Тонус матки при движении. Матка в тонусе, что это значит. Что такое тонус матки и чем он опасен при беременности

Беременность - это время, которое несёт много радости и позитива. Однако в этом состоянии женщину может ожидать масса неприятных диагнозов. К числу наиболее распространённых можно отнести тонус (гипертонус) матки. Что же собой представляет это состояние и чего ожидать будущей маме?

Тонус матки: причины и опасность состояния

Нормальный тонус матки - это когда миометрий (гладкая мышечная ткань) находится в расслабленном состоянии. Если же в течение беременности до момента наступления родов он начинает сокращаться, то в медицинской практике принято говорить, что тонус органа повышен. Поскольку описанное поведение мышц природно, то такое состояние не всегда является патологией и поводом для беспокойств. Если оно не сопряжено с другими симптомами и дискомфортом, то, скорее всего, переживать не стоит. Однако это не значит, что состояние нужно игнорировать. Особенно если тонус матки не отличается кратковременностью.

Интересный факт: более 60% женщин во время беременности ставят диагноз - повышенный тонус матки.

Если состояние продолжается длительное время, то оно чревато самыми пагубными последствиями. Гипертонус матки может привести к самопроизвольному выкидышу (в I триместре) или преждевременным родам (во II и III триместрах). Повышенное напряжение матки на ранних сроках способно негативно отразиться на процессе прикрепления плодного яйца, спровоцировав его отторжение маточным органом или смерть. Активность миометрия непосредственно перед родами зачастую не опасна. Таким образом организм женщины готовится к родам.

При гипертонусе матки напряжённые мышцы ограничивают приток кислорода к плоду, пережимая сосуды пуповины

Гипертонус матки может отражаться негативно на здоровье и развитии малыша. Напряжённые мышцы ограничивают приток кислорода к плоду, поскольку пережимают сосуды пуповины. Такое явление способно привести к гипоксии (кислородному голоданию) или гипотрофии (остановке роста), поскольку питательные вещества также перестают поступать в достаточном количестве.

Можно выделить следующие причины развития повышенного тонуса, или гипертонуса, матки:

недостаток прогестерона (стероидного гормона жёлтого тела, что образуется вместо лопнувшего фолликула). Он отвечает в том числе и за расслабление мускулатуры;
избыток мужских гормонов и пролактина (гормона, участвующего в регуляции репродуктивной функции);
сильный токсикоз с частой и обильной рвотой;
аномалии маточного органа и патологии плаценты;
сбои в работе щитовидной железы;
резус-конфликт между матерью и отцом ребёнка. В этом случае организм может отторгать плод посредством сокращений мышц;
отдельные инфекционные заболевания органов малого таза и воспалительные процессы;
чрезмерное растяжение матки (возможно при многоводной или многоплодной беременности);
опухоли, выкидыши, аборты и прочие болезненные состояния;
неправильное положение плода;
нарушение перистальтики (нормального сокращения) кишечника;
стрессы и нестабильное психологическое состояние;
повышенные физические нагрузки;
нарушение режима сна;
возраст после 35 лет;
секс до 12 недели беременности;
повышенное газообразование и неправильный рацион.

Обратите внимание: тонус матки - это лишь симптом, а не самостоятельное заболевание. Только после постановки точного диагноза можно будет назначить адекватное лечение.

Нормы тонуса матки по срокам беременности

Для того чтобы ребёнок развивался в рамках маточного органа правильно, последний должен быть расслабленным и податливым. Непродолжительный тонус на ранних сроках является относительно безопасным. В этом случае сокращение мышц:

происходит 6 и менее раз в сутки;
активизирует кровообращение и обеспечивает нормальное развитие плода;
чаще всего вызывается физическими нагрузками либо чрезмерной активностью.

Во II триместре уже могут наблюдаться безболезненные схватки. Их принято называть тренировочными или ложными. Обычно они происходят несколько раз в день. Таким образом организм подготавливается к последующим родам.

В начале III триместра сокращение маточных мышц может провоцировать сам малыш, который начинает активно двигаться. На последних неделях молодые мамы часто путают гипертонус с началом родовой деятельности.

Видео: почему бывает гипертонус матки при беременности

Симптомы гипертонуса по триместрам

Определить развитие патологии можно в рамках каждого этапа беременности. Наиболее страшен гипертонус в I триместре . При наличии проблемы:

наблюдается сокращение мышц;
матка становится твёрдой ввиду напряжения;
состояние часто сопровождается обильными выделениями из влагалища и болевыми ощущениями.

Важно: даже если присутствует хотя бы один из описанных симптомов, то консультация у врача носит обязательный характер.

Во II триместре определить гипертонус будет сложнее. У беременной в этот период появляется масса новых ощущений, именно поэтому бывает сложно выделить конкретные. Опасения у женщины должны вызвать:

болевые ощущения внизу живота и в области спины. Они чем-то напоминают почечные колики;
окрашенные выделения. Обязательно нужно пользоваться одноразовыми прокладками, чтобы быстро распознать наличие характерного оттенка.

Важно: если характер болевых ощущений острый, то необходимо незамедлительно вызвать скорую.

III триместр отмечается активной подготовкой организма матери к будущим родам. В это время периодическое непродолжительное сокращение маточной мышцы - это норма. Обычно тренировочные схватки появляются на 7–8 месяце. Гипертонус распознать становится невероятно сложно. В этом периоде он представляет большую опасность, поскольку может стать причиной преждевременных родов. Поэтому важно внимательно прислушиваться к сигналам, что поступают от организма. Отличить тренировочные схватки от гипертонуса помогут следующие особенности:

тренировочные схватки не отличаются регулярностью и значительной продолжительностью;
болевые ощущения при подготовке организма к родам исключены;
кровянистые выделения не наблюдаются.

Тренировочные схватки - это нормальное явление для III триместра, они не отличаются регулярностью и продолжительностью

Во II и III триместрах в состоянии гипертонуса каждое движение плода отдаёт болезненностью. Его активность снижается. Иногда происходит наоборот: ребёнок начинает вести себя чрезмерно бойко. Если такое раньше не наблюдалось, то следует обратить внимание на это явление. Если неприятные ощущения не проходят длительное время, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика состояния

Гипертонус матки способен привести к пагубным последствиям. От своевременности и правильности диагностики, а также грамотно подобранной терапии может зависеть жизнь и здоровье плода. Определить гипертонус гинеколог может при помощи обычного осмотра на кресле. При пальпации (прощупывании) живота будет наблюдаться характерное напряжение миометрия. Его интенсивность может быть различной. Обычно во время осмотра пациентка испытывает дискомфорт или даже боль.

К числу дополнительных диагностических методов стоит отнести сканирование ультразвуком. Благодаря УЗИ удастся определить степень сокращения мышц маточного органа и локализацию проблемы:

первая степень гипертонуса характеризуется утолщением мышечного слоя лишь с одной стороны органа. Если такое явление наблюдается в зоне крепления плаценты, то высока вероятность её отслойки;
вторая степень гипертонуса матки характеризуется утолщением миометрия по всему периметру органа. В этом случае должны присутствовать сопровождающие клинические симптомы.

Для определения степени сократительной способности матки может применяться и тонусометрия. Этот метод диагностики предполагает измерение показателя при помощи специального датчика. Его размещают в области передней брюшной стенки, после чего прибор фиксирует уровень напряжения в мышцах матки.

Фотогалерея: диагностика повышенного тонуса матки

При помощи УЗИ-диагностики удастся определить степень локализации сокращения мышц матки Определить гипертонус матки гинеколог может при пальпации (прощупывании) передней брюшной стенки Измерить тонус матки можно при помощи специального датчика, который размещается в области передней брюшной стенки

Самостоятельное определение тонуса матки

Появление тонуса матки можно определить самостоятельно лишь опираясь на описанную выше симптоматику. Часто она размыта, поэтому вряд ли допустимо говорить о точности. В некоторых случаях гипертонус протекает бессимптомно. Тогда определить его наличие, а также причины, что привели к патологии, практически невозможно. Первый признак, на который стоит обратить внимание, - это «каменный» живот. Он словно замирает и тяжелеет на несколько секунд.

Все остальные методы диагностики связаны с наличием медицинских знаний или специального оборудования.

Лечение

Облегчить состояние и снизить тонус матки поможет медикаментозная терапия или специальные упражнения.

Важно: заниматься самолечением или практиковать народные методы без консультации со специалистом категорически запрещается. Далеко не все встречающиеся способы терапии медицински обоснованы и могут похвастаться эффективностью.

Когда медицинский осмотр или УЗИ указывают, что плод развивается нормально при слабовыраженном тонусе с нерегулярными сокращениями миометрия, то допускается пребывание беременной в домашних условиях, если она не ощущает дискомфорта.

Медикаментозное лечение

Обычно в I триместре беременным назначают Но-шпу. Препарат снимает спазмы. При сильном гипертонусе лучше отдать предпочтение инъекциям.
Но-шпа способна снять спазмы при гипертонусе матки

Во II триместре беременной женщине могут назначать и другие спазмолитики: Магнезию или Папаверин. Для лучшей переносимости препараты вводят с помощью капельницы. В этом случае их добавляют в физраствор.

В III триместре матка активно готовится к родам, поэтому полностью устранять симптомы не рекомендуется. Урегулировать сокращения при гипертонусе помогут специальные витаминные комплексы. Предпочтение специалисты отдают Магне В6.
Урегулировать сокращения матки при гипертонусе поможет Магне В6

Кроме того, в период терапии женщине необходимо отказаться от тяжёлых нагрузок и чрезмерной активности, рекомендован постельный режим. Ей назначают приём седативных (успокаивающих) препаратов, таких как:

Персен;
Седавит;
Ново-Пассит;
настой валерианы.

Устранить специфические проблемы (резус-конфликт, гормональный сбой) получится только при помощи грамотно подобранного в индивидуальном порядке медикаментозного лечения.

Упражнения

Могут помочь снять напряжение и простые упражнения. Однако перед их применением на практике нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Расслабление мышц

Если полностью расслабить все мышцы, особенно это относится к лицу, то можно положительно воздействовать на маточные сокращения в сторону снижения их интенсивности. При первых признаках гипертонуса нужно принять удобную позу, слегка опустить голову и постараться полностью расслабится, дыша ртом.
При первых признаках гипертонуса нужно принять удобную позу, слегка опустить голову и постараться полностью расслабится, дыша ртом

Упражнение «кошка»

Эффективно упражнение «кошка». Последовательность выполнения:

Встать на четвереньки.
Опустить голову, после чего медленно её поднять, при этом прогибая спину вниз и делая глубокий, ровный вдох. Необходимо полностью расслабиться.
Позу сохранить на протяжении 5–7 секунд.

Тонус матки — норма или патология? В статье — о ситуациях, когда тонус матки угрожает беременности, и способах их решения.

Гипертонус матки – одна из неприятных неожиданностей, подстерегающих будущую маму в течение 9 месяцев беременности. Подобный диагноз, услышанный от врача, часто повергает беременную в смятение, заставляя не на шутку переживать за малыша в утробе и свое собственное здоровье. Есть ли основания для беспокойства на самом деле?

Что означает тонус матки при беременности?

В области малого таза у женщины находится гладкомышечный орган, «кокон» для плода, матка. Тело этого органа состоит из трех слоев – слизистого (эндометрий), мышечный (миометрий), серозный слой (периметрий).

ВАЖНО: У небеременной женщины матка весит около 50 г, достигает в высоту до 8 см, в ширину – до 5 см. Во время беременности вес и размеры ее стремительно растут. Так, на 39 неделе матка может весить до 1,5 кг, достигать 38 см в высоту и 25 см в ширину. Мышцы матки самые сильные в организме женщины, они способны вытолкнуть ребенка во время родов.

Матка — гладкомышечный орган. Ей характерно периодическое напряжение и рассалабление.

Мышцы матки всегда находятся в тонусе, они периодически сокращаются и расслабляются. Во время беременности тонус может быть:

нормальным
повышенным (гипертонус)
пониженным (гипотонус)

ВАЖНО: Мышцы матки во время беременности могут сокращаться. В норме, женщина не должна ощущать эти сокращения миометрия, тем более, они не должны доставлять ей дискомфорт

Будущая мама должна обратиться к врачу, если:

она отчетливо ощущает сокращения матки (внизу живота тянет, болит, пульсирует)
эти сокращения продолжительные

Повышенный тонус — опасное состояние, при котором обращаться за медицинской помощью следует безотлагательно.

Подобные симптомы могут говорить о гипертонусе мышц матки и возможной угрозе прерывания беременности или преждевременных родов. Повышенный тонус – это не самостоятельный диагноз, причинами данного состояния являются различные патологические процессы в организме беременной, а также неблагоприятные внешние факторы. Эти причины:

Гормональные нарушения. Тонус может повысится при недостаточной выработке яичниками, плацентой, надпочечниками женских эстрогенов и прогестерона при одновременном переизбытке гормонов мужских
Врожденные пороки развития женских половых органов (недоразвитость, двурогая матка, прочие)
Воспалительные процессы в области половых органов и органов малого таза женщины
Инфекционные болезни, в том числе и венерические
Новообразования в теле матки (миомы)
Нарушения в работе нервной и иммунной систем организма беременной
Экстрагенитльные заболевания (болезни сердечнососудистой, мочевыделительной систем, прочее)
Вредные привычки
Тяжкий физический труд, переутомление
Стресс
Депрессии и тревоги, связанные с беременностью и предстоящими родами

Чем опасен тонус матки при беременности?

Гипертонус матки как продолжительное или постоянное явление представляет опасность в течение всей беременности.

Нужно начать с того, что из-за гипертонуса беременность может не наступить вовсе. Из-за интенсивных сокращений миометрия оплодотворенная яйцеклетка может вовсе не прикрепиться
До 28 недели беременности тонус может спровоцировать отслойку плаценты и самопроизвольный выкидыш
После 28 недели беременности по причине гипертонуса может начаться преждевременная родовая деятельность
Сокращения миометрия становятся причиной спазма сосудов матки, потому во втором и третьем триместрах повышенный тонус чреват гипоксией и гипотрофией плода с посредствующими нарушениями его роста и развития

Видео: матка в тонусе

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно?

Обычно, беременная ощущает гипертонус матки. Эти ощущения сравниваются:

с болью в первый день менструации
кишечной коликой
болями в пояснице

Также, к этим ощущениям могут добавляться мажущие кровянистые выделения.

Во втором и третьем триместре гипертонус виден невооруженным глазом – живот твердеет, становится как будто каменным.

Схваткообразная боль внизу живота, мажущиеся выделения с кровью — признаки повышенного тонуса матки.

Тонус матки в первом триместре беременности

В первом триместре беременности организм женщины только привыкает к новому состоянию, своей новой ответственной роли. В это время в нем происходят грандиозные изменения. Не удивительно, что реакция у этого находящегося в стрессе организма может быть различной и непредсказуемой.

В первом триместре повышенный тонус матки может быть временным и вполне нормальным явлением. Пройти сам собой он может, если будущая мама:

Перенервничала. Врачи-гинекологи отмечают, что матка беременной начинает сокращаться непосредственно во время визита к ним, так как женщина очень переживает. В нервном напряжении также держат грядущие изменения в жизни, связанные с вынашиванием малыша и материнством: отношения с мужем, переходящие на новый виток, вынужденный перерыв в карьере, прочее. Обычно, чтобы тонус нормализовался, будущей маме достаточно отдохнуть и успокоиться
Переутомилась. В первые три месяца животик беременной совсем не виден, но ее организм уже прикладывает грандиозные усилия, чтобы взрастить новую жизнь. Будущая мама должна всерьез задуматься о том, что ей нужно снять с себя часть обязанностей на работе и дома
У нее был половой акт. Во время оргазма матка и беременной, и не беременной женщины приходит в тонус. Если у будущей мамы нет проблем со здоровьем, занятия сексом пойдут ей лишь на пользу и морально, и физически. А вот при наличии патологий, указанных выше в статье, от секса ей посоветуют воздержаться на какой-то срок или на всю беременность

К сожалению, у 60% беременных в первые три месяца гипертонус является опасным состоянием, сигналом о том, что беременность протекает с отклонениями от нормы. Он может говорить:

Об угрозе самопроизвольного аборта. Тогда параллельно с сокращениями матки у женщины могут появиться красноватые или коричневатые выделения из половых путей. В таком случае ей немедленно нужно вызвать «скорую» и направиться в стационар, где сделают все возможное, чтобы сохранить беременность
О замершей беременности. К сожалению, бывает так, что по стечению определенных условий плод в какой-то момент замирает, то есть останавливается в развитии. Женщина днями и неделями может не замечать, что новой жизни в ней больше нет. Косвенным признаком замершей беременности является гипертонус на фоне исчезновения прочих признаков беременности

Для сохранения беременности дома или в стационаре женщине предпишут принимать препараты с прогестероном, спазмолитики, щадящий образ жизни и больше отдыха.

Тонус матки во втором триместре беременности

Во втором триместре тонус матки может повышаться по всем указанным ранее причинам. К ним добавляется увеличение в размерах и значительная прибавка в весе у плода.

ВАЖНО: С третьего по седьмой месяц беременности гипертонус часто сопровождается истмико-цервикальной недостаточностью. Эти два состояния имеют общие причины. В совокупности они – наиболее частая причина самопроизвольного прерывания беременности на данном сроке

При истмико-цервикальной недостаточности шейка матки укорачивается и раскрывается. Если ее длина менее 2,5 см, а раскрытие – более 0,5 см, шейку матки ушивают или ставят на нее специальное кольцо, пессарий.

Во втором триместре тонус может возникнуть одновременно с истмико-цервикальной недостаточностью.

Тонус матки в третьем триместре беременности

В третьем триместре матка периодически приходит в тонус, готовясь к родам. Тренировочные сокращения называют ложными схватками, схватками Брэкстона- Хикса. Их можно отличить от преждевременного начала родовой деятельности по следующим признаками:

ложные схватки не должны приносить нестерпимую боль
они непродолжительные
они нерегулярные
ложные схватки прекращаются, если принять спазмолитик, сходить в душ, поменять позу, прочее

Тонус на 7-8 месяце беременности — частая причин рождения недоношенных детей.

В противном случае, если срок беременности составляет менее 37 недель, необходима срочная госпитализация.

Как снизить тонус матки при беременности? Как лечить тонус матки при беременности?

Тонус матки подтверждают несколькими способами:

методом пальпации, когда гинеколог прощупывает живот беременной
методом тонусометрии – с помощью специального аппарата
методом УЗИ

То, что необходимо сделать беременной в первую очередь, это поменять образ жизни. Чтобы снизить тонус матки, ей необходимо:

нормально высыпаться
не перенапрягаться физически
не поднимать тяжести
больше отдыхать в положении сидя и лежа
избегать стрессов
воздерживаться от половой жизни, если на этом настаивает врач

ВАЖНО: При гипертонусе, угрожающем беременности, будущей маме предписывают постельный режим

Собственно же лечение повышенного тонуса мышц матки производится строго по назначению врача и сводится к приему:

седативных препаратов синтетических и растительного происхождения
спазмолитических препаратов (классический вариант — Но-шпа)
гормональных препаратов
препараты магния и витамины

В процессе лечения тонуса постоянно контролируются состояние плода и самой беременной (ее сердцебиение, давление, состав крови).

ВАЖНО: Если гипертонус сильный, болезненный, сопровождающийся выделениями, будущую маму обязательно госпитализируют в гинекологический стационар «на сохранение»

При повышенном тонусе матки от «сохранения» нельзя отказываться.

Упражнения для снятия тонуса матки при беременности

Почувствовав повышенный тонус матки, беременная женщина может оказать себе скорую помощь с помощью специальных дыхательных и релаксационных упражнений.

ВАЖНО: Если физические упражнения, предполагающие напряжение мышц тела, будущей маме с гипертонусом противопоказаны, то научиться выполнять расслабляющие она, наоборот, должна

Вот несколько способов расслабить миометрий:

Считается, что мышцы матки и влагалища напрямую связанны с лицевыми мышцами женщины. Чтобы уменьшить тонус миометрия, ей нужно расслабить лицо. Женщина должна принять положение сидя, слегка наклонить голову вперед, дышать ровно, максимально расслабить шею и лицо

Коленно-локтевая поза. Матка расслабиться, если окажется в подвешенном состоянии. Для этого женщине необходимо стать на колени, нагнуться и опереться на локти. Под них для удобства можно подложить подушечку. Как правило, уже после нескольких минут в такой позе дискомфорт, вызванный повышенным тонусом, проходит

Кошка. Находясь все в той же позе на коленях, женщина может поочередно выгибать спину дугой и прогибать ее. Менять позицию спины нужно на медленном вдохе, сохраняться в каждой позиции по 5-7 секунд

Что делать при тонусе матки при беременности: советы и отзывы

Узнав о гипертонусе матки, будущая мама должна выполнять все рекомендации врача относительно образа жизни и лечения. Если ей предлагают госпитализацию, ситуация действительно серьезная, тонус угрожает нормальному течению беременности. Отказываясь от «сохранения», женщина ставит под угрозу себя и своего малыша.

Но нервничать из-за тонуса беременной ни в коем случае нельзя. Слезы и переживания не только не поправят ситуацию, а лишь усугубят ее: нельзя забывать, что нервы являются одной из причин перенапряжения мышц матки.

Видео: Упражнения для снятия тонуса матки

Беременность – это время, связанное не только со счастливым ожиданием появления крохи, но период адаптации организма женщины к состоянию вынашивания и борьбы с гестационными осложнениями. Одним из таких патологических состояний, которое представляется наиболее распространенным во время беременности, является повышенный тонус матки. В этой статье рассмотрим проблему гипертонуса матки при беременности, осветим патогенез, клиническую картину, представим диагностику и методы борьбы с данной проблемой.

Что такое тонус матки?

Тонус матки — это нормальное состояние женского репродуктивного органа, которое характеризуется кратковременным сокращением миометрия (среднего мышечного слоя матки) в ответ на разного рода воздействия. Например, двигательную активность эмбриона, а после 22 недель — плода, наполненный мочевой пузырь, усиленную перистальтику кишечника. Тонус матки без беременности может повышаться перед менструацией и во время нее.

Как определит ь тонус матки?

Тонус матки в обязательном порядке должен присутствовать при беременности, так как это мышечный орган это и он должен сокращаться. Иначе, если бы матка не приходила в тонус, то она не смогла бы совершить такую сложную задачу, как довольно длительный период схваток — первый период родов, а также второй период — период потуг. Во время нормально протекающей беременности должен присутствовать тонус матки, симптомы которого не должны женщине доставлять какой-либо дискомфорт.

Что такое гипе ртонус матки?

Гипертонус является патологическим состоянием, которое характеризует наличие диагноза угрозы прерывания беременности до 22 недель, а после — угрозы преждевременных родов.
Как отличить тонус матки при беременности от гипертонуса? Как понять, что матка в тонусе и это состояние носит физиологический характер?

Наиболее важными отличиями тонуса являются:

Отсутствие болевых ощущений.
Отсутствие длительного периода нахождения матки в тонусе (не более одной минуты).
Ощущение тонуса матки до 5 раз в сутки.
Отсутствие продуктивных сокращений, которые приводят к укорочение шейки матки, а также к ее клиновидной трансформации. Этот пункт является наиболее важным в диагностике повышенного тонуса матки.

Симптомы тонуса матки

Важным моментом является вопрос «как определить тонус матки при беременности?». Для того, чтобы понять когда беременность протекает физиологически, а когда необходимо обращаться за медицинской помощью, необходимо понять, как самостоятельно определить тонус матки. Довольно часто, первобеременные женщины не могут понять, что же в себя включает данное состояние. Ниже представим основные симптомы, помогающие узнать ответ на вопрос «как понять тонус матки».

Диагностика тонуса матки при беременности

При осмотре врачом беременной женщины определяется матка с повышенным тонусом, характеризуется плотной консистенции. При этом женский репродуктивный орган хорошо контролируется через переднюю брюшную стенку и длительно находится в таком состоянии. Для диагностики гипертонуса используется ультразвуковое исследование, при проведении которого может быть выявлен гипертонус задней стенки матки, а также передней. Однако, этот признак не всегда может говорить об угрозе прерывание беременности. Матка может прийти в тонус в ответ на прохождение ультразвуковой волны через ее стенку. Также на ультразвуковом исследовании при выполнении цервикометрии (измерение длины шейки матки) диагностируется истмико-цервикальная недостаточность (укорочение шейки матки, открытие ее внутреннего зева).

Как проявляется тонус матки на кардиотокографии? (КТГ)

Повышенный тонус матки можно определить путем проведения кардиотокографии. На полученной пленке будет графически изображена кривая, параллельно кривой сердечного ритма плода, указывающая на гипертонус.

Причины появления тонуса в I триместре

Тонус матки на ранних сроках может быть вызван различными факторами, среди которых 80% отводится на врожденные аномалии развития. Женщины должны быть в обязательном порядке осведомлены об этом факте и сохраняя беременность в условиях стационара, должны дать письменное согласие о сохранении беременности. Также тонус матки на ранних сроках беременности может быть вызван гормональной дисфункцией в виде прогестероновой недостаточности, воздействием стрессовых факторов на женский организм.

Причины появления тонуса во II триместре

Во втором триместре у женщины также может быть выявлен повышенный тонус матки при беременности, причины которого кроются в низком уровне прогестерона (основного гормона беременности), который обладает расслабляющим эффектом, наличием инфекции различной этиологии, нарушении работы кишечника в виде его усиленной перистальтики.

Причины появления тонуса в III триместре

К сожалению, и в третьем триместре возникает повышенный тонус матки у беременных. К его причинам можно отнести низкий уровень прогестерона, который может усугубляться развитием дисфункции плаценты, ее старением, ведь именно плацента продуцирует основное количество прогестерона. При появлении нарушений страдает и ее гормональная функция. Многоводие, многоплодная беременность, инфекционные факторы могут служить пусковым механизмом в развитии такого осложнения, как угроза преждевременных родов. Также на любом гестационном сроке причиной гипертонуса может быть наличие сопутствующей беременности патологии, как миома матки, эндокринные заболевания, гематологические патологии.

Чем опасен тонус и гипертонус матки?

Женщины довольно часто не относятся серьёзно к повышенному тонусу и не предпринимают никаких мер по его купированию. Это происходит по причине незнания представительниц прекрасного пола, чем опасен тонус матки. К грозным осложнениям гипертонуса миометрия относятся:

Методы лечения тонуса матки и профилактика его проявления

В силу развития информационных технологий и сети интернет многие беременные женщины начинают искать ответы на вопрос «как снять тонус матки» на просторах форумов. Наиболее часто обсуждаемой темой на таких страницах является тонус матки, как снять в домашних условиях такое состояние. Это самая основная ошибка, которая может быть фатальной. Как снять тонус матки при беременности в зависимости от этиологии знают только врачи акушеры-гинекологи и только в условиях стационара.

Как убрать тонус матки при помощи медикаментозной терапии?

Профилактическими мерами в развитии гипертонуса матки являются:

При возникновении какого-либо симптома патологического течения беременности следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение!

Последствия и осложнения беременности при гипертонусе матки

Как видно из вышеизложенного, основными последствиями повышенного тонуса матки являются состояния, которые усугубляют течение данной беременности и могут приводить к смерти как плода при рождении с признаками глубокой недоношенности, так и к смерти самой женщины, если речь идет об отслойке нормально расположенной плаценте либо центральном предлежании вследствие возникновения патологического тонуса матки.

Тяжелыми последствиями может обернуться тонус матки при беременности, симптомы которого должна знать каждая беременная женщина, чтобы уберечь себя и своего будущего ребенка от осложнений данного состояния

Одним из самых распространенных проблем при беременности - является высокий тонус матки, который создает неприятное тянущее ощущение в нижней части живота.

Матка является полым мышечным органом, который состоит из наружной слизистой оболочки (периметрий), средней (миометрий) и внутренней (эндометрий). Миометрий имеет способность к сокращению, которая особенно важна во время родов. Когда же в период ношения ребёнка на разных сроках матка сокращается, то врачи констатируют, что тонус матки повышен. Но матка в тонусе не всегда является проблемой, так как мышцы постоянно сокращаются. Это происходит даже при чихании, кашле, рвоте, смехе, гинекологическом осмотре.

Плачевными последствия повышенного тонуса матки могут быть нечасто. Это может закончиться выкидышем, если речь идёт о тонусе матке на ранних сроках беременности. На поздних оно чревато преждевременными родами. И всё же тонус матки чаще наблюдается на ранних сроках. В этом случае явление угрожает процессу имплантации (внедрения) плодного яйца в эндометрий матки. Возможно даже его отторжение или гибель. Тогда доктора констатируют самопроизвольный выкидыш. О выкидыше принято говорить до 28 недель беременности, а после этого срока уже можно говорить о преждевременных родах.

Тонус матки на ранних сроках угрожает и нормальному развитию ребёнка. Ведь тогда напряженные мышцы пережимают сосуды, и в результате плод может страдать дефицитом кислорода (гипоксией). Когда по этой причине плод не получает и питательные вещества, то возможна и гипотрофия, то есть остановка роста и даже замершая беременность.

В данной статье рассказывается о том, как снять тонус матки на ранних сроках беременности. В статье описываются рекомендации врача, соблюдая которые, можно снизить тонус матки при беременности.

Что такое тонус матки?

Тонус матки - это характеристика состояния маточной мускулатуры, которая описывает степень её напряжения и измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Выделяют следующие варианты состояния маточной мускулатуры:

Матка гипотонична - это патологическое состояние матки, при котором её мускулатура чрезмерно расслаблена, оно является осложнением раннего послеродового периода, причиной гипотонического маточного кровотечения.
- Матка в нормотонусе - это физиологическое состояние как беременной, так и небеременной матки, при котором мускулатура находится в состоянии покоя.
- Матка в повышенном тонусе - состояние напряжения маточной мускулатуры, которое может быть как постоянным, так и носить временный характер (схватки во время родов). Повышение тонуса матки может быть как в одном определенном месте (локальным), так захватывать все отделы матки (тотальным).
- Гипертонус матки - аномалия родовой деятельности, при которой количество схваток за 10 минут более четырёх, т.е. эта патология встречается только в родах.

Следует отметить, что выражение «гипертонус матки», который ошибочно употребляют некоторые специалисты и их пациенты, подразумевая повышение тонуса матки при беременности, некорректен, т.к. этот термин описывает один из видов аномалий родовой деятельности.

Причины повышенного тонуса матки

Усиление тонуса матки очень часто наблюдается на ранних или на поздних сроках беременности. Существует множество факторов, под воздействием которых происходит напряжение мышц матки во время беременности. Обычно это различные раздражения, которые могут вызвать напряжение мышечного органа: сексуальное возбуждение, любая физическая нагрузка, стресс, нервное напряжение и т.д. Нельзя пренебрежительно относиться к данному явлению, так как высокий тонус матки может быть очень опасен.

Когда у беременной женщины впервые появляется гипертонус матки, ей просто необходимо сказать об этому врачу, чтобы он отправил ее на ультразвуковую диагностику. При отсутствии каких-либо патологий во время диагностики должны быть видны закрытый зев матки, шейка матки длиной свыше 3 см и сердцебиение у плода.

Эти показатели показывают то, что появление повышенного тонуса матки неопасно ни для беременной, ни для плода. Если во время УЗИ-диагностики выявляется раскрытие зева матки на расстояние более, чем 5 мм, маленькая матка (длина от 2,5 до 3 см), то это говорит о серьезной опасности выкидыша в первом триместре.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

Матка может сократиться не только под воздействием факторов, описанных выше, но и при сокращении мочевого пузыря или кишечника. Сокращение мочевого пузыря происходит в результате его наполнения, а кишечника - в момент попадания в него пищи. Если у женщины при УЗИ-диагностике не было выявлено никаких осложнений, то спазмы обычно проходят быстро и не причиняют сильной боли.

Если же спазмы матки причиняют неприятные болезненные ощущения и сопровождаются какими-либо патологиями, то для снятия тонуса матки может потребоваться медицинская помощь, поэтому следует обратиться к врачу. Если возникли спазмы внизу живота, следует попробовать снять их самостоятельно. Для этого необходимо расслабиться - присесть или прилечь, поглаживая живот и разговаривая со своим будущим малышом.

По возможности, для снятия тонуса матки можно попробовать принять расслабляющую теплую ванну. Принимая ванну, не рекомендуется добавлять различные ароматические вещества, потому что они могут стать причиной возникновения тонуса матки или его усиления. Принимать ванну для снятия тонуса матки нельзя женщинам, у которых нет никаких патологий, а именно выделений из половых путей.

Основные причины повышенного тонуса матки

В основе тонуса мышц матки лежит деятельность эндокринной системы, а именно синтез гормона прогестерона. Очень активно этот гормон синтезируется в первые 2,5 месяца беременности, позже его синтез идет на спад. Гормон прогестерон способствует сокращению тонуса матки, а также снижению тонуса кишечника.

Это является причиной того, что женщин во время беременности нередко беспокоят запоры. Недостаток выработки прогестерона может привести к тому, что повысился тонус мышц матки. Недостаток прогестерона объясняется несколькими причинами. Во-первых, недостаточно развитые органы половой системы. Недоразвитая матка не выдерживает сильной нагрузки, которая воздействует на нее, и, в результате этого, сокращается.

Во-вторых, повышенное содержание в женском организме мужских гормонов. Их выработкой занимаются надпочечники. Узнать об этом женщина может еще до беременности по следующим признакам: нарушения менструального цикла, повышенный волосяной покров, ухудшение состояния кожи перед месячными и т.д. В-третьих, повышенное содержание гормона пролактина в крови.

Проявляется оно в выделении молока из сосков и нарушений менструального цикла до беременности. Вызвать тонус матки может не только недостаток прогестерона, но и различные заболевания, перенесенные до беременности. К таковым можно отнести: рост внутренней оболочки матки, называемый эндометриоз; воспалительные заболевания матки и ее придатков.

Тонус матки при беременности можно выявить самостоятельно по следующим признакам: тяжесть и неприятные ощущения в нижней части живота. Боли в нижней части живота при повышенном тонусе маточных мышц очень похожи боль во время менструации. Для диагностики, кроме УЗИ-диагностики, можно применить пальпацию.

Во время прощупывания живота при повышенном тонусе мышц матки живот будет ощущаться твердость живота, который в нормальном состоянии должен быть мягким. Для диагностики тонуса матки можно применить один из наиболее современных методов - тонусометрия (измерение тонуса матки при помощи специального прибора).

Узнав о тонусе матки, беременной женщине крайне важно постараться успокоиться и избегать лишних волнений. Очень часто при выявлении тонуса матки беременной прописывают успокоительные средства и советуют соблюдать постельный режим. Нередко тонус матки лечат в больнице по строгим наблюдением специалистов, потому что может быть опасность выкидыша.

Лечение повышенного тонуса матки

Если причиной возникновения тонуса матки является какая-либо патология, то необходимо начать с ее лечения. Если причина в недостаточном синтезе гормона прогестерона, то беременным прописывают препараты Утрожестан или Дюфастон. Нередко при тонусе мышц матки назначают спазмолитические препараты, такие как Папаверин, Но-Шпа, настой брома, валериана, витамины Е и С. Прежде чем начать прием какого-либо из этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, во избежании отрицательных последствий.

Очень хорошим средством, позволяющим справиться с повышенным тонусом мышц, является Магне В6. Этот препарат позволяет восстановить недостаток витамина В6 в организме. Магне В6 содержит в себе большое количество магния, что обеспечивает снижение мышечного напряжения. Витамин В6, входящий в состав данного препарата, успокаивающе влияет на нервную систему, что просто необходимо для беременных, страдающих гипертонусом матки.

Чтобы избежать самопроизвольного аборта на ранних сроках и преждевременных родов на поздних, повышенный тонус матки необходимо снизить. Чаще всего при угрозе прерывания беременности беременной рекомендуется лечь в стационар и пройти лечение. При повышенном тонусе матки ухудшается снабжение плода кислородом и питанием, поэтому лечение необходимо. Для уменьшения маточной активности используют специальные препараты, называемые токолитиками. Это препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам, имеющие разный механизм действия, но один эффект: они уменьшают повышенную маточную активность.

Снять повышенный тонус матки помогают:

Гинипрал, партусистен, сальбутамол, тербуталин. В настоящее время самым эффективным безопасным препаратом из этой группы является гинипрал . В экстренных случаях его назначают в виде капельниц, после чего переходят на таблетированную форму.

Сульфат магния/сернокислая магнезия, только в виде раствора для внутривенного введения, для снижения повышенного тонуса матки его в настоящее время применяют только в случае, когда другие препараты противопоказаны по тем или иным причинам

Дротаверин (но-шпа, спазмонет) по 1-2 табл. 3 раза в день (120-240 мг дротаверина). Назначение препарата в период беременности и лактации не противопоказано. С осторожностью назначают при беременности (I триместр) и в период лактации

Кроме всего прочего, беременной женщине, у которой повышен тонус матки, не рекомендуется заниматься сексом. Это связано с тем, что мышцы матки сильно сокращаются во время оргазма, что может стать причиной выкидыша.

Чтобы избежать проблем, связанных с повышенным тонусом матки, необходимо соблюдать его профилактику. Для этого беременной женщине надо избегать переутомления, стрессов, нервных перенапряжений, также следует освоить некоторые приемы йоги, необходимые для расслабления. Также для профилактики гипертонуса следует сходить на прием к эндокринологу, гинекологу и желательно к невропатологу.

Гипертонус мышц - опасное явление, он может привести к серьезным последствиям. Повышенный тонус матки на ранних этапах беременности является причиной гибели плода, прекращению его дальнейшего развития и прерыванию беременности. Кроме того он может привести к тому, что плохо будет осуществляться кровоснабжение плаценты и наступит кислородное голодание.

Для того, чтобы не возникало проблемы, как снять тонус матки на ранних сроках беременности, надо следовать всем рекомендациям врачей гинекологов, беречь себя и соблюдать профилактику гипертонуса мышц.

Беременность приносит женщине множество новых и ранее неизведанных ощущений, к которым нужно проявлять внимание. Эти ощущения касаются самочувствия и здоровья будущей мамы, и если что-то не так, нужно немедленно посоветоваться с врачом, особенно если новые ощущения неприятны или болезненны.

Особенно такое актуально, если отмечается тонус матки при беременности, или как его еще называют – гипертонус, матка в тонусе.

Матка является мышечным органом, состоящим из трех слоев. Снаружи она покрыта особой пленкой – параметрием, а изнутри выстлана слизистой оболочкой – эндометрием, где формируется плацента и плодные оболочки при беременности.

Мышечная ткань при беременности способна разрастаться и увеличиваться в толщине и размерах, имеет свойства сокращаться.

Как, например, это происходит при родах, чтобы помочь ребенку родиться. Но, в своем обычном состоянии миометрий должен быть расслаблен, в том числе и во время беременности – это и будет нормальным тонусом матки.

Если при беременности, до начала родов, мышцы матки сокращаются, и она уплотняется, говорят о повышении тонуса матки.

Но далеко не всегда повышение тонуса матки является патологией, зачастую такое повышение тонуса является вполне физиологичным – мышцы периодически приходят в тонус, чтобы тренировались волокна.

Европейские медики вообще не относятся к диагнозу «гипертонус матки» серьезно, они считают это вариантом нормы при условии, если это состояние не сопряжено с другими опасными или дискомфортными состояниями, которые могут приводить к серьезным нарушениям в развитии плода.

В этом есть и доля здравого смысла, тонус матки периодами повышается даже в ответ на привычные раздражители в виде смеха или чихания, кашля. На состояние мышц матки влияет даже эмоциональное состояние будущей мамы, особенно при осмотре врача или переживаниях по поводу здоровья крохи.

Особенность физиологического тонуса в том, что он возникает на короткое время и быстро проходит, не причиняя беременной и малышу никаких неприятностей.

Совсем другое дело будет, если тонус матки при беременности длительный, или матка в тонусе практически постоянно. Это состояние чревато для беременности и для плода самыми неприятными последствиями, вплоть до прерывания беременности.

Чем опасен тонус матки при беременности

Наличие гипертонуса матки во время беременности может стать плачевным для плода, вплоть до провоцирования самопроизвольных выкидышей, если это ранние сроки беременности или преждевременных родов с недоношенным плодом на поздних сроках беременности.

Зачастую гипертонус возникает в ранние сроки беременности, что мешает нормальной имплантации зародыша, а также после имплантации вызывает нарушение его питания, отторжение и выкидыш.

Если тонус возникает после 28-ми недель беременности, принято уже говорить о преждевременных родах, с рождением крайне незрелого недоношенного малыша.

Перед родами кратковременное повышение тонуса матки называют тренировочными схватками, но такой тонус не опасен – это тренировка матки к процессу родов. При этом такие схватки не регулярные, не болезненные и не открывают шейку матки. Если все иначе – значит, это совсем не тренировочные схватки, а проблемы в состоянии беременности.

Тонус матки при его длительном наличии, может угрожать состоянию ребенка. Напряжение мышц в матке приводит к пережатию сосудов в плаценте и пуповине, что приводит к гипоксии плода и дефициту питательных веществ. В таких условиях плод будет расти хуже, что приведет к его гипотрофии и задержке роста.

Тонус матки при беременности: причины

Причины тонуса матки при беременности могут быть крайне различными, при этом нужно выделять – когда тонус вполне физиологический, а когда он опасен. Мы уже сказали, что при тренировочных схватках тонус матки повышается, что вполне нормально, и переживать не стоит.

Но какие же заболевания могут привести к развитию патологического тонуса матки? Чаще всего это различные отклонения в течение беременности, и зачастую с таким диагнозом по тем или иным причинам сталкивается до 60% беременных.

В ранние сроки причиной тонуса обычно является дефицит прогестерона, гормона желтого тела беременности, вырабатываемого яичником, где вышла яйцеклетка. Основная задача этого гормона - подготовить матку к имплантации и вынашиванию плода.

Если гормона мало – матка приходит в тонус. Аналогично происходит и при избытке в организме андрогенов (мужских половых гормонов), нарушении работы щитовидной железы или гипофиза.

Может влиять на тонус матки сильный токсикоз, особенно при частой рвоте, приводящей к сокращению мышц брюшного пресса, и в том числе и матки.

Может влиять на повышение тонуса матки наличие аномалий в развитии матки – седловидная, двурогая матка обычно более чувствительна к внешним воздействиям, в том числе и повышению тонуса мышц.

Причиной тонуса может стать резус-конфликт, при наличии у резус-отрицательной мамы плода с положительным резусом от отца. В таких случаях тело мамы воспринимает ребенка как инородное веществ, и пытается его отторгать за счет повышения тонуса матки. Также, тонус матки может повышаться вследствие таких причин, как:

воспалительные процессы гениталий матки и придатков
инфекционные заболевания, ИППП
чрезмерное растяжение стенок матки при многоплодной беременности, миоме, многоводии
выкидыши и аборты перед беременностью
психическое напряжение, стрессы, переживания
перистальтика кишечника и газы, боли в животе
усталость и физическое утомление.

Важно помнить, тонус матки – это не диагноз, а один из симптомов разного рода патологий, при которых нужно выяснить истинную причину повышения тонуса матки и устранить ее. Это не всегда можно выявить только по осмотру, и необходимы дополнительные обследования.

Тонус матки при беременности: симптомы

Обычно женщины сами определяют у себя повышенный тонус матки при беременности. Но, обычно это бывает уже в поздние сроки беременности, хотя в ранние тоже имеются особые проявления. В ранние сроки это:

ощущение тяжести внизу живота
тянущая боль, как при менструации
отдающие боли в крестец или поясницу.

В поздних сроках беременности проявления тонуса матки более отчетливы:

уменьшение объема живота
уплотнение матки (она каменеет)
болезненность или неприятные ощущения в области матки и поясницы.

При наличии тонуса матки и мажущих или кровянистых выделений важно немедленно успокоиться и вызвать скорую помощь, лечь в постель.

Это могут быть признаки угрозы срыва беременности, которые немедленно нужно устранять. При быстром обращении к врачу беременность обычно можно спасти.

При физиологическом гипертонусе обычно никаких неприятных ощущений нет, он протекает бессимптомно, чем и отличается от патологии.

Как определить тонус матки при беременности?

Способом медицинской диагностики гипертонуса может быть несколько. Прежде всего, это гинекологический осмотр с прощупыванием матки, а также проведение ультразвукового обследования с выявлением тонуса.

По данным УЗИ выявляется состояние тонуса стенок матки, особенно по отдельным ее стенкам и по степени выраженности. Это важно знать особенно в ранние сроки беременности, так как плод крепится к стенкам матки и от их состояния зависит его питание.

Есть и некоторые приборы для определения тонуса матки, но широкого распространения они не получили. Сложнее обычно выявить причину тонуса, а не сам факт его наличия.

Тонус матки при беременности: лечение

Самой главной проблемой является вопрос о том, как снизить тонус матки при беременности. Прежде всего, нужно прислушиваться к советам врача и больше отдыхать, успокоиться.

Стресс и физические нагрузки усиливают проявления тонуса. Выбор методов лечения будет зависеть от причин, вызвавших гипертонус матки при беременности.

Если ситуация не критичная, обычно лечение проводится амбулаторно, при угрозе беременности женщину госпитализируют в стационар. Обычно рекомендуется:

постельный режим
спазмолитики (папверин, но-шпа)
седативные препараты в комбинации с магне в6
психотерапия.

Помимо этого, проводится активное лечение, направленное на устранение причин, вызвавших тонус матки.

Если это дефицит прогестерона, назначают утрожестан или дюфастон, если причина в избытке андрогенов – препараты антиандрогенов, проводят лечение токсикоза, устраняют проблемы с работой кишечника, снижают газообразование при помощи диеты.

При наличии серьезного состояния прибегают к стационарному лечению с применением токолитиков в препаратах, системах и уколах, проводят активную терапию, предотвращающую преждевременные роды, а если это не удается, ведут беременность хотя бы до 28-30 недель, срока, когда можно выходить новорожденного, рожденного ранее срока.

Врачи будут делать все, чтобы максимально продлить беременность и снять повышенный тонус матки до сроков нормального родоразрешения.

При наличии физиологического гипертонуса матки при беременности в домашних условиях можно проводить упражнения и дыхательную гимнастику, бывать на свежем воздухе и больше отдыхать.

Стоит помнить, что далеко не всегда тонус матки – это опасно, тренировочные схватки подготавливают матку к рождению малыша, и беспокоиться о них не стоит.

Но если вы заметили, что тренировочные схватки стали регулярными, болезненными или длятся слишком долго, немедленно обратитесь к врачу.

Другая информация по теме

Антифосфолипидный синдром в акушерской практике
Почему появляется сахар в моче у беременных?
Изменения сна и настроения во время беременности

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью