Рак лимфоузлов. Сколько живут, лечение, причины. Рак лимфоузлов: симптомы, признаки, причины, прогноз и лечение Рак лимфы симптомы

Рак лимфоузлов – это онкологическое заболевание, при котором опухоли образуются в лимфатической системе и в отдельных её узлах

Лимфатическая система – часть иммунной системы организма, которая играет ключевую роль в борьбе с инфекциями и другими заболеваниями (включая рак). Целью ее является транспорт веществ – белков, питательных компонентов, отходов, а также клеток (лимфоцитов) – через организм.

Если регулятивные механизмы организма выходят из-под контроля, лимфоциты начинают расти и размножаться бесконтрольно, что также приводит к лимфаденопатии (увеличению лимфоузлов) в области шеи или подмышек. Злокачественные новообразования из лимфоидной ткани называют лимфомами.

Лимфома – это форма рака, которая ежегодно поражает более миллиона человек во всем мире. Неходжкинская лимфома является третьим наиболее распространенным типом рака после меланомы и рака легких. Заболеваемость увеличивается на 3% ежегодно.

С 2000 года лимфома является 5-й причиной смертности от рака. Ежегодно в Соединенных Штатах Америки насчитывается около 60 000 новых диагнозов, лимфомы составляют всего 5% от всех видов рака. По данным Национального института здравоохранения США, болезнь Ходжкина составляет лишь 1% от всех случаев рака. В России возникает примерно 3 новых случая на 100 000 человек в год.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) рак лимфы обозначается кодами C81-C96.

Классификация


Лимфома Ходжкина склонна распространяться и захватывать любой орган в сопровождении выраженных симптомов интоксикации

Лимфомы подразделяются на 2 большие группы:

  • Ходжкинская лимфома. Была выявлена и описана в 1832 году английским врачом Томасом Ходжкиным. Патология характеризуется появлением характерных гигантских клеток Рид - Березовского - Штернберга.
  • Неходжкинская лимфома (НХЛ).Это все другие лимфомы, в которых не встречаются указанные выше специфические клетки.

Тип поражения также может отличаться, поэтому выделяют В-клеточные и Т-клеточные лимфомы. Большинство патологий развиваются из В-клеток и являются неходжкинскими.

Классификация, разработанная врачами и специалистами, описывает распространение болезни и вовлеченность различных органов в онкологический процесс. Определение стадии лимфомы осуществляется в соответствии с классификацией Анн-Арбор:

  • I стадия: вовлечение одной области лимфатических узлов.
  • II стадия: поражение двух или более областей лимфатических узлов на одной стороне диафрагмы.
  • III стадия: вовлечение двух или более областей лимфатических узлов с обеих сторон диафрагмы.
  • IV стадия: вовлечение других органов – костного мозга и печени – и нескольких областей лимфатических узлов.

Если к классификации добавляется «B», это означает, что присутствуют общие симптомы проявления болезни: лихорадка, ночная потливость и потеря веса. Если эти симптомы отсутствуют при раке лимфы, указывается буква «А». Если в дополнение к лимфатическому узлу поражается окружающая ткань или орган вне лимфатической системы – легкие, кости или мышцы, то добавляют букву «Е».

Неходжкинские лимфомы можно подразделить на вялотекущие (слабо злокачественные) и агрессивные (сильно злокачественные) формы. Вялотекущиий рак в области лимфоузлов может иногда превращаться в сильно злокачественные формы.

Старые классификации лимфомы были заменены классификацией Всемирной организации здравоохранения.

Вялотекущие неходжкинские лимфомы:

  • Фолликулярные лимфомы I, II и IIIа стадий.
  • Хроническая лимфоцитарная лейкемия (ХЛЛ) и волосатоклеточный лейкоз.
  • Лимфоплазмоцитарная лимфома (болезнь Вальденстрема).
  • MALT-лимфомы (преимущественно в желудочно-кишечном тракте).
  • Кожные Т-клеточные лимфомы.
  • Множественная миелома или плазмоцитома.

Агрессивные неходжкинские лимфомы:

  • Фолликулярная лимфома IIIb стадии.
  • Мантийноклеточная лимфома.
  • Диффузные В-крупноклеточные лимфомы.
  • Лимфома Беркитта.
  • Лимфобластические лимфомы;
  • Системные Т-клеточные лимфомы.

Заболеваемость неходжкинскими лимфомами неуклонно возрастает с 2000 года. При любых неясных симптомах рекомендуется обращаться за консультацией квалифицированного медицинского специалиста.

Причины

Рак в области лимфатической системы может встречаться у людей всех возрастов. Средний возраст постановки диагноза – 65 лет. Хотя болезнь может встречаться у обоих полов, вероятность ее появления у мужчин выше.

Причина развития лимфом неизвестна. Однако существуют определенные риски – ВИЧ или некоторые другие вирусные инфекции – которые способствуют возникновению неходжкинской формы патологии.

Существует несколько факторов риска, которые могут увеличивать вероятность возникновения рака:

  • Возраст старше 65 лет.
  • Вирус Эпштейна-Барр может способствовать появлению лимфомы Беркитта (в основном возникает в Африке).
  • Неходжкинская лимфома, особенно с участием головного мозга, может появиться у пациентов на поздних стадиях ВИЧ-инфекции (СПИД).
  • Хроническое воспаление слизистой оболочки желудка путем инфицирования хеликобактер пилори.
  • Действие ионизирующего излучения.
  • Нарушения иммунной системы.

Лимфома может быть вызвана нарушениями как врожденной, так и приобретенной иммунной системы. Лечение иммунодепрессивными препаратами также увеличивает риск развития болезни Ходжкина и неходжкинской лимфомы.

Симптомы


При стойком повышении температуры тела необходимо пройти обследование

Самым распространенным симптомом лимфомы является безболезненное и стойкое увеличение лимфоузлов, обычно в области шеи, подмышки или паха.

Важно обратить внимание на появление специфической симптоматики, к которой относят ночную потливость, рецидивирующую лихорадку, необъяснимую потерю веса (более 10% от исходной массы тела в течение 6 месяцев), сильную усталость, одышку или кашель, а также постоянный зуд по всему телу.

Уменьшение концентрации красных кровяных клеток может проявляться бледностью кожных покровов. При уменьшении количества белых кровяных клеток повышается восприимчивость к инфекциям, а при уменьшении тромбоцитов – повышенная склонность к кровотечениям.

Осложнения

Осложнения могут быть вызваны самой ходжкинской или неходжкинской лимфомой, а также побочными эффектами химиотерапии или лучевой терапии. Большие лимфомы, в зависимости от места их роста, могут оказывать давление на соседние органы и нарушать их функцию.

Химиотерапия увеличивает риск развития лейкемии, как правило, в первые 10 лет. Злокачественные новообразования кожи, легких или молочной железы в основном появляются после лучевой терапии. Рак в области лимфоузлов и других частей тела должен лечиться под строгим контролем врача.

Диагностика

Вначале проводится сбор анамнеза и физический осмотр. Врач оценивает размер, болезненность, консистенцию и подвижность лимфатических узлов, иногда оценивается размер селезенки и печени. Жесткая консистенция, неподвижность, большой размер и безболезненность указывают на рак в различных лимфоузлах.

Общий анализ крови помогает количественно и качественно оценить состав крови. Анализ значений печени и почек дает информацию о функциях этих органов, а затем помогает в принятии терапевтических решений. В дополнение к общему анализу крови также важно провести специальные исследования: анализ белков крови, иммуноглобулинов (антител) и скорости оседания эритроцитов.

Рентгенография грудной клетки и ультразвуковое исследование брюшной полости проводят для визуализации более глубоких лимфоузлов. Более точную картину рака в области лимфоузлов помогают получить компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или позитронно-эмиссионная томография.

Диагноз подтверждается гистологическим исследованием пораженных лимфоузлов. Патологоанатом может провести четкое различие между онкологией и доброкачественными новообразованиями лимфатической системы.

Лечение


Для лечения агрессивной формы лимфомы применяют химиотерапию

Лечение лимфом направлено на уничтожение раковых клеток. В клинической практике используют радиотерапию, химиотерапию, терапию антителами, цитокинами и трансплантацию костного мозга. Иногда лечение не начинают до тех пор, пока не появятся первые симптомы болезни.

Хирургическое вмешательство неэффективно при лимфоме Ходжкина, поскольку это системное заболевание. Болезнь Ходжкина очень чувствительна к ионизирующему излучению и цитостатическим средствам. В основном используется комбинация двух перечисленных методов терапии.

При низкосортной неходжкинской лимфоме рекомендуется жать и наблюдать за развитием болезни. В этих случаях химиолучевая терапия может нанести больше вреда, нежели потенциальной пользы. В период ожидания врач регулярно проводит анализы крови, исследования распространения опухоли и оценку состояния пациента.

Агрессивные неходжкинские лимфомы быстро распространяются в организме и требуют срочного лечения. Агрессивные формы лимфом лучше реагируют на лечение, чем низкосортные. Сильно злокачественные неходжкинские лимфомы обычно лечатся с 6-8 циклами комбинированной иммунохимиотерапии и, возможно, с применением дополнительной лучевой терапии.

Прогноз и осложнения

В последние годы варианты лечения неходжкинских и ходжкинских лимфом значительно расширились. Если не лечить агрессивную форму, она приводит к смерти в течение нескольких месяцев. Даже очень злокачественный рак лимфы может быть излечен на ранней стадии у большинства пациентов. Поэтому всем пациентам с признаками заболевания необходимо незамедлительно обращаться к лечащему врачу.

Сколько живут при раке лимфатической системы? Низкосортные неходжкинские лимфомы, которые обычно встречаются в старшем возрасте, неизлечимы, но их обычно можно держать под контролем в течение длительного времени (от 9 до 10 лет). Что касается всех неходжкинских лимфом, то средняя пятилетняя выживаемость мужчин в настоящее время составляет 62%, а женщин – 66%.

Шансы на долгосрочное выживание увеличиваются, если пациент ведет здоровый образ жизни: правильно питается, занимается физическими упражнениями и использует методы релаксации. Индивидуальные различия в продолжительности жизни у пациентов с разными стадиями очень существенны. Ожидаемая продолжительность жизни зависит не только от самой болезни, но и от возраста пациента, а также других сопутствующих болезней.

Болезнь Ходжкина без своевременного лечения почти всегда приводит к смертельному исходу. В настоящее время доступны лекарства, которые могут вылечить большинство пациентов.

Лимфома Ходжкина является одним из видов рака в области лимфоузлов, который имеет самый благоприятный прогноз. 80% пациентов могут быть вылечены в долгосрочной перспективе при своевременно начатой терапии.

После облучения всех лимфатических узлов верхней части тела увеличивается риск сердечных заболеваний: сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца. У пациентов также повышается риск сердечного приступа. Возможными методами исследования, которые помогут своевременно выявить вторичные осложнения, являются электрокардиограмма (регистрация электрической активности сердечной мышцы) и ультразвуковое исследование сердца. Химиотерапия и лучевая терапия не только повреждают раковые клетки, но и здоровые, поэтому в течение нескольких лет после успешного лечения может возникнуть новое заболевание. В этом случае также важно проводить регулярные медицинские обследования.

Рак лимфатической системы – онкологическое заболевание, которое может проявляться в виде самостоятельной болезни, а также быть результатом метастазирования из-за поражения других органов. Примерно 4% злокачественных диагнозов приходится на лимфоузлы, наибольшее скопление которых сосредоточено в подмышечной и паховой областях. Онкология может концентрироваться равноценно как в одном узле, так и в нескольких одновременно.

Обнаружить злокачественное заболевание лимфатической системы может врач на осмотре. Обычно рак лимфы имеет симптомы следующего характера:

  1. Повышенная потливость, явно проявляющая себя в период ночного сна.
  2. Увеличение лимфатических узлов.
  3. Болезненность очагов поражения, которая может выражаться как в некотором дискомфорте, так и в ощутимом болевом синдроме.
  4. Повышенная температура тела, которая имеет несущественные показатели.
  5. Потеря аппетита, общая слабость, снижение веса, анемия, сбои в работе пищеварения и органов дыхания.

Симптомы рака лимфатической системы, как правило, имеют неспецифичный характер и походят на признаки простудного заболевания. На ранних стадиях онкологии достаточно трудно определить наличие диагноза даже по анализу крови.

При изолированном поражении исключительно лимфатических узлов, вовлечения других органов не происходит. Однако при дальнейшем развитии болезни начинается метастазирование близлежащих и отдаленных участков тканей. Симптоматическая картина в данном случае зависит от локализации пораженного узла:

  1. Лимфома в кишечнике влечет за собой вздутие живота, значительное увеличение наблюдается при крупной опухоли. Помимо этого диагностируется неспецифичная непроходимость кишечника.
  2. Поражение ЛОР-органов проявляются признаками осложненного простудного заболевания, лечение которого не приносит должного облегчения.
  3. Лимфома, локализованная в грудной клетке, сопровождается кашлем и отдышкой с расширением венозной системы.
  4. Подкожный рак лимфы имеет признаки дерматита, терапия которого не приносит результатов.

Как только опухолевые узлы достигают больших размеров, происходит сдавливание внутренних органов, что влечет за собой сильный болевой синдром.

Причины

Раковые клетки в лимфе возникают по ряду следующих причин:

  • регулярный контакт с технологическими канцерогенами;
  • подверженность солнечной радиации;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • инфицирование определенной группой вирусов, в частности, ВИЧ или Эпштейна-Бара;
  • систематические заболевания, существенно снижающие уровень иммунитета;
  • контакт с бытовыми канцерогенами.
  • Основным источником лимфомы, независимо от места ее расположения, является нарушение структурных частей молекулы ДНК.
  1. Поздние первые роды, которые могут вызывать структурные изменения лимфоидной ткани.
  2. Люди в пожилом и молодом возрасте, испытывающие иммунную перестройку организма.
  3. Генетическая предрасположенность, когда один из членов семьи болел раком.

Классификация и стадии развития

Онкология может быть вызвана различными типами клеток, в связи с чем заболевание классифицируется на несколько видов. Нарушения в организме, будь то карцинома лимфоузлов с эпителиальным поражением, или иной вид, носят однотипный характер. Различать принято на основании данных, полученных из гистологического типа обследования.

  • лимфомы ;
  • гигантоклеточные опухоли;
  • лимфосаркома;
  • ретикулосаркома.

Второй тип классификации – по стадиям развития заболевания:

  • 1 стадия. Происходит поражение только одной группы узлов в одном месте.
  • 2 стадия. Одностороннее воспаление 2-х и более групп.
  • 3 стадия. Двухстороннее поражение узлов, при котором происходит вовлечение в процесс других органов, чаще всего, селезенки.
  • 4 стадия. Метастизирование большинства органов и тканей. Считается самым сложным и опасным вариантом рака лимфы. Средний прогноз на выживаемость в данном случае практически нулевой.

Диагностика

При наличии подозрений на рак лимфатической системы, врач назначает следующий комплекс диагностических мероприятий:

  1. УЗИ, позволяющее определить точную локализацию очага поражения.
  2. Биопсия, при которой происходит забор биологического материала непосредственно из воспаленного лимфоузла и отправляется на гистологическое исследование. Это позволит установить стадию и вид раковой опухоли.
  3. МРТ. Осуществляется послойное сканирование организма. Диагностика такого типа позволяет полностью визуализировать опухоль, определить ее границы и состояние тканей вокруг. При помощи МРТ можно увидеть начало метастазирования.

Определяющим моментом диагностики считается результат гистологии после проведенной биопсии. Только этот анализ является подтверждающим для онкологии.

Лечение и прогнозы

Обнаружение рака лимфатической системы на начальной стадии развития считается счастливой случайностью, поскольку только в этом случае можно избавиться от заболевания. Полное иссечение новообразования с дальнейшей лучевой терапией дают высокие шансы на выздоровление.

Первичное значение имеет стадия развития рака лимфатической системы. Сколько люди живут с таким диагнозом зависит и от участка поражения, и от степени охвата опухоли. Тем не менее, точного ответа относительно продолжительности жизни пациента с онкологией лимфоузлов не даст ни один врач.

Даже при поражении сразу нескольких органов в результате метастазирования, может наступить процесс ремиссии после проведенной лучевой терапии.

Самым опасным относительно прогнозирования является рак лимфы на 4 стадии. Сколько живут пациенты в этом случае, зависит от выносливости организма.

Средний процент выживаемости, в зависимости от стадии:

  1. Первая стадия – 100%, при условии своевременного иссечения и проведения химиотерапии.
  2. Вторая и третья стадии – от 40 до 60%, если проведено оперативное вмешательство и последующее лечение.
  3. На четвертой стадии выживаемость составляет всего 10%.

Эффективным методом лечения является хирургическое воздействие, а именно – удаление новообразования и тканей вокруг (при необходимости). Последнее действие необходимо для снижения риска рецидива. На поздних стадиях после операции требуется проведение лучевой терапии, когда на опухоль воздействуют рентгеновские лучи. Они замедляют рост раковых клеток и уничтожают их.

Еще один метод – химиотерапевтическое лечение с применением препаратов цитостатического характера. Проводить такую терапию имеет смысл до и после операции по удалению очагов онкологии. Наибольшую эффективность в лечении рака лимфатической системы имеет комбинация хирургического иссечения и курсы химиотерапии на начальных стадиях.

Онкологическое поражение лимфосистемы представляет собой заболевание с неутешительными прогнозами на последней стадии. Успех терапии, как и при других злокачественных опухолях зависит от своевременности ее начала.

Рак лимфоузлов - это один из видов онкологических заболеваний, при котором опухоли образуются в лимфатической системе и в отдельных её узлах. Лимфатическая система отвечает за защиту организма от вирусов и инфекций. Лимфоциты, образующиеся в лимфоузлах, формируют основу иммунной системы человека. Больше всего узлов сосредоточено в области шеи, паха и подмышек. Злокачественные опухоли образовываются как в одном, так и в нескольких лимфатических узлах.

Рак лимфы иногда выходит за пределы лимфатической системы и проявляется в виде метастазов удалённых органов.

Различают два основных вида лимфомы:

  1. Ходжкинская лимфома (лимфогранулематоз).
  2. Неходжкинская лимфома.

Симптомы лимфогранулематоза

Лимфогранулематоз или Ходжкинская лимфома включает в себя около 30% всех известных лимфом. Для этого вида рака характерны следующие симптомы:

Симптомы неходжкинской лимфомы

Неходжкинские лимфомы составляют оставшиеся 70% всех известных раков лимфатической системы . Выявляется такой вид рака исключительно гистологическим исследованием образцов тканей возможного новообразования. К первичным симптомам рака лимфоузлов неходжкинского типа относятся:

  • увеличение лимфатических узлов периферийных отделов;
  • ощущение сдавленности органов и передавливание сосудов, находящихся в непосредственной близости с уплотнением;
  • увеличенные лимфоузлы не вызывают болевых ощущений, остаются излишне уплотнёнными долгое время, не соединяются с близлежащими тканями и кожей.

При нарушении оттока венозной крови от верхних отделов туловища развивается синдром верхней полой вены , проявляющийся такими симптомами:

  • разрастание венозной сетки и набухание вен в области шеи;
  • отёки шеи, лица, рук и грудной клетки;
  • кашель и кровохаркание;
  • одышка;
  • нарушение глотания;
  • сонливость, головокружение и потери сознания;
  • заложенность носовых путей и носовые кровотечения;
  • синюшный цвет лица.

Проявление рака лимфатических узлов в различных отделах организма

При поражении раком лимфомы некоторых органов, проявляются следующие симптомы в таких отделах организма, как:

Среди общих симптомов заболеваемости раком лимфы выделяется потеря аппетита . Следствием недоедания обычно являются нарушения работы системы пищеварения и органов дыхания, а также анемия кровеносных сосудов, потеря веса.

Существует ряд факторов , повышающих риск появления онкологии лимфатической системы. К ним относятся:

Четыре стадии рака лимфатической системы

Стадии развития рака лимфы характеризуются четырьмя этапами . Каждый этап отличается определёнными особенностями развития болезни, которые зависят от уровня поражения лимфатических участков и прилегающих органов.

Первая стадия рака

Поражение раком происходит в одном отделе лимфатической системы. Например, в области подмышек, на шее или в паху. Характерны следующие признаки заболевания: безболезненное увеличение лимфоузлов шеи, средостения, подмышек, паха и брюшной полости. Опухоль начинает активно расти. Возникает сильное потоотделение по ночам, повышается общая утомляемость организма, понижается устойчивость к стрессовым ситуациям, появляется зуд кожного покрова.

Вторая стадия рака

Злокачественные образования охватывают два или более отделов лимфоузлов со стороны диафрагмы грудной полости. Происходит поражение одного органа или ткани вне системы лимфатических узлов.

По симптомам вторая стадия отличается от первой ещё большим увеличением лимфоузлов и усилением уже имеющихся симптомов. В большинстве случаев у больного усиливается депрессивное состояние, начинается лихорадка. Из-за отказа от пищи резко снижается масса тела.

Третья стадия рака

Поражённые лимфатические узлы разрастаются в оба отдела диафрагмы (грудной и брюшной). Заболевание охватывает один орган или ткань вне лимфы, заражению подвергается селезёнка . При раке третьей степени диагноз зависит от общего состояния организма больного. Прогноз может значительно ухудшиться, если присутствует инфекция или вирус иммунодефицита.

Четвёртая стадия

Поражению подвергается один или несколько органов вне лимфатической системы. На данной стадии рака, лимфоузлы могут быть не затронуты опухолью. К очевидным симптомам четвёртой стадии рака относятся:

Сколько живут с раком лимфы

Первая стадия рака лимфатической системы при подходящем лечении излечима на 100% . В противном случае выживаемость составляет 82%.

На второй стадии пятилетняя послеоперационная выживаемость находится в пределах 88%.

Третью стадию переносят в среднем 63% пациентов.

Прогноз выживаемости больных с четвёртой стадией рака несёт неблагоприятный характер. Процент переносимости колеблется между 10 и 50.

Выживаемость пациентов зависит от нескольких определяющих факторов:

  • возрастная категория;
  • показатели уровня лактатдегидрогеназа (ЛДГ - фермент, входящий в состав всех клеток организма);
  • общее состояние больного;
  • стадия раковой опухоли;
  • количество поражённых очагов вне лимфатической системы.

Особую роль в выживаемости пациентов играет индивидуальная переносимость химиотерапии и эффективность её воздействия.

Выбор методики лечения рака лимфатических узлов индивидуален для каждого отдельного случая. Диагноз зависит от общего состояния здоровья больного и нескольких других признаков.

Самым эффективным методом лечения является удаление опухолей хирургическим путём . Удалению подлежат близлежащие лимфоузлы и некоторые ткани. Это делается для профилактики рецидивных проявлений болезни.

После удаления лимфатических узлов обычно назначают курс лучевой терапии. Длится процедура 3–4 недели.

Курс химиотерапии используется как универсальный способ лечения опухоли. Применяется как до операции, так и в послеоперационный период. Химиотерапию иногда назначают совместно с лучевым методом лечения.

В современной медицине также применяются инновационные методы лечения лимфом. Например, донорская пересадка костного мозга.

Диагностика рака лимфатических узлов

При подозрениях на рак лимфатической системы проводится диагностическое обследование, включающее:

Несколько видов онкологических заболеваний лимфатической системы называют злокачественными лимфомами или раком лимфоузлов. Заболевание может быть вызвано распространением патологии из других органов (метастазированием) либо развиться в результате агрессивных внешних (канцерогены, радиационное излучение) или внутренних факторов (наследственная предрасположенность, серьезные вирусные заболевания).

Что такое рак лимфоузлов

Часть сосудистой системы, отвечающая за выведение токсических веществ из тканей и клеток, называется лимфатической системой . Она состоит из сети капилляров, через которые жидкость с инородными телами поступает в лимфу и по более крупным сосудам циркулирует в одном направлении. В лимфоузлах происходит фильтрация микробов, инородных тел, после чего, обогащенная лимфоцитами жидкость по другим сосудам поступает в грудной и правый лимфотоки.

Основными органами системы являются костный мозг, в котором образуются кровяные, стволовые клетки; селезенка, продуцирующая лимфоциты, антитела; и вилочковая железа (тимус), отвечающая за дифференцирование и клонирование Т-лимфоцитов. Скопления лимфоидной ткани в области носоглотки, называемые миндалинами, выполняют защитную, кроветворную функции.

Главными функциями системы лимфоузлов считаются задержка и выведение токсинов, бактерий и инородных тел и производство лимфоцитов, антител. Кроме того, она переносит к тканям и клеткам соединения, усвояемые организмом из пищи и выводит из организма продуктов метаболизма. Лимфа состоит из зрелых лимфоцитов, являющихся главными клетками иммунной системы и отвечающих за гуморальный и клеточный иммунитет. Лимфоузлы расположены группами (подмышечная, шейная, паховая группы) по ходу сосудов и отвечают за фильтрацию протекающей через них лимфы.

Рак лимфатических узлов (лимфома) – это агрессивная (быстро прогрессирующая) онкологическая патология , сбой в работе лимфатической системы, для которого характерно бесконтрольное увеличение числа мутационных лимфоцитов . Главным симптомом этого злокачественного новообразования является опухоль лимфоузлов или их групп. Все лимфомы подразделяются на две основные группы:

  1. Лимфогранулематоз или лимфома Ходжкина – гиперплазия лимфоидной ткани, при которой образуются гранулемы с клетками Березовского-Штернберга.
  2. Неходжкинские лимфомы, включающие в себя 25 гистологических видов опухолей тканей системы лимфатических узлов и протоков, при которых происходит перерождение лимфоцитов типов T и B.

Причины онкологии лимфатической системы

Этиология (природа) развития рака лимфатической системы изучена не полностью. Основными теориями генеза онкологии лимфоузлов являются:

  • Вирусная. По статистике, при болезни Ходжкина в крови часто обнаруживаются антитела к вирусу Эпштейн-Барра; не исключается этиологическое влияние вирусов папилломы человека, ретровирусов, в том числе ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).
  • Наследственная. Выявлены генетические маркеры лимфогранулематоза.
  • Иммунная. Считается, что развитие лимфомы Ходжкина становится возможным при Т-клеточном иммунодефиците.
  • Теория, предполагающая, что на развитие этой формы рака влияет повышенная инсоляция (облучение солнечными лучами) и регулярное взаимодействие с канцерогенами.

Метастазы в лимфоузлы могут распространяться и в случае развития осложнений онкологических патологий других органов, систем, поскольку раковые клетки распространяются по организму с помощью лимфотока. Рак лимфоузлов с большей долей вероятности развивается при наличии следующих факторов риска:

  1. Курение.
  2. Возраст от 15 до 25 и старше 60. Из-за нестабильности иммунологической защиты от воздействия агрессивных факторов внешней среды.
  3. Профессиональная вредность (работа с радиационным излучением, мутагенными гербицидами).
  4. Нарушение гомеостаза (способность к саморегуляции) организма женщины после тяжелых или поздних родов.
  5. Наследственная предрасположенность.

Симптомы рака лимфоузлов

Онкология лимфоузлов сопровождается местными и общими симптомами. На болевой синдром при раке пациенты жалуются только в случае серьезного увеличения узлов в размерах либо при воспалении, произошедшем в результате присоединения бактериальной инфекции или развивающемся из-за общего иммунодефицита. К типичным симптомам прогрессирования заболевания врачи относят:

  • Регулярное повышение температуры тела, по вечерам – до субфебрильных (37,5-38°C), фебрильных (38-39°C) значений. Лихорадочное состояние может сопровождаться ночным обильным потоотделением.
  • Зуд кожи, распространяющийся на подошвы стоп, ладони, волосистую часть головы, грудь, либо генерализованный (по всему телу).
  • Чувство давления, распирания внутри лимфоузлов, увеличение их в размерах.

Нетипичными общими признаками развития рака лимфатической системы являются:

  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • нарушения в работе системы пищеварения;
  • появление одышки, затрудненность дыхания, кашель;
  • анемия, другие нарушения состава крови;
  • судорожные мышечные сокращения;
  • повышенная потливость;
  • ощущение вялости, общей слабости, снижение общего энергетического тонуса.

На выраженность симптомов влияет и стадия развития рака. Врачи классифицируют онкологию системы лимфатических узлов и протоков в зависимости от степени распространения патологии, сложности поражения по следующим четырем стадиям:

  1. Первая стадия – поражение лимфоузлов одной группы (например, шейных или паховых) или одного органа.
  2. Вторая стадия – распространение злокачественных образований на несколько групп узлов или органов вне лимфатической системы.
  3. Третья стадия – тотальное распространение патологии на область диафрагмы. Поражаются паракавальные лимфоузлы (расположенные за брюшной полостью), органы вне лимфатической системы, селезенка.
  4. Четвертая стадия – распространение патологии на органы, ткани других систем, при этом узлы могут оставаться непораженными.

Диагностика

Уточнение заболевания после визуального осмотра, опроса пациента, пальпации лимфоузлов проводится с применением следующих диагностических методов :

  • Биопсия. Лабораторное исследование части мутированной ткани, взятой из пораженного узла, с целью определения вида новообразования, стадии развития рака.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). В результате послойного сканирования специалисты определяют границы распространения патологии.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование). Проводится для уточнения структуры опухоли, точного установления ее локализации.

Лечение

Самым эффективным способом лечения рака лимфатической ткани считается хирургический . С помощью оперативного вмешательства удаляются пораженные, иссекаются прилежащие к очагу патологии региональные лимфоузлы. Такой радикальный метод терапии считается надежной мерой профилактики рецидива заболевания, предотвращения процесса метастазирования.

В дооперационный или послеоперационный период части пациентов назначается химическая терапия – лечение, основанное на приеме цитостатических медикаментозных препаратов. Данный метод оказывает системное воздействие. Целесообразность его применения определяется врачом индивидуально для каждого клинического случая, в зависимости от стадии развития рака, площади распространения новообразований, общего состояния организма пациента и комплекса других факторов.

Она оберегает весь организм от попадания инфекции. Есть несколько видов такого недуга. При возникновении хоть одного симптома стоит обратиться к врачу для начала решения проблемы. В противном случае начнутся осложнения. В отдельных случаях возможен летальный исход.

Виды рака лимфоузлов

Рак лимфатической системы бывает двух видов:

  1. Ходжкинская лимфома. Частота проявления около 30% от всех патологий. При этой форме клетки системы аномально быстро растут. Организм перестает сопротивляться инфекциям. При прогрессировании недуга поражаются другие органы. Отличительной чертой выступает наличие особого типа клеток. Они называются клетками Березовского-Штернберга-Рида.
  2. Неходжкинские лимфомы. Это остальные виды патологии, которые носят недоброкачественный характер. При заболевании клетки начинают мутировать. Появиться лимфомы могут везде, где есть лимфатическая ткань. Чаще всего встречается в лимфоузлах. Очень редко этот вид развивается в одном месте. Основным симптомом является увеличение узла.

Присутствие клеток злокачественной опухоли в лимфатических узлах выступает частым осложнением многих онкологических болезней.

Факторы риска возникновения заболевания

Есть множество факторов, по которым риск возникновения болезни значительно повышается:

  1. Возрастной фактор. Проявление рака лимфоузлов чаще всего встречается у более взрослых людей. Чем старше человек, тем большая вероятность появления опухолей. Обычно такому заболеванию подвержены люди старше 50 лет.
  2. Принадлежность к определенной расе. Наиболее склонны риску заболеть светлокожие люди.
  3. Нарушения в работе защитной функции организма или ее дисфункция.
  4. Поздняя первая беременность. Это возраст после 35 лет.
  5. Наследственный фактор. Присутствие родственников первой линии, у которых обнаружили рак лимфоузлов, повышает риск возникновения патологии.
  6. ВИЧ инфекции, бактерии хеликобактер.
  7. Радиационное облучение или вещества канцерогенного типа значительно повышают риск появления недуга.

При выявлении у себя двух и более факторов риска человеку обязательно нужно обратиться за рекомендациями к специалисту.

Симптомы рака лимфоузлов самые разнообразные. Типичные признаки рака лимфоузлов:

  • сонливость;
  • расстройства общего характера;
  • появление свербежа по всему телу;
  • образование язвочек;
  • ослабленность;
  • потливость;
  • появление одышки и кашля;
  • кровь изменяет состав;
  • появление болей в пояснице и суставах;
  • увеличение размеров селезенки;
  • пропадание аппетита;
  • желтуха;
  • гипертензия портального типа;
  • судорожные сокращения мышц;
  • узел выглядит увеличенным;
  • чрезмерная потеря веса.

При раке лимфоузлов симптомы могут выражаться у каждого больного по-разному. Первым симптомом выступает воспаление лимфоузла в области шеи и ключиц. Болей никаких не возникает. Стремительное увеличение размеров с возникновением новых воспаленных участков служит поводом к оперативному обращению к врачу. Если опухли лимфатические узлы, то должно быть назначенное оперативное лечение.

Важно уметь отличать симптомы лимфогранулематоза от неходжкинской лимфомы. В первом случае недуг характеризуется следующими признаками:

  1. Воспаление лимфатического узла характеризуется увеличением в размерах в области шеи. Несколько реже замещается воспаление узлов в паху и подмышками. Узлы двигаются очень легко и не вызывают никаких болезненных ощущений. Через некоторый период времени они соединяются между собой. Они делаются более твердыми и цвет кожи начинает меняться.
  2. Изредка онкология берет начало с воспаления тех узлов, которые находятся рядом с аортой. Могут возникать боли в пояснице. Появляются они обычно в ночное время.
  3. Увеличение узлов сосредоточения. В этом случае у больного появляется одышка, кашель, возле шеи начинают взбухать вены. В груди начинают появляться болевые ощущения. В этой же области образуются венозные сеточки.

Увеличение лимфатических узлов не должно оставаться незамеченным. Если пропустить момент, то можно допустить переход болезни в более тяжелую форму.

Стадии развития

Выделяют 4 степени болезни:

  1. Первая стадия. На этой стадии наблюдается поражение узла. Выявляется этот момент случайно при обследовании больного или в момент общего осмотра.
  2. Вторая стадия. Эта степень характеризуется поражением уже нескольких узлов. Все симптомы начинают активно проявляться. Возможно поражение лимфоузлов при раке вне лимфатической системы.
  3. Третья стадия. Происходят тотальные поражения. Заражаются практически все лимфоузлы: паховые, шейные, брюшные и другие.
  4. Четвертая стадия. Центры недоброкачественного новообразования могут возникать в отдаленных органах. В случае четвертой стадии болезнь зашла очень далеко. При онкологии вероятность выздоровления слишком низкая. Излечение практически не дает никаких положительных результатов. На последней стадии возможно поражение мозга, печени, поджелудочной железы и развитие других заболеваний. Раковые новообразования оперативно нарастают.

Для того чтобы не допустить последней стадии заболевания необходимо уже при первых симптомах обращаться к специалистам.

Диагностика заболевания

При догадках на рак лимфоузлов на шее требуется специальная диагностика. Определить недуг только проявляющимся симптомами не представляется возможности. Диагностика рака лимфоузлов на шее начинается с самого простого метода – осмотра больного и пальпации. Лимфоузлы при раке выглядят увеличенными. Врач основывается не только на признаках, но и на сданном биохимическом анализе крови. Он либо подтвердит наличие опухоли, либо опровергнет. Распознают рак лимфоузлов на шее при помощи таких способов:

Наиболее точным способом выявления опухоли выступает биопсия. Благодаря довольно длинной игле у больного берется ткань опухоли для исследования. После этого специалисты определяют ее тип, размеры и структуру. Это оказывает влияние на дальнейшее излечение рака лимфатических узлов.

Прогноз и выживаемость

Сколько живут с такой патологией? Все зависит от факторов, которые влияют на выживаемость пациентов. Существует 5 факторов, к которым можно отнести:

  1. Возраст больного.
  2. Уровень ЛДГ (лактатдегидрогеназа), который может быть нормальным либо повышенным в несколько раз.
  3. Общее состояние больного.
  4. Стадия рака.
  5. Количество поражений вне узлов.

При возникновении такой патологии прогноз делается по сумме баллов. Эти баллы получаются в каждом разделе. После этого подводится итог о выживаемости больного.

Например, хорошими показателями у пациента выступают:

  • возраст от 30 до 50 лет;
  • уровень ЛДГ в норме;
  • показательно общего состояния пациента 1 балл, трудоспособность ограничена;
  • первая степень недуга.

Для больных возрастной категории от 30 до 50 лет выживаемость предопределяют только по таким показателям. Если подтверждается низко дифференцированная опухоль, то весомым показателем выступает чувствительность клеток к проводимой химиотерапии. При низкой эффективности такой терапии прогноз ухудшается от 48% до 63%.

Повышение ЛДГ говорит об агрессивности рака и неблагоприятном прогнозе. Общее состояние больного должно быть удовлетворительным. При проявлении явных признаков недуга благоприятный прогноз понижается. Если стадия недуга перерастает в более тяжелую, то вероятность выжить понижается, так как метастазы начинаются распространятся на другие органы.

Важную роль играет появление рецидивов болезни. Прогноз выжить в течение 1,5-2 лет после повторения только у 5-10%. Это может быть только в том случае, если повторить курс химиотерапии. Прогноз не такой положительный в случае появления метастазов в лимфоузлах.

Прогноз по стадиям процесса:

  1. Первая стадия. Выживаемость составляет около 80-85%.
  2. Вторая стадия. Выживает около 88% больных.
  3. Третья стадия. Выживаемость составляет 63%.
  4. Четвертая стадия. Приблизительно 45-50% выживает.

Для того чтобы повысить риск выживания необходимо распознать патологию еще на первой ее стадии.

Методы излечения болезни

Способ излечения недуга зависит от степени болезни, размера новообразования, распределения раковых клеток, локализации, наличия сопровождающихся патологий и так далее. Недуг имеет 4 стадии, и последняя является наиболее тяжелой и смертельно опасной. Первая степень поддается излечению и устранению риска повторения. На ход болезни оказывает влияние возраст больного. Пациенты старшей возрастной категории намного быстрее справляются с патологией и легче переносят лечение рака лимфоузлов. Если же метастаз начал распространяться и на другие органы, то в этом случае излечение крайне неподвластное. Бороться с онкологией тяжело. Оперативное вмешательство может оказаться вовсе бессильным.

Излечение недуга осуществляется такими методами:

  1. Терапия, которая включает в себя хирургическое вмешательство. Этот способ является очень эффективным и включает удаление образований в узлах. В момент вмешательства удаляется лимфоузел вместе с раковыми клетками. Для того чтобы отбросить возможность повторения образований в шейном отделе, параллельно устраняют и региональные лимфы. Шейная опухоль крайне опасна.
  2. Лучевое излечение. В этом случае используются электромагнитные лучи, благодаря которым происходит удаление лимфоидной ткани и опухолевых клеток. Такой метод эффективен в случае начальной этапе болезни. Также такая терапия может быть показана для закрепления результата после удаления узлов. Лучевая терапия продолжает от 3 до 4 недель.
  3. Химиотерапия. Этот метод излечения включает в себя применение химических препаратов. Эффективен, если поражены не только лимфы, но и другие органы. Такие медикаменты помогают остановить увеличение недоброкачественных опухолей. После их употребления минимизируется объем образований и уничтожаются отдельные раковые клетки. Этот метод назначается как отдельный, так и в комплексной терапии. Он может быть применен до проведения операции и после нее.

После того как больному удалили раковые клетки и узлы потребуется длительный период для восстановления. Несколько способов излечения в комплексе дадут более эффективный результат. Подбор метода излечения индивидуален.

Вывод таков, что заболевание является очень опасным для здоровья. При появлении только первых симптомов и при наличии изменений в лимфоузле важно обратиться к врачу. Только опытный врач проведет диагностику болезни. В начале прогрессирования возможно справиться с заболеванием и исключить рецидив. Пациентам, больным раком, запрещается заниматься самолечением и самостоятельной постановкой диагнозов. Излечение рака лимфатической системы крайне сложно.

Хочу обратить внимание больных и врачей на то, что при заболевании рак может быть обычным (медленный рак) и быстрый рак. При медленном раке время между делением дифференцированных нервных клеток составляет 111 дней. При быстром раке время между деления нервных клеток составляет 1 сутки. Так как клетки делятся всего 100 раз то при быстром раке больной быстро умирает. К сожалению врачи этого не знают и не умеют определять виды рака. Информационной космической диагностикой ИКД все это определяется по фото и дается технология лечения, когда в течение 3 дней все раковые клетки переходят в стадию здоровых и для лечения используются только пищевые продукты. Такой диагностики и лечения в мире нет, это возможно только с помощью ИКД. При этом достигается 100% результат.

Ермаков П П, профессор

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Рак лимфоузла

Лимфомой называют онкологическое заболевание лимфатической системы. По своей сути лимфома - это заболевание клеток организма, как и иные виды рака. В разных частях организма клетки функционируют по-разному. Однако такие процессы, как восстановление и репродукция, одинаковы. Деление клеток является упорядоченным процессом, который полностью контролируется организмом. Но бывают случаи, когда этот процесс выходит из-под контроля, и деление клеток не прекращается. Какой бы ни была причина лимфомы, результат одинаков - в лимфатических узлах (одном или нескольких) начинает развиваться опухоль.

Симптомы

Симптоматика данного заболевания достаточно ярко выражена и характеризуется увеличением паховых, шейных или подмышечных лимфатических узлов, общей слабостью, потерей аппетита, чувством постоянной усталости. Именно системное изменение лимфоузлов считается основным признаком начала развития онкологического процесса. При пальпации лимфатические узлы абсолютно безболезненны и лишь в единичных случаях наблюдаются незначительные болевые ощущения. К другим распространенным симптомам относят частое ночное потоотделение, одышку, постоянный зуд в теле.

Появление прочих симптомов напрямую зависит от того, в какой именно части тела расположены пораженные лимфатические узлы. У незначительного числа пациентов при проведении диагностики раковые клетки выявляются в костном мозге. В таких случаях в крови снижается число здоровых кровяных клеток, что приводит к появлению таких симптомов как утомляемость и одышка, повышается риск развития инфекционных заболеваний, из носовой полости и во время менструаций наблюдаются чрезмерные кровотечения. Иногда после приема алкоголя у больных могут возникать болевые ощущения в увеличенных лимфатических узлах. Вследствие того, что лимфоузлы являются органами иммунной защиты, их поражение непременно приводит к стойкому снижению иммунитета, что влечет за собой подверженность любым видам инфекций.

Причины

Причиной рака лимфоузлов называют воздействие канцерогенных веществ (гербициды и пестициды), а также вирусную инфекцию, особенно «подозреваем» в этом вирус Эпштейна-Барра, вызывающем инфекционный мононуклеоз. Поздняя беременность, наступившая после 30 лет, снижает риск развития рака лимфоузлов, что было достоверно установлено группой исследователей из Норвегии. Однако достоверных данных о механизме возникновения данного вида опухолей пока не имеется.

Диагностика

Чтобы убедиться в точности диагноза, врач направляет пациента на дополнительные обследования, позволяющие исключить ошибку, и значит, обеспечить нужную методику лечения. Требуется проведение расширенного клинического анализа крови. В частности, это биохимический анализ крови, которые определяются с учетом клинических проявлений заболевания. Назначается ультразвуковое исследование, рентгенологическое исследование, радионуклидное исследование лимфоузлов. При раке лимфоузлов требуется исследование брюшной полости, органов грудной клетки. Эндоскопический метод исследования очень эффективен, он подразумевает взятие биопсии.

Особое значение имеет проведение биопсии костного мозга и непосредственно лимфоузлов, иммунологическое и цитологическое исследование полученных тканей. К дополнительным методам исследования относятся такие его виды, как молекулярно-генетическое, цитогенетическое, и прочее. Лечение лимфом проводят с использованием различных химиопрепаратов, могут быть включены другие виды медикаментозной терапии. Основная цель лечения в данном случае, это выздоровление, повышение качества жизни пациента.

Лечение

Лечение лимфомы во многом зависит от локализации опухоли, наличия метастаз, стадии злокачественного процесса и сопутствующих заболеваний. Лечение рака лимфоузлов производится при помощи таких методов:

лечение лимфомы Оперативное вмешательство – самый эффективный метод лечения рака лимфоузлов. При операции удаляются не только пораженные опухолью лимфатические узлы, но и все региональные лимфоузлы – для уменьшения вероятности повторного развития злокачественного процесса.

Лучевая терапия обычно проводится после удаления лимфоузлов в результате оперативного вмешательства. Курс лучевой терапии для лечения рака лимфоузлов длится от двух до четырех недель.

Химиотерапия при лечении рака лимфоузлов может использоваться до проведения оперативного вмешательства или после нее. Применение химиопрепаратов помогает остановить рост опухоли или даже несколько уменьшить ее размеры, а также уничтожить отдельные раковые клетки.

Сочетание хирургического лечения с химиотерапией и облучением позволяет в большинстве случаев добиться стойкой ремиссии заболевания, стабилизировав состояние больного.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке лимфоузлов – это медикаментозное лечение онкологического заболевания, которое поражает лимфатические узлы разных групп (подмышечные, паховые, шейные). Как правило, химиотерапию проводят курсами, это позволяет добиться полной ремиссии ракового заболевания. Так, если после 5-6 курсов химиотерапии у пациента не появилась устойчивая ремиссия, то используются более жесткие методы лечения. Успешность лечения и прогноз выздоровления, можно определить по состоянию пациента после двух курсов пройденного химиолечения. Для этого пациент сдает ряд анализов и проходит обследования, которые позволяют пронаблюдать положительную динамику лечения.

При раке лимфоузлов может использоваться агрессивная химиотерапия, которая разрушительно действует на клетки костного мозга. При данном типе лечения, пациента ждет пересадка костного мозга, курс интенсивной химиотерапии и лучевого облучения. Это увеличивает вероятность выздоровления и удлиняет период ремиссии ракового заболевания.

Рак лимфоузлов: симптомы, признаки, причины, прогноз и лечение

Лимфатическая система человека выполняет функцию иммунной защиты и дренажа токсических веществ, для дальнейшего их выведения из организма. Это сложная система, состоящая из многих компонентов:

  • собственно - лимфа;
  • лимфатические узлы;
  • фолликулы;
  • миндалины;
  • селезенка;
  • тимус.

Расположение лимфатических капилляров

В состав лимфы на 95% входят зрелые лимфоциты, а также минеральные вещества и форменные элементы (нет тромбоцитов и эритроцитов). Регионарные лимфоузлы являются первыми помощниками на пути проникновения антигенов.

Если они не справляются со своей задачей (например, антигенов слишком много) – тогда в каскад защиты включаются селезёнка, лимфатические образования кишечника и лёгких, костный мозг.

Лимфатической системой называется вся совокупность лимфоидных капилляров с протекающей в них лимфой, а также лимфоидных органов, обладающих барьерной функцией.

Вследствие различных факторов в этой стройной системе возникает сбой. До этого необходимые организму лимфоциты становятся агрессивными – возникает рак.

Что такое рак лифоузлов

Увеличенные надключичные лимфоузлы

Рак лимфоузлов, или лимфома - это быстро прогрессирующее злокачественное новообразование лимфатической системы. Через недели или месяцы.

  • лимфома ходжкина (лимфогранулематоз);
  • неходжкинские лимфомы (включают в себя более 25 гистологических видов опухолей лимфоидной ткани).

Крайне злокачественно прогрессирует неходжкинский рак. В патогенезе заболевания – мутационное перерождение лимфоцитов Т и В-ряда. Поражает всю лимфатическую систему, но чаще всего – начинается именно с лимфоузлов.

Лимфогранулематоз на сегодняшний день успешно лечиться, и его процент в общей статистике заболеваний лимфатической системе составляет около 12%.

Причины возникновения

Существует четыре основные теории развития лимфоидного рака:

  1. взаимодействие с канцерогенами;
  2. повышенная инсоляция;
  3. вирус папилломы человека, Эпштейн-Барра, ВИЧ;
  4. системные заболевания организма.

Рак лимфоузлов – причины и факторы риска

  • курение (чем больше стаж, чем выше вероятность возникновения лимфомы грудного протока или лимфоидных образований лёгких);
  • профессиональные вредности, в частности, работа с лучевыми нагрузками и мутагенно-агрессивными агентами (гербициды);
  • возраст – молодой (от 15 до 25 лет) и преклонный, является особо чувствительным к воздействиям повреждающих факторов среды из-за нестабильной организации иммунологической защиты;
  • поздние и особо тяжелые роды могут сильно пошатнуть гомеостаз организма с развитием ракового процесса;
  • семейная предрасположенность (особенно у родственников первой линии) к раковым заболеваниям, особенно лимфоидного ряда.

Рак лимфоузлов: симптомы

Увеличенные шейные лимфоузлы

Пациенты часто интересуются, болят лимфоузлы при раке или нет? Как правило, неприятные ощущения возникают только из-за их увеличения, т.к. оно сопровождается распиранием окружающей клетчатки с расположенными в ней рецепторами. Воспаление лимфоузлов при раке случается при присоединении инфекции или на фоне иммунодефицита.

Существуют типичные признаки рака лимфоузлов:

  • повышенная температура тела, чаще субфебрильная по вечерам. С прогрессированием связывают повышение её доградусов, ночной профузный пот и лихорадочное состояние;
  • кожный зуд. Чаще встречается генерализованный, но бывает и зуд волосистой части головы, груди, подошв стоп и ладоней;
  • ощущение давления и распирания тканей в области расположения лимфатических узлов.

Как выглядит рак лимфоузлов, фото представлено в данной статье.

Неспецифичными для лимфом являются жалобы на:

  • потерю трудоспособности из-за сильного ощущения слабости и разбитости;
  • снижение аппетита;
  • затрудненность дыхания;
  • участившиеся бактериальные инфекции и грибковые поражения;
  • анемию;
  • значительную потерю массы тела;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта.

Увеличенные лимфоузлы при раке – явление не строго обязательное, встречается в половине случаев.

Все перечисленные жалобы являются скорее универсальными для раковых заболеваний, однако не исключают и воспалительных реакций, аутоиммунных процессов и др.

Прогноз и выживаемость

Рак лимфоузлов, сколько живут пациенты с таким диагнозом? Специалистами на основе длительного статистического наблюдения был разработан Международный прогностический индекс. Он эффективен для лимфом любой степени злокачественности.

5 факторов, влияющих на выживаемость пациентов:

  • возраст;
  • уровень ЛДГ (нормальный или повышенный в два и более раза уровень в сыворотке крови);
  • состояние пациента (стандартизированная шкала ВОЗ);
  • стадия рака;
  • количество поражений вне лимфоузлов.

Когда возникает рак лимфоузлов, прогноз делается по сумме баллов, полученных в каждом из разделов. Делается вывод о средней выживаемости в данной группе пациентов.

К примеру, хорошие прогностические показатели у пациента с фолликулярной лимфомой:

  1. возраст 32 года;
  2. уровень ЛДГ нормальный;
  3. показатель общего состояния 1 балл, трудоспособность ограничена;
  4. стадия I.

Для пациентов этой возрастной категории выживаемость определяют только по этим четырем показателям.

В случае низкодифференцированных опухолей – эффективность и чувствительность рака к химиотерапии является весомым прогностическим показателем. Если терапия первой линии указала на низкую чувствительность опухоли к воздействию, прогноз такого пациента резко ухудшается.

  1. I стадия. Прогностическая пятилетняя выживаемость ‒ 82 %;
  2. пациенты со второй стадией имеют 88% пятилетней выживаемости;
  3. для III стадии выживаемость составит 63%;
  4. IV стадия - 49%.

Пятилетняя выживаемость по полу и возрасту:

  • лимфома у мужчин от 15 до 39 лет - 83%, у мужчин в возрасте от 80 и выше - 36%;
  • у женщин выживаемость составляет от 86% до 40%;
  • УЗИ (предоставляет данные о локализации и размерах опухоли, её структуре);
  • Магнитно-резонансная томография (требуется для точного установления локализации, проводится перед радикальной операцией);
  • Биопсия (гистологическое подтверждение происхождения опухоли и её дифференцированности необходимо для установления стадии болезни).

Диагностика и лечение лимфом

Т-лимфобластная лимфома, состояние после первого блока химиотерапии

Лечение лимфом подразумевает комплексный подход:

  • Злокачественные лимфомы лечат радикальной резекцией с удалением ближайших регионарных лимфоузлов, химио- и лучевой терапией.
  • В случае лимфомы Ходжкина до операции бывает достаточно провести химиотерапию, и затем произвести резекцию. После операции назначается лучевая терапия.

В любом случае, подбор методики лечения – строго индивидуален в каждом отдельном случае. Всё зависит от состояния больного и его возраста.

Последствия рака лимфоузлов

Статистические исследования разных стран приходят к неутешительному выводу о стремительном росте заболеваемости в популяции новообразованиями лимфоидной ткани. Однако стоит отметить и совершенствование диагностических скрининговых систем, позволяющих выявлять опухоли на самых ранних стадиях.

Видео: Лимфа и причины воспаления лимфоузлов

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Нет комментариев и отзывов для “ Рак лимфоузлов: симптомы, признаки, причины, прогноз и лечение ”

Добавить комментарий Отменить ответ

Разновидности рака

Народные средства

Опухоли

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Рак лимфоузлов: симптомы

Лимфатическая система человека выполняет важную функцию – защищает от проникновения в организм инфекций.

В состав системы входят узлы лимфатические, селезёнка, вилочковая железа, миндалины, костный мозг. В единую систему их объединяют лимфатические сосуды. Сбои в работе лимфасистемы и проникновение мутантных (раковых) клеток провоцирует заболевание – лимфома (рак лимфоузлов).

Лимфатические узлы распределены по телу неравномерно. Наибольшее число лимфоузлов находится в областях тела:

Лимфома или рак лимфы в доле распространения видов онкологических заболеваний занимает скромные 4% от общего количества.

Лимфома или рак лимфы в доле распространения видов онкологических заболеваний занимает 4% от общего количества

Типы лимфом

Медики выделяют лимфомы в две укрупнённые две группы:

Лимфомы Ходжкина (частота проявления – 30% от всех типов лифом);

Лимфомы не ходжкинского типа (остальные 70%).

Впервые лимфогранулематоз был описан британским медиком Томасом Ходжкиным в XIX веке. В его честь заболевание называется лимфома Ходжкина. Она характеризуется тем, что клетки Ридж-Березовского-Штренберга гигантских размеров находятся в лимфоузлах.

Постановка верного диагноза при злокачественных лимфомах требует обязательного анализа ткани опухоли на гистологию

При этом следует отметить, что присутствие раковых клеток в лимфатической системе очень часто является результатом обострения заболеваний онкологического характера других органов и систем организма.

Постановка верного диагноза при злокачественных лимфомах требует обязательного анализа ткани опухоли на гистологию.

Факторы риска возникновения рака лимфоузлов

Теоретики не установили первопричины появления в организме раковых клеток. При этом выявлены факторы, по которым вероятность появления рака лимфоузлов достаточно высока:

Возрастной фактор. Выявлены два пика по возрасту. Первый проявляется в период от 15 до 30 летнего возраста человека. Следующий пиковый всплеск заболеваемости проявляется с 50 лет и выше. Чем старше человек, тем вероятность патологии повышается;

Светлокожие люди подвержены риску, заболеть среди всех человеческих рас в наибольшей степени;

Сбои и нарушения функционирования системы иммунной защиты организма;

Поздняя (старше 35 лет) первая беременность;

Наследственность (болезни рака лимфоузлов у одного или обоих из родителей);

ВИЧ инфекции, вирусы Бара-Эпштейна, бактерии хеликобактер;

Чем старше человек, тем вероятность патологии повышается

При обнаружении у себя двух или более факторов риска человек должен быть ознакомлен с характерными признаками, симптомами рака лимфоузлов.

Характерная симптоматика патологии лимфоузлов

У заболевания «рак лимфоузлов» симптомы бывают различной степени информативности. Очень важно определить их на начальной стадии патологии. Превалирующим признаком является увеличенный лимфоузел в размерах. Воспаляются лимфоузлы не только при лимфомах. Это может быть и при других болезнях и недомоганиях. Требуется точная и своевременная диагностика.

Первыми звоночками неблагополучного состояния лимфатической системы является набухание узлов в шейной области, под мышками и в паху. Если это наблюдается, то можно констатировать наличие системных изменений. Очень часто человек не замечает этих изменений. Они проходят без болей на первом этапе. Перемещение раковых клеток в организме осуществляется в кровеносных и лимфатических сосудах. Проявиться и активизироваться они могут в самых неожиданных уголках организма. Затем происходит увеличение лимфоузлов брюшной полости, груди. Активизация процесса приводит к метастазам в печени, лёгких, костной ткани.

вялость, недомогания при лимфоме

Характерные симптомы при лимфомах

Вялость, недомогания общего характера;

Потливость, особенно, в ночное время очень сильная;

Надрывный кашель и одышка;

Кожный покров нестерпимо зудит, и образуются язвочки;

Катастрофически теряется вес;

Беспричинные повышения температуры тела;

Кровь меняет свой состав;

Болезненные ощущения в животе и костях;

Судорожные сокращения мышц;

Селезёнка увеличивает свои размеры.

Для наглядности диагноза рак лимфоузлов фото поможет в полной мере получить информацию. Зарождение раковых опухолей у каждого пациента может происходить по-разному, индивидуально. Наиболее часто это происходит с увеличением лимфоузлов в областях шеи и ключиц. Это не приводит к дискомфорту, боли нет. В ряде случаев после распития алкогольных напитков у некоторых пациентов боли в увеличенных узлах всё же появляются. Быстрое увеличение в размерах с образованием всё новых воспалённых участков должно послужить сигналом немедленного обращения к специалистам.

Другим вариантом злокачественных новообразований является увеличение лимфатических узлов в области средостения

Другим вариантом злокачественных новообразований является увеличение лимфатических узлов в области средостения. С помощью флюорографии это можно выявить на ранних стадиях. Увеличенная в размерах опухоль давит на бронхи, возникает одышка, кашель. Боли за грудиной при этом возникают редко.

Редким случаем развития рака лимфоузлов является патологии около аортальных лимфоузлов. При этом боли проявляются в пояснице и, как правило, ночью.

Бывают и острые начала патологии. Сопровождается ночной потливостью, лихорадками, резким снижением массы тела. При этом может наблюдаться картина нахождения лимфоузлов в нормальном, не увеличенном состоянии.

От того на какой стадии развития находится онкологический пациент ответ на вопрос при диагнозе рак лимфоузлов - сколько живут? Может быть разным. На IV стадии рака жить осталось не долго. На I стадии вероятность излечения довольно высока.

Самым распространённым видом лимфом является рак лимфоузлов на шее.

Лимфома неходжкинского типа

У женщин рак молочной железы наблюдается в пределахлет. Это обусловлено серьёзными гормональными перестройками женского организма. Злокачественная опухоль может проявиться метастазами в лимфатической системе. Поражённые лимфоузлы при раке молочной железы являются побочным проявлением основного заболевания.

При подозрении на рак лимфоузлов необходимо провести обследования пациента. На первичном осмотре проводится опрос, осмотр, затем пальпация проблемных участков лимфатической системы. Врач назначает УЗИ исследование, КТ, магниторезонансную терапию. Последние методы обследования довольно дороги и менее доступны. Основным методом исследования является проведение биопсии. Фрагмент опухоли подвергается анализу на предмет выявления раковых клеток. С определением характера опухоли назначается лечение.

Обследование при раке лимфоузлов

Методы лечения рака лимфоузлов

Успешность и лечение рака лимфоузлов во многом зависят от сложного переплетения факторов воздействия на организм пациента. Стадия развития болезни, размер метастаз, быстрота их распространения, сопутствующие болезни и тому подобное требуют от лечащего врача применения сложного комплекса мер.

Наиболее распространёнными являются такие методы лечения:

· Интенсивная терапия химическими препаратами. Этот метод может использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с лучевой терапией. Время назначения как до, так и после операции;

Интенсивная терапия химическими препаратами

· Терапия лучевая. Этот курс в основном назначают после операции по удалению лимфоузлов. Продолжительность курса от 3 до 4 недель;

· Радикальное лечение. Хирургический способ борьбы с лимфомами является наиболее эффективным методом лечения. Удаляются поражённые узлы и для подстраховки соседние в минимальном количестве;

· Новейшие инновации в лечении рака. Это и пересадка костного мозга от донора или самого пациента.

Последней разработкой является фотодинамическая терапия. Суть этого метода заключается в том, что пациенту вводят специальные препараты. Эти препараты реагируют на раковые клетки под воздействием света. Наряду с хирургическим вмешательством интенсивной терапией и лучевой терапией этот метод является достаточно эффективным. Пагубные (побочные) последствия этого метода минимальны. Стоимость ниже, чем другими методами. Возможность воздействовать точено на поражённые участки.

Применение комплексной терапии даёт возможность добиться неплохих результатов в лечении, особенно при раннем обнаружении патологии. Чем раньше заняться лечением, тем выше вероятность полного излечения рака лимфатической системы. Следите за своим здоровьем, проходите профилактические осмотры у медиков. Здоровье стоит очень дорого.

Читайте также по данной теме:

Копирование информации разрешено только с указанием ссылки на источник.

Рак лимфоузлов симптомы

Что такое лимфома

Опухоль, которая берет начало с лимфатической ткани, называется лимфомой. Опухоли лимфоузлов чаще развиваются как вторичный процесс во время метастазирования с других органов, но случаются и первичные опухоли лимфатической системы, которые поражают практически все лимфоузлы и распространяются лимфогенным путем по всему организму.

Лимфатическая системы представляет собой сеть лимфатических желез и узлов, которые выполняют защитную функцию в организме. Как своеобразный фильтр она перемещает кровяные тельца и уносит инфекцию. Развитие опухоли лимфоузлов считается запущенным, когда клетки лимфоидной ткани начинают бесконтрольное деление по неопределенной причине. Большинство образований лимфоузлов состоят из белых кровяных телец – Т и В-лимфоцитов.

Опухоли, которые образовались в лимфатической системе, очень редко попадают в кровь, так как формируют крепкие сплетения. Их можно прощупать, при пальпации они сначала безболезненны, при этом уплотнение лимфоузлов можно наблюдать по всему организму.

Симптомы лимфомы

Типичные симптомы ракового процесса лимфатической системы зависят от формы заболевания. Наиболее часто встречается лимфома Ходжкина, она поражает молодых людей уже в возрастелет, что также может быть связано со скрытыми генетическими или врожденными заболеваниями.

Такая опухоль развивается предсказуемо – раковые клетки переходят последовательно в одного лимфатического узла в другой. Сопровождается это снижением сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям, ухудшением общего состояния, повышением температуры тела. Онкология лимфоузлов всегда сопровождается увеличением лимфатических узлов по всему телу, болью в животе и шее. В паху лимфатические узлы наиболее болезненны. На коже в районе паху появляются красные пятна.

Общие симптомы выражены в повышении потливости, прогрессивной потере веса, повышении температуры тела. Сильно страдают кожные покровы, появляются высыпания и зуд. Больной часто расчесывают кожу, из-за чего появляется серьезное раздражение, возникают язвенные участки, которые очень плохо поддаются лечению.

Поздние симптомы рака лимфоузлов – нарушение дыхания, появляется отдышка, сильный кашель, потливость повышается в ночное время, больной быстро устает от любого вида деятельности. Также наблюдаются психологические нарушения – раздраженность, недовольство, смены настроения.

Осложнение болезни

Наиболее опасным осложнениям злокачественного процесса лимфатической системы может быть переход атипичных клеток в кровеносное русло и их распространение в отдаленные органы.

Раковые клетки при заболевании лимфатической системы часто обнаруживаются в костном мозге, что сказывается на формировании кровяных телец. На фоне этого появляются неспецифические симптомы онкологии.

  1. Кровотечения из носа, которые долго не прекращаются и начинаются без причины.
  2. Апатическое состояние, нарушение нервной регуляции, потеря чувствительности в руках и ногах.
  3. Проблемы сердечно-сосудистой системы с нарушением сердечного ритма и дыхания.

Особенностью рака лимфоузлов является появление специфического симптома после употребления спиртных напитков – боль по всему телу в месте расположения лимфатических узлов.

Опухоль паховых лимфоузлов

При локализации опухоли в паху нарушается функция мочеполовой системы на фоне сильной болезненности. Регионарные узлы наиболее увеличены и при пальпации имеют плотную консистенцию.

Другие симптомы паховой опухоли:

  • слабость во всем теле, потеря аппетита;
  • изменение цвета кожного покрова в паху;
  • половые дисфункции и нарушение мочеиспускания.

Опухолям лимфатической ткани в паху подвержены больше мужчины пожилого возраста, что связано с возрастными деформационными процессами и генетическими изменениями лимфатической системы.

Факторы риска и диагностика лимфомы

Спровоцировать поражение лимфатической системы могут сбои иммунной системы, постоянные хронические воспаления лимфоидной ткани, наличие инфекции Эпштейна-Барр, которая провоцирует железистую лихорадку, а также трансплантация органов и вынужденный прием лекарственных средств, которые провоцируют снижение адаптационных возможностей организма.

Жалобы пациентов при подозрении на рак лимфатической системы сосредоточены на кожных проявлениях и болезненности. Уже после проведения ультразвукового исследования можно поставить диагноз, но в этот момент очень важно отличить разновидность опухоли, ведь лечение разных форм несколько отличается.

Провести точную диагностику можно только после проведения иммуногистохимического обследования, для диагностики потребуется показатель лимфоцитов в крови и их детальное изучение под микроскопом. Только после этого можно говорить об опухоли лимфатической ткани и ее разновидности для дальнейшего назначения терапии.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх