Раздражение от памперса, чем помочь? Симптомы аллергии на памперсы у детей: фото и лечение

Кожа малышей очень нежная, поэтому на ней нередко возникает раздражение от подгузников, или пеленочный дерматит. Эта проблема приносит дискомфорт ребенку и беспокоит его родителей.

В большинстве случаев избавиться от покраснения и сыпи можно с помощью гигиенических процедур и специальных кремов, но иногда такие меры не приносят результата. Поэтому в первую очередь важно узнать причину проблемы. В этом материале мы расскажем, как избежать раздражения от подгузников, по каким причинам оно возникает и какие существуют методы лечения.

Симптомы раздражения под подгузником

Характерные опрелости появляются в тех местах, где кожа контактирует с памперсами. Чаще всего это ягодицы, область гениталий и внутренняя сторона бедер. Как выглядит раздражение от памперсов, можно посмотреть на фото.

К главным симптомам раздражения на попе от подгузника относят следующие:

кожа покраснела;
в местах опрелостей началось шелушение;
в области покраснения заметен незначительный отек, припухлость;
на покрасневшей коже появились маленькие волдыри и сыпь;
при отсутствии лечения кожа может покрыться язвочками и ранками и присоединиться инфекция.

При таких проблемах с кожей малыши часто становятся плаксивыми, капризными и вялыми. В некоторых случаях даже может подняться температура.

Обратите внимание, что если раздражение распространилось за пределами области, контактирующей с подгузниками, то это уже не пеленочный дерматит, а серьезная аллергия или другое заболевание. В любом случае, обратиться к педиатру следует как можно быстрее.

Причины раздражения после подгузников

Чаще всего раздражение вызывает тот факт, что подгузник недостаточно пропускает воздух. Когда он намокает, то влага превращается в гель и создает эффект парника. В такой ситуации кожа малыша не только не дышит, но и соприкасается с токсичными элементами, которые содержатся в кале и моче. К тому же, если ребенок находится в подгузнике постоянно, то защитные свойства его кожи ослабляются, что и приводит к частым раздражениям.

Главные причины раздражения от подгузников:

проблемы с гигиеной (редкая смена памперсов, плохое очищение кожи при замене подгузника);
неправильный подбор косметических средств;
ребенок постоянно находится в памперсе;
подгузники плохого качества;
используются памперсы неподходящего размера (маленький подгузник натирает и сдавливает кожу);
аллергическая реакция на вещества в составе памперса.

Однако существуют и другие, более серьезные факторы, вызывающие аллергию на коже. Об этом должны знать родители:

Грибок. Грудные дети нередко страдают от дрожжевого грибка вида Кандида. Сначала такая инфекция выглядит как простое раздражение, но с развитием болезни кожа покрывается белым налетом, чешется и болит;
Бактерии. Стафилококки и стрептококки также вызывают проблемы с кожей, которые проявляются покраснением, образованием волдырей, язв и эрозий с гноем;
Инфекционный дерматит. Такие инфекции отличаются тем, что симптомы развиваются очень быстро и часто распространяются за пределы области ношения памперса.

Чем лечить раздражение от памперсов

Чтобы разобраться, как лечить раздражение под подгузником, нужно показать малыша педиатру. Он определит причину проблемы и расскажет, как подобрать грамотное лечение. Если у врача появятся подозрения на инфекционную природу заболевания, он возьмет соскоб с поражения для уточнения диагноза.

Если раздражение вызвано длительным ношением подгузника, нужно более серьезно следить за гигиеной. Если кожа сопрела и перегрелась, снимите с ребенка памперс, ополосните кожу водой, помойте со специальным средством и оставьте ребенка на какое-то время без подгузника, чтобы кожа дышала. Чем дольше будет продолжаться воздушная ванна, тем лучше. Если в комнате холодно, пусть кожа подышит хотя бы несколько минут. После процедуры нанесите на кожу крем от раздражения под подгузник.

Если у малыша сухая кожа, используйте детский крем или масло. Мокнущую кожу рекомендуется подсушивать присыпкой или кремом с цинком в составе. Детям, у которых часто преет кожа, лучше использовать кремы с витаминами группы B5. Такие средства быстрее смягчают воспаления и восстанавливают кожу.

Как лечить раздражение от памперсов при аллергии

Если причиной высыпаний и покраснения стала аллергия на памперсы, то нужно сразу же прекратить их использование и перейти на другую марку. Подобрав подгузники, которые не вызывают у малыша аллергии, лучше не экспериментировать с производителями и остановиться на этой марке. Не обязательно выбирать самые дорогие памперсы: главное, чтобы они обеспечивали качественное впитывание влаги и подходили ребенку.

При тяжелой аллергии ребенку выпишут внутренние либо наружные антигистаминные препараты, разрешенные грудным детям. Они ускорят снятие симптомов, быстро уменьшат боль, красноту и зуд.

Как лечить инфекционный дерматит

Если причиной высыпаний стала бактериальная инфекция, в лечении раздражения от подгузников применяют мази с антибиотиками. Кожу рекомендуют протирать антисептическими растворами. Внутренние антибиотики выписывают только в самых тяжелых случаях, когда у ребенка поднимается температура либо сыпь распространяется очень быстро. Как правило, во время терапии подгузники лучше вообще не использовать.

Помните, что при бактериальных инфекциях нельзя выбирать препараты с антибиотиками самостоятельно. Это опасно для здоровья ребенка. Подбирать и выписывать лекарства, а также определять продолжительность курса должен только лечащий врач.

Как лечить раздражение от подгузника при грибке

Раздражения, вызванные грибком, легко лечатся на первой стадии и тяжело поддаются лечению в запущенной форме. Избавиться от грибка помогают противогрибковые мази и кремы, которые наносят на предварительно вымытую и высушенную кожу. При запущенных инфекциях ребенку могут дополнительно назначить внутренние препараты, которые обладают массой побочных эффектов. Лечить грибок самостоятельно не стоит: обратитесь к педиатру, который подберет лекарства, максимально безопасные для ребенка.

Лечение обычного раздражения от подгузников

Пеленочный дерматит, вызванный постоянным контактом кожи с токсинами и не пропускающим воздух материалом, лечат специальными мазями и кремами для восстановления эпидермиса. Это кремы, содержащие в составе пантенол, витамины, масла и другие полезные и безопасные для кожи компоненты, устраняющие зуд и покраснение.

Также врачи рекомендуют как можно чаще менять памперсы, чтобы не допускать длительного контакта кожи с аммиаком и мочевой кислотой. Кроме того, нужно ежедневно по несколько раз устраивать ребенку воздушные ванны. Когда дома тепло, малыш должен чаще находиться без одежды. Во время таких процедур кроватку можно застилать впитывающей пеленкой и накрывать ее хлопковой тканью.

Родители часто спрашивают педиатров, от каких подгузников нет раздражения. Ответить на этот вопрос нельзя однозначно, так как дети могут по-разному реагировать на используемые в памперсах компоненты. Аллергию может вызвать любой компонент: чаще всего такие проблемы возникают от памперсов с отдушками или ромашкой.

Если кожа ребенка склонна к раздражениям, нужно покупать высококачественные памперсы с хорошим впитывающие слоем. Однако ребенку может не подойти конкретная марка подгузников. Тогда попробуйте разные варианты и найдите оптимальный.

Как избежать раздражения от подгузников

Известно, что легче предупредить любые проблемы со здоровьем, чем потом их лечить. Поэтому обязательно соблюдайте меры профилактики, чтобы снизить вероятность развития раздражения у малыша.

Как мы уже говорили, предотвратить появление опрелостей и сыпи помогают регулярные гигиенические процедуры, частая смена подгузников, воздушные ванны и специальные кремы. Никогда не дожидайтесь момента, когда памперс станет наполненным и тяжелым.

При вечернем купании в ванночку можно добавлять отвар череды и ромашки. Когда на улице жарко, уделяйте особенное внимание купанию. Лучше, чтобы малыш принимал ванночку ежедневно.

Для подмывания лучше использовать нейтральное средство, предназначенное специально для малышей. Меняя подгузник, каждый раз мойте кожу малыша с антибактериальными средствами. Если подмыть малыша нет возможности, протирайте коже специальными салфетками. Новый памперс надевайте только на высушенную кожу, обработанную детским защитным кремом, присыпкой или мазью при раздражении от памперсов.

Что касается одежды, то отдавайте предпочтение вещам из натуральных материалов. Не используйте синтетические вещи.

Следите за режимом, питанием и иммунитетом малыша. Чем сильнее будет его иммунная система, тем меньше будет вероятность любых проблем с кожей. Закаляйте ребенка с первых недель жизни, купайте его в прохладной воде, как можно больше проводите времени на свежем воздухе. Если нет возможности несколько раз в день гулять, выставляйте кроватку на балкон.

Многое зависит и от состояния нервной системы малыша. Дети, в семьях которых спокойная и доброжелательная обстановка, реже болеют и быстрее развиваются. Поэтому старайтесь не нервничать и не ругаться при ребенке.

Какой выбрать крем от раздражения от подгузников

В продаже представлено множество разных кремов и присыпок для детей. Педиатры рекомендуют отдавать предпочтение тем средствам, в составе которых использованы натуральные действующие компоненты.

Одно из таких средств – крем под подгузник Ла-Кри . Это эффективное и безопасное средство, которое предотвращает образование опрелостей и нежно ухаживает за кожей. Крем образует на коже защитную пленку, борется с покраснениями и раздражением.

Кремы Ла-Кри разработаны специально для детей с первого дня жизни. Они отличаются безопасным негормональным составом на базе натуральных ингредиентов.

В крем под подгузник входит противовоспалительные компоненты Оксид цинка и масло жожоба, стимулирующий регенерацию пантенол, смягчающее масло ши, питательный пчелиный воск и полезный для кожи экстракт солодки. Использовать это средство можно для детей с любым типом кожи.

При пеленочном дерматите наносить крем на сухую кожу нужно при каждой смене памперса.

Кожа малышей весьма нежна, поэтому сложно постоянно избегать покраснений и опрелостей под подгузником. Зачастую это просто проблема гигиены, но в некоторых случаях обычные меры не приносят желаемого результата, а на детской кожице возникают язвочки и шелушения. Для снятия раздражения от памперсов , нужно постараться узнать его причину.

Если кожа ребенка под памперсами взопрела и перегрелась, может возникнуть ее небольшое воспаление. Как убрать раздражение от памперсов? Первым делом освободите малыша от подгузника, подмойте его и организуйте воздушную ванну. Если в помещении прохладно, все равно дайте кожице подышать хотя бы пару минут, а затем смажьте ее необходимым детским средством. Сухая кожа должны быть увлажнена жирным детским кремом, либо маслом, а мокнущая подсушена присыпкой, либо кремом с включением цинка. При частых врачи рекомендуют применять крем, с витаминами группы В5 и F, поскольку они эффективно снимают воспаление и восстанавливают поверхность эпидермиса.

Раздражение кожи — пеленочный дерматит

Особенно следует насторожиться, когда раздражение от памперсов переходит от необширных покраснений в шелушение с образованием пузырьков. Нельзя допустить трансформации этих проявлений в эрозию. Вполне возможно, что у вашего ребенка пеленочный дерматит.

До 60% наших детей возрастом до года получают такой диагноз. Чаще всего это происходит из-за длительного пребывания в грязном памперсе, потому, что нежная кожица малыша не плохо переносит долгий контакт с мочевой кислотой и аммиаком.

Лучшее лечение пеленочного дерматита, это воздушные ванны. При хорошей погоде, пробуйте дольше держать младенца голеньким. Уложите его на впитывающую пеленку и укройте тонкой тканью из чистого хлопка. Если у малыша все-таки развился пеленочный дерматит, памперсы следует выбирать с качественным впитывающим слоем и чаще менять.

Как избавиться от раздражения кожи

Если с окружающей температурой все нормально, на малыше новые сухие памперсы, но раздражение все же началось, возможно, на подгузники. При этом часто покраснения возникают не только в паху и на ягодицах, но и перемещаются на другие части тела.

Так происходит, при реакции организма ребенка какой-либо аллерген, входящий в составе подгузника, например, на памперсы с ромашкой или отдушкой.

У детей бывает повышенная чувствительность к какой-либо марке памперсов. Следует перебрать несколько вариантов и разыскать оптимальный. Иногда случается переходить на тонкие «дышащие» японские подгузники, либо или «итальянские» трусики с завязками и марлевыми вкладышами. Раздражения от подгузников – вполне разрешимая проблема.

Кожа младенцев очень нежная. За ней требуется деликатный уход. Поэтому очень мало деток обходит стороной раздражение после памперса. Иногда для решения достаточно смены косметического средства или марки подгузников. Во всех остальных случаях без помощи педиатра не справиться. Чтобы снять воспаление, необходимо верно выявить причину его появления.

Виды раздражений

Если изучить отзывы мамочек, чей малыш также страдал от изучаемой проблемы, станет ясно, что пугаться опрелостей и прочих реакций, возникших вследствие ношения памперса, не стоит. Они не являются болезнью, это всего лишь временное явление, причину которого можно выяснить и устранить. Однако халатно относиться к ситуации, оттягивать поход к врачу чревато тем, что недуг разовьется до серьезного заболевания.

Рассмотрим распространенные причины появления:

Аллергия.
Контактный дерматит
Атопический дерматит.
Пеленочный кандидоз или дерматит.
Потница.

Помните, данные реакции очень разнообразны, поэтому требуют разной тактики лечения. Важно понимать, что всегда лучше обратиться к врачу. Получение квалифицированной консультации намного лучше, чем самостоятельный подбор тактики лечения. Рассмотрев раздражение, опытный врач назначит лечение или анализы.

Если вы принялись решать возникшую проблему самостоятельно, а улучшение не наступает, незамедлительно обратитесь к педиатру.

Признаки

Раздражение у ребенка от памперсов обычно приходится на период от 4-15 месяцев. Первые признаки напоминают припухлость, которая сопровождается покраснением и высыпаниями. Иногда воспаленный участок кожи может чесаться. Кроха начинает себя беспокойно вести, капризничает без повода. Особенно сильно плач проявляется в моменты, когда меняют подгузник и ткань трется о воспаленный участок.

Согласно отзывам мамочек и мнению врачей, пик покраснений и раздражений под подгузником приходится на десятимесячный возраст. Стоит отметить, что воспаление появляется только в местах, которые соприкасаются с памперсом. Если же вы заметили сыпь на других участках тела, то незамедлительно обращайтесь к врачу. Это может быть признаком заболевания.

Аллергия

Нередко происходит так, что раздражение от памперса вызвано составом подгузника. Такая реакция может проявляться в ответ на синтетические материалы или отдушки.

Помимо этого, покраснения могут наблюдаться не только в области ягодиц, но и на внутренней стороне бедра и внизу живота. Для решения такой проблемы стоит пересмотреть выбор памперсов. Старайтесь покупать подгузники, которые изготовлены из натуральных материалов.

Прежде чем использовать новые памперсы, оставьте кроху полежать несколько минут голеньким. Воздушные ванны очень полезны малышам в любом возрасте. Ведь постоянно находиться в подгузниках довольно сложно.

Контактный дерматит

Такое раздражение от памперсов у девочек и мальчиков может произойти из-за использования присыпок и детских кремов под подгузник. В таком случае родителям стоит пересмотреть выбор косметического средства и соблюдать простые правила:

Наносить под подгузник необходимо совсем немного крема, активно втирая его в нежную кожу младенца. Излишки косметического средства, остающиеся в виде жирной пленки, просто не успеют впитаться, тем самым создадут дополнительную влажность.
После нанесения крема, дайте ему время полностью впитаться. И только после этого надевайте подгузник.
Ни в коем случае не натирайте влажные детские ягодицы кремом. Если не соблюдать это правило, то средство просто не будет «работать», а соответственно, нежная кожа младенца останется без защиты от раздражений.
Если вы заметили на пораженном участке кожи ранки, которые кровоточат, немедленно обратитесь к педиатру. Подобное раздражение следует лечить как можно быстрее. В такой ситуации нельзя ограничиваться исключительно сменой косметического средства или марки памперсов.

Атопический дерматит

Раздражение у ребенка от памперсов иногда может быть вызвано хронической аллергией. Возникает она чаще всего, когда лечение подобрано неправильно. Понять, действительно ли у крохи атопический дерматит можно по следующим признакам:

Раздражение держится больше недели и не проходит.
Смена косметического средства под подгузник или марки памперсов не помогает.

В таком случае не стоит искать причины самостоятельно. Грамотный педиатр с легкостью определит основную причину возникновения раздражения. А также назначит правильную тактику лечения и порекомендует мази и кремы, которые помогут справиться с неприятной реакцией на нежной коже грудничка.

Пеленочный дерматит

Этот вид дерматита проявляется не сразу раздражением. Изначально на ягодицах ребенка можно заметить легкое покраснение, которое с течением времени нарастает. К сожалению, иногда бывает и так, что пеленочный дерматит проявляется сразу темными корочками.

Почему он возникает? Рассмотрим основные причины:

Плохая гигиена между сменой подгузников.
Очень чувствительная кожа грудничка, которая подвержена раздражению даже от самой мягкой текстуры памперса.
Распаривание кожи, которое происходит при постоянном ношении подгузника. Поэтому важно оставлять малыша на несколько минут голеньким при очередной смене памперса.

Пеленочный кандидоз

Раздражение под памперсом может носить грибковый характер. А также являться следствием запущенной стадии пеленочного дерматита или резким нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Такая проблема характеризуется красными высыпаниями и сопровождается зудом. Помимо этого, родители могут заметить изменение стула грудничка.

Важно отметить, что это довольно серьезная проблема. И без помощи врача тут не обойтись. Не старайтесь лечить кроху самостоятельно, так как в ситуации с пеленочным кандидозом таким подходом ее можно только усугубить.

Потница

Раздражение от памперсов у мальчиков и девочек часто возникает летом или зимой. В жаркое время года перегрев возможен из-за высокой температуры воздуха. А в холодное - по причине активных прогулок в очень теплой одежде.

Чтобы предотвратить появление потницы летом, необходимо:

Каждый раз после прогулки или активных игр менять подгузник.
Как можно чаще ополаскивать кроху под душем или струей воды в течение дня.
Чаще оставлять малыша наслаждаться воздушными ваннами.

Чтобы снизить риск появления потницы зимой, необходимо:

После прогулки в теплой одежде, искупать малыша. Таким образом, вы смываете с нежной кожи младенца пот, который образовался во время активной прогулки.
Обязательно надеть свежий памперс и одежду из натуральных материалов.

Выбираем правильный подгузник

Лучше предупредить раздражение от памперса, чем лечить. Отдавайте предпочтение памперсам, которые состоят из натуральных материалов. Синтетика чаще всего вызывает дискомфорт и раздражение нежной кожи младенцев. Старайтесь не экономить на вещах первой необходимости, так как потом могут понадобиться дополнительные затраты денежных средств и время на лечение.

Современные марки разделяют подгузники по весу и росту малышей. Однако, этих показателей недостаточно для правильного выбора. Чтобы не ошибиться с покупкой, следует придерживаться дополнительных критериев отбора:

Подходящий памперс не давит на животик и ножки крохи. Но в то же время максимально плотно сидит. Важно, чтобы подгузник не «гулял» по животу и ножкам, иначе он будет создавать трение, которое впоследствии приведет к раздражению.
После снятия памперса на коже младенца не остается следов.

Своевременно и правильно меняем памперс

Каждая мама знает: чем младше кроха, тем чаще он писает. А значит, смена подгузников должна производиться чаще. В среднем интервал составляет около двух часов. А новорожденному необходимо еще меньше времени между сменой очередного подгузника.

Если кроха опорожнил желудочек, то замена памперса нужна незамедлительно. Малыша следует подмыть, аккуратно протирая все складочки. Причем отзывы не рекомендуют применять на регулярной основе влажные салфетки. Зачастую именно они провоцируют воспаление и раздражение нежной кожи грудничка.

И помните, ни в коем случае не одевайте памперс на влажную кожу младенца. Хорошо ее промокните, и только после этого завершайте смену гигиенических трусиков.

Правильно ухаживаем за кожей младенца

Существует масса косметических кремов детской линии, которые используются под подгузник. Они содержат антисептики в составе, а также успокаивающие и защитные компоненты для кожи грудничка.

Очень полезно иногда купать кроху в ванночках на основе травяных настоев. Особенно хороши для этих целей ромашка и кора дуба.

Обязательно устраивайте крохе воздушные ванны. Детская кожа нуждается в перерывах между памперсами. Постелите пеленку, пусть малыш полежит или поползает голеньким по кроватке. Такие процедуры очень важны для восстановления естественного баланса кожи.

Чем лечить опрелости от подгузника?

Сильное раздражение от памперса нельзя игнорировать. К лечению необходимо приступать незамедлительно.

При первой стадии достаточно профилактических мер. Если краснота не уменьшается в течение суток, следует использовать мази. Согласно отзывам мамочек, столкнувшихся с изучаемой проблемой, особенно хорошо зарекомендовал себя "Бепантен".

Если у крохи наблюдаются опрелости, характерные для 2-й стадии, то необходим более серьезный подход. Обычно педиатр рекомендует заказать в аптеке специальный раствор, состоящий из дистиллированной воды, глицерина и оксида цинка. В отзывах же большей популярностью пользуется мазь на основе цинка под названием "Судокрем". Помимо раствора, врач может порекомендовать пройти ультрафиолетовое облучение пострадавшего участка кожи. Но соглашаться или нет на эту процедуру, решать только родителям.

Если у младенца обнаружена третья стадия дерматита, значит, следует подготовиться к тому, что будет очень сложно вылечить раздражение от памперса. Фото, на которых изображена данная стадия, показывают, что помимо покраснения присутствуют мокнущие ранки. А это открытый очаг для проникновения инфекции.

Поэтому использовать кремы и мази запрещено. Для восстановления кожных покровов врач назначит специальные примочки и обозначит тактику лечения.

Препараты, не требующие рецепта

Детские кремы и мази специального назначения отпускаются в аптеке без рецепта. Самыми популярными считаются препараты на основе цинка. Они снимают воспаление, обеззараживают раздраженные участки и способствуют обновлению кожного покрова.

Присыпка - довольно противоречивый препарат. Если и использовать, то только после консультации с педиатром. Во многих отзывах о продукте есть замечание, что присыпка на основе талька создает благоприятную среду для размножения бактерий. Поэтому важно ознакомиться с правильной схемой применения, чтобы не нанести вред нежной коже младенца.

Чтобы раздражение от памперса не дало о себе знать, важно соблюдать основные правила:

Нельзя оставлять грудничка в грязном или мокром подгузнике. Как только вы поняли, что ребенок испражнился, незамедлительно снимайте подгузник.
Между сменой памперсов обязательно устраивайте крохе воздушные ванны.
Надевая свежий памперс, следите, чтобы кожа малыша была сухой и чистой.
Не надевайте сверху памперса штанишки или колготки, которые могут удерживать влагу. Это создаст благоприятные условия для развития опрелостей.
Используйте защитные кремы под подгузник.
После снятия памперса омывайте теплой водой малыша, и промокните тело мягким полотенцем.

Кожа у малышей гораздо чувствительнее, чем у взрослых. Однако не стоит полагаться на советы бабушек и избавляться от памперсов. Обратитесь к грамотному педиатру, который поможет вам советом. Не пренебрегайте правилами ухода за новорожденными. Выполняя профилактические меры, вы можете быть уверены, что раздражение не коснется нежной кожи вашего малыша.

Взрослые часто с завистью смотрят на нежную, бархатистую детскую кожу, такую тонкую и мягкую, что к ней так и хочется прикоснуться щекой. Однако эта утонченность и нежность нуждаются в усиленной защите. В противном случае попа младенца мгновенно «расцветает» и начинает доставлять ему массу неприятных ощущений. О том, что собой представляет пеленочный дерматит и как с ним бороться, вы узнаете из этой статьи.

Что это такое

Пеленочный дерматит - воспалительный процесс на коже, локализованный преимущество в самых пикантных местах - в промежности, в области крестца, в нежных бедренных и ягодичных складочках, в паховых складках кожи. Воспаление это достаточно сильно беспокоит и самого ребенка, и его родителей. Сыпь может быть незначительной и довольно обширной, иметь вид отдельных высыпаний или сливаться в одну большую экзему, она бывает как сухая, так и мокнущая.

Для борьбы с этим явлением, которому подвержены шесть из десяти российских младенцев, а при нарушении гигиенических правил ухода и все десять, человечество изобрело одноразовые подгузники, однако, это лишь незначительно снизило количество заболеваний кожи.

Пеленочный дерматит остается одной из самых частых жалоб, с которыми родители обращаются к педиатрам.

Почему возникает?

У проблемы есть две основных причины: внешние раздражители и внутренние факторы. На практике всегда наблюдается сочетание и того, и другого.

Внутренние причины

У новорожденных детей кожа очень тонкая, не имеющая такой развитой степени защиты, как кожа взрослых. Она особо чувствительна к любому воздействию - температуре, влажности, наличию патогенных микроорганизмов. Она быстрее впитывает влагу, размокает, поры расширяются.Эта особенность строения дермы свойственна деткам до полутора-двух лет. Потом кожа становится более плотной и менее подверженной воспалению.

Наиболее подвержены пеленочному дерматиту дети, у которых есть проблемы с балансом полезных и условно-патогенных бактерий. Такие состояния иногда возникают из-за длительного применения антибиотиков. Малыши со сниженным иммунитетом после перенесенного заболевания тоже более восприимчивы к негативному местному воздействию на кожу. Детки, генетически предрасположенные к аллергии вообще и кожным ее проявлениям в частности, достаточно часто страдают пеленочным дерматитом.

Внешние причины

Внешние раздражители хорошо известны и очевидны - это кал и моча. Пеленочный дерматит всегда возникает из-за того, что кожа малыша контактирует с аммиаком, который содержится в моче, с мочевиной. Но наиболее опасно сочетание мочи и кала, ведь в этом случае кожа не только травмируется агрессивной средой мочи, но и инфицируется условно-патогенными микробами, которые выходят из кишечника вместе с каловыми массами.Воспаление развивается в условиях недостатка притока воздуха, который создается под подгузником или мокрой пеленкой. В таком пространстве бактериям значительно легче размножаться.

Самой агрессивной является концентрированная моча. Такой она становится в периоды потери жидкости организмом.

Если ребенок болеет, у него повышена температура, если он потеет, то мочи выделяется меньше. Чем меньше мочи, тем она концентрированней.

Еще одна причина извне - механическое трение подгузника. Раздражения от памперсов довольно болезненны, особенно в моменты, когда на них попадает моча или кал. Каловые массы сами по себе могут менять кислотность в зависимости от питания ребенка и даже без мочи могут вызывать вполне серьезное кожное поражение. Чаще пеленочным дерматитом страдают дети второго полугодия, поскольку прикорм, который мама вводит примерно с 6 месяцев, существенно меняет состав содержимого кишечника, кислотность повышается, да и состав мочи при употреблении в пищу не только материнского молока, но и соков, существенно меняется.

Вспомогательные факторы

Некачественный подгузник, который плохо удерживает влагу, чаще вызывает дерматит в интимной зоне, чем хороший подгузник, который разделяет жидкость от кала и имеет пропитку смягчающим бальзамом. Но даже отличный и дорогой подгузник не спасет ребенка от воспалительного процесса, если родители будут редко его менять, допускать переполнение, а также обтирать ребенка при смене подгузника, а не подмывать его.

Нарушение правил гигиены - самый частый вспомогательный фактор, на фоне которого развиваются воспалительные процессы под подгузником. Причем к нарушениям относятся не только недостаточные водные процедуры, но и избыточное подмывание, особенно если родители каждый раз используют для этого мыло. Мыло сушит кожу, делает ее более хрупкой и ранимой, на ней легче образуются микротрещинки, в которых прекрасно размножаются болезнетворные бактерии.

Мыло достаточно использовать только тогда, когда малыш обкакался. Если дефекации не было, можно просто подмыть ребенка обычной водой. На появление воспаления влияет и перегревание. Если в комнате - тропическая жара, то кроха потеет. Под подгузником температура выше, чем вне его, соответственно, на кожу действуют не только моча и кал, но и соленая среда пота.

Симптомы и признаки

Мамы без проблем могут определить первые симптомы пеленочного дерматита, не имея никаких особых познаний в области медицины:

Кожа ребенка краснеет и визуально отекает. Место поражения может быть красноватым или насыщенно-красным, слегка вздутым. Воспаление не имеет четких очерченных границ, оно является размытым.
За пределами подгузника кожа остается чистой и здоровой.
Отечность распределена неравномерно. Там, где был наиболее тесный контакт с мочой или калом - гиперемия более выражена. Рядом могут быть «островки» совершенно здоровой светлой кожи, чередующиеся с другими воспаленными фрагментами.

Воспаление все время видоизменяется. Если утром фрагменты покраснения и отечности выглядели определенным образом, то уже к обеду они могут слиться, уменьшиться или увеличиться, поменять место дислокации.
«Свежие» воспаления характеризуются появлением мелкой мокнущей сыпи. Более старые очаги воспаления подсыхают, шелушатся.

Более «живописно» выглядит дерматит, к которому присоединилась бактериальная или грибковая инфекция. Помимо всех вышеперечисленных признаков места поражения покрываются серозным налетом, пленкой, образуются экземы с рыхлыми краями. При грибковом пеленочном дерматите края экзем могут быть белыми или сероватыми.

В целом ребенок ведет себя беспокойно, плачет, менее охотно кушает и очень плохо спит. Боль, зуд, пощипывание значительно усиливаются сразу после того, как малыш пописает, и через некоторое время после того, как он опорожнит кишечник, при условии, что все это он делает в подгузник. При значительной площади поражения воспаление может затрагивать и слизистые оболочки половых органов - под крайней плотью у мальчиков и малые половые губы и вход во влагалище у девочек.

Температура тела может незначительно подняться, если дерматит обширный. Небольшие воспалительные процессы лихорадкой не сопровождаются.

Диагностика

Задача врача-педиатра заключается не только в том, чтобы подтвердить или опровергнуть пеленочный дерматит у грудничка, но и в том, чтобы отличить его от других кожных заболеваний - атопического или аллергического дерматита , себорейного воспаления или контактного дерматита. Эти состояния требуют разного лечения с применением разных медикаментов.

Пеленочный дерматит по характерным для него визуальным признакам диагностируется достаточно легко. Сложнее бывает установить, какая бактерия или грибок вызвали вторичное воспаление, если имеется факт присоединенной инфекции.

Лечение

Лечение пеленочного дерматита всегда начинается с пересмотра подхода родителей к соблюдению гигиенических правил при уходе за ребенком. Важно, чтобы подгузник меняли как можно чаще, не дожидаясь, пока он переполнится и раздуется. После дефекации смена подгузника является обязательной, с обязательным же подмыванием ребенка теплой мыльной водой. Очень полезны воздушные ванны, поэтому родителям чаще нужно снимать с ребенка подгузник и давать коже «дышать».

Достаточно часто с легким пеленочным дерматитом удается справиться уже при одном только соблюдении правил гигиены и применении воздушных ванн.

При более обширном поражении, которое сильно беспокоит ребенка, к коррекции ухода доктор может дополнительно назначить некоторые аптечные средства. В выборе препаратов он будет придерживаться правила «мокрое - сушить, сухое - увлажнять». Поэтому при мокнущей сыпи и влажных экземах обычно назначают подсушивающие средства, такие как болтушка «Циндол» или мазь «Деситин» . При сухой в местах поражения коже - назначают мягкие противовоспалительные и увлажняющие крема: «Бепантен », «Драполен» или детский «Пантенол ».

Если доктор установит, что к воспалению присоединилась грибковая инфекция, то он может посоветовать для местного применения нистатиновую мазь или «Клотримазол ». При бактериальном осложнении - мази с антибиотиками. Быстро вылечить бактериальное воспаление помогает «Банеоцин » и тетрациклиновая мазь.

Категорически нельзя смазывать воспаленные участки кожи зеленкой, йодом, обильно посыпать присыпкой. Не стоит подмывать ребенка с раствором марганцовки. Запрещено ручное удаление подсохших корочек во избежание дополнительного инфицирования.

Подгузник должен быть подобран по размеру . Одноразовые трусики, которые велики или малы, лишь увеличивают негативное механическое воздействие на кожу. Особенно важно выбрать хорошие и качественные подгузники для ночного сна, ведь ребенок находится в них дольше, чем днем. Такие средства гигиены должны обладать отличной способностью впитывать жидкость. Лучше всего отдать предпочтением подгузникам с гелеобразующим внешним слоем. Вся жидкость, которая попадает в них, превращается в гель, кожа крохи даже при длительном пребывании в подгузнике, не контактирует с мочой.

Для ежедневной гигиены важно использовать только детскую косметику и средства ухода. Взрослое мыло или крем не подходят для детской кожи и помимо предпосылок для развития пеленочного дерматита, создают еще и отличную платформу для развития контактной аллергии.
Во время подмывания важно следить за тем, чтобы струя воды промывала все складочки кожи, поскольку моча и частички кала, которые в них могут остаться, обязательно дадут воспалительный процесс в наиболее болезненном месте - в складочковой области.

Проявления пеленочного дерматита бывают сильнее у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Это связано с иной кислотностью кала, который образуется у детей, питающихся смесями. Чтобы свести риски к минимуму и избавить малыша от такой неприятности, как опрелости , нужно внимательно отнестись к выбору самой смеси. Лучше всего, если она будет полностью адаптированной для детей до 6 месяцев и частично адаптированной для детей от полугода.
Если родители предпочитают использовать марлевые подгузники или многоразовые подгузники-трусики с тканевыми или марлевыми вкладышами, то стирать их следует только детским мылом или специальным гипоаллергенным порошком, после чего кипятить в течение 10 минут и только потом прополаскивать охлажденной, предварительно прокипяченной водой. Это поможет снизить риск развития воспаления в паховой области и в зоне половых органов.

Дополнительную информацию о детском пленочном дерматите вы можете узнать от доктора Коморовского, посмотрев видео ниже.

Внимательно рассмотрите чистую, не тронутую никакими болячками попку своего ребенка. В течение следующего года ее цвет, возможно, уже никогда не будет таким ровным. Стоит только начать заворачивать ребенка в подгузники, раздражения не заставляют себя долго ждать. Подгузники и кожа просто не могут без трений. Чтобы защитить окружающие предметы от детских экскрементов, были придуманы подгузники - а кожа ребенка восстает против потери своей свободы дышать свежим воздухом и наслаждаться солнечным светом.

Откуда берутся раздражения? Сначала возьмите очень чувствительную кожу, добавьте химические вещества, содержащиеся в моче и кале, закупорьте этот участок большой «повязкой» и трите все это вместе. Готово! Вот вы и получили раздражение от подгузника. Подержите эту смесь достаточно долго, и бактерии на пару с грибками начнут размножаться в ослабленной коже, и у вас будет еще более сильное раздражение, с опрелостями и высыпаниями.

Чрезмерная влажность на чувствительной коже - вот главный виновник раздражений от подгузников. Избыток влаги лишает кожу естественной сальной смазки, кроме того, мокрая кожа легче повреждается трением. Как только кожа раздражена чрезмерной влажностью, она больше не может служить надежным природным барьером. Ослабленную кожу атакуют бактерии и грибки, приводя к более тяжелым и долго не заживающим повреждениям кожи. Маленькие дети имеют множество жировых складок в паховой области. Трение этих влажных кожных складок и является причиной того, что наиболее часто раздражения отмечаются именно в паховых углублениях. Как только кожа привыкает к сырости, твердая пища, вводимая в рацион ребенка, поставляет другие химические раздражители, и раздражение меняется - реакция попки ребенка на то, что что-то изменилось на другом конце.

Лечение раздражении от подгузников

Не принимайте раздражение слишком близко к сердцу. «Но я же переодеваю его всякий раз, как он описается», - часто говорят матери, оправдываясь за то, что у их детей никак не проходит раздражение. Даже у детей родителей, которые очень внимательно относятся к смене подгузников, появляются раздражения. Но вот способы облегчить положение.

Меняйте мокрые или грязные подгузники сразу же. У детей, получающих грудное молоко, чаще всего сразу после кормления бывает стул, но часто они пребывают в глубоком сне, что позволяет сменить им подгузник, не разбудив, особенно ночью. Когда у ребенка прекратится стул во время ночных кормлений, вам больше не придется перепеленывать его ночью, поэтому переходите к использованию двух или трех подгузников одновременно, чтобы ребенок оставался сухим на протяжении всей ночи.

Меняйте чаще. Исследования показали, что у детей, которым меняют подгузник как минимум восемь раз в день, реже возникают пеленочные раздражения.

Попробуйте разные типы подгузников. Хотя обе стороны трубят о своей победе над опрелостями и сыпью, попробуйте и тканевые, и одноразовые подгузники, чтобы посмотреть, какие вызывают меньше всего раздражений.

Выполаскивайте из подгузников раздражители. Если стираете подгузники сами, для удаления остатков мыла и алкалиновых раздражителей подливайте перед началом цикла полоскания половину стакана уксуса. Вы можете также требовать этой обработки от своей службы стирки подгузников.

Подмывайте или вытирайте хорошенько. Во время каждой смены подгузника подмывайте попку ребенка, особенно если подгузник насквозь промок или вы чувствуете запах аммиака. Поэкспериментируйте, чтобы найти вариант, который подходит попке вашего ребенка лучше всего. Чувствительная кожа лучше всего переносит простую воду; иногда требуется мягкое мыло. Некоторые чувствительные попки восстают против химикатов в одноразовых детских салфетках с пропиткой, особенно содержащих спирт; другие попки принимают их без всякого раздражения. Пробуйте разные салфетки, пока не найдете те, которые хорошо подходят. Кожа на ягодицах некоторых малышей любит быть совершенно «голенькой» и дышать. У других раздражений меньше, если покрывать кожу защитным кремом.

Вытирайте осторожно. Насухо

промокайте мягким полотенцем или чистым хлопчатобумажным подгузником. Никогда не нужно сильно тереть кожу полотенцем или скрести раздраженную кожу щелочным мылом. У одного из наших детей была такая чувствительная кожа, что даже промакивающие прикосновения полотенца вызывали покраснение. Мы использовали фен для волос (минимальная температура, на расстоянии 30 см от кожи), чтобы просушивать ее попку.

«Кондиционируйте попку ребенка воздухом». Давайте закрываемой подгузниками области дышать, надевая одноразовые подгузники свободно, не туго. Мы знаем матерей,

которые прокалывают в одноразовых подгузниках отверстия, чтобы воздух мог циркулировать более свободно. Избегайте плотно прилегающих подгузников и воздухонепроницаемых эластичных штанишек, которые удерживают влагу; оставьте эти штанишки для случаев, когда подтекающий подгузник будет социально неприемлемым.

Держите ребенка попкой вверх.

Когда ребенок спит, подставляйте его попку воздуху и иногда минут на десять солнечным лучам рядом с закрытым окном. Кладите ребенка на сложенный тканевый подгузник, подстелив вниз прорезиненную клеенку, чтобы защитить постельное белье и одеяла. В теплую погоду и по истечении периода новорожденности давайте ребенку спать вне дома, так чтобы его попка была открыта свежему воздуху.

Устраните трение. Отгибайте пластиковый слой на одноразовых подгузниках наружу, чтобы лишь самый мягкий участок подгузника касался кожи ребенка. Ободок вокруг талии ребенка свидетельствует о том, что виновником раздражений является трение. Помимо трения подгузника о кожу трутся еще и жировые складки в паховой области ребенка во время упражнений для ног («велосипедик») или когда подросший малыш учится ходить. Наносите люб-рикант, такой как крем «А & D Ointment», или мазь с оксидом цинка, чтобы снизить трение в паховых складках.

Ваш собственный рецепт от раздражений

Попробуйте этот «рецепт», чтобы лечить раздражения от подгузников у своего ребенка:

Противогрибковая мазь (Лотри-мин).

1%-ная гидрокортизоновая мазь.

Наносите каждую по отдельности в разное время дважды в день. (Оба средства продаются в отделе отпуска лекарств без рецепта.)

Барьерные кремы

Для большинства попок, не имеющих раздражений, кремы и мази не нужны, поскольку они могут лишить кожу возможности дышать естественным образом. Но если попка вашего ребенка склонна к высыпаниям - «Как только я справлюсь с сыпью, она появляется снова», - барьерные кремы могут стать хорошим профилактическим средством. Как только вы увидите, что попка покраснела и на ней появилось раздражение, щедро нанесите барьерный крем, содержащий оксид цинка. Кукурузный крахмал, одно из стариннейших защитных средств, может быть использован в паховых складках для устранения трения, но по своему опыту мы можем сказать, что кукурузный крахмал скатывается и больше вредит, чем помогает.

Изменения в рационе

Когда меняются условия на одном конце, ждите изменений и на другом. Изменения в рационе, включая смену искусственной смеси или введение твердой пищи, прорезывание зубов или прием лекарств - все это ведет к изменению химического состава кала и мочи, вызывая раздражения. (Кстати, исследования показали, что у детей, получающих грудное вскармливание, раздражения от подгузников реже принимают тяжелую форму.) Как только меняются условия на «ротовом конце», наносите барьерные кремы до

того, как появятся раздражения, особенно если ваш ребенок склонен к ним. Если вы даете ребенку антибиотики, давайте ежедневно по одной чайной ложке или капсуле порошка Acidophilus Lactobacillus или Lactobacillus bifidus (продается в отделе охлажденных продуктов в продовольственных магазинах), чтобы уменьшить вызываемую антибиотиками диарею и возникающие в результате раздражения слизистой. Если опрелости или сыпь не проходят продолжительное время, обратитесь к врачу, поскольку, возможно, лекарственные препараты являются единственным способом вылечить их.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью