Признаки ангины у детей 3 лет. Советы родителям: как и чем лечить ангину у детей

Болезни ребенка причиняют родителям больше беспокойства, чем собственные. Осенью, зимой дети переохлаждаются, становятся более восприимчивы к инфекции. Боль в горле нередко указывает на развитие ОРЗ, однако не менее часто возникает ангина у детей школьного и дошкольного возраста. Чтобы не упустить время и начать лечение вовремя, следует знать, как распознать ангину с первых симптомов в зависимости от ее формы.

Под ангиной понимают тонзиллит в стадии обострения. Во время болезни происходит воспаление фиброзной ткани миндалин и небных дужек, а токсины, выделяемые патогенными микроорганизмами, влияют на ухудшение самочувствия малыша и способствуют развитию осложнений.

Причины заболевания

Воспалительный процесс возникает при развитии инфекции в лимфатической ткани глотки. По разным источникам в 90–95% случаев заболеваемости возбудителем является бактерия бета–гемолитический стрептококк группы А. Заражение происходит при общении с заболевшим взрослыми, детьми. Стрептококки - часть условно–патогенной микрофлоры человека; они легко передаются воздушно–капельным путем.

В большинстве случаев острый тонзиллит у детей является осложнением заболеваний, вызванных вирусами:

1. Риновирус вызывает воспаление тканей полости носа и ротовой части глотки.
2. Аденовирус - возбудитель ОРЗ, размножающийся в слизистой ткани коньюктив, лимфатической ткани, оболочках ВДП.
3. Вирус герпеса (1 типа) поражает слизистую оболочку губ. Проявляется мелкими прозрачными папулами.
4. Цитомегаловирус относится к семейству вирусов герпеса и способен спровоцировать развитие ОРЗ, воспаление системы органов кроветворения и мочевыделительной системы.
5. Вирус Эпштейна–Барра (герпеса 4) может бессимптомно находиться в организме либо провоцировать развитие ряда заболеваний, в том числе герпеса, гепатита, рака носоглотки. По данным статистики, в США инфекцию перенесли до 95% населения.
6. Респираторно–синцитиальный вирус поражает нижние дыхательные пути детей, новорожденных. Это происходит преимущественно в холодное время года, при повышенной влажности воздуха.
7. Причиной ангины у ребенка с 3 лет наиболее часто является стрептококковая инфекция. До 1 года детей защищает иммунитет, переданный матерью. С года до 3 лет преобладают ангины, вызванные вирусами, а с 3 до 5 - бактериями.

Предпосылки к возникновению болезни

Многообразие возбудителей является основанием для дифференциации видов острого тонзиллита, но прежде необходимо уяснить, почему одни дети болеют часто, другие же никогда не сталкивались с ангиной.

После прогулок в прохладное время года малыш жалуется на горло, а холодные напитки и мороженое для него под запретом? Проблема в иммунитете.

Наиболее частые причины ангины у детей следующие:

1. Недостаточная иммунная защита организма. Подверженность заражению инфекцией напрямую зависит от состояния миндалин, поскольку они выполняют барьерную функцию. Инфекция, попадая в ротовую полость, проникает вглубь через эпителиальную ткань. Там ее встречают и нейтрализую макрофаги - клетки иммунной защиты, а в организме медленно формируется иммунитет.
2. Перенесенные ОРЗ, стрессы, нерациональное питание - все это способствует снижению иммунитета у ребенка, и организм проигрывает в противостоянии болезни.
3. Воспалительные процессы в других органах. Кариес, гайморит, отит могут стать причинами развития тонзиллита.
   Переохлаждение. Под воздействием низкой температуры уменьшается проницаемость сосудов, нарушается кровообращение, и иммунная защита организма ребенка снижается.
4. Хронический тонзиллит. Если у малыша имеется «дремлющая» инфекция, которая под воздействием неблагоприятных факторов неоднократно обостряется, то причина ангины в хроническом тонзиллите.

Необходимо наблюдать за дыханием малыша. При искривлении носовой перегородки, наличии полипов в носу риск возникновения тонзиллита возрастает.

Симптомы и лечение ангины у детей

Ангина у ребенка бывает первичной и проходит с присущими ей болевыми ощущениями и признаками интоксикации и вторичной, развивающейся на фоне перенесенных вирусных болезней или приводящих к падению иммунитета.

Общие симптомы ангины у детей:

• озноб, скачок температуры вверх до 39-40˚;
• увеличение гланд;
• першение и сухость в горле;
• отечность слизистой глотки;
• увеличение лимфоузлов;
• дискомфорт в животе;
• усталость, ломота в суставах.

Малыши до года становятся раздражительными, беспокойными, отказываются от еды, плохо спят.

В зависимости от типа возбудителя различают 3 разновидности ангины: бактериальной этиологии, вирусной и грибковой.

Читайте также: Декомпенсированный хронический тонзиллит

По характеру проявления признаков заболевания выделяют такие формы ангины у детей:

Катаральная - самая распространенная и легкая форма. Признаки ангины у ребенка - сухость и жжение во рту. Интоксикация организма выражается в слабости, головной боли, повышенной утомляемости.

При такой форме тонзиллита часто отсутствует температура или держится на уровне субфебрильной (37,1-38˚). Воспалительный процесс выражается в покраснении миндалин, небных дужек, появлении серого налета. Эту форму легко спутать с ОРВИ. Тяжесть проявления симптомов напрямую зависит от возраста человека, у малышей проходит тяжелее. Длительность заболевания при должном лечении - 3–5 дней.

Фолликулярная развивается стремительно. Инкубационный период заболевания - 1 день. Главные признаки ангины у детей - рост температуры до 39–40˚ и сильная боль в горле; нередко возникает диарея, рвота, помутнение сознания.

Одновременно наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов, пальпация которых доставляет ребенку болевые ощущения. Лакуны (промежутки в ткани) миндалин забиты серо–желтыми гнойными пробками. Впоследствии они вскрываются, температура тела падает. Такая форма острого тонзиллита у малышей лечится антибиотиками. Длительность болезни - около 7 дней.

Лакунарная имеет симптомы фолликулярной ангины у ребенка, но еще более интенсивные. Гнойные образования легко удаляются с помощью шпателя. Длительность течения болезни 5–7 дней.

Фибринозная . Ее отличительная особенность - формирование налета в виде бело–желтой пленки, покрывающей поверхность миндалин и небных дужек, из–за чего ее путают с дифтерией. Другие симптомы - высокая температура, признаки интоксикации.

Флегмозная ангина зачастую является осложнением фолликулярного или лакунарного тонзиллита. Ее особенность - формирование полости с гнойным содержимым с одной стороны. Больной может наклонять голову в одну сторону, отказываться от пищи, чувствовать слабость. Температура значительно повышена. Длительность лечения - около 14 дней до момента выхода гноя. Положительный момент - ею дети болеют редко.

Герпесная . Ею чаще болеют дети младшего возраста. Симптомы герпесной ангины у ребенка - наличие на миндалинах мелкопузырчатой сыпи красного цвета. Тонзиллит вирусной этиологии развивается быстро, иногда сопровождается резкой болью в животе, рвотой, нарушением стула.

Дети в возрасте 4 года и меньше жалуются не на боль в горле, а на расстройство работы органов пищеварения.

Язвенно–некротическая . В миндалинах образуются глубокие язвы, покрытые зеленоватым налетом. Если удалить гной, ткани начинают восстанавливаться. При отсутствии лечения ангины у ребенка в процесс вовлекаются ткани неба, гортани. Риск осложнений при таком тонзиллите высок, а симптомы болезни выражены слабо.

Грибковый тонзиллит у детей развивается редко, сопровождается температурой до 40˚ и образованием белого творожистого налета на поверхности миндалин. Такая форма редко приводит к осложнениям, излечивается за неделю.

Все виды ангины у детей, вызванные грибами и вирусами, относятся к атипичным. Также выделяют смешанные формы, лечение которых затрудняется необходимостью комплексного применения антибактериальных, противовирусных и антимикозных средств.

Диагностика и лечение ангины у детей

Ввиду высокого риска осложнений, лечение ангины у детей до 3 лет следует проводить амбулаторно. Судороги, повышение температуры до 40˚ - основание для вызова скорой медицинской помощи.

Диагностика

Зная симптомы, легко определить, болен ли малыш, однако высока вероятность спутать острый тонзиллит с ОРЗ, дифтерией. Неверно выбранная тактика лечения может привести к непоправимым последствиям, ведь антибиотики бессильны против вирусов, противовирусные препараты не справятся с бактериальной инфекцией.

При осмотре врач проводит пальпацию лимфоузлов, фарингоскопию слизистой оболочки горла, назначает необходимые анализы:

• крови - для определения уровня СОЭ, лейкоцитов;
• мазок для исключения дифтерии;
• мазок с поверхности глотки для бактериологического исследования;
• иммуноферментный для выявления антител к вирусам;
• анализ на антистрептолизин (АСЛ–О) для выявления в организме стрептококка.

На основании исследований ставится диагноз, назначается лечение.

Принципы лечения

Выбор метода лечения зависит от формы заболевания, возраста ребенка. Терапия проводится под строгим контролем врача амбулаторно или дома. Важно использовать комплексный подход, одновременно используя средства:

• антибактериальные (противовирусные, противогрибковые, в зависимости от вида возбудителя);
• противоаллергические;
• понижающие температуру;
• для нормализации микрофлоры кишечника;
• физиотерапевтические (полоскание, прогревание при отсутствии гнойников);
• повышающие иммунитет.

Читайте также: Катаральная ангина: симптомы, лечение, профилактика

При возникновении побочных реакций необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Важно! После выздоровления в течение месяца нельзя делать прививки, в том числе Манту.

Используемые препараты

Лекарственные средства от ангины должны справляться с устранением причин и симптомов болезни: уничтожить бактерии, снизить температуру тела, унять боль в горле, устранить расстройства ЖКТ, нейтрализовать аллергические реакции, повысить иммунитет, оперативно облегчить состояние малыша.

Бактериальная ангина у детей лечится антибактериальными препаратами, входящими в группы: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Среди пенициллинов распространены:

• Амоксиклав (ДВ амоксициллин) выпускают в форме таблеток, порошка для изготовления сиропа. Его можно принимать с первых дней жизни. Малышам до 3 мес. назначают 30мг/кг/сут., а с 3 месяцев по 20–45 мг/кг/сут. Доза делится на 2–3 приема по рекомендации врача. Для лечения ангины у ребенка старше 6 лет назначают препарат в таблетированной форме. Длительность лечения 5–14 дней.
• Аугментин (ДВ амоксициллин) выпускается в форме таблеток и порошка для суспензии. Детям до 3 мес. назначают 0,75 мл (разовая доза); до 12 лет принимают сироп или суспензию.

Также в этой группе используются Флемоксин Солютаб, Амоксициллин.

В группу макролидов для лечения ангины у детей входят:

• Азитромицин - препарат широкого спектра действия, выпускается в форме таблеток. Аналоги препарата: Азивок (форма выпуска - капсулы), Сумамед (форма выпуска - таблетки, капсулы, порошок для суспензий). Согласно инструкции, доза препарата рассчитывается, исходя из массы тела пациента.

Группа макролидов применяется преимущественно для лечения ангины у ребенка старше 5 лет, а также периодически возникающего острого тонзиллита.

Эффективные антибиотики при ангине группы цефалоспоринов:

• Зинацеф (ДВ цефуроксим натрия). Препарат вводится внутримышечно и используется для лечения острого тонзиллита у годовалого малыша, а также для более раннего возраста из расчета 60мг/1кг массы тела/сут. Аналог – Аксетин.
• Зиннат (ДВ цефуроксим аскетила) выпускается в таблетированной форме и как порошок для суспензии. Показан детям с 3 месяцев.
  Данные препараты хорошо себя зарекомендовали в лечении запущенных случаев ангины.

Положительный результат дает использование антибиотика Биопарокс в форме аэрозоля. Для детей старше 2,5 лет его назначают до 4 раз в сутки.

Несмотря на то, что во многих инструкциях началом приема антибиотиков считается младенческий возраст, на практике, в первую очередь, используют пенициллины, затем - макролиды, а для детей с аллергическими реакциями на указанные группы и возрастом старше 7 лет - цефалоспорины.

Только врач, руководствуясь результатами бактериологического исследования, может назначить наиболее эффективный антибиотик в зависимости от типа тонзиллита и реакции бактерий на действующее вещество препарата.

Важно! Если через 3 дня после приема антибиотиков состояние больного не улучшилось, необходимо обратиться к врачу и подобрать другой препарат.

Антигистаминные средства

При тонзиллите повышается риск возникновения аллергии. Даже красящие вещества в составе оболочек таблеток или вкусовые добавки в сиропе могут вызвать аллергию, поэтому во время лечения рекомендуют использовать антигистамины: Супрастин, Зиртек, Зодак, Фенистил.

Пробиотики

Антибактериальные средства при лечении ангины у детей уничтожают не только патогенные бактерии, но и полезные. В результате нарушается работа кишечника, возникает дисбактериоз. Наладить работу ЖКТ помогут пробиотики: Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Лактобактерин, Аципол.

Жаропонижающие средства

Температура тела во время болезни достигает 40˚, может вызвать судороги, поэтому при ангине у ребенка до 1 года температуру около 39˚ нужно сбивать. Склонность к судорогам - основание для дачи лекарств даже при температуре 37,5˚. Наблюдая приближение ртутного столбика к критической отметке, стоит использовать средства:

• Парацетамол для детей (аналог - сироп Панадол) выпускается в форме свечей и сиропа. Помогает снять жар, устранить мышечную боль. Применяется для детей с 3 мес. до 12 лет.
• Калпол (действующее вещество (ДВ) – парацетамол). Согласно инструкции, применяется с 1 мес.
• Эффералган (ДВ парацетамол) выпускают в форме суппозиториев, сиропа. Назначается детям с 1 месяца.
• Ибупрофен детский (ДВ одноименно) - препарат комплексного действия, устраняющий боль, воспаление, лихорадку. Его применяют с 6 мес. до 12 лет. Аналоги препарата - Ибуфен, Нурофен применяют с 3 мес. при массе тела малыша не менее 5 кг.

В дождливые и холодные периоды года одним из частых заболеваний является ангина. Эта патология наиболее часто поражает детское население. К сожалению, многие родители не до конца понимают опасность данной болезни и зачастую пытаются производить лечение ангины у детей народными средствами.

Из-за подобной беспечности существенно повышается риск развития опасного хронического тонзиллита, который в свою очередь может стать причиной ревматизма, нефрита, поражения сердечно-сосудистой и иммунной систем.

• Под термином ангина понимается группа инфекционных болезней, общей чертой которых является поражение лимфоидной ткани глоточных миндалин. При данном заболевании «страдают» преимущественно небные миндалины. Патология возникает в результате внедрения чужеродных микроорганизмов в организм ребенка.

Механизм возникновения ангины у ребенка

Теперь разберем причины, которые приводят к заболеванию ангиной. Перед тем, как говорить о причинах возникновения данной патологии, необходимо понять ее механизм. Для начала определимся с тем, непосредственно что такое миндалины и какую функцию выполняет лимфоидная ткань.

Миндалины представляют собой лимфатические узлы, которые располагаются в ротовой полости и глотке. Лимфатический узел играет роль фильтра, по средствам которого происходит уничтожение всех патогенных организмов, попавших в человеческий организм.

• Вся оттекающая из межклеточного пространства жидкость продвигается к лимфоузлам. В случае нахождения в межклеточной жидкости чужеродных микроорганизмов, непременно в ближайшем лимфоузле они подвергнутся уничтожению. При большом количестве возбудителей узел не может справиться с нагрузкой, что ведет к развитии в нем воспалительного процесса.

Чужеродные агенты занимают полость лимфатического узла и вытесняют из него лимфоциты. В норме организм пытается справиться с инфекцией и всеми силами старается уничтожить патогенных микроорганизмов. В область пораженного лимфоузла направляется большое количество биологически активных веществ, которые за два-три дня справляются с инфекцией.

Подобный механизм возникновения имеет ангина. Несмотря на некоторые сходные моменты с другими воспалительными заболеваниями, ангина имеет свои специфические отличия. «Уникальность» ангины связана с тем, что поражающиеся при ней небные лимфатические узлы входят в состав так называемого кольца Пирогова.

Данное образование состоит из группы лимфатических узлов, располагающихся вокруг глотки. Главная задача кольца Пирогова – недопущение распространения инфекции из рото - или носоглотки к остальным органам и тканям.

• Окологлоточное кольцо Пирогова является мощнейшим фильтром организма. Не трудно догадаться, что если защитная система не смогла справиться с подобным патологическим агентом, организм может существенно пострадать. Этот факт еще раз говорит в поддержку того, что самостоятельное лечение ангины у ребенка недопустимо.

Почти в 80-ти процентах случаев в качестве этиологического фактора выступает гемолитический стрептококк группы А. Патологическое действие данного возбудителя связано с его способностью вырабатывать специфический фермент – стрептокиназу. Под действием данного фермента происходит расплавление близлежащих тканей. Фагоциты не имеют возможности приблизиться к патогенному агенту, что обеспечивает возможность беспрепятственно распространяться по организму.

Однако иммунная система не может никак не отреагировать на чужеродные белки, она обладает уникальную способность вырабатывать антитела. Последние связываются с патологическими антигенами и нейтрализуют их. Однако, как бы на первый взгляд не был бы идеален данный механизм борьбы с микроорганизмами, есть в нем и негативные моменты.

• Помимо уничтожения патологической флоры, антитела действуют и против собственных тканей организма. В опасности чаще всего оказываются сердце и суставы. Опасным осложнением такой ситуации является ревматическая болезнь.

При данном заболевании формируется так называемый замкнутый круг: иммунная система ошибочно принимает ткани собственного организма за чужеродные антигены и начинает вырабатывать против них аутоантитела. К сожалению, данная болезнь очень плохо поддается терапии и зачастую приводит к инвалидизации.

Для исключения описанных выше осложнений лечение ангины у детей непосредственно должно проводиться только под пристальным контролем специалиста.

Причины возникновения ангины у детей

После знакомства с необходимой информацией о механизмах развития ангины, пришло время выяснить основные причины заболевания. Ученые выделяют три основных фактора, приводящих к возникновению данной патологии. К первой причине относится заражение возбудителем от носителя инфекции или же больного человека.

• Вторая причина – это сниженный иммунитет ребенка, которое может быть связано с действием низких температур или друг неблагоприятных условий. И, наконец, третьей, и, наверное, самой частой причиной считается обострение хронического тонзиллита или наличие другого инфекционного процесса в носоглотке.

Ознакомившись с последним пунктом можно прийти к выводу насчет того, что не следует игнорировать жалобы детей на насморк и першение в горле, в худшем исходе событий придется прибегнуть к лечению ангины у ребенка.

Симптомы детской ангины

В медицинской среде существует особая классификация ангин. В зависимости от течения всегда выделяют острую и хроническую ангины. По форме и степени поражения миндалин ангина делится на лакунарную, катаральную, фолликулярную, фибринозную, флегмонозную, герпетическую, язвенно-некротическую и смешанную.

• Для острой ангины характерно быстрое развитие и наличие патологических высыпаний непосредственно на слизистой оболочке глотки и миндалинах. При хронической ангине появление последних не отмечается. Основными проявлениями хронического будут синдромы общей интоксикации в виде повышенной температуры, головной боли, рвоты, в некоторых случаях дети могут терять сознание.

Может отмечаться увеличение в размерах и покраснение небных миндалин. Практически всегда подобное состояние протекает под маской ОРВИ, поэтому диагноз хронический тонзиллит ставится довольно редко.

Теперь остановимся на каждом из видов ангин , начнем с катаральной ангины. Данное заболевание встречается относительно редко и характеризуется острым началом, появлением чувства сухости и жжения в горле. Через некоторый промежуток времени появляются болевые ощущения при глотании.

При осмотре врач отмечает гиперемию небных дужек, увеличение миндалин, наличие на их поверхности белесоватого налета. У детей проявляются симптомы общей интоксикации. Выраженность клинических симптомов зависит от возраста ребенка: чем меньше возраст, тем данные клинические признаки ярче проявляются.

• При фолликулярной ангине практически сразу повышается температура тела. Вместе с этим отмечается появление боли в горле при глотании, повышенное слюноотделение. Иногда боль может иррадиировать в область уха. Возможно проявление менингеальных симптомов, рвоты, потери сознания. Шейные лимфатические узлы, как правило, увеличены.

На миндалинах появляются множественные желтые или серые точки, которые возвышаются над поверхностью сего органа. На второй-третий день болезни данные образования вскрываются и разрешаются быстро заживляющимися эрозиями. После этого температура тела обычно нормализуется. Выздоравливает ребенок к пятым-седьмым суткам.

• Лакунарная ангина по клиническим проявлением сходна с фолликулярной. Однако все симптомы имеют большую выраженность. Температура тела поднимается до 40 градусов Цельсия, поверхность миндалин полностью покрыта желтым налетом.

Через пару дней налет отделяется, однако нормализации температуры не происходит. Поднижнечелюстные и шейные узлы весьма увеличены, к нормальным размерам они возвращаются на пятый день. Выздоровление у ребенка наступает на шестой-седьмой. Если провести некачественное лечение ангины у детей, то осложнения не заставят себя ждать.

• Фиброзная или по-другому, фиброзно-пленчатая ангина считается возможным вариантом фолликулярной или лакунарной ангин. Клиническая картина практически аналогична двум предыдущим вариантам. Явным отличием является лишь то, что при данной разновидности на миндалинах формируется белесовато-прозрачный налет, имеющий вид пленок.

Неопытные врачи могут спутать подобную симптоматику с заболеванием дифтерией. Из-за некоторого сходства внешнего вида миндалин при данном заболевании, данный вид ангины называют еще псевдодифтеритическим. После исследования посева, сделанного из мазка, взятого из полости носа или зева, медикам удается исключить дифтерию и выставить нужный диагноз.

• Флегмонозная ангина или интратонзиллярный абсцесс представлен полостью с гноем в теле миндалины. Данная полость образуется в результате гнойного расплавления ткани лимфатического узла. Клинические проявления сходны с симптомами лакунарной ангины.

Наибольшей опасностью является поздняя диагностика и отсутствие лечение ангины у ребенка, что может привести к прорыву абсцесса и проникновением гноя в окологлоточную клетчатку.

В зависимости от возбудителя заболевания ангина имеет подразделение на бактериальную, вирусную, грибковую, некротическую, моноцитарную и смешанную.

• Наиболее частым представителем является бактериальная ангина. Вызывают ее преимущественно стафилококки, стрептококки и пневмококки. Очень часто большая доля этих микроорганизмов поступает из не санированных областей организма.

Примером последних могут стать кариозные зубы , аденоиды, . К тяжелейшим заболеваниям такого типа относится ангина Симаковского-Плаута-Венсана. Этиологическими причинами ее являются микроорганизмы, содержащиеся в составе нормальной микрофлоры человека и в норме не обладающие патогенными свойствами.

• Как правило, к данной болезни приводят состояния, связанные с резким снижением иммунитета такие как: иммунодефициты, онкозаболеввания. При подобном состоянии часть небных миндалин некротизируется, что ведет резкой интоксикации организма. Характерным признаком ангины Симановского-Плаута-Венсана является гнилостный запах изо рта.

Вирусная ангина чаще всего передается воздушно-капельным путем. Иногда ее называют еще герпетической, хотя не только вирус «виновен» в ее возникновении. Болезнь характерна больше для раннего возраста. Из-за высокой контагиозности, она легко передается от человека к человеку.

Вирусная ангина начинается остро, практически сразу же температура тела поднимается до 39-40 градусов Цельсия. Для нее характерна сильная боль в горле, иногда может болеть живот, отмечаться нарушение стула, рвота. При осмотре на миндалинах отмечается наличие красных пузырьков, которые по мере созревания лопаются и оставляют после себя небольшие язвочки.

• С момента заживления язвочек начинается этап выздоровления. При качественном лечении ангины у ребенка к концу пятых суток состояние маленького пациента нормализуется, и он быстрыми темпами идет на поправку.

Грибковая ангина встречается преимущественно у детей раннего возраста. Для грибкового поражения характерно повышение температуры до 39 градусов Цельсия и наличие белых творожистых налетов на поверхности самих миндалин. Данная разновидность ангины протекает относительно быстро и легко, практически никогда не вызывая осложнений.

Некротическая ангина является самой редкой разновидностью данного заболевания. К ее признакам относятся жалобы на ощущение инородного тела непосредственно при глотании, неприятный гнилостный запах изо рта, повышенное даже можно сказать обильное слюноотделение. Температура, как правило, долгое время находится в границах нормы. Заболевание длится от одной до трех недель.

В медицинской литературе упоминается такое понятие как моноцитарная ангина. Возникает подобное заболевание на фоне мононуклеоза. При осмотре зева определяется типичная клиническая картина ангины. Отличительным признаком данной вариации будет обнаружении в анализе крови маленького пациента большого количества измененных моноцитов.

• При смешанной ангине в лимфоидную ткань внедряется сразу несколько видов возбудителя. Это может быть как поражение несколькими видами бактерий, так и комбинация бактерии с вирусом. Иногда к первичной бактериальной инфекции присоединяется грибковое поражение. При последнем варианте течение заболевания. Как правило, долгое, а риск развития осложнений существенно увеличен.

Диагностируется ангина путем собрания анамнеза, осмотра , фарингоскопического обследования, а также бактериологического, серологического или бактериоскопического исследований мазка из носа или зева, с помощью которых удается выявить конкретного возбудителя. Обязательно проводится исследование общего анализа крови.

После ознакомления с причинами, возбудителями, основными клиническими проявлениями данного заболевания возникает разумный вопрос: какое же лечение ангины у детей?

Лечение ангины у детей с помощью медицинских препаратов

Даже при появлении единичных признаков, которые могут свидетельствовать в пользу ангины, необходимо сразу же обратится в поликлинику. Многие родители после ознакомления с первой частью статьи подумают о возможности лечить ребенка самостоятельно.

Это самое частое заблуждение родителей. Не всегда увеличение миндалин, образование на их поверхности язвочек или налета является признаками ангины. Существует огромное количество болезней, имеющих подобную симптоматику. При дифтерии, болезни Эпштейн-Барр может быть сходная клиническая картина. Только после проведения всех диагностических процедур врач специалист сможет выставить диагноз и назначить лечение. Излишняя уверенность в широте своих знаний в данном случае не уместна.

Теперь поговорим о группах препаратов, эффективных при лечении ангины у детей. При бактериальной ангине, возбудителем которой преимущественно является стрептококк, применяются антибиотики пенициллинового ряда. В случае инфицирования бета-гемолитическим стрептококком обычными препаратами выбора становятся пенициллины, защищенные клавулановой кислотой.

• По последним клиническим рекомендациям детям до 12 лет желательно назначать феноксиметилпенициллин в форме таблеток. Доза препарата колеблется в пределах 500-750 мг в сутки. Детям старше 12 лет всегда рекомендуется принимать по 1,5 грамма в сутки.

Альтернативой данного препарата может стать цефалексим дозировкой по 40 мг в расчете на килограмм массы тела ребенка. Не менее эффективным считается и амоксициллин в дозе 45 мг на килограмм непосредственной массы тела в сутки. При непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда врачи пользуются макролидами.

• К сожалению, большим недостатком препаратов данного ряда является развитие высокого процента микробной устойчивости. Курс терапии представителями макролидов должен быть не менее семи дней, но и не более десяти дней. Если по прошествии данного срока положительной динамики не прослеживается, следует заподозрить вирусную этиологию заболевания.

Одним из эффективных методов терапии повсеместно является полоскание горла растворами антисептиков. В качестве последних может использоваться перекись водорода, фурацилин, настой ромашки или календулы. Деткам обязательно понравится полоскание горла теплой водой с медом.

Проведение местной терапии будет способствовать очистке поверхности миндалин от гнойно-некротических масс и ликвидация возбудителей. Врачи уверены, что начиная с двухлетнего возраста, ребенок может полоскать горло.

Полки аптек завалены всевозможными антисептиками в виде спреев, таких как ингалипт, оросепт. Как правило, неизменной спутницей ангины является высокая температура. При гипертермии показано назначение ацетилсалициловой кислоты в дозе 0,5 г три - четыре раза в день.

Данные терапевтические мероприятия подходят для лечения катаральной и лакунарной ангины. При флегмонозной ангине часто образуется интатонзиллярный абсцесс, который требует хирургического вмешательства. После вскрытия созревшего абсцесса, больному назначается курс антибиотикотерапии.

При фиброзно-пленчатой ангине язвы смазывают раствором 10-процентного нитрата серебра дважды в день. Пациенту назначается антибиотикотерапия, прием аскорбиновой и никотиновой кислоты. Для полоскания рта подойдет раствор калия перманганата, перекись водорода.

В случае грибкового поражения миндалин врачом выписываются антимикотические средства, такие как нистатин, леворин. Пораженные участки смазываются раствором бриллиантового зеленого или метиленового синего. При вирусной ангине назначают интерферон, противогриппозный иммуноглобулин.

Народные методы лечения ангины у детей

На сегодняшний день существует весьма большое количество народных методов непосредственного лечения ангины у детей. В качестве дополнительных способов терапии их использование вполне возможно, а в некоторых случаях и очень эффективно, однако в роли основной терапии их применение недопустимо.

• Проверенным средством считается прополис, применение которого возможно в нескольких вариантах. Настойку из прополиса применяют для смазывания пораженных мест. Во время процедуры ребенок может ощущать жжение, однако не следует этого бояться, такая реакция вполне нормальна.

Настойку из прополиса для лечения ангины у детей готовят следующим образом: 20 грамм измельченного прополиса заливают 100 граммами спирта. Жидкость оставляется в темном месте на двухнедельный срок.

Не менее эффективным методом будет и жевание прополиса . После приема пищи в рот ребенку кладут не более 2 грамм данного средства и просят его пожевать. Процедуру повторяют три раза в день.

О качественности прополиса и одновременно об эффективности процедуры можно судить по возникновению во рту чувства жжения. При отсутствии подобных явлений положительных результатов от подобной процедуры ждать не стоит.

• Возможно использование лимона для уменьшения признаков ангины. Суть данного метода довольно просто: из трех больших лимонов выжимается сок, примерный объем которого равен стакану. Это количество витаминной жидкости каждый вечер дают ребенку. Желательно ограничится трехдневным приемом лимонного сока.

Еще бабушкиным средством является смазывание миндалин йодом. Однако во время применение данного метода следует быть особенно аккуратным. Не желательно проводить данную процедуру детям младше 12 лет. Еще одним народным методом считается приготовление настоя из девясила.

Готовится это чудо-средство следующим образом: корни девясила массой 50 грамм необходимо залить полулитром водки и оставить на три дня настаиваться. После приготовления настоя его принимают внутрь по ½ чайной ложке. Желательно пытаться как можно дольше держать настой в ротовой полости. Подобную процедуру рекомендуется повторять несколько раз в день.

• В качестве целебного средства может выступить сок репчатого лука, который принимается по одной чайной ложке три-четыре раза в день. Для лечения ангины у ребенка можно специальную кашицу из потертого лука, яблок и меда. Дозировка подобного микса – три-четыре ложки несколько раз в день.

Хорошими терапевтическими свойствами обладает ингаляция. Для проведения данной процедуры в домашних условиях понадобится тазик, заполненный ингаляционной жидкостью и большое полотенце. В качестве жидкости для ингаляции могут быть использованы отвары чабреца, ромашки, шалфея.

Ребенок должен склониться над тазом, в это время его голова плотно накрывается полотенцем. На вдохе малыш на несколько минут задерживает дыхание, после чего идет длинный выдох. Родители должны заранее объяснить ребенку, как нужно правильно дышать. Обычно уже через пару подобных процедур маленький пациент ощущает облегчение.

Во время болезни ребенку следует поить большим количеством жидкости. Желательно готовить ему чай с медом, клюквенный морс. Отличным напитком при ангине будет являться негустой, кисловатый кисель из различных ягод. Не лишним для ребенка будет теплое молоко со щепоткой соды или кусочком масла.

Из-за того, что больному трудно глотать его пища должна иметь жидкую форму и быть легко усвояемой. Натуральные бульоны из мяса и рыбы, пюре из овощей и фруктов – вот основное меню вашего чада. В период разгара болезни многие детишки едят мало или вообще отказываются брать ложку в руки.

• Это явление легко объяснимо: во время болезни все силы организма брошены на устранение возбудителя, поэтому тратить большое количество энергии на переваривание пищи ему не рационально. Врачи рекомендуют во время лечения ангины у детей, давать им как можно больше питья и не заставлять насильно принимать пищу. Полезными на данном этапе будут и витаминные комплексы, которые помогут укрепить иммунитет Вашего чада.

Очень важно заставить ребенка хотя первые дни болезни провести в кровати. Соблюдение постельного режима существенно ускорит процесс выздоровления. Конечно, нелегко сделать это, когда ребенок растет непоседой, однако можно занять его чтением книжек, рисованием, просмотром мультфильмов, то есть теми занятиями, которые не требуют физической активности.

• Уделяйте ребенку как можно больше внимания, именно в такие моменты ваша забота будет ему так необходима. Если в семье есть еще дети, по возможности оградите больного ребенка от них. В противном случае вы сможете получить настоящий лазарет.

Главной ошибкой многих родителей является несоблюдение рекомендаций врача и невнимательное отношение к здоровью своего ребенка. По причине беспечности родителей ангина может привести к массе осложнений.

Все неприятные последствия заболевания делятся на ранние и поздние. Ранние осложнения возникают при распространении воспаления на расположенные рядом органы и ткани. Примером подобных явлений может стать паратонзиллярный абсцесс, гнойный лимфаденит, .

• Поздние осложнения развиваются чаще всего после нескольких недель и носят инфекционно-аллергический характер. Это такие заболевания как ревмокардит, суставной ревматизм, постстрептококковый гломерулонефрит.

Некоторые детки имеют предрасположенность к ангине. Для профилактики частых рецидивов данной болезни педиатры разработали комплекс рекомендаций. Детям, входящим в группу риска по данному заболеванию, врачи предписывают полоскать рот утром и вечером теплой водой.

• Еще лучшим вариантом является использование для полоскания теплых растворов борной кислоты, фурацилина, марганцовокислого калия. Данная процедура будет способствовать одновременному удалению из полости рта остатков пищи и болезнетворных бактерий.

Следует остерегать детей от питья холодной воды, мороженого. Одевать детишек необходимо по сезону, не забывать убеждаться в сухости их обуви. Желательно оберегать их от сквозняков и переохлаждений. Однако не следует укутывать их в сто одежек и не пускать в плохую погоду на улицу.

Закаливание, солнечные ванны, прогулки по свежему воздуху пойдут ребенку только на пользу. Давно было установлено, что отличным профилактическим средством при хроническом тонзиллите является массаж подчелюстных лимфоузлов и области шеи. Целесообразно проводить данные процедуры непосредственно перед выходом на улицу в дождливую или морозную погоду, а также перед употреблением холодного напитка.

В конце статьи хочется отметить, что при наличии высокой температуры , гиперемированного зева и увеличившихся в размерах миндалин следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Только специалист сможет правильно сформулировать диагноз и корректно провести лечение ангины у ребенка.

Врачи знают одну важную мудрость: от того, какое будет здоровье у ребенка в детстве, будет зависеть его физиологическое состояние во взрослой жизни. Обеспечив качественный, внимательный уход за здоровьем ребенка с самых ранних лет, Вы обеспечите ему счастливое и здоровое будущее.

Ангина поражает и детей, и взрослых, однако у маленьких пациентов она протекает в более тяжелых формах и чаще провоцирует серьезные осложнения. Какие разновидности ангины бывают, почему развивается и сколько длится болезнь, какими средствами лечится заболевание у детей разного возраста, возможно ли обойтись без антибиотиков – разберемся вместе.

Маленькие дети переносят ангину довольно тяжело, иногда с серьезными последствиями

Причины возникновения ангины у детей

Чаще всего дети заражаются ангиной в осенне-весенний период. Резкие перепады температур негативно сказываются на иммунных силах организма. Если ребенок получает несбалансированное питание, страдает от дефицита витаминов и редко гуляет на свежем воздухе, риск заболеть увеличивается. Также часто происходит заражение от заболевшего человека воздушно-капельным путем. Прочие причины развития ангины:

• дисбактериоз желудочно-кишечного тракта;
• частые болезни инфекционного происхождения;
• длительная антибиотикотерапия;
• патологические процессы в ротовой полости;
• заболевания ЛОР-органов.

Классификация заболевания

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В современной медицинской практике разработана подробная классификация ангины в зависимости от особенностей протекания, клинической картины и возбудителей. Для каждой из разновидностей характерны специфические признаки, однако диагностировать болезнь самостоятельно нельзя. В случае ошибки есть риск нанести вред здоровью ребенка неправильным лечением.

Виды ангины

Специалисты выделяют несколько разновидностей ангины. Заболевание классифицируют по характерной симптоматике с учетом возбудителей, провоцирующих его развитие. Детский иммунитет слабее, чем иммунная защита взрослых, поэтому малыши могут заражаться практически любыми видами ангины. Чтобы правильно оказать помощь и вылечить болезнь, нужно определить ее тип.

Разновидность ангины	Характерная симптоматика	Возбудители	Примечание
Бактериальная	голос становится хриплым или вовсе пропадает; острая боль в горле, отдающая в ухо; повышение температуры тела; воспаление миндалин.	Стафилококк, стрептококк.	Дети до 2-х лет переносят заболевание особенно тяжело.
Лакунарная	сухость в ротовой полости; белый или желтоватый налет на корне языка; головные боли; боль в горле; ломота в суставах; сильный жар; образование гнойников в ротовой полости; поражение щелей и борозд в миндалинах.	Аденовирусы, ротовирусы.	При ненадлежащем лечении приводит к развитию хронического тонзиллита. Считается подвидом гнойной ангины.
Катаральная	гиперемия; шейные лимфоузлы воспалены, увеличены; температура повышается незначительно; диарея (иногда); общая слабость.	Стафилококк, пневмококк, стрептококк.	Самая легкая форма заболевания.
Фолликулярная	сильная боль в горле; лихорадочные состояния; озноб; сильный кашель; гланды отекают, на их поверхности появляются нарывы.	Золотистый стафилококк, стрептококк.	Пациент чувствует облегчение на 4-5 день болезни после вскрытия нагноившихся фолликул. Считается подвидом гнойной ангины (рекомендуем прочитать: ).
Герпетическая	на небе появляются высыпания; голос становится сиплым; тошнота и рвота; расстройства пищеварения; покраснение горла; боль во время глотания; фарингит; внезапный подъем температуры тела.	ЕСНО-вирус, вирус Коксаки.	Распространена у малышей младше 3-х лет.
Гнойная (флегмонозная)	появляются скопления гнойничков в горле, на миндалинах; лимфатические узлы и миндалины уплотняются и увеличиваются, что иногда приводит к полному закрытию входа в гортань; усиленное потоотделение; сильные боли в горле.	Стрептококк.	Требуется немедленная госпитализация.

Фолликулы на миндалинах при гнойной ангине

Стадии заболевания

Специалисты выделяют две стадии заболевания - острую, которая сопровождается выраженной симптоматикой, и хроническую. Для последней характерна нечеткая клиническая картина, однако в периоды обострений признаки совпадают с симптомами острой стадии. Острая форма заболевания переходит в хроническую в случаях, когда ангина была пролечена некачественно и окончательное выздоровление не наступило.

Характерные симптомы болезни

Несмотря на то, что существует много разновидностей ангины, можно выделить комплекс характерных симптомов, которые проявляются практически при любой из них. Заметив перечисленные ниже признаки у своего ребенка, нужно немедленно вызывать доктора для постановки диагноза и разработки стратегии лечения. Характерные симптомы ангины:

• боль в горле – симптом сохраняется долго;
• температура тела повышается, может достигать значений от 37 до 40 градусов;
• нарушения аппетита и сна;
• головная боль;
• ломота в мышцах;
• миндалины воспалены и увеличены;
• общая интоксикация организма;
• повышенное слюноотделение;
• появление белого налета на слизистых во рту и горле (не всегда);
• бледность кожных покровов.

При ангине может настолько болеть горло, что ребенку тяжело принимать пищу и больно глотать даже слюну

Сколько длится ангина?

Как быстро лечится заболевание и сколько дней или недель придется ждать выздоровления? Все зависит от разновидности ангины и состояния организма маленького пациента. При своевременно начатом лечении самой легкой формы заболевания – катаральной – ребенок выздоровеет не раньше, чем через 5–7 дней. Чтобы вылечить более тяжелые виды болезни, потребуется больше времени – от 1 до 3 недель.

Когда требуется госпитализация?

Если заболевание протекает в легкой форме, то доктор разрешит проводить лечение в домашних условиях. Неосложненную ангину у малышей до 1 года также можно лечить вне стационара. Решение о госпитализации принимает врач, основываясь на состоянии пациента, тяжести болезни и наличии осложнений. К числу показаний для госпитализации относятся:

1. высокая температура, которую не удается сбить обычными жаропонижающими средствами;
2. выраженные нарушения дыхания;
3. сильная интоксикация (спутанность сознания, судороги, рвота);
4. осложненные формы болезни, сопровождающиеся флегмоной, ревмокардитом, абсцессами;
5. в условиях стационара лечат ангину у детей, страдающих патологиями хронического течения (сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, почечная недостаточность).

Если ангина протекает в тяжелой форме, лучше принять решение о госпитализации

Методы терапии для детей разного возраста

Лечение ангины у детей разного возраста имеет свои особенности. В первую очередь это касается подбора препаратов и определения дозировок. К примеру, то лекарство, которое доктор назначает младшему школьнику 7-8-летнего возраста, не подойдет для терапии грудничка. В любом случае нужно вовремя обращаться к доктору и выполнять все его предписания.

Первая помощь при заболевании

При резком ухудшении самочувствия ребенка нужно вызывать врача. Вести малыша в поликлинику нельзя - там он может заразить других людей или получить какую-либо инфекцию в дополнение к ангине. Если у ребенка жар, до приезда врача можно дать Ибуфен, Парацетамол или Панадол. Облегчить боль в горле помогут солевые полоскания, леденцы, спреи и обильное питье (подойдет отвар ромашки или эхинацеи).

Особенности лечения у детей до года

Детки до 1 года обычно проходят терапию в условиях стационара, так как ангина представляет серьезную опасность для грудничка.

Однако если заболевание протекает без осложнений, доктор разрешит лечить ребенка дома. От родителей требуется соблюдение следующих правил по обеспечению комплексной терапии:

• давать малышу все назначенные доктором лекарства с учетом индивидуально рассчитанных дозировок;
• ребенок должен соблюдать постельный режим;
• обеспечить маленького пациента обильным теплым питьем;
• предлагать только полужидкую теплую пищу;
• не заставлять кушать, если малыш не хочет.

Терапия для деток 2-3 лет

Терапия детей в возрасте 2–3 лет очень схожа с лечением грудничков. В комплекс медикаментов для двухлетнего ребенка доктор может включить леденцы для рассасывания и спреи. Полоскать горло большинство малышей еще не умеют, поэтому не рекомендуется применять даже безопасный (в теории) Мирамистин. Важно провести полный курс лечения и позаботиться, чтобы ребенок как можно больше отдыхал.

Лечение детей старше 3 лет

Лечение ребенка старше 3-х будет дополняться препаратами, которые были противопоказаны детям младшего возраста. С 4-5-летнего возраста малыши уже осваивают технику полоскания и могут быстрее избавиться от отеков и боли в горле.

Очень хорошо, если ребенок умеет самостоятельно полоскать горло - это ускоряет процесс выздоровления

Перед применением любых препаратов нужно внимательно читать инструкцию – некоторые средства нельзя до 6 лет, а какие-то противопоказаны и в 10.

Средства для лечения ангины

Ангину, развитие которой спровоцировали бактерии, практически всегда лечат антибиотиками. Отказ от приема препаратов антибактериального действия лишает пациента возможности справиться с воспалением, и вылечить болезнь за 1-2 недели не получится. Доктор пропишет комплексное медикаментозное лечение, включающее в себя:

• антибиотики;
• антипиретики и противовоспалительные препараты;
• если заболевание имеет вирусную природу, назначают противовирусные лекарства;
• антигистаминные медикаменты (в случае проявления аллергической реакции);
• народные средства для укрепления иммунитета;
• средства местного действия.

Применение антибиотиков

Антибиотикотерапия способствует быстрому угнетению патогенных микроорганизмов – возбудителей болезни. Их прием сводит к минимуму риск развития осложнений, а состояние ребенка ощутимо улучшается всего через несколько часов после применения препарата.

Название препарата	Форма выпуска	Возрастные ограничения	Средняя стоимость, рублей
Биопарокс	Спрей (назначается при ангине легкой и средней степени тяжести)	С возраста 2 года 6 месяцев	465 рублей
Амоксиклав	таблетки; диспергируемые таблетки; порошок для приготовления раствора, вводимого внутривенно;	Детям до 12 дают антибиотик только в форме суспензии	295 рублей (суспензия)
Сумамед (подробнее в статье: )	таблетки; капсулы; порошок для приготовления суспензии	125 мг - с 3-х, 500 мг – с 12 лет; с 12 лет; с 6 месяцев	250 рублей (суспензия)
Флемоксин Солютаб (подробнее в статье: )	Диспергируемые таблетки	Без ограничений	225 рублей (с минимальной концентрацией, показанной при лечении детей – 125 мг).
Макропен	таблетки; гранулы для приготовления суспензии	с 3-х лет; без ограничений	260-380 рублей; 270-300 рублей

Бактериальная ангина всегда лечиться с применением антибиотиков

Использование средств местного действия

Ангина практически всегда сопровождается острой болью в горле. Облегчить состояние ребенка помогут средства местного действия. Перед применением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией и уточнить возрастные ограничения (многие лекарства нельзя давать детям до 2,5 лет). При ангине детям обычно рекомендуют следующие средства:

• в форме спреев – Гексаспрей, Ингалипт, Стопангин, Гексорал, Гексаспрей;
• в виде таблеток для рассасывания – Граммидин, Фарингосепт, Лизобакт (рекомендуем прочитать: ).

Народная медицина в борьбе против ангины

Некоторые средства народной медицины помогают нормализовать температуру тела пациента при ангине. Спорное мнение вызывают спиртовые растирания – малыша обтирают губкой или чистой тканью, смоченной в смеси воды и водки или спирта с водой. По согласованию с врачом, можно использовать народные средства, перечисленные ниже:

• отвары и напитки для укрепления иммунитета (морковный сок с чесноком, клюквенный или брусничный морс, настой чабреца);
• полоскания (вода с лимонной кислотой, отвар лаврового листа, чесночный настой);
• компрессы (луковый, капустный, тканевый).

Клюквенный морс - очень полезный витаминизированный напиток, но при ангине его нужно пить сильно разводя водой

Использование обезболивающих средств

В некоторых случаях при ангине требуется дополнить терапию средствами обезболивающего действия. Оказать помощь в домашних условиях и облегчить состояние ребенка можно с помощью антигистаминных препаратов, которые к тому же способствуют снятию отечности. Также после консультации с врачом можно пить сироп от кашля. К числу популярных обезболивающих относят:

• сироп Нурофен;
• спрей Хепилор;
• таблетки Трахисан;
• сироп Линкас;
• спрей Орасепт.

Когда нужно сбивать температуру?

Сбивать температуру рекомендуется только в тех случаях, когда она поднимается до отметки 38,5 и выше. Специалисты считают, что тогда организм вырабатывает максимальное количество антител, помогающих справиться с болезнью. Для малышей до 1 года жар опасен, поэтому грудничку при температуре 38 нужна помощь. Следует дать жаропонижающее (Ибупрофен, Парацетамол или Панадол).

Температуру рекомендуется сбивать только после ее повышение до 38-38,5 градусов

Восстановление организма витаминами и иммуномодуляторами

Витамины и иммуностимуляторы помогут активизировать собственные защитные силы организма. Доктор порекомендует принимать витамины группы В и С. Самостоятельно выбирать витаминно-минеральный комплекс или иммуномодулятор для ребенка не следует – доктор порекомендует подходящие средства с учетом возраста и степени тяжести состояния. Примеры популярных средств:

• витаминные комплексы – Алфавит для детей, Центрум, Компливит;
• иммуномодуляторы – Геровитал, Гриппферон, Содекор.

Возможные осложнения

При неправильном лечении ангины, запущенном заболевании высок риск развития осложнений. Некоторые из них представляют серьезную опасность для здоровья ребенка. Ревматические заболевания и патологии почек у взрослых часто являются следствием невылеченной в детстве ангины. Распространенные осложнения после ангины:

• энцефалит;
• артрит (может перетекать в хроническую форму);
• заболевания сердца, в том числе сердечная недостаточность;
• стоматит;
• отит (острый);

«Перенесенная на ногах» ангина часто дает осложнения на уши в виде отита

• тонзиллит хронического течения;
• скарлатина;
• гломерулонефрит;
• проникновение гнойных масс в глубокие шейные отделы через кровоток (не обойтись без хирургического лечения);
• менингит;
• гнойное воспаление лимфатических узлов;
• абсцессы в глотке.

Профилактика

Предотвратить заражение ангиной, не допустить рецидивов заболевания можно, если выполнять рекомендованные специалистами профилактические мероприятия.

Они не отличаются сложностью и не требуют значительных финансовых затрат, но выполнять их нужно постоянно - только тогда они будут эффективны. Профилактика ангины у детей:

Ангина как самостоятельная нозологическая форма представляет собой острое инфекционное заболевание, относящееся к группе инфекций дыхательных путей, которое характеризируется высокой температурой, явлениями интоксикации, воспалительными изменениями миндалин неба и регионарных лимфатических узлов.

Причины ангины у детей

Возбудителем ангины у 4/5 детей является бета-гемолитический стрептококк, у 1/5 - стрептококк вместе со стафилококком, или только стафилококк.

Источник инфекции - человек, больной ангиной, либо реконвалесцент (больной в стадии выздоровления), иногда – здоровый носитель бета-гемолитического стрептококка.

Инфекция передается чаще всего воздушно-капельным путем, реже - алиментарным. Заболеваемость ангиной возрастает в холодную пору года, и больше характерна для недавно сформированных коллективов (школьный класс, группы в садике). Наблюдаются как одиночные заболевания, так и эпидемические.

Симптомы ангины у детей

Инкубационный период может длиться от нескольких часов донескольких суток. Начало заболевания острое, характерны головная боль, повышенная температура тела, озноб, ломота в суставах. Одновременно (или реже - в конце первых суток болезни) появляется боль в горле - вначале при глотании, а потом – постоянная. Частым и ранним симптомом ангины является увеличение регионарных (подчелюстных) лимфатических узлов, их болезненность. Лицо гиперемированно (красное), часто наблюдается герпетическая высыпка. Период повышенной температуры длится от 3 до 5 дней.

Различают следующие формы ангины (по характеру и тяжести поражения):

- катаральная ангина – наиболее легкая форма, в воспалительный процесс при этом втягивается лишь слизистая оболочка миндалин. Для заболевания характерны острое начало, повышение температуры тела до 380°С, ознобы, ребенка беспокоят недомогание, слабость, головная боль, боль в горле, усиливающаяся при глотании, особенно при пустом горле. Регионарные лимфатитческие узлы при пальпаторном исследовании могут быть увеличенными и болезненными. При исследовании общего анализа крови часто нет изменений.

- лакунарная ангина – при ней воспалительные процессы локализируются в лакунах миндалин, при обследовании ребенка визуализируется налет желтовато-белого цвета в виде островков, или покрывающий миндалины, который легко снимается шпателем и возобновляется на том же месте.

- фолликулярная ангина – происходит нагноение фолликул миндалин, визуально определяются небольшие (1-2 мм) округлой формы налеты в виде точек или пупырышков, являющие собой гнойные фолликулы, просвечивающие через слизистую миндалин; такое горло обретает вид «звездного неба». В дальнейшем гнойнички часто вскрываются в полость глотки.

- некротическо-язвенная ангина - на миндалинах определяют участки некроза (омертвления) темно-серого цвета. При отслоении таких участков образуется глубокий дефект слизистой оболочки с бугристым дном. Так же в процесс включаются другие образования лимфатического глоточного кольца - языковая миндалина, лимфоидная ткань задней стенки глотки (боковые валики) и гортани.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана

Самостоятельной нозологической единицей описана ангина Симановского-Плаута-Венсана. Возбудителями ее являются Вас. fusiformis і Sp. buccalis. Для нее характерны легкие явления общей интоксикации и развитие одностороннего некротическо-язвенного тонзиллита. На фоне небольшой гиперемии (покраснения) и отека миндалины определяют серовато-белый налет, немного приподнятый над поверхностью, который легко снимается шпателем и открывает кровоточащую язву с гладким дном. Налет склонен к быстрому распространению и довольно быстро появляется вновь после снятия. С 4-5-го дня от начала заболевания он самостоятельно отслаивается, язвенная поверхность постепенно покрывается эпителием (заживает). Заболевание продолжается от одной до нескольких недель.

Диагностика ангины

Диагностика ангин данной локализации базируется на использовании фарингоскопии или осмотра с помощью гортанного зеркальца.

С первых дней заболевания определяют признаки токсического поражения сердечно-сосудистой системы: тахикардию, ослабленные тона сердца, гипотонию, иногда - загрудинную боль.

На ЭКГ наблюдают изменения, что свидетельствуют о гипоксии миокарда.

Часто наблюдаются токсические изменения почек (в общем анализе мочи определяют микрогематурию, протеинурию).

Но, как правило, вместе с исчезновением синдрома интоксикации эти явления проходят.

Диагностика ангины базируется на следующих критериях: эпидемиологические данные, острое начало, повышенная температура, тонзиллит, регионарный лимфаденит, нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Выделение из слизистой оболочки носо- и ротоглотки гемолитического стрептококка не всегда служит подтверждением диагноза, поскольку часто носителями являются и здоровые люди.

При ангине Симановского - Плаута - Венсана выделяют веретеноподобную палочку в ассоциации со спирохетой полости рота. Важным аспектом является исследование мазков из ротоглотки и носа на наличие коринебактерии дифтерии.

При дифференциальной диагностике в первую очередь важно отличить ангину от хронического тонзиллита, потому что это принципиально различные заболевания и лечение их разное. Ангина - острая инфекция со своим возбудителем, которая может часто повторяться, но все же каждый раз заканчивается выздоровлением (если, конечно, не разовьются осложнения). Хронический тонзиллит в своей основе - полиэтиологическое заболевание, в его развитии важную роль играет, в первую очередь, снижение местного и общего иммунитета, дейтсвие холода, химических и физических факторов. При хроническом тонзиллите паренхиматозная ткань миндалин заменяется соеденительной, происходит образование спаек между стенками лакун и между миндалинами и небными дужками. В связи с затруднением эвакуации воспалительного экссудата, отслоившегося эпителия, микроорганизмов лакуны расширяются, образуя ретенционные кисты. Воспалительный процесс проходит вяло, обостряется при определенных условиях. Для обострение хронического тонзиллита характернысимптомы общей интоксикации - субфебрилитет, боль в суставах, снижение работоспособности, вялость. Миндалины в большинстве случаев увеличены, имеют подслизистые нагноенные фолликулы, казеозно-гнойные массы в лакунах (однако при этом отсутствуют признаки острого тонзиллита - гиперемия, воспалительная инфильтрация). Регионарные лимфатические узлы увеличены, имеют плотную консистенцию,болезненны. Картина общего анализа крови при декомпенсированнойформе хронического тонзиллита не изменена. Часто при этом наблюдается тонзилло-кардиальный синдром (субъективные чувства в виде болей в области сердца, перебоев в работе сердца, усиленного сердцебиения); вазомоторные реакции - бледность или гиперемия кожи, сухость либо чрезмерная потливость, наличие функциональных шумов в сердце, миокардит.

Лакунарную ангину необходимо дифференциировать также с дифтерией глотки. При дифтерии налеты на миндалинах имеют желтовато-грязный цвет, выходят за их пределы,с трудом снимаются, слизистая оболочка при этом кровоточит. Регионарные лимфаузлы увеличены и отечны. Температура субфебрильная или высокая, характерны выраженная интоксикация, заторможенность, слабость. Подтверждается диагноз наличием коринебактерии дифтерии в мазке из горла. Лечение. Дети, заболевшие ангиной,чаще всего лечатся дома. Госпитализацию в инфекционный стационар, як правило, осуществляют за клиническими показателями (язвенно-некротическая ангина, осложнения, отягощенный преморбидный фон (предшествующее и способствующее развитию болезни состояние)), однако обязательной она является для больных, которые живут в общежитиях, и закрытых коллективов. В связи с повышением заболеваемости дифтерией желательна госпитализация всех больных. Больного ребенка нужно изолировать в отдельную комнату или хотя бы отделить постель ширмой, оязательно выделить отдельные посуду, полотенце и другие предметы быта. До начала этиотропного лечения (лечения, направленного на возбудителя) обязательно берут мазки с носа и слизистой оболочки зева для исследования на коринебактерию дифтерии. Для этого участковый педиатр всегда должен иметь под рукой стерильные пробирки с тампонами.

Осложнения ангины у ребенка

Среди осложнений ангины важное значение имеют миокардит (развивается у 10 % нелеченных детей), тонзиллярный, паратонзиллярный, парафарингеальный и заглоточный абсцессы, отит, воспаление придаточных пазух носа, гнойное воспаление шейных лимфаузлов.

Могут развиться хронический тонзиллит, метатонзиллярные заболевания - ревматизм, гломерулонефрит, ревматоидный артрит, геморагический васкулит, сепсис.

Лечение ангины у ребенка

На время гипертермии назначают постельный режим. Специальная диета не нужна. Для ускорения выведения токсинов рекомендуется обильное питье (желательно увеличить прием жидкости до 1,5-2 л в сутки).

Из этиотропных (противострептококковых) препаратов наиболее эффективны бензилпенициллин и оксацилин, их назначают сроком на 5 дней. В конце лечения рекомендуется ввести бицилин-1 или бицилин-5 одноразово внутримышечно с целью профилактики стрептококковой инфекции и метатонзиллярным заболеваниям. В случае повышения чувствительности к пенициллину можно использовать антибиотики эритромицинового ряда. Менее эффективны препараты тетрациклинового ряда и левомицетин.

При ангине Симановского - Плаута - Венсана используют те же группы антибиотиков парентерально или ентерально, а также местно - смазывают поверхность миндалин растворами антибактериальных препаратов 2 раза в день, либо используют их в форме спреев.

Из дополнительных средств лечения ангины у детей школьного возраста используют полоскание зева теплым 2% раствором натрия гидрокарбоната, отваром трав (ромашки, календулы, шалфея, зверобоя) 3-4 раза в день после еды.

Показаны также антигистаминные (противоаллергические) препараты – супрастин, цетиризин, димедрол (для предупреждения аллергической реакции антибиотиков на детский организм), поливитамины.

При шейном лимфадените эффективны сухие компрессы, УВЧ на пораженные лимфоузлы (до 10 процедур). При возникновении абсцесса необходимо хирургическое лечение.

Переболевших допускают в организованный коллектив только лишь при условии клинического выздоровления (с 6-го дня после достижения у ребенка нормальной температуры), а также нормальных показателей общего анализа крови, мочи, ЭКГ. На протяжении последующих 5-7 дней их желательно освободить ребенка от чрезмерных физических нагрузок. Обязательным является активное диспансерное наблюдение на протяжении месяца после перенесенного заболевания (осмотр врачом проводится не реже, чем 1 раз в неделю), так как в этот период еще остается риск развития метатонзиллярных осложнений.

Профилактика ангины

Больных ангиной детей необходимо изолировать. Лечение бензилпенициллином дает возможность быстро ликвидировать стрептококков в носо- и ротоглотке и обеспечить ребенку профилактику возникновения первичного ревматизма.

В помещении, где находится больной ребенок, систематически необходимо проводить проветривание, влажную уборку.Обеззараживание посуды и полотенец проводят кипячением. Заключительная дезинфекция достигается использованием препаратов хлора.

При регистрации групповой вспышки ангины, показано проведение эпидемиологического наблюдения, а таже временно (сроком до одной недели после выздоровления последнего заболевшего ребенка) запрещают проводить коллективные и массовые мероприятия, добиваются рассредоточения детей. Для ликвидации алиментарной (пищевой) вспышки ангины необходимо выявить и изъять инфицированный продукт. Решение про использование бицилина с целью экстренной профилактики при групповой вспышке ангины принимают участковый педиатр, инфекционист КИЗа (кабинет инфекционных заболеваний) и эпидемиолог сообща.

Особого внимания требуют детки со сниженным местным иммунитетом. Старшим детям, которые каждый год по несколько раз болеют ангиной, рекомендуют тонзиллэктомию. Детям, болеющим 1-2 раза в год, обычно назначают медикаментозное лечение и укрепление организма с помощью общепринятых методов (рациональный режим учебы и отдыха, правильное питание, закаливание).

Но всегда ли боль в горле указывает на этот недуг и можно ли вылечить ангину в домашних условиях, без вредных лекарств? Чтобы ответить на эти вопросы нужно разобраться с причинами заболевания и механизмом возникновения ангины.

Боль в горле – это ангина?

Ангина – бактериальное заболевание, которое чаще всего вызывается стрептококком. Особенностью этого недуга считается быстрое начало болезни с выраженной интоксикацией и резким ухудшением состояния крохи. При ангине обязательно обнаруживается гнойный налёт на миндалинах.

Способностью защищать наш организм от болезнетворных микроорганизмов наделена лимфоидная ткань. Найти её можно в полости носа и рта, кишечнике, костном мозге, вилочковой железе. В верхних дыхательных путях лимфоидная ткань представлена миндалинами, которые стоят на пути инфекции, предотвращают попадание микробов в организм. Нередко нёбные миндалины подвергаются атаке вирусов и бактерий, с развитием воспаления в них — тонзиллита.

Хотя ангиной считается специфическое воспаление миндалин, вызванное стрептококком, в широком смысле тонзиллит объединяет воспаление нёбных миндалин любой этиологии. Тонзиллит сопровождает множество бактериальных и вирусных заболеваний, инфекций ЛОР-органов.

Причиной ангины у детей чаще всего оказывается стрептококк, иногда специалистами обнаруживается сочетание стрептококковой и . Реже у заболевших ангиной детей определяется наличие диплококков, пневмококков, энтеровирусов, грибов.

Поскольку ангина возникает вследствие развития бактериальной инфекции, клинические проявления болезни значительно отличаются. Бактериальной инфекцией нельзя заболеть после переохлаждения или употребления холодной еды или напитков. Переносчиком инфекции всегда оказывается больной человек.

Случается, что нёбные миндалины постоянно увеличены в размерах вследствие частых простудных заболеваний, сниженного иммунитета, неблагоприятных физических факторов окружающей среды. В таком случае выставляется диагноз хронический тонзиллит, поскольку в миндалинах постоянно находятся болезнетворные микроорганизмы.

При возникновении неблагоприятных факторов, переохлаждении, развитии вирусной инфекции, скопившиеся в миндалинах микроорганизмы размножаются. Это приводит к появлению гнойного воспаления и обострению хронического тонзиллита.

Можно ли лечить ангину в домашних условиях?

В первую очередь стоит разобраться, какое заболевание развилось у ребёнка. Без консультации врача и проведения лабораторных исследований здесь не обойтись. Если у малыша выявлен вирусный фарингит, а состояние крохи нарушено умеренно, то можно вполне обойтись домашним лечение, применением народных средств.

В случае обострения хронического тонзиллита вопрос о лечении в домашних условиях и назначении антибактериальных средств решается индивидуально. Лечение направлено больше на повышение иммунитета, профилактику повторных эпизодов болезни.

При выявленной ангине без лечения антибиотиками не обойтись. Поскольку не долеченная стрепотококковая инфекция вызывает грозные осложнения — поражение сердца, суставов и почек.

Правильный выбор антибиотика при ангине – гарантия быстрого и действенного лечения. Некорректная терапия часто приводит к развитию ревматических болезней, аутоиммунных заболеваний, гломерулонефрита.

Зная специфические симптомы болезни, родители могут вовремя определить опасное заболевание и обратиться к врачу.

Симптомы ангины у ребёнка:

1. Острое начало. Проявления ангины возникают внезапно, на фоне полного здоровья ребёнка. Родители обычно припоминают контакт с инфекционным больным за несколько дней до начала болезни.
2. Интоксикация. Не заметить ангину невозможно, у малыша резко повышается температура тела до 39 °С. плохо поддается лечению жаропонижающими средствами, температура растет вновь, несколько раз в день. Состояние крохи ухудшается на глазах, малыш становится слабым, адинамичным, капризным.
3. Увеличение лимфоузлов. Лимфоидная ткань реагирует на развитие острого воспаления, увеличиваются в размерах и ставятся болезненными регионарные лимфоузлы. Обычно поражаются лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью, вокруг уха.
4. Воспаление миндалин. Малыш плачет и жалуется на боль при глотании, затем болезненность приобретает постоянный характер. Кроха не может употреблять твёрдую и кислую пищу, отказывается от любимой еды и напитков. При осмотре врач отмечает увеличение и воспаление миндалин, наличие налёта.

Воспаление миндалин – неизменный спутник ангины, но и тут возможны различные изменения в зависимости от вида ангины.

1. Фолликулярная ангина. У детей нередко развивается эта форма тонзиллита, которая проявляется появлением гнойничков размером 1 – 2 мм, расположенных в подслизистом слое. Некоторые авторы сравнивают картину этого вида ангины со «звёздным небом», так выглядят множественные гнойнички на лимфоидной ткани.
2. Лакунарная ангина.Гнойное содержимое обнаруживается в каналах лакун, островки налёта более крупные, чем при фолликулярной форме. Участки поражения легко снимаются шпателем и имеют бледно-желтую окраску. Протекает эта форма тяжелее, чем предыдущая, и при неправильном лечении приводит к повторным эпизодам болезни, развитию хронического тонзиллита.
3. Флегмонозная ангина. Тяжелое заболевание, при котором патологический процесс в лакунах приводит к гнойному расплавлению лимфоидной ткани. Состояние ребёнка при этом становится очень тяжелым, малыш требует немедленной, корректной терапии.
4. Язвенно-некротическая ангина. На поверхности миндалин определяются участки омертвевших тканей грязно-серого цвета. При попытке убрать налёт врач отмечает образование глубокого дефекта ткани – язвы.

Как лечить ангину в домашних условиях?

Чтобы выбрать самое эффективное средство от ангины в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, определить, как можно лечить болезнь в каждом конкретном случае. Посмотрев горло и назначив необходимые анализы, доктор даст рекомендации по лечению ребёнка в домашних условиях. Обычно врачи придерживаются общей схемы лечения ангины:

• антибиотики. Если установлена бактерия, вызвавшая это заболевание горла, врач рекомендует приём антибактериальных препаратов в течение 7 дней. При проглатывании таблетки с антибиотиком, происходит всасывание действующего вещества из ЖКТ в системный кровоток. Лекарство разносится с током крови по организму и быстро проникает в поражённые органы и ткани. Можно использовать препараты, выпускающиеся в форме сиропа, это облегчит проглатывание лекарства и смягчит горло. При тяжелом состоянии крохи врач назначает антибиотик в форме раствора для инъекций. Очень эффективными для лечения ангины остаются антибиотики пенициллинового ряда в стандартных дозировках. Хотя улучшение при правильном выборе антибиотика наступает скоро, давать крохе лекарство нужно не менее 7 дней. Именно такой срок нужен для полной элиминации возбудителя, профилактики повторных эпизодов болезни и предупреждения развития осложнений;
• постельный режим. При лечении ангины у малыша следует сделать всё возможное, чтобы ограничить двигательную активность крохи. Иногда бывает непросто унять непоседу, но родители должны понимать, что чрезмерная динамичность ребёнка в остром периоде болезни опасна. Особенно это касается первых суток заболевания с выраженной лихорадкой. Активность ребёнка в это время чревата развитием осложнений, поражением сердца;
• диета. Отнеситесь с пониманием к нежеланию крохи принимать пищу, ведь ангина сопровождается выраженным ухудшением состояния ребёнка, болезненностью при глотании. Выбирайте еду, которую любит и просит ребёнок. Но придерживайтесь основного принципа при выборе рациона – еда не должна дополнительно травмировать миндалины. Подойдут для приёма жидкие продукты, бульоны, различные овощные пюре. Не нужно предлагать крохе кислые фрукты, сухие продукты, сухари, которые только усилят воспаление в поражённых миндалинах и вызовут болезненные ощущения в горле. Придерживайтесь питьевого режима во время болезни, особенно в острый период. Тёплое питье нужнее больному малышу, чем еда. Выбирайте нейтральные напитки – травяные чаи, компоты из сухофруктов, минеральную воду, они восполнят потребность в жидкости и предотвратят развитие обезвоживания;
• симптоматическое лечение. В каждом отдельном случае доктор подбирает ребёнку препараты симптоматического действия, в зависимости от проявлений болезни. Нередко специалисты назначают жаропонижающие, противоаллергические, обезболивающие препараты. Иногда «ангина» сопровождается насморком или конъюнктивитом, но такие проявления говорят в пользу вирусной природы заболевания, а не возникновения стафилококковой инфекции. При использовании противомикробных средств, стоит позаботиться о нормализации микрофлоры кишечника и начать приём пробиотиков с первого дня антибактериальной терапии.

• спреи для горла. Большинство современных спреев обладают выраженной противомикробной активностью. Многие из них имеют комплексный состав и помогают не только справиться с инфекцией, но и обладают противовоспалительным, увлажняющим, смягчающим действием. Хорошо зарекомендовали себя в лечении ангины такие спреи, как «Ингалипт», «Тантум верде», «Мирамистин». Большинство спреев для горла запрещены детям до 3 лет, поскольку особенностью этой возрастной группы является узость дыхательных путей и склонность к бронхоспазму.
• таблетки для рассасывания. Таблетки смягчают и обезболивают воспалённое горло, убирают симптомы ангины. Применение этой лекарственной формы ограничено у детей младшей возрастной группы, поскольку крохи не в состоянии должным образом рассасывать лекарство. Для малышей постарше хорошо подходят таблетки с антисептическими свойствами – «Лизобакт», «Фарингосепт», «Хлорофиллипт». Ангина не встречается у детей младше 1 года, поскольку рост лимфоидной ткани миндалин начинается после годовалого возраста.
• полоскание горла. Эффективным способом убрать симптомы ангины у детей остается применение местного лечения — полоскания горла. Полоскание горла антисептическими растворами помогает убрать отделяемое с миндалин, очищает ротоглотку от бактерий и остатков пищи. Чтобы эта процедура была максимально эффективной стоит придерживаться некоторых правил полоскания.

Правила полоскания:

1. Температура раствора должна составлять 37 – 40 °С. Полоскание слишком холодным или горячим раствором может усилить воспаление и усугубить состояние малыша.
2. Придерживайтесь указанной доктором концентрации антисептического раствора. Попытки быстро вылечить кроху, добавив больше действующего вещества, могут ухудшить состояние миндалин. Такие растворы оказывают раздражающее действие на воспаленную ткань.
3. Процедуру полоскания нужно проводить 4 – 6 раз в сутки. Обязательно нужно прополоскать горло после приема пищи, ведь остатки еды на миндалинах способствуют размножению болезнетворных бактерий.
4. Но переусердствовать тоже не стоит, слишком интенсивные и частые полоскания нарушают заживление ткани миндалин и удлинят сроки выздоровления.
5. После процедуры откажитесь от приёма пищи или питья на 30 – 40 минут. Это даст лечебному раствору оказать необходимое действие.

Существует множество народных и аптечных средств для полоскания горла при ангине. При выборе лекарства для детей лучше всего использовать безопасные, проверенные временем, растительные средства. Нужно обратить внимание на способность малыша выполнить полоскание, ведь проглатывание некоторых антисептических средств может оказывать нежелательное действие на организм крохи.

1. Полоскание отварами трав. Для этой цели подойдут отвары ромашки, тимьяна, шалфея. Травы мягко и эффективно убирают воспаление и ускоряют восстановление ткани миндалин. Очень эффективно и безопасно полоскать горло отваром ромашки. Для приготовления раствора достаточно взять 1 столовую ложку сухой травы или купленный в аптеке пакетик с травкой, и добавить 1 стакан кипятка. Дайте средству настояться и остыть, затем, при необходимости, процедите раствор и начинайте полоскание.
2. Полоскание раствором соды и соли. Для такого вида растворов очень важно придерживаться концентрации, поскольку высокое содержание соды и соли в воде оказывает раздражающее действие и может быть небезопасно при проглатывании. Сделать антисептический раствор просто, нужно растворить 1 чайную ложку пищевой соды в 1 стакане воды. Для приготовления солевого раствора следует смешать 2 стакана воды с 1 чайной ложкой соли.
3. Полоскание раствором фурацилина. Антисептический раствор на основе фурацилина помогает снять воспаление и избавиться от болезнетворных микроорганизмов в ротовой полости. Это проверенное временем, безопасное средство, которое можно применять у детей. Для приготовления лекарственного раствора нужно взять таблетку фурацилина и растворить её в 100 мл кипяченой воды. Таблетка должна полностью раствориться в воде, а раствор для полоскания получиться светло-жёлтого цвета. Чтобы лекарство быстрее растворилось в воде стоит предварительно растолочь таблетку до состояния порошка. Лекарство быстрее растворяется в горячей воде, но не забудьте остудить раствор перед полосканием.
4. Полоскание горла аптечными растворами антисептиков. В аптечной сети можно найти множество готовых растворов для полоскания горла, отлично помогают избавиться от ангины «Мирамистин», «Хлоргекедин», «Хлорофиллипт», «Ротокан». Но перед их использованием стоит проконсультироваться с врачом и внимательно прочитать инструкцию к препарату, поскольку каждое лекарство имеет свои противопоказания и особенности применения.

Будьте внимательны, некоторые средства народной медицины могут быть опасны для ребёнка. Например, полоскание перекисью водорода не рекомендуется для детей. Особенно опасно приготовление раствора высокой концентрации или проглатывание препарата. Так же не стоит полоскать горло малышу раствором марганцовки, из-за сложности в определении концентрации раствора, возможности нерастворённых кристаллов обжигать ткани.

Выводы

Инфекционными заболеваниями, болезни ЛОР-органов, ангины нередко встречаются у детей. Быстрому распространению инфекции способствует и контакт с другими детьми, посещение садиков и школ. Такой симптом, как боль в горле, известен всем без исключения. Но иногда родители путают распространенные болезни горла и инфекционное заболевание — ангину. Отсюда и возникает много недоразумений по поводу ведения и лечения болезни.

Нужно понимать, что серьёзные инфекционные заболевания встречается нечасто, но требуют комплексного, правильного лечения. Поэтому для постановки диагноза и назначения адекватной терапии необходима консультация специалиста. Только врач может с уверенностью сказать, какое из лечебных средств лучше всего использовать, чтобы быстро и эффективно справиться с недугом.