У депрессии нет лица и настроения. У депрессии нет лица. Депрессия - это не грусть

Депрессия, хандра и апатия — для многих сегодня это слова-синонимы. При этом нередко под ними понимают банальный упадок сил. Врачи же утверждают, что путать эти понятия недопустимо, т. к. реальная депрессия — заболевание опасное, порой приводящее к летальным исходам. Апатия же обычно лечится подручными способами. В чем разница между реальной депрессией и хандрой, АиФ.ru рассказала практический психолог Центра Здоровья и Развития им. Св. Луки​ Зинаида Рошаль .

Анна Шатохина, АиФ.ru: — Зинаида Львовна, в чем разница между реальной депрессией и банальной усталостью и апатией?

Зинаида Рошаль : — Хороший вопрос! Действительно, выражение «у меня депресняк» стало притчей во языцех. Так мы порой называем и банальную хандру из-за накопившихся нерешенных проблем, и потерю сил после перенесенной вирусной инфекции, а также переутомление и накопившийся повседневный стресс. Конечно же, жизнь — это не сплошной беспросветный праздник. В ней, естественно, есть место и радости, и грусти. Разочарование и печаль — также неотъемлемая часть нашей жизни в иные моменты, и они являются абсолютно нормальной реакцией на стрессовые ситуации, изменения, потери и неудачи. В данном случае состояние дистресса и эмоционального дискомфорта, которое мы переживаем, можно трактовать как «расстройство приспособительных реакций». И по большей части мы справляемся с этим, преодолевая сложные периоды, получая полезный опыт и открывая новые радостные страницы.

Депрессия является болезнью, серьезным расстройством эмоционально-волевой сферы, при котором нарушается вся жизнедеятельность человека и его способность к адаптации в нашем быстро меняющемся мире. Современная медицина квалифицирует депрессию как психическое аффективное расстройство (т. е. расстройство настроения). Характеризуется она так называемой «депрессивной тройкой»: отрицательным эмоциональным фоном, изменением мотивационной сферы и когнитивных представлений и общей пассивностью поведения. Вторгаясь практически во все сферы жизни человека, депрессия вызывает постоянное состояние подавленности и безразличия, тоски и печали, усталости и апатии, пустоты и бессмысленности существования. Резко снижается активность и работоспособность вплоть до полного отказа от нее. Теряется интерес ко всему и вся, в том числе пропадает и либидо. Нарушается сон и аппетит. А также могут возникать различные болезненные симптомы в теле, такие, как ощущение сдавленности, тяжести и боли в области головы или груди и другие соматические симптомы.

— В чем принципиальное отличие настоящих депрессивных состояний от всех тех, которые сегодня принято ими именовать?

— Важно понимать, что не любое плохое настроение и апатия являются проявлениями болезни. Депрессией может считаться то состояние, которое длится более двух недель и напрямую влияет на трудоспособность человека. Согласно диагностическим критериям МКБ-10, депрессивные симптомы разделяются на типичные (основные) и дополнительные. Недуг диагностируется в том случае, если присутствуют два основных симптома и не менее трёх дополнительных. Однако диагноз может быть поставлен и для более коротких периодов, если симптомы необычно тяжёлые и наступают быстро.

К типичным (основным) симптомам депрессии относятся:

• подавленное настроение, не зависящее от обстоятельств, в течение длительного времени (от двух недель и более);
• ангедония: потеря интереса или удовольствия от ранее приятной деятельности;
• выраженная утомляемость, «упадок сил», характеризующиеся стабильностью (например, в течение месяца).

Дополнительные симптомы:

• пессимизм;
• чувство вины, бесполезности, тревоги и (или) страха;
• заниженная самооценка;
• неспособность концентрироваться и принимать решения;
• мысли о смерти и (или) самоубийстве;
• нестабильный аппетит, отмеченное снижение или прибавление в весе;
• нарушенный сон, присутствие бессонницы или пересыпания.

Наличие тех или иных симптомов и выраженность их проявлений в совокупности дают картину, по которой можно определить степень сложности (легкая, средняя, тяжелая) данного «депрессивного эпизода» или его отсутствие.

— Что подразумевают под реальной депрессией, а что — под сезонными расстройствами?

— Человеческий организм — очень сложная система. Диагноз ставится исходя из совокупности всех симптомов, особенностей личности и психики человека, его жизненной истории и конкретной ситуации.

В основном депрессии можно подразделить на два основных вида:

— Психогенная (реактивная) — это реакция психики человека на сильные отрицательные внешние факторы или события. Это и сложные жизненные ситуации, и хронический стресс, тяжелая болезнь или уход из жизни близкого человека, внезапное нарушение привычного уклада жизни, резкое ухудшение материального благополучия и многое другое.

— Эндогенная — здесь ведущая роль генетической предрасположенности, которая заключается в наследовании генов, отвечающих за повышенную эмоциональную восприимчивость человека к любым, даже незначительным стрессовым факторам, а также за биохимический баланс. Очень важно отметить тот факт, что наиболее серьезное проявление реальной депрессии зачастую вовсе не связано с какими-то определенными значимыми событиями. Оно как раз напрямую обусловлено биохимическими сдвигами в организме: нарушением обмена нейротрансмиттеров, таких, как серотонин, дофамин и норадреналин.

Взять, например, так называемую «сезонную депрессию» или «сезонное аффективное расстройство». У большинства из нас с наступлением осенне-зимнего периода происходят негативные изменения в настроении и даже в физическом состоянии, резко повышается аппетит и начинает одолевать сонливость. Эти изменения обусловлены физиологическими особенностями человека, его биохимической реакцией на увеличение темного времени суток и недостаток солнечного света. По некоторым данным, снижая свою активность, температуру тела и набирая жировые отложения, наш организм готовится к зимней спячке.

Летом минимальная температура тела у человека наблюдается в 3 часа ночи, а к 6-7 часам утра она поднимается, поэтому летом, рано вставая, мы чувствуем себя бодрыми и энергичными. А в темный осенне-зимний период минимальная температура тела бывает в районе 6 утра: в то время, когда уже пора просыпаться. Организм же не готов бодрствовать, работая еще в заторможенном режиме. Отсюда причины тяжелого пробуждения и чувства недосыпания, которые также являются симптомами «сезонной депрессии».

Основной причиной «сезонной депрессии» как раз является изменение биохимического баланса в организме, в частности, мелатонина и серотонина, выработка которых напрямую связана с освещенностью и воздействием солнечных лучей. Серотонин — гормон удовольствия. Он вырабатывается под воздействием солнечных лучей в дневной период. Соответственно, если световой день короче, то и возможность выработки серотонина меньше. А другой гормон, мелатонин, который является природным регулятором суточных и сезонных ритмов и называется еще «гормоном сна», вырабатывается в темное время суток и, по понятным причинам, в осенне-зимний период его избыток в организме приводит к возникновению подавленного настроения, апатии и излишней сонливости. Кроме того, являясь антагонистом серотонина и увеличиваясь в концентрации, мелатонин подавляет выработку гормона удовольствия.

В той или иной степени заложниками сезонных биоритмов становится все живое на нашей планете. Однако с большей вероятностью получить долговременные негативные последствия могут те, кто:

• — чувствителен к переменам погоды;
• — имеет врожденные нарушения в выработке тех или иных нейротрансмиттеров;
• — недавно пережил или переживает стресс (когда депрессивный эпизод или расстройство настроения могут быть спровоцированы либо усилены в какой-то степени сезонными изменениями);
• — пережил душевную травму когда-то именно в это время года

— Как долго лечится настоящая депрессия? И сколько времени уходит на то, чтобы справиться с обычной хандрой? Под чьим контролем должна проходить терапия в обоих случаях?

— Обычная хандра пройдет быстро, если начать действовать. В первую очередь необходимо наладить свое эмоциональное состояние, выявив причины негативного настроения: часто они на поверхности. Но, если не получается самостоятельно разобраться в проблемах, необходимо обратиться к квалифицированному психологу. Здесь может быть достаточно и одной консультации, а может потребоваться серия визитов.

Наряду с этим необходимо наладить правильное питание, включив в рацион продукты, стимулирующие выработку и регуляцию серотонина, мелатонина и дофамина:

• темный шоколад;
• бананы;
• крупы (черный рис, гречка, овсянка);
• орехи (кешью, миндаль, кедровые, фундук);
• овощи и зелень (болгарский перец, морковь, петрушка, укроп, листья салата);
• сухофрукты (инжир, финики, чернослив, курага);

Также помогут прогулки в светлое время суток и активный отдых на свежем воздухе, общение с приятными людьми, с животными и природой, приятная музыка, медитация. А также многое другое, что способно вызвать именно у вас приятные эмоции.

И если постараться, то через неделю-другую от неприятного состояния не останется и следа. Если же все принятые меры не помогают и ваше состояние не меняется к лучшему (более того, неуклонно ухудшается), необходимо обратиться за помощью к специалисту, который занимается лечением депрессии.

Депрессия не пройдет сама. Даже легкая ее форма способна испортить отношения с близкими и коллегами, сужая круг общения и обесценивая все, что приносит радость, отнять цели и смысл самой жизни.

В тяжелых случаях, особенно если речь идет об эндогенной депрессии, поставить диагноз и назначить медикаментозное лечение может и имеет право только квалифицированный доктор: психиатр или невролог. С учетом специфики нарушения, а также исходя из индивидуальных особенностей физиологии и личности человека, ему подбирается медикаментозная терапия, которая достаточно быстро помогает наладить биохимический баланс в организме. Улучшения наступают уже в течение первых недель: повышается настроение, нормализуется сон, появляются бодрость и энергичность.

Неотъемлемой частью излечения от недуга депрессии является, конечно же, специализированная помощь психолога, психотерапевта. Самостоятельно справиться с реальной депрессией практически невозможно.

Смоляне участвуют во всемирном флешмобе, рассказывая честно о болезни.

«…Мы бодро рвали танцпол и хохотали потом до 10 утра в кафешке. Я танцевала и думала: хоть бы утром, когда я выйду из клуба, меня сбила машина, потому что я сама не могу все это прекратить, мне не хватает мужества».

Этих историй даже не сотни — тысячи. Может, будет и больше. Жена погибшего певца Linkin Park начала говорить о депрессии, как о серьезной и нестыдной проблеме. Она опубликовала видео , на котором незадолго до того, как уйти из жизни, ее супруг веселится с сыном. Ест мармелад, кривляясь при этом. Скрывая от всех свое истинное состояние: на грани.

- Я показываю это, чтобы вы знали, что у депрессии нет типичного выражения лица или поведения, — написала вдова Бенингтон и поставила хештег #faceofdepression.

Вскоре пользователи стали публиковать свои смеющиеся лица из прошлого времени с этим хештегом и рассказывать о том, что творилось с ними тогда.

Особенности депрессии в России

Волна пришла в Россию – уже с нашим хештегом #Удепрессиинетлица.

Историй оказалось невероятно много. Их объединяет то, что, в основном, каждому советовали: «Будь на позитиве! Возьми себя в руки!» или же одергивали: «Не хнычь!» , относясь к состоянию человека, как к некой слабости. В нашей стране для таких даже есть специальное слово: «нытик» .

Вы знаете, что это приводит к тому, что больной (именно больной: депрессия — это заболевание!) замыкается в себе? Знаете, что в итоге финал может быть самым печальным? Что кто-то после этих фраз начнет или же будет продолжать рисовать красивую картинку в соцсетях, задумывая непоправимую ошибку?

Почитайте эти истории, поищите информацию о том, как правильно вести себя с теми, у кого имеются похожие расстройства. И – на заметку: среди рассказавших о депрессии много смолян. Так что эти люди здесь, рядом с нами. Быть может, они – ваши родственники или хорошие знакомые. И как бы избито это не звучало, а все-таки подумайте над этим.

Продолжение истории, описанной в начале статьи

… Это фото сделано в конце октября 2015 года. С той ночи вообще осталось много классных фоток, видео, мы с @anna__black_mamba бодро рвали танцпол и хохотали потом до 10 утра в кафешке. Я танцевала и думала: хоть бы утром, когда я выйду из клуба, меня сбила машина, потому что я сама не могу все это прекратить, мне не хватает мужества. Я ехала в метро такая смешная с этой прической, с этими милыми рожками, и представляла, как в вагон врывается террорист-смертник и взрывается прямо рядом со мной. Я весила 49 кг при росте 173. Одна половина людей кричала, что мне надо перестать распускать сопли и взять себя в руки. Другая смотрела на эти фото и писала мне гадости, мол, не прикидывайся больной, ты ж улыбаешься, а должна страдать и носить чёрное.
…И знаете, кто меня спас? «Вот эти ваши психологи, которые шарлатаны и вообще не помогают». Просто я пришла сама, сама открылась и попросила помощи, готовая меняться и работать над собой. Знаете, одно только наличие человека, который готов слушать тебя без осуждения дает огромное облегчение. Вместе мы все проговорили, разложили по полочкам и составили план действий для выживания. Еще был визит в ПНД, там мне попалась очень милая женщина, которая меня успокоила, объяснила, что болеть не стыдно и лечиться у психиатра — тоже (ранее был неудачный опыт — мерзкий совковый старикашка светил мне в глаза и орал, что я наркоманка). Таким образом, я прошла полноценное лечение и наконец-то справилась с недугом…

И помните: депрессия — это не настроение, это внутричерепной гастрит, который нужно лечить.
(madhouse_sleeps )

Фото с разницей в полгода

…Я подключилась к флешмобу. 2 фото с разницей в 4 года. На первом я в отпуске гуляю по Москве. Через неделю я останусь без работы и практически без друзей. Я не помню это время, я помню, что я хотела уехать из Владивостока, бросить всё и уехать, больше ничего не помню. А ведь я работала, смеялась, ездила на море, в гости и тусовалась где-то. Дочь опять же растила.

Второе фото сделано этой весной через неделю после визита к психотерапевту, мне выписали антидепрессанты и отправили на телесную терапию.

Я плохо помню эту весну, да чего греха таить, плохо помню и лето. Я пошла и призналась врачу, что я поехала куда-то не туда, когда не смогла встать утром и собрать мелкую в школу. Потому что мне казалось, что в этом нет никакого смысла, вообще ни в чем нет никакого смысла. Всё рассыпается, стоит только мне приложить к этому руку.

Сейчас всё лучше, намного. Я сплю всю ночь, не просыпаясь, не боюсь смотреть в зеркало и мне интересен каждый день моей жизни, хоть я и ворчу частенько. Депрессия, тревожные расстройства, любимая всеми нежно биполярочка часто прячутся за милыми и весёлыми фотоньками, за «плохими днями». И стоит обращать внимание на то, что один плохой день сменяет другой, а лучше или легче не становится. И сходить к психологу или психотерапевту.

Больше историй вы можете найти самостоятельно по хештегам.

Сотни пользователей соцсетей на Западе запустили флешмоб #faceofdepression (#лицо депрессии), чтобы доказать, что люди, которые страдают от этого заболевания, часто не выделяются из толпы и ничем не выдают своё состояние. А это значит, к словам человека о том, что ему плохо, стоит всегда относиться всерьёз. Пока не стало слишком поздно.

10 сентября считается Всемирным днём предотвращения самоубийств, а в США - и вовсе весь сентябрь. Очень часто суицид становится итогом затяжной депрессии, поэтому в социальных сетях на Западе появился новый хэштег #faceofdepression (#лицо депрессии). Пользователи запустили флешмоб, в котором объясняют, что люди с депрессией вовсе необязательно выглядят подавленными или грустными.

Очень многие не просто поделились своими фотографиями, но и рассказали истории, читая которые, начинаешь понимать, что определить потенциального самоубийцу только по внешности практически невозможно. Как и по поведению - страдающие от депрессии люди тоже ходят на вечеринки, улыбаются и смеются. Но если они говорят вам, что им очень плохо, им лучше поверить на слово.

В соцсетях проходит флэшмоб #faceofdepression. Те, кто страдал депрессией, публикуют свои фотографии в период, когда им было хуже всего, чтобы донести до читателей простую идею: по фото в Сети, на которых все всегда выглядят счастливыми и довольными жизнью, невозможно догадаться, что творится у человека внутри.

Англоязычный слоган этой акции - Depression doesn"t have a face - в России перевели как "У депрессии нет лица": имеется в виду, что оно может быть любым, в том числе и улыбающимся. Акция началась с подачи вдовы вокалиста группы Linkin Park Честера Беннингтона - 29 сентября она опубликовала видео, на котором Беннингтон накануне самоубийства как ни в чем не бывало смеется и играет с детьми, с комментарием: "Вот так выглядела депрессия у Честера за 36 часов до его смерти".

К призыву не судить людей по фото и относиться к депрессии серьезно присоединились десятки тысяч людей по всему миру, в том числе и в России.

Не знаю, как это - жить не в депрессии. Поэтому и писать вроде бы не о чем. Но флэшмоб правильный. Только очень грустный.

#faceofdepression

Свой опыт борьбы с депрессией описала в Telegram ​Ольга Бешлей :

Мне очень нравится флэшмоб, который в русских соцсетях назвали как «У депрессии нет лица». Его идея очень простая и правильная: депрессия – серьезное заболевание, которое, к сожалению, имеет немного внешних признаков и поэтому мы склонны его недооценивать. Человек в депрессии часто выглядит ровно также, как и человек без нее: он может веселиться на вечеринках, бодро переписываться с друзьями, делать классные селфи – но при этом находиться в отчаянии, бороться с мыслями о суициде и поддерживать видимость хорошей жизни из последних сил.

У меня есть селфи из депрессии, но мне бы хотелось не просто поставить карточку, а немного поговорить об этой болезни.

Я сама по-настоящему узнала, что такое депрессия, только в этом году. Поразительно, но болезнь пришла в один из самых тихих и благополучных периодов моей жизни: до этого я прошла ряд стрессов и была сильно травмирована некоторыми обстоятельствами, но мой организм держался – я много писала, много работала, занималась спортом, встречалась с друзьями… и боялась, что если дам себе передышку, то несчастья меня догонят.

Сейчас я понимаю, что депрессия приходит не только из-за плохих событий. Чаще всего она появляется, когда у тебя заканчиваются силы и не остается ресурсов, чтобы топить за собственное счастье.

Весной, когда я сдала последний рассказ для книги, мои силы кончились. Я ждала запуска одного проекта, в котором хотела работать, у меня еще оставались какие-то деньги, и я могла позволить себе жить в спокойном режиме.

Вот тут-то все и случилось. Я просто проснулась как-то утром и поняла, что не могу встать и сделать зарядку. Что я не хочу этого. Что мысль о шевелении руками и ногами приводит меня в чудовищную тоску. Я решила себя не ругать, взять паузу. Но следом посыпалось и все остальное: мне было тяжело готовить, хотя я очень люблю это занятие, и я буквально заставляла себя выходить из дома, чтобы побродить в окрестностях своего дома и подышать воздухом.

Но самым ужасным было не это. Самым ужасным было то, что я стала эмоционально пуста: я не могла радоваться за своих друзей, когда у них случалось что-то хорошее, и я не могла сопереживать им, когда у них происходило что-то плохое. Я заставляла себя обсуждать их дела по перепискам, отправлять эмоджи, выдавливала какие-то фразы вроде «я так за тебя рада!», «отличная новость!», хотя больше всего на свете мне хотелось лишь одного - чтобы мне хоть чем-нибудь помогли, потому что я не справляюсь.

Но в депрессии тебе никто не может поможет. Да, у меня была врач, которая диагностировала заболевание, находилась со мной на связи, давала рекомендации, вела терапию. Был момент, когда она почти настаивала на медикаментах, но я очень боялась признать серьезность своей проблемы и хотела справиться самостоятельно (не надо делать как я, это текст не пример правильного поведения в депрессии).
Да, мои друзья знали, что я болею. Но выбрать правильную линию поведения смогли только те, кто сам проходил через эту болезнь. К сожалению, другие люди – не желая мне зла, причиняли его.

Так, одна моя подруга, полагая, что мои вполне бодрые сообщения «врач сказала, что у меня депрессия» восприняла как сигнал к активным действиям: чтобы меня развеселить, было устроено целое кулинарное шоу с прямой трансляцией, в ходе которой на весь фейсбук сообщалось - «Мы тут все собрались, чтобы помочь Бешлей, у которой депрессия. Да что за врач вообще поставил тебе такой диагноз?» Я бледнела, зеленела, но стоически улыбалась. Хотя больше всего на свете мне хотелось провалиться под землю и никогда оттуда не вылезать.

Другая моя подруга подбадривала меня, как могла, но в конце концов не выдержала: «Ты думаешь, у тебя одной проблемы? Ты что, не видишь, что вокруг полно людей, у которых свои беды?» - писала она мне.

Я не знала, как объяснить, что мое чувство вины и без того безмерно огромно: что я виню себя за безделье, за неспособность дойти до магазина, за то, что замыкаюсь на своем состоянии. Да любая проблема любого другого человека казалась мне куда более обоснованной, чем мое внутреннее безосновательное страдание! Я только поделать с этим ничего не могла.

За те два месяца, что я провела в депрессии, мне много раз приходилось повторять людям: «Прости, я болею. Но я занимаюсь этим. Я справлюсь».

Не все понимали. Мне даже говорили: «Тебе просто нужно начать действовать. Просто ты подвисла в своей ситуации. Как только ты начнешь что-то делать, все пройдет!» У меня глаза наливались кровью от этих слов. Я понимала, что никак не смогу объяснить, почему я – человек со здоровыми руками, ногами и головой, – не могу пошевелить даже пальцем.

Меня очень хорошо поддерживала моя мама. Я объяснила ей, что сказал врач, она все поняла. В телефонных разговорах мы обсуждали мое состояние, как обсуждают затяжную простуду: «Как ты себя чувствуешь? Что говорит врач? А тебе самой как кажется? Тебе нужна помощь по дому? У тебя есть деньги? Тебе нужна компания? Ты всегда можешь попросить меня приехать».

Я также благодарна друзьям, которые понимали, с чем я имею дело.

Больше всего меня расстраивало, что депрессия отняла у меня творчество. Только благодаря своей иронии, самоиронии, способности пережить что угодно через текст, я хорошо проходила тяжелые периоды своей жизни. Но в депрессии какое-то окошко во мне закрылось и больше не могло давать света ни мне, ни другим людям. Я очень переживала из-за этого. Я боялась, что оно никогда не откроется снова.

Поэтому первое, что я сделала, когда депрессия кончилась - написала о ней рассказ («Женщина в черном и что она принесла»).

Мне сложно сказать, помогли ли мне рекомендации, которым я следовала. Я много спала, употребляля «естественные антидепрессанты» - горький шоколад и бананы, полностью отказалась от алкоголя, выволакивала себя на прогулки, занималась специальными медитациями по курсу «Depression», даже попробовала завести роман.

В один день меня просто переключило обратно. Я думаю, этому способствовали и внешние обстоятельства - у меня была командировка, потом очень здорово прошел мой день рождения, и как-то я вдруг выскочила. Вернулись эмоции, радость, аппетит, активность, интерес к своей и чужой жизни.

Сейчас я понимаю, что период депрессии был даже хуже, чем периоды моей жизни, когда я проходила через плохие события. Переживание горя - все равно эмоция. Депрессия же - черная дыра в тоннель, где темно и ничего нет.

Я поняла, что для меня нет ничего более опустошающего, чем бессилие в противостоянии с самим собой: ведь это ты сам с собой ничего поделать не можешь, ведь это в тебе что-то сломалось, а ты не можешь все починить, ведь это ты сам себе делаешь плохо, сам порождаешь эти мысли. Черная дыра – это ты.

Как это страшно, когда для тебя нет никого опаснее тебя самого.

Я очень сочувствую всем, кто проходит через депрессию. И я надеюсь, что флешмобы, обсуждение проблемы, рассказы о депрессии постепенно научат всех нас правильно обращаться с этой болезнью и оказывать друг другу именно ту поддержку, в которой мы нуждаемся в этом состоянии.

К флэшмобу присоединились и те, кто страдает другими расстройствами либо близко с ними сталкивался.

#faceofdepression. Меня никогда не посещало, к счастью, большое депрессивное расстройство. Это должно быть ужасно и я сочувствую и люблю всех близких, которым пришлось с этим столкнуться. Мой диагноз - большое тревожное расстройство, которое то заглушается анксионолитиками, то глушится алкоголем и всяким разным. Как ни странно, самая годная иллюстрация - трехлетней давности, когда мне [ужас] как нехорошо, а мой партнер не понимает серьезности моего состояния и полагает, что я просто хочу как можно скорее накатить. Его нельзя винить: здоровым психически людям трудно объяснить, каково это, когда ты шарахаешься от каждого звука. Они не становятся от этого менее любимыми и дорогими. Просто не всекают..

​Те, кого депрессия не коснулась, пишут о том, как флэшмоб помог им увидеть проблему во всей ее полноте - подобно тому, как в свое время заставила многих осознать, насколько распространено в обществе сексуальное насилие.

Как же мне повезло, что у меня в жизни не было ни depression, ни #faceofdepression. Моя временная хандра конечно никак не связана с депрессией и случается только тогда, когда чего-то случается.
И, конечно, самое недавнее мое состояние, когда мне ничего не хотелось - это был декабрь 2016 года, когда арестовали моего брата Леню. Все вокруг готовились к новому году, а я не понимал, где нахожусь вообще и в какой стране и какие у нее бывают праздники.
А так - не было у меня настоящей депрессии, ни от несчастной любви, ни от кризиса среднего возраста. Поэтому мне всегда очень сложно было понять людей с депрессией. Спасибо за этот флешмоб, он помогает понять масштабы всего происходящего.

Многие комментаторы начинают подозревать, что от депрессии в России нужно лечиться едва ли не каждому второму.

В апреле этого года главный психиатр РФ Зураб Кекелидзе прогнозировал выход депрессии на второе место в качестве причин нетрудоспособности; по методологии ВОЗ, депрессивными расстройствами могут страдать до 5,5% населения РФ.

А фотографироваться я не люблю.

Сейчас начался флешмоб - #faceofdepression, люди выкладывают фотографии за сутки или несколько дней до попытки суицида, ну или просто во время депрессии. Смысл в том, что ты никогда не знаешь, у кого депрессия и эти люди так же смеются и улыбаются, а потом кончают собой. Обратная сторона этого знания в том, что уже очень давно мне кажется, что у большинства людей, которых я знаю или встречаю - клиническая депрессия. Мне вообще кажется, если посадить всех в России на антидепрессанты на год - это будет мощнее любой революции.

Заметили комментаторы и то, что мужчины во флэшмобе участвуют неохотно.

Смотрю по хэштегу #faceofdepression больше женщин.
И думаю о том, что это возможно неслучайно - мне кажется, мужчинам может быть сложнее признать потребность в помощи и обратиться за ней.

Вот интересно, если посмотреть последние 20 записей по тегу #удепрессиинетлица(#faceofdepression), то там нет ни одной истории от мужчины, хотя в википедии написано, что они составляют треть от страдающих депрессией людей. А все потому, что несмотря на борьбу за равноправие полов, в современном обществе слабый мужчина - ну как-то не очень. От мужчины ждут надежности, постоянства, основательности, а не депрессии на полгода.
Причем не только женщины, но и окружающие мужчины, друзья, коллеги по работе. «Что-то ты расклеился», «Ну ты соберись уже», «Не унывайте, пацаны», «Будь мужиком, *****!». Вот и носят мужчины все это в себе годами, в надежде справиться самостоятельно. А потом берут дедово ружьишко и привет.

А ведь пострадать может не только сам мужчина в депрессии, как показывают события в лас Вегасе

В большой книжке про депрессию "Демон полуденный" приведены данные, что у мужчин депрессия выглядит иначе - их не учили различать чувства и они все принимают за гнев. Поэтому у них депрессивные состояния часто выражаются в насилии над близкими.

Большая дискуссия по поводу того, действительно ли можно считать депрессию болезнью, разгорелась в комментариях к записи ​Михаила Пожарского :

В прогрессивных интернетах нынче флешмоб - "лица депрессии", #facesofdepression. Начат он был вдовой музыканта Линкин Парк, который незадолго до самоубийства был весел и играл с детьми. Смысл в том, чтобы показать, что у депрессии нет типичного лица, и люди, которые держатся бодрячком могут, при этом, находиться в крайне скверном психологическом состоянии. Но более обширный смысл, особенно для наших широт, заключается в том, чтобы добиться от отношения к депрессии именно как к болезни, вместо старого-доброго "соберись тряпка".

Одни вещи из "болезней" нынче выписывают (например, синдром Дауна - это не болезнь, а "особенность"), другие наоборот выписывают из "пороков" и вписывают в "болезни" - наркомания, игромания и другие зависимости. А буквально несколько десятков лет назад представления о "болезнях" были совсем другие: например, лечили от "гомосексуализма". Сейчас, впрочем, в международной классификации болезней не меньше чуши. Эта изменчивость иллюстрирует ущербность самого понятия "болезнь" (особенно в применении к психике). С точки зрения строгого научного позитивизма какие есть основания называть что-то "болезнью", а что-то "нормой"? Никаких. Наука может оперировать лишь понятием "состояние". Вот есть такое состояние, когда в организме мало определенных нейротрансмиттеров ("депрессия"), а есть такое, когда много. Наука может помочь человеку перейти из одного состояния в другое, но не объявлять одно "нормой", а другое "болезнью". Сказать это может лишь сам человек - и это будет его субъективным мнением.

Давать оценки вроде "болезни" или "нормы" - компетенция не науки, а морали. "Болезнь" - такая же моральная оценка, как и "порок". И, если мы попытаемся проследить "историю психических болезней", то неизменно уткнемся в 19-ый век, когда для носителей викторианской морали слова "болезнь" и "порок" были синонимами. Что считают "болезнью", а что "нормой" - есть следствие культурного консенсуса.

Поэтому с т.з. науки тезис "депрессия - это болезнь" не имеет смысла. Это моральная оценка, за которой стоит система моральных ценностей, просто задрапированная под "научность". Вопрос: какая? Ну, я бы назвал ее "утилитаристской". Сформулировать можно так: "главное - это счастье, все люди должны быть счастливы". Окей, не имею ничего против. Но меня смущает слово "должны" - меня пытаются загонять в состояние счастья и удовлетворенности жизнью, объявляя альтернативные состояния "болезнью". А что, если я, например, считаю страдание благом и важной частью человеческой жизни? Имею право. Но для сторонников тезиса "депрессия - это болезнь" у меня такого права нет.

Михаил, в чем практический смысл вашего поста? 1) Если человек страдает депрессией, и ему плохо, у него суицидальные настроения, ему не нужно помогать, т.к. это всего лишь альтернативный вариант развития событий = норма? Применимо ли это, если ваш родственник (или горячо любимый человек) в депрессии? 2) Если человек родился с синдромом дауна - это отклонение от нормы, это не изменить. Строго по науке это назовут болезнью, и человек получает инвалидность. Но какой смысл его этим постоянно клеймить, когда психологически всем проще и комфортнее считать это особенностью и спокойно жить, подобрав для ребенка хорошую школу/ с-му обучения, и удовлетворив его special needs в других областях, если таковые имеются. Вам было бы удобнее называть своего ребенка/ родственника инвалидом и никак иначе? Сможете ответить? Я согласна с вами, что все эти определения условны, если уж так глобально мыслить. И конечно смерть - это естественное явление. Но никто из нас не может мыслить объективно, когда это касается нас лично. Это своего рода "маркеры", которые мы, люди, расставляем для психологического выживания в этом безумном безумном мире. Маркер <болезнь> - значит больно/ тяжело/ серьезно/ крик о помощи - нужно и можно помочь. Маркер <особенность> - то, что изменить нельзя (а может и не нужно)/ нужно принять как данность/ создать комфортную среду для благополучной жизни. Почему нет? Никаких противоречий, по-моему.

Первый месяц осени в США проходит профилактика самоубийства и в Инстаграме появляются фотографии людей, которые выжили.

Тысячи людей загружают свои фотографии под хешгетом #faceofdepression (#лицодепрессии) для того, чтобы показать, что зачастую страдающие депрессивными расстройствами люди никак не выделяются в обществе и никак не показывают своих эмоций.

Если кто-то говорит, что плохо себя чувствует, к этому надо относиться серьезно, чтобы не опоздать.

Большинство не только выкладывали свои фото, но и поделились историями, из которых можно сделать вывод, что по лицу определить наличие глубокой депрессии очень сложно.

Также и по поступкам: те, кто мучаются от этой болезни, также радуются, смеются и гуляют. И все же, если они делятся тем, что им плохо, то нужно верить.

Даже вдова лидера Linkin Park Честера Беннингтона выложила последнее видео с мужем и детьми, где Честер веселится вместе с ними, всего за день до его смерти. И совершенно невозможно определить, что у него депрессия.

Ниже представлены самые запоминающиеся публикации.

1. Склонность к самоубийству.

С четырнадцати лет я переживаю, что ко мне не будут относиться серьезно, ведь внешность у меня не депрессивная. «Ты не выглядишь, как самоубийца». Это сказал мне врач, когда я сказала ему о своих суицидальных мыслях. И я растерялась. В одной руке у меня должно быть лезвие, а я другой предсмертная записка?»

2. «Фотография сделана за пару дней до того, как муж совершил суицид. Было совершенно незаметно, что он размышлял о суициде».

3. «Многие скажут: раз ты смеешься, то у тебя все хорошо! Но я улыбаюсь ради вас, чтобы за меня не так сильно переживали. По правде, я чувствую тревогу, безысходность, страх, любая мелочь раздражает, хочу, чтобы все отстали от меня, не хочу вставать и заниматься спортом, хочу только кушать, но чтобы не пришлось готовить».

4. «На фото моя дочь до того, как она проснулась в больнице. Тогда она плясала с папой и казалась очень счастливой. К огромному облегчению, она жива и научилась бороться с этим. На тот момент ей было восемь лет».

5. «Эта фотография сделана с утра. Я и подруга гуляли в кафе, улыбались и радовались. Ну а ночью у меня случилась передозировка и я оказалась в больнице. Это была третья попытка убить себя. Я страдаю расстройством личности и из-за этого у меня постоянно меняется настроение. Вот мне весело и я смеюсь, а вот мне тут же хочется умереть»…

6. «На снимке мой сын, которому 17 лет, как раз перед тем, как пойти к компьютеру и узнать, как надо вешаться. Через два дня он последовал советам».

7. «На фото мой парень, фото сделано всего за 2 недели до его самоубийства. Никогда не смогу понять, о чем он думал»…

8. «Это депрессия в моей семье. У меня была неудачная попытка суицида, хотела на чердаке повеситься, из-за прогнившего пола я упала через потолок и очень всех напугала. Каждый день мне приходится бороться. Муж хочет помочь, но не получается».

9. «Мое лицо в депрессии. Даже у тех, у кого есть уже дети, могут от этого страдать. Когда я слышу: «У тебя есть ребенок, откуда у тебя может быть депрессия?», но от этого только хуже».

10. «Депрессия не имеет лица. Зачастую тогда, когда мой внешний вид совсем не похож на депрессивный, мне хуже всего. Чтобы твое состояние приняли всерьез, нужно внешне выглядеть также. Депрессия - это когда хочется раствориться в кроватке и одеяле и при этом в обществе улыбаться». «Депрессия - состояние, когда ты просыпаешься уже уставшим. И одновременно подъем энергии в стремлении поднять себе настроение.

Депрессия - безысходность, ненависть самому к себе, ощущение страха. И одновременно желание вернуться к общественной жизни.

Депрессия - это темнота и холод. И при этом обычная жизнь, повседневные дела. Нельзя судить, ведь неизвестно, что скрывается за радостью».

11. «На фотографии депрессия Люка, сделана за пару дней до того, как он умер».

12. «Я у врача, никто даже не подозревает о моих проблемах. Я часто плачу, не могу спать, во всем виноваты панические атаки».

13. «Между обычным состоянием и депрессией очень тонкая грань, на фото очень наглядно».

14. «Ребята! Это депрессивное лицо с суицидальными мыслями! Несколько лет назад лекарства спасли мою жизнь. Но в прошлом году я решила, что у меня все хорошо и прекратила употребление антидепрессантов и чуть не умерла».

15. «Я страдаю биполярным расстройством с уклоном в депрессию. Поднимаюсь, привожу себя в порядок, надеваю великолепное платье ― и при этом страдаю от депрессивного состояния и мыслей о самоубийстве».

16. «Депрессия не имеет лица и нельзя глядя на кого-то в сети выявить глубину его депрессии. Бывает, что я делаю мейкап, красиво выгляжу, гуляю и делаю фотографии с дочкой, а иногда хочу вопить от тоски, закрывшись в ванной».

17. «При психических нарушениях самое трудное ― это попросить помощи. Врачи твердили: «Замечательно держишься, все будет хорошо, вот и прическу обновила и мейкап сделала».

18. «Истерика за истерикой. В депрессии нет ничего красивого. Это безысходность, никакого стимула, постоянные всплески злости и грусти, ощущения, что все потеряло смысл».

19. «Сильная депрессия плюс параноидальное расстройство. Благодаря врачам мне легче в последнее время».

20. «На всех снимках за эти несколько дней мне было очень плохо, пусто и бессмысленно, чувствовала, что никому не нужна и ничего не могу с этим сделать».

21. «Иногда депрессия выглядит радостной, но возможно и нет. То, что я имею замечательного ребенка, не делает меня особенной. Я такой же человек, как и вы, у меня также могут быть проблемы и депрессия».

22. «Полгода и за два месяца до суицида. Никаких признаков переживаний и депрессии».

23. Это депрессия, без комментариев.

24. Это депрессия, без комментариев.

25. Это депрессия, без комментариев.

Неважно, насколько глубока депрессия, помощь всегда придет! Главное, найти решимость и смелость поговорить о своих ощущениях. Поделитесь этими фотографиями, чтобы и остальные поняли, что депрессия может и не проявлять себя.