций, дачи на ночь препаратов, успокаивающих кашель.

Длительный, затяжной кашель

Это достаточно сложная проблема. Как к ней подходить? Если ваш ребенок длительно кашляет, его необходимо обследовать - показать врачу-оториноларингологу, проверить реакцию , проконсультироваться у пульмонолога и фтизиатра. Необходимо знать его длительную температурную реакцию, сдать клинический .

Причины могут быть самые разные, даже достаточно экзотические. Так, при глистной инвазии (аскаридозе) существует этап прохождения личинок аскарид через легкие, что вызывает длительный сильный кашель весной и осенью. Но чаще всего длительный кашель зависит от неудовлетворительного состояния слизистой верхних дыхательных путей, от ее аллергизации, хронического воспаления. Тогда у ребенка может постоянно образовываться слизь, и он будет пытаться ее откашлять. Эти состояние необходимо лечить у специалистов.

Часто кашель в течение 3-4 недель остается у ребенка после перенесенного ОРВИ. Кашель этот усугубляют сами родители, давая ребенку микстуры от кашля, которые, обладая муколитическим и отхаркиваеющим эффектом, сами этот кашель и провоцируют. Так что добились у ребенка влажного кашля и хорошего отхаркивания, на что обычно уходит 4-5 дней - прекращайте давать эти средства, переходите на массаж и теплое питье. Кашель пройдет сам.

Статья предоставлена журналом "Наш малыш"

Обсуждение

Вчера ребенок вернулся дамой с сухим кашлем. Начала давать ему проверенное средство сироп Проспан. Скоро сухой кашель перейдет в мокрый и станет легче мокроту выводить.

09.02.2017 14:19:20, Маринка_мандаринка

Мы уже давно от кашля используем сироп Проспан. Многие врачи его хвалят, да и мамы тоже. Он достаточно быстро сухой кашель переводит во влажную форму. Моим детям очень нравится его вкус, а мне результат.

Спасибо за полезную и интересную статью.
Долго не проходит кашель и в случае воспаления легких. К сожалению, не всегда врачи могут его распознать, прослушав больного. Иногда необходимо сделать флюорографию, чтобы понять, какая причина, долго не проходящего кашля: [ссылка-1]

04.04.2016 19:11:57, Ольга888

Я в домашней аптечке постоянно держу Геделикс - это растительное отхаркивающее средство. Помогает с первых суток его применения, воздействует и на сухой, и на влажный кашель, он деткам с рождения разрешен. Помогает довольно быстро и не вызывает привыкания.

24.03.2016 23:55:58, МамаАнгелины

надо укреплять иммунитет, друзья! Мне врачи советовали Тилаксин попить

Привет всем, кто хочет вылечить детский кашель. Мы мучилась 2 года, пока одна знакомая не посоветовала АЛОЭ + САХАРНЫЙ ПЕСОК. Начиная с сентября по конец мая ребенок мучился от кашля и мокроты, сиропы вызывали лишь аллергию, от чего в добавок еще и текли сопли. Берем 3 -х летний алоэ, промываем, срезаем по бокам зубчики, мелко нарезаем и аккуратно складываем в баночку. Один слой алоэ, один сахарный песок, алоэ, песок..... и т.д. Ждем 3 дня и настойка готова. Детям по одной ч/ложке в день. Только в первый день дайте половину нормы, чтоб убедиться что у ребенка нет аллергии на алоэ. Всем удачи.

Правильно правильно! А, к тому же огромный комплекс полезных веществ содержится в витаминах пиковит. Они очень хорошо помогают для укрепления иммунитета, улучшают аппетит, и мои дети почти не болеют благодаря пиковиту.

Кашель еще и аллергический бывает, его иногда лечат не правильно, думают простуды.

У нашего ребенка тоже был кашель (сухой). После ОРВИ он не проходил (видимо, не долечились хорошо), я давала ребенку сироп коделак фито (по чайной ложечке 3 раза в день), горчичники ставила, чаем поила с медом и лимоном. Еще леденцы для рассасывания покупала.Все прошло, лечились где-то полторы недели.

potryasayushe poleznaya statya.iskolesila ves net v poiskax pazyasnyayushey informasii po kashlyu. a zdes vsyo i srazu1 spasibo!

18.11.2008 22:46:15, анита

Благодарна за эту статью Михаилу, но все же в нашем случае не могу найти выход. Посовейтуйте, плиз, мы пошли в дет.сад и адаптируемся к болезням. Как следствие болеем часто. Назначения нашего педиатра всегда начинаются с антибиотика, верно ли это? Неужели так необходимо назначать ребенку антибиотик каждый раз - будь то ОРВИ, а в этот раз нам поставили диагноз - бронхит (в чем я сомневаюсь), но консультироваться больше не у кого, поэтому пьем снова аугментин! Но это же атомная война для детского организма. Помогите своим советом. Как лечить 2 -х летнего ребенка без антибиотиков при первых симптомах простуды? Заранее благодарим. Людмила и Настенька

21.04.2007 13:54:38, Людмила

Дети довольно часто простужаются. При этом симптомы могут быть самыми разнообразными. Но кашель встречается у большинства маленьких пациентов.

Это такая ответная реакция организма, точнее определенного участка головного мозга, и направлена она на восстановление проходимости дыхательных путей (ДП). Сам по себе кашель не является болезнью. Однако к его появлению следует относиться серьезно. Что делать, когда ребенок подкашливает? Разберемся в данной статье.

Предрасполагающие факторы

Предпосылки данной патологии могут быть различными. Классифицируют кашель патологический и физиологический.

Физиологический - обычное явление в повседневной жизни, с его помощью организм очищает ДП от скопившейся мокроты или попавших инородных тел. Как правило, он редкий и кратковременный при отсутствии других признаков болезни. За начавшим подкашливать ребенком желательно понаблюдать: измерять температуру, следить за настроением, аппетитом. В случае появления высокой температуры, насморка, поноса и прочего лучше обратиться к педиатру за консультацией. Это может означать, что у ребенка ОРВИ.

Комаровский - очень известный детский педиатр. Он дает разные советы родителям. Специалист подтверждает, что п атологический кашель чаще является симптомом заболевания дыхательной системы (ангины, бронхиты, фарингиты, ларингиты, пневмонии, туберкулез). В зависимости от природы заболевания, такой недуг может иметь разный характер.

Что такое бронхоспазм?

Это довольно частое явление у детей, сопровождающееся кашлем. Бронхоспазм - сужение бронхов. Возникает это состояние при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, закупорке ДП мокротой, проглоченными инородными предметами, жидкостями. Растительная пыльца, шерсть животных и другие бытовые аллергены тоже становятся частыми причинами кашля у детей. При их устранении он проходит.

В каких случаях еще ребенок подкашливает?

Особую опасность представляют состояния, обусловленные наличием инородного тела в ДП. При их закупорке кашель сильный, сопровождается признаками удушья. Кожные покровы при этом синеют, сознание нарушается, дыхание затруднено, голос отсутствует. В этом случае нужно срочно извлечь инородное тело и показать ребенка врачу.

Глистная инвазия

Но чаще всего ребенок подкашливает из-за простуды. Об этом далее.

Простудные явления

Острые респираторные инфекции - самые часто встречающиеся заболевания, сопровождающиеся кашлем.

Признаки:

Кашель развивается от нескольких часов, до нескольких дней;

Температура более 37 град., насморк, общая слабость, ребенок беспокойный, капризничает, отказывается от еды;

Со временем характер кашля меняется (с сухого на влажный).

Всем этим явлениям сопутствует першение в горле, осиплость в голосе.

Какой у ребенка? Это спастические приступы, своего рода отличительная черта данного заболевания. При этом выдохи следуют друг за другом, как отдельные дыхательные толчки и судорожные свистящие вдохи. Вдох сменяется выдохом с толчкообразными движениями. Приступ сопровождается возбуждением.

Громкий кашель бывает при трахеите. При этом он сопровождается выраженной болью за грудиной. Грудной, громкий, безболезненный, с влажными хрипами кашель - прзнак бронхита. Клиническая картина дополняется наличием большого количества мокроты.

Причины кашля у детей мы рассмотрели. Как оказать помощь?

Оказание первой помощи

Малышу необходимо обеспечить покой и обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание.

При кашле инфекционной природы хорошо помогают ножные ванны с горчицей, после ванны ноги держать в тепле (надеть шерстяные носки), можно поставить горчичники. Хорошее народное средство - питье теплого молока с теплой минеральной водой (по половине стакана). Неплохо помогают паровые ингаляции. Но следует помнить, что при температуре делать паровые ингаляции, ставить горчичники и парить ноги противопоказано.

Что делать, если ребенок подкашливает долгое время?

Терапия

Прием препаратов следует начинать тогда, когда нарушается самочувствие, и ухудшается общее состояние малыша.

Сухой, навязчивый кашель у детей в первый год жизни связан с повышением вязкости мокроты. Существуют специальные средства, предназначенные для ее разжижения.

Интенсивный, изнуряющий влажный кашель, сопровождающийся рвотой и нарушением сна, требует терапии подавляющей рефлекс.

Чтобы назначить правильные препараты, важно верно поставить диагноз, оценить состояние, его длительность и интенсивность, наличие бронхоспазма и т.д. Заниматься самолечением не следует, т.к. можно ненароком причинить вред. Для этого необходимо обратиться к участковому педиатру. ОРВИ Комаровский рекомендует лечить незамедлительно.

Препараты-муколитики или разжижающие мокроту помогают ее выведению. Наиболее известные - «Бромгексин», «Амброксол», «Мукалтин». Детям с 3 лет при сухом кашле назначается «Бронхолитин», а с 1 года - препарат на растительной основе «Геделикс».

Если недуг сопровождается бронхоспазмом, применяют бронхолитики («Эуфиллин», «Теофиллин»).

Лечение малыша с респираторной инфекцией проводят комбинированными препаратами, такими как: «Коделак Фито», «Доктор Мом». Они снимают воспаление, разжижают мокроту.

Но перед терапией необходимо установить у детей.

Домашняя терапия?

При лечении в домашних условиях успешно применяют паровые ингаляции с добавлением лекарственных средств или трав. Они способствуют уменьшению раздражения слизистой носоглотки и ротоглотки. Возможно применение в виде таблеток для рассасывания, сиропов или чая. С давних времен известны своими отхаркивающими способностями следующие лекарственные растения: лист мать-и-мачехи, подорожник, алтей, фиалка, анис, тимьян, багульник, душица, девясил, термопсис, сосновые почки, корень солодки и др.

Они эффективны, когда

Другие средства

Быстрому и эффективному лечению будет помогать и специальная диета. В рацион следует включить различные каши, капусту, картофельное пюре. Хорошо действует как отхаркивающее средство виноград и его сок (смешайте 1 стакан виноградного сока с медом и добавьте перемолотый с кожурой лимон).

Это облегчит самочувствие, если ребенок подкашливает, как будто першит в горле.

Уменьшить интоксикацию и повысить сопротивляемость организма помогает фитотерапия.

Компрессы

Существуют различные их виды. Компрессы могут быть холодные и горячие, спиртовые и масляные, сухие и водяные. Своим согревающим действием компрессы способствуют усилению кровообращения в месте наложения. Это приводит к уменьшению воспаления и боли. Назначения компрессов проводит врач. Самостоятельно их ставить не рекомендуется. Противопоказаниями к применению компрессов является наличие различных кожных заболеваний.

Ингаляции

Родители часто обращаются к врачу, когда ребенок подкашливает. Чем лечить данную патологию?

Ингаляции в домашних условиях проводятся как с помощью подручных средств, так и с применением специальных ингаляторов. Проникнув с паром в ДП, лекарственные средства уменьшают кашель, очищают от микробов и токсинов.

Детям до 3 лет проводить ингаляции не следует, т.к. существует риск возникновения бронхоспазма. Курс лечения ингаляциями 5-10 процедур по 10 мин. В некоторых случаях их количество можно увеличить.

Еще один рецепт: используя небольшое количество воды, сварить картофель в мундире. Затем вдыхать пары картофельного пара в течение 15 мин. Это средство хорошо помогает, когда

Можно использовать для ингаляций лекарственные травы: листья ромашки, чабреца, мать-и-мачехи. Залить траву кипятком, можно добавить пару чайных ложек соды, каплю эвкалиптового масла или герани. В ингаляции можно добавлять йод, но с осторожностью, т.к. он может вызвать аллергию у детей.

Горчичники и банки

Эффективное действие оказывают горчичники. Горчичное масло, содержащееся в них, раздражает на коже нервные окончания, рефлекторно улучшает кровообращение в месте постановки, вызывая эффект согревания, усиливает обмен веществ, образуются биоактивные вещества, помогающие в борьбе с инфекцией и снимающие боль. Но успех зависит от того, какой характер кашля у ребенка.

Обычно горчичники ставят на спину под лопатками, между лопатками, спереди на грудь, избегая при этом области сердца.

Время воздействия горчичников для детей зависит от их возраста и, конечно, индивидуальной чувствительности. Малышам от 1 до 3 лет горчичники ставят не более 2 мин, деткам от 4 до 7 лет на 3 мин, от 8 лет до 12 длительность процедуры до 10 мин. Нельзя применять горчичники при температуре более 37,5С°, детям с различными кожными заболеваниями, индивидуальной непереносимостью горчицы.

Раньше были очень популярны специальные прогревающие банки. Ставили их обычно на спину, тем самым улучшая кровообращение и разогревая. На сегодняшний день постановка банок педиатрами не рекомендуется, особенно очень маленьким детям, т.к. сильно травмируется кожа. Могут даже остаться сильные ожоги.

Кашель у ребенка — не безобидный симптом

Кашель является защитным механизмом, который необходим для очищения воздухоносных путей от патологического секрета. При помощи редких кашлевых толчков происходит удаление скоплений слизи из бронхов, трахеи и гортани.

Но если появляется постоянный кашель у ребенка, что делать родителям, как помочь справиться с неприятным симптомом? Для начала нужно обратиться к врачу, который определит причину возникновения кашля, а после этого назначит курс эффективного лечения.

Разновидности кашля

Чтобы понять, почему ребенок постоянно кашляет, нужно разобраться с тем, какие виды кашля бывают и какой из них наблюдается в конкретном случае. Основные разновидности кашля будут рассмотрены ниже.

Остро возникающий кашель

Этот вид кашля проявляется в случае острых воспалительных заболеваний воздухоносных путей и других участков дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит, пневмония). Сначала появляется постоянное покашливание у ребенка сухого, непродуктивного характера.

Если у ребенка кашель постоянно наблюдается в раннем и дошкольном возрасте, то это может быть спровоцировано затеканием слизи из носоглотки в гортань в случае продолжительного назофарингита, аденоидита или при гипертрофических изменениях аденоидов. Такой кашель имеет поверхностный характер и быстро купируется при лечении основного заболевания.

Если кашлевые приступы спровоцированы затяжными эпизодами бронхита, то характерны хрипы. При этом кашель может беспокоить ребенка в период от двух недель до месяца.

Если появляется затяжной сухой кашель в школьном возрасте, то его причины могут быть такими:

трахеит;
трахеобронхит;
коклюш (см. ).

При этом поражение верхних дыхательных путей может возникнуть из-за прогрессирования воспалительного процесса вирусной этиологии. Кашель имеет приступообразный характер, приступ обычно завершается отхождением плотного слизистого комка. Если кашлевые приступы спровоцированы коклюшем, то можно отметить отсутствие хрипов в легких.

Рецидивирующий кашель

Такая разновидность кашля наблюдается у детей с такими заболеваниями:

Бронхиальная астма . Кашель имеет приступообразный характер.
Рецидивирующий обструктивный бронхит. Характерен влажный, спастический кашель.

Рецидивирующий кашель нуждается в корректной дифференциальной диагностике для подбора эффективной схемы лечения.

Ингаляции кортикостероидов — способ купирования астматических приступов

Постоянный продолжительный кашель

Такой вид кашля может возникать в случае хронических заболеваний органов дыхательной системы. Ребенок почти постоянно кашляет, приступы могут изредка ослабевать или усиливаться. Постоянный влажный кашель можно наблюдать при нагноительных болезнях легких. Довольно редкими причинами постоянного кашля являются такие патологии, как бронхоэктатическая болезнь, а также порок структуры хрящей бронхов, или синдром Вильямса-Кэмпбэла.

При таком наследственном заболевании, как муковисцидоз, из-за чрезмерной вязкости мокроты наблюдается мучительный, навязчивый кашель с проявлениями обструкции. Для выявления муковисцидоза назначается исследование электролитов пота.

Если при постоянном сухом кашле у ребенка наблюдается изменение голоса, то это отражает клиническую картину папилломатоза гортани. А при фиброзирующем альвеолите выявляются приступы сухого кашля, одышка, деформации грудной клетки, симптомы “легочного сердца”.

Важно отметить такую разновидность кашля, как психогенный кашель. Он имеет непродуктивный характер, металлический оттенок. Во время сна исчезает, наблюдается только в период бодрствования.

Для психогенного кашля характерна регулярность, а также высокая частота, приостановление при разговоре и приеме пищи. Причинами психогенного кашля могут выступать стрессы в семье или школе.

Методы терапевтической коррекции постоянного кашля

Конкретный курс терапии патологий, провоцирующих появление постоянного кашля у ребенка, определяет врач по результатам обследования. При этом важно не только устранить сам кашель, но и попытаться избавиться от причины, спровоцировавшей его появление.

Итак, что делать, если ребенок постоянно кашляет? Педиатр назначает как медикаментозное лечение, так и некоторые дополнительные методы терапии, из которых наиболее эффективным при проведении в домашних условиях являются ингаляции.

Медикаментозное лечение кашля

В таблице ниже представлены основные группы препаратов, которые назначаются при коррекции кашля:

Группа препаратов	Цели назначения	Примеры средств
Антибиотики	Избавление от бактериальной инфекции	Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин
Противовирусные средства	Избавление от вирусной инфекции	Кагоцел, Римантадин, Арбидол
Противокашлевые средства	Устранение сухого кашля	Бутамират, Глауцин, Декстрометорфан, Пентоксиверин,
Муколитики	Разжижение и облегчение выведения мокроты	Ацетилцистеин, Пульмозим (его применяют при лечении муковисцидоза при возможности постурального дренажа), Амброксол
Противовоспалительные средства	Ингаляционные кортикостероиды используются в лечении бронхиальной астмы в форме ингаляторов и растворов для небулайзера. Также назначаются при тяжелом течении инфекционно-воспалительных респираторных заболеваний.	Беклометазон, Флутиказон, Пульмикорт

Психогенный кашель не купируется препаратами из вышеперечисленных групп. Для его коррекции применяют нейролептики, гипнотерапию. Курс лечения психогенного кашля может занимать многие месяцы.

Чтобы помочь ребенку избавиться от постоянного кашля, нужно придерживаться таких рекомендаций:

Важно строго соблюдать все назначения врача.
Препараты нужно принимать только по установленным в инструкции дозировкам.
Следует давать ребенку достаточное количество жидкости — это помогает выводить мокроту из дыхательных путей.
Ингаляции с эфирными маслами (пихта, сосна, эвкалипт, мята) помогут облегчить состояние ребенка.
Необходимо проветривать помещение, где находится ребенок, а также следить за уровнем влажности в нем.
Любые народные методы лечения можно применять только после консультации врача.
Для поддержки иммунной системы ребенка нужно посоветоваться со специалистом о необходимости назначения курса витаминов и иммуномодуляторов.

Фото и видео в этой статье дополняют ответ на вопрос, если ребенок постоянно кашляет, что делать. Не стоит пренебрегать рекомендациями педиатра и регулярными визитами к нему для наблюдения за состоянием ребенка, ведь цена здоровья малыша особенно высока.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью