Симптомы воспаления яичников у женщин, диагностика и лечение. Яичники у женщин - расположение

Спасибо

Яичники – это органы, находящиеся в малом тазу у женщин. В организме здоровой женщины их должно быть два.

Структура

Тело яичников состоит из мозгового вещества, покрытого корковым веществом.
Мозговое вещество представляет собой не плотные соединительные волокна, большинство из которых представлено эластическими компонентами, обильно снабжается кровью посредством мощной кровеносной сети.
Корковое вещество – это скопление фолликулов, созревающих в различные сроки. Сверху они покрыты стромой.

Размеры

У женщины детородного возраста объем органа должен составлять не более 8 кубических сантиметров, что составляет приблизительно 30х25х15 мм.
Размер органов может несколько изменяться в разные фазы менструального цикла и в разном возрасте. Так, самые крупные яичники у женщин в возрасте от 30 до 49 лет.
В период постменопаузы размеры органов медленно уменьшаются.

Функции

1. Место, где созревают женские половые клетки (фолликулы ),
2. Производят женские половые гормоны (эстрогены , андрогены , прогестины ).

Развитие

Формирование этих органов начинается еще на первых месяцах внутриутробного развития, а уже к пятому месяцу жизни эмбриона женского пола у него уже присутствуют довольно развитые яичники с фолликулами. В последующие два месяца фолликулы атрофируются и во время появления на свет таких атрофированных фолликулов множество. Полностью яичники формируются к двум годам. У девочки, появившейся на свет, незрелых фолликулов почти полмиллиона и только пятьсот из них будут созревать, остальные же подвергаются дегенерации. Как только количество фолликулов в яичнике подходит к концу, наступает период менопаузы . В организме уменьшается выработка женского полового гормона, происходят изменения во всех органах воспроизводства. Слизистые оболочки и некоторые ткани атрофируются.

При беременности

Несмотря на то, что все процессы образования фолликулов во время беременности приостановлены, объем яичников в этот период немного возрастает. Первые 16 недель вынашивания в одном из органов присутствует желтое тело, постепенно дегенерирующее. Чем больше становится матка , тем сильнее раздвигаются в стороны яичники, постепенно выходя за пределы малого таза.

Преждевременное истощение

Синдром истощения яичников именуется еще преждевременной менопаузой . Это сочетание симптомов, указывающих на наступление климакса у женщин в возрасте до 40 лет.

Причины:

Генетические мутации,
Изменения в работе головного мозга (гипоталамусе ),
Аутоиммунные заболевания,
Нарушение течения беременности у матери,
Инфекционные заболевания, перенесенные в детстве,
Длительный авитаминоз ,
Длительный стресс ,
Употребление некоторых медикаментов,
Воздействие неблагоприятных условий среды, радиация.

Хотя в большинстве случаев не удается установить причину нарушения.
Для облегчения состояния назначается заместительная гормональная терапия. Для лечения наступившего бесплодия (если это необходимо данной пациентке ) чаще всего используется экстракорпоральное оплодотворение .

Киста

Это незлокачественное новообразование, полое внутри, содержащее жидкость или полужидкую субстанцию.

Виды кист яичников:

Фолликулярная,
Желтого тела,
Эндометриоидная,
Муцинозная,
Параовариальная,
Серозная,
Дермоидная.

Симптомы:

Боль в нижней части живота, чаще с левой стороны,
Сбои в менструальном цикле,
Воспалительные процессы придатков,
Частое желание помочиться,
Выделения светлой жидкости в больших количествах.

Что делать?
Посетить консультацию гинеколога . Существуют не только оперативные, но и консервативные методы лечения.

Поликистоз (мультифолликулярность)

Причина поликистоза – это изменения в работе яичников, затрагивающие формирование основного фолликула. Изменения обусловлены нарушением работы головного мозга или желез внутренней секреции.
В организме повышается уровень мужских половых гормонов.

Симптомы:

Сбои в менструальном цикле,
Появляются волосы в нехарактерных местах,
Увеличивается масса тела,
Волосы становятся более жирными,
На лице появляются прыщи,
Не меняется базальная температура во время цикла.

Причины:

Стресс,
Острые респираторные заболевания (ОРЗ ),

Лечение осуществляется консервативными методами: снимаются воспалительные процессы, регулируется работа желез внутренней секреции (надпочечников, щитовидной железы ).

Воспаление

Воспаление может проходить в острой или хронической форме.

Причины:

Переутомление, стресс,
Переохлаждение,
Заболевания органов системы воспроизводства.

Симптомы:

Боль внизу живота, отдающая в низ спины. Боль может быть перманентной, но чаще появляется время от времени,
Нарушение менструаций,
Уменьшение полового влечения, неприятные ощущения во время полового акта.

Лечение медикаментозное.

Рак

Злокачественная опухоль яичника. Чаще развивается у женщин в период постменопаузы.

Факторы, увеличивающие вероятность развития заболевания:

Большой процент животных жиров в питании ,
Генетическая предрасположенность,
Отказ от деторождения.

Симптомы:
Начальные стадии развития проходят без явных признаков. Могут наблюдаться боли в нижней части живота или нарушение менструаций. Постепенно увеличивается в размерах живот (в брюшной полости скапливается жидкость ).

Лечение:
Сочетание хирургического метода и химиотерапии . Если выявить рак на самой ранней стадии, выживаемость составляет 95 %.

Дисфункция

Это нарушение выработки гормонов яичниками. В свою очередь нарушение это объясняется изменением гормональной функции органов, влияющих на яичники. Заболевание опасно тем, что постепенно нарушаются функции иных органов, иногда жизненно важных.
Первый признак дисфункции – нарушение овуляции . Цикл сбивается, выделяется очень мало крови. Между менструациями могут наблюдаться мажущие выделения из влагалища . Вероятна и противоположная ситуация, когда выделения очень обильны и долги. При задержке дольше 35 суток следует показаться врачу, так как это может быть симптомом дисфункции.
Могут наблюдаться достаточно сильные боли, изменяется характер и настроение. Женщина становится агрессивной, слишком эмоциональной или наоборот пассивной и безразличной.

Причины:

Заболевания щитовидной железы, гипофиза , гипоталамуса, надпочечников,
Патологии яичника,
Стресс, невроз ,
Заболевания органов системы воспроизводства,
Раковые опухоли,
Переезд в другой климатический пояс,
Длительная инсоляция (чрезмерное воздействие солнечного света ),
Радиоактивное облучение.

Лечение медикаментозное.

Апоплексия (Разрыв)

Формы апоплексии: болевая, анемическая и смешанная.

Факторы, способствующие апоплексии или являющиеся толчком:

Склеротические и дистрофические процессы,
Воспаления придатков,
Поликистоз,
Травмы живота,
Езда на лошади,
Слишком сильное напряжение,
Медикаментозная стимуляция.

Эти явления нарушают нормальные процессы формирования желтого тела яичника. Кровеносные сосуды, разорвавшиеся в процессе выхода желтого тела, не сокращаются, развивается кровотечение . В тканях желтого тела образуется гематома .

Симптомы:

Вялость,
Побледнение лица,
Боль в нижней части живота.

Если вовремя не принять меры, кровотечение становится сильнее и может закончиться даже летальным исходом.

Необходимо срочное вмешательство врачей. Терапия осуществляется только в условиях стационара.

Цистаденома

Цистаденома – это одна из разновидностей доброкачественных эпителиальных опухолей яичников. Перерождение цистаденомы в злокачественное новообразование практически исключается.
Цистаденомы бывают муцинозными и серозными. Подавляющее большинство этих опухолей серозного характера.

Серозная цистаденома может быть размером от 3 до 30 см. Поверхность ее гладкая, внутри наполнена жидкостью желтой окраски.
Грубососочковая цистаденома – покрыта жесткими сосочками.
Папиллярная цистаденома – обычно развивается из нескольких камер, внешне похожа на цветную капусту.
Серозные цистаденомы обычно обнаруживаются у женщин среднего возраста, муцинозные – преклонного возраста.

Тератома

Тератомой называется новообразование, формирующееся из клеток эмбриона. Такое новообразование включает в себя сразу несколько частей тела или органов эмбриона. В тератоме яичника чаще всего находится ткань мышц, лимфатические клетки, зубные ткани и зачатки волосяных луковиц. Поэтому при оперативном вмешательстве вид этой опухоли бывает совершенно пугающим. Опухоль выделяет некоторые вещества, которые определяются в крови пациентки.
Несмотря на то, что опухоль является доброкачественной, в одном проценте случаев она озлокачествляется и дает метастазы в близлежащие ткани.
Тератомы бывают зрелыми и незрелыми.
Довольно долго опухоль может никак не проявлять себя. Если же она провоцирует перекрут яичника, женщина испытывает боли в нижней части живота.
Опухоль удаляется вместе с органом.

Спайки

Являются следствием операций и воспалительных заболеваний. Спайки – это участки соединительных тканей в виде жгутов, которые появляются между органами, находящимися не далеко друг от друга.
Спайки – это попытка «отгородить» воспаленный орган от здоровых тканей.
Спайки нарушают процесс овуляции и вызывают бесплодие.

Причины формирования спаек:

Хирургические вмешательства,
Воспалительные заболевания,
Употребление антибиотиков ,

Различают четыре степени развития спаечного процесса: на первой стадии спайки похожи на тонкие нити, а на четвертой они настолько плотно покрывают яичник, что его практически невозможно обнаружить.
Обнаруживают и диагностируют спайки методом лапароскопии , УЗИ или МРТ (магнитно-резонансная томография ).
Лечение заболевания хирургическое.

Эндометриоз

При этом заболевании клетки эндометрия прирастают к яичникам и развиваются на них.
Причина заболевания: гормональные нарушения.
Толчком к развитию заболевания может быть стресс. Существует предположение о генетической предрасположенности к эндометриозу .
На начальных стадиях заболевания на поверхности органа образуются очаги «пришлых» тканей, постепенно они разрастаются и формируют кисты. Размер кист может быть довольно значительным и со временем киста может лопнуть. Это опасное состояние.
Лечение заболевания хирургическое, в дальнейшем пациентка принимает курс гормональной терапии.

Аднексит

Аднекситом называется воспалительный процесс, охватывающий не только яичники, но и фаллопиевы трубы .
Причина заболевания: патогенные микроорганизмы, вливание в полость матки агрессивных веществ.

Инфицирование может произойти во время родов , искусственного прерывания беременности, во время совокупления. Инфекция может распространиться и из иных очагов, находящихся в самом организме с током лимфы или крови.

Симптомы острого аднексита:

Острая боль в нижней части живота, отдающая в крестец,
Увеличение температуры тела до 39 градусов,
Вздутие живота , рвота, тошнота,
Вялость, ломота в теле.

Лечение осуществляется чаще всего в стационаре. Лечение медикаментозное. При неграмотном лечении или отсутствии такового процесс может перейти в хронический.

Хроническая форма аднексита характеризуется временными обострениями и улучшениями состояния. Обострения вызываются менструациями, операциями, переутомлением, стрессом, переохлаждением.
Маточные трубы покрываются спайками, ухудшается их проходимость.

УЗИ

Наиболее информативным методом ультразвукового обследования яичников является УЗИ с влагалищным датчиком. Но нередко обследование осуществляется через переднюю брюшную стенку. В таком случае необходима специальная подготовка: мочевой пузырь следует максимально наполнить.
Лучше всего проводить обследование с 5 по 7 сутки менструального цикла. Если же цель обследования – это контроль над формированием зрелого фолликула, обследование назначается несколько раз с периодичностью 6 – 7 дней.

Заболевания, которые можно обнаружить:

Киста,
Поликистоз,
Опухоли,
Сальпингит (одновременно обследуются и фаллопиевы трубы )

Стимуляция

Этот способ используется в том случае, если овуляция не проходит нормально, а состояние репродуктивной функции партнера не вызывает сомнений. Кроме этого, стимуляция назначается при идиопатическом бесплодии.
Цель стимуляции: добиться регулярной овуляции.
Методы стимуляции: гормональные средства в разных лекарственных формах, содержащие гонадотропин .
Процедура начинается с 3 по 5 день цикла. Препарат вводится каждый день. В ходе лечения проводится несколько ультразвуковых обследований для контроля над процессом созревания фолликулов. Длительность созревания – до двух недель.
В качестве контроля также назначают анализ крови на уровень эстрадиола .
Когда количество эстрадиола станет удовлетворительным, а размер фолликулов от 16 до 18 мм, делают внутримышечное вливание гормона, провоцирующего овуляцию.
На основе данных диагностики рассчитывается наиболее удачный день для зачатия .
Для увеличения вероятности зачатия используются препараты с прогестативными свойствами.
Побочное явление: боль в нижней части живота. Помощь врача необходима только в том случае, если боли острые.

Пункция

Пункцию яичников осуществляют в ходе процедуры по экстракорпоральному оплодотворению. С помощью пункции изымается зрелая яйцеклетка. Процедура проводится под контролем УЗИ. Длительность ее не превышает 7 минут.
Пункция обычно проводится под наркозом , в некоторых центрах под общим. Это дает возможность минимально травмировать тело и психику пациентки.
Процедура проводится через влагалище.

На протяжении 1 - 2 часов после пункции пациентке необходимо полежать, после чего можно отправляться по своим делам.
Пункция требует особой несложной подготовки, о которой можно узнать подробнее в своей клинике.
В редких случаях после пункции развивается кровотечение. Также существует минимальная вероятность повреждения кишечника , мочевого пузыря или близлежащего сосуда.

Каутеризация

Эта процедура назначается при поликистозе и некоторых других заболеваниях.
В ходе операции оболочку органов обрабатывают лазером или электрическими импульсами, делая насечки. Процедура обычно положительно влияет на гормональный фон женщины, часто излечивается бесплодие.
Процедура практически не вызывает побочные эффекты и легко переносится женщиной. Относится к хирургическим методам лечения.

Резекция

Резекция – это иссечение или удаление части органа.

Виды резекции:

Клиновидная,
Резекция с сохранением здоровых клеток.

Показания:

Новообразования у женщин детородного возраста,
Апоплексия (разрыв ) яичника.

Противопоказания:

Раковые заболевания.

Осложнения:

Кровотечение при нарушении свертываемости крови,
Инфицирование раны,
Появление гематом.

После операции женщине следует на протяжении месяца носить бандаж, избегать сексуальных контактов, на протяжении полугода использовать меры, предупреждающие беременность.

Удаление (овариэктомия)

Показания:

Рак молочных желез, гормонально позитивный, обнаруженный в период пременопаузы,
Не поддающиеся медикаментозной коррекции множественные кисты.

Обычно операция назначается как крайняя мера, если никакие другие методы не эффективны.
После удаления яичников у женщины может развиться, так называемый, посткастрационный синдром . Признаки его обнаруживаются через 14 – 20 дней после вмешательства и нарастают еще на протяжении двух – трех месяцев.

Первые 12 – 24 месяца наблюдаются изменения работы сосудов:

Мигренеподобные состояния,
Приливы крови к лицу,
Скачки кровяного давления ,
Усиление работы потовых желез,

Наблюдаются также некоторые изменения в настроении и характере:

Раздражительность, тревожность,
Нарушение сна,
Вялость,
Подавленность,
Ухудшение памяти,
Уменьшение либидо .

Со временем данные признаки становятся менее явными, но начинаются изменения метаболизма.

Народное лечение

Воспаление придатков
1. Взять одинаковое количество цветов желтого донника, мать-и-мачехи , золототысячника . Одну столовую ложку смеси залить 200 мл кипящей воды. Выдержать в термосе 60 минут. Пить по 70 мл шесть раз в сутки на протяжении 20 – 30 дней.
2. 2 ст.л. грушанки круглолистной заварить 200 мл кипятка. Выдержать в термосе 2 часа, пропустить через сито. Употреблять по 70 мл трижды в сутки.

Киста
1. Взять перегородки грецких орехов, смолоть в порошок. На 4 ст.л. порошка 600 мл кипятка. Подержать 15 минут на малом огне. Убрать с огня на 30 мин., пропустить через мелкое сито и марлю. Употреблять по 100 мл трижды в сутки.
2. Взять 2 крупных пучка листьев лопуха , перемолоть в мясорубке, сделать сок. Употреблять по 1 ч.л. утром и вечером 2 дня. Далее по 1 ч.л. 3раза в сутки два дня. Далее по столовой ложке трижды в сутки длительность лечения 4 недели и больше.

Дисфункция
1. Для спринцеваний: 5 ст.л полыни , вероники, ромашки , 1 ст.л. донника. 5 ст.л. сбора заварить 5 ст. кипятка. Выдержать полчаса. Для спринцевания использовать 300 мл и остаток следует употребить внутрь перед сном. Лечение проводить раз в три дня на протяжении 8 недель.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Женские яичники располагаются внизу живота, с левой и правой его стороны. Каждый из них сверху покрыт слоем зародышевого эпителия, под ним располагается более плотная белочная оболочка. Центр органа - паренхима, разделяющаяся на две области - внутреннюю и наружную. Во внутреннем слое (в мозговом веществе) сосредоточены кровеносные и лимфатические сосуды.

Наружный слой достаточно плотный и является корковым веществом. Именно в нем содержатся фолликулы, которые поочередно созревают во время каждого цикла и выходят наружу, в маточные трубы. В зрелом фолликуле содержится готовая к оплодотворению яйцеклетка. Его размер составляет около двух сантиметров в диаметре.

Размер яичников в норме у женщин составляет 30-41 мм в длину, 20-31 в ширину и до 22 мм в толщину, объем при этом может достигать до 12 мл.

Это интересно: у плода данные органы начинают развиваться ближе к концу второго месяца беременности. На 10-й неделе они уже оснащены полным запасом яйцеклеток, рассчитанным на весь детородный период жизни женщины. Несколько миллионов яйцеклеток образуется сразу, но их количество уменьшается в течение всей жизни.

В подростковом возрасте их остается несколько сотен тысяч, а к 35 годам их количество не превышает 70 тысяч, что уменьшает возможность развития беременности. При наступлении климакса нормальные размеры яичников становятся меньше, чем в детородный период.

Факт: скорость уменьшения количества яйцеклеток в яичниках определяется состоянием экологии, воспалительными процессами, неправильным питанием или плохим качеством употребляемых продуктов.

Менструальный цикл

Менструальный цикл женщины состоит из трех фаз, общая продолжительность которых составляет от 28 до 35 дней.

Фолликулярная. Средняя продолжительность около 14 дней. С первого дня цикла начинается менструация, которая длится около 5 дней. При росте уровня эстрогена в яичнике созревают новые фолликулы, содержащие яйцеклетки, подготавливая организм к возможной беременности. Протекание этого процесса ощущается болями внизу живота и общим недомоганием, раздражительностью. Возможен более сильный дискомфорт в области правого яичника - это нормально, т.к. он в несколько раз активнее левого. Фаза считается оконченной при полном созревании фолликула.
Овуляторная. Самая короткая фаза, максимальная продолжительность которой составляет до трех дней. В это время эстроген достигает своего пика, что дает сигнал к выходу яйцеклетки и ее продвижению к маточной трубе. Только что вышедшая яйцеклетка живет не более суток, и именно в этот короткий срок существует наибольшая вероятность забеременеть. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое выделяет прогестерон для того, чтобы яйцеклетка смогла попасть в матку. Определить наступление овуляции можно с помощью измерения базальной температуры, которая заметно повышается в данный период.
Лютеиновая. Наступает сразу после овуляторной, т.е. на 15-17 день цикла, продолжается до 14 дней. В этот период при наступлении беременности матка принимает оплодотворенную яйцеклетку и закрепляет ее на своих стенках. При отсутствии беременности наружный слой эндометрия отторгается, и снова начинается фолликулярная фаза.

Важно: продолжительность менструального цикла может немного меняться, но повторяющиеся изменения более чем на 5-7 дней могут свидетельствовать о нарушении работы яичников у женщины.

Гормоны яичников

Прогестерон

Считается наиболее важным женским гормоном, так как значительно влияет на детородную функцию, сексуальное поведение и материнский инстинкт.

Основные функции:

контроль правильного течения беременности;
регуляция размера матки;
участие в развитии вторичных половых признаков;
накопление питательных веществ в подкожном жировом слое;
предотвращение отторжения плода;
стимуляция лактации;
участие в некоторых процессах развития плода;
нормализация уровня сахара в крови;
улучшение состояние кожи и волос.

Факт: во время наступления беременности именно прогестерон останавливает течение менструального цикла вплоть до прекращения лактации.

Гормональный сбой в яичниках у женщин характеризуется чувствительностью и болезненностью груди, сменами настроения и нарушением цикла. Понижение прогестерона может быть вызвано воспалениями половых органов или появлением на них новообразований, длительным стрессом, приемом некоторых медикаментов, нарушением работы других эндокринных органов. Его повышение может возникнуть при беременности, маточных кровотечениях, нарушении цикла, неправильной работе надпочечников. Измененный уровень прогестерона нормализуется с помощью медикаментозной терапии врачом-гинекологом или эндокринологом.

Тестостерон

Относится к группе гормонов-андрогенов, которые, кроме тестостерона, включают в себя андростерон и дегидроэпиандростерон. Тестостерон является самым активным и отвечает за развитие вторичных половых признаков, рост костной и мышечной ткани. У мужчин уровень тестостерона намного выше, чем у женщин.

стимуляция созревания яйцеклетки в яичнике;
формирование мышечных и костных тканей;
участие в процессах обмена;
контроль работы сальных желез.

При избытке тестостерона у женщин наблюдается появление угрей на коже лица, плохое состояние кожи и волос, огрубление голоса, повышенное оволосение, проблемы с менструациями. При длительном его повышении женщины становятся мужеподобными, проявляются мужские черты характера и увеличивается мышечная сила. При его недостатке мышцы становятся очень слабыми, исчезают жировые отложения, снижается либидо, присутствует общая слабость и подавленность. Это чревато развитием сахарного диабета, остеопороза, нарушением сердечно-сосудистой деятельности.

Факт: к концу беременности уровень тестостерона выше нормы в 4 раза - это связано с тем, что этот гормон вырабатывается еще и самим плодом.

Эстрогены

Группа гормонов, состоящая из эстрадиола, эстрона и эстриола. В фолликулярной фазе эстрогены образуются в фолликуле, а в лютеиновой - в желтом теле. После наступления менопаузы у женщин они вырабатываются корой надпочечников.

Эстрадиол. Самый активный из группы эстрогенов, используется в медицине при недостаточном синтезе гормонов, а также при разработке оральных контрацептивов.
Эстрон. Оказывает стимулирующее воздействие на рост и развитие матки, появление вторичных половых признаков.
Эстриол. Вырабатывается из эстрадиола и эстрона. Высокий его уровень при беременности указывает на правильное ее протекание.

формирование вторичных половых признаков;
создание нормальной микрофлоры во влагалище;
стимуляция роста матки;
накопление жировых отложений и питательных веществ.

Низкий уровень эстрогенов отражается на развитии вторичных половых признаков еще в подростковом возрасте. В этот же период наблюдается отсутствие менструаций, гипоплазия (недостаточный размер) матки, замирание яичников (преждевременный климакс); у взрослых женщин - перепады настроения, снижение либидо, рассеянность, нарушение менструаций. Повышается уровень этих гормонов с помощью витамина Е, употребления продуктов питания, содержащих эстрогены (молоко, масло, фасоль, рыбий жир и пр.) или принятия оральных контрацептивов.

Факт: недостаток эстрогена хорошо заметен по состоянию кожи: она становится дряблой, появляются растяжки, воспаления.

Избыток эстрогенов встречается чаще, чем недостаток. При этом женщины страдают головными болями, высоким артериальным давлением, ожирением, нарушением цикла и отечностью. Повышенный уровень эстрогенов регулируется правильным питанием и подбором диеты, в более тяжелых случаях необходима гормональная терапия.

Заболевания яичников

Аднексит (воспаление яичников)

Наиболее частое заболевание, т.к. его развитие провоцируется половыми инфекциями или снижением иммунитета. Его могут спровоцировать воспаления, возникшие после аборта, внутриматочной спирали, родов и т.д. Аднексит бывает острым и хроническим. При остром заболевании возникают резкие боли внизу живота, поднимается температура, появляется озноб. Хроническая форма протекает долго, может возникнуть после острой. Сопровождается частой нерезкой болью внизу живота, нарушением работы половых органов.

Факт: локализоваться аднексит может слева, справа или с двух сторон. Т.е. поражается либо левая сторона придатков, либо правая, либо обе стороны. При последнем варианте боль наиболее ощутима и отдает во влагалище и задний проход.

Самолечение аднексита часто приводит к осложнениям (например, к истощению яичников). Поэтому при проявлении признаков острой формы заболевания необходимо стационарное лечение. Диагностируется аднексит с помощью УЗИ, которое определяет, увеличены ли яичники и другие половые органы, и исследования на инфекции.

Одним из методов лечения является применение антибиотиков, подавляющих инфекционные очаги. Местное лечение включает в себя введение во влагалище свечей с противовоспалительным и/или обезболивающим действием.

Киста

Киста образуется из секрета, накопившегося в полости яичника. Ее появление может быть связано с нерегулярностью менструального цикла, нарушенным гормональным фоном, хирургическим вмешательством в данной области, вредными привычками. Зачастую она не требует лечения, так как самостоятельно исчезает в течение нескольких месяцев. Иногда ее появление сопровождается болями в животе, тошнотой и нарушением цикла.

Важно: при повышении температуры, головокружении и значительном изменении артериального давления необходимо срочно обратиться к врачу.

Диагностируется киста с помощью УЗИ, КТ или МРТ брюшной полости. При ее обнаружении дополнительно проверяется уровень гормонов и наличие раковых образований. Для лечения кисты назначается гормональная терапия. Киста большого размера удаляется хирургическим путем.

Заключение

Здоровье женщины напрямую зависит от состояния яичников. Важно бережно относиться к этому органу: исключить вредные привычки, не принимать лекарств самостоятельно и тщательно выбирать половых партнеров. Правильная работа этих органов обеспечит женщине нормальное протекание беременности и рождение здорового ребенка.

Боли внизу живота — это симптом, который заставляет большую часть женщин отправиться к гинекологу. Существует достаточно объемный перечь болезней яичников у женщин, которые могут сопровождаться таким признаком, поэтому требуется обязательная консультация врача и обследование.

Чем лечить болезни яичников у женщин, зависит от самой патологии. Нарушение работы половых желез может быть связано с различными причинами, которые очень важно обнаружить, чтобы поставить диагноз. Рассмотрим, какие существуют болезни яичников и как их нужно лечить.

Яичники — это парные железы, которые хранят в себе яйцеклетки, отвечают за овуляцию, продуцируют половые гормоны. Органы располагаются в нижней части живота по правую и левую сторону от матки. Соединены яичники с маткой при помощи фаллопиевых труб, в которые при овуляциях проникают яйцеклетки и там же оплодотворяются.

Яичники оказывают значительное влияние на репродуктивную функцию женщины. Нарушение их работы может привести к гормональным сбоям, отсутствию овуляции, появлению спаечных процессов. Вследствие таких нарушений у женщин развивается бесплодие.

Если пациентка не может длительное время зачать малыша, то можно заподозрить, что виной такому нарушению становятся больные яичники. В таком случае женщину направляют на обследование, чтобы обнаружить возможные болезни яичников, ставшие причиной снижения фертильности.

Для этого пациента проходит следующие исследования:

УЗИ малого таза;
Лапароскопию;
Сдает анализы мочи и крови для вывления инфекций;
Сдает анализы на гормоны;
Обязательно сдает мазки из влагалища и цервикального канала.

По результатам обследование врачи гинекологи и эндокринологи устанавливают верный диагноз и назначают комплексное лечение пациентке.

Воспаление

Одно из самых распространенных заболеваний яичников у женщин — сальпингоофорит или аднексит. При такой патологии воспаляются не только яичники, но и маточные трубы, то есть аднексит — это воспаление придатков у женщин.

Такая патология возникает при попадании в яичники и маточные трубы инфекции, например, хламидии, стафилококка или грибов рода кандида, возбудителей заболевания достаточно много.

Патогенные микроорганизмы обычно попадают к яичникам через шейку матки, маточные трубы. Часто аднекситом осложняются роды, аборты, а также хирургические операции на органах малого таза. Значительно увеличивается риск развития аднексита при переохлаждении, слабом иммунитете, неправильном образе жизни.

Симптомы

Такое заболевание яичников у женщин как аднексит сопровождается следующими симптомами:

острые боли внизу живота, которые усиливаются при движении;
сильная боль при половом акте;
высокая температура тела, чаще выше 39;
озноб и лихорадка, признаки интоксикации организма;
в запущенной форме — выделение гноя из влагалища;
кровотечения в середине цикла;
обильные белые выделения.

Признаки воспалительного заболевания яичников у женщин могут выражаться в разной степени, все зависит от типа патологии. Острый аднексит сопровождается сильной острой болью, температурой, а хронический — тупой болью, неприятными ощущениями во время секса. Любая форма аднексита требует лечения под контролем гинеколога.

Лечение

Терапия аднексита комплексная. В первую очередь назначают антибакатериальные препараты, которые должны справиться с инфекцией. Для снятия симптомов показаны нестероидные противовоспалительные средства, они снимают жар, боль, уменьшают воспалительный процесс. Также показан прием витаминов и иммуностимуляторов для скорого выздоровления.

В период обострения воспалительного заболевания яичников женщина должна соблюдать постельный режим, правильно питаться, не употреблять алкогольные напитки. Иначе терапия будет малоэффективной.

Воспалительные заболевания яичников в хронической стадии требуют физиотерапевтического лечения. Также стоит поинтересоваться врача, как лечить яичники народными средствами, если диагностирован хронический аднексит. Такая вспомогательная терапия не будет лишней.

Запущенные форма патологии, когда наблюдается нагноение, либо спайки, мешающие зачатию, врач может порекомендовать хирургическое лечение. При помощи операции хирург удалит спайки и восстановит репродуктивную функцию женщины.

Онкология

Онкологические заболевания яичников у женщин являются самыми опасными для жизни пациентки патологиями. Точная причина появления злокачественной опухоли на половой железе до сих пор врачами не озвучена, но существует мнение, что рискуют заболеть женщины, которые никогда не рожали, не кормили грудью, а также пациентки с ожирением, гормональными нарушениями. Увеличивают риск рака яичников препараты, которые содержат в своем составе эстрогены.

Также увеличивают риск рака яичника следующие факторы:

ИППП;
нерегулярный секс;
употребление еды с канцерогенами, жирной и вредной пищи;
ранняя менопауза;
повреждения яичников во время операции, на фоне воспаления;
наличие рака других органов.

Рак яичника — это очень опасное и даже смертельное заболевание, которому более подвержены женщины после 40 лет. Поэтому в этом возрасте нужно с особым вниманием относиться к своему самочувствию и регулярно обследоваться у гинеколога.

Стоит отметить, что в большинстве случаев опухоли в яичниках доброкачественные, но при отсутствии адекватного лечения они могут достаточно быстро трансформироваться в рак со всеми вытекающими последствиями.

Симптомы

В первую очередь нужно отметить, что симптомы онкологического заболевания яичников зависят от его стадии. Всего выделяют 4 стадии патологии. На 1 стадии опухоль небольшая, располагается на одном яичнике. На 2 стадии опухоль растет и переходит и на вторую железу. На 3 и 4 стадии образуются метостазы, которые разносятся кровотоком по всем органам организма, провоцируя множественные новообразования.

На 1 стадии заболевания никаких выраженных симптомов нет, могут наблюдаться нарушения в менструальном цикле. На 2 стадии появляются следующие симптомы:

проблемы с мочеиспусканием из-за давления опухоли на мочевой пузырь;
боли внизу живота;
кровь в моче, кровянистые выделения из влагалища в середине цикла;
сбои менструального цикла;
тяжести в области яичников, чувство распирания;
запоры из-за давления опухоли на прямую кишку;
боль во время секса.

Со временем ситуация ухудшается, боли усиливаются. На 3 стадии женщина чувствует себя плохо, ее беспокоит слабость, головокружения, отсутствие аппетита. Из-за постоянных болей в яичниках она не высыпается, мучается. На 4 стадии состояние крайне плохое, боли невыносимо сильные, опухоли распространяются по всему телу, возникают нарушения работы дыхательной, нервной систем.

Лечение

Как лечить яичники, если в них образовалась опухоль, может сказать только врач. Доброкачественная опухоль яичника требует ее обязательного удаления, потому что велик риск малигнизации (озлокачествления). Как правило, операция заключается в удалении всего яичника. У молодых женщин может быть проведено удаление опухоли с сохранением яичника.

Если опухоль двухсторонняя и есть необходимость удалить придатки, то будет рекомендовано удалить и матку, так как велик риск образования опухоли и в ней в последствии.

Схема лечения при злокачественном онкологическом заболевании яичников подбирается индивидуально. Зачастую врачи сочетают хирургическую операцию с последующей химиотерапией и лучевой терапией при необходимости.

При доброкачественных опухолях прогноз благоприятный, если лечение было своевременным и адекватным. Рак яичников 1 стадии в 60-90% случаев излечивается, женщины живут более 5 лет. При 2 стадии шансы на 5-летнюю выживаемость падают до 50%, на 3 стадии до 11%, а на 4 до 5%.

Киста

Кистоообразное образование на яичнике представляет собой полое выпячивание, наполненной жидкостью. Чаще всего киста образуется из-за того, что фолликул во время овуляции не развивается, а продолжается расти, наполняясь жидкостью. Размеры образования могут составлять от пары миллиметров до 20 сантиметров.

Также киста может образовываться из желтого тела, временной железы, которая продуцирует прогестерон. Иногда новообразование связано с повреждением кровеносных сосудов и наполнением фолликула кровью. У девочек в период полового созревания киста может возникать на фоне гормональных сбоев.

Также существует такое понятие как кистома — это доброкачественная опухоль, которая может возникать из кисты. Такое заболевание яичника требует обязательного лечения, так как оно может переходить в злокачественную форму.

Точная причина, почему возникает киста на яичнике, до сих пор не установлена, но выделяют ряд факторов, которые повышают риск кистообразования у женщин различных возрастов:

ожирение;
эндокринные нарушения;
нарушение менструального цикла;
применение препаратов от рака;
аборты, операции в малом тазу;
воспалительные процессы;
ранние менструации;
раннее начало половой жизни;
курение, неправильный образ жизни.

Важно отметить, что киста яичника далеко не всегда причиняет неудобства и растет до невообразимых размеров. Она может появиться в одном менструальном цикле и спокойно рассосаться через некоторое время. А женщина этого даже не заметит.

Симптомы

Признаки болезни яичников, связанной с появлением кисты, в большинстве случаев не возникают. Но если по каким-то причинам киста начала расти, стала очень крупной, женщина жалуются на следующие симптомы:

Боли и тяжесть в малом тазу.
Сильные менструальные боли, которые не прекращаются в 1 день.
Нарушение менструального цикла.
Вздутие живота, увеличение объема.
Общая слабость, тошнота, высокая температура, головокружения.

В процессе полового акта, физических нагрузок и травм киста яичника может разорваться. В таком случае возникает очень сильная и внезапная боль с правой или левой стороны внизу живота, может появляться внутреннее кровотечение, которое вызывает увеличение объема живота, а также кровянистые выделения.

Разрыв кисты — это экстренное состояние, которое требует вызова скорой помощи и немедленной госпитализации. Если не оказать помощь женщине своевременно, возможно возникновения перитонита с летальным исходом. Вероятность смерти при перитоните может достигать 60%.

Лечение

Если женщине интересно, чем лечить такое заболевание в домашних условиях, то ей лучше перестать искать такие методы. Киста яичника — это заболевание, которое требует консультации гинеколога.

Многие женщины боятся идти к врачу, потому что думают, будто будет назначена операция. На самом деле киста требует хирургического вмешательства только при очень больших размера и рисках разрыва с последующими осложнениями.

Если пациентка вовремя обратилась к врачу, то ей назначат физиотерапию, гормональную терапию. Если есть признаки воспаления, то показаны антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказать от тяжелых нагрузок и соблюдать половой покой.

Этих мер в подавляющем большинстве случаев достаточно, чтобы киста успешно рассосалась самостоятельно. Поэтому лучше не затягивать с лечением. Ведь намного легче избавиться от заболевания яичников таким способом, нежели потом 2 недели лежать в стационаре после разрыва кисты.

Разрыв

Апоплексия яичника — это заболевание яичника, при котором происходит его разрыв. Такая патология возникает на фоне воспаления придатков, поликистоза, при дистрофических изменениях в яичниках и других патологиях. Часто патология возникает на фоне варикозного расширения вен и нарушении кровообращения в малом тазу.

Спровоцировать апоплексию яичника могут тяжелые физические нагрузки и активные занятия спортом. Такое состояние может возникнуть после очень бурного полового акта, либо при ударе в живот, из-за резкого поднятия тяжелого предмета.

Такое заболевания яичника сопровождается кровоизлиянием в яичник с последующим кровотечением в брюшную полость. Апоплексия возникает в основном у девушек и женщин в возрасте от 15 до 40 лет, но существуют случаи, когда разрыв происходит и у маленьких девочек.

Симптомы

Апоплексия яичника сопровождается следующими симптомами:

резкая и внезапная боль;
из-за кровотечения возникает слабость, тошнота, кожа пациентки становится бледной;
низкое давление, увеличение пульса.

Лечение

Лечение заболевания яичника под названием апоплексия может быть консервативным только в том случае, если оно проходит в легкой форме. Но тогда велик риск возникновения спаек в малом тазу с последующим бесплодием, потому что кровь и сгустки остаются в брюшной полости. Именно поэтому врачи отдают предпочтение хирургическому лечению в любом случае.

Если женщина хочет иметь детей в будущем, проводится лапароскопия. Врач восстанавливает целостность яичника, а также вымывает кровь, кровяные сгустки, чтобы спайки не образовались. Яичник удаляют только в очень тяжелых случаях при сильном кровоизлиянии.

После операция назначают физиотерапевтическое лечение, противовоспалительные препараты и антибиотики, чтобы снизить риск осложнений, появления спаек и застойных процессов в малом тазу.

Поликистоз

Поликистозом называют заболевание яичников, при котором на них начинают созревать фолликулы, затем их рост нарушается и они превращаются в множественные кисты. Такая патология может быть первичной и вторичной. В первом случае поликистоз возникает еще в детстве, а во втором — на фоне сопутствующих патологий у взрослых женщин.

Причины поликистоза яичников:

эндокринные нарушения;
инфекции;
наследственная предрасположенность;
стрессы;
неправильный образ жизни, ожирение.

Поликистоз — это серьезная патология, которая является одной из причин женского бесплодия.

Признаки заболевания яичников, связанные с поликистозом:

Отсутствие менструаций, сбои.
Признаки повышения уровня андрогенов: угревая сыпь, рост волос как у мужчин.
Ожирение.
Болевые ощущения в области яичника.

Терапия поликистозных яичников заключается в приеме гормональных препаратов. Курс лечения должен составлять эндокринолог, с учетом особенностей каждой пациентки.

Профилактика

Мы рассмотрели симптомы заболеваний яичников у женщин и способы лечение. Но ведь намного легче предупредить патологию, нежели заниматься ее лечением. Для этого врачи дают следующие рекомендации:

Необходимо регулярно ходить на прием к гинекологу и проходить осмотр. Хотя бы раз в год нужно сделать УЗИ малого таза, чтобы оценить состояние органов.
Рекомендуется правильно питаться, не допускать появления лишнего веса, истощения, авитаминоза.
Женщине лучше отказаться от употребления алкоголя и курения, если она планирует родить здоровых детей.
Нужно вести достаточно активный образ жизни, но не стоит злоупотреблять физическими нагрузками.
Очень важно регулярно заниматься сексом, но нужно предохраняться от нежелательной беременности. Если женщина не уверена в здоровье партнера, нужно предохраняться презервативами.

Правильный образ жизни является самым надежным способом избежать большинства серьезных заболеваний половой системы у женщин и вторичного бесплодия.

Если у вас хотя бы раз были проблемы с так называемым воспалением придатков, то вы наверняка знаете, где находятся яичники и где локализуются болевые ощущения. Эти небольшого размера железы располагаются глубоко в полости малого таза, сбоку и немного кзади по обеим сторонам от матки. Одним концом яичник соединен посредством связок с маткой, а другим обращен к просвету маточной трубы. Железы прикрепляются к широкой связке матки при помощи своей брыжейки и собственных связок, в которых проходят сосудистые и нервные переплетения, питающие орган. Благодаря связкам, фиксирующим яичник, он обладает небольшой подвижностью.

На переднюю поверхность брюшной стенки яичники проецируются в точности внизу живота над паховыми складками, вот именно в этом месте ощущаются болевые ощущения в случае наличия патологии со стороны яичников.

Возрастные изменения яичников

Яичники изменяют свой размер в зависимости от возраста женщины, так, например, в репродуктивный период размер значительно больше, чем в период менопаузы. В это время яичники настолько уменьшаются и уплотняются, что в месте, где расположены, они совсем могут не определяться во время пальпации при бимануальном гинекологическом обследовании (то есть когда одна рука гинеколога располагается на животе, а вторая во влагалище). На ощупь поверхность яичника взрослой женщины не гладкая, а с наличием углублений рубцовых изменений, образованных вследствие овуляции.

Но не только размер яичника зависит от возраста. Место, где располагаются яичники, тоже коррелирует с данным фактором. У нерожавших женщин длинник яичника вертикально расположен при положении женщины стоя. У рожавших – немного смещен под углом по отношению к вертикальной оси.

Где болят яичники?

Наиболее частой причиной боли в области яичников является их воспаление. Чаще всего инфекция в яичники попадает из-за распространения по маточным трубам. При этом происходит отек, увеличение и покраснение железы, а вокруг места, где находятся яичники у женщин, образуется жидкость – продукт воспаления. Теперь разберем подробнее, где и каков характер боли:

боль локализуется в надлобковой области, отдает в поясницу, ягодицы и пах;
при одностороннем поражении яичника боль возникает преимущественно с пораженной стороны;
характерно в месте, где у женщины яичники, постепенное нарастание боли;
боль непостоянная;
в отличие от других признаков «острого живота» не характерно возбужденное, неспокойное поведение, поиск позы, уменьшающей боль.

Возможные причины боли

Острая боль в месте, где располагаются яичники, может потребовать срочного хирургического вмешательства, так как ее причиной могут быть опасные для жизни состояния, такие как апоплексия яичника с внутрибрюшным кровотечением, или ее некроз.

А еще возможно возникновение боли в области, где расположены яичники у женщины, во время болезненной овуляции. Это связано с тем, что оболочка яичника слишком плотная и яйцеклетке труднее «выбраться», как следствие происходит большая травматизация железы. При этом от цикла к циклу боль будет возникать то справа, то слева, в зависимости от того, в каком яичнике произошла овуляция.

Ни для кого не секрет, что в яичниках созревают необходимые для зачатия клетки – яйцеклетки, поэтому очень важно следить за состоянием этих желез. Теперь, зная, где расположены яичники, вы сможете вовремя заподозрить воспалительные изменения и обратиться за квалифицированной медицинской помощью. А, следовательно, благодаря ранней диагностике и лечению вы предотвратите хронизацию воспалительного процесса.

Яичники у женщины имеют небольшой размер, но, несмотря на это, они играют важную роль в организме. Они выполняют несколько задач. Одна из них - регулирование менструального цикла. Тем не менее основная цель этого органа – выработать, развить и привести к созреванию ооциты – незрелые яйцеклетки. Помимо этого яичники – одна из составляющих эндокринной системы женщины, которая выполняет секреторную функцию. Дело в том, что они производят выработку гормонов, необходимых для женского организма и поставляют их в лимфу и кровь в нужной концентрации.

Внешний вид яичников

Яичники представляют собой парный орган женской репродуктивной системы. Различают правый и левый яичники. Располагаются они в брюшной полости в области малого таза по бокам от матки.

Здоровый, без признаков патологий яичник внешне яйцевидной, несколько приплюснутой спереди назад формы и синевато-розоватой окраски.

В полости таза он находится как бы в подвешенном состоянии и крепится за счет нескольких связок. Две из них поддерживают яичник на своем месте, а третья, именуемая брыжейкой, связывает его с маткой. Благодаря этим связкам яичник может менять свое месторасположение, например, под воздействием беременности. При рассмотрении поверхности, на них наблюдаются небольшие шрамы бугристой формы. Это следы от произошедших ранее овуляций. У каждой женщины вес и размер яичника различен и может колебаться в пределах 5-10 г. Его ширина/длина/толщина составляет 15-30 мм/25-55 мм/около 20 мм соответственно. Яичники растут вместе с женщиной.

Также у яичника имеется две поверхности – латеральная, которая «смотрит» в боковую стенку таза одним углом и в мочеточник другим углом, и медиальная, которая обращена в сторону тазовой полости. Спереди обе стороны смыкаются и крепятся к брыжейке. Именно тут и располагаются ворота яичника, имеющие вид желобовидного вдавления. Тут проходят артерии, вены нервы и лимфатические сосуды.

Развитие

Во время развития эмбриона яичники формируются к концу второго месяца. По достижению 10-ой недели беременности в них уже существует порядка миллиона половых клеток – это все яйцеклетки, которые будут в будущем развиваться и выходить их яичника в период овуляции. Это запас яйцеклеток, рассчитанный на репродуктивный период женщины и который будет расходоваться при овуляциях в течение всего времени.

Строение яичника

Если рассмотреть яичник в разрезе, то можно увидеть, что он представляет собой «слоеный пирог».

Верхняя оболочка представлена одним слоем зародышевого эпителия.

Следующий слой - паренхима – подразделяется на два подслоя. Внутренний именуется мозговым веществом. Состоит он из соединительной ткани рыхлой текстуры, насыщенной лимфатическими и кровеносными сосудами. Внешний представлен корковым веществом плотной структуры. В нем размещаются еще маленькие (только созревающие) и везикулярные фолликулы (иначе они еще называются граафовыми пузырьками). По самому краю яичника располагаются зрелые, готовые к выходу фолликулы. Они достигают 2 см в окружности, покрыты текой (оболочкой) и содержат в себе жидкость. Внутри фолликул представлен зернистым слоем, в котором расположен яйценосный бугорок, содержащий яйцеклетку.

В чем заключается работа яичников

С момента начала у женщины первой менструации запускается весь процесс формирования фолликулов. Как только какой-то фолликул окончательно вырос и достиг размера в 2 см (он называется доминантным), развитие других фолликулов приостанавливается, позволяя уже имеющейся яйцеклетке полностью созреть.
С наступлением овуляции происходит разрыв фолликула и освобождение яйцеклетки, которая с жидкостью вырывается в полость брюшины. Одновременно с этим свою работу начинает бахрома фаллопиевой трубы и всасывает яйцеклетку внутрь. Место разрыва фолликула заполняется кровью. Позже он преобразуется в желтое тело, которое в случае отсутствия беременности регрессирует и рассасывается. При этом оно именуется менструальным желтым телом.

Если имеет место зачатие, то происходит «перерождение» желтого тела в секреторную железу размером в 2 см. После рождения ребенка оно приобретает белый оттенок, а впоследствии преобразуется в соединительную ткань.

Гормональная функция

Как было уже сказано, яичники - составляющая эндокринной системы и являющая собой эндокринную железу. Они занимаются производством стероидных гормонов. В зависимости от фаз менструального цикла содержание гормонов варьируется.

Рассмотрим подробно группы стероидных гормонов.

Эстрогены (к ним относятся такие гормоны как эстриол и эстрадиол). Эта группа гормонов является главной, производится доминантными яичниками в огромном количестве перед наступлением овуляции. Именно эти гормоны воздействуют на состояние влагалища, матки, а также заставляют молочные железы расти. Помимо этого благодаря ним в организме происходит обмен минералами и углеводами.

Группа гестагенов (к ней относятся 17-оксипрогестерон и прогестерон). Они вырабатываются в основном в желтом теле, после их начинает вырабатывать плацента. Эти гормоны также очень важны для женского организма. От прогестерона зависит возможность зачатия, поскольку он поддерживает жизнь эмбриона в момент его перемещения по фаллопиевой трубе от яичника к матке. Гестагены необходимы для эмбриона в первые три месяца развития беременности.

Последующая гормональная группа – андрогены.
Сюда относится тестостерон. Пока что действие этих гормонов на женский организм полностью не изучено. Они не настолько сильно воздействуют на него как предыдущие две группы гормонов, но их нехватка приводит к дисфункции менструального цикла, которая впоследствии ведет к бесплодию.

Как видно из всего вышеописанного, яичники сложны в строении и имеют неоценимое значение для организма женщины, несмотря на свою миниатюрность. При дисфункции яичников наступают проблемы в менструальном цикле, отсутствие беременности, вплоть до бесплодия, раннее наступление менопаузы и старения женщин. Потому необходимо взять за правило и регулярно посещать гинеколога для контроля здоровья и своевременного лечения.

Что такое яичники?

Яичники представляют собой часть женской репродуктивной системы. У каждой женщины два яичника. Они имеют овальную форму длиной около четырех сантиметров и лежат по обе стороны от матки. Они удерживаются на месте связками, прикрепленными к матке, но не прикрепляются непосредственно к остальной части женского репродуктивного тракта, например, фаллопиевым трубам.

Какую функцию выполняют яичники у женщин?

Основная функция яичников в организме женщины заключается в производстве ооцитов (яйцеклеток) для оплодотворения и секреции половых гормонов, эстрогена и прогестерона.

Существует несколько сходств между тем, какие функции выполняют яичники и семенники. Семенники и яичники в ходе онтогенеза развиваются из одного зародышевого листка. Клетки Лейдига (клетки, продуцирующие сперму), семенные канальцы и интерстиций семенников в яичниках представлены клетками гранулезы, первичными фолликулами и стромой соответственно. Функции яичников и семенников одинаково контролируются гонадотропинами, вырабатываемыми гипофизом.

Генеративная функция яичников у женщин заключается в том, что они вырабатывают готовую к оплодотворению яйцеклетку в середине каждого менструального цикла. Обычно в течение одного менструального цикла высвобождается только один ооцит из одного яичника, причем яичники в норме работают поочередно.

Девочка-младенец при рождении уже несет в своих яичниках все яйцеклетками, которые она когда-либо будет иметь, в отличие от мальчика-младенца, который начнет продуцировать половые клетки только после полового созревания.

Количество изначально заложенных природой яйцеклеток по оценкам, составляет около двух миллионов, но к тому времени, когда девочка достигает половой зрелости, это число уменьшается до 400 000 клеток, хранящихся в ее яичниках. От полового созревания до менопаузы только около 400-500 ооцитов достигают зрелости, высвобождаются из яичника (в процессе, называемом овуляцией), и могут быть оплодотворены в фаллопиевых трубах/маточных трубах женского репродуктивного тракта.

Процесс формирования гамет в яичнике называется оогенезом и включает образование яйцеклетки из первичных зародышевых клеток путем ряда морфологических, генетических и физиологических изменений. Эти изменения состоят из созревания ооцитов, созревания цитоплазмы и мейотического деления.

Фолликулогенез - это процесс, включающий созревание фолликула яичника. Он описывает прогрессирование ряда мелких первичных фолликулов в крупные преовулятивные фолликулы. В яичнике все ооциты изначально заключены в один слой клеток, известных как фолликул. Со временем яйцеклетки начинают созревать и одна из них высвобождается из яичника в каждом менструальном цикле. По мере того, как ооцит созревает, клетки в фолликуле быстро делятся, а фолликул становится все более крупным. Многие фолликулы теряют способность функционировать во время этого процесса, но один доминирует в каждом менструальном цикле, а содержащийся в ооцит высвобождается при овуляции.

Гормональная функция яичников состоит в том, что по мере роста фолликулов они продуцируют гормон эстрогена. Эстроген необходим для развития вторичных половых признаков, таких как грудь, рост и развитие репродуктивных органов и рост волос по женскому типу. После того, как яйцеклетка разорвала и покинула фолликул при овуляции, он становится желтым телом. Желтое тело в свою очередь вырабатывает гормон прогестерон. Прогестерон необходим для подготовки к потенциальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и вынашиванию беременности. Если же яйцеклетка не была оплодотворена в этом цикле, желтое тело регрессирует, а секреция эстрогена и прогестерона прекращается. Поскольку эти гормоны больше не оказывают своего стимулирующего влияния на эндометрий матки, он начинает отслаиваться и удаляется из организма в виде менструации. После менструации начинается другой цикл.

В ходе анализа эндокринной функции яичников стоит рассмотреть и придатки яичника, функции которых составляет перемещение яйцеклетки к полости матки, также в них проходит оплодотворение. После овуляции ооцит, окруженный несколькими клетками гранулезы, попадает в брюшную полость. Близлежащая маточная трубка, левая или правая, захватывает ооцит. В отличие от спермы, ооциты не имеют жгутиков и поэтому не могут двигаться самостоятельно. Высокие концентрации эстрогена во время овуляции, вызывают сокращения гладкой мускулатуры маточной трубы, а также скоординированное движение бахромок ампулярного отдела маточной трубы. В результате этих механизмов ооцит попадает внутрь маточной трубы и медленно перемещается в сторону матки.

Если ооцит успешно оплодотворен, получившаяся зигота начнет делиться на две клетки, затем четыре и так далее, когда она продвигается по маточной трубе в матку. Там она имплантируется в стенку матки и продолжать расти под поддерживающим влиянием прогестерона.

Если яйцеклетка не оплодотворена, она просто регрессирует.

Еще одна функция женских яичников продуцирование тестостерона и секреция его непосредственно в кровоток. У женщин тестостерон необходим для роста костей и мышц, поддержания энергичности и активности, а также достаточного либидо.

Поскольку количество фолликулов яичников снижается с возрастом, репродуктивная и эндокринная функция яичников в организме женщины угасают и в возрасте около 50 лет наступает менопауза. Менопауза – это состояние, когда больше нет фолликулов и яйцеклеток, яичник больше не секретирует гормоны эстроген, прогестерон и тестостерон, которые регулируют менструальный цикл. В результате менструация прекращается.

Рассматривая эндокринные функции яичников в женском организме, очевидно, что половые гормоны не являются жизненно важными для функционирования человека в целом, но абсолютно необходимы для продолжения человеческого рода.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью