Симптомы и лечение васкулита на ногах. Разберемся, каким может быть лечение васкулита на ногах

Васкулит нижних конечностей (иначе его еще называют ангиит), представляет собой сложное заболевание, которое приводит к повреждению, как внутренних органов, так и кожи больного.

Это воспаление сосудистых стенок, из-за чего нарушается их целостность.

Все это приводит к тому, что система кровообращения начинает претерпевать различные проблемы, которые в свою очередь могут приводить к образованию различных последствий, в том числе и к некрозу тканей.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины

Заболевание может возникать по нескольким причинам, а именно:

перенесение ранее заболеваний простудного характера, не имеющих должного лечения у врача;
постоянное пребывание человека в стрессовых ситуациях;
наличие заболеваний хронической формы течения;
использование некоторых лекарственных препаратов (к ним относятся анальгетики, витамины гр. В, препараты на основе йода, антибиотики и т.д.);
перенесение ранее артрита;
предрасположенность к аллергическим реакциям;
ослабленность организма и его защитной функции;
наследственность;
переохлаждение;
различные травмы;
воспаление щитовидки;
проведение диагностики методами с применением контраста.

Симптомы

Начало заболевания происходит с проявлением симптомов, характерных для других заболеваний.

Как правило, это общая слабость, увеличение температуры тела, а также болевые ощущения в суставах. Но чем дольше пациент болеет васкулитом, тем сильнее проявляются симптомы, причем внешние.

Происходит поражение кожных покровов нижних конечностей с виду сильно схожее с волчанкой.

Сперва на покровах наблюдаются высыпания, которые впоследствии при отсутствии должного лечения перерастают в подкожные кровоизлияния, пятна геморрагического типа, а также язвы.

Помимо этого у больного появляется зуд кожных покровов, боли в мышцах, жжение. Если же у пациента имеется еще сахарный диабет и гипертония, то заболевание протекает на их фоне намного тяжелее.

У васкулита имеется особенность: все повреждения кожи возникают симметрично на обеих конечностях

Формы

В зависимости от того, какова причина возникновения ангиита, его условно делят на первичный, который является не чем иным, как самостоятельным заболеванием, и вторичный, который возникает на фоне каких-либо перенесенных ранее заболеваний.

Существует две формы ангиита:

как правило, она возникает у женского пола в возрасте до 30 лет;
характеризуется эта форма заболевания сыпью, со временем перетекающей в пятна кроваво-красного цвета, а также сильно выраженной отечностью кожи;
далее образуются язвы;
после их заживления на этом месте остается устойчивая пигментация;
такая форма васкулита возникает за счет развития патологических состояний в структуре кровеносных сосудов под воздействием воспалительных процессов.

Узловато-эритематозная форма

это аллергическая реакция в ответ на воздействие лекарственных средств в организме;
проявляется она в виде узелков ярко-красного цвета в окружении воспаленной и отечной кожи;
как правило, они локализуются на голени;
во время ощупывания больной чувствует сильные боли;
со временем узелки проходят и где-то спустя месяц кожа на ногах полностью восстанавливается;
при этом пигментация не наступает.

Лечение васкулита на ногах

В вопросе «Как лечить васкулит на ногах» вам поможет только квалифицированный дерматолог. Именно он точно поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Следовательно, как только у вас появляются первые симптомы, следует незамедлительно посетить врача для консультации.

Ног длительно, а его эффективность полностью зависит от правильного приема лекарств, а также от профилактических мероприятий (здоровый образ жизни, диета, повышение иммунитета, физическая нагрузка в допустимых пределах, исключение аллергенов), которые помогут быстрее выздороветь и не допустят в дальнейшем появление рецидивов.

Медикаменты

Для лечения назначают препараты иммуномоделирующего и противовоспалительного действия. Помимо этого прописывают средства для лучшего кровообращения, которые можно принимать совместно с массажем и некоторыми физическими упражнениями.

Лечение ангиита нижних конечностей	Назначают следующие препараты: глюкокортикостероид «Преднизолон», «Индометацин», препарат противовоспалительного действия, а также цитостатик «Циклофосфан».
Для укрепления стенок сосудов	Назначают «Венорутин», «Аскорутин» и «Дицинон». Также прописывают прием «Продектина». Этот препарат прекрасно уменьшает проницаемость сосудов, а также помогает восстановить кровоток и предупреждает развитие тромбов.
В случае узловато-эритематозной формы	Дополнительно водят лекарственные средства противоаллергического действия, например, «Супрастин», «Телфаст», и т.д.

Хорошо воздействует на заболевание витамин С и прием кальция, которые прекрасно восстанавливают стенки сосудов, а также медикаменты противотромбического действия.

Поскольку ангиит относится к аутоиммунному заболеванию, то для лечения используют и лекарственные средства уменьшающие агрессию иммунитета.

Также лечение проводят с назначением коагулянтов, минерально-витаминных комплексов, иммунодепрессантов и средств для расширения сосудов.

Другие методы

При лечении ангиита следует также принимать во внимание лечебную физкультуру. Хорошо для ног такие упражнения, как «велосипед» и «ножницы». Они заставляют кровь «бегать» по сосудам, устраняют боли в суставах, и мышцах, а также помогают снять зуд. Полезно в период отдыха поднять ноги на возвышенность, тем самым вызвать отток крови от них.

Также эффективен против болей массаж ног. Больным васкулитом можно заниматься плаванием в теплой воде или принимать ванны с радоном и сероводородом.

Для ускорения лечения стоит проводить мероприятия по профилактике заболевания.

Народные средства

Природа помогает избавиться от различных заболеваний и васкулит не исключение.

Если у пациента имеются тяжелые формы заболевания, то ему можно воспользоваться теми лекарственными растениями, которые обладают рассасывающим и противовоспалительным воздействием.

Их используют в виде фитомассажей, примочек и настоев. Если же имеет место системный васкулит, то применяют травы противоаллергического, иммуностимулирующие, анальгезирующего, анаболического, противовоспалительного действия.

Использование сбора трав	в одну емкость, предварительно измельчив, насыпают в количестве 4 ст.л. крапивные листья, спорыш, цветки бузины, ягоды софоры японской и траву тысячелетника; ингредиенты тщательно перемешиваются. 1 ст.л. сухой массы заливают 1 ст. кипятка и оставляют настаиваться на час; полученный настой процеживают и пьют по ½ ст. 2 раза/сутки.
Лечение фиалкой	для лечения аллергических реакций при ангиите готовят такой отвар; смешивают по 3 ст.л. череды, трехцветной фиалки и брусники, тщательно перемешивают и отбирают 2 ст.л. сухой массы; далее их заливают 2 ст. кипятка и отправляют в темноту на 1 ч и более; пьют процеженную жидкость по ½ ст. 4 раза/сутки; для детей разрешено пить настой 2 раза/сутки.
Лечение цветочным и травяным сбором	это очень эффективное средство при лечении ангиита; в одной емкости смешивают по 3 ст.л. предварительно измельченных цветков календулы, травы тысячелистника, тополиных почек, цветков бузины, травы череды, мятных листьев и травы хвоща; из общей массы взять 1 ст.л. трав, положить в емкость; влить 1 ст. кипяченой воды и оставить для настаивания на 1,5 часа; поцеженный настой пьют по ½ ст. каждые три часа;
Использование мази для лечения васкулита на ногах	березовые почки в количестве 1 ст. превращают в порошок (если используете свежие почки, то их измельчают до кашеобразного состояния) и тщательно смешивают с 0,5 кг нутриевого жира; массу перекладывают в глиняный горшок; в течение недели ежедневно мазь ставят в духовку на томление на 3 часа; по истечении положенного срока готовую мазь процеживают и разливают в банки; применяют внешне, смазывая кожные покровы.
Черная бузина в помощь	для лечения взрослых от васкулита можно применять следующий настой. 1 ст.л. цветков черной бузины кладут в емкость, заливают 1 ст. кипятка и варят четверть часа, предварительно установив на водяную баню; далее емкость накрывают крышкой и настаивают полчаса; готовый отвар фильтруют и вливают 0,2 л кипятка; пьют в холодном виде за четверть часа до трапезы 3 раза/сутки.
Лечение лимоном	это наиболее эффективное средство для лечения заболевания и его рекомендуют принимать на протяжении всего курса лечения; лимон вымыть и измельчить в мясорубке; всыпать 0,5 кг сахарного песка, 0,5 л водки, 1 ст.л. гвоздики и тщательно перемешать; переложить в 3-хлитровую банку и влить 1 л теплой воды; поставить банку на 2 недели в темное место для настаивания, не забывая периодически встряхивать содержимое; готовую микстуру фильтруют и пьют по 2 ст.л. 3 раза/сутки до приема пищи.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания нужно проводить профилактические меры, а именно:

Снизить физическую нагрузку до минимума. Но выполнять физические упражнения желательно ежедневно.
Полностью отказаться от вредных привычек (в том числе не курить и не употреблять алкоголь), а также избегать контакта с вызывающими аллергию продуктами и медикаментами.
Не допускать развитие стрессовых состояний.
Строго соблюдать режим сна и отдыха.
Не переохлаждаться.
Повысить свой иммунитет. Этого можно добиться, методом закаливания и использованием народных рецептов.
Регулярно принимать витаминные комплексы.

Нельзя запускать развитие таких заболеваний, как гипертензия, венозная недостаточность хронического течения, а также сахарный диабет, т.к. на их фоне васкулит протекает тяжело

Диета

Лечение васкулита нижних конечностей требует придерживания диеты. Первым делом необходимо исключить прием продуктов, от которых может развиться аллергическая реакция.

В рационе должны присутствовать супы из овощей, перетертые каши в сочетании с молоком. Они заставят работать ЖКТ слажено. Также нужно принимать кисели и протертые соки из фруктов и овощей.

Внимание! В период заболевания все вышеуказанные продукты следует употреблять исключительно в протертом состоянии. По выздоровлению их используют в вареном виде.

Также не стоит сразу начинать есть продукты, способные привести к аллергии — может развиться рецидив заболевания.

Из всего вышеописанного следует, что васкулит лечится лекарственными препаратами, которые выводят токсины и угнетают воспалительные процессы. Но при этом следует соблюдать диету, быть эмоционально спокойными, вести здоровый образ жизни и вовремя обращаться к специалистам.

Васкулит — группа патологий, характеризующаяся воспалением кровеносных сосудов. Заболевание ведет к целостному нарушению капилляров, вен и артерий, что предоставляет опасность для здоровья человека.

Васкулит на ногах, или ангиит — сложная патология, поражающая ткани, внутренние органы и кожные покровы.

Постепенное нарушение кровоснабжения приводит к некрозу тканей, поэтому лечить заболевание необходимо как можно раньше.

Классификация патологии

В зависимости от того, чем было вызвано развитие заболевания, выделяют 2 формы васкулита на ногах:

Первичный васкулит (лейкоцитокластический), который выступает самостоятельным заболеванием и не сопровождается прочими патологиями;
Вторичный васкулит (ревматоидный), который является сопутствующим заболеванием красной системной волчанки, ревматоидного артрита, дерматомиозита.

По тому, какие сосуды подверглись воспалению, выделяют васкулит мелких, крупных и средних сосудов.

Ангиит разделяют также на геморрагический и узловато-эритематозный, которые отличаются между собой патогенезом, течением, симптоматикой и последствиями.

Геморрагический	возможно развитие у лиц 25-30 лет;
	поражаются внутренние органы и кожный покров;
	начало патологии характеризуется появлением красноватых пятен на чистой коже, которые впоследствии перетекают в пурпурозные мономорфные элементы или участки;
	наблюдаются развитие высыпаний по типу крапивницы;
	подкожно-жировая клетчатка резко отекает;
	наблюдается отечность верхнего слоя кожи;
	высыпания зудят;
	сыпь локализуется преимущественно в области суставов;
	высыпания со временем преобразуются в язвы.
Узловато-эритематозный	глубокое поражение сосудов, имеющее аллергическую природу;
	развивается на фоне приема некоторых фармакологических препаратов;
	может иметь инфекционную природу;
	высыпания локализуются преимущественно в области голени;
	начало заболевания характеризуется образованием симметричных узлов ярко-красного оттенка, имеющие различные размеры;
	наблюдается отечность и изменение цвета кожи в области высыпаний;
	присутствует значительная болезненность при пальпации области воспаления;
	узлы образуются в количестве 2-10 штук;
	острый период патологии длится 5-7 дней;
	изъязвления кожи не наблюдается.

Кожный васкулит, который может появиться на нижних конечностях, разделяют так же по клиническим проявлениям на:

Причины васкулита на ногах

На сегодняшний день причины развития заболевания до конца не изучены. Существует несколько теорий, которые могут объяснить развитие болезни.

Согласно одному из предположений, развитие васкулита связано с перенесенными ранее вирусными/инфекционными патологиями.

При этом наблюдается ненормальная иммунная реакция организма на болезнетворные агенты, что может спровоцировать воспаление кровеносных сосудов.

Кроме иммунной реакции, на развитие васкулита могут повлиять аутоиммунные процессы. Есть версия, что патология возникает, когда иммунные клетки человеческого организма не «признают» клетки сосудов, принимая их за чужеродный элемент и вырабатывая особую ответную реакцию.

К другим причинам, которые могут привести к появлению васкулита на ногах, относят:

Симптомы

Каждая из форм патологии имеет свои отличительные признаки

Форма	Клинические проявления
Уртикарная	Имеет вид высыпаний по типу крапивницы – на коже образуются различного размера волдыри, которые имеют самое различное место локализации.
Уртикарная	Кожные проявления беспокоят пациента дольше 48 часов, область высыпания зудит, жжет.
Геморрагическая	Характеризуется появлением мелких высыпаний, локализованных, преимущественно в области крупных суставов.
Геморрагическая	Цвет сыпи пурпурный или бордовый.
Пустулезно-язвенная	Сыпь появляется в области между лобковой костью и пупком, а также вокруг голеней. Внешне сыпь представлена прыщами с белой головкой (часто путают с гнойными прыщами).
Пустулезно-язвенная	После излечения от заболевания на месте высыпаний остаются глубокие рубцы.
Папулонекротическая	Сыпь представлена узлами плоскими или немного выступающими над поверхностью кожи. В центре каждого узла отчетливо видна темная корка.
	Локализована сыпь в области колен и локтевых суставов, но при запущенной форме может распространяться по всему телу.
	После выздоровления на месте сыпи остается рубцовая ткань.
Язвенно-некротическая	Наиболее тяжелая форма васкулита, которая характеризуется внезапным появлением и стремительным развитием.
	Патология приводит к некрозу тканей и тромбозу сосудов.
	Некрозу предшествует появление обширной геморрагической плоской сыпи и волдырей, которые длительное время не заживают, а после излечения оставляют глубокие шрамы.
Полиморфная	Проявляется сочетанием признаков любой из форм.

В самом начале развития недуга симптоматика выражена слабо, поэтому нередко васкулит на ногах путают с другими болезнями.

По мере прогрессирования патологии отмечаются следующие признаки:

Повышение температуры до 38,5 градуса;
Чувство жжения и зуд в области поражения;
Общая слабость;
Суставные и мышечные боли;
Высыпания на коже различных размеров и форм.

Васкулит на нижних конечностях имеет более тяжелые проявления у лиц, страдающих диабетом, хронической венозной недостаточностью, гипертонией.

Диагностика

В эффективности лечения заболевания большую роль играет ранняя диагностика. При своевременном обнаружении болезни и вовремя начатом лечении можно предотвратить поражение жизненно важных органов и их дисфункции.

Диагностировать васкулит на ногах можно на основании следующих данных:

Физикальное обследование;
Клинический анализ крови;
Биохимическое исследование крови;
Пробы на иммуноглобулин.

Для выявления васкулита на ногах также используют:

Ультразвуковую допплерографию;
Ангиографию;

Как проводится ультразвуковая допплерография

Какой врач лечит васкулит на ногах?

Для того, чтоб своевременно начать лечение заболевания и избежать негативных последствия, необходимо знать, к какому врачу обращаться с данной проблемой.

Лечением кожной формы васкулита занимается дерматолог, при иных формах может потребоваться дополнительная консультация других узких специалистов.

Можно ли вылечить навсегда васкулит?

Специалисты дают благоприятный прогноз для патологии с условием, что лечение началось вовремя, а пациент строго выполнял все предписания врача.

Методы лечения

Лечением васкулита должен заниматься исключительно врач. Только специалист может определить форму патологии и назначить индивидуальную терапию.

Самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным!

Существует 3 основных способа терапии васкулита на нижних конечностях:

Медикаментозная;
Методами народной медицины;
Профилактическая.

Медикаментозное лечение

Однозначно ответить на вопрос, как лечить заболевание и какова длительность терапии, невозможно. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого из пациентов, течения патологии и причин ее развития.

Ударное лечение проводят до момента появления первых положительных результатов в лабораторных показателях, после чего в течение нескольких месяцев пациенту рекомендована поддерживающая терапия.

Воспаление сосудов нижних конечностей лечится комплексно. Терапия включает в себя следующие категории лекарственных препаратов.

Препараты	Действие
антигистамины и препараты десенсибилизирующего воздействия (Эриус, Диазолин, Кларитин и др.)	угнетают аллергические реакции
НПВП (Индометацин, Диклофенак и пр.)	способствуют устранению воспалительного процесса
витаминно-минеральные комплексы	укрепляют сосудистые стенки
препараты для наружного применения, содержащие троксевазин (мази, гели)	способствуют скорейшему заживлению и регенерации кожи
средства сульфонового ряда	оказывают антибактериальное и иммуностимулирующее воздействие, способствуют регенерации тканей.
антибиотики	применяются при наличии очага инфекции

Лечение народными методами

Перед использованием методов народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом.

Народная медицина имеет множество рецептов, которые помогут излечить васкулит на нижних конечностях.

Смешать в равных частях цветки бузины, плоды софоры японской, тысячелистник и листья крапивы. 10 ст. л. готовой смеси залить 1 л кипятка и, укутав, настоять не менее 60 минут. Настой процедить и принимать по 1 стакану каждые 8 часов.
Смешать в равных частях цвет бузины, цветки календулы, мяту, тополиных почек, хвощ и тысячелистник. 6 ст. л. залить 250 мл кипятка и дать настояться 1 час. Процедить, принимать по 100 мл каждые 12 часов.
Растворить 100 г смолы сосны на водяной бане, ввести 25 г воска и 20 г растительного масла. Вымесить массу до однородной консистенции и прикладывать к месту поражения в виде компресса.

Профилактическое лечение

Лицам, чья деятельность связана с длительным пребыванием стоя на ногах, необходимо проводить профилактическую терапию.

Эффективным методом профилактики считается упражнение «подъем на носочки». Выполнять такие упражнения необходимо каждые 2 часа.

Стоя на левой ноге, согнуть правую в колене и отвести назад, стараясь коснуться ягодицы.

Для предупреждения развития заболевания специалисты рекомендуют длительные прогулки пешком, плавание, бег.

Следует отказаться от курения, в том числе пассивного.

При возникновении болей в нижних конечностях врачи советуют носить компрессионные чулки, которые способствуют свободному кровооттоку.

Другие способы лечения

Режим и ЛФК

Васкулит на ногах можно лечить амбулаторно, но при условии соблюдения пациентом особого режима. В острый период больному показан постельный или полупостельный режим. По мере выздоровления допустим режим свободный.

Стационарное лечение проводят при высокой температуре тела пациента или в случае наличия обширных высыпаний, которые выходят за пределы области голеней.

Пациенту с васкулитом разрешены все водные процедуры, однако тереть пораженные участки кожи мочалкой запрещено. Недопустимо также купание в холодной воде, так как переохлаждение способствует обострению состояния.

Длительное нахождение стоя на ногах или ходьба могут оказать негативное влияние на воспаленные сосуды, в связи с чем больному рекомендовано как можно больше отдыхать в положении сидя или лежа, приподняв при этом ноги.

Для улучшения кровообращения в ногах, и, соответственно, ускорения выздоровления, рекомендуется выполнять ряд специальных упражнений, таких как «велосипед», «березка», «ножницы» и пр.

Также можно проводить самомассаж, поглаживая ноги в направлении от ступней к коленям.

Фотогалерея: Болезни, вызванные иммунными комплексами

Реваскуляризация

Восстановление глубоких сосудов, производимое оперативным или эндоваскулативным методами. Такое лечение проводят пациентам с тяжелым васкулитом на ногах, сопровождающееся хромотой и прочей острой симптоматикой.

Реваскуляризационный метод лечения эффективен при незначительном поражении сосудов. При обширном поражении прибегают к шунтированию.

Диета

Немаловажную роль в лечении васкулита играет диета. Особое питание уменьшает нагрузки на систему пищеварения, предотвращая тем самым развитие осложнений.

На период лечения следует полностью исключить из рациона продукты, которые оказывают раздражающий эффект на пищевой тракт, а также продукты, способствующие развитию аллергических реакций:

Полезным при васкулитах считается зеленый чай, который оказывает на стенки сосудов укрепляющее воздействие.

Что будет если не лечить васкулит?

Лечение васкулитов является обязательным.

Отсутствие адекватной терапии может привести к серьезным осложнениям, таким как:

Почечная/печеночная недостаточность;
Кишечная непроходимость;
Множественные невриты и невралгии;
Частичное или полное разрушение некоторых кишечных областей, которое приводит к проникновению кишечного содержимого в брюшную полость. Результатом могут стать различные воспалительные процессы, перитонит, сепсис.

Видео: Васкулит — лечение заболевания сосудов

Под названием «васкулит» объединена группа заболеваний, связанных с воспалением сосудов. Возникновение болезни связано с патологией иммунной системы, точная причина неизвестна, однако васкулит считается опасным заболеванием, когда затронуты сосуды жизненно важных органов либо поражено много сосудов.

Среди причин заболевания называют аллергические реакции, инфекции, повышенную чувствительность к лекарствам. Обычно васкулит включает поражение сосудов и прочих тканей.

Заболевание лечат медикаментами и народными средствами, исключительно после консультации с врачом. Лечением васкулита занимаются врачи-дерматологи и ревматологи. Лечение подбирается индивидуально, так как под названием объединено много форм воспалительных процессов в сосудах. Врач назначает лечение после установления формы болезни.

Иногда для излечения достаточно исключить причину болезни: лекарство либо аллерген, инфекцию. Васкулит - заболевание, связанное с неправильной работой иммунной системы, при любой форме патологии используются иммуносупрессоры, не позволяющие иммунитету атаковать собственные клетки организма.

Для лечения васкулита на ногах назначают:

различные нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, ацетилсалициловая кислота);
цитостатики, к примеру, циклофосфан, уменьшающие воспаление;
высокие дозы аскорбиновой кислоты, аскорутин для улучшения тонуса сосудов;
никотиновую кислоту и прочие сосудорасширяющие средства;
антиагреганты, антикоагулянты, к примеру, гепарин, при этом обязательно контролируется свёртываемость крови. Препараты устраняют нарушения микроциркуляции и микротромбоз. Курс лечения 3-5 недель;
Анаболические препараты, поддерживающие иммунный ответ: фитин, оротат калия, нерабол, метилурацил;
Иммунокорригирующие препараты, к примеру, протефлазид, для выработки организмом собственного интерферона;
Препараты, уменьшающие проницаемость стенок сосудов. Часто повышенная проницаемость вызвана большим количеством серотонина и брадикинина, применяют средства с противосеротониновым действием: резерпин, перитол, дезерил;
При узелковой форме — 2% раствор йодида калия, принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.

При тяжёлых формах назначают глюкокортикостероиды — преднизолон, дексаметазон в сочетании с гепарином, предотвращающим повышение свёртываемости крови. Глюкокортикостероиды уменьшают кожно-суставной синдром, снимают отёк, уменьшают риск развития ишемии. При хроническом васкулите уменьшают вероятность рецидива. Иногда в тяжёлых случаях назначают противомалярийные препараты — производные хингамина. Если названные методы не помогают, применяется плазмаферез. Если подключилась инфекция, назначают антибиотики.

При геморрагических васкулитах не рекомендуются антигистаминные препараты (допустимо использовать единственно в начале болезни), препараты кальция и витамины. В остальных случаях, наоборот, показаны препараты кальция вместе с витаминами для укрепления стенок сосудов.

Если васкулит возник как аллергическая реакция, назначаются антигистаминные средства, десенсибилизирующие препараты (хлористый кальций внутривенно, прочие соединения кальция).

Для санирования очагов инфекции применяется антибактериальная терапия, используются антибиотики, редко вызывающие аллергическую реакцию: линкомицин, цепорин, эритромицин, фузидан натрия. В отдельных случаях требуется лечение противовирусными средствами. Перед назначением антибиотиков обязательно проводят тесты на переносимость.

Дополнительно назначают физиолечение: УВЧ, диатермию, индуктотермию, ультразвук с гидрокортизоном, облучение ультрафиолетом. При болях в суставах используют магнитотерапию, ультрафорез.

Местно применяют:

мази с глюкокортикостероидами;
мази, содержащие протеолитические ферменты;
солкосерил и эпителизирующие мази (венорутон, ацемин) для восстановления тканей;
ируксол для заживления язв;
растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зелёный);
аппликации с димексидом;
для лечения узелкового васкулита — сухое тепло. Аппликации с димексидом накладывают на суставы при болях.

Лечение продолжается после исчезновения симптомов, пока не придут в норму лабораторные показатели.

Полгода — год после выздоровления проводится поддерживающее лечение. После исчезновения симптомов заболевания показано регулярно посещать дерматолога полгода. Рекомендуется посещать невролога в течение трёх месяцев после исчезновения сыпи, контролируя состояние почек.

Режим и лечебная физкультура

Кожную форму заболевания допустимо лечить амбулаторно, больной должен соблюдать постельный режим, который по мере уменьшения симптомов меняется на полупостельный и свободный. При открытых язвах, высокой температуре, большой площади высыпаний (вышедших за пределы голеней) больного помещают в стационар.

Больным кожным васкулитом можно мыться так же часто, как здоровым людям, нельзя тереть поражённые места мочалкой и купаться в холодной воде. Охлаждение приводит к обострению. При васкулите нельзя длительное время стоять либо ходить. Лучше больше лежать, если приходится ходить, отдыхают, подняв ноги. Показаны упражнения, улучшающие кровообращение: «берёзка», «велосипед», «ножницы», массаж поглаживающими движениями от ступней к коленям. При васкулите нижних конечностей полезно плавание, расслабляющее и улучшающее кровообращение.

Народные средства

Из народных средств помогают настои и отвары тысячелистника, череды, крапивы, хвоща, наружно — мазь из арники (одна часть арники, четыре части вазелина). Противоаллергическое средство — фиалка, череда, брусника в виде отваров. Лечение народными средствами проходит под наблюдением врача. Самолечение васкулита опасно, заболевание способно перейти в осложнённую форму.

Несколько народных рецептов:

Диета при васкулите

Облегчает течение болезни специальная диета, уменьшающая нагрузку на пищеварительную систему. Исключаются продукты, раздражающие либо вызывающие аллергию:

цитрусовые;
копчёные и консервированные блюда;
соления;
жареные блюда;
кофе, шоколад;
крепкий чай.

Профилактика васкулита

Хотя причина возникновения болезни пока не совсем ясна, профилактические меры снижают риск заболевания. Профилактика васкулита на ногах направлена на усиление иммунитета.

Беречься от переохлаждения и перегрева;
Не перенапрягаться физически, но умеренные физические упражнения необходимы;
Не употреблять алкоголь, отказаться от курения;
Избегать контакта с аллергенами, не принимать лекарства с подозрением на аллергию;
Принимать витамины;
Укреплять иммунитет доступными способами (закаливанием, физическими упражнениями);
Уменьшить стресс;
Соблюдать режим сна и отдыха;
Избегать сильной инсоляции.

В качестве профилактики обострения показано санаторно-курортное лечение: радоновые и серные ванны.

При своевременной диагностике васкулит на ногах успешно лечится. Важно соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и принимать профилактические меры, избегая рецидивов болезни.

Васкулитами называют группу синдромов, связанных с воспалением сосудов. Часто они развиваются на фоне другой патологии, но бывает и отдельным заболеванием. Могут поражаться сосуды любых калибров: мелкие, средние, крупные. Воспаление может развиться в сосудах определенных органов: в почках, головном мозге, коже. Васкулиты сопровождают диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, склеродермию).

Причины патологии неизвестны. Предполагается влияние генетического фактора в сочетании с внешними причинами и инфекционными заболеваниями, вызванными золотистым стафилококком и вирусом гепатита. Главная роль отводится отложению в стенках сосудов иммунных комплексов.

Симптомы их разнообразны. Кожные проявления, в частности высыпания на ногах, самые распространенные. Например, для характерны пятна на ногах и теле, но к кожному синдрому нередко присоединяется суставной, абдоминальный, почечный. Высыпания на нижних конечностях наблюдаются и при других видах патологии.

Так выглядит сыпь на ногах при васкулите

Лечение васкулита нижних конечностей зависит от классификации. В основе развития, как правило, лежат аутоиммунные реакции, поэтому цель терапии – подавить активность иммунной системы и снять воспаление. Нередко требуется комплексное лечение.

Васкулиты с поражением кожи голени

Васкулиты кожи могут развиться под воздействием разных факторов:

аллергических;
инфекционных;
фармакологических и токсических;
гормональных;
генетических;
иммунопатологических.

Аллергические васкулиты делят на поверхностные и глубокие. К первым относятся следующие виды:

геморрагический васкулит (Шенлейна-Геноха);
узелковый некротический васкулит (Вертера-Дюмлинга);
аллергический артериолит Рутера;
геморрагический лейкокластический микробид Мишера-Шторка;
гемосидерозы (дерматозы геморрагически-пигментные);
острый оспенновидный лихеноидный парапсориаз.

К глубоким относятся разные виды острых и хронических форм узловатой эритемы, которая развивается при повреждении иммунными комплексами сосудов подкожной клетчатки.

Элементы сыпи при узловатом васкулите представляют собой подкожные узлы на голенях, сначала красного, затем синюшного цвета, болезненные и плотные. Размещаются группами, после распада образуются долго незаживающие язвы с неровными неправильными краями и фиолетовым венчиком вокруг. После заживления могут оставаться рубцы.

При геморрагическом, или пурпуре Шенлейна-Геноха, на ногах, руках, ягодицах и туловище появляется обильная сыпь в виде симметрично расположенных папулезно-геморрагических элементов красного цвета с диаметром от 3 до 10 мм.

При лейкоцитокластическом васкулите на голенях и других участках формируются бляшки, пустулы, волдыри, язвы.

Гемосидерозы, или геморрагически-пигментные дерматозы чаще всего проявляются высыпаниями на голенях, затем сыпь переходит на бедра, стопы, другие части туловища, лицо. Элементы представляют собой пигментированные бляшки разных размеров с шелушением и незначительным зудом.

Лечение

Больному васкулитом могут назначить:

глюкокортикостероиды;
нестероидные противовоспалительные препараты;
цитостатитки;
плазмоферез;
гемосорбцию;
антибиотики.

Лечение проводится в три этапа:

Короткий курс агрессивной терапии.
Длительный прием иммунодепрессантов для поддержания ремиссии (до двух лет).
Терапия рецидивов.

Метипред используют для базовой терапии васкулита

Проводят лечение ревматологи, но могут привлекаться врачи других специальностей: гематологи, дерматологи, нефрологи, неврологи, кардиологи и другие.

Препараты

Основное лечение васкулитов – это терапия глюкокортикостероидами, благодаря которым удается добиться длительной ремиссии. Чаще всего применяют препараты преднизолона (Метипред).

Комбинированное лечение – глюкокортикостероиды и цитостатики (циклофосфамид) – показано при тяжелых формах васкулитов. Терапия длится от трех месяцев до года. Циклофосфамид вводится в вену сверхвысокими дозами. Это более эффективно, чем прием внутрь, поскольку помогает уменьшить дозу, сохранив терапевтический эффект, и снизить частоту побочных явлений.

Из нестероидных противовоспалительных применяют Индометацин, Ибупрофен.

Могут потребоваться и другие препараты, в числе которых: противовирусные и противомикробные, антикоагулянты, антиагреганты, ингибитора АПФ, вазодилататоры.

При гломерулонефрите может быть показано внутривенное введение иммуноглобулина.

При тяжелых поражениях почек в некоторых случаях может быть назначен плазмоферез. Считается, что он помогает улучшить прогноз, что касается функционирования почек.

Применяются средства, укрепляющие сосуды, уменьшающие их проницаемость и ломкость (рутин, витамин С), расширяющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию (Пентоксифиллин), препараты, препятствующие образованию тромбов (ацетилсалициловая кислота).

Для более быстрого заживления элементов сыпи на ногах применяют местные средства

При кожных проявлениях на голенях назначают местные препараты:

антисептики (бриллиантовый зеленый, Этакридин);
в качестве противовоспалительного средства – аппликации с Димексидом;
для ускорения процесса восстановления тканей – Солкосерил;
при образовании в местах пораженных сосудов язв – Ируксол.

Профилактика обострений

стрессы;
курение;
присоединяющиеся инфекции, отягощающие основную болезнь;
прием медикаментов без назначения врача.

Кроме этого, нельзя подолгу стоять, сильно тереть мочалкой кожу на ногах, избегать холодной воды, принимать лекарства и употреблять продукты, вызывающие аллергию.

Если не лечить

Васкулиты требуют обязательного лечения. Более легкой считается кожная форма. Тяжелые последствия возникают при поражениях ЖКТ и почек. Без терапии возможны следующие осложнения:

почечно-печеночная недостаточность;
непроходимость кишечника;
абсцессы брюшной полости;
множественное поражение нервов.

Заключение

При появлении высыпаний и узлов на нижних конечностях нужно обращаться к дерматологу или ревматологу. Васкулит на ногах может быть серьезным заболеванием с непредсказуемым течением, поэтому раннее обращение к врачу поможет улучшить прогноз.

Такое заболевание, как васкулит является патологическим процессом, из-за которого может возникнуть сильное воспаление стенок кровеносных сосудов. Существует много разновидностей васкулита и все они зависят от типа затронутых сосудов, это может быть заболевание стенок вен, поражение артериол или же проблемы со стенками артерий и тонких сосудов.

Типы васкулита

Флебит. Это воспаление стенок вен, может появиться из-за инфекций или после раздражения определенными веществами, может привести к склерозу вен и к тромбофлебиту.
Артериолит. Это общее поражение артериол, заболевание при осложнении может привести к гипертензии и к проблемам с работой почек у человека.
Артериит. Это воспаление артериальных стенок, главная зона риска такого заболевания это в основном только молодые женщины.
Капиллярит. Это поражение тонких сосудов, главный признак капиллярита это появление коричневых пятен в области голени, заболевание бывает в основном только у мужчин.

Для быстрого избавления от варикоза наши читатели рекомендуют Гель «ЗДОРОВ». Варикоз - женская "чума XXI века". 57% больных умирают в течение 10 лет от ТРОМБОВ и рака! Опасными для жизни осложнениями являются: ТРОМБОФЛЕБИТ (сгустки крови в венах имеются у 75-80% варикозом), ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ (гниение тканей) и конечно ОНКОЛОГИЯ! Если у вас имеется варикозное расширение вен - действовать необходимо срочно. В большинстве случаев можно обойтись без операции и других тяжелых вмешательств, своими силами с помощью...

Основные виды заболевания

Заболевание Васкулит — это целая группа болезней, связанных с иммунопатологическими восполнениями сосудов. У таких заболеваний есть сходный патогенез, а сопровождается эта болезнь тромбозами сосудов и дальнейшими воспалениями тканей.

Международная современная классификация МКБ-10 разделяет васкулит на ряд видов и различных подвидов. Согласно этиологии васкулит может быть первичным, то есть аутоиммунным самостоятельным заболеванием и вторичным, то есть следствием основной болезни. Такое воспаление затрагивает сосуды самого разного калибра, размера и рода.

Заболевание васкулит, в зависимости от процесса и локализации в сосудах разделяется на четыре основных типа, такие как эндоваскулит и периваскулит, а также панваскулит и мезоваскулит. В зависимости от степени поражения артерий заболевание разделяется на эндоартерииты, а также периартерииты и мезоартерииты

Системное заболевание отличается от сегментарного или регионарного мультисистемным поражением сосудов и артерий. Заболевание может еще классифицироваться по сфере поражения, то есть это может быть васкулит аорты и крупных сосудов, а также мелких и средних.

Основная классификация болезни

Гранулематоз Вегенера
Аортоартериит
Артериит гигантоклеточный
Васкулит системный, существует четыре вида
Синдром Кавасаки
Аллергический кожный
Заболевание Бехчета
Геморрагический

Причины васкулита у взрослых

Установить сразу такое заболевание, как васкулит у взрослого человека будет очень трудно. Если это вторичный васкулит у взрослого, то его основная причина — это осложнения после различных инфекций. Толчком для развития и появления патологии может быть тонзиллит, а также отит, микозы и аднексит.

Медицина говорит еще о таких причинах появления заболевания, как аллергическая реакция, которая может возникнуть из-за определенных медикаментов, действия пыльцы растений и даже пыли от книг. Заболевание может быть вызвано у взрослых аутоиммунными проблемами , такими как реактивный артрит и различные патологии щитовидки.

Также причиной появления заболевания может быть последствие от вакцинации, кроме этого, заболеть можно даже из-за солнечных ожогов . Болезнь может появиться при отравлении биологическими различными ядами и из-за определенных травм .

Заболевание может еще прийти из-за чрезмерного сильного перегрева и переохлаждения организма, а также при действии химических определенных веществ.

Главным моментом образования геморрагического васкулита является повышенная реакция сосудов на токсические и инфекционные действия

Снижение иммунитета и плохая переносимость лекарств, а также бактериальные и другие заболевания тоже могут привести к этой болезни.

Признаки и симптомы заболевания васкулит

У большинства пациентов больных васкулитом симптомы будут очень схожими между собой. Заболевание имеет симптомы лихорадочного состояния , которое появляется обязательно при самой первой стадии васкулита у человека. Такое заболевание очень похоже внешне на крапивницу, так как на коже будут появляться такие же красные маленькие точки, как и при обычной крапивнице.

Симптомы и степень болезни будут зависеть от типа поражения сосудов , при этом могут еще пострадать органы человека, если быстро не заняться лечением.

Температура у больного васкулитом может сильно изменяться в течение суток. Каждое очередное повышение температуры связано с тем, что появились другие кожные высыпания у человека. У больного может быть потеря аппетита, общая слабость, быстрая утомляемость и головные сильные боли.

Часто бывает рвота и даже психические изменения, появляется кашель и может ухудшиться зрение, а также могут быть еще обмороки. Из-за этого заболевания могут возникнуть стоматиты и воспаления в области глаз, появятся припухлости век и висков, а также могут образоваться язвы в области половых органов.

У больного васкулитом могут быть различные кровоизлияния кожи, которые часто переходят к мышцам и суставам.

Диагностика васкулита

Чтобы провести диагностику васкулита больной должен пройти ревматолога и нефролога, а также гастроэнтеролога и различных специалистов узкого профиля работы. Специалисты должны провести общий опрос, затем делается осмотр и проводится диагностика больного.

Главное, чтобы такая диагностика была своевременной, так как эта болезнь прогрессирует и требуется быстрое лечение. Многие симптомы заболевания очень похожи на другие болезни, так что сразу отличить их и выявить васкулит будет трудно

Обязательно должно проводиться комплексное обследование, при котором проверяется работа желудка человека, а также почек и суставов

Для диагностики исследуется:

Общее повышение острофазного белка в крови
Исследуется повышение лейкоцитов и СОЭ
Биопсия участка кожи
Проверка на тромбоцитоз и лейкоцитоз
Общая проверка иммуноглобулина на повышение
Исследование ревматоидного фактора
Обязательно проверяется гипергаммаглобулинемия
Требуется сделать анализ кала и мочи
Проверяется желудочный тракт и работа почек у больного

Сложность диагностики состоит в том, что болезнь имеет такие же проявления, как у сахарного диабета и гипертонии, а также определенных видов аллергии. Больной обязательно должен пройти ряд обследований, хотя специфичная четкая диагностика здесь отсутствует, так что правильный диагноз зависит только от самого врача и это факт.

Главным аспектом диагностики является гистопатологическое исследование, а чтобы выявить аллергические реакции следует сделать еще аллергологический тест и анализ кожи. Обязательно требуется сделать иммунологические исследования и ПЦР-тест, титр антистрептолизина-о и анализы ИФА и РСК.

Лечение васкулита. Современные препараты для лечения васкулита

Для лечения аллергического васкулита современные сложные препараты лучше не использовать, аллергия лечится специальными лекарствами, а сама аллергическая реакция может уйти и самостоятельно. Для устранения клинических признаков используется аллерген в малой дозе, а также глюкокортикоиды, плазмаферез и цитостатики.

Терапия этими препаратами может снизить количество признаков заболевания, а вероятность развития патологии сводится к минимуму. Уменьшается активность иммунных механизмов, из-за чего медицинская аутоагрессия проявляется значительно меньше

Для лечения геморрагического васкулита используется ряд фармакологических препаратов, где обязательно должны быть антикоагулянты и антиагреганты. Такие препараты служат для восстановления системы гемостаза, кроме этого, используется ряд реологических средств, требуемых для блокирования иммунных проблем в организме.

Для восстановления организма и блокирования самой болезни должны использоваться глюкокортикоиды и различные цитостатики. Для лечения общей патологии желательно использовать определенные гормоны, относящиеся к глюкокортикоидному ряду.

Лечение народными методами

Фиалка. Чтобы быстрее избавиться от аллергического васкулита, лучше всего принимать отвар из фиалки трехцветной, а также можно добавить туда еще бруснику и череду.
Фиалка, брусника и череда берется по 3 с. л., теперь все это смешивается, а затем 2 с. л. смеси заливается 2 стаканами кипятка и настаивается один час. Такой отвар следует принимать в день по половинке стакана.

Цветочный и травяной сбор. Такие сборы могут дать изумительный эффект, для готовки берется ровно по 3 с. л. цветков бузины и календулы, тысячелистника и хвоща, а также идут листики мяты и почки от тополя.
Ингредиенты следует тщательно измельчить и после этого перемешать, далее одна ложка заливается стаканом обычного кипятка и отстаивается 1,5 часа. Рекомендуется такой замечательный отвар принимать по сто грамм через каждые три часа днем.

Лечение мазями. Берется 1 стакан почек березы и растирается в очень мелкий порошок, теперь следует взять 0,5 кг жира нутрии и все это смешивается. Затем смесь требуется положить в горшок из глины и поместить все это в духовку, держится горшочек там по три часа в день в течение семи дней.
А когда уже пройдет семь дней, мазь следует разлить по банкам, хорошенько отцедив саму смесь, используется только для внешнего лечения.

Бузина черная. Черная бузина используется для лечения геморрагического обычного васкулита у взрослого человека. Берется 1 с. л. цветков бузины и заливается кипятком в количестве 1 стакан, после этого смесь должна стоять на водяной бане около 15 минут.
Теперь отвар следует отстоять в закрытой обычной посуде полчаса, а затем смесь следует отцедить и разбавить 200 мл кипятка. Требуется принимать ежедневно по три раза в холодном виде за 15 минут до еды.

Арника горная, софора и календула . Арника, а также календула и японская софора берется четко в равных долях, 10 гр. сбора заливается стаканом кипятка и выстаивается три часа. Теперь смесь фильтруется и принимается внутрь каждые 8 часов по 30 мл.

Диета при васкулите

Каждая разновидность васкулита связана с проблемами иммунитета и различными аллергиями, так что комплексное лечение будет состоять из лекарственных средств и препаратов, а также из гипоаллергенной специальной диеты.

Человек с таким заболеванием должен будет придерживаться регулярной диеты на протяжении своей жизни, а когда обострение снижается спектр продуктов можно увеличить.
Расширение диеты будет возможным лишь при согласии врача, рекомендуется употреблять в пищу только слабоаллергенные продукты и редко среднеаллергенные.

Разрешенные продукты:

Кисломолочные продукты без добавок
Творог
Свинина без жира и говядина
Курица и субпродукты
Рыба морская
Овощи и крупы
Фрукты и сухофрукты

Большое значение имеет способ готовки, жареные продукты лучше не есть вообще, самый лучший вариант это отварные и тушеные продукты. Еду следует принимать 4-5 раз в сутки и только малыми ограниченными порциями, что требуется для облегчения работы кишечного и желудочного тракта, который страдает сильно при таком заболевании

Для уменьшения отеков рекомендуется уменьшить употребление соли, запрещается переедать, а сама еда должна быть разнообразной. Каждый тип продуктов следует принимать только раз в три дня, диету можно расширить при улучшении состояния.

Требуется знать, что аллергены, содержащиеся в еде, будут скапливаться в организме, что может привести к аллергическим опасным реакциям.

Последствия болезни

Профилактика обострений

Для профилактики обострений васкулита могут использоваться такие моменты, как устранение очагов инфекции и отказ от антибиотиков. Требуется индивидуальный строгий подбор продуктов и укрепление сил своего организма, то есть закаливание, частые прогулки, здоровая еда и другие.

Человеку, который был излечен от васкулита, запрещены переохлаждения, контакты с инфекционными различными больными и многие аллергены, такие как животные, растения и так далее

Если болезнь пришла вместе с отитом или ангиной, то может даже пройти бесследно, хотя во многих случаях течение ее будет достаточно долгим.

Для общей профилактики обострений требуется санация очагов болезни, а также следует использовать только те препараты, которые были предназначены и разрешены врачом.

Запрещено использовать современные препараты с сенсибилизационным действием, а также желательно избегать больших физических перегрузок и отказаться от табака и алкоголя.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью