Снижены нейтрофилы в крови причины. Виды гранулоцитов крови и какие функции они выполняют. Пониженный уровень нейтрофилов - причина для беспокойства

Чтобы проанализировать состояние здоровья человека, нужно проходить периодическое обследование. Наиболее информативным, действенным и простым способом, чтобы определить насколько полно и качественно функционирует организм, является сдача клинического анализа крови. Общий анализ рекомендуется проходить и взрослым и детям, ведь по состоянию некоторых составляющих крови, можно вовремя обнаружить патологию или отклонение, особенно если обследовать человека или диагностировать какое-либо заболевание нужно в кротчайшие сроки.

Сегодня речь пойдет о показателе GRA,в медицине данной аббревиатурой обозначаются гранулоциты. Это группа белых клеток, относящихся к подгруппе лейкоцитов, в цитоплазме они проявляются в виде зернистых, гранулированных телец, отсюда и произошло их название. К гранулоцитам относятся базофильные, эозинофильные и нейтрофильные виды лейкоцитов, каждый из которых несет свою функцию и роль. Наибольшее количество от общего числа составляют нейтрофильные гранулоциты, которые ответственны за клеточный иммунитет. Так или иначе, гранулоциты, как и все лейкоциты, стоят на передовой линии защиты организма от всевозможных микробов и инфекций. Они первые реагируют на различные неполадки, и очаги воспаления, захватывают, блокируют и даже переваривают проникшие внутрь микроорганизмы и бактерии.

Виды и назначение гранулярных клеток

Гранулоциты, как и их клетки-предшественники, формируются в костном мозге, и после морфологического дозревания, попадают в кровяное русло. Данные кровяные тельца имеют короткий срок жизни, после попадания в периферическую кровь существуют примерно двое-трое суток, а после фагоцитоза гибнут и становятся частью образующегося при воспалении гноя.

Зернистые клетки подразделяются на молодые, на палочкоядерные (незрелые гранулоциты) и сегментоядерные гранулоциты (или зрелые клетки).

Врач может заподозрить развитие инфекционно- воспалительного процесса, по количеству незрелых гранулированных клеток. Но, что такое незрелые гранулоциты в анализе крови? Дело в том, что молодые и незрелые клеточные формы в крови должны отсутствовать у здорового человека, исключение составляют только новорожденные малыши и будущие мамы. Если же незрелые гранулоциты повышены, то в большинстве случаев, можно говорить о развитии патологического процесса или возникшей первой реакции иммунной системы на инфекцию или иной возбудитель.

Если говорить о основных функциях гранулированных клеток, то можно выделить следующие:

Нейтрофилы активно передвигаются в крови, и появляются в местах воспалений, в случае протекания тяжелой формы заболевания. Встречаясь с бактерией, эти клетки поглощают чужеродный элемент и переваривает его внутри себя.
Базофилы принимают активное участие в реакциях незамедлительного типа, например при аллергии или интоксикации. Именно эти клетки мгновенно активизируются при попадании в организм ядовитых веществ, например после укусов насекомых или змей, и не дают распространится ядам по всему организму. Также подвид базофильных гранулоцитов играет важную роль в процессе свертываемости крови.
Эозинофильный гранулоцит отличается тем, что эозинофилы способны перемещаться даже вне кровяного русла, а также поглощать не только мелкие бактерии и вирусы, но и крупные инородные частицы, поэтому эти клетки относятся к макрофагам.

Так или иначе, все подвиды гранулоцитов принимают непосредственное участие в распознавании и уничтожении различных патогенных микроорганизмов, они являются кровяными защитниками и активаторами иммунной реакции нашего организма.

Норма

Существуют установленные границы нормы показателя GRA, не зависимо от возраста и половой принадлежности человека. Все подсчеты и расшифровки ведутся в лабораторных условиях, готовые результаты в процентном соотношении, предоставляются доктору для дальнейшего анализа ситуации.

Кроме того, в результате анализа могут зафиксировать численный состав созревших и незрелых гранулоцитов. Но, поскольку эти клетки живут немного и крайне быстро дозревают, то принято считать нормой, если сегментоядерные (зрелые) клетки занимают 45-65% от полного числа лейкоцитов, а палочкоядерные (незрелые) от 1 до 5%.

Итак, принято считать нормальным показателем уровень гранулоцитов для взрослых людей от 1,2 до 6,8*10 9 / л, если рассматривать абсолютное значение, и от 47 до 72% от общего кол-ва лейкоцитов, если анализировать относительное содержание зернистых телец.

Гранулоциты норма у детей может незначительно разнится, до достижения ребенком возраста 12-13 лет, особенно некоторых подвидов гранулярных клеток. В дальнейшем, нормальные значения рассматриваются наравне со взрослыми показателями. Примерно это выглядит так:

от 0 до 12 мес.- 15-30% (незрелых не более 4%);
от 12 мес. до 6 лет- 25-60% (незрелых не более 5%);
7-12 лет- 35-65%;
13-15 лет- 40-70%
более 15 лет- 45-70% (незрелых 1-5%).

Причины, почему гранулоциты повышены

К сожалению, не всегда приходи идеальный результат анализа крови, могут обнаружить, что гранулоциты понижены или наоборот, повышены, и причины таких отклонений могут быть абсолютно различны.

Нейтрофильные гранулоциты повышены обычно в случае:

развития острых бактериальных инфекций;
экзогенной или эндогенной интоксикации;
выработки в костном мозге чрезмерное количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов (миелопролиферативные заболевания);
нарушение целостности сосудов (геморрагия).

Пониженными нейтрофильные гранулоциты могут быть, если у человека развиваются такие вирусные патологии, как:

гепатит;
краснуха;
грипп;
ветрянка;
корь, и др. кожные болезни.

Если в результате анализа зафиксировано, что незрелые гранулоциты повышены, что это значит? Дело в том, что прирост молодых форм гранулярных клеток сигнализирует о возникновении в организме воспаления, поэтому организмом вырабатывается большое количество "защитных" кровяных клеток для ликвидации патологического процесса. В этом случае, у врача есть все основания отправить вас на дальнейшее более тщательное обследование, чтобы найти причину и средства для ее устранения.

Гранулоциты понижены, что это значит?

Если говорить о пониженных результатах гранулярных клеток, то чаще всего речь идет о аутоиммунных заболеваниях. Причиной тому часто является эозинопения, т.е. уменьшение кол-ва эозинофилов, и как следствие снижение защитных сил организма. Такое может случаться при некоторых заболеваниях, например:

ревматизм;
сахарный диабет;
туберкулез;
анемия;
волчанка;
токсический зоб.

Иногда, понижение показателя может быть связано с приемом некоторых фармацевтических препаратов, особенно антибиотиков, противоопухолевых средств и сульфаниламидов.

Какую роль выполняют нейтрофилы в организме? Почему нейтрофилы понижены? Что нужно делать для восстановления, какие варианты лечения предлагает современная медицина?

Оптимальное количество нейтрофилов (одного из видов лейкоцитов) в крови позволяет организму защищаться от вирусов, бактерий, грибковых инфекций. Они выявляют, распознают и уничтожают попавшие в кровь микроорганизмы, помогая лимфоцитам защищать иммунную систему, предотвращая в ней сбои.

На сегодняшний день в анализе крови выявляют сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы. Сегментоядерные – это главный вид лейкоцитов, который составляет 70% количества всех клеток этого вида. Те клетки, которые полностью не созрели и имеют сплошное ядро, называются палочкоядерными. Именно их количество стремительно повышается в случае развития гнойного или инфекционного процесса в организме.

Причины понижения нейтрофилов в крови

Почему нейтрофилы в крови понижены? На какие заболевания могут указывать такие процессы? О снижении этих клеток может свидетельствовать анализ крови, когда общее количество клеток не превышает 1,5 х 10 в 9 степени на литр.

Такой процесс могут запускать следующие заболевания:

длительный прием цитостатиков;
лучевая или химиотерапия;
развитие заболеваний вирусной этиологии: гепатиты, корь, грипп, краснуха;
наличие стафилококка, стрептококка в хронической форме;
грибковая инфекция ротовой полости или легких. Интересными стали факты исследования крови. Нейтрофильные клетки будут в норме в случае развития грибка ногтей;
заражение токсоплазмами или малярийным плазмодием.

Очень часто врачи сталкиваются с анализами крови, в которых отмечено понижение нейтрофилов с параллельным повышением лейкоцитов.

Причинами такого явления могут быть:

Туберкулез.
Патологические изменения в работе щитовидной железы.
Лимфосаркома.
Лимфолейкоз.
Наличиеонкологических образований.

Врачи акцентируют внимание больных на том, что пониженные нейтрофилы в крови – это не всегда достоверная информация о наличии заболевания в организме. Чтобы поставить правильный диагноз и выбрать необходимую схему лечения, нужно не только сдавать кровь. Анализ не позволяет распознавать вид заболевания и является лишь косвенным показателем. Для выявления, почему нейтрофилы понижены у взрослого и ребенка, нужно сопоставить клиническую картину и пройти дополнительную диагностику.

Виды понижения и норма нейтрофилов, в чем опасность пониженного уровня

Пониженный уровень нейтрофилов для каждой возрастной группы свой. Например, для детей до года эти клетки должны быть в соотношении 1:3-1:2 от лейкоцитов. С развитием и ростом организма количество нейтрофилов увеличивается в 7 раз. Для детского возраста – эти показатели колеблются в пределах 35-55% от количества лейкоцитов, для взрослого – 45-70%.

На сегодняшний день в медицине диагностируют снижение нейтрофилов нескольких видов:

врожденное;
приобретенное;
невыясненное.

Очень часто у детей в возрасте от 2 до 3 лет диагностируется снижение уровня нейтрофилов в крови – нейтропения, причины которой не установлены. Она несет доброкачественный характер и со временем восстанавливается.

В случае, когда показатели колеблются от нормы к пониженным, врачи говорят о циклическом виде течения.

Если нейтрофилы понижены у человека, он чаще болеет вирусными, инфекционными, бактериальными заболеваниями.

У таких людей отмечается сбой в работе кишечника, нарушается нормальная микрофлора. Очень часто больные указывают на различные симптомы, которые возникают на фоне развития заболевания.

Самыми яркими и частыми симптомами, которые свидетельствуют о том, что нейтрофилы ниже нормы, будут следующие:

Температура тела при инфекционных заболеваниях всегда достигает критических отметок. Практически любое недомогание имеет следующие симптомы: физическая слабость, быстрая усталость, частый озноб, учащенное сердцебиение, сильное потоотделение. Лечить такие заболевания всегда сложно, так как иммунная система плохо реагирует на инфекцию и не защищает организм от ее действия.
В случае наличия циклической формы симптомы лихорадки, плохого самочувствия, слабости проявляются довольно часто, каждые 4-5 дней в 3 недели. Во рту могут возникать язвочки, появляться боли в зубах и деснах.
Если пониженные нейтрофилы в крови имеют аутоиммунную форму, то сбоив работе организма происходят медленно и имеют прогрессирующее течение. Такие люди должны меньше болеть бактериальными заболеваниями и обращаться за квалифицированной помощью при первых признаках недомогания. Нередко фиксируются случаи, когда низкий уровень нейтрофилов и бактериальная инфекция стали причиной летального исхода.

Если у человека диагностируются низкие показатели нейтрофилов, он должен незамедлительно пройти полноеобследование организма и выяснить причину патологического процесса.

Особенности проведения и подготовки к анализу

Диагностическое исследование уровня нейтрофилов проводится после сдачи анализа крови с лейкоцитарной формулой. Проведение этого анализа позволяет установить количество базофилов, моноцитов, нейтрофилов и лимфоцитов. Для того чтобы узнать, что такое произошло в организме, необходимо проанализировать уровень каждого из этих показателей.

Дать направление на такой анализ врач может в случае подозрения на развитие таких заболеваний, как грипп, краснуха, туберкулез, тиф, бруцеллез.

Чтобы правильно установить число нейтрофилов в крови, необходимо подготовиться к проведению анализа.

Для этого:

Нельзя завтракать утром.
Последний прием пищи должен быть за 7-9 часов до планируемого анализа.
Не принимать за 1-2 суток алкоголь, не заниматься спортом.
Перед сдачей анализа нужно сообщить врачу о приеме медикаментозных препаратов любого типа, они могут как повысить, так и понизить все показатели.

Этот анализ позволит каждому врачу установить или предположить развитие определенного заболевания, назначить ряд дополнительных диагностик, чтобы вовремя среагировать и предупредить дальнейшее прогрессирование и патологические отклонения в организме.

Правила лечения нейтропении

Если у больного диагностирована нейтропения, лечение в первую очередь проводит врач-терапевт. Чтобы увеличить количество данных лейкоцитарных клеток в крови, необходимо устранить проблему, которая вызвала такой процесс.

Стоит помнить, что увеличивать количество нейтрофилов в крови при помощи специальных препаратов нельзя. На сегодняшний день нет лекарств, действие которых было бы направлено на повышение этих показателей. Но также стоит иметь в виду, что некоторые медикаменты имеют побочное действие, от которого нейтрофилы будут понижаться, поэтому их отмена естественным путем приведет к нормализации показателей.

Лечение у взрослых и детей основывается на устранении причины, которая привела к таким последствиям:

при диагностике легкой формы снижения лечащий врач может вообще не рекомендовать никакого лечения. В таком случае говорят о доброкачественном развитии, при котором повышающий элемент выработает сам организм;
в случае, когда снижены показатели из-за наличия инфекции, то вся терапия будет направлена на ее устранение;
если мало клеток обнаружено при бактериальной инфекции, то прописываются антибактериальные и противомикробные препараты;
в случае, если причиной отклонения стала аллергическая реакция или сбои в работе иммунной системы, то рекомендуется использовать кортикостероидные лекарства;
при грибковой инфекции используются антимикотики;
если грибковая инфекция имеет обширные очаги поражения и приобрела тяжелую форму, то в качестве лечения может применяться ультрафиолетовое излучение;
если причиной низкого уровня стал авитаминоз, то предлагается пройти курс лечения комплексом витаминов.

Если нужно понизить или повысить уровень нейтрофилов, это значит, что необходимо воздействовать на иммунную систему, стимулировать ее на правильную работу и максимальную защиту организма. При любом виде заболевания врачи всегда рекомендуют препараты для восстановления работы иммунной системы, укрепления и стимуляции ее для защиты от вирусов, бактерий и грибковых инфекций.

О чем должен знать каждый? Любое самолечение может принести непоправимый вред организму и стать причиной серьезных патологий.

Лечение народными методами

Народная медицина предлагает достаточное количество рекомендаций, благодаря которым можно быстро поднять уровень нейтрофилов в крови.

Отвар из овсяных хлопьев. На пару ложек зерен овса берут стакан кипятка и варят в течение 15 минут. Готовый отвар настаивается 3-4 часа, затем его цедят и принимают перед едой 3 раза в день. Чтобы привести показатели в норму, понадобится курс в один месяц.
Для взрослых можно применить рецепт из сметаны и пива. 3 ст. ложки жирной сметаны размешивают в стакане темного пива и пьют 1 раз в сутки. Категорически запрещено использовать такой рецепт людям, которые принимают медикаментозные препараты.
Хорошо укрепляет иммунную систему настойка из полыни. Ее нужно пить по стакану перед каждым приемом пищи.
Помогает нормализовать показатели маточное молочко. Его употребляют по 20 г 2 раза в сутки в течение 14 дней. Запрещено применять такой рецепт в случае, если причиной отклонений от нормы стала инфекция.

Анализ крови – это важный индикатор правильной работы всего организма. Заподозрить развитие болезни или подтвердить свои предположения можно всегда, сдав развернутый анализ крови и установив количество кровяных клеток различного вида. Именно своевременная диагностика организма, регулярные профилактические осмотры и сдача анализов помогут предупредить развитие серьезных патологий в организме.

Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы в крови отвечают за деятельность иммунной системы, костного мозга. Педиатры всегда обращают внимание на их значение, оценивая анализ крови. Иногда их содержание у малыша понижено или повышено, что вызывают тревогу у родителей. Важно помнить, что отклонения от нормы не всегда указывают на проблемы со здоровьем, но требуют внимательного отношения со стороны доктора.

Педиатр всегда внимательно изучает анализы крови ребенка для проверки показателей

Нормальные показатели нейтрофилов

Выделяют 3 формы нейтрофилов:

Юные - миелоциты и метамиелоциты. Нормальная лейкоцитарная форма не имеет этих клеток.
Молодые - палочкоядерные нейтрофилы. Их нижняя граница нормы в течение первых дней жизни - 5%, после - 1%.
Зрелые - сегментоядерные нейтрофилы. Их количество составляет 16-70%.

Палочкоядерные нейтрофилы - незрелые клетки, принадлежащие семейству лейкоцитов (защитников иммунитета). Они рождаются в костном мозге и имеют с похожие на палочки ядра (ядра еще не разделились), постепенно дозревают в крови. Зрелые нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов и препятствовать деятельности чужеродные клеток. Их норма в крови зависит от возраста, а не от пола (у женщин и мужчин нормы одинаковы).

Показатели нормального отношения палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов (в процентах) в зависимости от возраста ребенка приведены в таблице:

Причины пониженного показателя нейтрофилов

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Состояние, когда нейтрофилы понижены у ребенка в крови, свидетельствует о нейтропении. Недостаточное количество нейтрофилов говорит об ослаблении иммунной защиты, об их недостаточной выработке или неправильном распределении в организме. Бывает, что часть кровяных клеток разрушается вследствие атак вредных микробов и прочих негативных действий.
Нейтропения сопутствует прогрессированию следующих недугов:
заболевания крови - недостаток железа в связи с дефицитом В12 витамина, связывающего гемоглобин, лейкозами, анемией;
нарушение деятельности костного мозга вследствие поражающих факторов (радиации, химиотерапии, определенных лекарств);
вирусные инфекции - гепатит, корь и иные, при которых уровень лейкоцитов повышается, из-за чего наблюдается относительная нейтропения;
бактериальные инфекции - паратиф, тиф, иные;
врожденная нейтропения (редкие случаи), в частности - агранулоцитоз Костмана, унаследованный генетически.

Уровень нейтрофилов в крови ребенка может измениться при заболевании корью и другими вирусными инфекциями
Опасность врожденной нейтропении - крайне заниженное содержание нейтрофилов, в связи с чем возникает риск серьезных инфекционных заболеваний у новорожденного. У детей до 2 лет возможна доброкачественная нейтропения, которая развивается в младенчестве и проходит к 2-м годам или несколько позже. Общее состояние и развитие малышей при этом не нарушено.
Еще один вид нейтропении - циклическая, при которой уменьшение уровня белых кровяных телец проходит периодически (раз в месяц). Подобная патология врожденная, однако ее течение проходит наиболее благоприятно.
Пониженный уровень нейтрофилов при повышенных лейкоцитах
При нейтропении общее количество лейкоцитов может не меняться. При диагностике врачи опираются на лейкоцитарную формулу крови и ищут причину, почему понижены или повышены показатели. Во время ОРВИ уровень лейкоцитов остается в норме, или слегка повышен. Однако в лейкоцитарной форме иная картина - наблюдается понижение нейтрофилов на фоне повышенных лейкоцитов.
Повышение уровня лейкоцитов при одновременном снижении нейтрофилов - свидетельство воспалительного процесса, с которым борется организм. Это происходит при воздействии радиации, инфекциях, злокачественных новообразованиях, после приема некоторых лекарств.
После гриппа и ОРВИ возможно уменьшение гранулоцитов на фоне повышенного объема лимфоцитов. Со временем показатели приходят в норму, поэтому нейтропения на фоне лимфоцидоза говорит о постепенном выздоровлении.

При обнаружении аномального понижения нейтрофилов врач должен выяснить причину данного явления и назначить соответствующее лечение
Педиатры знают, что повышенный уровень лимфоцитов и пониженное нейтрофилов нормально для детей, поэтому не бьют тревогу, как только замечают это в лейкоцитарной формуле (рекомендуем прочитать: ). Нормы для взрослых и детей различны:
у взрослых нейтрофилов - 45-72%;
у детей нейтрофилов - 30-60% (в зависимости от возраста);
лимфоцитов у детей, наоборот, больше - 40-60%.

Симптомы нейтропенини
В зависимости от патологии, ведущей к снижению уровня нейтрофилов, у ребенка наблюдаются:
частые вирусные инфекции;
кожная сыпь;
температура (высокая или субфебрильная);
тахикардия;
головные боли;
грибковые поражения;
рецидивирующие ОРВИ.

Лабораторный анализ крови необходим при подозрении на нейтропению у ребенка
Тяжелое течение нейтропении сопровождается явной интоксикацией, жаром, деструктивными пневмониями. Известный врач-педиатр Комаровский призывает родителей не игнорировать лихорадочное состояние малютки, стоматит, синусит, увеличение лимфоузлов. По его мнению, это первые симптомы, указывающие на нейтропению. Комаровский также рекомендует обращать внимание на периодичность инфекций, которыми болеет вся семья.
Диагностика требует лабораторного анализа крови. При нейтропении у малышей до года число нейтрофилов не превышает 1000 единиц в 1 мкл. У старших деток показатель ниже 1500 единиц в 1 мкл. биологической жидкости.
Опасность нейтропении
Понижение нейтрофилов говорит о том, что организм грудного малыша и ребенка 1-5 лет не способен сопротивляться воздействию патогенных вирусов, бактерий, иных негативных факторов. Среди них встречаются весьма опасные анаэробные микроорганизмы, которые несут вред неокрепшему организму. При выявлении нейтропении в лейкоцитарной формуле обязательно педиатр назначит повторный анализ, предложит консультацию гематолога.
Схема лечения
При подтверждении нейтропении у грудничка врач подбирает лечение. Однако первоначально ему важно выяснить причину снижения нейтрофилов. Для этого назначаются дополнительные обследования и анализы, которые помогут уточнить, как эффективно помочь малютке. Во время лечения исключен прием иммуномодуляторов, постановка прививок и иные манипуляции, способные снизить иммунитет. Важно, чтобы организм крохи научился понемногу бороться с влиянием факторов среды.

При снижении уровня нейтрофилов у грудничка врач должен выяснить причину данной патологии
При выявлении инфекции лечение направлено на уничтожение патогенных возбудителей. При этом учитывается состояние малютки, его возможности своими силами противостоять инфекционным агентам. Назначаются дополнительно витамины, противовирусные или противомикробные препараты.
Если нейтропения развивается на фоне недостатка гемоглобина, лечение включает контроль пищевого рациона родителями (подробнее в статье: ). Нередко назначаются препараты с содержанием железа, а также фолиевая кислота и витамин В12, которые помогают усваиваться железу.
Если нейтрофилов в крови мало, но это не сопровождается определенными заболеваниями, ребенка обследуют и ставят на учет у гематолога. Наблюдение ведут, пока ситуация не нормализуется.
Если снижение нейтрофилов вызвали лекарств, плохая экология, иные токсические факторы, отменяют все препараты. После этого назначают щадящее лечение, направленное на поддержание сил организма.
При болезни Костмана (наиболее тяжелой формы нейтропении) малышу назначают антибактериальные препараты для предотвращения опасных инфекций и стимулирования образования новых клеток. В сложных ситуациях не обходится без трансплантации костного мозга.

Родители должны понимать, что само по себе низкое количество нейтрофилов в формуле крови не значит, что обнаружено какое-то серьезное заболевание. Это говорит, что иммунная реакция малыша снижена. Самостоятельная трактовка анализов и лечение недопустимы. Поставить диагноз, назначить наблюдение или адекватную терапию способен только врач.

Гранулоциты представляют собой лейкоциты, которые содержат в своем составе зернистость – мелкие гранулы, наполненные активными биологическими веществами. Они образуются в костном мозге из гранулоцитарного ростка гемопоэза и представлены тремя видами клеток: нейтрофилами, эозинофилами, базофилами. Содержание лейкоцитов определяют при изучении общего анализа крови, который относится к самому распространенному лабораторному анализу в медицинской практике. В результатах исследования нередко встречаются пониженные гранулоциты, что свидетельствует о патологическом процессе в организме и требует назначения специфического лечения.

Нейтрофилы

Нейтрофильные гранулоциты представляют самую многочисленную группу и составляют 45-75% от общего числа белых кровяных клеток. В периферической крови здорового человека обнаруживают сегментоядерные и палочкоядерные формы. Сегментоядерные гранулоциты имеют большое количество цитоплазмы и мелкое ядро, которое разделено на 5-6 сегментов. Палочкоядерные гранулоциты относятся к более молодым формам лейкоцитов, имеющим ядро подковообразной или S-образной формы, их численность составляет не более 6%. В крови ребенка на первом году жизни содержание лейкоцитов с палочкоядерным ядром может достигать 20%, что является физиологическим вариантом нормы. С возрастом количество палочек постепенно снижается.

Главной функцией клеток считается процесс фагоцитоза – поиск, захват и переваривание чужеродных агентов (бактерий, опухолей, вирусов, простейших). Многочисленные гранулы в составе нейтрофилов содержат гидролазу, миелопироксидазу, лизоцим, которые разрушают патогенные частицы и являются важным звеном клеточного иммунитета. В результате образуется гной в месте воспаления, состоящий из разрушенных клеток тканей, гранулоцитов, возбудителей инфекции, воспалительной жидкости.

Вид нейтрофилов под микроскопом

Понижение концентрации нейтрофилов крови называется нейтропенией (менее 1,7*109/л) и встречается в следующих случаях:

У ребенка грудного возраста может наблюдаться врожденная нейтропения – синдром Костмана, который представляет собой заболевание с аутосомно-рецессивным механизмом наследования. В результате недостаточного образования в костном мозге нейтрофилов развиваются хронические очаги инфекции на коже и во внутренних органах, что может привести к летальному исходу из-за недостаточной работы клеточного иммунитета.

Эозинофилы

Вид эозинофилов под микроскопом

Пониженное содержание эозинофилов называется эозинопенией (менее 0,05*109/л) и проявляется в следующих случаях:

прием глюкокортикоидов;
острое течение инфекций, преимущественно бактериального характера (паратиф, тиф, туляремия);
физическое перенапряжение;
длительные стрессовые ситуации;
септическое состояние;
оперативные вмешательства;
обширные ожоги;
политравмы;
апластические процессы в костном мозге;
анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты.

Низкие показатели эозинофилов встречаются в случае тяжелого течения патологии, особенно у ребенка, что связано с несовершенством процесса кроветворения в раннем детском возрасте.

Базофилы

Базофильные гранулоциты представляют собой мелкие клетки с небольшим количеством цитоплазмы и крупным ядром, разделенным на 2-3 сегмента. Попадая в периферическую кровь из органа кроветворения, они циркулируют в течение 3-4 часов, после чего перемещаются в ткани с преимущественно аллергическим характером воспаления. Базофилы принимают участие в реакциях анафилактического типа и опосредованно в реакциях замедленного типа при взаимодействии с лимфоцитами. В патологическом очаге они выделяют биологически активные компоненты – медиаторы воспаления: гистамин, серотонин, гепарин. Жизненный цикл клеток составляет 9-12 дней, их содержание в крови незначительное и составляет до 0,5% от суммарного количества белых кровяных телец.

Вид базофила под микроскопом

К причинам снижения количества базофилов – базопении (менее 0,01*109/л) – относятся:

стрессовые ситуации;
пневмония;
острые инфекционные заболевания;
патология щитовидки с повышением функциональной активности (гипертиреоз, Базедова болезнь);
синдром Кушинга;
прием гормональных противовоспалительных препаратов (гидрокортизон);
период вынашивания плода и овуляции.

Пониженные базофилы встречаются довольно редко и указывают на тяжелое угнетение функции кроветворения.

Снижение гранулоцитов в общем анализе крови появляется при развитии патологического процесса в организме, а значит требует дополнительного диагностического обследования и назначения комплексной терапии заболевания, приведшего к изменению содержания клеток.

Гранулоциты это зернистые лейкоциты (белые клетки в крови), из всех белых клеток их содержание 50-80 %, по числу количества 2000 – 9000 в кубическом мл. Размер гранулоцитов колеблется в приделах 9-13 мкм. Выявляются при обычном окрашивании под наблюдением в световой микроскоп. Представлены и лизосомами.

Зарождения гранулоцитов начинается в костном мозге. Индукторами гранулоцитопоэза называют -гранулоцит-стимулирующий фактор обозначающий как G-CSF и грануллоцитарно-моноцитарный колониестимулирующий фактор со значением GM-CSF и ИЛ-1, ИЛ-3 и ИЛ-5. Они отвечают на стимуляцию делением, продолжительностью в четыре дня, затем морфологическим дозреванием пять дней.

Когда гранулоциты выходят из костного мозга в кровь, они практически сразу начинают свое деления, на:

Пристеночный пул (первое: из крови в ткань)

Циркулирующий пул

Когда гранулоциты выходят в ткань их жизнь продолжается не более двух дней. Так же гранулоциты делятся на:

1. Базофильные - сегментоядерные базофилы, базофильные лейкоциты - подвид гранулоцитарных лейкоцитов. - очень крупные гранулоциты: они крупнее и нейтрофилов, и эозинофилов. Гранулы базофилов содержат большое количество гистамина, серотонина, лейкотриенов, простагландинов и других медиаторов аллергии и воспаление.	2. Эозинофильные - Эозинофильные гранулоциты или эозинофилы, сегментоядерные эозинофилы, эозинофильные лейкоциты - подвид гранулоцитарных лейкоцитов крови. Эозинофилы способны к активному амебоидному движению, к экстравазации (проникновению за пределы стенок кровеносных сосудов) и к хемотаксису (преимущественному движению в направлении очага воспаления или повреждения ткани).	3. Нейтрофильные - Нейтрофильные гранулоциты или нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, нейтрофильные лейкоциты - подвид гранулоцитарных лейкоцитов, названный нейтрофилами за то, что при окраске по Романовскому они интенсивно окрашиваются как кислым красителем эозином, так и основными красителями, в отличие от эозинофилов, окрашиваемых только эозином, и от базофилов, окрашиваемых только основными красителями.

Гранулоциты норма

Норма гранулоцитов в крови 6,8 * 10 9 /л или GRA% 47-72%

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью