Признаки внутреннего геморроя у женщин лечение. Операции с малым проникновением. Как выглядит геморрой: фото

Симптомы и признаки внутреннего геморроя у женщин – это те проявления клинической картины заболевания, при которых необходимо как можно скорее обратиться за помощью специалиста. Зачастую факторы проявления симптоматики недуга у мужчин и женщин не сильно отличаются, однако существует несколько причин свойственных только женскому полу.

Возникновение и степень интенсивности выражения характерных признаков напрямую зависит от того, на какой стадии протекает заболевание. Например, на первом этапе развития, болезнь может, вообще, никак не проявлять себя, однако по мере прогрессирования будут более сильно тревожить представительниц женского пола наиболее характерные симптомы заболевания – болевой синдром, зуд и жжение в области анального отверстия.

Симптомы и лечение геморроя – это два взаимосвязанных компонента. Чем раньше будет выявлен недуг, тем будет проще от него избавиться. На начальных стадиях эффективными будут консервативные методы терапии, в то время как при осложнённом течении единственный способ терапии - хирургическое вмешательство.

Этиология

Внутренний геморрой у женщин обуславливается влиянием следующих специфических предрасполагающих факторов:

  • беременность – зачастую патология тревожит будущую мать, начиная со второй половины второго триместра вынашивания малыша. Это происходит на фоне увеличение размеров матки и активного роста плода, что приводит к смещению внутренних органов, сдавливанию прямой кишки и появлению проблем с процессом дефекации. Повышенное давление на геморроидальные вены приводит к застою крови. Помимо этого, в такой период жизни каждой женщины происходит изменение гормонального фона и нарушение обменных процессов. Именно это и вызывает появление признаков геморроя у будущих матерей;
  • родовая деятельность – установлено, что восемь из десяти представительниц женского пола после рождения малыша отмечают у себя те или иные клинические проявления внутреннего геморроя. В таких случаях, формирование геморроидального узла является естественным ответом женского организма на огромнейшую нагрузку на ткани в области геморроидальных узлов во время прохождения плода через родовые пути. Усилить вероятность появления такого заболевания могут родовые трещины или искусственные надрезы, которые могут стать причиной деформации анального сфинктера при наложении швов. После того как организм придёт в норму после рождения малыша, проявлявшийся внутренний геморрой может самостоятельно исчезнуть навсегда, или перейти в хроническую форму;
  • менструации – нередко женщины и девушки отмечают у себя выражение характерных симптомов заболевания именно в такие ежемесячные периоды. В подобных случаях, формирование подобной патологии обуславливается усилением притока крови в область малого таза, что и влечёт за собой увеличение объёмов геморроидальных узлов;
  • пристрастие к анальному сексу – при этом происходит растягивание прямой кишки, что влечёт за собой нарушение кровоснабжения, что и вызывает образование внутренних узлов.

Другими наиболее распространёнными причинами появления симптомов такого недуга у представительниц слабого выступают тяжёлые физические нагрузки, к которым женский организм не готов, сидячий образ жизни или условия труда, а также нерациональное питание.

Симптоматика

Клинические проявления геморроя у представительниц женского пола носят индивидуальный характер и полностью зависят от стадии протекания такого заболевания, а также особенностей строения женского организма.

Такая патология никогда не формируется за один день – для неё характерно постепенное развитие. Выражение первых симптомов внутреннего геморроя у женщин зачастую игнорируется, отчего пациентки сами провоцируют у себя развитие тяжёлого течения недуга. Таким образом, начальными признаками подобной патологии можно считать:

  • дискомфорт и ощущение инородного предмета в анальном проходе;
  • появление незначительных примесей слизи в стуле;
  • несколько капель крови, которые остаются на туалетной бумаге;
  • зуд в зоне заднего прохода.

По мере развития недуга, начинают проявляться следующие симптомы:

  • жжение и боль в заднем проходе, которые ощущаются не только в процессе дефекации, но и при длительном сидении;
  • нарушение стула, что выражается в запорах. Если своевременно не провести терапию такого признака, то он может вызвать непроходимость кишечника;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • усиление ректальных кровотечений;
  • увеличение размеров живота;
  • ложные позывы к дефекации.

Из этого следует, что характер и интенсивность выражения признаков клинической картины проходит несколько стадий:

  • начальная – характеризуется началом формирования геморроидальных узлов. Симптомы при этом проявляются довольно слабо или вовсе отсутствуют;
  • прогрессирующая – отличается постепенным увеличением размеров геморроидального узла, который всё больше сужает анальный канал. Во время дефекации каловые массы оказывают на него давление, что и становится источником болезненности. Внутренние узлы, которые локализовались поблизости от заднего прохода, могут выпадать наружу, а после окончания процесса опорожнения самостоятельно возвращаются на своё место;
  • развитый геморрой – прогрессирование недуга влечёт за собой значительное увеличение объёмов узлов, что приводит к нарушению структуры сосудов и структуры слизистого слоя прямой кишки. Такие условия приводят к проявлению болевых ощущений и других симптомов недуга не только при опорожнении, но также при любой физической нагрузке или сильном кашле. Узлы больших размеров выпадают, но уже не могут самостоятельно возвратиться назад, отчего их приходится вправлять пальцами. В некоторых случаях даже ручное вмешательство не поможет избавиться от выпадения узла.

Лечение

Перед составлением схемы лечения, пациенткам необходимо пройти физикальный осмотр и ряд лабораторно-инструментальных обследований.

Решение о том, как лечить внутренний геморрой у женщин, полностью зависит от того, на какой стадии протекает подобное заболевание. При неосложненном течении, без выпадения узлов, показана консервативная терапия, которая предполагает:

  • применение ректальных свечей и других медикаментов;
  • нормализацию рациона;
  • осуществление физиотерапевтических процедур.

Лечение при помощи лекарственных препаратов включает в себя приём:

  • лекарственных средств для предупреждения образования тромбов;
  • гомеостатических препаратов для устранения такого симптома, как кровотечение;
  • ранозаживляющих и противозудных веществ;
  • препаратов для ликвидации воспалительного процесса;
  • обезболивающих и анестезирующих лекарств в виде свечей и мазей;
  • витаминных комплексов;
  • медикаментов для укрепления сосудов.

Если диагностика заболевания была осуществлена у женщины во время беременности, то единственным медикаментозным способом будет применение суппозиториев на основе растительных компонентов, таких как облепиха или прополис.

Не последнюю роль в лечении внутреннего геморроя у женщин играет щадящий рацион. Для этого необходимо:

  • полностью отказаться от жирных и острых блюд;
  • свести к минимуму потребление поваренной соли;
  • уменьшить количество потребляемых спиртных и газированных напитков, а также крепкого кофе;
  • обогатить меню продуктами, богатыми клетчаткой и грубыми волокнами.

Помимо этого, можно использовать методики альтернативной терапии. Для изготовления домашних свечей используют:

  • прополис;
  • алоэ;
  • свиной жир;
  • картофель в сыром виде.

Для домашних клизм применяются:

  • ромашка и календула;
  • оливковое и облепиховое масло;
  • сок картофеля и свёклы.

Пациенткам очень важно помнить, что такой способ избавиться от симптомов внутреннего геморроя должен использоваться только в совокупности с другими методами лечения.

При неэффективности консервативных методик или при осложнённом протекании недуга показано хирургическое вмешательство. Существует несколько операций, как лечить симптомы внутреннего геморроя у женщин:

  • склеротерапия;
  • фотокоагуляция;
  • электрокоагуляция;
  • наложение лигатур;
  • криотерапия;
  • геморроидэктомия.

Осложнения

При игнорировании симптомов внутреннего геморроя у женщин существует высокий риск развития таких осложнений, как:

  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • анемия на фоне обильного кровоизлияния;
  • парапроктит;
  • образование полипов в толстой кишке;
  • хронические запоры;
  • анальная трещина;
  • онкологическое поражение прямой кишки.

Профилактика

Для предупреждения проявления симптоматики такого заболевания у представительниц женского пола необходимо выполнять несколько правил:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками и пешими прогулками;
  • не натуживаться в процессе дефекации;
  • своевременно лечить запоры;
  • поддерживать нормальную массу тела;
  • соблюдать рекомендации лечащего врача относительно питания.

Первые незначительные симптомы заболевания требуют похода в клинику к специалистам. Самостоятельное лечение внутреннего геморроя приводит к серьезным осложнениям. Это должны учитывать женщины, у которых обнаружены застойные процессы в области малого таза. По каким причинам развивается этот недуг, как диагностируется, возможные осложнения,– об этом в обозрении методик медикаментозного и хирургического лечения.

Что такое внутренний геморрой у женщин

Воспалительное заболевание вен прямой кишки, вызванное застойными явлениями, – не редкость для женского организма в любом возрасте. Патология связана с образом жизни, работы и особенностями физиологии. Слабость стенок венозных сосудов провоцирует:

  • нарушение кровообращения;
  • замедленный отток венозной крови;
  • переполнение кавернозных образований;
  • расширение, деформация сосудов;
  • возникновение узловых образований.

При внутреннем геморрое шишки располагаются под слоем слизистой оболочки прямой кишки в месте сплетения вен. При прохождении твердых каловых масс происходит:

  • истончение стенок сосудов;
  • возникновение трещин, свищей;
  • появление кровотечения;
  • образование тромбов;
  • защемление, сопровождающееся болевым синдромом;
  • выпадение узлов из анального отверстия – переход в наружную форму болезни.

Развитие внутреннего геморроидального воспаления провоцируют два фактора:

  • Дистрофические изменения мышц прямой кишки, в нормальном состоянии удерживающие шишки внутри ануса. При ослаблении происходят смещения узлов к нижней части, их выпадение наружу.
  • Расстройство сокращения стенок сосудов, нарушение работы венозных клапанов. Кавернозные образования наполняются кровью, но она не выходит, а застаивается в венах, вызывая узловые расширения.

Причины

Внутренний геморрой у женщин развивается по причинам, характерным и для мужчин. Связаны они с образом жизни. К провоцирующим факторам относятся:

  • тяжелая физическая работа;
  • повышенные спортивные нагрузки;
  • ограниченная физическая активность;
  • подъем тяжестей;
  • избыточный вес;
  • наличие новообразований;
  • употребление алкоголя;
  • воспалительные процессы внутренних органов;
  • работа, связанная с продолжительным стоянием, сидячим положением;
  • проблемы опорожнения кишечника – частые запоры;
  • наследственные факторы.

Существуют специфические причины появления геморроя у женщин, связанные с особенностями организма. К ним относятся:

  • беременность – растущий плод давит на окружающие органы и сосуды, нарушая кровообращение;
  • родовой процесс – увеличивает внутрибрюшное давление, провоцирующее варикоз вен прямой кишки;
  • менструация, усиливающая приток крови к малому тазу;
  • воспалительные процессы, заболевания женских половых органов;
  • анальный секс, нарушающий слизистые оболочки прямой кишки.

Женский геморрой может вызвать излишняя эмоциональность, приводящая к стрессовым ситуациям. Немаловажную роль играет нарушение питания:

  • злоупотребление продуктами, вызывающими усиленный кровоток в венах прямой кишки, – острыми специями, солениями, сладостями, газированными напитками;
  • использование диет для снижения веса, провоцирующих дефицит пищевых волокон, витаминов, что приводит к нарушению акта дефекации, запорам.

Первые признаки

К сожалению, при появлении симптомов патологии женщины откладывают визит к врачу. На раннем этапе проще справиться с болезнью, избежать тяжелых осложнений. Первые симптомы геморроя у женщин:

  • ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • неудобство в области анального отверстия;
  • болезненность при акте дефекации;
  • появление крови на туалетной бумаге.

Начальный этап внутреннего геморроидального воспаления характеризуется:

  • ощущением зуда в заднем проходе;
  • нестерпимым чувством жжения;
  • резями, покалываниями по время дефекации;
  • ноющими болями;
  • стулом с обильными слизистыми выделениями;
  • незначительным кровотечением при испражнении;
  • дискомфортными ощущениями при попытке сходить в туалет;
  • тягостными чувствами в паховой области.

Признаки

По мере развития патологии у женщин симптомы проявляются ярче. Внутреннее геморроидальное заболевание характеризуется усилением признаков. Появляются:

  • боли при сидении, стоянии;
  • развитие воспалительного процесса;
  • отечность в области анального отверстия;
  • резкая боль в результате защемления узла;
  • кровотечение при прохождении твердых каловых масс;
  • ощущение неполной дефекации;
  • болезненность при испражнении.

Для прогрессирования геморроидальной болезни характерно возникновение острой формы, сопровождающейся:

  • тяжестью в желудке;
  • гиперемией;
  • повышением температуры;
  • кровотечением;
  • анемией;
  • нестерпимыми болями при дефекации;
  • выпадением узлов;
  • кровью в каловых массах;
  • интоксикацией организма;
  • слабостью;
  • геморрагическим шоком;
  • сильной рвотой;
  • сепсисом.

Как болит геморрой

Воспалительный процесс при заболевании нередко сопровождает болезненный синдром. Причиной явления становятся осложнения в развитии геморроидальной патологии. Боль возникает как результат:

  • защемления узлов;
  • трещин в анальном отверстии;
  • инфицирования;
  • некроза тканей;
  • травмирования твердыми испражнениями;
  • отечности, уплотнений слизистых оболочек;
  • раздражения шишек;
  • тромбоза узлов.

Симптомы по-разному проявляются на стадиях геморроидальной болезни. Для облегчения состояния необходим прием анальгетических препаратов. Боли при заболевании:

  • возникают на начальной стадии в области анального отверстия в момент дефекации, спровоцированной запором;
  • ощущаются как чужеродное тело в анусе – носят тупой характер;
  • бывают эпизодическими, незначительными;
  • по мере развития недуга их интенсивность увеличивается.

Если не приступить к лечению геморроидального воспаления, болезненные симптомы усиливаются. Неприятные ощущения меняют локализацию. Боли появляются в области:

  • нижней части живота;
  • паха – могут носить характер спазмов, сопровождаться тошнотой, рвотой;
  • поясничного отдела – не дают возможности двигаться, сидеть, стоять;
  • анального канала – при его растяжении каловыми массами;
  • кишечника – во время вздутия и расширения, вызванного воспалительным процессом;
  • геморроидальных узлов – носят характер рези, острых приступов, возникают при движении;
  • головы – при анемии.

Стадии заболевания

Чем раньше обнаружен внутренний геморрой, тем легче справиться с его проявлениями. На первых двух стадиях воспаление удается остановить. Геморроидальные узлы исчезают, но при неблагоприятных факторах могут возвратиться вновь. Лечение характеризуют отличия на каждом этапе развития болезни. Выделяют стадии геморроя:

  • Первая – имеет мало симптомов, при диагностике наблюдается слабая отечность, появление небольших узелков. Отмечается ослабление мышц, набухание вен слизистой оболочки.
  • Вторая – увеличение кавернозных образований, развитие узлов, дискомфорт, боли.

Запущенное внутреннее геморроидальное заболевание у женщин может перейти в хроническую форму, спровоцировать обострение, тяжелые осложнения. Требуется серьезный подход к лечению. Третья стадия развития заболевания сопровождается:

  • усилением кровоточивости;
  • уменьшением просвета прямой кишки;
  • защемлением шишек;
  • сильными болями;
  • выпадением узлов при физической нагрузке;
  • возможностью самостоятельно вправляться при помощи пальца.

Самая серьезная, четвертая стадия геморроидальной болезни, требует хирургического вмешательства из-за необратимости процессов. Для нее характерно:

  • обильное кровотечение;
  • анемия;
  • сильные боли;
  • интоксикация организма;
  • повышение температуры;
  • некроз тканей;
  • длительный зуд;
  • непроизвольное отхождение газов;
  • появление эрозий в области ануса;
  • развитие инфекционного воспаления, вызванного попаданием вредоносных микроорганизмов в открытые трещины.

Осложнения

Если своевременно не посетить проктолога, не начать лечение внутреннего геморроя, можно получить серьезные осложнения. Женщинам необходимо обратиться к специалистам при первой стадии болезни, не стесняясь проблемы. Запущенное заболевание может послужить причиной возникновения:

  • онкологических патологий, особенно в период климакса;
  • энтероколита;
  • полипов в толстом, тонком кишечнике;
  • парапроктита – гнойного воспаления в прямой кишке;
  • язвенного, спастического колита.

Несвоевременное лечение геморроидальной болезни может привести к риску появления:

  • частых, продолжительных запоров;
  • инфекций в области прямой кишки;
  • кровотечений, вызывающих потерю сознания;
  • воспаления слизистой кишечника;
  • свищей;
  • кишечных расстройств;
  • депрессивного состояния;
  • сексуальных проблем;
  • воспалительных патологий в органах малого таза.

Запущенная форма внутреннего геморроидального воспаления вызывает:

  • возникновение уплотнений в области ануса;
  • отеки паховой зоны;
  • железодефицитную анемию;
  • тромбоз узлов;
  • некротические изменения тканей;
  • заражение крови;
  • осложнения при вынашивании ребенка, родах;
  • нарушение функции сфинктера – недержание кала, что вызывает психологические проблемы;
  • переход воспалительного процесса на соседние органы.

Диагностика

Решение о лечении внутренней геморройной патологии принимает доктор на основании обследования. Диагностика начинается на приеме проктолога. Врач производит:

  • опрос больного, выяснение симптоматики, причин появления заболевания у женщин;
  • визуальный осмотр области ануса – наличие покраснения, воспаления;
  • определение стадии болезни;
  • ректальное обследование пальцем с использованием стерильной перчатки – выявление узлов, язвочек, уплотнений, опухолей, полипов.

Для уточнения диагноза, кроме субъективной оценки состояния больного, назначают аппаратные исследования:

  • Ректороманоскопия – выявление при помощи специального прибора внутреннего геморроя, расположенного в высокой области прямой кишки. При обследовании определяют состояние слизистых оболочек, узловых образований, тромбов, наличие рака.
  • Аноскопия – изучение прямой кишки на глубине около 10 см от наружного отверстия анального прохода – выявляет трещины, воспаления.

Проктологи назначают для диагностики геморроидального заболевания колоноскопию. Это эндоскопическое исследование слизистых оболочек толстого кишечника на наличие воспалений, опухолей, узлов. Существует методика изучения состояния кишки без проникновения внутрь организма – ирригоскопия. При этом рентгенологическом исследовании:

  • толстую кишку заполняют контрастным веществом – бариевой смесью;
  • делают снимок;
  • выявляют изменения конфигурации кишечника – опухоли, полипы, язвы, наличие, количество, размер геморроидальных шишек.

Лечение внутреннего геморроя у женщин

Начало оздоровления следует начать с изменения собственной жизни. Простой комплекс мероприятий поможет снять остроту заболевания, предупредить развитие осложнений. Для лечения геморроидального воспаления внутренней формы рекомендуется:

  • увеличить физическую активность;
  • устранить тяжелые нагрузки на работе, в спорте;
  • нормализовать перистальтику кишечника выполнением специальной гимнастики;
  • прекратить запоры путем нормализации питания;
  • выполнять обмывания прохладной водой;
  • проводить профилактические мероприятия для исключения болезни.

Развитие геморроя у женщин вызывает застой крови, поэтому важное внимание уделяется активизации кровообращения. Для этого необходимо:

  • использовать физиопроцедуры – электрофорез, лазерную терапию, лечение магнитом, УВЧ;
  • применять лекарственные препараты;
  • выполнять специальный комплекс лечебных упражнений;
  • отказаться от приема алкоголя.

Комплексная терапия внутреннего геморроидального воспаления у женщин включает:

  • применение ректальных суппозиториев;
  • использование мазей, гелей в виде тампонов;
  • постановку клизм для облегчения процесса дефекации;
  • употребление лекарственных средств, направленных на устранение причин и симптомов заболевания;
  • гирудотерапию;
  • организацию диетического питания;
  • применение средств народной медицины;
  • в сложных, запущенных случаях – оперативное вмешательство.

Лечение в домашних условиях

Проктологи рекомендуют, наряду с назначением лекарственных средств и процедур, использовать народные способы облегчения состояния при внутреннем геморрое. Женщины могут попробовать в домашних условиях рецепты с применением натуральных компонентов. Лечение нужно согласовать с доктором, чтобы учесть стадию заболевания, симптомы. Полезными будут:

  • тампоны с использованием свиного жира;
  • употребление внутрь отваров трав;
  • клизмы с соком картофеля;
  • ледяные свечки.

Помогут снять болезненные симптомы у женщин при геморроидальном воспалении с локализацией внутри прямой кишки:

  • компрессы со льдом – останавливают кровотечение;
  • введение тампонов с кашицей протертой моркови, свеклы – купируют боль, зуд, жжение;
  • примочки с отваром трав – снимают отек, воспаление;
  • свечки из картофеля – ускоряют заживление;
  • микроклизмы с отваром шалфея, череды, цветков ромашки – дезинфицируют, подсушивают.

Особую роль при лечении в домашних условиях играют сидячие ванночки. Важно использовать их с учетом особенностей заболевания. Изменение температуры раствора и компонентов помогает решению разнообразных задач:

  • теплые ванны с использованием отваров трав, лаврового листа, березового дегтя дезинфицируют, снимают воспаление;
  • прохладные – останавливают кровотечение, успокаивают, купируют болевой синдром;
  • сухие с теплым дымом лука, чеснока – активизируют кровообращение.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение геморроя у женщин, когда воспаление имеет внутреннюю локализацию, производится с помощью медикаментозных препаратов. Каждый решает свою задачу по устранению симптомов, помогает справиться с недугом. Для местного лечения используют ректальные суппозитории:

  • Ультрапрокт – быстро купируют болевой синдром;
  • Метилурациловые – регенерируют ткани, останавливают кровотечение;
  • Натальсид – разрешены к использованию в период беременности;
  • Буфексамак – снимают воспаление;
  • Облепиховые – способствуют подсушиванию, быстрому заживлению трещин.

Популярные свечи для внутреннего применения при геморрое у женщин – Релиф Адванс – отличают:

  • Лечебное действие: купирование боли, остановка воспаления, кровотечения, регенерация клеток, местное повышение иммунитета.
  • Показания для применения: наличие узлов, трещин при геморрое.
  • Преимущество: натуральный компонент, быстродействие.
  • Состав: активное вещество – масло печени акулы:
  • Дозировка: трижды в сутки после дефекации;
  • Побочные действия: отек, аллергические реакции.
  • Противопоказания: гранулоцитопения, тромбоэмболия, чувствительность к ингредиентам.

При лечении женщин, имеющих геморрой с внутренним расположением, применяют лекарственные препараты в форме таблеток для перорального приема. Проктологи назначают:

  • Супрастин – седативное средство, снимающее зуд;
  • Гуталакс – слабительное для устранения запора;
  • Детралекс – флеботоник, способствующий оттоку венозной крови;
  • Эсцин – ангиопротектор для укрепления стенок сосудов;
  • Диклофенак – противовоспалительный препарат;
  • Олететрин – антибиотик при гнойном процессе;
  • Пенталгин, снимающий боли.

Популярное лекарственное средство при дмагностировании геморроя у женщин – Венорутон, которые отличают:

  • Лечебное действие: активизация венозного тонуса, защита сосудов, уменьшение отеков.
  • Состав: активное вещество – рутин.
  • Показания для применения: осложнения при геморрое, венозная недостаточность.
  • Преимущество: использование при беременности со второго триместра.
  • Дозировка: по капсуле трижды в сутки.
  • Побочные действия: головная боль, диарея, кожная сыпь, изжога, тошнота.
  • Противопоказания: первый триместр беременности, непереносимость компонентов.

Малоинвазивные способы лечения

Когда заболеваний находится на последних стадиях развития, наблюдаются сильные кровотечения, выпадения узлов, есть вероятность возникновения патологических осложнений, назначают оперативное вмешательство. Существуют современные малоинвазивные методики лечения геморроя. Один из способов – склеротерапия:

  • применяется, включая 3 стадию заболевания;
  • в узлы вводят специальный состав, останавливающий кровотечение, уменьшающий размер шишки;
  • операция продолжается около получаса;
  • недостаток – возможны осложнения, риск повторного заболевания;
  • плюсы – отсутствует боль.

Среди малоинвазивных способов – инфракрасная коагуляция. Метод не устраняет узлы, только останавливает кровотечение. Эффективный путь лечения – лигирование латексными кольцами. При выполнении методики:

  • операция проводится без анестезии;
  • на внутренние узлы надевается кольцо из латекса, перетягивающее ножку;
  • процесс продолжается 10 минут;
  • можно обработать сразу несколько узлов;
  • шишка после такого вмешательства отсыхает, выводится с калом;
  • при неправильном наложении колец возможно кровотечение;
  • допускается проведение при беременности.

Хирургические методы

При отсутствии результатов использования других методов лечения, в случае сложных патологий назначают радикальное хирургическое вмешательство. Используются прогрессивные методы воздействия:

  • использование криодеструкции – использование низкой температуры жидкого азота;
  • применение радиолучевого скальпеля;
  • выжигание тканей высокой температурой лазерного луча.

Среди радикальных хирургических методик лечения внутреннего геморроя, осложненного инфекцией, кровотечением, некрозом тканей, используется:

  • Тромбэктомия – проводится под местным наркозом. На узле выполняют разрез, через который удаляют тромб. Рана заживает без наложения швов с использованием лечебных повязок.
  • Геморроидэктомия – иссечение пораженных тканей вместе с шишкой, с последующим выполнением коагуляции лазером.
  • Геморроидопексия – ушивание узла с помощью специальных приспособлений.

Народные средства

При появлении симптомов геморроя женщинам недопустимо заниматься самолечением. Заболевание имеет признаки схожие с раковыми опухолями. Запущенная патология приведет к непоправимым последствиям. Использование всех народных методик необходимо согласовать с доктором. Женщинам рекомендуют применять:

  • самодельные мази с использованием прополиса, меда, оливкового масла, березового дегтя;
  • суппозитории, сделанные из картофеля, смазанные облепиховым маслом.

При внутреннем течении геморроидальной болезни у женщин полезно применить:

  • ледяные свечи с отваром лекарственных растений;
  • тампоны с соком картофеля, маслом облепихи, раствором прополиса, отварами трав;
  • чай с морковной ботвой;
  • микроклизмы с отваром луковой шелухи, настоем чистотела, шалфея, корня лопуха;
  • ванночки с раствором марганцовки;
  • напиток из сока моркови и свеклы;
  • внутрь – отвар из калиновой коры.

Профилактика

Чтобы исключить появление заболевания, женщинам необходимо поменять привычки. Важное условие, особенно при сидячей работе, связанной с продолжительным стоянием, – повышение физической активности. Профилактика геморроя у женщин предполагает:

  • утреннюю зарядку;
  • занятие плаваньем, ходьбой, гимнастикой;
  • пешие прогулки;
  • разминки в течение дня при длительном сидении, стоянии.

При склонности к венозным застоям женщинам назначают лекарственные препараты. Важное внимание уделяется нормализации стула. Для этого советуют:

  • оптимизацию питания – исключение острой пищи, солений, газировки, алкоголя, специй, пряностей;
  • использование в рационе овощей, фруктов, богатых клетчаткой;
  • применение народных средств;
  • восстановление микрофлоры кишечника.

Видео

Геморрой – неприятная проблема, о которой редко говорят вслух.

К сожалению, эта проблема достаточно распространена среди женщин.

По статистике, геморрой хотя бы раз беспокоил 80% дам в возрасте от 30 лет.

Почему он так распространен и как его лечить?

Что такое наружный геморрой у женщин?

Геморрой – воспалительное заболевание, при котором происходит расширение вен геморроидального сплетения. Проще говоря, при геморрое в области промежности образуются шишки различного размера.

Как утверждают специалисты, женщины страдают геморроем чаще, чем мужчины. Это объясняется особенностями строения организма и образом жизни.

Основная причина появления геморроя – нарушение кровотока в геморроидальной области. А вот провоцировать это состояние могут различные факторы.

Геморрой у многих женщин впервые возникает в период беременности и после родов. Зачастую, в послеродовом периоде он обостряется вновь. Провоцируют геморрой также сидячая работа, стрессы, неправильное питание.

Стадии заболевания

Распознать геморрой обычно не составляет труда даже на начальной стадии. Еще до выпадения геморроидальных узлов наружу женщина чувствует боль и зуд в области ануса, ощущения неполной дефекации, а также наблюдает следы крови на туалетной бумаге.

Различают 4 стадии геморроя.

  1. Начальная стадия. На этой стадии заболевание лишь зарождается. Снижается эластичность вен, происходят дистрофические изменения в их структуре. Данный период протекает от месяца до нескольких лет практически бессимптомно.

    Следом появляется зуд и жжение в области ануса, кровь на туалетной бумаге после дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника.

  2. Вторая стадия. На этой стадии геморрагические шишки выпадают наружу, но могут самостоятельно вправляться через некоторое время. Больного беспокоят боли, зуд, кровотечения. Лечение народными средствами на этой стадии уже неэффективно. Необходимо справиться со страхом и стеснением и обратиться к врачу.
  3. Третья стадия. Болезнь переходит в третью стадию при отсутствии должного лечения. Этот период болезни часто ограничивает образ жизни больного. Усиливаются боли и дискомфорт. Узлы выпадают наружу и не могут возвращаться назад самостоятельно. Больному необходимо самостоятельно заправлять их. На этой стадии не обойтись без инвазивного или хирургического вмешательства.
  4. Четвертая стадия считается запущенной, крайне тяжелой. Геморрой приобретает внешнюю форму. Шишки выпадают из прямой кишки, пациент не может заправить их внутрь. Растет риск инфицирования, наблюдаются регулярные обильные кровотечения из заднего прохода.

Стадии геморроя

Фото

Данные фото демонстрируют как выглядит наружный геморрой у женщин:




Как лечить внешние узлы?

Существует несколько методов лечения наружного геморроя:

  • консервативный;
  • малоинвазивный;
  • хирургический.

Консервативный включает в себя прием специальных препаратов для лечения воспаления венозных стенок, а также свечи и мази для местного применения и облегчения симптомов.

Благодаря развитию современных медицинских технологий, пациентам стали также доступны лазерная коррекция, прижигание жидким азотом. Эти способы лечения эффективны и относительно безопасны.

Малоинвазивный и хирургический методы применяются на третьей и четвертой стадии, когда консервативное лечение перестает быть результативным. Малоинвазивный метод включает в себя перевязывание узлов под контролем УЗИ. Его эффективность достаточно высока.

Хирургический метод также эффективен , но надолго выбивает пациента из активной жизни. Крайне длительный период реабилитации отнимает у больного много сил и времени.

Лечение в домашних условиях

Обнаружив у себя симптомы геморроя, большинство женщин не спешит к врачу. Боязнь болевых ощущений во время осмотра, а также чувство стеснительности заставляют их лечиться дома. Принимая такое решение, знайте, что решить проблему изнутри может только доктор. А вот симптомы геморроя можно облегчить самостоятельно.

Многие женщины прибегают к народной медицине – делают местные ванночки с ромашкой и календулой. Это помогает расслабиться и притупить болевые ощущения.

Как быстро устранить симптомы?

Для быстрого устранения симптомов наружного геморроя некоторые пациентки сразу прибегают к медикаментозному лечению. Обычно они приобретает широко рекламируемые специализированные препараты от геморроя – свечи и мази. Они помогу в короткие сроки снять симптомы, но не устранят проблему изнутри.

При лечении в домашних условиях обязательно попробуйте скорректировать образ жизни и питание. Налегайте на овощи фрукты. Употребляйте в пищу продукты, содержащие клетчатку. Старайтесь вести активный образ жизни. На стадии обострения вы вряд ли сможете посетить полноценную фитнес-тренировку, но вот легкую прогулку по городу вполне осилите.

Какие средства выбрать?

Чем лечиться, если вы решили лечиться самостоятельно без назначения врача? Вполне можете приобрети в аптеках средства для местного применения – свечи или мази.

Свечи

Свечи являются эффективным средством лечения. Они быстро растворяются и всасываются в стенки кишечника. Действующие вещества ускоряют заживление ран и трещин, снимают воспаление и способствуют выздоровлению.

Какие свечи используют при геморрое:

В целом свечи являются отличным средством при лечении геморроя. Однако у них есть один существенный недостаток.

На стадии, когда геморроидальные шишки уже ощущаются пациенткой, вставить свечу в задний проход бывает больно. Это останавливает от применения свечей многих женщин.

Мази

И тогда на помощь приходят различные мази. Применение мазей не вызывает боли и дискомфорта. Уже через несколько применений наступает облегчение симптомов. Мази наносят чистой или стерильной салфеткой на поврежденные участки и оставляют до полного впитывания. Удобно делать это на ночь.

Условно мази от геморроя можно разделить на две категории – специальные мази, которые разработаны именно для лечения этой неприятности, и неспециальные –противовоспалительные препараты, применяющиеся и при лечении других заболеваний.

К числу специальных мазей можно отнести:

К числу неспециальных противовоспалительных мазей общего назначения относятся:

Таблетки

Внимание! Таблетки от геморроя лучше применять только по назначению врача.

Обычно доктор назначает препараты для разжижения крови, укрепления венозных стенок. К числу самых распространенных лекарств в форме таблеток относятся:

  • Венарус;
  • Флебодиа;
  • Вазокет;
  • Троксевазин.

Это серьезные препараты, применение которых требует врачебного контроля. Не занимайтесь самолечением!

Геморрой можно вылечить и начать жизнь без боли и ограничений. Обратитесь к грамотному специалисту, выполняйте его рекомендации, ведите активный образ жизни и правильно питайтесь. Будьте здоровы и берегите себя!

Истории наших читателей

Победил геморрой дома. Прошел уже месяц, как я позабыл о своих шишках. Ох, каких же методы я не перепробовал - ничего не помогало. Сколько раз я ходил по врачам, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращался врачи рекомендовали операцию. Наконец я справился с болезнью, и все благодаря этой статье. Всем у кого геморрой - читать обязательно!

Видео: как лечить геморрой?

Геморрой - заболевание, характеризующееся воспалительными процессами геморроидальных узлов, расположенных на внутренней стенке прямой кишки, у заднего прохода. Геморроидальными узлами называют болезненно расширенные вены, образующие складки и узлы на слизистой поверхности прямой кишки.

Иногда образуются целые сплетения таких узлов - геморроидальные шишки. Застойные явления и перенапряжения в данных областях смещают узлы ближе к выходу, там при нарушенном кровоснабжении происходит неестественное увеличение их в размерах и деформация.

Причины развития

Геморрой является деликатной проблемой, о которой пациенты говорить стесняются. По этой причине заболевание зачастую диагностируется в запущенных стадиях. Основными этиологическими факторами возникновения геморроя являются:

  1. Беременность и роды. К сожалению, такой физиологический процесс как беременность с последующими родами также может стать возникновением геморроя. Это обусловлено перенаполнением тазовых вен и повышением в них давления.
  2. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие регулярной физической нагрузки, которой страдают большинство жителей нашей планеты, не занимающихся спортом, также является фактором риска в плане возникновения геморроя. Многие современные люди пренебрегают физической активностью, замещая его пассивным отдыхом возле телевизора с упаковкой чипсов и бутылкой пива. Сидячая работа при отсутствии физической нагрузки является основной причиной застоя крови в малом тазу.
  3. Неправильное и несбалансированное питание. Геморрой чаще встречается у людей, которые переедают. Обильный прием жареной и жирной пищи, а также сладостей, копченостей является одним из основных факторов риска в плане возникновении данного заболевания. Усугубляющим фактором в развитии заболевания является отсутствие в рационе кисломолочных продуктов, злаков и продуктов, содержащих клетчатку – фруктов и овощей. Неправильное питание является основной причиной возникновения запоров, которые приводят к увеличению давления на тазовые сосудистые сплетения. Далее возникает застой крови в малом тазу, который и приводит к возникновению внутреннего геморроя, симптомы которого могут быть сначала не значительными, но со временем становиться более интенсивными. Адекватная диета с обильным употреблением в пищу клетчатки является одним из основных профилактических методов предотвращения геморроя. Следует отметить, что причиной возникновения геморроя может также быть малое употребление жидкости.
  4. Чрезмерные физические нагрузки. Геморрой нередко встречается у спортсменов, которые регулярно поднимают тяжелые предметы и испытывают повышенные физические нагрузки. В группе риска по частоте возникновения геморроя находятся люди, профессионально занимающееся тяжелой атлетикой, бодибилдингом, силовыми видами спорта.

Возникновение геморроя могут провоцировать и другие заболевания, такие как% опухоли малого таза, плохая наследственность (наличие геморроя в анамнезе у родителей и близких родственников).

Симптомы внутреннего геморроя, фото

Поначалу признаки внутреннего геморроя не очень-то и беспокоят пациента. Симптоматика начинает нарастать по мере увеличения геморроидальных узлов. Клиническая картина зависит от стадии патологического процесса.

1) Первая стадия. Кавернозные образования небольшие, поэтому выпячивание слизистой мало беспокоят человека. Только изредка, при повреждении их твёрдым калом, происходит воспаление. Самые первые симптомы геморроя таковы:

  • ощущение дискомфорта в ректальном канале после опорожнения кишечника;
  • жжение и зуд в аноректальной области из-за выделяемого кровеносными сосудами воспалительного экссудата (жидкости);
  • изредка обнаруживаемые кровяные следы на туалетной бумаге после посещения уборной.

2) Вторая стадия. Если лечение геморроя не проводится, патологический процесс в прямой кишке только усиливается, переходя на более тяжёлую стадию, которая характеризуется:

  • ещё большим увеличением геморроидальных узелков;
  • выходом увеличенных кавернозных образований из прямой кишки (обычно при дефекации) и самостоятельным их возвращением на привычное место;
  • дискомфортом и ощущением нахождения чужеродного предмета в заднепроходном канале;
  • более интенсивными кровянистыми выделениями;
  • болезненностью при посещении уборной.

3) Третья стадия. Клиническая картина «нарастает», выраженность негативных симптомов только увеличивается:

  • кровотечения из прямой кишки учащаются и усиливаются;
  • геморроидальные шишки при любой физической нагрузке выходят из ануса, при этом приходится их вставлять обратно собственноручно;
  • болезненность также растёт, особенно если к геморрою присоединяются анальные трещины и воспаление.

4) Четвёртая стадия. Это запущенная форма заболевания, при которой все признаки варикозного расширения геморроидальных вен выражены максимально ярко:

  • болевой синдром присутствует постоянно, а такие простые действия, как передвижение и сидение, только усугубляют болезненность;
  • кавернозные образования регулярно провисают, причём вставить их обратно в задний проход своими силами не удаётся;
  • кровотечения могут быть настолько интенсивными, что их сложно остановить.

Быстрота нарастания неблагоприятных симптомов во многом зависит от количества патогенных факторов и особенностей человеческого организма.

Как выглядит внутренний геморрой показано на фото ниже.

[свернуть]

Осложнения

К числу осложнений внутреннего геморроя относятся:

  • тромбоз вен;
  • ущемление геморроидальных узлов;
  • выпадение варикозных образований;
  • прямокишечное кровотечение;
  • недостаточность сфинктера заднепроходного отверстия.

Геморрой приводит к застою крови в венах, а это становится причиной тромбоза. Симптомы данного осложнения – это увеличение узлов, приобретение ими синюшно-багрового оттенка и резкие боли в перианальной области, нарастающие при пальпаторном исследовании.

Частое осложнение III-IV стадий – постоянное кровотечение из кавернозных тел. При нем пациент предъявляет жалобы на общую слабость (что обусловлено нарастающей анемией). Анализы показывают падение гемоглобина крови до 40-50 г/л.

У пожилых больных частое выпадение узлов на фоне прогрессирующего геморроя в ряде случаев приводит слабости анального сфинктера. Данное осложнение проявляется недержанием газов и даже содержимого прямой кишки (жидких фекальных масс).

Диагностика

Определить наличие внутреннего геморроя может врач-проктолог после осмотра и пальпации. Если геморроидальные узлы расположены на удалении 5-7 см от ануса, то врач сможет нащупать их, определить плотность и болезненность узла. В других случаях, когда венозные уплотнения расположены выше в прямой кишке, потребуется дополнительная диагностика.

Основное исследование, которое может выявить геморрой, называется аноскопией. Во время процедуры в полость прямой кишки вводится тонкая анотрубка с оптическим прибором на конце. Трубка позволяет оценить состояние прямой кишки на глубину 10 сантиметров. Врач может не только выявить наличие геморроидальных узлов, но и определить трещины прямой кишки, параректальные свищи или даже опухоли кишечника, которые дают те же симптомы, что и внутренний геморрой.

Более информативным исследованием считается ректороманоскопия. Конструкция прибора позволяет увидеть состояние кишечника на глубине до 25 см. Также врач может назначить процедуру колоноскопии, чтобы отличить внутрикишечные полипы от геморроидальных узлов.

Как лечить геморрой?

При внутреннем геморрое для комплексного лечения назначают следующие группы препаратов:

  1. Противовоспалительные препараты. Как правило, используют местные средства: мази и суппозитории. Могут быть как нестероидными (индометациновые свечи), так и стероидными (мази и суппозитории с гидрокортизоном).
  2. Венотоники. Например, детралекс, флебодиа, вазокет применяются в таблетках. Также выпускаются таблетки и свечи, в составе которых есть экстракт конского каштана. Данные препараты повышают эластичность сосудистой стенки и препятствуют растяжению вен.
  3. Анальгетики. Для обезболивания применяют как нестероидные анальгетики, так и местноанестезирующие средства. Например, свечи с красавкой, ментолом.
  4. Тромболитики и корректоры микроциркуляции. Они предотвращают образование тромбов в геморроидальных узлах. Выпускаются в виде мазей и свечей (гепариновая, троксевазин).
  5. Ранозаживляющие средства. Эти препараты стимулируют регенерацию тканей, к ним относя масло облепихи, прополис, метилурацил.
  6. Антисептики. Подавляют развитие инфекционного процесса в геморроидальных узлах. Могут быть как натуральными (календула, облепиха), так и фармацевтическими (ихтиол, фенол).
  7. Кровоостанавливающие препараты. Используют в виде таблеток (викасол) и свечей (тромбин, адреналин).

Большинство лекарственных средств вызывают различные побочные реакции, их применение осуществляется под врачебным контролем.

Операция

В том случае, если консервативные методы не помогают, прибегают к оперативному вмешательству.

  1. Лигирование латексными кольцами применяется на второй (третьей) стадии внутреннего геморроя. Процедура выполняется амбулаторно с помощью аноскопа. Суть в том, что геморроидальные узлы пережимаются специальными кольцами из латекса, в результате проблема решается сама – нарушается питание узелков кровью, и они просто отмирают. Процедура эффективная и недорогая, но довольно болезненная и долгая – за один сеанс можно обработать только один узел.
  2. Инфракрасная фотокоагуляция выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации пациента. При этом способе пораженный участок обрабатывается световыми волнами инфракрасного спектра, что приводит к прекращению кровоснабжения и засыханию узла. Недостатком этого метода является риск образования тромба в месте прижигания.

По показаниям может быть использована склеротерапия, лазерная коагуляция, криотерапия. Однако наиболее результативным и кардинальным способом решения проблемы считается геморроидэктомия – удаление геморроидальных узлов обычным хирургическим методом.

Народные средства: мази и свечи

Для лечения внутренних узлов используют те же мази что и наружных. Необходимо обильно пропитать мазью тампон из марли и вставить на ночь в анус. Свечи для ректального применения готовят изо льда, можно из картофеля, сала или меда.

  • Для приготовления свечей сперва изготавливают специальную конусоподобную форму, используя плотную бумагу. Потом такой конус заполняют приготовленным средством, которое ставят в холодильник для замораживания. Перед тем как использовать самостоятельно изготовленные свечи обертку из бумаги снимают. Наполнитель из сала или измельченного чистотела хорош тем, что уменьшает болезненные ощущения и узлы в размерах. Такой же эффект можно получить и от меда предварительно засахаренного. Кроме всего иногда мед смешивают с мумие. Чтобы свечи держали форму, в их приготовление добавляют крахмал и муку.
  • Для того чтобы приготовить свечи из картофеля, необходимо из сырого, предварительно вымытого клубня вырезать свечу по форме конуса. Потом его вставить в анус на ночь. Чтобы избежать чувства дискомфорта и сухости анус смазывают растительным маслом или медом. Свечи, приготовленные изо льда, отлично справляются с кровотечением из внутренних геморроидальных узлов. Для их приготовления замораживают воду в конусоподобной форме. Перед введением форму из бумаги снимают с ледяной свечи.

В качестве клизм для лечения внутреннего геморроя, используют отвары их лекарственных трав. Также используют масла, которые оказывают лечебное действие, растворы из масел, мумие, соков растений, прополиса. Такие клизмы необходимо вводить в прямую кишку. Для их приготовления подойдут листья земляники, полынь, свекольный сок, календулу, ромашку, зверобой, шалфей и другие травяные сборы. Целебные настои помогают уменьшить размеры узлов, болевые ощущения, зуд, жжение.

Диетическое питание

Основным направлением диеты является употребление продуктов, не вызывающих запоров и проблем с кишечником. В дневной рацион должны входить продукты, наполненные клетчаткой, поэтому необходимо употреблять много овощей, фруктов и всевозможные каши. Важно употреблять кисломолочные продукты и нежирные сорта мяса. Пища должна быть в отварном виде или приготовлена на пару.

Не стоит употреблять:

  • соления;
  • консервы;
  • жирные и жареные продукты;
  • острые блюда;
  • копчености;
  • алкоголь;
  • кофе.

Важно обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости, для этого следует выпивать в день не менее 2 литров воды.

Как предотвратить появление геморроя?

Эффективное лечение данного недуга невозможно без профилактических мероприятий. Каждый пациент обязан знать не только как лечить геморрой, но и как избежать его появления.

  1. Устранить запоры. Поможет в этом специальная диета, а также слабительные средства.
  2. Исключить сильные физические нагрузки и правильно поднимать тяжести.
  3. Вести активный образ жизни: прогулки, гимнастика, физкультура.
  4. При беременности использовать для профилактики коленно-локтевое положение несколько раз в день.
  5. Не допускать развития ожирения.

Первичные признаки геморроя у женщин будут общие для всех заболевших данным недугом.

Проявляются симптомы для каждой женщины индивидуально, но все они схожи с общеизвестными.


При обнаружении любого одного из этих признаков следует обратить внимание на проблему, а
лучше проконсультироваться с врачом. На первых фазах заболевания геморроем лечение можно провести быстро и эффективно. Игнорирование недуга и отсутствие должного лечения приведет к серьезным осложнениям и непоправимым патологиям, которые решить уже можно будет только хирургическим вмешательством, то есть операцией.

Медикаменты устраняют болевые ощущения, снимают воспалительные процессы, облегчают
протекание дискомфорта при излечении. Мази и крема несут антисептический и обезболивающий эффект, тонизируют сосуды. Свечи напрямую влияют на воспаленные и поврежденные участки, принимая самое активное влияние на избавление от этого неприятного заболевания.

Среди стоит отметить мазь и ректальные свечи Релиф, РелифУльтра и РелифАдванс, также пользуются популярностью , Проктогливенол, Гепатромбин Г. Специалисты не рекомендуют применять мази , тогда как свечи рекомендованы при любом виде проктологического недомогания.

В комплексном лечении прописывают такие таблетки, как Антистакс, Троксевазин, Детралекс, Троксерутин и другие. Следует понимать, что период лечения таблетированными средствами может затянуться на месяцы.

Врачевание народными средствами

Лечение народными способами и средствами включает в себя применение лекарственных растений и природных ингредиентов. Особое внимание при избавлении от геморроя придется уделить беременным женщинам, так как способы должны быть безопасны для еще нерожденного малыша.

Очень популярна в процессе лечения лекарственное растение ромашка. Она обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Растение используют в приготовление отвара для ванночек или компрессов. Чтобы приготовить целебный отвар нужно столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и дать настояться в течение нескольких часов.

Картофель помогает в регенерации ран и мелких трещин, имеет обволакивающее свойство. Натертый свежий картофель и завернутый в марлю можно прикладывать к воспаленным узлам. Картофельный сок рекомендуют использовать для клизм. 1 столовая ложка свежевыжатого сока вводится в прямую кишку посредством клизменной груши. Можно провести курс в течение 7 дней. Также из картофелины можно сделать ректальную свечу.

Лечение геморроя в домашних условиях

Очень удобно проводить лечение геморроя на дому. Понятным процессом станет принятие сидячих ванночек с отварами из лечебных растений ромашки, календулы или слабым раствором перманганата калия. Уместно в домашних условиях будет использование ректальных свечей. Свечи могут быть как приобретены в аптеках, так и сделаны собственноручно из ,
засахаренного меда или прополиса с жиром.

Свечи обычно вводятся на ночь или в обстановке, при которой возможно и даже необходимо полежать около получаса. Перед ректальной процедурой обязательно нужно тщательно вымыть руки и область ануса. Естественно, в домашнем уюте это не составит никакого труда.

При обострении недуга советуют заменить использование туалетной бумаги подмыванием заднего прохода, чтобы не раздражать уже без того воспаленный участок.

Профилактика заболевания у женщин

Каждый будет согласен с тезисом, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. На это и направлены все профилактические меры.

В такой комплекс входят следующие условия:




Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх