Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы : Escherichia соН1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae , виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris , виды рода Proteus , виды рода Salmonella , виды рода Shigella .
Грамположительные аэробы : виды рода Corynebacterium, tnterосоccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 , стрептококки группы Viridans .

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы : виды рода Acinetobacter, Citrobacter freundii , виды рода tnterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia , виды рода Pseudomonas , виды рода SerratiaStenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Прочие : Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci , виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii , виды рода Mycoplasma .
1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.
2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика
Всасывание
Ниже приведены результаты исследования фармакокинетики при внутривенном болюсном введении здоровым добровольцам амоксициллина и клавулановой кислоты в дозировке 500 мг + 100 мг (0,6 г) или 1000 мг + 200 мг (1,2 г) в течение 30 минут.

Среднее значение фармакокинетических параметров

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, тонзиллит);
• инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония);
• инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);
• инфекции в гинекологии;
• инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
• инфекции костей и суставов (например, остеомиелит);
• инфекции брюшной полости, в т.ч. желчных путей (холецистит, холангит);
• инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, мягкий шанкр);
• профилактика инфекций после хирургических вмешательств.

• повышенная чувствительность к амоксициллину и другим пенициллинам, клавулановой кислоте, другим компонентам препарата;
• тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) в анамнезе к другим бета-лактамным антибиотикам (цефалоспорин, карбапенем или монобактам);
• холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные применением амоксициллина/клавулановой кислоты, в анамнезе.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
В исследованиях репродуктивной функции в доклинических исследованиях парентеральное введение препарата амоксициллин+клавулановая кислота не вызывало тератогенных эффектов. В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия препаратом может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтерколита у новорожденных. Амоксиклав ® не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза применения для матери превышает потенциальный риск для плода.
Грудное вскармливание
За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи или кандидоза слизистых оболочек полости рта, связанных с проникновением в грудное молоко следовых количеств действующих веществ этого препарата, никаких других нежелательных реакций у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось. Тем не менее, в период грудного вскармливания препарат Амоксиклав ® применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. В случае возникновения нежелательных реакций грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Не рекомендуется совместное применение с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида может привести к повышению и пролонгированию концентрации амоксициллина в крови, но не клавулановой кислоты.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Одновременное применение препарата Амоксиклав ® и метотрексата повышает токсичность метотрексата.
Бактериологические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды ) оказывают антагонистическое действие. Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол - риск развития кровотечений «прорыва». Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). В некоторых случаях прием препарата может удлинять протромбиновое время, в связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении антикоагулянтов и препарата Амоксиклав ® .
Антикоагулянты непрямого действия и антибиотики пенициллинового ряда широко используют в практике; взаимодействия не были отмечены. Однако в литературе описаны случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при одновременном применении аценокумарина или варфарина с амоксициллином. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно контролироваться при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов.
У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита - микофеноловой кислоты - до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50 %. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.
Одновременное применение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. В настоящее время в литературе нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола. При комбинации с рифампицином наблюдается взаимное ослабление антибактериального эффекта.
Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.
Препарат Амоксиклав ® и аминогликозидные антибиотики физически и химически несовместимы. Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может приводить к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.
Препарат Амоксиклав ® снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Фармацевтическая несовместимость
Препарат Амоксиклав ® не следует смешивать с препаратами крови, другими белок-содержащими жидкостями, такими как белковые гидролазы, или с внутривенными липидными эмульсиями. При одновременном применении с аминогликозидами антибиотики не следует смешивать в одном шприце или в одном флаконе для внутривенных жидкостей, поскольку в таких условиях аминогликозиды теряют активность.
Избегать смешивания с растворами декстрозы, декстрана, натрия гидрокарбоната.

Особые указания

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

2 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек

Производитель

Назначение препарата при беременности возможно только при наличии четких показаний. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко - нарушения функции печени, повышение активности АЛТ и АСТ; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания; редко - многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами); редко - кандидоз и другие виды суперинфекции.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для в/в введения от белого до желтовато-белого цвета.
1 фл.
амоксициллин (в форме натриевой соли) 1 г
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 200 мг
Флаконы (5) - пачки картонные.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Амоксиклава и антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.

При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом увеличивается риск развития таких побочных эффектов как экзантема.

При одновременном применении Амоксиклав® усиливает токсичность метотрексата.

При одновременном применении с Амоксиклавом диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Антибиотики снижают эффективность пероральных контрацептивов.

Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.

Амоксиклав® не следует смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими лекарственными средствами.

Следует избегать смешивания Амоксиклава с растворами глюкозы, декстрана, бикарбоната и растворами, содержащими кровь, протеины, липиды.

Фармацевтическое взаимодействие

Амоксиклав® и аминогликозидные антибиотики физически и химически несовместимы.

Следует избегать смешивания Амоксиклава с растворами декстрозы (глюкозы), декстрана, бикарбоната (т.к. в них препарат менее стабилен), а также с растворами, содержащими кровь, протеины и липиды.

Амоксиклав® не смешивают в одном шприце или инфузионном флаконе с другими лекарственными средствами.

Состав

амоксициллин (в форме натриевой соли) 1 г

клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 200 мг

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Передозировка

Не имеется сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата.

Симптомы: боль в животе, диарея, рвота; возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение; в отдельных случаях - судороги.

Лечение: проводят симптоматическую терапию, необходимо наблюдение врача. Эффективен гемодиализ.

Особые указания

При курсовом применении препарата необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени, почек.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек требует адекватная коррекция дозы Амоксиклава или увеличение интервалов между применениями препарата.

В связи с тем, что у большого числа пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдалось появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина у таких пациентов не рекомендуется.

Препарат содержит калий.

Пациентам, соблюдающим диету с ограничением содержания натрия, следует учитывать, что в каждом флаконе 600 мг (500 мг+100 мг) содержится 29.7 мг натрия, в каждом флаконе 1.2 г (1000 мг+200 мг) содержится 59.3 мг натрия. Количество натрия в максимальной ежедневной дозе превышает 200 мг.

При применении Амоксиклава в высоких дозах возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозооксидазой).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные об отрицательном влиянии Амоксиклава в рекомендуемых дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами отсутствуют.

Противопоказания

Указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;

Повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов;

Повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте или другим компонентам препарата.

С осторожностью (Меры предосторожности)

С осторожностью назначают препарат пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек.

Применение при нарушениях функции почек

Для пациентов с почечной недостаточностью доза и/или интервал между введениями препарата должны быть скорректированы в зависимости от клиренса креаинина.

Поскольку 85% Амоксиклава удаляется гемодиализом, введение препарата проводят по окончании процедуры гемодиализа. При перитонеальном диализе не требуется коррекции режима дозирования.

Применение у детей

Срок годности

Описание товара

Порошок для приготовления раствора для в/в введения от белого до желтовато-белого цвета.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с β-лактамазами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к их воздействию.

Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Таким образом, Амоксиклав® действует бактерицидно на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. на штаммы, которые приобрели устойчивость к бета-лактамным антибиотикам вследствие продукции β-лактамаз).

Амоксиклав® активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; анаэробных грамположительных бактерий: Peptococcus spp., Actinomyces israelii, Prevotella spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp.; анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота в комбинации не влияют друг на друга.

Распределение

Cmax после болюсной инъекции Амоксиклава 1.2 г составляет для амоксициллина 105.4 мг/л и для клавулановой кислоты - 28.5 мг/л. Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

Cmax в жидкостях организма наблюдается через 1 ч после достижения Cmax в плазме крови.

Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота характеризуются низким связыванием с белками плазмы крови.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.

Выведение

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч.

Оба компонента удаляются гемодиализом и в незначительных количествах перитонеальным диализом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты.

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

Инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

Инфекции мочевыводящих путей;

Гинекологические инфекции;

Инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

Инфекции костей и суставов;

Инфекции брюшной полости, в т.ч. желчных путей (холецистит, холангит);

Одонтогенные инфекции;

Инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, шанкроид);

Профилактика инфекций после хирургических вмешательств.

Способ применения и дозы

Препарат вводят в/в.

Взрослым и детям старше 12 лет (с массой тела >40 кг) препарат назначают в дозе 1.2 г (1000 мг+200 мг) с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции - с интервалом 6 ч.

Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 30 мг/кг массы тела (в пересчете на весь Амоксиклав®) с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции - с интервалом 6 ч.

Детям в возрасте до 3 мес: недоношенным и в перинатальный период - в дозе 30 мг/кг массы тела (в пересчете на весь Амоксиклав®) каждые 12 ч; в постперинатальном периоде - в дозе 30 мг/кг массы тела (в пересчете на весь Амоксиклав®) каждые 8 ч.

Каждые 30 мг препарата Амоксиклав® содержат 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты.

Профилактическая доза при хирургических вмешательствах составляет 1.2 г при вводном наркозе (при продолжительности операции менее 2 ч); при более продолжительных операциях - по 1.2 г до 4 раз/сут.

Для пациентов с почечной недостаточностью доза и/или интервал между введениями препарата должны быть скорректированы в зависимости от клиренса креатинина.

Поскольку 85% Амоксиклава удаляется гемодиализом, введение препарата проводят по окончании процедуры гемодиализа.

При перитонеальном диализе не требуется коррекции режима дозирования.

Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально. При уменьшении степени тяжести симптомов для продолжения терапии рекомендуется переход на пероральные формы препарата Амоксиклав®.

Правила приготовления и введения растворов для в/в инъекций

Следует растворить содержимое флакона 600 мг (500 мг+100 мг) в 10 мл воды для инъекций или 1.2 г (1000 мг+200 мг) - в 20 мл воды для инъекций.

В/в вводить медленно (в течение 3-4 мин.)

Правила приготовления и введения растворов для в/в инфузий

Для инфузионного введения Амоксиклава необходимо дальнейшее разведение: приготовленные растворы, содержащие 600 мг (500 мг+100 мг) или 1.2 г (1000 мг+200 мг) препарата, должны быть разведены в 50 мл или 100 мл инфузионного раствора, соответственно. Продолжительность инфузии - 30-40 мин.

Амоксиклав® менее стабилен в инфузионных растворах, содержащих декстрозу (глюкозу), декстран или бикарбонат.

Амоксиклав® следует вводить в течение 20 мин после приготовления растворов для в/в введения. Следует использовать только прозрачные растворы. Приготовленные растворы не замораживать.

Бывает непросто сориентироваться во множестве лекарственных препаратов. После назначения лекарственного препарата пациент должен внимательно ознакомиться с инструкцией, чтобы не допустить прием средства при наличии противопоказаний.

Международные названия и классификация

Все медикаментозные средства объедены в группы для упрощения назначения лечения и правильного подбора препаратов.

Торговые названия

У амоксициллина бывают разные торговые названия. Самые популярные следующие:

• Экоклав;
• Аугментин;
• Панклав;
• Амоксиклав Квиктаб;
• Флемоклав Солютаб;
• Амоксициллин + Клавулановая кислота;
• Рапиклав;
• Медоклав;
• Амоксиван;
• Амовикомб.

Это лишь самые распространенные препараты, которые можно приобрести в аптеках страны.

Регистрационный номер

Латинское название

Amoxycillinum+Acidum clavulanicum.

АТХ

J01CR02. Комбинация амоксициллина и ингибитора бета-лактамазы.

Состав и лекарственные формы

В препарате содержатся 2 основных действующих вещества:

• тригидрат амоксициллина;
• клавулановая кислота.

Медикамент выпускается в следующих формах:

• таблетки;
• суспензия для приема внутрь;
• порошок для раствора для введения в вену.

Врач должен выдать рецепт на лекарственное средство. В нем может быть указана разная дозировка. Нельзя самостоятельно ее изменять. В продаже можно встретить препараты со следующей дозировкой, где указано количество самого амоксициллина и клавулановой кислоты:

• 250/125 мг;
• 500/125 мг;
• 875/125 мг.

Флаконы объемом 5 мл предназначены для приготовления суспензии для приема внутрь, могут содержать следующую дозировку:

• 125/31,25 мг;
• 250/62,5 мг;
• 400/57 мг.

Препарат для внутривенного введения бывает с такой дозировкой:

• 500/100 мг;
• 1000/200 мг.

В состав таблеток и порошка для приготовления сиропа для перорального применения входят вспомогательные вещества, которые не оказывают на организм человека никакого терапевтического воздействия. Они необходимы для сохранения постоянства медицинской формы и активности главного лекарственного компонента.

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает бактерицидный и антибактериальный эффект. Медикамент относится к средствам широкого спектра действия, так как активен по отношению ко многим бактериям.

Данный антибиотик способен нейтрализовать активность следующих патогенных микроорганизмов:

• стафилококки;
• стрептококки;
• энтеробактерии;
• гемофильная палочка;
• клебсиэллы;
• моракселлы;
• бацилла антракса;
• коринебактерии;
• энтерококки;
• листерии;
• нокардии;
• клостридии;
• пептострептококки;
• бордетеллы;
• бруцеллы;
• гарднереллы;
• хеликобактер;
• легионеллы;
• нейссерии;
• пастереллы;
• протеи;
• сальмонеллы;
• шигеллы;
• иерсинии;
• фузобактерии;
• боррелии;
• хламидии;
• трепонемы;
• лептоспиры.

Назначая данный лекарственный препарат, стоит учитывать, какой штамм инфекции поразил организм. Если правильно поставить диагноз, применение антибиотика будет точным, будут уничтожены даже устойчивые бактерии, не потребуется длительный курс.

Показания к применению Амоксиклава

Лекарственное средство показано при различных инфекционных патологиях. Принимать препарат можно только после проведения медицинского обследования, подтверждения диагноза и точного выявления патологического возбудителя.

Назначение Амоксиклава необходимо при наличии следующих патологий:

• острый и хронический синусит;
• цистит;
• простатит;
• воспаление среднего уха бактериальной этиологии;
• тонзиллит;
• уретрит;
• фарингит;
• заглоточный абсцесс;
• острый и хронический отит;
• бактериальный бронхит;
• пневмония;
• пиелонефрит;
• инфекции репродуктивных органов мужчины и женщины;
• бактериальное заражение костей и суставов;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• бактериальное заражение желчевыводящих путей;
• гнойные воспаления ротовой полости.

Препарат применяют после стоматологических процедур и хирургических операций. Лекарство используют после укусов насекомых или животных.

Применение Амоксиклава в виде порошка для перорального употребления в виде суспензии оправданно при наличии следующих показаний:

• половые инфекции;
• патологии брюшной полости;
• сифилис.

Суспензия может быть назначена для предотвращения осложнений у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство.

Как принимать Амоксиклав

Порядок применения данного лекарственного средства зависит от состояния пациента, его возраста, функции почек и печени. Дозировку и способ использования медикамента определяет врач.

Таблетки

Принимаются внутрь, целиком, не разжевываются. Лучше всего пить их в начале приема пищи, так как это повышает всасывание и эффективность. Такой порядок применения способствует снижению риска развития побочных явлений со стороны пищеварительной системы.

Длительность лечения таблетками составляет от 5 до 14 суток. Дольше двух недель проводить терапию Амоксиклавом запрещено.

Порошок для приготовления суспензии

Принимать внутрь. Каждая упаковка содержит специальную пипетку, которая облегчает процесс приготовления и дозирования медикаментозного средства.

Чтобы лекарство оказало максимальный терапевтический эффект на организм человека, необходимо правильно его приготовить. Перед началом процедуры флакон необходимо энергично встряхнуть, добавить необходимое количество воды (на флаконе есть метка).

Продолжать встряхивать до полного растворения порошка. Разбавлять водой комнатной температуры. Нужно использовать очищенную или кипяченую жидкость. Не нужно нагревать препарат перед использованием. Готовую смесь хранить в холодильнике. После приема дозировочную пипетку промыть питьевой водой.

Раствор для инъекций

Необходимое количество препарата рассчитывается врачом. Нужно следить за дозировкой медикамента и частотой его использования.

Длительность лечения при использовании Амоксиклава для внутривенного введения не должна превышать 2 недели. Минимальный срок терапии - 5 дней.

Если появились побочные эффекты, терапию чаще продолжают. В случае острой реакции организма врач может заменить внутривенный метод введения средства на пероральный прием.

Как разводить

Препарат готовит медицинский работник. Содержимое флакона с подобранной дозировкой необходимо растворить в подготовленной воде для инъекций.

Если вводится 600 мг препарата, его необходимо развести в 10 мл воды. Использование 1,2 г требует разведения в 20 мл.

До еды или после

Для уменьшения вероятности возникновения неприятных побочных действий медикамент лучше принимать в начале еды.

Сколько дней принимать

Индивидуальную продолжительность лечения определяет врач. Проводить терапию менее 5 и более 14 дней запрещается.

Дозировка

Доза определяется в зависимости от степени развития заболевания и самочувствия человека. Имеет значение и то, какая инфекция поразила организм.

При простатите

Если лечение проводится путем введения инъекций, то в день делают 2 укола. Общая дозировка - 1200 мг.

При ангине

При бактериальной ангине лечение взрослых и детей старше 12 лет проводится по следующей схеме:

• при патологии в легкой форме - 250мг/125мг каждые 8 часов либо 500мг/125мг каждые 12 часов;
• при тяжелой форме - 500мг/125мг каждые 8 часов.

Лечение ребенка проводится снижеными дозами с использованием суспензии. Часто используют 5 мл медикамента, в котором содержится 125 мг амоксициллина. В тяжелых случаях количество препарата может быть удвоено.

При бронхите

В зависимости от стадии заболевания медикамент может быть назначен так:

• 375 мг раз в 8 часов;
• 625 мг раз в 8 часов;
• 1000 мг раз в 12 часов.

При использовании Амоксиклава Квиктаба может быть назначена дозировка 625 мг или 875 мг. Этот медикамент предварительно растворяют во рту или в стакане с водой, а затем проглатывают.

При гайморите

При цистите

Лечение цистита Амоксиклавом проводится путем приема средства дважды в день по 1000 мг или трижды в день по 625 мг. Длительность терапии индивидуальна и определяется врачом в зависимости от состояния пациента.

Особые указания препарата Амоксиклав

Чтобы снизить проявление побочных эффектов, лекарство следует применять одновременно с приемом пищи. Во время терапии нужно следить за состоянием печени, почек и кроветворных органов.

На фоне терапии могут развиться супер инфекции, например кандидоз. Это связано с общим снижением иммунной защиты на фоне нечувствительности этих патогенных микроорганизмов к Амоксиклаву.

Во время терапии амоксициллином возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Перед началом лечения важно исключить аллергию на препарат.

После исчезновения последних симптомов патологии лекарство следует принимать еще 2-3 суток. Это важно, чтобы бактериальная инфекция не развилась повторно.

При беременности и кормлении грудью

Назначают крайне редко, если потенциальная польза для матери и ребенка выше, чем риск для развития плода. При использовании медикамента при преждевременном разрыве плодных оболочек увеличивается риск возникновения некротизирующего колита у новорожденного.

У детей

Дозировка назначается индивидуально. Нужно следить за функцией кроветворных органов.

У пожилых

Могут быть побочные явления.

При нарушениях функции печени

При нарушениях работы печени требуется корректировка дозировки.