Рвота «кофейной гущей» — что делать, как оказать первую помощь? Симптомы и лечение рвоты кофейной гущей Рвет коричневой жидкостью

Рвота "кофейной гущей" обычно возникает при внутренних кровотечениях ЖКТ. Рвотные массы имеют темно-коричневый или даже черный окрас и специфическую зернистость. Это патологическое состояние возникает у людей различного возраста и указывает на открытую рану желудочно-кишечного тракта или же другие, не менее опасные заболевания, связанные с ним. Оно требует неотложной помощи, так как может представлять смертельную опасность для жизни пациента.

Основные причины

Рвота "кофейной гущей" может появляться у взрослого человека, детей и даже новорожденного ребенка. Это состояние является рефлекторным выбросом рвотных масс. Они могут быть коричневатого или даже черного цвета; также очень часто в них можно обнаружить темно-красные кровяные сгустки.

Основной причиной появления рвотных масс по типу кофейной гущи является кровотечение из желудочно-кишечного тракта различного происхождения . В результате накопления крови в желудке под действием хлористоводородной кислоты, которая является компонентом желудочного сока, гемоглобин образует хлорид гематина. Это образование имеет бурый оттенок, который похож на черный кофе. Отсюда и пошло определение данной патологии.

Цвет рвотных масс при внутреннем кровотечении

Также возникновению данного состояния могут послужить различные заболевания:

• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
• синдром Мэллори-Вейсса (разрыв слизистой оболочки кардиального отдела желудка);
• наличие эрозивных образований в слизистой желудка;
• полипы и новообразования ЖКТ;
• варикозная болезнь ЖКТ;
• травмирование ЖКТ посторонними телами;
• цирроз печени, характеризующаяся изменением кровотока;
• интоксикация химикатами, алкоголем, грибами.

Симптомы

Чаще всего появлению данной патологии предшествует общее ухудшение состояния пациента, при котором наблюдаются:

• слабость и головокружение;
• повышение потоотделения;
• бледность кожных покровов;
• обморочное состояние;
• тахикардия;
• снижение артериального давления;
• боль в области желудка;
• расстройство кишечника.

В большинстве случаев будет присутствовать мелена – стул черного цвета. Это указывает на прохождение крови непосредственно через кишечник.

Тяжесть этих симптомов будет зависеть непосредственного от скорости и объема кровопотерь. Слабые кровотечения могут сопровождаться только головокружением и слабостью, мельканием мушек перед глазами. При интенсивном кровоизлиянии отмечается нарушение сознания, вплоть до комы с развитием геморрагического шока. Подобное состояние может повлечь за собой смерть пациента.

Неотложная помощь

Рвота "кофейной гущей" – это очень опасное состояние, которое требует специального лечения. Однако в силу опасности вмешательству специалиста должна предшествовать доврачебная помощь.

Оказание первой помощи:

Прежде всего необходимы строгий постельный режим, правильное положение и голод :

1. 1. Необходимо уложить пациента на спину и положить ноги на возвышение. Запрещены ходьба, стояние и активные движения.
2. 2. Создать полный покой.
3. 3. Исключить прием пищи и жидкости.
4. 4. Осуществлять перемещение пациента исключительно на носилках.

1. 1. Необходимо положить мешок со льдом на область предполагаемого места кровоизлияния.
2. 2. Периодически убирать его во избежание обморожения тканей. Лед желательно обернуть полотенцем.
3. 3. Время, в течение которого можно держать холод, составляет 15-20 минут. После делают перерыв в 3 минуты, после чего повторно прикладывают его.

Любая физическая активность способна повышать давление в сосудах, что усилит кровотечение. При подъеме ног выше уровня головы увеличится приток крови к мозгу, что позволит предотвратить потерю сознания.

Прием пищи и жидкости запрещен, так как это усиливает двигательную активность желудочно-кишечного тракта, что только увеличивает выход крови из сосудов. Прикладывание холода на предполагаемую область поражения позволит сузить сосуды и замедлит кровоток.

Внутреннее кровотечение крайне опасно и может стать причиной летального исхода. Именно поэтому дальнейшая медицинская помощь осуществляется непосредственно в стационаре квалифицированными специалистами.

С тошнотой и рвотой сталкивался хотя бы раз в жизни каждый человек. Это неприятное явление сильно ослабляет организм и может приводить к обезвоживанию. Сам процесс рвоты представляет собой рефлекторное выбрасывание содержимого желудка. Рвота может быть болезненной и мучительной, поэтому важно уметь вовремя ее остановить и оказать первую медицинскую помощь.

Возможные причины рвоты

Причины возникновения рвоты могут быть самыми разными, достоверно определить их может только врач. Продолжительная или регулярная рвота требует тщательного обследования. Перед рвотой человек, как правило, чувствует сильную тошноту. Уже на этом этапе можно принять противорвотное лекарство, чтобы избежать обезвоживания.

После чувства тошноты начинаются рвотные позывы, стенки брюшного пресса начинают активно сокращаться, пищевод расширяется и содержимое желудка выходит наружу. Среди возможных причин рвоты можно выделить следующие:

1. Инфекция. Некоторые инфекции вызывают реакцию организма в виде рвоты. При этом может быть понос, повышенная температура тела и другие симптомы, требующие немедленной медицинской помощи.
2. Пищевое и другое отравление. Рвота при пищевом отравлении – наиболее частое явление. Помимо рвоты оно сопровождается диареей, болями в животе, продолжительной тошнотой, слабостью, ознобом. Отравиться можно несвежими продуктами, грибами, алкоголем и другими веществами. Наиболее опасно отравление метиловым спиртом, которое приводит к серьезным осложнениям, нередко оно заканчивается летальным исходом.
3. Укачивание. Рвота может возникнуть при укачивании в транспорте. При этом происходит раздражение рвотного центра мозга. Человека начинает тошнить и рвать при поездке на любом транспорте.
4. Токсикоз. У беременных женщин на начальных сроках беременности часто возникает токсикоз. Женщину тошнит и рвет, как правило, в утренние часы или при наличии раздражителя (продукта, запаха, вида). Токсикоз может проявляться и на поздних сроках.
5. Заболевания органов ЖКТ. Некоторые заболевания желудка, поджелудочной железы, печени приводят к тошноте и рвоте. К ним относят панкреатит, гепатит, гастрит и т.д.
6. Заболевания ЦНС. При заболеваниях нервной системы, отеках мозга, сильных мигренях часто появляется рвота.

О причинах и симптомах рвоты подробные расскажет видеоролик:

Первая помощь при рвоте

Рвота является симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Лечение этого состояния начинается с выяснения и устранения причин рвоты. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Сильная и непрекращающаяся рвота требует госпитализации. До приезда скорой помощи можно принять меры самостоятельно:

• Больного нужно уложить в постель. При горизонтальном положении тела спазмы снимаются, становится легче. Если позывы не прекращаются, положение тела должно позволять вовремя опорожнить желудок. Для этого необходимо предоставить удобную емкость, например, небольшой таз.
• После каждого приступа рвоты желательно ополаскивать рот и умывать лицо. Никаких растворов не нужно, достаточно обычной теплой воды. Если больной настолько ослаб, что не может прополоскать рот самостоятельно, его полость рта обрабатывается стерильной ваткой с раствором борной кислоты.
• Нельзя ничего есть и греть живот во время рвоты. Можно давать чистую прохладную воду в небольших количествах или кубик льда. Это облегчит тошноту и утолит жажду. Нельзя давать лечебную, тем более газированную воду без рекомендаций врача и до выяснения причин рвоты.
• Не рекомендуется самостоятельно промывать желудок, провоцируя новый приступ рвоты.
• Нельзя давать воду и пищу при рвоте кофейной гущей. Это указывает на наличие внутреннего кровотечения, требующего немедленной госпитализации.
• Любые препараты от рвоты лучше принимать после консультации врача. Если они уже были приняты, необходимо сообщить об этом врачу скорой помощи.
• При рвоте можно давать раствор Регидрона. Он восстанавливает водный баланс в организме и защищает от обезвоживания.

Стоит помнить, что самолечение при сильной рвоте и тошноте может привести к серьезным осложнениям.

Если у больного наблюдается потеря сознания, резкое падение артериального давления и температуры, бледность кожных покровов, следует прекратить самолечение и немедленно вызывать скорую помощь.

Противорвотные препараты

На данный момент в аптеках можно найти большое количество препаратов от тошноты и рвоты. Большинство из них продается без рецепта.

Однако прием таких препаратов курсами требует обязательной консультации врача. Постоянное устранение симптомов не поможет вылечить саму болезнь. Средства от тошноты будут зависеть от причины ее возникновения:

1. Церукал. Препарат выпускается в таблетках и растворе для инъекций. При приеме таблеток препарат начинает действовать через полчаса. Его можно принимать при единичных случаях рвоты или же курсами для профилактики тошноты и рвоты после операций и химиотерапии. Церукал не назначается беременным женщинам, детям до 15 лет, кормящим мамам, людям, страдающим эпилепсией и болезнью Паркинсона.
2. Мотилак. Этот препарат устраняет тошноту и рвоту любой этиологии. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Препарат лучше принимать натощак, после еды кислотность желудочного сок снижается, что затрудняет всасывание препарата. Препарат назначают при расстройствах желудка, рефлюксе, изжоге, рвоте, вызванной инфекцией или отравлением. Противопоказаниями являются внутренние кровотечения, рвота по типу кофейной гущи, возраст до 5 лет. Беременным женщинам Мотилак назначается после консультации врача.
3. Хофитол. Этот препарат защищает клетки печени и желчного пузыря, он не является противорвотным средством, однако часто его прописывают беременным женщинам, чья тошнота вызвана нарушениями функций печени.
4. Лоразепам. Это средство является успокоительным, снимающим ощущение тревожности и стресса, а также он устраняет различные проявления этого состояния типа тошноты, рвоты, головной боли, бессонницы. Его нельзя принимать длительно, так как он вызывает привыкание. При тяжелой депрессии, эпилепсии, шоке, серьезных поражениях головного мозга препарат не прописывается.

Препараты от укачивания

Тошнотой при укачивании страдают многие люди, включая маленьких детей до года и беременных женщин. Укачивание делает невыносимым любые поездки, перелеты, длительные путешествия.

Тошнота и рвота при укачивании возникают из-за реакции вестибулярного аппарата на различные движения транспорта. Наиболее простым средством прекращения тошноты является пребывание на воздухе в состоянии покоя. В случаях, когда поездку прервать невозможно, применяются различные препараты от укачивания:

• Авиа-море. Препарат предотвращает укачивание в любом виде транспорта путем воздействия веществ на реакцию вестибулярного аппарата. Таблетку рассасывают во рту непосредственно перед поездкой. Эту процедуру можно повторять каждые полчаса вплоть до завершения поездки. Побочных действий не наблюдается, но препарат не рекомендован детям до 3 лет.
• Драмина. Таблетки начинают действовать через 15-20 минут после приема. Эффект сохраняется до 6 часов. Препарат разрешен детям с года, но не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Драмину принимают до еды примерно за полчаса до посадки в транспорт.
• Коккулин. Препарат можно принимать детям с 3 лет. Выпускается в таблетках для рассасывания. Во время беременности препарат не противопоказан, но применяется только после консультации врача. Побочные эффекты и случаи передозировки не были замечены.
• Бонин. Препарат может назначаться как при укачивании, так и при тошноте и рвоте другой этиологии. Жевательные таблетки можно принимать детям старше 12 лет, детям более младшего возраста – только по показаниям врача.
• Фенибут. Препарат предназначен для лечения тревожных состояний, он также устраняет головокружение и тошноту. Его не рекомендуется принимать при кормлении грудью и язвенных заболеваниях органов ЖКТ. Фенибут принимают после еды до 3 раз в день.

Другие средства от тошноты и рвоты

Любые препараты от тошноты и рвоты должен назначать врач. Есть и некоторые народные средства, которые помогут облегчить тошноту, но ими не стоит увлекаться до прохождения обследования.

В некоторых случаях, когда необходимо снять приступ рвоты, помогает нашатырный спирт. Его рекомендуется вдыхать непродолжительное время, это поможет предотвратить рвоту. В парах нашатырного спирта содержится большое количество витамина С, обладающего противорвотным действием.

Считается, что устранить рвоту помогает раствор крахмала. Ложку крахмала заливают теплой водой, тщательно перемешивают и пьют.

От рвоты при пищевой отравлении народная медицина предлагает такой рецепт: смешать ложку соли, соды и 8 чайных ложек сахара, залить водой и выпить. Однако принимать такое лекарство без определения причин рвоты опасно, поскольку оно может раздражать стенки желудка.

При пищевом отравлении полезен цикорий. Однако настаивать цикорий нужно всю ночь, поэтому в экстренных случаях этот метод не годится. Устранить рвоту и понос поможет отвар веток ежевики. Настойка из корок мандарина и лимона также позволяет снять тошноту и рвоту благодаря большому содержанию витамина С.

Если рвота вызвана укачиванием в транспорте, вместо таблеток можно попробовать воспользоваться специальным акупунктурным браслетом (например, Тревел Дрим).

Браслет можно использовать даже во время беременности. Браслет надевается таким образом, что постоянно воздействует на акупунктурную точку, предотвращая возникновение симптомов укачивания.

Для маленьких детей (от года до трех) есть специальные пластыри от укачивания. Он содержит экстракты различных трав, поэтому нужно следить за возникновением аллергических реакций. Растительные компоненты обладают успокаивающим действием, снимают тошноту и рвоту, облегчают головокружение и дурноту при укачивании. Пластырь приклеивают на область за ушами. Он действует до 6 часов.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Приступ при язве желудка — признаки, меры помощи

Существуют три фазы язвенной болезни — обострение, затухающее обострение и ремиссия.

Данная статья посвящена описанию особенностей самой неприятной для больного фазы, предполагающей наиболее выраженное проявление симптомов недуга.

Обострение язвы желудка — как оно проходит?

Приступ ЯБЖ чаще всего обуславливается действием негативных факторов:

• сезонными изменениями в природе весной либо осенью;
• допущенными излишествами в питании — например, перееданием во время застолья;
• употреблением недопустимых продуктов;
• приёмом алкоголя;
• курением;
• тяжёлой физической нагрузкой.

Какие приступы бывают при язве? На первый план выступают следующие симптомы:

• мышечное напряжение в области желудка;
• сильная боль;
• повышенное потоотделение;
• диспепсические явления — тяжесть в желудке, тошнота, приносящая облегчение кислая рвота;
• проблемы с опорожнением кишечника.

В худшем случае возникают перфорация, прободение язвы.

Что делать в момент приступа язвенной болезни?

Первая помощь предполагает следующие меры.

Больному требуется полный покой.

От приёма пищи при обострении следует временно воздержаться. При улучшении состояния важно придерживаться строгой диеты, основанной на слизистых супах и кашах.

Не следует греть живот. При серьёзном подозрении на прободную язву, напротив, целесообразно приложить к животу ёмкость с холодной водой. Холод поможет замедлить кровотечение.

Допускается приём обезболивающего средства (набуметона, нимесулида, найза и др.). Полностью «снять приступ» оно, конечно же, не сможет, но облегчить общее состояние позволит.

При повышенной кислотности также хорошо помогают антациды — маалокс, ренни, гестал.

Заметим, однако, что выбирать лекарства на свой страх и риск опасно. Лучше всего заранее посоветоваться с доктором и уточнить, чем именно полагается купировать приступы.

Если приступ резкий и очень сильный, главная мера помощи — без промедления вызвать «скорую».

Экстренно вызывать врача нужно при появлении у человека рвоты «кофейной гущей» и дефекации калом дёгтеобразного цвета, при значительном повышении температуры тела, при невыносимых кинжальных болях (это характерные признаки внутреннего кровотечения).

Завершение острой фазы

Вероятно, у некоторых читателей возникнет вопрос: а что же подразумевается под затухающим обострением?

Упомянутый термин следует понимать как сохранение эндоскопических признаков интенсивного воспаления при отсутствии соответствующих клинических симптомов.

Статью подготовил:

Рвота – признак многих заболеваний, связанных с работой различных внутренних органов. Рвотные массы способны иметь насыщенный окрас и посторонние примеси. В большинстве случаев состояние нуждается в консультации доктора. Рвота черно-коричневого цвета может быть физиологической или патологической. Вне зависимости от окраса, она всегда вызывает беспокойство у пациента. В некоторых случаях не представляет никакой опасности для здоровья и жизни. Однако часто сигнализирует о присутствии серьезного заболевания. Иногда такое состояние – следствие чрезмерного употребления лекарственных средств. При заболеваниях симптом обычно свидетельствует об обострении или развитии осложнений.

Рвота коричневого и черного цвета может наступать по разным причинам

В этой статье вы узнаете:

Почему возникает признак

Рвота, по виду напоминающая кофейную гущу, обусловлена многими причинами, которые определяются типом отклонения. Симптом способен быть:

• патологическим;
• физиологическим.

Каждый из перечисленных видов описан в таблице.

Тип провоцирующего фактора	Описание
Физиологический	Состояние обычно не представляет опасности здоровью и жизни. Чаще всего обусловлен употреблением некоторых пищевых продуктов или напитков. Спровоцировать симптом может: шоколад или продукты, содержащие его в большом количестве; темные газированные напитки; продукт, имеющий в своем составе темный краситель; любая ягода темного окраса. Симптом может быть обусловлен употреблением активированного угля. При наличии физиологического окраса рвоты состояние не представляет опасности. Тошнота в таком случае является следствием обычного отравления.
Патологический	Патологический окрас масс – серьезный признак, который нуждается в консультации доктора и принятии определенных мер. Врачи выделяют следующие причины рвоты черного цвета: передозировка некоторыми лекарственными средствами; наличие в организме злокачественных новообразований; язвенные заболевания ЖКТ; эрозии пищеварительного органа; заболевания печени; повреждение пищеварительного органа инородными предметами; отравление организма несъедобными грибами; отравление организма после употребления некачественного алкоголя. Перечисленные отклонения сопровождаются целым рядом отрицательных признаков.

Рвота коричневого цвета почти всегда свидетельствует о наличии внутреннего кровотечения в организме. Массы обычно содержат также остатки непереваренной пищи, слизь и желудочный сок. Оттенок может доходить до черного.

Рвотный рефлекс возникает, когда в организме накапливается слишком большое количество масс. Черный оттенок обычно свидетельствует о том, что кровотечение имеет низкую интенсивность и жидкость успевает полностью изменить цвет.

Если есть патологические признаки, то нужна неотложная помощь

При наличии патологического признака пациент всегда нуждается в срочной госпитализации. До приезда бригады медицинских работников необходимо будет оказать заболевшему первую помощь. В ином случае высок риск развития осложнений и летальности. Состояние не терпит малейших промедлений.

Сопутствующие признаки

Рвота черного цвета при раке или заболеваниях печени сопровождается значительным воспалением слизистой оболочки органа пищеварения. В таком случае тошнота кратковременная. Однако пациент должен быть срочно доставлен в ближайшее медицинское учреждение.

Сопутствующие признаки зависят от основного диагноза. Обычно у пациентов присутствуют:

• болезненные ощущения в пищеварительном органе;
• скачки артериального давления и пульса;
• гипотонический криз;
• предобморочное состояние и кратковременная его потеря;
• лихорадка;
• темные фекальные массы.

Перечисленные симптомы основные и присутствуют у каждого пациента, который рвет черным цветом. Помимо этого, в особо тяжелом случае возможна потеря сознания.

Повышение температуры может быть одним из сопутствующих признаков

Важно, чтобы пациент умел отличать рвоту, которая присутствует при злокачественных новообразованиях в организме. Такое состояние представляет наибольшую опасность. В этом случае рвота содержит сгустки крови.

В некоторых случаях у пациента при наличии черных рвотных масс может меняться уровень температуры тела. Периодически его морозит или бросает в жар. Наблюдается выраженное головокружение. Возможны бессонница и слабость.

Пациент должен как можно скорее узнать, почему рвет чернотой. В ином случае интенсивность симптоматики будет стремительно нарастать. При нарушении присутствует боль в пищеварительном органе. Локализация зависит от основного диагноза. При нарушении у пациента снижается аппетит. Заболевший отказывается от приемов пищи. На фоне этого возможно стремительное снижение массы тела.

На видео – больше информации о причинах рвоты:

Когда нужна экстренная помощь

Черная или коричневая рвота у человека не нуждается в экстренной помощи, если состояние вызвано употреблением некоторых пищевых продуктов и напитков, за исключением алкоголя. В таком случае требуется прекратить прием еды, которая спровоцировала отклонение. Самочувствие нормализуется без постороннего вмешательства.

Если человек рвет черной жидкостью впервые и при этом отсутствуют какие-либо причины, способные спровоцировать такое нарушение, требуется вызвать скорую помощь. Возможно присутствие различных дополнительных признаков. Пациент может спонтанно терять сознание. Ни в коем случае нельзя игнорировать патологическую симптоматику.

Иногда для прекращения тошноты достаточно отказаться от вредной пищи

Лечение

Самолечение, если присутствует черная рвота у человека, категорически запрещено. Терапия подбирается на основе результатов комплексной диагностики. Первое, что нужно сделать – вызвать бригаду скорой помощи.

Лечение направлено на оказание экстренной помощи до приезда врачей. Требуется:

• промыть желудок;
• дать заболевшему раствор Регидрона.

Чтобы промыть желудок, заболевшему дают выпить большое количество воды, а затем искусственно вызывают рвотный рефлекс. Раствор лекарственного средства необходимо выпить для того, чтобы предотвратить обезвоживание организма.

Промывание желудка с помощью искусственно вызванной рвоты – один из видов первой помощи

Рвота темного цвета у человека – серьезный симптом. До приезда врачей пациент должен находиться в полном покое. Важно наблюдать за ним, так как возможны спонтанные потери сознания. При тошноте больного переворачивают на бок, чтобы массы не попали в дыхательные пути. После прекращения рвоты требуется прополоскать ротовую полость или очистить ее тампоном. Категорически запрещено есть до улучшения самочувствия.

Рвота является рефлекторным защитным актом, благодаря которому организм избавляется от вредных веществ. Однако если она сопровождается изменением цвета рвотных масс, это может быть опасно. В этой статье вы узнаете, почему возникает рвота кофейной гущей и что с этим делать.

Появление рвоты массами черного цвета всегда сопровождает развитие желудочно-кишечного кровотечения. Однако причин такого состояния довольно много. Кровотечение может быть с верхнего или нижнего отдела пищеварительного тракта, при этом цвет рвотных масс будет разным (от черноты при кровотечении из желудка до ярко-алого цвета, если источником является пищевод). Следует упомянуть, что чаще встречаются поражения верхнего отдела.

Рассмотрим состояния, при которых возникает коричневая или черная рвота сверху вниз:

• Синдром Маллори-Вейсса. Характеризуется разрывом слизистой оболочки пищевода. Развивается при повторной рвоте, чаще всего после приема алкоголя, булимии.
• Кровотечение из расширенных вен пищевода. При портальной гипертензии, которая появляется на поздней стадии цирроза, расширяются и растягиваются вены пищевода. В какой-то момент стенка сосуда не справляется с давлением и происходит разрыв. Человека при этом рвет жидкостью темно-вишневого цвета.
• Эрозивный эзофагит. Это воспаление пищевода с развитием поверхностных дефектов (эрозий) на его стенке. Именно эрозии и являются источником кровопотери.
• Язвенная болезнь желудка. Характеризуется поражением слизистой оболочки с развитием глубоких дефектов. При этом заболевании рвотные массы коричневого цвета, поскольку кровь, взаимодействуя с соляной кислотой, окисляется и приобретает бурый оттенок.

• Эрозивный гастрит. Поражение желудка, при котором на слизистой оболочке появляются эрозии. Именно они и могут кровоточить.
• Опухоль желудка. Злокачественное образование, которое тоже может проявляться рвотой кофейной гущей в случае распада опухоли, или разъедания крупного сосуда при опухолевом росте. Чаще всего такой симптом наблюдается при длительно текущем и запущенном процессе.
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Как и при язве желудка, появляются глубокие дефекты слизистой, чаще всего локализующиеся в области луковицы двенадцатиперстной кишки. Рвотные массы могут быть темного коричневого или черного цвета, так как происходит заброс через желудок и взаимодействие с соляной кислотой.

Возможные последствия

Прогноз при желудочно-кишечном кровотечении может быть разным, и зависит в большей степени от объема кровопотери.

Небольшое, но длительное кровотечение обычно сопровождается появлением хронической постгеморрагической анемии. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный.

При остро возникшей и обильной кровопотери развивается геморрагический шок. Резкое снижение объема крови приводит к тому, что органы недополучают кислород, который доставляют эритроциты. При этом развивается острая гипоксия. Это опасное осложнение, которое требует неотложной помощи.

Кроме того, массивная кровопотеря может привести к такому грозному осложнению, как острая почечная недостаточность. Это происходит из-за того, что почки могут фильтровать кровь только при определенном уровне артериального давления, а если цифры падают ниже почечного порога, орган перестает работать.

Кроме этого, более тяжелые последствия будут развиваться у детей и пожилых людей, поскольку их организм менее способен к адаптации. Особенно опасны кровотечения для младенцев.

Лечение

При появлении признаков острого желудочно-кишечного кровотечения немедленно вызовите карету скорой помощи. До приезда врача обеспечьте больному покой и постельный режим, положите пузырь со льдом на верхнюю часть живота.

Лечение в стационаре будет зависеть от локализации кровопотери и степени тяжести. Для определения источника кровотечения проводится эндоскопическое исследование органов пищеварительной системы.

Терапия проводится по двум направлениям:

1. Остановка кровотечения. Может быть консервативной, с применением медикаментозных средств, или хирургической. Для консервативного лечения в первую очередь назначаются гемостатики, например «Аминокапроновая кислота», а также препараты, стимулирующие свертывающую систему. После назначения этих средств можно применять сосудосуживающие препараты, такие как «Допамин». Хирургическая остановка кровотечения применяется в случае определения источника. Чаще всего вмешательство производится эндоскопическим способом. Могут применяться термические методы, такие как электрокоагуляция, термокоагуляция, или механические в виде клипирования, лигирования поврежденных сосудов. Если эндоскопического метода недостаточно, производится лапаротомическая операция. Если удалось временно остановить кровотечение, можно проводить вмешательство в плановом порядке, однако чаще всего назначается ургентная операция.
2. Восполнение потери крови. Для этого используется инфузионная терапия. Выбор раствора для восполнения объема циркулирующей крови зависит от степени тяжести кровопотери. Для лечения легкого течения назначаются солевые препараты по типу «Рингер» или обычный физиологический раствор. В случае кровопотери средней степени тяжести солевые растворы чередуются с коллоидными, например «Реополиглюкин», «Желатиноль», «Рефортан». Последний препарат не только восполняет объем, но еще и увеличивает транспорт кислорода. В случае тяжелой кровопотери, кроме вышеперечисленных препаратов, назначаются гемотрансфузии. Причем вливание происходит не капельным способом, а струйно. В случае особо тяжелого течения используют доступ сразу в двух венах для предотвращения рефлекторной остановки сердца.

Видео «От чего происходит тошнота и рвота»

В этом выпуске передачи Елена Малыше и эксперты расскажут о том, почему у человека возникает тошнота и рвота и как с этим бороться.