Сумамед дозировка для детей 3 лет суспензия. Сумамед — новый антибиотик, который изучают до сих пор

АЛО (Включено в Список бесплатного амбулаторного лекарственного обеспечения)

Производитель: Плива Хрватска д.о.о.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Azithromycin

Номер регистрации: № РК-ЛС-5№013197

Дата регистрации: 13.03.2018 - 13.03.2023

Инструкция

• русский

Торговое название

Сумамед®

Международное непатентованное название

Азитромицин

Лекарственная форма

Капсулы, 250 мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество - азитромицина дигидрат, 250 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, магния стеарат,

состав оболочки капсулы : желатин, титана диоксид (Е171),индигокармин (Е132), серы диоксид.

Описание

Твердые желатиновые капсулы размером № 1, с корпусом голубого цвета, крышкой синего цвета. Содержимое капсул- кристаллический порошок от белого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Азитромицин.

Код АТХ J01FA10

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Азитромицин быстро всасывается при пероральном приеме, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После однократного приема внутрь всасывается 37% азитромицина, и пик концентрации в плазме (0,41 µg/мл) регистрируется через 2-3 часа. Vd составляет примерно 31 л/кг. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, предстательную железу, в кожу и мягкие ткани, достигая от 1 до 9 µg/мл в зависимости от вида ткани. Высокая концентрация в тканях (в 50 раз выше, чем концентрация в плазме) и длительный период полураспада обусловлен низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Способность азитромицина накапливаться в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Но несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает влияния на их функцию. Терапевтическая концентрация сохраняется 5-7 дней после приема внутрь последней дозы. При приеме азитромицина возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов. Выведение половины дозы из плазмы отражается на уменьшении половины дозы в тканях в течение 2-4 дней. После приема препарата в интервале от 8 до 24 часов период полураспада составляет 14-20 часов, а после приема препарата в интервале от 24 до 72 часов - 41 час, что позволяет принимать Сумамед 1 раз в сутки. Основной путь выведения - с желчью. Приблизительно 50% выводится в неизмененном виде, другие 50% - в форме 10 неактивных метаболитов. Примерно 6% принятой дозы выводится почками.

Фармакодинамика

Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, первым представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков - азалидов. Обладает бактериостатическим действием, но при создании в очаге воспаления высоких концентраций вызывает бактерицидный эффект. Связывая 50S рибосомальную субъединицу, азитромицин подавляет синтез белка в чувствительных микроорганизмах, проявляя активность в отношении большинства штаммов грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Минимальная ингибирующая концентрация, подавляющая 90% микроорганизмов (MIC90)≤ 0.01 µg/мл

Mycoplasma pneumoniae Haemophilus ducreyi

MIC90 0.01 - 0.1 µg/мл

Moraxella catarrhalis Propionibacterium acnes

Gardnerella vaginalis Actinomyces species

Bordetella pertussis Borrelia burgdorferi

Mobiluncus species

MIC900.1 - 2.0 µg/мл

Haemophilus influenzae Streptococcus pyogenes

Haemophilus parainfluenzae Streptococcus pneumoniae

Legionella pneumophila Streptococcus agalactiae

Neisseria meningitidis Streptococcus viridans

Neisseria gonorrhoeae Streptococcus group C, F, G

Helicobacter pylori Peptococcus species

Campylobacter jejuni Peptostreptococcus

Pasteurella multocida Fusobacterium necrophorum

Pasteurella haemolytica Clostridium perfringens

Brucella melitensis Bacteroides bivius

Bordetella parapertussis Chlamydia trachomatis

Vibrio cholerae Chlamydia pneumoniae

Vibrio parahaemolyticus Ureaplasma urealyticum

Plesiomonas shigelloides Listeria monocytogenes

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus aureus*

(*эритромицин - чувствительный штамм)

MIC902.0 - 8.0 µg/мл

Escherichia coli Bacteroides fragilis

Salmonella enteritidis Bacteroides oralis

Salmonella typhi Clostridium difficile

Shigella sonnei Eubacterium lentum

Yersinia enterocolitica Fusobacterium nucleatum

Acinetobacter calcoaceticus Aeromonas hydrophilia

Показания к применению

Фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит

Острый и хронический бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония

Хроническая мигрирующая эритема - начальная стадия болезни Лайма, рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы

- з аболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori

Гонорейный и негонорейный уретрит и/или цервицит

Способ применения и дозы

Сумамед капсулы 250 мг принимают один раз в день за 1 час до еды или через 2 часа после еды.

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 500 мг/сутки в течение 3-х дней (курсовая доза - 1,5 мг).

При неосложненном уретрите и/или цервиците назначают однократно 1 г (4 капсулы по 250 мг).

При болезни Лайма (бореллиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 капсулы по 250 мг) в первый день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза - 3 г).

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori , Сумамед назначают по 1 г (4 капсулы по 250 мг) в сутки в течение 3-х дней в составе комбинированной терапии.

В случае пропуска приема одной дозы препарата следует пропущенную дозу принять как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 часа. У пожилых лиц и у больных с нарушенной функцией почек нет необходимости менять дозировку.

Для лечения детей необходимо применять детские формы Сумамеда: Сумамед 125 мг и Сумамед 100мг/5 мл, Сумамед Форте 200мг/5 мл.

Побочные действия

Часто (> 1/100, < 1/10)

Тошнота, рвота, диарея, боль в животе

Не часто(>1/1000, < 1/100)

Жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, потеря аппетита

Редко(> 1/1000, < 1/100)

Головная боль, головокружение, сонливость, судороги, дисгевзия

Тромоцитопения

Агрессивность, возбуждение, беспокойство, нервозность, бессонница

Парестезии и астения

Нарушение слуха, глухота и шум в ушах

Тахикардия, аритмия с желудочковой тахикардией, удлинение интервала QT

Изменение цвета языка, запор, псевдомембранозный колит

Транзиторный подъем уровня аминотрансфераз печени, билирубина,

холестатическая желтуха, гепатит

Реакции гиперчувствительности (покраснение, кожная сыпь, зуд, крапивница,

ангионевротический отек, фоточувствительность), мультиформная эритема,

синдром Стивена-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз,

Артралгия

Очень редко (> 1/10000, < 1/1000)

Интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность

Усталость, конвульсии

Изменение вкуса и обоняния

Артралгии

Вагиниты, кандидоз, суперинфекции

Анафилактический шок в том числе отек (в редких случаях приводящий к смерти)

Противопоказания

Известная повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам

Тяжелые нарушения функции печени и почек

Детский возраст до 18 лет (в связи с наличием красителя)

Первый триместр беременности и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Антациды в значительной степени уменьшают всасывание Сумамеда, поэтому препарат следует принимать за один час до или через два часа после приема этих препаратов. Макролидные антибиотики взаимодействуют с циклоспорином, астемизолом, триазоламом, мидазоламом или альфентанилом. Рекомендуется проводить тщательное наблюдение при одновременном приеме этих препаратов.

Азитромицин не влияет на цитохром Р-450 и потому не взаимодействует с теофиллином, терфенадином, карбамазепином, метилпреднизолоном, диданосином и циметидином.

При одновременном применении азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия возможно кровотечения. Поэтому при этом необходимо проводить контроль протромбинового времени.

При комбинации азитромицина и дигоксина возможно повышение концентрации дигоксина в крови, поэтому необходимо контролировать уровень дигоксина в крови и корректировать его дозу.

Зидовудин: азитромицин увеличивает концентрацию активного фосфорилированного метаболита зидовудина в крови. Однако в настоящее время киническая значимость данного фармакокинетического взаимодействия не ясна.

Рифабутин: совместное применении азитромицина и рифабутина не изменяло их плазменную концентрацию. Однако, при этом наблюдалось нейтропения, причина - следственная связь между развитием побочной реакции и применением данной комбинации не установлена.

Особые указания

Сообщается о следующих побочных действиях при приеме антибиотиков группы макролидов: желудочковая аритмия, включая желудочковую тахикардию и трепетание-мерцание (желудочков), у пациентов с удлиненным QT интервалом.

Крайне редко на фоне лечения азитромицином может быть трепетание-мерцание (желудочков) и последующий инфаркт миокарда у лиц, имевших в анамнезе аритмию.

Удлиненная сердечная реполяризация и интервал QT , которые повышали риск развития сердечной аритмии и трепетания/мерцания желудочков, наблюдались при лечении другими макролидными антибиотиками. Подобный эффект азитромицина нельзя полностью исключить у пациентов с повышенным риском удлиненной сердечной реполяризации.

Беременность

Применение препарата во втором и третьем триместрах беременности возможно, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Во время лечения препаратом необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности.

Передозировка

Данных по передозировке Сумамедом нет. Передозировка макролидными антибиотиками проявляется обратимой потерей слуха, тяжелой тошнотой, рвотой и диареей.

Применение таблеток «Сумамед» 125 мг у детей дает прекрасные результаты, об этом свидетельствуют отзывы родителей. Это препарат способен излечить зеленые сопли и бронхит, избавить от затяжного кашля. Но назначить антибиотик может только врач.

Форма выпуска

«Сумамед » выпускается в таблетках по 125 и 500 мг, а также в форме капсул по 250 мг. Таблетки меньшей дозировки и капсулы упаковывают в блистеры по 6 штук, а таблетки большей дозировки – в блистеры по 3 штуки.

Состав

В «Сумамед» входит одно действующее вещество – полусинтетический антибиотик дигидрат азитромицина, который чаще называют просто азитромицин. Он был синтезирован более 35 лет назад, в 1980 году. С тех пор азитромицин входит в состав широко распространенных препаратов как в Европе и США, так и в России.

Таблетки «Сумамед» содержат вспомогательные компоненты: гидрофосфат кальция, несколько видов крахмала, микроцеллюлоза, стеарат магния. Одни из этих веществ являются пищевыми добавками, другие призваны сохранять эффективность основного действующего вещества в течение всего срока годности.

Принцип действия

Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия. Он способен бороться с инфекциями, которые вызывают различные организмы, в том числе анаэробные, получающие энергию без присутствия кислорода, внутриклеточные и многие другие, в отличие от специализированных антибиотиков, действующих против определенного вида или группы инфекций.

При попадании в организм человека азитромицин подавляет синтез белка в возбудителях болезни, вследствие чего они теряют способность к размножению. Таким образом, инфекция перестает захватывать новые клетки человека и постепенно погибает.

Важным качеством азитромицина является его способность проникать через клеточные мембраны. Причем исследования показывают, что в очагах инфекции концентрация антибиотика в разы превышает его среднее содержание в крови человека, принимающего препарат. Это объясняет высокую эффективность лекарства против многих болезней.

Однако существуют возбудители, которые изначально, а не в результате привыкания, демонстрируют устойчивость к азитромицину. Это, например, некоторые виды стафилокков. Период полувыведения из плазмы крови составляет 35–50 часов, из тканей – дольше. Выводится препарата через почки и кишечник.

Показания

Благодаря способности воздействовать на многие виды возбудителей инфекций азитромицин применяют для лечения широкого спектра заболеваний. Например, у детей «Сумамедом» лечат инфекционные болезни носоглотки и верхних дыхательных путей: тонзиллиты, синуситы, риниты, отиты, гаймориты, фарингиты.

«Сумамед» назначают детям при инфекциях нижних дыхательных путей. Это могут быть: острый бронхит или обострение хронического, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких.

Хорошо поддается лечению «Сумамедом» болезнь Лайма. Препарат также эффективен при инфекционных поражениях мягких тканей. Гораздо хуже лечению поддаются болезни, передающиеся половым путем, например, хладмидиоз. У подростков при помощи этого препарата лечат акне тяжелой или средней степени.

С какого возраста назначают?

Давать детям таблетки «Сумамед» можно с 3 лет при массе тела больше 18 кг. Если ребенок младше или весит меньше, то лучше давать ему детский формат – суспензию «Сумамед форте », приготовленную из порошка.

В отдельных случаях врач может назначить антибиотик ребенку младше 3 лет, но только по индивидуальным показаниям и под наблюдением.

Самостоятельно давать антибиотики детям любого возраста не рекомендуется.

Противопоказания

Принимать «Сумамед» нельзя в любом возрасте, если ранее у пациента была выявлена индивидуальная чувствительность или даже непереносимость любого компонента препарата. Это может быть как азитромицин, так и один из вспомогательных компонентов. С осторожностью назначают «Сумамед» детям с нарушением функции печени или почек.

Не назначают детям, которым еще не исполнилось 12 лет, таблетки «Сумамед» 500 мг, поскольку дозировка основного компонента в них слишком велика и рассчитана на подростков и взрослых.

Если у ребенка есть заболевание сердца, он проходит соответствующее лечение, принимает препараты, имеет склонность к аритмии, то при назначении «Сумамеда» нужно предупредить об это врача.

Побочные действия

В некоторых случаях при приеме «Сумамеда» возникают побочные явления. Чаще всего они связаны с индивидуальной чувствительностью к препарату, но проявляются и в других случаях.

Родителя нужно внимательно отнестись к появлению у ребенка, который принимает препарат, головокружений, сонливости, головных болей, плохого сна. Если ребенок маленький и не может четко сформулировать жалобу, то нужно обратить внимание на беспокойство, частый плач, отказ от привычной пищи.

Ребенок постарше также может пожаловаться на нарушения зрения, когда предметы теряют четкость, шум в ушах, ухудшение слуха, боли в животе, которые сопровождаются метеоризмом, отрыжкой, иногда тошнотой и даже рвотой.

У некоторых детей появляется одышка, кровотечение из носа или крапивница. Нередко дети жалуются на боли в спине, шее, усталость, общее недомогание. В тяжелых случаях наблюдается отек лица, гиперемия, боль в груди, гепатит и желтуха.

Если у ребенка проявился один из перечисленных или любой другой нехарактерный симптом, родителям, даже если они не связывают его с приемом препарата, лечение «Сумамедом» стоит прекратить и обратиться за медицинской помощью. Только врач сможет сопоставить симптомы с приемом препарата, назначить соответствующие анализы и решить, являются ли эти признаки последствием приема лекарства или вызваны другими причинами.

Инструкция по применению

Точные дозировки препарата содержит инструкция по применению. Приведем их в таблице.

Таблица. Дозировка препарата «Сумамед»

Эти дозировки дают детям при инфекциях, поразивших дыхательные пути, носоглотку, мягкие ткани и кожу. Если ребенок болеет тонзиллитом или фарингитом, как правило, назначают дозировку, рассчитанную по формуле: 20 мг на 1 кг веса в сутки.

Курс лечения не должен превышать трех дней.

Передозировка

При передозировке «Сумамедом» наблюдается усиление симптомов побочных действий. Чаще всего проявляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея. В случае передозировки нужно немедленно прекратить прием лекарства и обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

Азитромицн способен взаимодействовать со многими лекарственными препаратами. Если врач назначает ребенку «Сумамед », нужно обязательно предупредить о приеме других лекарств. Возможно, лечение нужно будет скорректировать. Например, не следует принимать лекарство одновременно с антацидными препаратами, поскольку это снижает содержание азитроцина в крови на 30%. Соответственно, снижается и эффективность лечения. В тоже время

Условия продажи и хранения

Несмотря на популярность препарата «Сумамед», он отпускается в аптеках по рецепту врача, как и большинство антибиотиков. Это связано с тем, что бесконтрольный прием лекарства может нанести вред здоровью.

В домашних условиях препарат хранят при температуре не выше 25 С, то есть не нужно помещать его в холодильник, достаточно хранить в любом прохладном месте. Срок годности таблеток составляет 3 года с момента выпуска. Дата производства указана на упаковке таблеток и блистере. Нельзя лечить детей лекарством с истекшим сроком годности.

Необходимость терапии антибиотиками - вопрос, вокруг которого не утихают споры. Многие врачи и молодые мамы едины во мнении, что лечение антибиотиками — слишком сильный стресс для детского организма. Наличие некоторых отрицательных побочных эффектов такого лечения - общеизвестный факт. Однако в ряде случаев грамотно подобранная врачом антибиотикотерапия - спасительная мера. Сегодня фармацевтический рынок предлагает множество лекарств широкого спектра действия, к которым относится и «Сумамед». Медикамент производится в таблетках разной дозировки, кроме того, существуют капсулы и различные формы препарата Сумамед для детей.

Возбудителями многих детских болезней считаются вирусы, бактерии и вещества, провоцирующие аллергию. Если заболевание имеет под собой бактериальную почву, грамотный педиатр всегда назначит качественный препарат, в кратчайшие сроки останавливающий развитие болезни. Не стоит пугаться и оспаривать антибиотикотерапию, назначенную ребенку.

Антибиотик - специальное вещество, подавляющее рост и размножение живых клеток, по большей части болезнетворных. Спектр действия таких препаратов довольно обширен. В составе антибиотика присутствуют вещества микробного происхождения, вызывающие гибель бактерий, провоцирующих определенные заболевания.

Из числа лекарственных средств подобного действия можно выделить особую группу, называемую макролидами. Они оказывают преимущественно бактериостатическое действие, т. е. подавляют рост микроорганизмов, вызывающих ту или иную болезнь. Макролиды относятся к соединениям, имеющим естественное происхождение. Воздействие лекарства, входящего в состав этой группы, является наименее токсичным для человеческого организма. Этот факт не может остаться незамеченным, особенно если речь заходит о применении антибиотикотерапии к ребенку.

Среди препаратов, относящихся к макролидовой группе, можно выделить «Сумамед» (о нем упоминалось выше), применяемый для лечения детей первого года жизни.

Почему возникает потребность в антибиотике

Необходимость лечения ребенка антибиотиком возникает в том случае, если определенный вид микробов послужил причиной начала заболевания. Инфицирование ослабляет детский организм и запускает механизм прогрессирования болезни. Возникает срочная необходимость подавления микробов, размножение которых приводит к тому, что болезнь переходит на более тяжелую стадию. Симптомы заболевания зачастую тяжело переносятся, поэтому пускать течение недуга на самотек - не лучшее решение, особенно если болезнь атаковала детский организм.

Область применения

Спектр действия бактериостатического препарата «Сумамед» довольно широк. Активное вещество, представляющее основу медикамента, называется азитромицином.

Азитромицин - антибиотик полусинтетического происхождения, хорошо подавляющий инфекции — возбудители болезней:

• Верхних дыхательных путей и лор-органов. Заражение бактериями обычно приводит к таким болезням, как тонзиллит, синусит, воспаление среднего уха, фарингит и ларингит.
• Нижних дыхательных путей. Сюда можно отнести воспалительный процесс в бронхах, обострение хронического течения пневмонии, а также воспаление легких нетипичной формы.
• Кожного покрова. Например, вторично инфицированные дерматозы (кожные болезни), импетиго и рожа.
• Мочевыводящей системы.

Минимальная доза азитромицина угнетает процесс жизнедеятельности бактерий, оптимальные дозировки их губят.

Формы выпуска

«Сумамед» - препарат, выпускаемый в следующих разновидностях:

• Таблетки в пленочной оболочке. Представлены в дозировке, равной 125 мг, а также ½ грамма.
• Таблетки, диспергируемые во рту.
• Капсулы в желатиновой оболочке. Имеют дозировку 250 мг. Подходят для лечения детей с 12 лет, при условии, что масса тела ребенка превышает 45 кг.
• Лиофилизат. Инъекционная форма выпуска необходима для приготовления раствора, используемого в капельницах. Этот метод лечения применяется, если болезнь была запущена и привела к тяжелому поражению дыхательных путей (верхних или нижних). Капельницы с раствором «Сумамеда» хорошо зарекомендовали себя и в терапии воспалений органов малого таза, возникающих под влиянием возбудителей инфекционной болезни. Эта форма не подходит для терапии детей, не достигших 16-ти лет.
• Сумамед для детей младшего возраста выпускается в виде растворимого порошка, имеющего дозировку 100 и 200 мг - «Сумамед» и «Сумамед Форте».

Из порошка готовится суспензия.

Главное отличие обычного «Сумамеда» от «Форте» - количество действующего вещества, рассчитанное на 5 мл препарата.

Сумамед Форте - более концентрированная форма лекарства. В своем составе имеет 200 мг активного вещества (дигидрата азитромицина).

Обычный порошок «Сумамед» является более легким препаратом. Количество действующего вещества здесь составляет 100 мг на 5 мл приготовленной из порошка суспензии.

Дозировка

Таблетки и капсулы «Сумамед» принимаются внутрь однократно в течение дня, за 60 минут до приема пищи или через 2 часа после него.

Детям от 3-х до 12-ти лет, имеющим массу тела до 45 кг, назначают таблетки 125 мг (при заболеваниях дыхательных путей, поражениях кожного покрова и мягких тканей). Курс лечения - 3-е суток. Дозировка подбирается с учетом веса ребенка: 250 мг лекарственного средства прописывают детям, имеющим массу тела от 18 до 30 кг; 375 мг - дозировка для детей с весом 31 - 44 кг.

Дозирование порошка «Сумамед» происходит с учетом массы тела. Дети, чей вес не доходит до 10 кг, должны получать лечение порошком с концентрацией 100 мг на 5 мл. Если масса тела превышает 10 кг, для применения подходит «Сумамед Форте».

Медикамент, представленный в виде суспензии, необходимо пить всего 1 раз в сутки, за час до приема пищи или через 2 часа после. Количество лекарства, рассчитанное на 1 прием, зависит от веса ребенка:

• 2,5 мл (100 мг) - доза для детей с массой 10-14 кг;
• детям, чей вес составляет от 15 до 24 кг, рекомендуется принимать 5 мл препарата;
• если вес находится в пределах 25-34 кг, назначается 7,5 мл суспензии;
• разовая дозировка для детей с массой тела 35-44 кг составляет 10 мл.

Подробнее о суспензии

Порошки «Сумамед» и Сумамед Форте были разработаны специально для детей первого года жизни, с учетом всех необходимых требований. Фруктовый запах медикамента, в отличие от химической отдушки многих препаратов, может стать приятным дополнением и произвести на ребенка хорошее впечатление. Порошок служит основой для приготовления суспензии.

Шаги приготовления:

1. Количество воды, соответствующее прописанной дозировке, нагреть до 20 °C. Для разведения можно использовать дистиллированную воду.
2. Влить во флакон с порошком и развести.
3. Интенсивно взболтать смесь до получения однородной консистенции.

Приготовленный сироп превышает заявленное в инструкции количество суспензии (20 мл) на 5 мл. Следует употребить разведенный порошок в течение 5-ти суток. Хранить готовую суспензию нужно в нежарком затемненном месте, например, на полке холодильника. Годовалым детям пить лекарство нужно давать ложкой, а новорожденным — специальным шприцем. После того, как была принята доза лекарственного средства, их нужно тщательно промывать.

Что выбрать - таблетки или суспензию

Суспензия является самой подходящей для малышей разновидностью антибиотика. Инструкция по применению гласит, что использование этого вида лекарства возможно даже у новорожденных и детей, не достигших 6- месячного возраста. Однако практическое применение медикамента свидетельствует о том, что порошок больше подходит детям, уже набравшим пять килограммов.

Дети, перешагнувшие рубеж 3-летнего возраста, могут пить антибиотик в таблетированной форме выпуска. Таблетки, имеющие дозировку125 мг, станут хорошей альтернативой суспензии в случае, если ребенок страдает аллергической реакцией на ароматизаторы, содержащиеся в порошке (сиропе).

Список противопоказаний

Лекарства зачастую имеют ряд противопоказаний, описанных в прилагаемой инструкции. «Сумамед», к сожалению, не исключение. Антибиотик имеет несколько ограничений, не допускающих лечение детей препаратом. Среди них выделяют:

• Повышенную восприимчивость к антибиотикам макролидовой группы, а также к основному действующему веществу - азитромицину.
• Дисбаланс функций печени или почек.
• Непереносимость фруктозы и плохую усвояемость сахарозы.
• Одновременный прием с эрготамином.

Напоминаем еще раз. Сироп Сумамед детям не назначается, если им не исполнилось 6-ти месяцев. Таблетки (125 мг) можно давать ребенку с 3-х лет. Капсулы (250 мг) и таблетки, имеющие дозировку 500 мг, недопустимо применять в возрасте до 12-ти лет.

Побочные эффекты

Антибиотик имеет некоторые побочные действия. К нежелательным последствиям лечения «Сумамедом» можно отнести:

• диарею;
• тошноту;
• метеоризм;
• различные проявления аллергии (например, высыпания на кожном покрове);
• боль в эпигастральной области;
• сонливость и апатию.

Дисбактериоз

Известный факт, что при лечении ребенка любым антибиотиком может возникнуть дисбактериоз , сопровождаемый диареей .

Прилагаемая инструкция по применению подтверждает, что частым негативным последствием антибиотикотерапии является диарея разной степени выраженности (от легкой до тяжелейшей). Она может быть следствием псевдомембранозного колита, возникшего из-за лечения антибиотиком. Однако присутствие жидкого стула на фоне лечения «Сумамедом» может быть вызвано и другой причиной.

Покупка препарата

Отпуск «Сумамеда» из аптек осуществляется по рецепту лечащего врача.

«Сумамед» - антибиотик, первым производителем которого была Хорватия. В 2007 году, когда у страны закончилась лицензия на выпуск медикамента, иностранные фирмы занялись производством аналогов, имеющих сходное с «Сумамедом» действующее вещество.

Популярные аналоги, выпускаемые сегодня:

• «Сумамокс» (Индия);
• «Сумамецин» (РФ);
• «Хемолицин» (Сербия);
• «Сумазид» (РФ);
• «Ацизид» (Чехия).

Не стоит забывать, что, хоть лекарства и содержат такое же, как в «Сумамеде» действующее вещество (азитромицин), расчет его количества может быть разным. Также медикаменты могут иметь в составе дополнительные примеси и отличаться периодом усваивания организмом.

Не следует самостоятельно продлевать курс лечения антибиотиком. Длительный прием «Сумамеда» может стать причиной возникновения псевдомембранозного колита, который часто путают с дисбактериозом.

Лечение пациентов, страдающих от сахарного диабета, должно проходить с учетом того, что медикамент содержит в составе сахарозу.

При одновременном лечении препаратами, нейтрализующими в желудочном соке соляную кислоту, «Сумамед Форте» необходимо принимать за 60 минут до приема антацидов.

Если имеется какое-либо нарушение функционирования печени или почек, лекарство следует принимать крайне осторожно. При появлении симптомов нарушения прекратить терапию и обратиться к врачу.

Резюме

Лечение антибиотиками требует серьезного подхода. Родители должны внимательно читать инструкцию по применению. Не стоит покупать аналогичный «Сумамеду» препарат, предварительно не посоветовавшись с врачом. Терапию необходимо согласовать с педиатром, который поможет рассчитать дозы лекарства, подходящие возрасту и весу ребенка, а также порекомендует нужную форму выпуска. Прописывая «Сумамед», врач обязан выяснить существование у ребенка аллергии на компоненты лекарства и, если это требуется, назначить соответствующий анализ.

Бактерии и микробы – основной «враг», который попав в организм ребенка, может вызвать массу заболеваний: коклюш, дифтерию, дизентерию, инфекции дыхательный путей и других систем организма. Детский организм с неустойчивым иммунитетом особенно остро реагирует на попадание микробов и без применения антибиотиков, вылечить болезнь достаточно трудно. «Сумамед» детский – препарат, который убивает болезнетворные бактерии и быстро устраняет симптомы заболевания.

____________________________

Состав и свойства

Детям можно принимать препарат в двух его лекарственных формах: таблетки и суспензия для приема внутрь. Активное вещество препарата – азитромицина дигидрат .

Вспомогательные компоненты таблеток и суспензии отличаются между собой.

Вспомогательные составляющие таблеток:

Вспомогательные компоненты порошка для приготовления суспензии:

• гипролоза;
• сахароза;
• ароматизатор;
• кремния диоксид;
• ксантановая камедь;
• натрия фосфат.

Ознакомление со вспомогательными компонентами препарата позволяет исключить возможные недоразумения, связанные с аллергическими реакциями ребенка на средство.

Свойства «Сумамед» обусловлены действием активного компонента :

• антибиотик, который обладает широким спектром действия;
• препарат подавляет синтез микробной клетки и убивает ее;
• замедляет размножение бактерий и их рост;
• оказывает бактерицидное действие.

Препарат активен в отношении большинства грамотрицательных, грамположительных, внутриклеточных организмов и анаэробов.

Показания

Показаниями к применению лекарственного антибиотика, являются инфекционные и воспалительные заболевания, которые были спровоцированы попаданием в детский организм бактерий или микробов:

Дополнительным показанием для применения таблеток является наличие акне вульгарис средней степени тяжести.

Противопоказания

Для безопасного применения препарата, важно знать противопоказания, при которых не рекомендуется его прием :

• патологии функций печени тяжелой степени;
• нарушения функций почек;
• непереносимость фруктозы;
• глюкозно – галактозняа мальабсорбция;
• дефицит сахаразы;
• детский возраст до 6 месяцев для суспензии;
• детский возраст до 3 лет для таблеток по 125 мг;
• детский возраст до 12 лет для таблеток по 500 мг.

Момент, который остается общим для применения любого лекарственного средства: индивидуальная чувствительность к составляющим препарата. С осторожностью назначается препарат детям, у которых наблюдается сахарный диабет или сердечная недостаточность.

Применение таблеток

Прием «Сумамед» для детей осуществляется по схеме, согласно заболеваниям, которые следует вылечить:

• при болезни Лайма или мигрирующей эритеме принять в 1-й день 20 мг/кг массы тела, одноразово, следующие дни с 2 по 5-ый по 10 мг/кг массы тела в сутки;
• при тонзиллите и фарингите в течение трех дней принимать по 20 мг/кг массы тела в сутки;
• курсовая доза – 60 мг/кг;
• при инфекциях нижних и верхних дыхательных путей, мягких тканей и кожи, ЛОР – органов принимать по 10 мг/кг массы тела раз в сутки в течение 3 дней. Курсовая доза – 30 мг/кг;
• принимать таблетки, внутрь, не разжевывая;
• максимальная суточная дозировка – 500 мг.

Применение суспензии

Применение суспензии для приема внутрь назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Детям с массой тела менее 15 кг дозу отмеряют шприцом, если вес ребенка больше 15 кг – мерной ложкой.

Правила приготовления суспензии для приема внутрь ребенку

1. Для приготовления 20 мл суспензии, во флакон с порошком добавить 12 мл воды.
2. Для приготовления 15 мл – 9,5 мл воды, 30 мл – 16,5 мл воды, 37,5 мл – 20 мл воды.
3. Взболтать содержимое до образования гомогенной массы.
4. Хранить суспензию не дольше 5 суток при температуре не выше 25 градусов.
5. Перед каждым применением суспензии, содержимое флакона тщательно взболтать.
6. После приема суспензии, ребенка следует напоить несколькими глотками воды, чтобы оставшийся в полости рта препарат был проглочен.
7. Мерную ложку или шприц после приема суспензии следует промывать теплой кипяченой водой.

Побочные реакции

Побочные реакции на препарат при приеме таблеток и суспензии возникают одинаковые, некоторые из них наблюдаются чаще, других реже:

Развитие дополнительных инфекционных заболеваний :

• фарингит;
• кандидоз;
• пневмония;
• ринит;
• гастроэнтерит;
• респираторные заболевания.

Со стороны системы пищеварения :

Со стороны системы кроветворения:

• эозинофилия;
• лейкопения;
• нейтропения.

Со стороны системы сосудов и сердца:

• приливы крови к лицу;
• ощущение сердцебиения;
• тахикардия;
• аритмия;
• снижение АД.

Со стороны нервной системы :

• головокружение;
• головная боль;
• бессонница;
• сонливость;
• нервозность;
• тревога;
• потеря обоняния и вкусовых ощущений.

Со стороны желчевыводящих путей и печени :

• гепатит;
• желтуха;
• нарушения функций печени.

Со стороны мочеполовой системы :

• боль в области почек;
• дизурия;
• нарушения функций яичек;
• острая почечная недостаточность.

Со стороны опорно-двигательного аппарата :

• миалгия;
• боль в спине;
• боль в шее;
• остеоартрит;
• артралгия.

Со стороны кожи и тканей:

• аллергические реакции – кожная сыпь, отек, крапивница;
• потливость;
• сухость кожи;
• дерматит;
• эритема;
• синдром Стивена – Джонса.

Возникновение любого симптома должно насторожить родителей малыша, после чего важно скорее обратиться за консультацией к врачу.

Передозировка

При передозировке препаратом, возникают симптомы побочных реакций, но протекать они могут несколько тяжелее:

• диарея;
• тяжелая тошнота;
• временная потеря слуха;
• рвота.

Для устранения симптомов передозировки назначается симптоматическая терапия, доза активированного угля. Обязательно проводится контроль жизненно важных функций организма при устранении передозировки.

Аналоги Сумамед

Препараты, которые обладают высокой эффективностью в отношении микроорганизмов не всегда легко можно найти в продаже. Если «Сумамед» не продается в аптеке возле вашего дома, можно приобрести один из его аналогов, состав которого обычно идентичен.

«Зитрокс»

Активный компонент – азитромицин. Производит бактериостатический и противомикробный эффект, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.

Показания: инфекционные заболевания ЛОР – органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей, органов мочеполовой системы.

Противопоказания: детский возраст до 3 лет, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, тяжелые нарушения функций печени и почек.

Способ применения :

Побочные реакции :

• нарушение стула;
• вздутие кишечника;
• нарушения функций печени и почек;
• звон в ушах;
• снижение слуха;
• головная боль;
• аритмия;
• сонливость;
• кандидоз;
• крапивница;
• кожная сыпь.

«Азитромицин»

Активное вещество – азитромицин. Оказывает бактерицидное действие в очаге воспаления. Действует в отношении анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Показания: инфекции дыхательных путей и ЛОР – органов, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость составляющих препарата. С осторожностью при нарушениях функций почек и печени.

Способ применения :

• зависит от массы тела ребенка;
• детям весом более 10 килограмм по 10 мг/кг в первый день и по 5 мг/кг в последующие 4 дня раз в сутки;
• при трех дневном курсе лечения доза составляет 10 мг/кг раз в сутки;
• при одновременном приеме препаратов, снижающих кислотность желудка, перерыв между ними должен быть не менее два часа.

Побочные реакции :

• диарея;
• тошнота;
• рвота;
• метеоризм;
• боль в животе;
• кожная сыпь.

«Хемомицин»

Активный компонент – азитромицин. Детям назначается в форме суспензии для приема внутрь. Оказывает бактерицидное действие широкого спектра в отношении микробов и бактерий.

Показания: инфекции дыхательной системы и ЛОР – органов, урогенитального тракта, мягких тканей и кожи, язвенные заболевания пищеварительной системы, скарлатин, болезнь Лайма.

Противопоказания: почечная и печеночная недостаточность, детский возраст до 6 месяцев для суспензии концентрацией 100 мг/5 мл, детский возраст до 12 месяцев для суспензии 200 мг/5 мл, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения :

• при приеме с пищей снижается всасывание активного вещества, поэтому препарат назначают за 60 минут до еды или через 2 часа после нее;
• при инфекциях дыхательных путей и ЛОР – органов назначают по 10 мг/кг массы тела раз в сутки в течение трех дней;
• при мигрирующей эритеме первый день по 20 мг/кг массы тела, со 2-го по 5-ый по 10 мг/кг;
• если дозировка была пропущена, ее необходимо принять как можно скорее, а дальше через 24 часа;
• во флакон с порошком добавить воды до отметки и хорошо взболтать суспензию до однородности;
• перед употреблением суспензию взболтать;
• после приема средства, ребенку следует дать выпить пару глотков воды.

Побочные реакции :

• тошнота;
• диарея;
• боли в животе;
• метеоризм;
• рвота;
• гастрит;
• запор;
• снижение веса;
• головокружение;
• головная боль;
• крапивница;
• конъюнктивит.

Видео

Антибиотики вынужденная мера лечения бактериальной инфекции. Сегодня эти препараты применяются достаточно широко. Родители дают их детям с опаской: известно отрицательное воздействие антибактериальных препаратов на микрофлору кишечника. Но когда стоит выбор между борьбой с инфекцией и жизнью детей, долго думать не приходится.

Существует ряд медикаментов, которые назначаются педиатрами особенно часто. К ним относится и Сумамед в форме суспензии для детей.

Состав, форма выпуска

Сумамед» - антибиотик из группы макролидов. Основным веществом в нем является азитромицин. Он подавляет белковый синтез патогенной клетки, препятствует ее росту и развитию.

«Сумамед», как утверждает инструкция по применению, обладает широким спектром действия. Суспензия для детей хорошо помогает против хламидий и микоплазмы.

«Сумамед» и любой его аналог из этой группы хорошо всасывается и быстро разносится по организму. С помощью фагоцитов происходит его транспортировка в область распространения инфекции. Выведение азитромицина происходит через кишечник и почки.

Препарат «Сумамед» имеет несколько форм выпуска:

• таблетки (дозировка 125 и 500 мг);
• капсулы (дозировка 250 мг);
• лиофилизат, из которого готовится раствор для уколов (500 мг);
• суспензия (сироп) - 100 мг в 5 мл.

Что касается последней формы, то она ориентирована в основном на детей дошкольного и младшего школьного возраста, которым трудно глотать таблетки и капсулы. Для приготовления суспензии для детей выпускается порошок, который разводится дистиллированной водой.

Как приготовить суспензию?

Если ваш ребенок проходит лечение в стационаре больницы, суспензия будет приготовлена медсестрой. Однако чаще всего родителям приходится самим справляться с приготовлением лекарства.

Во флакон, в котором находится порошок для детей, следует налить 12 мл воды. В результате получается 23 мл сиропа. В разведенной форме порошок может храниться в холодильнике не более 5 дней. Этого вполне достаточно для проведения курса терапии.

Перед применением флакон нужно тщательно встряхнуть. Необходимая дозировка набирается специальным мерным шприцом, который прилагается к препарату. После каждого использования его тщательно моют и укладывают в корочку от лекарства. Когда ребенок принял сироп, следует дать малышу немного чая, чтобы смыть остатки препарата в ротовой полости.

Суспензия для детей, встречающаяся в аптеках, чаще всего носит название «Сумамед форте». Она ничем не отличается от обычного «Сумамеда», разве что представляет собой порошок для суспензии и адаптирована для детей.

Показания и противопоказания

Принимать «Сумамед» следует только по показаниям, которые указывает инструкция по применению:

• инфекции органов дыхания (при бронхите, ангине и других);
• заболевания ЖКТ инфекционного характера;
• кожные болезни, вызванные заражением;
• болезнь Лайма;
• хламидийные инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Также инструкция по применению указывает на противопоказания к этому препарату:

• нарушения работы печени и почек;
• лактация у женщины;
• особая чувствительность к макролидам;
• таблетки и капсулы по 500 мг - детям до 12 лет;
• таблетки по 125 мг - детям до 3 лет;
• порошок для суспензии (100 мг в 5 мл) - малыши до полугода.

Инструкция по применению пугает внушительным списком побочных эффектов, которые имеет этот препарат. Однако отзывы пользователей свидетельствуют о том, что проявляются они не часто. И все же стоит внимательно отнестись к приему препарата. Если у малыша были обнаружены после приема лекарства следующие состояния, необходимо назначить другой курс терапии:

• нарушения со стороны кроветворной системы;
• головокружение, головные боли;
• сонливость или, наоборот, нервозность и возбудимость;
• судорожный синдром;
• нарушение сердцебиения;
• сбои в работе ЖКТ;
• гепатит;
• изменения в ощущении вкуса и запаха;
• суставные боли;
• заболевания, связанные с размножением грибков рода Кандида;
• нарушение слуха.

Как применять?

Инструкция по применению указывает, сколько необходимо принимать медикамент в зависимости от поставленного диагноза и возраста пациента:

• Таблетки, капсулы. Препарат прописывается в этом виде взрослым и детям после 12 лет. Он принимается раз в сутки за несколько часов до еды. Дозировка определяется врачом.
• Суспензия. От полугода до 3 лет норма лекарства рассчитывается исходя из возраста маленького пациента с учетом, что 100 мг находится в 5 мл (на 5 кг - 100 мг или 5 мл, на 10 кг - 200 мг или 10 мл).
• Уколы. Используются крайне редко.

Инструкция по применению также указывает, сколько должна приниматься суспензия в течение курса терапии:

• Инфекции дыхательных органов, кожи. При бронхите, ангине взрослым можно давать 500 мг в сутки (курс - не более 3 дней), т.е. 1 таблетка по 500 мг или 2 капсулы по 250 мг. Для ребенка от 6 месяцев расчет суспензии «Сумамед форте» (100 мг в 5 мл) при бронхите, ангине и других заболеваниях дыхательных органов будет производиться исходя из дозы 1 мг на 10 кг веса малыша (на 5 кг - 100 мг или 5 мл, на 10 кг - 200 мг или 10 мл). Возможно применение таблеток по 125 мг. Курс лечения - не более 3 дней.
• При эритеме «Сумамед форте» можно давать детям от полугода из расчета 20 мг на 1 кг веса в первый день, а затем - по 10 мг на 1 кг веса. Курс лечения - 3-7 дней. Подростки после 12 лет и взрослые должны принимать по 2 таблетки по 500 мг в первый день, а затем по 500 мг ежедневно в течение 5 дней.
• При угрях и акне взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать по 500 мг раз в сутки. Затем курс следует продолжить в течение 9 недель и принимать по 1 таблетке в 7 дней.
• При урогенитальных инфекциях взрослым можно давать по 2 таблетки по 500 мг от 1 до 7 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Инструкция по применению утверждает, что суспензия «Сумамед форте» принимается по следующей схеме:

• при инфекциях органов дыхания (бронхите, воспалении легких), ангине ребенку нужно принимать по 10 мг на 1 кг веса в течение 3 дней (на 5 кг - 100 мг или 5 мл, на 10 кг - 200 мг или 10 мл, или таблетки по 125 мг);
• при эритеме ребенку однократно принимать 20 мг на 1 кг веса, а затем по 10 мг на 1 кг веса ребенка в течение 3-5 дней (на 5 кг - 100 мг или 5 мл, на 10 кг - 200 мг или 10 мл, или таблетки по 125 мг);
• при болезнях ЖКТ можно давать 20 мг на 1 кг веса однократно (на 5 кг - 100 мг или 5 мл, на 10 кг - 200 мг или 10 мл);
• при цервиците ребенку принимать 2 таблетки по 500 мг однократно.

Аналоги, цена

Поскольку «Сумамед форте» (100 мг в 5 мл) для детей до 6 лет является антибиотиком, его использование однократно и обусловлено крайней необходимостью для лечения серьезного заболевания. Следовательно, установленная производителем цена в 350-400 рублей не такая уж высокая.

Учитывая, что антибиотик действует довольно быстро и эффективно, стоимость препарата не может считаться слишком высокой, особенно, если речь идет о таких серьезных болезнях, как бронхите или пневмонии.

У «Сумамед форте» (100 мг в 5 мл) для детей есть различные аналоги, выпускаемые как в капсулах, таблетках, так и в форме суспензии. Наиболее востребованными из них являются:

• аналог «Азитромицин»;

• аналог «Азитромицин Форте»;

• аналог «Сумаклид»;

• аналог «Хемомицин» и другие.

Они могут иметь различную стоимость. Она определяется страной-производителем, различием вспомогательных ингредиентов и другими факторами. Любой из них также может применяться при бронхите, ангине и других инфекционных болезнях, часто встречающихся у детей 2-12 лет.

При выборе аналога, если невозможно приобрести «Сумамед форте», следует обратиться за консультацией к врачу. Цена и отзывы в интернете не должны становиться определяющим фактором при подборе лекарства для курса терапии. Только педиатр сможет грамотно посоветовать аналог. Особенно осторожным следует быть при бронхите, ангине у ребенка и обязательно уточнять в аптеке, сколько лет малышу. От этого будет зависеть дозировка.