Средства от молочницы у грудничков и новорожденных. Лечение молочницы у детей во рту

Молочница – неприятное заболевание, знакомое не понаслышке практически каждой женщине. К сожалению, подвержены этой напасти и дети, у которых оно чаще всего локализуется во рту – тогда говорят о кандидозном . Это имеет ряд причин:

  • грибы кандида в умеренных количествах «живут» в организме каждого здорового человека и размножаются до масштабов заболевания тогда, когда иммунитет ослабевает и прекращает выполнять свои защитные функции, иле же когда нарушается естественная микрофлора, например, вследствие приема антибиотиков;
  • заражение ребенка от матери, если она на момент родов больна . Именно поэтому врачи, наблюдающие беременность уделяют этой «мелкой неприятности» такое значительное внимание, настаивая на ее лечении;
  • инфицирование ребенка через грязные руки, посуду, после пребывание в местах общественного пользования.

Чаще всего кандидозу подвергаются дети до года из-за несовершенства иммунитета, дети после года могут «заполучить» стоматит как следствие нарушение микрофлоры кишечника. У грудничков помимо рта молочница может локализоваться и на других слизистых, а также и просто на коже. Такое явление называется кандидозным дерматитом, наиболее склонны к его появлению постоянно влажные участки кожи, например в складках, под подгузником, в пеленках.

Как лечить молочницу у детей?

Если вы заподозрили у своего ребенка симптомы этого заболевания, следует показать его специалисту, который сможет выявить форму болезни, от которой непосредственно зависит лечение:

  • легкая форма – проявляется только в виде налета во рту, при снятии которого видны воспаленные участки красного цвета. При этом ребенок ведет себя, как и раньше, ухудшения общего состояния не наблюдается. Для лечения этой формы кандидоза достаточно местной обработки, при которой она проходит буквально за неделю;
  • средняя форма заболевания отмечается повышение температуры тела выше 37⁰С, нарушением аппетита, капризами у ребенка. В таком случае местная обработка слизистых дополняется приемом противогрибковых препаратов;
  • тяжелая форма сопровождается температурой от 38⁰С, отказом от еды, общей вялостью. Комплексное лечение может длиться до трех недель. Часто к стоматиту в тяжелой форме присоединяется кандидозный дерматит.

Препараты от молочницы у детей

Лечение молочницы у детей осуществляется при помощи следующих медикаментозных средств:

  • кандид – 1% раствор клотримазола, которым обрабатываются пораженные участки слизистой трижды в день;
  • нистатин при молочнице у детей – довольно «старое», но хорошо зарекомендовавшее себя средство, которое известно своим мягким действием, потому часто применяется при лечении молочницы у грудных детей. Может использоваться как в каплях (что более удобно), так и в таблетках, из которых готовят раствор. Также нистатин добавляется в мази, которые рекомендованы для лечение кандидозного дерматита;
  • мирамистин при молочнице у детей – более современное средство достаточно широкого спектра действия, активно использующееся в стоматологии. Большой плюс средства – отсутствие у него вкуса и запаха;
  • флуканазол – таблетки, которые применяются внутрь.

Лечение молочницы у детей народными средствами

Любое средство от молочницы у детей должен назначить врач. Дополнительно для более быстрого устранения симптомов и облегчения состояния можно использовать народные методы.

Жжение, выделения.

Внезапное появление молочницы может перечеркнуть планы на выходные или отпуск, мешает удачно закончить важный проект на работе.

Каждая девушка должна иметь в аптечке запас эффективных средств от молочницы

Среди медиков молочница называется кандидозом. Если поражается влагалище, то развивается кандидозный вульвовагинит .

Заболевание вызывает грибок Кандида альбиканс. Размножается он чрезвычайно быстро, что и является причиной столь скорого развития молочницы. Поражает грибок абсолютно любой орган: при тяжёлом иммунодефиците может возникнуть даже кандидозный менингит. Но проще всего прижиться Кандиде на слизистых рта и половых органов.

Диагноз должен подтверждать доктор после осмотра и проведения исследований: при анализе мазка под микроскопом обнаруживаются грибки. Однако, хоть раз столкнувшись с проявлениями молочницы, женщина может почти безошибочно определить у себя заболевание.

Использование мазей от кандидоза позволяет быстро и просто избавиться от неприятных симптомов.

Показания к применению мазей от молочницы

Средства для местного лечения кандидоза бывают в виде мази, крема, свечей. Они используются при легких формах заболевания.

Использовать мази более безопасно, чем таблетки.

Многие противогрибковые таблетки очень токсичны. Они обезвреживаются в печени, очень сильно нагружая её ферменты.

Лекарство в виде крема всасывается лишь местно, оказывая минимум побочных эффектов. Поэтому вполне безопасно можно использовать мази во время беременности и у детей.

Список наиболее эффективных препаратов

Эффективность мазей при кандидозном поражении кожи и слизистых очень высока. Особенность грибка Кандиды в том, что она быстро вырабатывает устойчивость к таблеткам, принимаемым внутрь. Поэтому последние рекомендации докторов - использовать именно крема, если нет массивного поражения грибком.

Ситуацию облегчает и усложняет одновременно огромное количество разных мазей. Попробуем систематизировать их и облегчить выбор.

Одно из самых распространённых и известных средств. Можно встретить в продаже препараты клотримазола в виде вагинальных таблеток, мазей, кремов.

К несомненным плюсам клотримазола следует отнести:

  • очень плохую всасываемость со слизистых оболочек;
  • широкое действие - препарат уничтожает несколько видов грибков, бактерий и простейших;
  • возможность использования во втором и третьем триместрах беременности.

Небольшое количество лекарства всё-таки может всосаться в кровь. Нежелательно применять клотримазол кормящим женщинам, так как нет исследований о попадании препарата в грудное молоко. Категорически противопоказан клотримазол в первом триместре беременности, он может негативно воздействовать на будущего ребёнка.

Для нанесения во влагалище используется специальный аппликатор - он несколько облегчает введение. Наносится лекарство дважды в день на области, поражённые грибком.

Цена на мазь или крем клотримазола невысокая - в пределах 30-50 рублей , в зависимости от производителя.

Существует несколько лекарств с тем же действующим веществом, аналоги «Клотримазола» :

Бывает в виде крема, раствора или порошка.

Стоимость на это лекарство несколько выше - около 250-300 рублей .

Производится в Германии.

Стоимость за один тюбик крема в 20 грамм достигает 900 рублей .

Эффективный препарат, но могут возникнуть проблемы с доступностью, приобрести можно не везде.

Крем выпускается в Индии.

Цена за упаковку около 50-60 рублей .

Свечи или крем.

Достаточно действенное средство израильского производства, цена достигает 700 рублей .

Реже в продаже можно встретить мази Йенамазол, Ороназол, Антифунгол, Лотримил.

Самое старое средство от молочницы сегодня используется всё реже.

Чувствительность грибка к нистатину постепенно уменьшается. Но есть люди, которым лекарство по-прежнему может помочь.

К плюсам можно отнести:

  • очень низкую всасываемость - препарат практически не обнаруживается в крови;
  • можно использовать детям начиная с года;
  • маленькая токсичность;
  • стоимость - 50-60 рублей;

Минус нистатиновой мази в её узком спектре - действует лишь на Кандиду , игнорируя бактерии и простейших.

Это современное итальянское средство, содержащее натамицин.

Противогрибковый препарат очень эффективен, используется сравнительно недавно.

Его достоинства:

  • возможность использовать во время беременности;
  • высокая эффективность;
  • относительно широкий спектр - действует, помимо Кандиды Альбиканс на другие дрожжи и грибки.

Недостаток Пимафуцина в высокой стоимости - 300 рублей за курс .

Есть более дешёвые аналоги:

  • Экофуцин - 180 рублей;
  • Примафунгин - 200 рублей.

Очень сильный препарат.

Содержит в себе противогрибковый натамицин, антибиотик неомицин и гормональное средство гидрокортизон.

За счёт этого Пимафукорт:

  • уничтожает грибки;
  • борется с бактериями;
  • уменьшает воспаление и зуд.

Можно использовать препарат во время беременности, под контролем врача в первом триместре - антибиотик неомицин может плохо сказаться на слухе плода. С осторожностью применяют Пимафукорт при сахарном диабете - гормональный компонент может повысить уровень сахара.

К недостаткам Пимафукорта стоит отнести высокую стоимость крема: 500 руб за тюбик . Однако, при хронических, рецидивирующих поражениях такая комбинированная мазь незаменима.

Ломексин крем содержит в составе фентиконазол. Это новое противогрибковое средство производится в Италии или Ирландии. Ломексин выпускается в виде крема и вагинальных капсул. Уничтожает грибы и значительно уменьшает воспаление, очень редко вызывает побочные действия. Плюсы Ломексина:

  • высокая эффективность даже при хронической молочнице;
  • воздействие на простейших - можно параллельно лечить трихомониаз;

Недостаток Ломексина в высокой цене: 500 рублей за курс лечения.

Проверенное средство от молочницы миконазол справляется с острым или рецидивирующим поражением. Препарат эффективен не только против грибов, но и других микроорганизмов, бактерий.

Противопоказан миконазол:

  • детям до 12 лет;
  • беременным во II и III триместрах.

Наиболее распространён миконазол в виде препарата Миказол. Цена за крем составляет около 150 рублей. Аналогом Миказола являются американский препарат Гинезол - 400 руб за курс лечения. Можно встретить и такие аналоги, как Дактар, Дактарин.

Крем под названием Залаин содержит в себе сертаконазол. Препарат можно встретить в виде крема или свечей. Достоинства крема Залаин:

  • широкий спектр воздействия - грибы, бактерии;
  • вообще не всасывается, действуя только местно;
  • можно применять во время беременности;

Применяется Залаин всего однократно. Если симптомы сохранились, то допускается повторное применение спустя 7 дней. Цена за курс крема Залаин - 450 рублей. Уже создан его аналог под названием Сертамикол - 300-350 рублей за тюбик крема.

Современный, очень сильный и действенный крем. Тридерм содержит в себе глюкокортикостероид бетаметазон, который уменьшает воспаление, противогрибковое широкого спектра клотримазол и сильный антибиотик гентамицин. Поэтому эффекты Тридерма направлены во многих направлениях.

Противопоказан Тридерм детям до двух лет и беременным в первом триместре. Допустимо использование небольших количеств крема во втором и третьем триместрах только под контролем доктора. Категорически нельзя использовать крем кормящим - скорее всего, компоненты выделяются с грудным молоком.

Мази от молочницы во время беременности

Время, когда женщина носит ребёнка, сопровождается естественным снижением иммунитета. Это необходимо для нормального созревания плода. На фоне изменившегося гормонального фона подавленный иммунитет способствует частому появлению молочницы.

Таблетки от кандидоза используются только в случае тяжёлых поражений грибком, когда имеется серьёзная угроза здоровью матери. Все остальные ситуации разрешаются местными средствами - мазями, кремами, свечами и вагинальными таблетками. Однако, не все крема и мази безопасны для беременной женщины и её ребёнка.

Беременность делиться на триместры, который важны с точки зрения назначения лекарств. Связано это с тем, что в первые 12 недель беременности не сформирована плацента, а значит абсолютно все вещества, что попадут в кровь матери, окажутся и в организме плода. В дальнейшем, плацента будет задерживать часть молекул, обеспечивая относительную безопасность ребёнка.

Согласно современным клиническим рекомендациям, врачи разрешают во время первого триместра беременности только натамицин. Это препараты Пимафуцин и Пимафукорт. Натамицин практически не всасывается, его применение во время беременности изучено.

Начиная со второго триместра можно использовать:

  • клотримазол;
  • сертаконазол;
  • интраконазол;

Препараты следует применять осторожно, только по назначению доктора, ни в коем случае не занимаясь самолечением. О появлении любых нежелательных явлений стоит сообщать лечащему врачу.

Достоинства и недостатки лечения молочницы кремом

Учёными было доказано, что эффект от лечения кандидоза таблетками и местными средствами - одинаковый. А значит, не стоит переживать, если женщина по состоянию здоровья не может принять противогрибковый препарат внутрь. При кандидозе вульвы и влагалища вполне достаточно мазей и кремов. Кроме того, у этих препаратов есть ещё несколько положительных моментов:

  • относительная безопасность - меньше всасываются в кровь;
  • некоторые из кремов и мазей разрешены беременным и кормящим;
  • можно использовать при тяжёлых болезнях печени, когда таблетки противопоказаны;
  • значительное уменьшение симптомов отмечается уже через два дня.

Но не всё так гладко. Есть ситуации, когда без таблеток сложно добиться эффекта, например, тяжёлый рецидивирующий кандидоз на фоне иммунодефицита. Рецидивирующей считается молочница, возникающая 4 раза в год и чаще. Она нуждается в поддерживающей противогрибковой терапии в виде таблеток на протяжении шести месяцев. Другие недостатки мазей:

  • многие из них - на масляной основе, а значит могут спровоцировать разрыв презерватива или диафрагмы;
  • некоторые мази и крема вызывают сильное местное раздражение, что может ухудшать симптомы молочницы.

Как выбрать мазь от молочницы?

При появлении симптомов, похожих на молочницу, лучше всего убедиться в диагнозе. Для этого достаточно однократного посещения гинеколога - кандидоз протекает ярко и не вызывает сомнений у доктора. При выборе мази или крема учитываются все факторы:

  • степень выраженности молочницы;
  • другие сопутствующие заболевания;
  • аллергия;
  • беременность;
  • материальное положение.

Лучше всего поможет подобрать адекватное лечение врач. При беременности следует выбирать лишь разрешённые препараты, тщательно перепроверяя назначения. Обязательно сообщите доктору, если имеется аллергия на какие-то лекарства: бывает перекрёстная реакция на другое вещество.

Мази и крема от молочницы наносятся на чистые половые органы и во влагалище. Для некоторых лекарств достаточно однократного применения, например, Залаин. Другие мази могут потребовать повторного нанесения в течение нескольких дней. При беременности Пимафуцин используется в течение шести дней подряд.

Заключение

Мазей и кремов от молочницы огромное множество. Они отличаются по противопоказаниям и степени эффективности:

  • Есть старые, проверенные препараты с широким спектром, например, клотримазол и его аналоги.
  • Существуют и новые крема с быстрым действием: Залаин, Ломексин.
  • Некоторые из лекарств можно применять во время беременности - Пимафуцин.
  • Среди мазей есть как дешёвые - клотримазол и нистатиновая мазь, так и дорогие, комплексные.

Отдельно стоит упомянуть о комбинированных кремах, которые, помимо противогрибкового средства, содержат в себе антибиотик и гормональный препарат для уменьшения воспаления и подавления роста бактерий. Это крема Пимафукорт и Тридерм.

Знание этих фактов несколько облегчает выбор мази или крема от молочницы. Но не стоит забывать о возможном вреде самолечения и при любых сомнениях обращаться за квалифицированной помощью. Особенно опасна рецидивирующая молочница - она может привести к осложнениям и скрывать за собой иммунодефицит.

Многие женщины недооценивают опасность молочницы, считая совершенно нормальным несколько раз в год страдать от проявлений кандидоза. Это неправильное мышление - здоровая микрофлора влагалища не допускает размножения грибков. Если такое происходит постоянно, значит имеются серьёзные изменения и проблемы в женском организме. Они требуют тщательной диагностики и лечения. Ведь здоровье женщины - это здоровье её будущих детей, которым нельзя пренебрегать.

Молочнице подвержены взрослые и дети, однако у последних это заболевание протекает особенно тяжело. Многократное появление кандидоза служит тревожным сигналом для родителей, поэтому важно вовремя распознать симптомы инфекции и избавиться от её возбудителя.

Кандидоз (молочница) у детей

Кандидоз - это грибковая инфекция, называемая «молочницей» из-за её типичного внешнего проявления: во рту ребёнка образуется белый налёт, напоминающий молоко.

Инфекция чаще всего поражает малышей до года, так как у них ещё недостаточно сформирована система иммунной защиты

В такой форме заболевание обычно переносится достаточно легко и лечится за несколько дней, однако в грудничковом возрасте или при ослабленном иммунитете самочувствие малыша значительно ухудшается.

Причиной молочницы является заражение ребёнка грибками рода Кандида, которые могут обнаруживаться и у совершенно здоровых детей. При стечении обстоятельств, способствующих понижению сопротивляемости организма, рост колоний грибов активизируется. Основным местом распространения Кандиды являются слизистые оболочки, но такая инфекция может поражать и кожные покровы.

Разросшиеся во рту колонии грибов представляют собой белый налёт творожистой консистенции

Локализация кандидоза

Существует много вариантов течения заболевания, одни из них встречаются редко (например, кандидоз в горле или головном мозге), другие известны практически каждой маме (молочница во рту малыша или вагинальная форма кандидоза).

В целом специалисты выделяют несколько областей, которые способен поразить грибок Кандида:

  • ротовая полость - наиболее известная форма молочницы у детей первого года жизни. Часто инфекция передаётся младенцу от матери во время кормления грудью. Распространяясь, кандидоз вызывает воспаление слизистой рта (стоматит), губ (хейлит), дёсен (гингивит) и другие заболевания;

    Иногда неопытные мамы могут принять кандидоз за остаток молочной пищи во рту

  • пищевод - подобная локализация молочницы вызывает расстройства пищеварения и изжогу;
  • лёгкие - в этом случае грибы вызывают кандидозный бронхит, проявляющийся сухим кашлем или нарушением дыхания. В более тяжёлых вариантах, например, при присоединении бактериальной инфекции, могут наблюдаться жар и хрипота, повышенное отделение мокроты;
  • пах:
  • кишечник - такой вид кандидоза развивается по причине имеющегося у ребёнка дисбактериоза или других заболеваний ЖКТ, протекающих в хронической форме;
  • руки - в этом варианте течения молочницы обычно деформируются ногти малыша;
  • кожа на лице, особенно глазные веки - вид инфекции, который может привести к нарушению зрения;

    Кандидоз на лице опасен появлением осложнений - различных нарушений зрения

  • головной мозг - угрожающая форма заболевания, проявляющаяся сильной головной болью и постоянным чувством тошноты.

Причины появления кандидоза

Младенцы, не имеющие крепкого иммунитета, более подвержены заражению грибком Кандида. Особенно большой опасности подвергаются недоношенные дети. В основном началу усиленного роста колоний грибковой флоры способствует какой-либо фактор, вызвавший ослабление иммунитета ребёнка.

Самыми распространёнными причинами появления молочницы являются:


Детский кандидоз: причины его появления и интересные факты - видео

Симптомы молочницы у детей

Интенсивность симптоматики заболевания зависит от состояния ребёнка до начала развития грибковой инфекции, силы его иммунитета и возраста. Клинические проявления могут быть различными и зависят от локализации кандидоза на теле малыша. При ослабленных защитных силах организма молочница может перейти из острой формы в хроническую, что существенно затрудняет излечение.

Наиболее тяжело протекает кандидоз при поражении жизненно важных органов: головного мозга, лёгких, кишечника. В этом случае нарушается общее самочувствие ребёнка, наблюдаются следующие признаки:

  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • сонливость и раздражительность.

Также более значительный дискомфорт молочница приносит грудным детям при первичном заражении, когда ребёнок ещё не сформировал иммунитет к этому заболеванию.

При локальных повреждениях грибком Кандида слизистой рта наблюдаются следующие симптомы:

  • появление белого или сероватого налёта во рту, покрывающего как отдельные области слизистой языка, так и практически всю ротовую полость. Попытки его убрать приводят к открытию эрозий, представляющих собой участки ярко-красного цвета, иногда с кровью;
  • болезненность во рту, а также чувство жжения;
  • отёчность языка;
  • отказ ребёнка от еды, вызванный болью при жевании и глотании, невозможностью правильного захвата соска матери;
  • потеря аппетита;
  • «заеды» (трещины) по углам рта.

Оральные формы кандидоза вызывают у грудничков проблемы при кормлении

Кандидоз паховой области выражается следующими признаками:


При кандидозном конъюнктивите обычно поражаются сразу оба глаза. У ребёнка наблюдается сильное слезотечение, веки приобретают болезненность и отекают.

При кандидозе рук происходит расслоение ногтевых пластин, ногти становятся хрупкими и ломкими, на них можно увидеть белые поперечные полосы.

Дети часто пренебрегают гигиеной рук и травмируются, что приводит к развитию молочницы на ногтях

Диагностика и дифференциальная диагностика

Заподозрить начало развития молочницы во рту у ребёнка довольно просто. При появлении первых симптомов лучше всего показать малыша специалисту для исключения возможности течения иных инфекций. При диагностике кандидоза лечащий врач проводит осмотр пациента, определяет локализацию заболевания и собирает анамнез, при необходимости назначает проведение лабораторных исследований, куда входят:

  • общий анализ крови, позволяющий обнаружить степень интоксикации в организме и уровень сахара;
  • общий анализ мочи, показывающий наличие в ней глюкозы;
  • ПЦР-диагностика - анализ, позволяющий точно определить возбудителя инфекции;
  • серологический тест, который позволяет выявить грибки Кандида в исследуемом материале (кровь, моча, выделения из глаз и влагалища);
  • иммунограмма и анализы на ВИЧ-инфекцию, показывающие состояние защитных сил организма;
  • микроскопия, которая позволяет обнаружить колонию грибов в различной среде, при ситуации любой сложности.

В некоторых случаях лаборант использует метод окрашивания образца для более точного результата

Кандидоз на кожных покровах дифференцируют с иными поражающими кожу заболеваниями:

  • экземой;
  • себорейным дерматитом;
  • псориазом кожных складок;
  • фавусом (паршой);
  • генитальным герпесом;
  • эритематозной волчанкой.

Оральный кандидоз обычно дифференцируют с заболеваниями, поражающими слизистую оболочку ротовой полости.

Таблица: дифференциальная диагностика кандидоза слизистой рта с другими инфекциями

Заболевание, сравниваемое с молочницей Отличительные признаки болезни
Лейкоплакия (заболевание, вызывающее ороговение эпителия)
  • беловатые пятна во рту не соскабливаются;
  • заболевание может сопровождаться ростом бляшек, выступающих над слизистой.
Красный плоский лишай папулы сероватого цвета, не соскабливаются, при срастании образуют во рту специфические рисунки
Аллергический стоматит или хейлит сопровождаются покраснением и отёком, которые быстро исчезают при удалении аллергена
Стрептококковая заеда в отличие от кандидозной заеды, корки в углах рта имеют жёлтый цвет, при частичном соскабливании обнажают мокнущую поверхность
Актинический хейлит (воспаление губ из-за высокой чувствительности к ультрафиолету) заболевание сопровождается шелушением кожи вокруг рта, появлением корочек, трещин, отёка и покраснения, возрастающих под воздействием солнечного света
Афтозный стоматит во рту возникают одиночные афты (изъязвления) округлой формы, покрытые трудноснимающимся налётом, при попытке удаления которых обнаруживаются кровоточащие эрозии
Простой герпес
  • на слизистой рта появляются пузыри разных размеров и эрозии, покрытые налётом;
  • у ребёнка наблюдается общее недомогание, жар, головная боль.
Сифилис в ротовой полости во рту расположены папулы, имеющие уплотнения в своём основании
Лейкоплакия мягкая
  • поверхность слизистой рыхлая и набухшая;
  • белесоватый эпителий локализован по линии зубов, на слизистой губ и щёк.

Лечение кандидоза у детей

Обычно молочницу лечат противогрибковыми препаратами и средствами, способными изменить кислотность слизистой, тем самым создав неблагоприятные условия для размножения грибка. Однако многие педиатры придерживаются мнения о том, что терапия кандидоза у новорождённых малышей не обязательно должна сопровождаться применением медикаментов. Главным условием для самостоятельного излечения ребёнка является нормализация микроклимата в помещении. При создании оптимального уровня влагонасыщения воздуха малыш будет иметь свободное носовое дыхание, в связи с этим слизистая ротовой полости очистится от грибковых образований, трещинки и заеды исчезнут. Такие же рекомендации даёт и доктор Комаровский, известный педиатр.

Профилактика молочницы: не допускать высыхания слюны - чистый прохладный и не сухой воздух в детской комнате; своевременная гигиеническая обработка носа, много гулять, достаточно поить; не использовать без строгих показаний антибактериальные препараты.
Лечение: при выполнении описанных выше правил молочница пройдёт сама.

педиатр Е.О. Комаровский

http://www.komarovskiy.net/faq/molochnica-lechenie-i-profilaktika.html

Оптимальной влажностью в помещении считается показатель от 40 до 60%, независимо от возраста ребёнка.

Чтобы установить и поддерживать благоприятную влажность в доме, необходим качественный увлажнитель воздуха с функцией климат-контроля

Следует понимать, что вышеприведённые рекомендации подходят лишь для ребёнка с нормальным иммунитетом, а также не распространяются на запущенные состояния. Лучшим вариантом будет показать малыша участковому педиатру для назначения соответствующей терапии. В большинстве случаев кандидоз у детей можно вылечить в домашних условиях, лишь только на тяжёлых стадиях заболевания ребёнка следует положить в стационар для терапии при помощи антимикотических (противогрибковых) средств.

Видео: доктор Комаровский о лечении молочницы у детей младшего возраста

Медикаментозная терапия

Применение того или иного лекарственного средства зависит от места локализации грибковой инфекции и величины очага поражения слизистой или кожи. На ранних стадиях заболевания чаще всего назначается местная обработка участков специальными растворами: противогрибковыми, дезинфицирующими и ощелачивающими.

Обработка должна проводиться максимально мягко, без нажима на поражённые участки

Первоначальным этапом является предварительное очищение слизистой при помощи стерильной салфетки либо ваты, смоченной в 1%-м растворе перекиси водорода или 2%-м растворе гидрокарбоната натрия.

Во время обработки пытаются удалить излишний налёт, не нажимая при этом на повреждённые участки слишком сильно. С этой же целью могут быть назначены следующие препараты:

  • слабый раствор марганцовки (светло-розового цвета);
  • раствор буры 0,25%;
  • раствор борной кислоты 2%;
  • раствор Люголя с глицерином, разведённый кипячёной водой в 3 раза;
  • Йодинол, разведённый кипячёной водой наполовину;
  • раствор нитрата серебра 0,25% (Ляпис);
  • Винилин;
  • Мирамистин;
  • раствор Танина 1%.

Для последующей обработки поражённой поверхности педиатры назначают противогрибковые препараты, такие как:

  • Клотримазол (1% раствор);
  • Кандид в виде раствора;
  • Канестен;
  • Нистатин;
  • Леворин;
  • 2,5% раствор Пимафуцина.

Нанесение противогрибковых препаратов на участки поражения должно быть точечным

Вышеприведёнными препаратами обрабатывают слизистые, поражённые грибком Кандида, от 3 до 6 раз в сутки по назначению врача. Продолжительность курса составляет от одной до двух недель. Лечение необходимо доводить до конца, даже если внешние симптомы заболевания уже не проявляются.

Зачастую при молочнице во рту ребёнок испытывает дискомфорт при приёме пищи и отказывается от еды. Для обезболивания врачом могут быть назначены анестетические препараты, такие как Холисал, Дентинокс, Ангинофит. Первое средство является преимущественным, поскольку способно также снимать воспаление во рту и действовать аналогично антисептику.

При кандидозе кожи и поражении ногтевых пластин у детей врачи назначают местные препараты в виде мазей, гелей и кремов, которыми обрабатывается повреждённая область, например:

  • Изоконазол;
  • Натамицин;
  • Сертаконазол;
  • Эконазол.

Обработка кожи, поражённой кандидозом, проводится курсом до выздоровления (6–14 дней). Кратность использования препаратов определяется лечащим врачом. При вагинальном кандидозе девочкам выписывают противогрибковые свечи на основе одного из вышеперечисленных действующих веществ (например, Экофуцин и Пимафуцин, активный компонент - натамицин).

При генерализированной форме кандидоза врачи назначают детям противогрибковые препараты, применяемые внутрь, в более тяжёлых случаях - в виде внутривенных инъекций: Дифлюкан, Флуконазол, Дифлазон, Микосист и др.

Препараты для лечения молочницы у ребёнка - фотогалерея

Миконазол - противогрибковый и противовоспалительный препарат
Раствор гидрокарбоната натрия необходим для создания в полости рта щелочной среды
Марганцовка при молочнице может быть использована в качестве вспомогательного средства
Благодаря тому, что Нистатин при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и безопасен для детей
Холисал - комбинированный препарат, оказывающий противомикробное, противовоспалительное и обезболивающее действие
Пимафуцин - лекарственное средство, широко используемое для лечения грибковых поражений

Народные средства против молочницы у детей

При лечении кандидоза народная медицина является хорошим дополняющим средством к основной терапии. Наиболее известны рецепты с мёдом, отварами целебных трав и раствором соды. При выполнении рекомендаций народной медицины необходимо соблюдать меры безопасности так же, как и при лечении медикаментами.

Раствор пищевой соды

Пищевая сода - это и есть раствор гидрокарбоната натрия, рекомендуемый для обработки полости рта при кандидозе. Сода имеется в доме у каждой хозяйки, и приготовить такое средство не составит труда.

При обработке рта содовым раствором сначала вымётывающими движениями очищают слизистую щёк, затем язык и в последнюю очередь губы

Ингредиенты:

  • сода пищевая - 1 ч. л.;
  • вода кипячёная охлаждённая - 1 стакан.

Приготовление:

  1. Насыпать в стакан ложку соды (5 г) и залить водой.
  2. Размешать до полного растворения вещества.

Смачивая в готовом средстве стерильную салфетку, обрабатывать ею полость рта ребёнка. Этот рецепт прекрасно подходит как для лечения, так и для профилактики молочницы, но не стоит прибегать к нему чаще 6 раз в день во избежание расстройства ЖКТ.

Настой травы зверобоя

Настой зверобоя помогает в обезболивании полости рта у детей, а также действует как противовоспалительное средство.

Зверобой - один из лучших помощников при лечении заболеваний ротовой полости

Ингредиенты:

  • зверобой - 2 ст. л.;
  • вода - 500 мл.

Приготовление:

  1. Засыпать траву зверобоя в термос и залить крутым кипятком.
  2. Настаивать средство на протяжении 12 часов, после чего процедить.

Обрабатывать поражённые молочницей участки следует только охлаждённым настоем. Это нужно делать каждый раз перед приёмом пищи (за 15 минут с целью обезболивания) и после еды для удаления её остатков и снятия воспаления. Если ребёнок умеет полоскать рот, то настой зверобоя используется в виде средства для полоскания.

При отсутствии у малыша аллергии на облепиху во время приготовления настоя можно добавить столовую ложку этих ягод в термос. Плоды значительно усиливают оказываемые зверобоем лечебные эффекты.

Отвар цветков календулы

Отвар календулы способен очистить кожу ребёнка от молочницы при кандидозном интертриго, также полезно принятие таких ванн при вагинальном кандидозе.

Для наружного применения календулы не существует противопоказаний даже у малышей, экстракт этих цветков встречается в большинстве детских кремов

Ингредиенты:

  • сухие цветки календулы - 8 ст. л.;
  • вода -1 литр.

Приготовление:

  1. Кастрюльку с необходимым количеством воды ставят на огонь, добавляют календулу и доводят до кипения.
  2. Интенсивность нагрева понижают и проваривают цветки на медленном огне 15 минут.
  3. Полученный отвар оставляют до полного остывания, после чего процеживают.
  4. Перелив полученное средство в ванночку для малыша, разбавляют его тёплой водой в количестве 5 литров до необходимой температуры. Такая ванна подходит также в качестве ополаскивания ребёнка после каждой смены подгузника при кандидозном интертриго.

Календула является хорошим антисептиком, известна ранозаживляющими свойствами и способностью снимать воспаление. Также отвар этих цветков устраняет болевой симптом и успокаивает кожу малыша.

Медовый раствор

Народная медицина рекомендует медовый раствор как средство против молочницы во рту у детей, поскольку этот продукт обладает противогрибковыми свойствами. Способ обработки ротовой полости аналогичен применению содового раствора.

Ингредиенты:

  • мёд - 1 ч. л.;
  • вода - 2 ст. л.

Мёд растворяется в охлаждённой кипячёной воде (нельзя использовать горячую воду).

Противопоказанием служит аллергия на продукты пчеловодства (у ребёнка или его родителей) и возраст до 1 года.

Диета при кандидозе

Целью диеты при молочнице является восстановление нормальной микрофлоры на поражённых грибком слизистых оболочках. Главным условием остановки роста колоний Кандиды является ограничение в потреблении сахара и простых углеводов, которыми как раз и питаются вредные микроорганизмы. Предпочтение стоит отдавать продуктам с повышенным содержанием клетчатки и пищевых волокон, которые более медленно перерабатываются организмом и не дают резких скачков сахара в крови (овощи, фрукты, ягоды в необработанном виде). Также важен приём витаминов и добавок с полезными бактериями.

Приготовленная для детей еда не должна быть горячей, поскольку это вредно для ротовой полости, поражённой грибком. Для малышей пища должна быть перетёртой и мягкой для предупреждения усугубления воспалительных процессов во рту. После еды ротовую полость нужно обрабатывать раствором соды или хотя бы полоскать кипячёной водой.

При молочнице диета базируется на продуктах, которые обладают противогрибковыми и антибактериальными свойствами

Если ребёнок ещё грудничок и находится на естественном вскармливании, то матери необходимо также пересмотреть свой рацион. В меню не должны присутствовать кондитерские изделия, мёд, конфеты и другие продукты с повышенным содержанием сахара, сдоба и мягкий дрожжевой хлеб, копчёности и маринады, еда с консервантами и усилителями вкуса.

Во время диеты желателен приём поливитаминных препаратов, особенно рекомендуется употребление этой добавки к пище весной и осенью. Придерживаться такого рациона следует до полного излечения молочницы, а также 2 недели после исчезновения симптомов для профилактики рецидива. Переходить на привычный тип питания следует постепенно, добавляя новые продукты в небольших количествах.

Таблица: разрешённые и запрещённые к употреблению при кандидозе продукты

Разрешённые продукты Запрещённые продукты
  • кисломолочные продукты в натуральном виде, без сахара, крахмала и химических добавок:
    • ряженка;
    • биопростокваша;
    • кефир;
    • йогурт и др.;
  • приправы и пряности, негативно действующие на рост колоний грибков:
    • корица;
    • чеснок;
    • гвоздика;
  • вчерашний хлеб грубого помола, бездрожжевая выпечка;
  • овощи, предпочтительно в необработанном виде, допускается варка и тушение:
    • огурцы;
    • свёкла;
    • морковь;
    • спаржевая фасоль;
    • тыква;
    • сельдерей;
    • кабачок;
    • перец;
    • брокколи;
    • картофель (ограниченное количество);
  • зелень (петрушка, укроп, кинза, листья салата) и морская капуста;
  • семечки и орехи, кунжут, тыквенное семя;
  • фрукты и ягоды, обладающие кислым вкусом:
    • лимон;
    • смородина;
    • крыжовник;
    • брусника;
    • яблоки;
  • различные крупы (ограничить бобовые);
  • нежирное мясо птицы и яйца;
  • постная рыба;
  • из субпродуктов - печень в отварном виде;
  • растительные жиры (льняное, оливковое масла);
  • травяные чаи (на основе ромашки, календулы, рябины).
  • фастфуд;
  • кондитерские изделия;
  • конфеты, печенье, шоколад;
  • сухофрукты;
  • сладкие фрукты (бананы);
  • свежая сдоба;
  • мороженое;
  • консервированные продукты;
  • полуфабрикаты;
  • квас;
  • сладкая газированная вода, чай и кофе;
  • фруктовые соки, в том числе свежевыжатые;
  • сыр с плесенью.

Вредные и полезные продукты при кандидозе - фотогалерея

Сладости провоцируют размножение грибка
Овощи можно варить и тушить
Кисломолочные продукты способствуют размножению полезной микрофлоры
При молочнице можно употреблять нежирные сорта мяса
При кандидозе полезны несладкие яблоки
В фастфуде содержится большое количество скрытых сахаров и быстрых углеводов

Прогноз лечения и последствия заболевания

Молочница во рту малышей хорошо поддаётся лечению при своевременно начатой терапии. Регулярность проводимых процедур и качественная гигиена ротовой полости служат залогом успеха. При должном уходе за малышом основной признак молочницы - белый налёт - исчезнет через 3–4 дня. Несмотря на видимое улучшение, курс терапии, прописанный врачом, необходимо пройти до конца.

Следует помнить, что кандидоз - инфекционное заболевание, способное быстро распространяться по организму ребёнка. Поэтому крайне важно раннее выявление молочницы и серьёзный подход к её терапии, а также проведение профилактики повторного заражения.

При низкой эффективности лечения или его отсутствии возможны различные варианты прогрессирования болезни:


Хронизация инфекции как одно из последствий недостаточного лечения ведёт к нарушению сна и аппетита ребёнка, повышенной раздражимости и нервной возбудимости, снижению иммунитета. Такие дети становятся более склонными к развитию аллергии, у них возникает предрасположенность к появлению тяжёлых недугов, таких как бронхиальная астма.

Профилактика молочницы у детей

Основным периодом, в котором велик риск развития кандидоза у детей, является срок от рождения до 6 месяцев. Именно в это время происходит активный рост ребёнка, становление ещё не приобретённого иммунитета. Профилактика является лучшим способом избежания встречи с кандидозом. К предупреждающим мерам относят:

  • предпочтение грудного вскармливания искусственному;
  • гигиена кормящей матери (обмывание груди перед каждым кормлением, мытьё рук);
  • ополаскивание рта водой после каждого кормления ребёнка;
  • регулярная обработка посуды малыша (бутылки, поильника, кружки и пр.), соски, игрушек путём кипячения и очищения содовым раствором;
  • использование только собственных предметов гигиены;
  • принятие воздушных ванн против кандидозного интертриго, применение подгузников либо нижнего белья из натуральных тканей;
  • правильный состав и нормы питания, слежение за весом ребёнка;
  • регулярные занятия спортом.

Наиболее частая форма развития молочницы у ребёнка - оральный кандидоз. Это заболевание успешно лечится при своевременной и регулярной обработке полости рта. Всё же появление кандидоза лучше предупредить, чем лечить его и возможные последствия, поэтому профилактика грибковой инфекции особенно важна в первые годы жизни малыша.

Молочница или кандидоз у детей лучше всего поддается лечению на ранних стадиях. Если устранением грибка, который ее вызывает, заняться вовремя, болезнь не будет доставлять малышу сильного беспокойства. Методов лечения молочницы существует несколько, оптимальный подбирается исходя из того, как протекает заболевание.

Подробно мы рассмотрим медикаментозные и народные средства, как наиболее распространенные варианты лечения молочницы у детей. Заранее обратим внимание на то, что самолечением заниматься не следует. При появлении симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, который назначит соответствующий курс приема лекарств.

Медикаментозное лечение молочницы

Препаратов, предназначенных для лечения кандидоза, в настоящее время много. Наиболее распространенными из них являются: мирамистин, нистатин и кандид.

  1. Мирамистин. Мирамистин является антибактериальным препаратом широкого спектра действия. Может назначаться врачами, как средство от молочницы у детей. Выпускается препарат в виде мази и раствора. Пораженные молочницей участки кожи аккуратно протираются марлей, смоченной в растворе мирамистина. Мазь наносится на слизистую тонким слоем. Дозировка и частота применения лекарства определяются специалистом. Мирамистин при лечении молочницы у детей хорош тем, что не имеет ярко выраженного вкуса и запаха и в большинстве случаев не вызывает эффекта пощипывания слизистой. Применяемый вместе с антибиотиками, препарат усиливает их активность по отношению к грибкам.
  2. Нистатин. Одним из средств, которые могут прописать врачи при молочнице у детей является антибиотик нистатин. Выпускается он в виде, таблеток, вагинальных суппозиториев и мази. Препарат хорош тем, что чувствительные грибки рода Candida очень медленно вырабатывают толерантность по отношению к нему. Назначается лекарство при угрозе развития тяжелых форм кандидоза. Как правило, это относится к недоношенным детям или малышам, проходившим длительный курс лечения и при запущенных формах заболевания. Если врач прописал нистатин в виде мази, наносить его следует 2 раза в день на пораженные молочницей участки. Таблетки и суппозитории следует применять в соответствии с инструкцией к препарату. Курс лечения нистатином длительный – около 2-х недель. В период применения лекарства важно следить за состоянием ребенка, так как препарат может давать аллергическую реакцию.
  3. Кандид. Кандид является препаратом от молочницы у детей, схожим по действию с нистатином. Он прописывается в виде раствора. Маленьким детям ротовую полость протирают, смоченным в лекарстве тампоном. Осуществляется процедура 2 – 3 раза в сутки, на протяжении 10 дней.

Лечение молочницы народными средствами

Самым распространенным вариантом лечения молочницы у грудных детей является полоскание содой. Применяется этот метод при поражении ротовой полости. Раствор соды готовится исходя из расчета: 1 чайная ложка питьевой соды на 1 стакан охлажденной прокипяченной воды.

Взрослый ребенок полощет рот приготовленным раствором, а грудным детям пораженную область слизистой протирает мама. Делать это нужно аккуратно, так как слизистая очень чувствительна. Для того чтобы маленький ребенок открыл рот следует большим пальцем нажать на подбородок. Протираются пораженные участки тампоном, смоченным в растворе, манипуляция проводится через каждые 2 – 3 часа.

Помимо соды можно применять отвары из трав или натуральные соки:

Важно помнить, что лечение молочницы у детей народными средствами также следует согласовать с врачом. Кроме этого, натуральные травы и соки могут оказаться сильнейшими аллергенами для ребенка, поэтому лечить ими маленьких детей нужно крайне осторожно и начинать необходимо с малых дозировок.

Если мама новорожденного заметила на небе, языке или деснах у грудничка белый налет, есть повод забеспокоиться. Скорее всего, у ребенка во рту молочница – грибковое заболевание, переданное во время родов от матери, страдающей этим же недугом. Можно заразиться молочницей и позже – к примеру, через соску, пеленки, игрушки или другие предметы, которые малыш норовит обязательно «попробовать на вкус».

Причины возникновения и симптомы молочницы у детей

У новорожденных детей молочница встречается достаточно часто. При этом заболевании поражается слизистая оболочка полости рта и языка.

Природа заболевания - грибковая. Заражение ребенка грибком может произойти от матери или от какого-то другого человека, который с ним контактировал. От человека, строго соблюдающего правила гигиены, заражение грибком произойти не может. Возбудитель болезни чаще передается через соску или через другие предметы, какие оказываются доступны малышу и какие он тянет к себе в рот. В более редких случаях причиной молочницы у детей может стать заражение от матери при родах - если грибок, обладающий патогенными свойствами, присутствует во влагалище у роженицы. Более подвержены заболеванию дети недоношенные или ослабленные какой-либо тяжелой и продолжительной болезнью.

Ещё одна причина возникновения молочницы у детей – частые срыгивания. Если ребенок постоянно срыгивает, у него увеличивается риск заболевания. Это объясняется следующим образом: реакция содержимого желудка кислая, при частых срыгиваниях кислая реакция, естественно, бывает и в полости рта у ребенка, а грибок, вызывающий молочницу, как раз и «любит» слабокислую среду. Ребенок, который в течение длительного времени лечился антибиотиками, тоже более восприимчив к молочнице, чем другие дети.

На слизистой оболочке полости рта появляется налет в виде мелких (точечных) светлых пятен. При врожденных или наследственных иммунодефицитных состояниях у ребенка, а также при пороках развития почек молочницей может быть поражен весь организм малыша - тогда по всему телу определяются образования, похожие на те, что возникают в полости рта.

Первый симптом молочницы у детей – появление небольших светлых пятен на слизистой оболочке нёба, щек, десен, языка. Постепенно пятна увеличиваются, сливаются и образуют светлые пленки. Эти пленки за их характерный вид еще называют «творогообразным налетом».

Как видно на фото, молочница у детей располагается на слизистой оболочке местами, но в редких случаях может покрывать слизистую оболочку полости рта тотально:

С течением времени налет претерпевает изменения: становится желтоватым или серым. Шпателем или тампоном этот налет не снимается; но если все же налет снять (приложив известные усилия), то под ним в месте дефекта слизистой проступит капелька-другая крови. Общее состояние малыша обычно не страдает, но ребенок беспокойный, капризный. Поскольку ему больно сосать, он отказывается кушать - бросает грудь, едва ее взяв.

Если молочница у грудного ребенка обретает тяжелое течение, налет, представляющий собой сплошную серовато-белую пленку, покрывает верхние дыхательные пути, пищевод и даже распространяется в желудок. При попадании инфекции в кровь возможно развитие сепсиса.

Чем лечить молочницу во рту у грудного ребенка

Чем лечить молочницу у детей - подскажет врач. Обычно слизистая оболочка ротовой полости смазывается раствором (2-6% -ным) пищевой соды. Если смазывания при лечении молочницы у детей делать не удается, полость рта у ребенка этим раствором орошается (ребенок маленький и еще не имеет навыка полоскания). Процедура выполняется несколько раз в день. Для регулярных смазываний и орошений слизистой также используется бура с глицерином. Значительного эффекта при лечении молочницы у детей в домашних условиях можно добиться смазываниями слизистой оболочки раствором (2%-ным) генцианового фиолетового, раствором (2%-ным) метиленового синего, раствором (2%-ным) метиленового фиолетового. Частота смазываний этими средствами - до 6 раз в день. Эффективность использования названных средств повышается при их чередовании.

Чем ещё лечить молочницу во рту у ребенка в домашних условиях? Ускорить выздоровление малыша помогут частые смазывания слизистой полости рта молочным раствором нистатина. Чтобы приготовить этот раствор, нужно 1 млн ЕД нистатина растворить в 2 мл свежего молока. Если молочница протекает тяжело, врач нистатин назначает малышу внутрь.

При обработке слизистой оболочки полости рта средствами, назначенными врачом, налеты снимать не следует, поскольку открывшаяся под ними раневая поверхность может кровоточить. По прохождении некоторого времени налеты, орошаемые растворами пищевой соды, буры с глицерином и пр., сойдут сами - безболезненно и без кровоточивости слизистой.

Для профилактики молочницы у детей необходимо создание для ребенка хороших санитарно-гигиенических условий. Все, кто ухаживает за ребенком, обязаны неукоснительно соблюдать правила личной гигиены. Соски, ложечки, бутылочки подлежат регулярной стерилизации; игрушки ежедневно обрабатываются дезинфицирующими средствами. Будущая мама проходит обследование на предмет наличия патогенного грибка; при обнаружении грибка проводится лечение.

Лечение молочницы у детей народными средствами в домашних условиях

Для лечения молочницы у ребенка во рту народными средствами, воспользуйтесь рекомендациями, предложенными ниже:

  • Всякий раз после еды давать ребенку выпить немного теплой кипяченой воды; в то время, пока ребенок пьет, вода смывает с поверхности слизистой оболочки остатки молока, и грибки тем самым лишаются питания; можно использовать и в качестве профилактики молочницы.
  • При народном лечении молочницы у детей можно несколько раз в день орошать ребенку полость рта слабо-розовым раствором перманганата калия.
  • Смазывать 5-6 раз в день слизистую оболочку полости рта настоем цветков календулы лекарственной; приготовление настоя: 1 столовую ложку сухих цветков залить стаканом крутого кипятка и настаивать, хорошо укутав, около часа, процедить; если ребенок умеет полоскать рот, можно и полоскать этим средством; сочетать с другими средствами;
  • Хорошее народное средство от молочницы у детей – смазывать 5-6 раз в день слизистую оболочку полости рта, а также слизистую языка или полоскать рот теплым отваром травы шалфея лекарственного; приготовление отвара: 1-2 столовые ложки сухой травы залить стаканом воды и кипятить на слабом огне около 15 мин., остудить, процедить; сочетать с другими средствами.
  • Смазывать 5-6 раз в день слизистую оболочку полости рта, а также слизистую языка или полоскать рот отваром листьев эвкалипта прутьевидного; приготовление отвара: 1 столовую ложку сухих, измельченных листьев эвкалипта залить стаканом воды и кипятить на слабом огне до 20 мин., остудить, процедить; сочетать с другими средствами.
  • Смазывать несколько раз в день слизистую полости рта соком калины обыкновенной с медом; приготовление средства: свежий сок калины смешать пополам с медом, поставить на слабый огонь, периодически помешивая, довести до кипения 2-3 раза, остудить.
  • При лечении молочницы у детей народными средствами можно использовать для смазываний слизистой оболочки полости рта и полосканий сок моркови, подслащенный медом.


Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх