Варианты, как можно сделать интимную пластику после родов. Когда нужна операция. Кому поможет интимная пластика

Для многих женщин, которые уже завершили планирование семьи, встаёт вопрос об интимной пластике. Интимная пластика после родов может исправить многие проблемы женщин. Во время беременности и родов тело женщины может значительно измениться. Чаще всего мамы решают исправить грудь, пупок, влагалище и наружные половые органы. Когда необходима пластика, и какие противопоказания имеются у подобных операций.

Самые частые жалобы после родов

После рождения ребенка мама полностью занята младенцем. В первые месяцы женщина не обращает внимания на изменения в своем теле, но обычно спустя год, молодая мама может задуматься о пластической операции. Наиболее частыми поводами к обращению к пластическому хирургу являются:

Увеличение размеров влагалища
Потеря чувствительности
Рубцы на внешних половых органах
Деформация пупка
Деформация груди

Все эти и другие эстетические проблемы сегодня легко исправимы при помощи современной хирургии.

Причины развития патологий

Мы нередко слышим, что беременность и роды, это процесс естественный и тело женщины должно прийти в порядок самостоятельно в течение 1–2 лет после появления малыша на свет. Однако как показывает практика, 80% женщин испытывают моральное неудовлетворение своим внешним видом и состоянием половых органов спустя 3 года после родов. О чем это говорит? Это говорит о том, что, к сожалению, не у всех женщин тело приобретает дородовое состояние.

У многих женщин изменения остаются на всю жизнь, и исправить их можно только хирургическим путем.

Почему же одни мамы выглядят прекрасно и не имеют сложностей в интимной жизни уже спустя несколько месяцев после родов, а другие и через 3 года не могут похвастать былыми формами?

Увеличение размера влагалища. Влагалище – это орган, состоящий из мышц. Во время родовой деятельности влагалище подвергается колоссальной нагрузке. Мышцы сильно растягиваются и теряют былой тонус. Также на тонус мышц могут повлиять рубцы, которые остались после разрывов тканей влагалища. Все эти изменения могут вести не только к неудовлетворенности в сексуальной жизни, они могут стать причиной развития таких заболеваний как выпадение матки и недержание мочи. В этом случае срочно требуется интимная пластика после родов.

Врачи советуют кормящим мамам как максимально быстро прийти в форму после родов

Потеря чувствительности происходит из-за увеличения размеров влагалищного кольца. Это так называемый вход во влагалище. Кольцо может увеличиться из-за разрывов и разрезов во время родов. Как результат женщина не может обхватить половой член мужчины этими мышцами, в результате чего происходит потеря чувствительности у обоих супругов во время интимной близости.

Еще одной частой проблемой молодых мам является деформация пупка после родов. Часто от сильного давления на пупочное кольцо, оно растягивается и деформируется. Это доставляет большое эстетическое неудобство молодой маме, ведь с деформацией пупка становится невозможным посещение пляжа, бассейна и часто молодая женщина начинает стесняться даже собственного мужа. В этом случае женщине требуется пластика живота после родов.

В ходе операции можно не только исправить пупок, но и подтянуть отвисшую кожу живота, избавиться от келоидного рубца после кесарева и убрать растяжки.

Грудь является особой гордостью многих женщин. Однако после родов и кормления форма груди может значительно измениться. Теряется упругость, появляются некрасивые растяжки, грудь обвисает. Для многих представительниц прекрасного пола это становится настоящей катастрофой. Если никакие меры не помогают, чтобы вернуть груди прежний вид, можно подумать о пластической хирургии.

Особенности хирургического лечения

Конечно, каждая пластическая операция имеет свои особенности. Техника оперирования выбирается индивидуально после тщательного обследования пациентки. Противопоказаниями к пластике могут стать такие заболевания как плохая свертываемость крови, сифилис, сахарный диабет и др. Перед операцией пациентка должна сдать общий анализ крови и мочи, пройти тщательное обследование и консультацию хирурга.

Обычно пластические операции проводятся под общим наркозом. Исключение может составлять пластика пупка, в том случае, если кроме ушивания самого пупка вам не нужно проводить больше никаких манипуляций.

Уменьшить выпадение волос после родов можно при помощи правильного ухода за ними

Операция по пластике влагалища проходит под общей анестезией и длится не более 2- часов. Во время вмешательства хирурги иссекают деформированный участок стенки влагалища и ушивают рану. В результате влагалище становится меньшего размера. Если женщина уже закончила планирование семьи, ей вставляют специальную хирургическую сетку, которая будет поддерживать мышцы малого таза в правильном положении.

Послеоперационный период после такой процедуры длится примерно 2 месяца.

Швы после операции снимать не нужно, они рассасываются самостоятельно.

Проводят сегодня пластические операции на влагалище и пупке во многих крупных центрах восстановительной хирургии.
Следующей по частоте проведений операций является послеродовая пластика груди. Обычно данная процедура подразумевает подтяжку кожи груди, но это может сочетаться и с установкой имплантатов. Такая операция может быть проведена не раньше, чем через полгода после полного прекращения кормления грудью.

Как избежать пластики после рождения ребенка

Многие проблемы со здоровьем могут обойти вас стороной, если вовремя обратить на себя внимание. Так, к примеру, интимной пластики можно с легкостью избежать, если во время беременности и после родов практиковать зарядку Кегеля. Эти несложные упражнения должна выполнять каждая девушка, достигшая полового созревания. Это позволит избежать разрывов стенок влагалища при родах и быстро восстановиться после рождения крохи.

Проблем с отвисанием груди можно также избежать при помощи специальных упражнений и соблюдением правил грудного вскармливания. Лактацию нельзя прекращать резко. Многие мамы, столкнувшиеся с обвиванием груди, использовали деревенский метод отлучения крохи. Они перевязывали грудь и отправляли ребенка к бабушке на несколько дней. За эти дни лактация прекращалась.

Метод этот не только болезненный, он крайне опасен, как для мамы, так и для ребенка.

Молодая мать может заработать мастит, разрыв молочных протоков и другие опасные заболевания. Малыш в это время получает колоссальную психологическую травму от лишения мамы и привычного питания. Таким образом, если вы будете прекращать лактацию естественным путем, совмещая процесс с физическими упражнениями, то форма вашей груди полностью восстановится.

Бодифлекс вернет фигуру после родов

Пластики пупка также можно избежать, если вести активный образ жизни и держать мышцы живота в тонусе еще до родов.

Как видите, многие проблемы после родов возникают именно из-за слабости мышц. Если женщина следит за своим здоровьем, регулярно занимается спортом и ведет здоровый образ жизни, она вряд ли столкнется с необходимостью пластики пупка или влагалища после родов. Однако если вам все-таки понадобилась восстановительная операция, не нужно с ней затягивать. Выполняйте все рекомендации врачей после хирургического лечения и через пару месяцев вы будете полностью здоровы и опять красивы.

Об этом не принято говорить вслух: все мысли и чувства женщины во время беременности направлены на ожидание чуда, а изменения, которые происходят в организме и внешности будущей мамы рассматриваются как естественные. Прибавка в весе, отеки, пигментные пятна и растяжки добавляют женщинам скрытых переживаний, но, как правило, все мысли мамочек заняты подготовкой к предстоящим родам и встречей с малышом, поэтому многие успокаивают себя, что после родов фигура обязательно обретет прежние формы. Так ли это на самом деле? В большинстве случаев, если беременность и роды протекали без осложнений, то организм придет в норму в течение первого полугодия. Но если все-таки ваш новый статус скажется на вашей внешности не в лучшую сторону – возможно, потребуется консультация врача-специалиста.

После родов некоторых из вновь испеченных мамочек ждет разочарование - живот не исчезает, появляются растяжки, а грудь теряет былую упругость и красоту. В такой ситуации могут помочь регулярные тренировки. Но, во-первых, не у всех найдутся на них время и силы, а, во-вторых, спорт не всегда дает ожидаемый эффект. В этом случае надежнее обратиться к пластическим хирургам. Они готовы устранить недостатки фигуры после родов.

В этой статье мы расскажем о самых распространенных проблемах молодых мам, которые решает пластическая хирургия, о том, как проходят операции, каковы противопоказания и восстановительный период.

Важно помнить, что есть общее правило: все пластические операции рекомендуется проводить не ранее, чем через 3-6-месяцев после родов. А если женщина кормит грудью, то после завершения лактации.

Подтяжка живота (абдоминопластика)

С уверенностью можно сказать, что мало кому из женщин удается сохранить идеальный живот после родов. С 16-18 недели беременности окружность живота в среднем увеличивается на 1 см каждую неделю. Поэтому нет ничего удивительного в том, что потом коже сложно «прийти в себя». Во многом процесс восстановления зависит от индивидуальных особенностей, а также от наследственности и от возраста. У некоторых через несколько месяцев от большого живота может не остаться и следа. Но что делать, если прошло полгода, год, полтора, лишний вес ушел, а живот остался? В этом случае можно либо смириться, либо записаться на абдоминопластику - операцию, которая призвана восстановить красивый контур живота и правильные пропорции передней брюшной стенки.

Показания:
опущение передней брюшной стенки, формирование кожно-жирового фартука;
чрезмерное количество кожи и подкожной жировой клетчатки в области передней стенки живота;
растяжение мышц брюшной стенки и расхождение прямых мышц живота (эта проблема чаще всего возникает после беременности и родов);
наличие послеоперационных шрамов в области низа живота.

Противопоказания: сердечная и легочная недостаточность, сахарный диабет, выраженное ожирение, наличие послеоперационных рубцов выше уровня пупка, планируемая в течение ближайшего года следующая беременность.

В чем суть операции. Абдоминопластика представляет собой полноценное хирургическое вмешательство, выполняемое под общим наркозом. Технику проведения операции врач выбирает после осмотра пациента. Если избыточных тканей немного, то делают мини-абдоминопластику, ее проводят в нижней части живота с минимальными разрезами и без смещения пупка. При стандартной пластике живота делают поперечные разрезы на уровне лобка и в районе пупка. Через них устраняется растяжение брюшных мышц и излишки жировых клеток, подтягивается кожа. Операция длится от 2 до 4 часов в зависимости от сложности.

Восстановительный период. После операции устанавливают дренажи для оттока крови и раневой жидкости, заклеивают раны и надевают компрессионную повязку. Пациенту необходимо 2-3 дня провести в стационаре под наблюдением врачей. Отек и синяки сохраняются в течение 3-4 недель. Полное рассасывание швов после абдоминопластики обычно происходит за 2-3 месяца, в течение которых необходимо носить поддерживающее белье и ограничить физическую нагрузку.

Результат. Окончательно оценить результат абдоминопластики можно через год. На всем протяжении этого периода нужно регулярно посещать врача. Для лучшего сохранения эффекта нужно соблюдать все его рекомендации и следить за своим весом.

Совет. Абдоминопластика - достаточно сложная операция, поэтому очень важно выбрать опытного пластического хирурга. Предварительно обязательно посмотрите на результаты его предыдущих аналогичных операций.

Исправление формы груди (мастопексия)

Грудь увеличивается уже с начала беременности, а в процессе грудного вскармливания становится тяжелее, кожа растягивается. При этом связки, которые поддерживают ее, уже не в состоянии справляться со своей задачей так хорошо, как раньше. Возникает птоз груди, то есть ее опущение. То, насколько заметным это будет, зависит от первоначального состояния груди до беременности и родов. Чем женщина моложе, тем ткань груди эластичнее. Чем более тренированы грудные мышцы, тем «выше» грудь. После завершения лактации грудь возвращается к прежнему размеру, но вот упругость ее часто теряется. В таком случае есть смысл обратиться к пластическому хирургу. Помочь исправить деформацию молочной железы может только мастопексия - операция по подтяжке груди.

Показания: Опущение и изменение формы груди.

Противопоказания: Если вы планируете рождение еще одного ребенка, то операцию лучше отложить, так как грудь в период беременности и лактации будет снова увеличиваться.

В чем суть операции. Существует несколько способов выполнения мастопексии. Однако независимо от того, какой метод применяется, суть операции состоит в том, что хирург перемещает сосок на другое место, удаляя при этом часть лишней кожи. Разница между способами мастопексии заключается в форме разреза и месте его нанесения. При полной мастопексии делают разрез, имеющий форму якоря с началом у основания ареолы. Полная мастопексия представляет собой наиболее травматичный вид операций по подтяжке груди и показана при сильных формах деформации молочных желез. Другие виды мастопексии, например, серповидная, менее травматичны, требуют для своего выполнения нанесения разрезов небольшой длины и применяются для женщин с невыраженной деформацией. Операция занимает около двух часов, ее проводят под общей анестезией. После операции накладывают специальные косметические швы, которые оставляют после себя практически незаметные рубцы.

Восстановительный период. В среднем составляет до 4 недель, первый день нужно будет провести в стационаре, затем можно ехать домой. В течение 2-3 недель после операции обязательно ношение компрессионного белья. Кроме того, в ближайший месяц ни в коем случае нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом. В первое время возможны болевые ощущения и отеки, которые постепенно пройдут.

Результат. Через год после операции швов уже не видно, а грудь имеет ровную округлую форму. Но результат от мастопексии не вечен и через 5-10 лет грудь начнет опускаться в прежнее положение.

Совет. Операция мастопексии показана женщинам с небольшой и средней грудью. Если грудь изначально большая, то операция также возможна, но ее косметический эффект будет крайне нестойким.

Удаление растяжек (стрий)

Многих беременных волнует вопрос: не появятся ли после родов на теле растяжки? Ведь во время беременности происходит как быстрое увеличение веса, так и гормональная перестройка в организме. По статистике, у 50% женщин растяжки появляются именно в это время, а не после рождения ребенка. Их самые «любимые» места - живот, бедра и грудь, но при серьезных эндокринных проблемах стрии могут появляться даже на лице. Причем, происходит это не потому, что кожа растягивается, а из-за нарушения ее структуры, вызванного гормональными колебаниями. В результате на теле появляются прожилки бледно-розового или бледно-лилового цвета. Так выглядят «свежие» растяжки. Это объясняется тем, что соединительная ткань во внутренних надрывах кожи более тонкая, пронизанная кровеносными сосудами, придающими ей красный или синеватый цвет. Если не бороться со стриями, то со временем они побелеют и станут похожими на рубцы. В рубцовой ткани нет пигмента, поэтому растяжки остаются белыми при загаре.

В чем суть операции. Отдельной операции для удаления растяжек не проводят, их убирают в процессе абдоминопластики или мастопексии (о них мы рассказывали выше).

Совет. Если растяжки небольшие и появились недавно (в течение не более полугода после родов), их можно сгладить и уменьшить с помощью химического пилинга или лазерной шлифовки. Однако стрии, появившиеся давно, полностью удалить без хирургического вмешательства практически невозможно.

Интимная пластика (вагинопластика или кольпорафия)

Все виды манипуляций в интимной пластике после родов можно разделить на две группы.

Первая включает оперативные вмешательства с целью улучшения внешнего вида половых органов. Довольно часто во время родов производят разрез промежности, после чего остается рубец. Иногда он бывает очень грубым, неровным, с «ямками». Этот дефект выравнивают с помощью препаратов на основе гиалуроновой кислоты.

Вторая группа – операции, призванные восстановить какую-либо утраченную функцию. Например, после родов может произойти растяжение промежности или влагалища, что приводит к возникновению проблем со здоровьем, а также к ухудшению качества интимной жизни. Особенно часто это происходит после родов крупного ребенка или повторных родов. В этом случае необходима пластика влагалища.

Показания:
растяжение или опущение передней/задней стенки влагалища;
эпизиотомия - рассечение стенок влагалища для облегчения прохождения головки ребенка во время родов или разрыв промежности с последующим образованием ощутимых рубцов;
выпадение матки (полное или неполное);
опущение мочевого пузыря (цистоцеле) и, как следствие, недержание мочи.

Противопоказания: общие серьезные заболевания организма, нарушение свертываемости крови, воспалительный процесс половых органов.

В чем суть операции. В зависимости от того, какая стенка влагалища растянута, врач проводит переднюю, либо заднюю вагинопластику, часто ее совмещают с подтяжкой мышц у анального отверстия. Суть операции, которая длится от часа до полутора, заключается в том, что хирург иссекает овальный или ромбовидный лоскут из необходимой стенки влагалища. Лоскут состоит только из слизистой оболочки. После иссечения сводятся вместе и сшиваются ткани влагалища с укреплением мышечного каркаса. Операция проводится под перидуральной или внутривенной анестезией, которая дополняется медикаментозным сном.

Восстановительный период. Вагинопластика - серьезная операция, в том числе потому, что рядом с зоной хирургического вмешательства расположены важные внутренние органы: мочевой пузырь и прямая кишка. Очень важно соблюдать все предписания врача, иначе может произойти расхождение швов, кровотечение и даже, возможно, придется провести повторную операцию. В течение 2 месяцев после операции необходимо обеспечить «половой покой», ограничить подъем тяжестей, нагрузки на мышцу передней брюшной стенки, а также исключить из рациона еду, провоцирующую запоры. Необходимо время для того, чтобы на слизистой влагалища сформировался нежный, но при этом прочный рубец.

Результат. За счет сокращения объема тканей уменьшается вход во влагалище, исчезает провисание и опущение, восстанавливается утраченный тонус тканей. Количество нервных окончаний после пластики влагалища не увеличится, однако возрастет тактильная чувствительность, что делает ощущения во время секса более яркими.

Совет. Поддерживать тонус мышц влагалища помогают упражнения Кегеля, особенно эффективны они в первые 3-6 месяцев после родов.

Липосакция

Во время беременности поправляются все, в норме прирост веса составляет 12-17 кг. После родов вес снижается, но в некоторых местах лишние килограммы «задерживаются». Чтобы избавиться от них проводят липосакцию – она помогает устранить локальные нарушения контуров фигуры.

Показания: деформация бедер, скопление излишних жировых отложений в области живота, коленей, подбородка.

Противопоказания: сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, пороки сердца могут привести к осложнениям различной тяжести во время операции или в послеоперационный период.

В чем суть операции. Жировые отложения в области, которая будет подвергнута липосакции, растворяют с помощью ультразвукового прибора. После этого хирург делает микроразрез, через который вводит тонкую трубку, подсоединяет ее к вакуумному отсосу и проводит удаление жировой ткани. Такая методика позволяет избежать повреждения кожи, нервов и сосудов. Кроме того, ультразвук способствует сокращению и подтяжке кожи.

Восстановительный период. На месте липосакции появляются синяки и отек, они могут продержаться до месяца, полное восстановление происходит через 2 месяца. Для сохранения новой формы тела после операции накладывают давящие повязки, а затем в течение 4 недель придется носить специальное компрессионное белье. В этот период не рекомендуются занятия спортом, посещение солярия, сауны, бани.

Результат. Первый эффект от липосакции будет заметен через 1,5 месяца после того, как состояние тканей нормализуется. В этот период происходит заживление более глубоко лежащих тканей, исчезновение отечности, сокращение кожи. Окончательный результат можно оценить через 4–6 месяцев после операции. В большинстве случаев липосакция позволяет исправить контуры тела и улучшить фигуру.

Совет. Иногда после удаления избытков жира возникает дряблость кожи. В этом случае может понадобиться, помимо липосакции, провести дополнительную операцию, к примеру, абдоминопластику.

Сколько стоит красота?

Абдоминопластика – от 110 000 руб.
Мастопексия – от 100 000 руб.
Удаление растяжек (стрий) – живот от 5 000 руб., бедра от 8 000 руб., грудь от 9 000 руб.
Вагинопластика – от 45 000 руб.
Липосакция – от 25 000 руб. за одну зону

Мераб Камкамидзе, к.м.н., пластический хирург сети медицинских клиник «Семейная»
журнал для родителей «Растим Ребенка», апрель 2013

Родовой процесс достаточно травматичен, разрывы происходят часто, что негативно влияет на состояние стенок влагалища, форму половой щели. Женщины после появления малыша переживают по этому поводу не меньше, чем о здоровье младенца. Ведь сексуальная жизнь на этом не заканчивается, а быть привлекательной для своего мужчины хочется каждой. Исправить дефекты внутренних органов после родов поможет интимная пластика.

Читайте в этой статье

Когда восстанавливается влагалище после родов

Восстановление влагалище – длительный процесс, который заканчивается не ранее, чем через 6 месяцев после родов. И даже этот срок еще не окончательный! Ведь во время родового процесса мышцы этой части половой системы сильно растягиваются, а восстановиться они могут не на 100%.

Если же были трещины или разрывы, то возвращения стенок влагалища в прежнюю форму не стоит и ждать. На месте таких травм образуются рубцы, представляющие собой соединительную ткань, которая, в отличие от мышечной, не обладает способностью к сокращению.

Существует масса упражнений, специально разработанных для восстановления влагалища после родов. Они направлены на укрепление и скорейшее сокращение мышечной ткани, но оказывают положительный эффект только в первые полтора-два месяца после родов.

Поэтому-то интимная пластика чаще всего является единственным шансом решить проблему.

Основные варианты возвращения интимного места к прежнему виду

Все вмешательства можно разделить на две большие группы:

Вид вмешательства	Показания
Проводимые для восстановления внешнего вида наружных половых органов	Они необходимы в том случае, если в процессе родов были сделаны разрезы промежности (либо случился разрыв), а сформировавшийся рубец представляет собой неровное и грубое образование. При проведении коррекции по этому поводу врачи используют гиалуроновую кислоту.
Необходимые для восстановления функции	Пластика проводится и на стенках влагалища, и на промежности, что позволяет предотвратить проблемы со здоровьем и в интимных отношениях.

Гиалуроновая кислота для избавления от шрамов в интимной зоне

Исправить дефекты интимной зоны, которые образовались по причине грубых рубцов, можно с помощью инъекций гиалуроновой кислоты. Процедура эта относится к категории контурной пластики, проводится в амбулаторных условиях и не требует какой-либо специальной подготовки.

Инъекция проводится после обезболивания. Зону работы врача обрабатывают кремом или гелем с анестезирующим эффектом. После введения гиалуроновой кислоты пациентка должна минут 10 — 20 оставаться на гинекологическом кресле, после чего может отправляться домой. В течение двух дней нужно соблюдать запрет на половые отношения.

Интересно, что избавляясь от шрамов в интимной зоне с помощью гиалуроновой кислоты, нередко удается достигнуть исчезновения «хлопков» во влагалище во время полового акта.

Вагинопластика интимных мест

Проводится в стационарном отделении лечебного учреждения. Во время процедуры обязательно применение общего наркоза или эпидуральной анестезии. Как происходит работа пластического хирурга:

Врач определяет стенку влагалища, над которой будет работать. Это может быть передняя или задняя стенка. Нередко врач одновременно подтягивает мышцы, расположенные вокруг анального отверстия.
Со стенки влагалища иссекается «лоскут» ромбовидной формы, который представляет собой только слизистую оболочку.
Стенки влагалища сводятся, ткани ушиваются, тем самым и укрепляется мышечный каркас.

После такого оперативного вмешательства женщина должна соблюдать некоторые предписания врача:

в течение 60 дней нельзя поднимать тяжести;
30 дней нужно соблюдать , которая подразумевает употребление блюд, не провоцирующих запоры;
занятия сексом запрещены на протяжении 50 дней после операции.

Если восстановительный период после вагинопластики проходит с нарушениями, то может произойти кровотечение, расхождение швов. Любые осложнения являются поводом для проведения повторной операции.

Результатом рассматриваемой пластической операции станут уменьшение входа во влагалище, исчезновение его провисания. Почти все пациентки говорят о том, что после вагинопластики возрастает тактильная чувствительность стенок влагалища и вырастает уровень удовольствия от секса.

Смотрите на видео об интимной пластике:

Лазерная пластика влагалища и половых губ

Современная пластическая хирургия предлагает женщинам воспользоваться лазерными процедурами. Их основными преимуществами являются:

малая травматичность;
отсутствие восстановительного периода;
сведение к нулю рисков развития кровотечения и других осложнений в послеоперационном периоде;
не требуется применения эпидуральной анестезии или общего наркоза;
не требуется помещения пациентки в стационарное отделение.

Лазерным лучом удается добиться повышения упругости стенок влагалища, укрепления мышечной ткани. Такая процедура длится максимум 30 минут, проводится в амбулаторных условиях и практически не имеет противопоказаний.

Что касается лазерной пластики половых губ, то она применяется в случае их сильного растяжения. Процедура не требует какой-то специальной подготовки, проводится под местной анестезией (зона работы врача обрабатывается обезболивающим кремом или гелем).

Специалисты предупреждают, что после лазерной пластики половых губ могут образоваться гематомы, которые достаточно быстро рассасываются и не влияют на общее состояние женщины. Такое осложнение восстановительного периода не связано с профессионализмом врача, контролировать полное прижигание всех сосудов лазерным лучом невозможно, нужно учитывать вероятность нарушений в работе системы свертываемости крови.

Хирургическое исправление дефектов интимной зоны

Одним из самых частых дефектов промежности, который наблюдается после родов, считается искривление формы половых губ. Исправление выполняют хирургическим путем, пациентка помещается в стационарное отделение и находится там в течение 3 — 4 суток. Врач иссекает лишнюю ткань, удаляя деформированные, потемневшие и «помятые» участки. Нередко после операции оголяется клитор. Этот «побочный эффект» усиливает яркость впечатлений от половых отношений.

Если хирургическое вмешательство прошло без осложнений, то женщина может быть отпущена домой уже через сутки. Ей не стоит переживать по поводу удаления шовного материала, поскольку современная медицина использует саморассасывающиеся нити.

Проведение любой процедуры по интимной пластике подразумевает прохождение женщиной небольшого обследования:

общий и биохимический анализы крови;
мазок из влагалища на флору;
анализ крови на сифилис.

Стоимость одного вмешательства колеблется в пределах 12000 — 18000 рублей, но точные расценки невозможно озвучить. Клиники самостоятельно определяют цены, все зависит от сложности предстоящего вмешательства.

Интимная пластика после родов может проводиться и в частных клиниках и в государственных лечебных учреждениях. Такие операции стали обыденными процедурами, не представляют каких-либо сложностей, а благодаря современным возможностям медицины являются безопасными. Результатом такого обращения к врачам станет возвращение к женщине радости от половых отношений и уверенности в своей привлекательности.

Зачем делать интимную пластику после родов?

Пластика стенок влагалища , а также входа в него, выполняется с целью уменьшения влагалища в объеме, иссечения рубцов, которые остаются после заживления разрывов и могут приводить к деформации тканей. Вдобавок интимная пластика влагалища позволяет хирургам добиться укрепления промежности и каркаса малого таза, избавить пациентку от недержания мочи, если после родов такая проблема имеет место быть.

Где выполняют женскую интимную пластику?

В нынешнее время женскую интимную пластику можно делать во многих клиниках и медицинских центрах Москвы и других крупных городов. Однако внимательно отнеситесь к выбору клиники, в которой планируете операцию. Медицинское учреждение должно иметь лицензию и предоставлять широкий выбор услуг. Желательно, чтобы клиника работала не первый год, ведь опытные специалисты надежнее и вселяют уверенность в качественный результат. Обращайте внимание на квалификацию работающего там персонала, как происходит прием пациентов, выясните юридическую сторону вопроса. Конечно, материальная составляющая играет большую роль. На пластику влагалища цены находятся в районе 50-120 тысяч рублей в зависимости от категории сложности операции.

Обследование перед операцией

Перед выполнением пластики стенок влагалища женщина должна пройти ряд лабораторных исследований. Разные клиники могут предложить свои варианты, но обычно это общий анализ крови и мочи, анализ крови на сифилис, коагулограмма (анализ свертываемости крови). Плюс ко всему, пациентке рекомендуют пройти санацию влагалища у гинеколога, чтобы в послеоперационном периоде предупредить возникновение инфекционного воспалительного процесса и других осложнений.

Техника проведения интимной пластики влагалища

В зависимости от того, какая стенка подверглась изменениям, хирурги выполняют переднюю или заднюю пластику влагалища. Иногда деформация выражена сильно, и тогда приходится эти методики комбинировать. Эта операция решает вопрос о том, как уменьшить размер влагалища и укрепить его стенки. Врач иссекает нужный по форме и размеру участок слизистой оболочки влагалища. Если женщина не планирует больше рожать, то можно поставить специальную сеточку с целью поддержки мышц. Швы, как правило, выполняют саморассасывающимся материалом, чтобы не было необходимости их снимать. По времени интимная пластика влагалища занимает около 1,5-2 часов.

Послеоперационный период

Заживление тканей обычно заканчивается по прошествии 2 месяцев после интимной пластики влагалища . На этот срок врачи рекомендуют отказаться от сексуальных контактов, противопоказаны физическая нагрузка и подъем тяжестей. В первую неделю после пластики назначают строгий постельный режим. Также женщина должна избегать сидячего положения как минимум 14 суток после операции. Для ухода за швами нужно тщательно соблюдать личную гигиену и использовать растворы антисептиков, чтобы избежать возникновения инфекций. От соблюдения данных рекомендаций во многом будет зависеть результат проведенной операции.

По цене пластика влагалища стоит несколько выше, чем другие операции этой области. Но в нашей клинике стоимость этой пластической операции вполне приемлема. Пластические хирурги центра ГарантКлиник благодаря накопленному опыту и современному оснащению операционных добиваются в проведении женской интимной пластики качественных результатов, которыми наши пациентки остаются довольны.

Промежность - это структура, поддерживающая снизу органы малого таза. Промежность состоит из мышц и тонких соединительнотканных пластинок - фасций.

Основная функция промежности - поддержка тазовых органов (матки, мочевого пузыря, прямой кишки). В случаях, когда мышцы несостоятельны, происходит опущение и иногда выпадение этих органов. Также эти мышцы участвуют в запирательной функции прямой кишки и, в некоторой мере, формируют размеры влагалища (окружность входа во влагалище и его диаметр в нижней трети).

При прохождении ребенка по родовым путям женщины ткани подвергаются значительному растяжению. В результате этого возникают повреждения влагалища и промежности . Эти повреждения могут затрагивать только слизистую оболочку (ссадины, трещины), и тогда они самостоятельно заживают в первые дни после родов. Но могут затрагивать и лежащие глубже мышечные и фасциальные структуры. При этом возникают дефекты двух типов. При первом повреждаются все слои тканей (слизистая, фасция, мышца). Тогда разрыв определяется при осмотре и ушивается еще в родовом зале сразу после родов. При втором типе травмы слизистая влагалища остается целой, а вот подлежащие фасции и мышцы надрываются. Такой дефект не виден и не может быть устранен сразу. Но чуть позже он проявляется тем, что стенки влагалища начинают провисать (опущение стенок влагалища), а половая щель не смыкается и становится чрезмерно широкой.

Разрывы промежности встречаются в 7-15% всех родов, причем, у первородящих они наблюдаются в 2-3 раза чаще, чем у повторнородящих.

Наиболее часто к разрывам промежности приводят:

1) ригидность тканей, рубцы на промежности после предыдущих родов;

2) высокая промежность (анатомическая особенность строения промежности, при которой расстояние между прямой кишкой и входом во влагалище превышает 2.5 см);

3) особенности предлежания плода: переднеголовное, лобное, лицевое;

4) узкий таз;

5) роды крупным плодом;

6) быстрые и стремительные роды;

7) оперативное родоразрешение (акушерские щипцы, вакуумэкстракция).

В акушерской практике при появлении симптомов угрозы разрыва промежности производят эпизиотомию - разрез промежности. Это позволяет получить рану не с рваными, размозжёнными краями, а рану с ровными краями, расположенную в определенном месте и имеющую определенную глубину. Края такой раны заживают лучше и быстрее.

Стоит понимать, что, исходя из физиологии родов, влагалище и промежность после них не могут остаться прежними. Для одних женщин произошедшие изменения минимальны и не оказывают влияния на самочувствие и интимную жизнь. Другие замечают произошедшие изменения, но не считают их значимыми. А около 15-20% испытывают нарушения со стороны промежности, значительно нарушающие качество жизни.

К таким нарушениям относят:

1. Формирование грубых рубцов, болезненных при дотрагивании или при половой жизни.

2. Формирование эндометриоза рубцов (проявляется циклическими болями во время менструации, возможно набухание и посинение рубца).

3. Опущение стенок влагалища, опущение стенок мочевого пузыря (цистоцеле), опущение стенок прямой кишки (ректоцеле), выпадение прямой кишки.

4. Недержание мочи, недержание газов и кала.

5. Опущение (выпадение) матки.

6. Боли при половом акте.

7. Формирование влагалищных свищей.

8. Перерастяжение стенок влагалища (релаксация влагалища), зияние половой щели. Именно эти изменения нарушают интимную жизнь пары: теряется внешняя привлекательность, уходит чувствительность для обоих партнеров. При отсутствии плотного смыкания половой щели возможно частое и рецидивирующее течение вульвовагинитов.

9. Гипертрофия, ассиметрия и гиперпигментация малых половых губ. Эта проблема лишь частично эстетическая. В ряде случаев половые губы могут пересыхать и травмироваться о нижнее белье или мешать при половом акте.

Всегда ли такие проблемы сразу приводят женщину к гинекологу-хирургу? Нет.

Во-первых, после родов должно пройти не менее 2-3 месяцев, до тех пор, пока ткани промежности окончательно сократятся, и можно будет судить о необходимости хирургической коррекции. Во-вторых, если пациентка планирует в последующем роды через естественные родовые пути, то выполнение операции оправдано только в самых критических случаях. Если послеродовые проблемы «терпимы», то операцию лучше отложить, т.к. ее результаты будут нарушены прохождением второго ребенка по родовым путям. В-третьих, есть ряд проблем, для коррекции которых может оказаться достаточным использование консервативного лечения. Так, при недержании мочи выполняется комплексное уродинамическое исследование . По его результатам устанавливается точная причина проблемы. В ряде случаев достаточно приема таблеток или парауретрального введения объемобразующих гелей. Или, при небольшом растяжении стенок влагалища, возможно использование лазерного или радиочастотного воздействия на них или тренировка тазовых мышц (гимнастика Кегеля). В-четвертых, первые полгода-год, молодая мама, особенно кормящая грудью, вряд ли соберется на плановую операцию. В этот период возможно использование специальных пессариев .

В той ситуации, когда операция нужна, необходимо понимать, что исправлять, как исправлять, когда делать операцию, как быстро пройдет восстановление, будут ли какие-то ограничения.

Для точной диагностики характера проблемы необходим гинекологический осмотр. При осмотре определяется выраженность опущения передней и задней стенок влагалища, наличие цистоцеле (опущение мочевого пузыря), ректоцеле (опущение стенки прямой кишки). Степень опущения оценивается по специальной шкале POP-Q в покое, при натуживании. Иногда, для точной постановки диагноза пациентку просят встать и потужиться в вертикальном положении. Проводится кашлевая проба и проба Вальсальвы для исключения стрессового недержания мочи. Осматривается анальная зона для исключения хронического геморроя. Осматривается шейка матки (рубцы, гипертрофия элонгация, эрозированный эктропион), матка (опущение и пр.). Осматриваются наружные половые органы на предмет необходимости эстетической коррекции.

Осмотр, по показаниям , дополняется УЗИ матки, цитологическим исследованием мазков с поверхности шейки матки, комплексным уродинамическим исследованием (КУДИ), определение оксипролина и гликозамингликанов в суточной пробе мочи, консультацией психолога, уролога, колопроктолога.

По результату всех диагностических процедур складывается индивидуальный пазл, состоящий из уникального для каждой пациентки набора проблем и пожеланий. Он диктует оптимальный характер операции.

Когда оперироваться:

Когда вы можете себе позволить провести 1-2 дня в клинике и 1-2 недели на больничном;

Когда нет противопоказаний к приему антибиотиков;

При восстановившемся менструальном цикле - до 18-20 дня от начала месячных;

Если Вы принимаете контрацептивы - в любой день. Контрацептивы отменять не надо;

Сезон (зима/лето) не играет роли для проведения операции на промежности.

После операции

В зависимости от того, какая операция нужна, рекомендации могут варьироваться. Но обычно требуется прием лекарственных препаратов на протяжении недели, самостоятельная обработка швов 7-14 дней, снятие швов и осмотр на 7 сутки после операции, половой покой 1-2 месяца. При восстановлении мышц промежности 7-10 дней после операции можно сидеть только с использованием специального подкладного круга.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью