Симптоматика и лечение остриц у детей. Доктор Комаровский Е. О. об острицах. Сколько живут яйца острицы вне человека

Паразитируют в организме людей (Enterobius vermicularis) и обезьян шимпанзе (Enterobius anthropopitheci). Вызывают заболевание .

Где живут острицы?

Острицы – это космополит, то есть распространены по всему миру, но больше всего в странах с умеренным климатом. Чаще всего случаи заражения этим видом гельминтов наблюдаются в США и Западной Европе.

Острицы инфицируют людей всех возрастов, хотя большинство случаев заражения происходят в возрасте до 12 лет. Любой человек независимо от таких факторов, как раса, социально-экономический статус и культура может быть инфицирован. В зону риска входят дети, пребывающие в тесном контакте друг с другом, семьи с детьми, работники детских учреждений.

Оплодотворенные яйца, как правило, попадают на руки и ногти, но могут также оказаться на одежде (особенно нижним белье), постельных принадлежностях, полотенцах, стенках ванны и унитаза или даже в домашней пыли.

Внутри человека личинки появляются в тонкой кишке. Но после миграции и линьки взрослые острицы уже живут в отделе кишечника, где тонкая кишка переходит в толстую и ниже.

Насколько острицы опасны?

Строение

Черви вида Enterobius vermicularis мелкие, белые, нитевидные. Самки более крупные – в диапазоне от 8-13 мм на 0,3-0,5 мм в сечении, самцы более мелкие – в диапазоне от 2-5 мм на 0,1-0,2 мм в сечении. Особи женского пола обладают длинным, шиловидно заостренным задним концом, из-за которого и получили свое название. У самцов задняя часть тела спирально закручена.

Острицы крепятся на стенках кишечника с помощью специальных вздутий – везикул, которые находятся на передней части тела.

Питаются острицы микрофлорой кишечника.

Жизненный цикл

Для остриц вида Enterobius vermicularis человек является и промежуточным, и окончательным хозяином, соответственно весь цикл их развития осуществляется в человеческом организме.

Жизненный цикл проходит достаточно быстро. После попадания внутрь хозяина инвазионных яиц, личинки образуются в тонкой кишке, быстро растут и начинают мигрировать в сторону толстой кишки. Во время миграции проходит две их линьки, которые превращают личинку во взрослую форму. Зрелые острицы затем живут в нижней части тонкой кишки и верхнем отделе толстой. Интервал времени от проглатывания инвазионных яиц до преобразования их на взрослых самок составляет около одного месяца.

Продолжительность жизни половозрелых особей составляет около двух месяцев. После спаривания самец умирает. Беременная самка мигрирует к заднему проходу и выходит, как правило, ночью, чтобы отложить приблизительно от 10000 до 20000 яиц ползая на коже перианальной области (вокруг ануса). Вместе с яйцами выделяется слизистое вещество, которое вызывает очень сильный зуд, подбивая хозяина поцарапать этот участок кожи, и таким образом передать часть яиц на руки человека. Самка погибает одни из трех путей:

после завершения процесса кладки;
может быть разорвана самим человеком еще во время кладки при чесании зудящей кожи, что не также освободит яйца;
еще до окончания кладки, при этом тело разлагается, и яйца освобождаются.

Также может иметь место миграция новорожденных личинок из анального отверстия обратно в прямую кишку, но точные причины и частота, с которой это происходит, неизвестны.

Сколько живут яйца острицы вне человека?

В окружающей среде вне организма людей яйца остриц при благоприятных условиях могут оставаться жизнеспособными до 3 недель (в водопроводной воде, в зависимости от температуры – 7-20 дней). Им важно оставаться влажными, поэтому они не переносят жару, но могут выживать при низких температурах – две трети яиц остаются жизнеспособными после 18 часов при -8 °C.

Взрослые особи вне человеческого организма существовать не могут.

Как происходит заражение?

Острицы передаются лишь от человека к человеку, что происходит при проглатывании яиц или иногда во время попадания их в прямую кишку через задний проход. Сами яйца выносливы и могут оставаться жизнеспособными (т.е. заразными) во влажной среде до трех недель.

После того, как яйца были изначально отложены на коже возле ануса, они легко распространяются на другие поверхности. Оболочка яиц липкая, так как они из самки выходят вместе со слизью, благодаря чему без проблем закрепляются на ногтях, пальцах, ночной одежде и постельном белье. Отсюда уже дополнительно попадают на продукты, воду, мебель, игрушки, туалетные светильники и другие бытовые предметы. Домашние животные часто переносят яйца в своей шерсти, но сами заразится не могут. Пыль, содержащая яйца, может переноситься по воздуху и сильно разлетаться, когда отрывается от поверхности, например, при встряхивании постельного белья. Так яйца могут попасть в рот и нос при вдыхании, и быть проглоченными позже.

Но установлено, что острицы не всегда появляются на свет лишь внутри организма своего хозяина. Некоторые из личинок остриц могут вылупиться на анальной слизистой оболочке и мигрировать вверх по кишечнику, чтобы попасть обратно в желудочно-кишечный тракт того же человека. Серьезность последствий такого пути заражения недостаточно изучена. Несмотря на относительно небольшую длительность жизни остриц (до 13 недель), если имело место самозаражение с заглатыванием яиц, либо миграцией личинок обратно в кишечник, требуется снова провести лечение, чтобы избавиться от них полностью.

Кладка яиц самкой остриц на перианальных складках у ребенка

Лечение

Всех членов семьи, включая взрослых и лиц без наличия симптомов, следует пролечить. Это нужно потому, что многие люди с острицами не имеют никаких признаков заражения. Тем не менее, они все равно будут распространять яйца, которыми затем могут заразить других близкие после своего лечения. Если один из членов семьи инфицирован, то очень высока вероятность заражения и других. Таким образом, в лечении нуждается каждый!

Составляющие лечения:

прием лекарства для уничтожения червей в кишечнике.
гигиенические меры по очистке яиц, которые могут находится вокруг заднего прохода или в доме (одежда, постель, различные поверхности).

Для детей в возрасте до трех месяцев, можно применять только гигиенические меры, так как ни один препарат не имеют в показании информации о применении в этой возрастной группе.

Препараты

При беременность

При грудном вскармливании

Во время кормления грудью опять же, лучше пытаться избавится от остриц за несколько недель правильной гигиены. Если лечение с помощью лекарства считается необходимым, то врач может посоветовать тот же мебендазол. Но для этого периода жизни он также не лицензирован.

Дети заболевают энтеробиозом довольно часто. Это связано с тем, что они не всегда придерживаются правил гигиены и заражаются друг от друга в детских коллективах.

Распространенности болезни способствует тот факт, что признаки того, что ребенок имеет глистную инвазию, могут быть еле заметными. Более ярко болезнь проявляет себя, если у ребенка ослабленный организм.

Энтеробиоз по международной классификации имеет код В80.

Возбудитель, строение и жизненный цикл развития

Острицы – двуполые черви, которые развиваются только в организме человека или животных. При попадании в окружающую среду сохраняют себя в виде яиц.

Яйца острицы, попадая в желудочно-кишечный тракт, в тонком кишечнике сбрасывают оболочку и становятся личинками. Здесь они достигают половой зрелости. Этот период составляет примерно две недели.

Фото показывает, как выглядит острица у детей под микроскопом

Особи разного пола взаимодействуют, в результате самка становится способной откладывать яйца. Самцы после оплодотворения самок гибнут и выводятся с калом.

Самка делает кладку, спускаясь в нижние отделы кишечника и выходя в анальное отверстие. Если эти яйца не попадут снова в организм, то цикл развития глистов на этом завершается, его длительность около трех недель.

Причины

Попадание яиц остриц внутрь организма ребенка вызывает заражение его этим видом глистов. Яйца остриц распространяются бытовым путем – через не помытые руки перед едой.

Если у ребенка есть острицы, то зуд в зоне анального отверстия провоцирует расчесывание этой области. В результате яйца глистов попадают под ногти ребенка. Также остаются они на постельном и нижнем белье.

После этого на всех предметах, которые берет в руки ребенок, остаются яйца остриц. Через такие предметы заражаются другие дети. А несоблюдение личной гигиены способствует повторному заражению (самозаражению) уже болеющего глистной инвазией ребенка.

Симптомы остриц у детей

Не всегда получается вовремя заметить, что у ребенка произошло попадание внутрь организма яиц остриц, что инициировало глистную инвазию. Основными признаками могут быть:

отсутствие аппетита,
быстрая потеря сил,
тошнота,
под глазами появляются круги синеватого цвета,
может случиться, что ребенок никак не может насытиться, аппетит не пониженный, а наоборот, повышенный;
один из главных симптомов – в зоне анального отверстия зуд, появляющийся, большей частью, ночью;
в зоне пупка болевые ощущения,
слюнотечение,
нарушение сна,
запор или понос,
головные боли,
ребенок становится капризным,
наблюдается бледность лица,
головокружение.

Осложнения

Если энтеробиоз не лечился, и все время происходило самозаражение, потому что дети, особенно маленькие, могут пренебрегать соблюдением правил гигиены, то болезнь будет очень запущенной. Глистная инвазия получает значительное распространение, что может вызвать осложнения.

Возможные последствия:

Проникновение остриц в брюшную полость провоцирует перитонит.
Попадание глистов в половые органы девочек способно инициировать в них воспаление.
Если острицы раздражают область мочеполовой системы, то возможно появление у ребенка полового влечения и впоследствии онанизма.
Некоторые специалисты считают, что большая концентрация глистов в слепой кишке может вызвать обострение аппендицита.
Если у ребенка уже имеется неврологическая симптоматика, то присутствие глистов может ее усилить, даже есть вероятность возникновения эпилептических припадков.
Расселение остриц в зоне яичников и в фаллопиевых трубах (у девочек) может вызвать сальпингит и оофорит.
Если глисты попадают в мешок крайней плоти (у мальчиков), то таким образом заносятся в эту область патогенные микроорганизмы.
Чувствительность пациента к продуктам жизнедеятельности остриц провоцирует эозинофильный .
У ребенка может развиться аллергия.

Диагностика заболевания

Для того чтобы выявить глистную инвазию в организме, когда ее создают острицы, необходимо обнаружить присутствие их яиц в складках анального отверстия.

Другого способа нет, потому что самка откладывает яйца именно здесь, присутствия яиц глистов в кале, в данном случае, нет.

Поскольку самка в ночное время выходит в область анального отверстия и вокруг него выкладывает яйца, то анализ выполняется в утренние часы, при этом не следует выполнять действия по личной гигиене в этой зоне. Проверка выполняется не менее трех раз, потому что самка делает кладку не каждый день.

Процедура может быть двух вариантов:

проведение ватной палочкой, смазанной вазелином, вокруг ануса;
приклеивание клейкой ленты на зону ануса, потом резко ее отрывают и сдают в лабораторию.

Как вывести глистов у ребенка?

Чтобы побороть энтеробиоз необходимо, прежде всего, исключить повторное заражение яйцами глистов. Эффективными могут быть препараты и лечение народными средствами.

Препараты

Детям врач подбирает средство от глистов. Назначают такие препараты:

Декарис,
Пиперазин,
Мебендазол,
Альбендазол.

Необходимо строго соблюдать указания врача и дозировки. Препараты против остриц могут иметь побочные действия.

Хорошо применять противогельминтные средства в виде свечей. Это более щадящий вариант для детского организма.

Нигелла сатива,
Вормил,
Гельматовил.

Лечение в домашних условиях

Необходимо обеспечить выполнение следующих правил:

каждый день менять постельное белье, обязательно его проглаживать;
утром и вечером менять нижнее белье, после стирки необходимо проглаживать его с двух сторон;
ребенок должен мыть руки перед едой, после посещения туалета и общественных мест.

Если не допустить повторного заражения, то излечение может произойти само собой, когда закончится жизненный цикл остриц.

Народные средства

Народная медицина имеет целый арсенал рецептов, помогающих побороть энтеробиоз. Вот некоторые из них.

Две недели следует применять свекольно-морковный сок. При этом свекольный сок должен постоять в холодильнике три часа, чтобы улетучились токсические вещества, а морковный сок добавляют в напиток в свежевыжатом виде.
На ночь ребенку дают выпить измельченные два зубчика чеснока, соединенные с водой, взятой в таком же объеме, как и чеснок. Потом смесь запивают водой в большом количестве. Курс лечения – три дня. Спустя неделю курс снова повторяют. Применяется метод, если у ребенка нет гастрита.
Для борьбы с острицами очень полезно съедать тыквенные семечки вместе с зеленоватой пленочкой, что находится сразу под кожурой. Можно истолочь сто грамм очищенных семечек и соединить с таким же количеством оливкового масла. Выпивать смесь натощак на протяжении трех дней. После употребления смеси необходимо отказаться от приема пищи на три часа.

Профилактика

Для предотвращения энтеробиоза соблюдают правила:

Детям коротко стригут ногти.
Необходимо следить, чтобы ребенок соблюдал правила личной гигиены.
Используют репелленты, чтобы защитить ребенка от укусов комаров.
Необходимо ежедневно менять нижнее белье.
Следить, чтобы ребенок не пил сырую воду из-под крана.

Видео-программа школы доктора Комаровского про лечение остриц у детей:

При появлении остриц у детей симптомы и лечение почти не отличаются от способов избавления у взрослых, требуется срочно принимать меры по их устранению.

Факторы развития недуга зависят от способов заражения. Основными из них являются:

бытовой,
оральный,
контактный.

Бытовой путь инфицирования глистами имеет место быть, если не соблюдать правил гигиены (грязные руки, овощи, фрукты, игрушки). Ребенок становится переносчиком болезни, передавая ее окружающим людям.

Чтобы избежать данного типа инфицирования, следует хорошо вымывать руки, следовать правилам личной гигиены.

Для контактного заражения характерна передача остриц от инфицированного человека или животного к здоровым людям. Глисты могут присутствовать на шерсти животных, потому после телесного контакта следует тщательно мыть руки. Контактное инфицирование острицами характеризуется проникновением их в область кишечника, а спустя 2 недели происходит откладывание яиц, что приводит к развитию недуга.

Яйца гельминтов развиваются в организме грудничка и после тесного контакта с взрослым, больным энтеробиозом.

Признаки энтеробиоза у детей

Выраженность симптомов заболевания будет зависеть от индивидуальной реакции организма, степени развития гельминтоза, количества повторяющегося инфицирования. На развитие патологии также влияет возраст пациента.

Первоначальные симптомы недуга проявляются через 2 дня после заражения. Отмечают частое посещение санузла, до 4 раз на день, болевые ощущения в правом боку. Длительность острой фазы составляет 5-7 суток. Далее энтеробиоз переходит в хроническое течение.

Признаки энтеробиоза появляются спустя 4 недели. Это указывает на присутствие созревших гельминтов 2-го поколения. При раздражении кожного покрова по кругу анального отверстия образовывается дерматит. Воспалительный процесс в сложных ситуациях затрагивает сфинктер, прямую кишку.

Важно! Тяжелое течение болезни проявляется зудом не только по ночам, но и в дневное время, сопровождаясь понижением гемоглобина и изменением цвета лица.

Когда происходит осложнение заболевания, пациента мучают:

сильные боли в животе;
вздутие;
запор либо частый стул (при запущенной стадии стул жидкий).

Со стороны нервной системы также наблюдается поведенческое изменение.

плаксивость,
капризы,
усталость,
головные боли,
головокружение,
тошнота,
побледнение кожных покровов,
ослабление памяти.

Может появиться хороший аппетит, сопровождающийся обильным слюноотделением, при этом наблюдается значительная потеря веса.

Общее самочувствие негативно отражается на получении новой информации маленькими детьми, успеваемости школьников.

Видео — Как обнаружить глисты и нужно ли проводить профилактику?

Осложнения при заражении острицами

Практически все медикаменты от гельминтов нельзя принимать детям до 6 месяцев. Потому патология лечится только специалистом после предварительного диагностирования.

Диагностика патологии

Следует сдать анализы, которые позволят установить точный диагноз. Почти все средства против остриц имеют высокую токсичность, потому самостоятельное их применение недопустимо.

Только специалист, изучив результаты анализа, может прописать соответствующую терапию с указанием необходимой дозы.

Самый достоверный метод выявления остриц - соскоб, взятый из анального отверстия. Благодаря мазку, можно обнаружить яйца глистов. Его сдают утром, без предварительного подмывания ребенка. Лучше сдавать анализ, если ребенок среди ночи плохо спал, плакал, почесывал задний проход.

Соскоб берут 3 раза с промежутком в один день, поскольку результат может быть недостоверным, даже при наличии патологии.

Забор материала осуществляется 2 методами.

с использованием липкой ленты;
ватным тампоном, который пропитан вазелином.

Патологию можно выявить с помощью общего исследования крови. Оно покажет повышение показателя лейкоцитов и эозинофилов.

Видео — Глисты

Терапия заболевания

Лечебный курс энтеробиоза назначается только врачом. Длительность лечения зачастую занимает 3-5 суток, спустя 20 дней курс повторяют.

Организм ребенка требует подготовки. За 7 дней до начала основной терапии следует перейти на диетическое питание. В рационе не должно быть острых, соленых, жирных блюд и продуктов, обладающих закрепляющим действием.

Таблица препаратов для лечения остриц у детей

Форма выпуска	Ограничения по возрасту	Примечание
Таблетки, суспензия	С 3-х лет, от 6 месяцев	Прописывается всем членам семьи для одновременного приема
Таблетки, суспензия	С 6-ти лет, с 6-ти месяцев	Можно применять для лечения грудных детей младше 6-ти месяцев по рекомендации доктора и под его контролем
Таблетки	С 2-х лет	При инфицировании острицами средство принимается однократно. Следует употреблять препарат всем членам семьи. Повторный прием осуществляется через 2 недели
Таблетки	С 2-х лет	При приеме лекарства рекомендуют не употреблять жирную пищу
Жевательные таблетки, суспензия, порошок для изготовления суспензии	От года	Одно из действенных лекарств от гельминтов, используется для лечения всей семьи
Суспензия, таблетки	От года, с 3-х лет	Нельзя принимать средство, если поражена сетчатка

Устранить гельминтов поможет Пиперазин . Медикамент оказывает парализующее действие на нервно-мышечную систему гельминта, способствует его выходу наружу. Выпускают препарат в пилюлях, порошке для изготовления суспензии. Допустим прием средства малышами младше года. Лечение длится 5 суток с последующим повтором курса.

Медикамент Мебендазол способствует нарушению всасываемости острицами глюкозы, за счет чего происходит гибель. Требуется однократный прием. Назначают средство от 2-х лет.

Если проявляется сильная аллергия, терапия заболевания проходит с употреблением антигистаминных лекарств:

Цетрина.
Лоратадина.
Зодака.

Одновременно с лечением медикаментами можно использовать народные способы, но только после разрешения врача. К эффективным средствам относят следующие:

тыквенные семечки;
чеснок;
морковный и свекольный соки.

Энтеробиоз является типичным недугом грязных рук, главный способ в борьбе с ним - это повышенное внимание к гигиене. Если появились острицы, симптомы и лечение у детей и взрослых не будут отличаться. Важно понимать, что терапия любой болезни, в том числе и заражения острицами, должна проводиться только врачом.

Деткам с раннего возраста нужно рассказывать о надобности соблюдения личной гигиены, в частности мытья рук - до еды, по приходу домой, после посещения общественных мест, в частности транспорта, после контакта с домашними любимцами.

Вылечить заболевание можно и в домашних условиях. Главное, чтобы оно было назначено врачом и после предварительного обследования. Не занимайтесь самолечением и тем более не экспериментируйте на детях. Их организмы еще слабые и нецелесообразное применение того или иного средства может стать причиной ухудшения самочувствия.

Что представляют собой острицы и каков их жизненный цикл

После проникновения в организм ребенка яйца попадают в тонкую кишку, где и вылупляются. Кормятся глисты кровью и содержимым ЖКТ. После того, как особь мужского пола оплодотворила самку, она гибнет. Зрелая особь женского пола перемещается в толстый кишечник. Спустя месяц самка откладывает яйца и проникает в прямую кишку. Выползает острица наружу зачастую ночью. Она откладывает тысячи «деток» и погибает. Их созревание происходит в считанные секунды. В окружающей среде они могут жить месяцами.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Пути передачи:

Острицы у детей, лечение которых может быть продолжительным - довольно серьезная патология. Игнорирование недуга чревато развитием опасных осложнений. Применение Вермокса, Пирантела, Немозола или любого другого препарата может назначить только врач. Не стоит при выявлении кашля или сыпи вокруг анального отверстия у малыша (многим известно, что кашель является одним из признаков энтеробиоза) давать ему народные средства наподобие молока с чесноком или настоя из лекарственных растения.

Для диагностирования недуга назначается проведение соскоба с дермы. С этой целью применяется липкая лента. Ее накладывают на область ануса, затем снимают и изучают под микроскопом с целью выявления яиц. Для получения максимально точного результата, процедуру проводят трижды с промежутком в трое суток. Помимо этого назначается проведение анализа крови .

Острицы у детей, лечение которых должно проводиться врачом, опасны для детского организма. Поэтому чем внимательнее вы будете к своему чаду, чем скорее вы выявите тревожную симптоматику и тем скорее начнете лечение и выздоровеете. Не стоит слепо верить отзывам в интернете на то или иное чудо средство. Не всегда то, что помогло кому-то, поможет вам и вашему ребенку. Не стоит заниматься самолечением.

Возможно также появление покраснений и высыпаний на кожных покровах, отеков и соплей. Эти признаки аллергии являются реакцией организма на воздействие токсических веществ и продуктов распада и жизнедеятельности глистов.

Это чревато развитием серьезных осложнений:

авитаминоза - нехватки витаминов и минералов;
анемии - недостатка железа, пониженного гемоглобина;
аллергией на токсические вещества и продуты жизнедеятельности гельминтов;
воспаления кишечника, развития энтероколита;
бессонницы;
повышенной возбудимости;
аппендицита. Аппендикс может воспалиться из-за проникновения в нее глистов;
сильного похудения;
отставания в развитии.

Народная медицина - чем можно лечить остриц у детей

Средств из растений для терапии энтеробиоза существует очень много. Они действенны и эффективны, но применять их можно после предварительной консультации у лечащего врача.

С целью предотвращения развития энтеробиоза рекомендуется:

соблюдать правила личной гигиены;
мыть руки;
не давать малышу немытые фрукты и овощи;
не допускать употребление ребенком сырой воды;
регулярно проводить влажную уборку в доме;
систематически стирать и утюжить нательное и постельное белье;
следить за здоровьем питомцев;
не купаться в незнакомых водоемах.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью