Сгустки в матке после. Как избавиться от сгустков в матке после родов

В послеродовом периоде в восстановлении работы репродуктивной системы могут появиться осложнения. Сгустки в матке после родов одно из таких осложнений. В целом это явление нормальное, но иногда это сигнализирует о наличии серьёзных нарушений. Что делать, когда выходят сгустки? Какие меры необходимо предпринять, чтоб не допустить осложнения ситуации? Разберемся в статье.

После рождения ребёнка в слизистой оболочке придатков образуется одна большая кровоточащая рана на том месте, где ранее крепилась плацента. Чтобы рана полностью зажила, ей необходимо длительное время. Но перед этим органу необходимо освободиться от лохий — лишних тканей, которые во время беременности поддерживали жизнедеятельность ребёнка. Больше всего их скоплено там, где была закреплена плацента. Путём сокращения и уменьшения в размерах половые пути избавляются от лохий.

Нормально ли, когда после родов в матке остались сгустки? Она выбрасывает из себя всё то, что ей больше не нужно. Поэтому на протяжении 6-8 недель наблюдаются кровянистые выделения из вагины.

Сгустки после родов абсолютно нормальное явление.

Это своеобразный знак того, что восстановление организма происходит по плану. Выделяемая субстанция становятся обильнее во время кормления грудью и увеличения физической активности мамы. Активное сокращение путей происходит также благодаря увеличению концентрации . Процесс проходит хорошо, если за весь период вместе с выделениями не выходили большие частицы ткани.

Со временем объём выделений уменьшается, точно так же как и количество комков в них. Они постепенно светлеют, приобретаю слизистую консистенцию.

Даже небольшое нарушение в этом процессе должно насторожить новоиспечённую маму.

К главным симптомам относятся:

увеличение придатков в размерах;
боли внизу живота;
повышение температуры тела;
общее недомогание.

Когда нужно беспокоиться

О текущем состоянии придатков и их восстановлении доктор сможет ответить, посмотрев их на УЗИ. Обычно оно делается на 3-4 сутки после разрешения, и если там всё хорошо, маму с ребёнком выписывают домой. Вот тогда и начинается самое сложное, а именно контроль своего состояния. Рядом уже не будет специалистов и медицинского оборудования, и даме придётся самостоятельно обследовать себя. К врачу нужно немедленно прийти на приём, если:

выделения прекратились очень рано (возможно, в матке не осталось прохода, так как крупное образование закупорило шейку);
чувствуются сильные боли внизу живота;
, а крупные частицы того, что было ранее в матке, не останавливаясь, выходят несколько недель;
повышается температура тела;
сгустки после родов очень крупные;
секреция прекратилась, а затем возобновилась с примесью крови.

Профилактика

Кровь в путях не должна застаиваться, и в то же время не должна идти беспрерывно, поэтому женщине очень важно знать что делать, чтобы она вовремя выходила и останавливалась.

Чтобы сосуды не разрушались, на живот мамы кладётся лёд (но только при условии полного выведения последа).
Для стимуляции маточных сокращений, чтобы сгустки в матке после родов не задерживались надолго, принимаются гормональные препараты, в частности .
Поможет предотвратить образование больших комков и снять отёки небольшая физическая активность. Можно начинать с банальной ежедневной разминки. крупные образования.
Ни в коем случае не поднимайте тяжестей. или тугой полоски ткани. Это облегчает движения, а также помогает органам занять своё прежнее место, поддерживает живот. Если было произведено оперативное вмешательство, бандаж не даст швам разойтись.
Кормите ребёнка грудью. Это стимулирует выработку гормонов, необходимых для маточных сокращений. К тому же само кормление провоцирует сжатие детородных органов, благодаря чему они быстро освобождаются от лохий.
Почаще опорожняйте мочевой пузырь и кишечник. Не допускайте возникновения запоров. В противном случае внутреннее давление на половую систему и сосуды внутри неё, что может спровоцировать застой крови.

При обнаружении какого-либо нарушения обращайтесь к квалифицированному специалисту. Своевременно оказанная помощь поможет избежать многих осложнений.

Обследуя женщину доктор в состоянии обнаружить место локации образований. Происходит это путём пальпации. Если комок слизи обнаружить удалось, проводится массаж, цель которого увеличение тонуса придатков. Надавливая на низ живота, врач проталкивает комки к «выходу». Проводится такая процедура каждые 2-3 часа. Это довольно-таки больно и неприятно, но, к сожалению, без этого не обойтись.

Как лечить

Если несмотря на профилактические меры сгусток после родов всё же образовывается, продолжать лечение в домашних условиях запрещено. Да, придётся обратиться за помощью к доктору, чтобы обнаружить причину недомогания. Если причиной задержки восстановления стало воспаление придатков, назначаются антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.

Обнаружить у себя воспаление можно и самостоятельно: выделения становятся объёмней, появляется неприятный гнилостный запах.

При пониженном тонусе придатков назначаются гормональные препараты: «Окситоцин» или «Питуитрин», которые стимулируют сокращение, и как следствие выведение из организма ненужных ему тканей.

Народная медицина

Если женщина не кормит ребёнка грудью, она имеет возможность прибегнуть к использованию травяных отваров, но только после предварительной консультации с врачом. Травяные настои могут вызвать у младенца аллергию, поэтому, если вы всё же выбрали такое лечение для себя, на время терапии прекратите грудное вскармливание.

Вот несколько рецептов отваров:

Отвар крапивы. На пол-литра кипятка требуется 4 столовых ложки сушеной травы. Заливаем, оставляем до полного остывания, процеживаем. Отвар готов к употреблению. Принимать по 100 мл три раза в сутки.
Пастушья сумка. 4 столовых ложки измельчённой травы заливается 2 стаканами кипятка, оставляем до полного остывания. Процеживаем. В течение суток за несколько приёмов необходимо выпить весь отвар.
Кровяно-красная герань. Лучше готовить с вечера. Две чайные ложки герани заливаются 400 миллилитрами холодной воды и оставляются на всю ночь настаиваться. Утром всё процеживается и выпивается в течение дня.

Фитотерапия очень эффективно тонизирует маточную мышцу.

Чистка

В большинстве случаев проблемы решается хирургическим путём: . Многих пугает данная операция. Женщины боятся не столько боли, сколько инструментов, с помощью которых проводится процедура, ведь их недостаточная стерильность иногда бывает причиной попадания внутрь очередной инфекции.

Не бойтесь боли. Операция проходит под общим наркозом, поэтому вы ничего не почувствуете. После операции боли, как правило, тоже не возникает. Тут больше всё зависит от индивидуальных особенностей дамы. Что касается возможного попадания вредоносных бактерий в половые пути, то намного больше угрожает здоровью отказ от операции.

Самым опасным и . Эндометрий может попадать на соседние органы, воспаляясь там и вызывая ещё более серьёзные последствия.

Если в матке остались сгустки, установить причину этого сможет только врач.

Никогда не игнорируйте тревожные звоночки организма. Любое недомогание может служить симптомом опасного заболевания. Помните, от вашего отношения к себе зависит будущее вашего малыша.

Появление ребенка еще не ставит точку в испытаниях, которые переносит молодая мама. Ее репродуктивной системе предстоит восстановление, в котором могут возникнуть сложности. Сгустки в матке после родов способны стать одним из них. Хотя они наблюдаются и при идущем нормально процессе регенерации органа. Но как отличить здоровое восстановление от проблемного? И что предпринять для исправления ситуации, которая может стать опасной?

Читайте в этой статье

Почему появились сгустки

Слизистая матки после родов – это сплошная кровоточащая рана, которой предстоит затянуться. Но сначала орган должен освободиться от лишних тканей, поддерживавших в период беременности жизнедеятельность плода. Наибольшее их количество находится в точке, где закреплялась плацента.

Матка должна избавиться и от лишних мышечных клеток, то есть уменьшиться в размере. Оба процесса происходят благодаря ее способности сокращаться. Орган выталкивает из себя все лишнее. Отсюда кровянистые выделения, в которых не только содержимое повредившихся сосудов, но и обрывки плацентарных тканей, шеечная слизь. Они выходят не один день, полный процесс занимает до 6 — 8 недель. Следовательно, сгустки крови в матке после родов первое время не только вполне допустимое, но даже обязательное явление. Оно свидетельствует о том, что орган работает нормально, очищается и восстанавливается.

Наибольшее количество выделений обнаруживается при кормлении младенца, и когда мама начинает активнее двигаться. Матка при этом тоже усиливает сокращения из-за повышения уровня окситоцина в крови женщины.

Но большие частицы тканей не должны обнаруживаться весь период. Раневая поверхность становится здоровой и обновленной. И выделения в норме со временем лишаются большого количества крови, тем более сгустков. Они приобретают светлый цвет и равномерную, в большей степени слизистую консистенцию.

Когда маме надо насторожиться

О том, как идет возвращение матки к ее обычному виду и функциям, специалист может судить по результатам УЗИ. Его проводят на 3 — 4 сутки после родов, и если все благополучно, женщину выписывают домой.

Но проблемы с восстановлением могут возникнуть и позже, когда постоянного медицинского наблюдения не будет. И женщине придется самой оценивать собственное состояние, вид выделений. Обращаться к врачу следует, когда замечены:

Резкое прекращение выделений на раннем сроке после родов. Это может оказаться свидетельством закупоривания шеечного канала крупным сгустком, сужения этого участка органа или загиба матки. При любом из осложнений ощущается боль в самом низу живота.
Сохранение выделений красными и присутствие в них заметных частиц тканей несколько недель. Остатки плаценты в матке после родов могут не выйти самостоятельно, а задержаться прикрепленными на ее слизистой. Это вызывает длительную кровоточивость и обильность выделений.
Ухудшение общего самочувствия. Как правило, оно происходит на фоне повышения температуры. А выделения при этом неприятно пахнут.
Содержимое маточной полости продолжает выходить в постоянном большом объеме долгое время. В норме оно уже к концу второй недели светлеет и количественно сокращается.
Выделения приобрели, как и должны, светлый цвет, но потом в них снова обнаружилась кровь.
Сгустки, выходящие на любом сроке после родов, имеют большой размер.

Самопомощь для восстановления органа

Поскольку кровь в матке после родов не должна застаиваться и идти бесконечно, женщине следует помочь ей выходить и прекратиться своевременно:

Сразу после выведения последа на живот новоиспеченной мамы поместить лед, чтобы не дать лишним сосудам разрушиться. В роддоме же при необходимости колют , стимулирующий маточные сокращения, а значит, и заживление внутренней поверхности.
Не дать крови собираться в большие сгустки и оставаться в матке можно, если двигаться с первых суток после родов, несколько раз в день ложиться на живот. Физическая активность усилит сокращения органа, выведение из нее лишней жидкости.
Не поднимать тяжелого. Излишние усилия могут вызвать появление сгустков и сделать выделения более интенсивными.
Носить бандаж или перевязывать талию широкой полосой ткани. Это облегчит движения, подтолкнет матку к занятию правильного положения, поддержит мышцы живота, то есть не позволит возникнуть препятствующим выведению лохий осложнениям.
Чаще прикладывать ребенка к груди. Лактация будет означать естественное восстановление баланса гормонов, что важно и для развития матки. А сам процесс кормления стимулирует сокращения органа, то есть его освобождение от ненужного содержимого без задержки.
Часто опорожнять мочевой пузырь, несмотря на кажущееся отсутствие необходимости в этом. Нужно также следить за работой кишечника, не допускать запоров. Переполненный мочевой пузырь и проблемы с пищеварением приводят к давлению на матку, пережиманию сосудов и застою крови в ней.

Как бороться со сгустками

Когда, несмотря на все усилия, спустя долгое время обнаруживаются сгустки в матке после родов, лечение не ограничится домашними мерами. Придется идти к врачу раньше запланированного срока и выяснять причины затормозившегося восстановления органа.

Если развилось воспаление маточной слизистой, из-за которого выделения приобрели не только сгустки, но и обильность, поможет консервативная терапия. Это антибиотики, антигистаминные препараты, витамины, иммуномодуляторы. Весь спектр препаратов рекомендуется специалистом.

При выявлении пониженного тонуса матки назначают курс стимулирующих его поднятие гормонов. Это «Окситоцин», «Питуитрин», которые могут помочь изгнать из полости органа задержавшиеся в ней ткани.

Чистка матки: стоит ли бояться процедуры

Во многих случаях проблема решается хирургически, то есть вакуум-аспирацией или чисткой внутренних сторон стенок матки. Это бывает необходимо, если сгустки вызваны наличием плацентарного полипа на слизистой.

Многие со страхом относятся к манипуляции. Опасения в большей степени связаны не только с болью, которую она может причинить. Тревогу вызывают потенциальные угрозы, приносимые вторжением в орган хирургических инструментов. Ведь оно может стать провоцирующим фактором в возникновении многих гинекологических заболеваний.

Сокращение матки и заживление ее тканей считается основным показателем послеродового восстановления. Этот процесс напрямую связан с иммунитетом и гормональным фоном женского организма. Во время возвращения репродуктивных органов к прежним размерам происходят одновременное сокращение гладких мышц и вывод наружу отработанного органического материала. Характер кровотечений и выделений позволяет заметить тревожные сигналы и предотвратить осложнения.

Причины сгустков в матке после родов

Внутренний слой матки травмируется после выхода плодного пузыря и плаценты, обнажаются сосуды и начинается кровотечение, которое прекращается после восстановления эпителия в уменьшенном почти в 5 раз органе. Наиболее глубокая рана образуется на месте прикрепления плаценты. Стенки матки заживают в среднем за 7 дней, плацентарная площадка - к 4-й неделе после родов. Если по какой-либо причине выделения не выходят наружу, кровь начинает свертываться и, смешиваясь со слизистыми выделениями, образует сгустки.

Через сколько дней после родов сгустки выходят самостоятельно?

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
На первом этапе маточные выделения состоят из крови, смешанной с остатками плодной оболочки, омертвевшими органическими частицами и сукровицей, которые остаются после обновления клеток. Именно в это время в выделениях могут быть и сгустки крови, которые образуются на поверхности раны и выталкиваются наружу по мере сокращения матки.
Интенсивность выделений и смещения в графике могут зависеть от индивидуальных особенностей организма и осложнений родового процесса. Чем больше травмированы ткани, тем дольше идет процесс заживления. Если маточные выделения проходят через поврежденные сосуды и эпителий шейки и влагалища, создаются дополнительные очаги раздражения, в которых может произойти скопление крови и слизи.
Диагностические мероприятия
Выявление органических частиц, которые остались в органах, происходит во время оценки инволюции (рефлекторного уменьшения) матки и придатков. После родов проводятся следующие медицинские процедуры:
опрос пациентки об интенсивности, длительности, консистенции выделений и других характерных симптомах;
пальпация матки и осмотр родовых путей на гинекологическом кресле;
ультразвуковое исследование, в том числе методом эхографии;
лабораторный анализ мазков и соскобов.

При нормальном течении послеродового восстановления первое диагностическое исследование проводится спустя неделю после родов, второе - после того, как прекратились лохии (6-8 неделя). Сверка стандартов уменьшения веса, объема и толщины стенок матки, а также исследование полостей на предмет скопления крови и другой жидкости позволяет подтвердить нормальную инволюцию или вовремя обнаружить проблемы, избегая осложненных воспалительных процессов и деформации органов.
В каких случаях не обойтись без врачебной помощи?
Причины, по которым образуются сгустки в матке после родов:
субинволюция – неполное уменьшение органа, отсутствие полноценных сократительных движений ведут к застою крови и слизи в полости;
сужение или закрытие канала, ведущего во влагалище, деформация шейки провоцируют накопление выделений;
новообразование в виде полипа из оставшихся на стенках матки частей плаценты создает риск дополнительного травмирования и деформации тканей;
воспалительные процессы в матке или органах брюшной полости приводят к ее сдавливанию и тормозят процесс заживления родовых травм.

Нарушение нормальной динамики и характера выделений, которая состоит в постепенном уменьшении кровяной составляющей и интенсивности, служит поводом для срочного врачебного осмотра, самостоятельно определить наличие сгустков невозможно. Сколько нужно ждать, прежде чем предпринять чистку, определяет врач. Тревожные признаки нарушения процесса очищения репродуктивных органов:
отсутствие болевых ощущений внизу живота, которые напоминают схватки и должны возникнуть во время сокращений миометрия матки;
резкое прекращение выделений или их прерывистость, сопровождаемые нетипичным цветом и запахом лохий;
проблемы с мочеиспусканием, непроходимость кишечника;
повышенная температура тела, общая слабость;
обильные кровотечения, при которых выходят необычно большие сгустки;
боли в животе спустя 7-10 дней после родов.

Слишком быстрое сокращение матки, которое сопровождается интенсивными болями и прекращением выделений в течение 3-4 недель, также чревато застоем крови и отмерших тканей в матке. При быстрой инволюции возникает диссонанс между уменьшением размеров органа и процессами регенерации эндометрия.

Как избавиться от сгустков в матке?
Для того чтобы избавиться от сгустков в матке после родов с минимальным дискомфортом, необходимо вовремя распознать эту проблему и провести комплексную диагностику, чтобы установить, почему образовался застой. В зависимости от типа патологии, которая привела к загрязнению полости матки, выбирается метод ее чистки и устранения причины во избежание рецидивов.

Очищение полости может проводиться физиотерапевтическими или оперативными методами. Своевременная гормональная коррекция для поднятия тонуса стенок матки, устранение дефектов шейки, возникших из-за нарушения восстановительного процесса, лечение инфекций - терапевтические меры, помогающие избежать появления сгустков и облегчить их выведение.
Наилучшей мерой предупреждения застоя отработанных материалов в матке являются умеренная физическая активность и соблюдение правил гигиены. Необходимо согласовать с врачом план поддерживающих мер для нормальной инволюции матки: разработать график двигательной активности, ношения бандажа, самомассажа и выполнения упражнений для мышц таза.
Нельзя допускать перегрузок мочевого пузыря и запоров. Для выработки сократительного рефлекса миометрия важное значение имеет поддержка лактации.
Ручное отделение сгустков и массаж
Сгустки в матке могут выявиться в течение первой недели послеродового периода во время проведения УЗИ. Их быстрое механическое удаление позволяет избежать осложнений, поэтому врач может предложить проведение чистки вручную - ее можно делать, пока зев матки расширен, и орган находится в пределах досягаемости.
В качестве альтернативного физиотерапевтического метода применяется выталкивающий массаж, который проводится врачом после установления локализации сгустков и застоявшейся слизи. Процедура болезненна и длится до 3 часов, но позволяет полностью вывести сгустки и застраховаться от риска возникновения воспалений и новообразований в матке.
Медикаментозные средства

Для снятия болей и снижения интенсивности сокращений назначаются спазмолитики. Внутримышечные инъекции окситоцина и его аналогов применяются для увеличения тонуса матки при наличии медицинских данных, подтверждающих гормональный дисбаланс. Если симптомы и лабораторные данные подтверждают наличие воспалительного процесса, подбираются антибактериальные препараты, прием которых можно совместить с грудным вскармливанием.
Гинекологическое выскабливание
Хирургическое вмешательство проводится, как правило, в запущенных состояниях или неэффективности альтернативных методов. Сгустки, образовавшиеся в матке, имеют смешанный состав из крови, частичек плодного пузыря и плаценты, которые воспринимаются организмом как инородное тело. Если ничего не предпринимать, неизбежно развитие воспалительного процесса, который может перейти в хроническую форму, представляющую опасность для детородной функции и здоровья женщины в целом.
Чем раньше будет проведена чистка, тем легче пройдет процесс реабилитации. Неудобства, связанные с наркозом и пребыванием в стационаре, несравнимы с риском осложнений при отсутствии адекватного лечения.
Помогут ли народные средства?

Раннее прикладывание к груди обеспечит наилучшие условия для реабилитации организма матери. Применение травяных отваров в послеродовой период не находит одобрения врачей. Многие лекарственные растения имеют выраженное антисептическое, спазмолитическое действие и влияют на свертываемость крови. Их бесконтрольный или несоответствующий состоянию женщины прием чреват обратным эффектом. Фитосредства могут стать частью комплексной терапии только после проведения тщательной диагностики и получения консультации врача.
Особенности образования сгустков при естественных родах и кесаревом сечении
После кесарева сечения повышается риск образования застоя остаточных продуктов в матке в силу нарушения естественного процесса гормональной перестройки и наличия разрезов на органе. Запоздание грудного вскармливания, вынужденная неподвижность в первые дни после операции являются дополнительными факторами, мешающими естественным процессам очищения.
Выделения и сгустки, образовавшиеся после кесарева сечения, могут выйти с опозданием от нескольких дней до недели (подробнее в статье: ). Вместе с тем, после операционного вмешательства роженица находится под усиленным медицинским контролем, что позволяет принять профилактические и терапевтические меры для предупреждения образования сгустков.

Многие родившие женщины пугаются, когда после родов выходят сгустки крови, а выделения очень напоминают месячные. Это длится не один день, и новоиспеченные мамочки спрашивают у врачей, нормально ли это или стоит бить тревогу.

Кровяные сгустки после родов: почему они появляются
Вот и наступил долгожданный момент свидания мамы с малышом. Казалось бы, сложный период вынашивания – токсикоз, быстрая утомляемость, запоры, лишний вес, остался позади. Но и после родов женщина может столкнуться с определенными осложнениями в работе своего организма.
Матка беременной испытывает колоссальные нагрузки: сначала сильно растягивается под влиянием роста плода, затем при родах выдавливает малыша и плаценту.

Сгустки крови после родоразрешения – довольно частое явление, которое длится несколько первых. Выделения очень схожи на менструацию и по цвету, и по объему. Это означает, что матка очищается от всех ненужных остатков беременности, постепенно восстанавливает исходное состояние. Выделения изредка могут сопровождаться неприятными болезненными ощущениями во время сокращения матки. Если у женщины не было патологий и роды прошли без осложнений, выделения длятся в пределах 5-7 суток.
После этого выделения, которые гинекологи называют лохии, становятся коричневого цвета и приобретают эпизодический характер. Выделения становятся интенсивнее после кормления малыша или после длительного лежания. Как правило, лохии полностью прекращаются спустя 5-6 неделек после родов.
Чтобы быстрее сократилась матка, а сгустки крови вышли врачи рекомендует делать простое упражнение велосипед – в положении лежа поднять ноги, согнутые в коленях, и сымитировать езду на велосипеде.
Для чего нужно делать УЗИ после родов
Независимо от течения беременности, сложности родов и их вида, женщина должна пройти ультразвуковое исследование органов женской репродуктивной системы.
После нормальных родов УЗИ назначается не позднее 5 суток после рождения малыша. Внутривагинальное УЗИ проводят по показаниям – если гинекологу нужно осмотреть шейку матки.

С помощью УЗИ специалист определяет состояние матки после процесса родов. На этой стадии матка еще слегка расширена, внутри наблюдается небольшое количество крови, возможны остатки плаценты. Содержимое матки после несложных родов должно выйти наружу спустя 5-7 дней.
Самое активное сокращение матки происходит спустя сутки после родов. Если ребеночек появился на свет посредством операции кесарева, процесс сокращения происходит медленнее. Чтобы его ускорить врачи могут назначить капельницу с препаратом Окситоцин.
Благодаря ультразвуковой диагностике можно выявить осложнения, которые могли случиться во время родов. При проблемных родах и подозрениях на разрыв матки ведущий акушер должен направить роженицу на обследование спустя пару-тройку часов после рождения ребенка. Осмотр женщины позволит выявить проблемы – трещины и разрывы на полости матки.
УЗИ матки после родов с помощью кесарева сечения
Если женщина не смогла родить самостоятельно или существуют показания к проведению операции, роды проходят через кесарево сечение. Данная операция может дать осложнения, поэтому УЗИ назначают спустя пару часов после родов. На диагностике специалист должен полностью осмотреть матку на отсутствие кровотечения, рассмотреть наложенные швы. При выявление определенных патологий наблюдающий врач должен прописать лечение – возможно понадобятся уколы или капельница.
Показания к проведению повторного УЗИ:
Непрекращающееся кровотечение;
Вышел большой сгусток крови спустя неделю (и позже) после родов;
Лихорадка, сопровождающаяся высокой температурой;
Боли в матке;
Воспаление послеоперационного шва;
Неприятный запах выделений;
Появление крови или жидкости из шва на животе.

УЗИ полости матки после кесарева способно предотвратить многие инфекционно-воспалительные процессы, заметить угрозу расхождения маточных швов и начинающегося эндометрита. Если на ультразвуковом контроле врач заметил кусочки плаценты, а выделения носят обильный характер, возможно, понадобится механическая чистка.
Капельница для сокращения матки после родов: препарат Окситоцин
Окситоцин – это не просто препарат, который назначают женщинам после родов. На самом деле, это женский гормон, который вырабатывается гипоталамусом и накапливается в гипофизе.
В чем его важная роль:
Сокращение матки. Окситоцин непосредственно влияет на сокращение матки и возвращение ее в прежнее состояние. Если матка не сокращается, то может пойти воспаление или впоследствии ее опущение, что в дальнейшем может привести и к выпадению.
Начало лактации. Хотя молозиво и появляется в первые часы после родов, но для нормального функционирования молочных желез необходим окситоцин.
Антидепрессант. Неотъемлемой частью нормального вскармливания и отсутствия перебоев с лактацией является психологическое спокойствие. Как свидетельствуют отзывы, препарат усиливает стойкость матери к раздражителям, повышает чувство уверенности, доверия и защищенности.

Если природной выработки этого гормона матери не хватает, то врачи вводят его аналог. Это помогает женщине избежать в дальнейшем проблем с репродуктивной функцией, а также помогает наладить процесс кормлению грудью.
Препарат вводится по назначению врача и под присмотром медперсонала внутримышечно в виде уколом или внутривенно, как капельница.

Окситоцин также применяют для стимуляции родов в случае, если женщина переносила малыша или если родовая деятельность внезапно прекратилась. Окситоцин не назначают при непереносимости препарата, если ребенок лежит неправильно или у роженицы незрелая шейка матки.
От чего сгустки в матке после родов (видео)
Роды – сложный процесс, который может повлечь за собой осложнения. Чтобы предотвратить воспаления и другие заболевания, врачи настоятельно рекомендуют делать УЗИ после родов. На осмотре можно увидеть, как сокращается матка и остались ли сгустки крови внутри нее.

Обязательный этап восстановления женского организма – это сокращение и очищение матки от содержимого. Процесс инволюции сопровождается лохиями, особого вида кровянистыми выделениями, которые заканчиваются через 1-1,5 месяца. В первые дни регенерации образовываются сгустки крови в матке после родов. Это считается нормой при условии, что кровотечения не наблюдаются дольше недели. В других случаях высока вероятность присоединения патологических осложнений и развития воспалительного процесса.

Роды заканчиваются изгнанием плаценты, после этого начинается инволюция матки. В целом течение регенерации схоже с заживлением раны. Выделяется секрет, который механически очищает и обеззараживает поврежденную поверхность. Лохии фактически и являются раневым секретом послеродового периода. Они состоят из смеси крови, слизи, остатков плодного мешка, децидуальной оболочки, последа.

Должны ли выходить сгустки после родов? Это нормальное явление, свидетельствующее об очищении организма. При этом важно учитывать продолжительность выделения комков и размеры. Крупные фрагменты допускаются первые 2-3 дня, небольшие сгустки до 5-7 дней.

Обильные выделения секрета и малая активность рожениц часто приводит к тому, что кровь в матке начинает свертываться до момента выхода из органа. Иногда вместе с лохиями могут выходить куски эндометрия или плаценты, особенно, если ее отделяли вручную.

Обычно много сгустков появляется в первые часы после родов. Затем их количество постепенно уменьшается и к концу 5-7 дня сводится к нулю. Выделения со сгустками чаще можно заметить после кормления ребенка грудью, которое повышает сократительную активность. Нормой также является и отсутствие включений в лохиях при условии, что их нет и в матке.

Почему после родов не было сгустков:

все остатки маточных тканей, плодного мешка и тем более плаценты были тщательно изъяты медперсоналом в первые 2 часа или вышли самостоятельно на кушетке в родзале;

хорошее сокращение матки, адекватная активность женщины не дают накопившейся крови сворачиваться и образовывать комки;

опасна ситуация, когда у роженицы с лохиями не выходят сгустки, но во время УЗИ они были обнаружены в полости матки.

Последний вариант говорит о риске закупорки шеечного канала и развитии ряда осложнений. Норма сгустков после родов определяется размером. Настораживать должны лохии, при которых вышел большой сгусток крови, например, с ладошку. Особенно, если кровотечения сопровождаются болевыми ощущениями и ухудшением самочувствия.

Отклонения от нормы

Оценка характера и интенсивности выделений служит эффективным методом предупреждения осложнений. Существуют ситуации, когда наличие послеродовых сгустков в матке не укладывается в варианты нормы и представляет потенциальную опасность.

Возникновение. Впервые включения в лохиях не должны возникать через несколько дней после родов. Если поначалу вытекали жидкие лохии без комков, а затем, например, уже дома через неделю после родов вышел большой сгусток, следует проконсультироваться с врачом.

Продолжительность. Обязательно нужно следить за тем, сколько дней выходят сгустки после родов. На 2-3 неделе любых фрагментов в выделениях быть не должно. К этому времени лохии становятся более жидкими и светлеют. Если через месяц наблюдаются выделения с комками, медлить с визитом к гинекологу нельзя.

Динамика. Особого внимания требует ситуация, когда нормально идущие лохии, с включениями или без, внезапно прекращаются задолго до положенных сроков, например, через две недели. Это главный признак сгустков в матке, свидетельствующий о накоплении в цервикальном канале или над ним комков, которые мешают свободной эвакуации содержимого.

Органолептика. Неприятный запах, большие фрагменты, добавление гноя часто свидетельствуют об осложнении восстановительного периода. Кровяные сгусток крови размером с яйцо или кулак не является нормой. Обычно в лохиях присутствуют включения диаметром не более 5 копеек или чайной ложки.

Как выглядят сгустки после родов:

свернувшаяся кровь напоминает желеобразный комок, насыщенного красного цвета. Иногда встречаются черные сгустки, напоминающие печень. Это говорит о начавшемся процессе окисления;

остатки продуктов беременности внешне напоминают плотный кусок красной слизи или пленки, неправильной, вытянутой формы. В отличие от крови при растирании, нажатии он не размазывается.

Нужно обращать внимание и на сопутствующие симптомы сгустков в матке. Накопившиеся фрагменты служат благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому, если надолго остались сгустки крови в матке после родов, то высока вероятность развития эндометрита или метроэндометрита. В результате воспаления возникают острые боли внизу живота, появляется запах из влагалища, повышается температура тела.

Причины отклонений

Ситуация, когда идет кровь со сгустками, является частью физиологического процесса регенерации организма после родов. Формирование же комков в лохиях, не вписывающееся в рамки нормы, является симптомом патологи и приводит к нарушению восстановления в целом.

Почему остаются сгустки в матке после родов:

существует препятствие на пути лохий – спазм внутреннего зева, загиб органа;

плохо сокращается матка после родов;

Если выделения долго сопровождаются включениями, это следствие субинволюции матки. Одним из признаков замедленного сокращения является отсутствие схваткообразных болей при кормлении грудью.

Атония или гипотония часто возникает в результате перерастяжения эндометрия при многоплодной беременности, осложненных или стремительных родов, нерационального использования акушерских инструментов. Начинает плохо выходить кровь, постепенно скапливается и свертывается в полости или в шейке матки. Ослабленный орган уже не изгоняет загустевший секрет.

Причиной сгусткков в матке часто служит спазм цервикального канала, который нередко возникает после кесаревого сечения или акушерских манипуляций во время родов. В результате сужения стенок шейки содержимое матки не имеет возможности выйти из органа. Повышается риск присоединения инфекции и развития эндометриоза.

Анатомические аномалии, например, загиб матки, также провоцируют накопление сгустков возле шейки. Во всех случаях диагностируют гематометру. В послеродовом периоде корректнее называть патологию лохиометрой.

Иногда комки крови возникают в результате формирования плацентарного полипа. Плотно прикрепленные остатки последа к стенкам эндометрия или не имеющие возможности своевременного выхода, начинают обрастать фибрином, покрываться тромбами. Затем, спустя 3-5 недель после родов, иногда после двух недель, цвет лохий повторно становится алым. В них появляются включения, женщина слабеет из-за обильной кровопотери. Ситуация требует немедленного обращения к гинекологу.

Диагностика и лечение

УЗИ органов малого таза позволяет получить достоверные данные о содержимом маточной полости. Основанием для проведения диагностического исследования служат жалобы женщины, например, на то, что с лохиями выходят огромные сгустки. Дополнительно проводят анализ крови на определение уровня гемоглобина и гистероскопию.

В роддомах УЗИ делают перед выпиской всем без исключения женщинам. При этом следует учитывать факт, что на 2-3 день у рожениц будет обнаруживаться сгусток крови после родов на узи. Поэтому для радикального лечения требуется принимать во внимание сопутствующие факторы: интенсивность сокращений, характер выделений, самочувствие женщины.

Частый в роддоме метод, помогающий убрать сгустки из матки, – это специальный массаж. Нажимая на нижнюю часть живота, врач проталкивает содержимое к цервикальному каналу и тем самым провоцирует улучшение сокращений. Повторяя процедуру каждые 3-4 часа получается выдавить сгустки крови без дополнительных приемов.

Если на УЗИ нашли сгустки, при этом в лохиях их нет или не было, выделения не соответствуют сроку восстановления после родов, тогда обычно назначают утеротоники. Но часто присутствуют другие симптомы слабого сокращения матки. Используется Окситоцин, Метилокситоцин, Питуитрин. Препараты улучшают тонус, помогают вывести сгустки из матки. Для снятия боли при интенсивных сокращениях параллельно применяется Но-Шпа, которая устраняет имеющий спазм шейки.

Хорошо помогает окситоцин при сгустках в матке достаточно хорошо. Если же положительная динамика отсутствует, уплотнения не вышли, состояние женщины ухудшилось, то повышается риск присоединения бактериальной инфекции. В таком случае содержимое удаляют хирургическим методом.

Кюретаж или выскабливание проводится под местным или общим наркозом. Иногда чистят сгустки с помощью специального вакуумного аспиратора. Для предупреждения воспалительного процесса или лечения уже имеющегося применяют антибактериальные препараты курсом.

Профилактика нарушений

Существует ряд мероприятий, улучшающий течение восстановительного периода после родов. Выполнение простых рекомендаций позволяет обеспечить адекватное сокращение матки и предотвратить застой крови. Это не допускает преждевременное свертывание лохий и помогает избавиться от имеющихся сгустков.

Что сделать, чтобы вышли сгустки после родов:

кормить грудью ребенка;

в первые часы после родов приложить лед на живот;

своевременно опорожнять мочевой пузырь и кишечник;

спать на животе;

при желании прибегнуть к методам народной медицины.

Особе значение имеет ранее прикладывание ребенка к груди и кормление по требованию. Каждая стимуляция сосков провоцирует выплеск окситоцина, от уровня которого непосредственно зависит характер инволюции матки. Чем раньше начнется лактация, тем выше вероятность, что женщине удастся избежать сгустков.

Холод на животе сразу после рождения ребенка снимает отечность и усиливает отток содержимого матки. Вспомогательные методы, профилактика запоров и соблюдение личной гигиены в комплексе позволяют улучшить восстановительный процесс и снизить риск осложнений.

Иногда плохую кровь после родов и выделения с фрагментами женщина замечает спустя некоторое время. Для исключения нежелательных последствий нужно провести УЗИ и проконсультироваться с гинекологом. Когда УЗИ показало скопление включений, можно попытаться помочь организму изгнать уплотнения методами народной медицины.

Хорошо зарекомендовала себя настойка водяного перца для удаления комков. Средство повышает тонус матки, усиливает сокращение и помогает при обильных кровотечениях. С этой же целью используют отвары крапивы, цветов яснотки белой, пастушьей сумки или березовых листьев.

Иногда женщины знакомятся с подобными средствами еще перед родами и применяют их для коррекции нарушений менструального цикла. Например, при месячных со сгустками крови, которые часто возникают в результате преждевременного сгущения выделений при обильных кровотечениях.

Комки, странные куски на прокладке после родов пугают роженицу, хоть они и свидетельствуют о регенерации матки, не несут угрозу здоровью. Увидев коричневые сгустки через год после родов, являющиеся фактически предвестниками месячных, женщина связывает их осложнениями восстановительного периода.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью