Причины отеков и их лечение. Что делать при отеках в домашних условиях. Почему отекают ноги и другие части тела

Когда мы впервые сталкиваемся с отеками, наше состояние близко к панике. Конечно, вид собственного лица, видоизменившегося не в лучшую сторону или ног, приобретших слоновость способен внушить ужас и желание избавиться от такой напасти раз и навсегда! Что делать при отеках?

Неясный контур скул, под глазами мешки, на пальцы не налазят кольца, а ноги не помещаются в любимые туфли – это и есть опасные и неприятные проявления отечности организма. Вечером, укладываясь спать, вы имели королевский вид, но вот настало утро и из зеркала глядит одутловатое лицо с мешками под глазами и разбухшим носом.

Всем хотя бы единожды приходилось столкнуться с этим пренеприятнейшим явлением – отечностью. Да, можно воспринимать это просто как досадное недоразумение, однако медики не рекомендуют опрометчиво относится к ним. С помощью отеков организм сигнализирует о внутренних сбоях в своей работе и просит о помощи. Как и у всякой болезни (да-да, это именно болезнь!), у отеков есть причины, проявления – симптомы и, конечно, способы лечения.

Что такое отек?

Начать стоит с определения понятия «отек». Отек – избыточное скопление жидкости в пространстве под кожей. Когда жидкость концентрируется в различных участках под тонким и хрупким эпидермисом, он набухает, что придает ему нездоровый вид и вызывает его растяжение.

Причин у отеков масса и причем самых различных. Лицо может припухнуть как от недосыпания, так и от серьезных проблем со здоровьем. Нет повода для беспокойства, если это случилось лишь однажды. Это означает, что причина тому – усталость, недосыпание или лишний стакан воды, выпитый перед сном. А вот если отеки – ваши постоянные спутники, не стоит думать, что проблема пройдет сама собой, «рассосется», нужно срочно предпринимать меры по ее устранению.

Откуда берутся утренние отеки. Распространенные заблуждения

1. Чаепитие и ужин перед сном.

Большинство людей, абсолютно не задумываясь о последствиях, ежедневно совершает одну и ту же большую ошибку – досыта наедается перед сном. Вы вернулись после работы поздним вечером домой, переоделись, проследовали на кухню и? Ну конечно! Селедка, соленый огурчик, чашка чаю и так далее. Гарантировано, наутро в объемах вы увеличитесь, ну а ваши глаза тем более.

А может вы сегодня уже забивали в поисковик: причины отеков по утрам, тогда ответ на ваш вопрос лежит на поверхности. Тот самый аппетитный ужин вчерашним вечером перед самым сном причина ваших опухших поутру глаз.

Кратковременные утренние отеки вокруг глаз могут иметь разные причины, но все они так или иначе связаны с нарушением нормального образа жизни.

Отек всего лица более обширный, чем просто припухшие глаза. Хотя этиология у них одна и та же, побороть его гораздо сложнее. Например, мешки под глазами уберет холодная примочка, кольца свежего огурца. Для того, чтобы ликвидировать отек всего лица, придется сделать маску, освежить лицо тоником и сделать специальный массаж, что потребует гораздо больше времени.

2. Употребление алкоголя

Практически тот же результат, что и обильный, сытный ужин будет иметь для вашего лица употребление алкоголя. Отекшие веки свидетельствуют о том, что алкоголь не в полной мере вышел из организма и некоторая его часть в нем задержалась.

Лучшее решение проблемы – абсолютный отказ от употребления спиртных напитков. Если же иногда все же хочется расслабиться, то следует отрегулировать количество спиртного и не позволять себе его употребления до позднего вечера.

3. Ночь без сна

Готовы ли в обмен на ночную подготовку к завтрашнему экзамену, танцы до утра в ночном клубе, просмотр захватывающего триллера пожертвовать своей красотой и здоровьем? Только благодаря полноценному сну можно избавиться от стрессов и переживаний, набраться сил и, наконец, предотвратить образование злополучных утренних отеков. Мешки под глазами не смываются дорогими «умывашками» и не скрываются фирменными тональными кремами.

Отеки не всегда являются проявлением каких-либо патологий. Нередко отек возникает как реакция организма на переизбыток жидкости, соли и употребление алкоголя (что рассматривается организмом как отравление), женщины, злоупотребляющие хождением на высоком каблуке, часто сталкиваются с вечерним отеком ног, вследствие нарушения кровообращения. Подобные явления – не патология, но могут привести к ней, если усугублять состояние и не принимать никаких мер по предотвращению возникновения отеков.

Беременность и отеки

Отдельно нужно сказать про отеки, возникающие во время беременности: незначительные и нечастые отеки на последних месяцах вынашивания ребенка могут рассматриваться как норма, они происходят из-за передавливания растущей маткой сосудов, за счет чего ухудшается отток лимфы. Но если отеки сильные и постоянные, то требуется постоянный контроль врача, так как это может быть результатом нарушения работы почек, которые во время беременности несут на себе очень большую нагрузку.

Беременные женщины могут страдать четырьмя различными формами отеков:

отек в зоне стопы и голени;
отек нижних конечностей, поясницы, крестцовой области;
отечность рук в области запястий;
мешки под глазами, общая одутловатость лица;
общая отечность тела.

Как предотвратить возникновение отеков при беременности

Есть ряд рекомендаций, соблюдая которые, беременная женщина без труда может снизить отечность, а иногда и вовсе избавиться от избыточной концентрации жидкости под кожей. Если отеки проявляются не слишком резко, все эти манипуляции легко можно проводить в домашних условиях, без госпитализации, однако необходимо обязательно периодически показываться доктору.

Первым делом следует исключить из рациона все мясные продукты и на время перейти на молочно-растительную диету. В зависимости от степени тяжести отечности нужно либо вовсе отказаться от соли, либо оставить ее в суточном рационе не более полутора граммов. Бой сладостям и газировке! Это не только главные враги хорошей фигуры, но и первые союзники жидкости, которая собирается под кожей.

Многие думают, что если снизить потребление жидкости, отеки уйдут. Это не так. Организм испытывает своего рода стресс, не получая привычного суточного объема жидкости, он начинает ее «накапливать». Объем жидкости, который получает организм ежедневно, не должен быть менее двух литров. Однако стоит сделать пометку, что в это количество не входят ни напитки, ни каши, ни компоты, ни прочие жидкости, потребляемые ежедневно беременной женщиной.

Следите за количеством мочи. Если оно составляет 50%-75% от объема выпитой – обменные процессы в норме. В противном случае – только доктор установит почему задерживается жидкость и назначит способ лечения отеков.

Детские отеки

Когда у детей наблюдаются отеки, медицина считает это столь тревожным симптомом, когда просто необходимо срочное вмешательство специалиста. Прежде всего следует обращать внимание на работу почек. Диагностируют состояние почек, определяя соотношение жидкости, которое ребенок потребляет, а после выделяет.

Если моча задерживается, подозревают либо сердечную недостаточность, либо сбой в работе гормональной системы, либо почечные или печеночные нарушения.

Но у детских отеков есть и ряд других причин:

Несоблюдение режима дня.
Отсутствие прогулок на свежем воздухе.
Длительное нахождение в одной позе.
Неправильное питание. Так, если в рационе ребенка нет животного белка, в организме незамедлительно развивается общий отек, замедляется рост, останавливается набор веса. Таким детям в результате устанавливают диагноз «дистрофия мышц».
Чрезмерное потребление сладкой и соленой пищи.
Сахарный диабет на начальной стадии.
Аллергия различного происхождения.

Особенно часто у детей развиваются местные отеки в области глаз. Причиной этому может служить сильный плач, аллергия, конъюнктивит.

Во избежание образования отеков родители должны соблюдать режим дня ребенка (сон не менее 10 часов, длительные прогулки на свежем воздухе), установить правильный рацион питания для своего малыша, чтобы пища была разнообразной и содержала много витаминов. Следуя этим рекомендациям, родители замечают, что круги под глазами у детей исчезают и они снова выглядят счастливыми и здоровыми.

Режим питания при отеках

Если заболевание установлено и проводится его лечение, то снять отечность можно при соблюдении правил питания и питьевого режима. Отеки лица, ног, рук хорошо снимаются при включении в рацион питания большого количества фруктов, ягод, зелени, особенно сельдерея, спаржи, лука, петрушки, арбузов, дынь, тыквы, винограда и черной смородины (если нет аллергии). Молочные продукты, в особенности простокваша, кефир, творог также способны снизить проявления отеков.

Народные методы лечения отеков

Настои целебных трав всегда применяли в качестве сильнодействующего средства от отеков. Замечательно помогают отвары семени укропа или травы укропа, обладающих выраженным мочегонным действием. Огуречная вода или употребление в пищу огурцов обязательно поможет быстро вывести из организма лишнюю жидкость.

Помогает и огуречный рассол, народные целители советуют пить его до двух стаканов в день, примерно тем же действием обладает клюквенный и тыквенный сок, луковый сок, полученный при настаивании резаного лука с сахаром (на две луковицы столовая ложка сахара, лук резать кольцами и настаивать около 10 часов). Достаточно всего 2 ст.л лукового сока в день для того, чтобы отеки прошли.

Картофельные компрессы

При отеках лица отлично помогают картофельные компрессы: большую свежую картофелину очистить, натереть в кашицу и нанести на все лицо, включая закрытые глаза на полчаса. Отеки сразу же пройдут. Лучше всего помогает при утренних отеках или отеках от слез.

Петрушка – борец с отеками

Точно так же помогает маска из кашицы травы петрушки, петрушку можно применять и как противоотечное питье: на 800 г свежей резаной петрушки нужно взять литр парного молока и томить в печи до половины объема, пить по 2 ст.л каждый час и выпить весь объем за день.

Травяной отвар-микс

Безотказное средство от отеков — травяной сбор. Заваривая его и принимая по определенной схеме, можно избавиться от избыточной жидкости.

Для этого нужно взять листья толокнянки, березовые почки, листья брусники и измельченные плоды можжевельника в равных долях. Затем одна столовая ложка сбора заливается 150 мл кипятка и томится 10-15 минут на медленном огне, чтобы жидкость не выкипела. После этого полученный отвар нужно остудить, отцедить и принимать по 3 столовых ложки 4 раз в день.

Употребление свежей петрушки в пищу улучшает работу почек и способствует оттоку жидкости из тканей.

Листья одуванчика — двойной удар

Мало кто знает, что бороться с отеками можно с помощью обычных листьев одуванчика. Это не просто отличное мочегонное, в них содержится значительное количество калия, который вымывается, когда человек принимает диуретики, пусть даже природные. Значит, принимая по стакану трижды в день чая из свежих или сушеных листьев одуванчиков, можно одновременно снижать уровень отечности и восполнять содержание калия.

Как предотвратить образование отеков

Отеки лица, ног, рук нередко возникают в жару, когда естественный отток жидкости замедляется. Что нужно делать в этом случае?

Во-первых, исключить острую и соленую пищу, пить достаточно жидкости и по возможности охлаждаться в душе или водоемах. Употребление горячего или холодного зеленого чая способно помочь устранить жажду и восстановить баланс жидкости в организме.
Можно посоветовать употреблять в пищу арбузы и дыни – они прекрасно помогают перенести жару и являются натуральным мочегонным средством.

Помните, что отеки – неблагоприятный симптом, который всегда нуждается в выявлении причины.

Причины нарушения оттока и задержки жидкости в тканях различны, в связи с чем выделяют отёки гидростатические, при которых главную роль играет повышение давления в капилляре; гипопротеинемические, главная причина образования которых — уменьшение содержания в плазме крови белков, особенно альбуминов, и понижение коллоидно-осмотического (онкотического) давления плазмы крови с выходом жидкости из кровеносного русла в ткани; мембрано-генные, образование которых обусловлено повышением проницаемости капилляров вследствие их токсических повреждения, воспалительного процесса, нарушения нервной регуляции.

Различают общий, или распространенный, отёк , свидетельствующий о нарушении водно-солевого обмена в организме в целом, и местный, или локализованный, отёк, возникающий в результате задержки жидкости на ограниченном участке тела. Общий отёк, а также накопление жидкости в отдельных замкнутых полостях называют водянкой. В общего отёка участвуют сложные механизмы избыточной задержки натрия и воды почками. Особое значение придается нарушению регуляции обмена солей и воды гормонами, в частности при избыточной продукции вазопрессина, альдостерона. К факторам, способствующим нарушению местного баланса воды, относятся повышение гидростатического давления в капиллярах (например, при сердечной недостаточности), повышение их проницаемости (например, при аллергии), снижение онкотического давления плазмы крови (например, при кахексии, некоторых болезнях почек), нарушение оттока лимфы.

1. Чаще всего встречаются сердечные отёки. У больных выявляются различные заболевания сердца (пороки, перенесённый инфаркт миокарда и т.д.). При этом больной вынужден лежать с приподнятым изголовьем, у него может наблюдаться одышка, пониженное отделение мочи, отёки, которые как правило, распространяются снизу вверх, усиливаются к вечеру. Если у Вас появились отёки подобного рода, необходимо уточнить характер сердечной патологии, выполнив ЭКГ, ЭХО-кардиографию и т.д. и обратиться за помощью к кардиологу.

2. Отёки могут появиться при сниженном содержании белков в крови. Подобного рода отёки появляются
- при почечной патологии, когда в сутки с мочой выделяется более 3г белков. Для этой патологии одышка не характерна. Обратитесь за помощью к нефрологу.
- при различных заболеваниях кишечника ( , кишечника и т.д.), сопровождающихся продолжительной диареей. В этом случае Вам необходима консультация гастроэнтеролога.

3. “Голодные отёки”. Наблюдаются у алкоголиков, онкологических больных, при постоянном недоедании, у психических больных. В этих случаях отёки сочетаются с тяжёлым истощением.

4. Отёки при заболеваниях печени , таких как гепатиты, цирроз, связанные с низким содержанием белков-альбуминов в крови. При этом избыточная жидкость скапливается в брюшной полости и живот значительно увеличивается в размерах.

5. Отёки сопровождают эндокринные заболевания. Так, при микседеме (недостаток гормонов ) отёки локализуются в , особенно на лице, плечах, голенях. Кожа над отёками не собирается в складку, при надавливании - ямки не остаются. Нередко отмечается отёк языка. Характерны вялость, медлительность, зябкость, склонность к запорам. Обнаруживается ломкость костей, волос. При наличии такой картины заболевания - обратиться к эндокринологу.

6. Отёки при так называемом предменструальном синдроме. В этот период у женщины наблюдается гормональный дисбаланс в виде избытка эстрогенов и недостатка , что вызывает задержку натрия и воды в организме.

Лечение отёка
Лечение, осуществляемое врачом, направлено на основное заболевание, а при общих отеках включает также комплекс специальных мер по ликвидации отёка. Больным назначают постельный режим, значительно ограничивают прием поваренной соли (до 1-1,5 грамма в сутки) и жидкости на несколько дней (более длительное применение бессолевой диеты может вызвать солевое истощение). При кахектических отёках назначают диету, богатую белком и витаминами. Применяют мочегонные средства и калийсберегающие препараты ( , амилорид). Лечение проводят под строгим контролем изменений массы тела больных, суточного количества мочи, а при длительном использовании также динамики электролитов в крови. При снижении концентрации калия применяют препараты, содержащие его соли, и назначают диету, богатую калием (картофель, курагу, чернослив и др.). При полостных отёках, не поддающихся медикаментозному воздействию, производят пункцию полости для эвакуации жидкости. При аллергическом отеке гортани применяют гормоны, антигистаминные средства.

Излишнее скопление жидкости в тканях организма человека провоцирует отек. Само по себе это явление неприятное и временами даже болезненное. Многим людям знакомо ощущение ватных конечностей – это отек. Отекать могут не только руки и ноги, но также лицо и туловище. Для того чтобы устранить неприятные ощущения от отечности, необходимо понять, что их вызвало.

Причины возникновения

От чего могут быть отеки – этим вопросом задается каждый человек, столкнувшийся с проблемой опухания и утяжеления какой-либо части тела. Поиск ответа прокладывает правильный путь к исцелению. Так как сам по себе отек не является заболеванием, но он четко указывает на определенные проблемы со здоровьем. Итак, человек, наблюдающий отечность, может страдать:

ослабленной функцией почек;
повышенным или сниженным кровяным давлением;
сбоями в работе сердечно-сосудистой системы;
гормональными нарушениями;
аллергией;
заболеванием вен.

Это основные причины, по которым появляются отеки. Правильно определив основной фактор, провоцирующий накопление жидкости в тканях организма, медики выстраивают стратегию лечения.

Работа почек

Основной функцией почек является выведение жидкости и соли из человеческого организма. Поэтому они первые попадают под подозрение при отекании. Определить сбои в работе почек можно по результатам анализа, что опытный врач сразу и сделает, а также по некоторым внешним признакам.

Отеки, появившиеся из-за ослабленной работы почек, чаще всего локализуются на лице, в частности, в области глаз, появляются в утренние часы и проходят в течение дня. На ощупь такой отек похож на мягкое тесто. Припухлость и темные круги под глазами – следствие застоя солей в организме.

При появлении таких симптомов лучшим решением станет посещение терапевта или нефролога. Самолечение, в виде потребления большего количества жидкости или мочегонных чаев, необходимо исключать сразу. Такие методы могут усугубить ситуацию и усилить отечность, к тому же обильное питье выведет из организма полезные микроэлементы.

Проблемы с кровяным давлением

Отеки нередко возникают из-за проблем с давлением. Практически любые колебания вызывают скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей. Будь то повышение давления в капиллярах или его снижение. В результате скачков происходит потеря жизненно важных белков – альбуминов и жидкость из крови перемещается в ткани. Поврежденные или воспаленные капилляры также неминуемо приводят к отеканию.

Нестабильная работа сердца

Ввиду сердечной недостаточности чаще всего отекают нижние конечности, особенно лодыжки. Происходит это вследствие плохой перекачки крови. Наблюдать опухание ног чаще всего приходится в вечернее время суток. Обычно, отекание, вызванное сердечной недостаточностью, сопровождается дискомфортом в груди, температурными скачками, одышкой, затрудненностью дыхания.

Самостоятельное лечение отечности в этом случае – большая ошибка. Некоторые процедуры могут дать еще большее осложнение на сердечную мышцу. Вместо этого, необходимо безотлагательно назначить визит к врачу кардиологу. Лечение основной проблемы – сердечной недостаточности сведет к нулю и появление отеков.

Гормональные нарушения

Нередко к отекам приводят гормональные нарушения. Чаще всего при неправильном функционировании щитовидной железы. Проблема довольно распространенная, при нынешнем состоянии экологии.

Характеризуются такие отеки плотным опуханием нижних конечностей. Если на место отека нажать пальцем, то следа не останется. Сопутствующими симптомами недостаточной выработки гормонов щитовидной железой будут являться:

увеличение веса;
чрезмерная сонливость и усталость;
замедленный пульс;
нарушение стула.

Лечить заболевания щитовидной железы нужно у эндокринолога. После того как пациент сдает анализ на гормоны, назначается лечение.

Аллергическая реакция

Люди, страдающие аллергией, сильнее всего страшатся отеков. И, в общем, не зря. Аллергический отек может быть вполне безобидным, таким как покраснение от укуса насекомого, а может и привести к трагическим последствиям. Так, например, человек, имеющий пищевую аллергию, случайно употребивший аллерген, может испытать отек гортани, что вызовет затруднение дыхания.

Аллергическая отечность обычно проявляется в месте поражения (укуса) или в области рта и дыхательных путей. Опухнуть могут губы, язык, горло. При этом человек может испытать удушье. Сопутствующими симптомами могут выступить зуд, слезоточивость.

Самым правильным решением в случае приступа аллергии будет вызов скорой помощи и прием антигистаминного препарата. Если сохраняется контакт с аллергеном, необходимо его прекратить. В таких ситуациях необходимо действовать быстро и решительно. После того как экстренная помощь оказана, и опасность миновала, рекомендуется записаться к аллергологу.

Заболевания вен

Практически все заболевания вен сопровождаются отечностью. Флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен, охватывают больше 80% людей. Большинству знакомо ощущение тяжести в ногах, это признак отека. Причиной их появление обычно бывает пережатие и чрезмерное напряжение вен – когда сидят нога на ногу, долго находятся в положении стоя или носят тяжести.

Выглядит венозный отек как припухлость, на ощупь мягкий, светлый, временами с синюшным оттенком. Часто его можно наблюдать при снятии носков – виден след, отпечатывавшийся от резинки. Время появления – вечернее. К отеканию также присоединяются ощущения ватных ног, боль, усталость.

Лечение таких проявлений осуществляет флеболог. Чаще всего процесс длительный и кропотливый. К тому же необходимо пересмотреть образ жизни, отказаться от долгого нахождения в положении стоя, не закидывать ногу на ногу и не перегружать себя. Для лучшего эффекта стоит приобрести компрессионные антиварикозные чулки, но только после консультации врача.

Это основные факторы, влияющие на появление отечности. Однако, скопление жидкости в тканях может происходить и в самых заурядных ситуациях – жаркий день, чрезмерное количество выпитой жидкости, длительная пешая прогулка. В этих случаях достаточно просто дать ногам отдохнуть. Лучше всего лечь на спину и поднять ноги выше уровня тела, отек довольно быстро спадет.

Однако если опухание дело привычное и дает о себе все чаще, необходимо срочно пройти обследование, чтобы выяснить отчего появляются отекания. Возможно, причина кроется в более тяжелом заболевании.

Немного о профилактике

Кроме основного лечения, назначенного врачом, существуют и профилактические меры, препятствующие появлению отеков. К ним относят:

правильное питание, с ограничением соли и острых специй;
прогулки на свежем воздухе;
занятия оздоровительной физкультурой;
правильный подбор обуви (лучше отказаться от тесных ботинок и туфель на высоком каблуке);
охлаждающие ванночки или контрастный душ;
правильное положение сидя (не закидывая ноги друг на друга).

При нарушении обменных процессов организм может страдать от дефицита жидкости, что формирует обезвоживание, или, напротив, избыточной ее задержки в тканях, что проявляется скрытыми или выраженными отеками.

Отечность формируется в силу различных причин, и это далеко не всегда избыточное потребление воды или соли. Нарушения белкового и углеводного обмена, эндокринные расстройства с изменением баланса гормонов, инфекционные и соматические патологии, аллергические реакции и воспалительные процессы могут провоцировать отеки разной локализации и выраженности.

Отек может возникать в любой части тела, где имеются мягкие ткани, способные к накоплению жидкости. При этом вода скапливается в полостях тела, в межклеточном пространстве или внутри клеток. Механизм образования отеков различный, как и причины, которые приводят к отёчности тела или определенных его участков.
По происхождению может быть:

физиологическим, связанным с изменениями внешних условий среды или перестройки обменных процессов, как, например, при беременности: рост матки приводит к сдавлению нижней полой вены, из-за чего затрудняется возврат крови к сердцу по венам, формируется застой в области нижних конечностей с отечностью;
патологическим, возникающим в силу разнообразных сбоев в метаболических процессах, что приводит к задержке жидкости в определенных зонах, нарушая функциональность и строение тканей и органов.

Сам по себе отек – это не заболевание, это патологический симптом (признак болезни), указывающий на наличие нарушений водно-солевого баланса. Они могут быть локальными, проявляющимися в определенной части тела, органе или полости, в области конечности, лица, шеи или гениталий. При этом остальные области тела не страдают от задержки жидкости и функционируют нормально.

Системные отеки характеризуются относительно равномерным распределением жидкости по всему телу, в области межклеточного пространства и полостей тела, в тяжелых случаях затрагивая и внутриклеточный сектор.

Отек - что это, какие виды бывают

Исходя из того, какие факторы выступают в качестве причины отеков и механизмов развития патологического процесса, выделяются несколько особых видов патологии, имеющих специфические внешние проявления.

Воспалительный - формирующийся в зоне повреждения тканей и воздействия воспалительных медиаторов, активности микробов или вирусов, других причин. Обычно подобные отеки затрагивают мягкие ткани и органы, формируются в результате активного влияния медиаторов воспаления на сосудистую проницаемость.

Аллергический - во многом схож по механизму развития с предыдущим типом, но отечность имеет несколько другие причины, формируется в результате действия на ткани медиаторов аллергии – гистамина, брадикинина и некоторых других. За счет их воздействия изменяется просвет капилляров, резко усиливается сосудистая проницаемость, жидкая часть крови устремляется из сосудов в ткани, быстро формируя отек, особенно в рыхлых, гидрофильных тканей.

Токсические виды - сходны по механизмам формирования с воспалительными и аллергическими, но в роли факторов, приводящих к повышенной проницаемости сосудов выступают отравляющие, токсические соединения, нередко также снижающие вязкость крови. Подобные отеки опасны тем, что могут затрагивать значительные зоны, вплоть до общего поражения организма.

Отеки на фоне голодания связаны с дефицитом белков, выполняющих роль своеобразных «магнитов» для молекул воды, не дающих им выходить из сосудов. Если белков в тканях гораздо больше, чем внутри сосудов, они перетягивают на себя молекулы воды, задерживая их в тканях. Определенное количество плазменных белков формирует онкотическое давление, которое внутри сосудов выше, чем в межклеточном пространстве. При потере белка на фоне голодания (либо при серьезных поражениях почек, когда с мочой теряется более 1г\л белка) происходит изменение онкотического давления плазмы относительно межклеточного пространства. Жидкость устремляется в ткани. С этим процессом связано выражение «пухнуть от голода».

Лимфогенные , возникающие по причине нарушения циркуляции лимфы в капиллярах, сбора ее от частей тела и доставки в венозную сеть, от чего отеки локализуются в регионах, богатых лимфатическими капиллярами и венозными сплетениями – венозные сплетения, они же кава-кавальные анастомозы, меж- и внутрисистемные анастомозы вен (конечности, грудная полость).

Нейрогенные связаны с нарушением работы нервных волокон или чувствительных окончаний, из-за чего плохо контролируется тонус сосудов и проницаемость их для жидкости за счет расширения или спазма в нужный момент. Такие отеки обычно развиваются в пораженных частях тела, иннервируемых поврежденным стволом или, если речь о мозговых центрах (например, при инсульте), проекцией пораженной зоны.

Отёчность тела: причины

Зачастую возникает как едва уловимый, так и достаточно выраженный отек тела, причины которого могут быть связаны с патологиями внутренних органов, соматическими или инфекционными заболеваниями, отравлениями или травмами.

Идиопатические

Предполагается, что в основе развития ведущим является эндокринный фактор, изменение баланса гормонов, особенно эстрогенового ряда. Предположение основано на более частом их формировании у женщин молодого и среднего возраста. Такие отеки возникают на фоне жаркой погоды и нагрузок, жидкость скапливается в тех частях тела, которые наиболее подвержены влиянию силы тяжести: в положении стоя это нижние конечности и частично верхние, в положении лежа – нижняя часть тела.

Сердечные

Связаны с нарушением насосной функции сердечной мышцы (миокарда), не способной прокачивать тот объем крови, который необходим для осуществления полноценного кровотока в артериях и венах. Отеки в данном случае связаны с застоем крови в области венозных сосудов, особенно отдаленных от сердца и имеющих небольшой диаметр, формируются к вечеру, после активно проведенного дня или спортивных нагрузок, выражены в области кистей, стоп, распространяются восходящим путем. При сердечной недостаточности отеки сильные, могут доходить до паха и живота, плеч и распространяются по всему телу, при отдыхе в вертикальном положении уменьшаются или распределяются в полостях тела, по спине, груди.

Почечные

Причины отеков тела скрываются в нарушении механизмов фильтрации и реабсорбции воды и солей, а также потерь почками белков при наличии воспалительных процессов. Функция почек может страдать при нарушении их кровоснабжения и гипоксии почечной ткани, что ведет к выделению факторов (биологически активных веществ), повышающих давление и способствующих выведению жидкости из сосудов в ткани. Такие отеки типичны для утреннего времени, распространяются сверху вниз – от лица и шеи к конечностям.

Причины отеков с точки зрения физиологии

С точки зрения физиологии, отеки - это задержка избытка жидкости внутри сосудов, в пространстве между клетками и в тяжелых случаях – внутри них в силу нарушения баланса натрия, белков, воды, а также расстройств в регулирующем звене (выделение гормонов, сосудистый тонус, проблемы нервной системы). Для возникновения отеков необходимо сочетание определенных условий и влияния как внешних, так и внутренних факторов.

Часто причины отеков всего тела кроются в нарушении давления внутри сосудов, тканей и клеток – в изменении гидродинамического градиента. При нормальных условиях давление крови в артериях и капиллярах выше, чем в тканях, но при этом в венах оно ниже, чем в тканевой жидкости, что позволяет осуществлять кровоток и снабжение всех клеток кислородом и питательными веществами. Если давление в области артерий высокое (например, при гипертензии), в сосудах капиллярной сети оно также повышается, «выдавливая» избыток жидкости в ткани, а вены не успевают ее всю вернуть назад, в связи с тем, что давление в области самих тканей повышается, и в вены вода возвращается плохо. Так бывает при пероральном или внутривенном введении большого объема жидкости, когда формируется общая отечность тела.

Причиной отека всего тела может быть нарушение проницаемости мембран клеток (как в области сосудов, так и тканей, органов). Мембраны становятся проницаемыми, пропускают воду, соли, мелкие молекулы там, где должны были их задерживать. Увеличивают проницаемость мембран:

медиаторы воспаления и аллергии (особенно гистамин),
некоторые токсины, попадающие в организм,
недоокисленные продукты метаболизма,
ферменты инфекционных агентов (микробов или вирусов), повреждающие мембраны клеток и сосудов, создавая в них «дыры».

Отеки такого типа характерны для отравлений, сахарного диабета, гестозов беременных, для инфекционных заболеваний. Отекают нога или рука, лицо, шея и другие области.
Расстройства осмотического или онкотического давления. Осмотическое давление создают определенные концентрации солей в области клеток, межклеточного пространства и сосудов. Жидкость по закону осмоса устремляется туда, где больше соли, чтобы разбавить концентрации. Обычно подобные отеки связаны с нерациональным питанием, приемом соленых продуктов и большого объема жидкости. Отеки всего тела могут проявляться при изменении количества белка в плазме и тканях. Белки обладают свойством удерживать воду, и она перемещается из тканей в сосуды потому, что плазме растворено много белка. При голодании или потерях белка почками, при ожогах или иных проблемах концентрация белка в плазме снижается, а в тканях их остается столько же или становится больше, и вода устремляется в ткани.

Нарушение работы лимфатической системы - еще один фактор развития отеков. Лимфатическая сеть густо оплетает все ткани и органы, собирая излишки жидкости в капилляры и унося в общий проток, вливающийся в кровеносное русло недалеко от сердца. Если капилляры воспалены, сдавлены рубцами, травмированы или поражены метастазами опухолей, жидкость по ним не может полноценно оттекать в сосуды и застаивается в тканях. Обычно это локальные отеки в области конечностей или полостей тела.

Если отекает тело, причины могут быть и в нарушении резистентности тканей, теряющих коллагеновые и эластиновые волокна, они обладают высокой рыхлостью структуры и сниженной активностью ферментных систем, поддерживающих эластичность и тургор тканей. Подобное происходит на фоне системных инфекционных и аутоиммунных патологий, выраженных воспалительных процессов, общих токсикозов.

Особенно опасны на фоне любых механизмов отека поражения жизненно важных органов, особенно отек мозга или легких, аллергический отек гортани, грозящие для человека гибелью без своевременного оказания помощи.

Если выявляется отек тела: что делать

Любые отеки, которые визуально достаточно сильно выражены, требуют консультации врача. Зачастую они являются первыми сигналами организма о серьезных отклонениях, связанных с обменными процессами. Особенно опасно, если отеки образуются на лице и шее, распространяются на глаза, пальцы рук, на ногах отечность мешает ношению обуви и передвижению.

При наличии отеков важно немедленно пересмотреть питание и питьевой режим, потреблять меньше соли, пить только чистую негазированную воду, поскольку сладкие газированные напитки, кофе, чай усиливают отечность. Если отеки не сходят за сутки, или отекает все тело, причины подобного состояния должен выяснять врач. Прежде всего, проводится осмотр и выявляется степень задержки жидкости: приблизительно вычислить этот параметр можно, если пациент знает, сколько он весит обычно и как изменился вес при развитии отеков.

Существуют тесты и пробы, определяющие степень гидрофильности (отечности) тканей. Так, волдырная проба поможет установить, насколько ткани пропитаны жидкостью, а выявление ямки на голени и ее исчезновение подскажет наличие скрытых отеков.

Пациенту на приеме врача нужно обязательно рассказать о всех медикаментах, которые принимались, так как они могут стать причиной отечности и задержки жидкости тканями. Нужно указать, имеются ли проблемы с почками и сердцем, насколько часто возникают отеки и чем они провоцируются.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме "Что такое отек"?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Припухлость утром верхних и особенно нижних век на лице, вечером трудно застегнуть сапоги, а туфли, прекрасно одетые утром, начинают невыносимо сдавливать ноги, на коже появляются глубокие отпечатки от резинки носков….

Причиной отеков может быть множество заболеваний Как часто нам приходится сталкиваться с подобными явлениями! А ведь эти симптомы не всегда безопасны, потому что это первые признаки отечного синдрома. Отеки, особенно явные, всегда являются проявлением заболевания какого-либо внутреннего органа или сосудов. Сами они не пройдут, а если не обращать на них внимания, то впоследствии могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Итак, с чего же начать? Сначала необходимо выяснить причину, почему стали отекать ноги и/или лицо. Есть множество заболеваний и состояний, которые сопровождаются отеками, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить специалист — врач.

Основные заболевания, сопровождающиеся отеками

Варикозная болезнь нижних конечностей.
Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.).
Заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, пороки, кардиомиопатии и т.д.).
Заболевания печени (цирроз).
Аллергия.
Заболевания эндокринной системы.
Нарушения оттока лимфы, так называемая слоновость.

Варикозная болезнь

Одна из причин отечности ног — варикозная болезнь нижних конечностей Варикозная болезнь нижних конечностей – одна из главных причин, почему отекают ноги. Наиболее часто встречается у женщин. В норме вены участвуют в кровообращении, их стенки обладают некоторой «силой» — тонусом, благодаря которому кровь возвращается обратно к сердцу против гидростатического давления, на высоту человеческого роста. Клапаны внутри вен также не пускают кровь вниз. При варикозной болезни вены имеют несколько более слабые стенки, и при некоторых условиях (например, длительная работа стоя на ногах, беременность и пр.) не выдерживают давления и расширяются, приобретают вид «мешочков», узлов, жгутов. Возврат крови уменьшается, она застаивается в венах, и ее жидкая часть выходит в ткани — возникает отек. Чем дольше времени человек проводит на ногах — тем сильнее отеки. Возникают они в основном на ногах и сопровождаются тяжестью, болью в ногах (или одной ноге). Отеки нарастают к вечеру, уходят или уменьшаются за ночь. Если варикозная болезнь существует уже какое-то время, то меняется цвет и влажность кожи, могут появиться пятна, выпасть волосы. Не всегда расширенные вены просвечивают сквозь кожу. Бывает поражение глубоких вен, которые не видны.

Опасна варикозная болезнь присоединением — воспаления вены с образованием внутри нее тромба — сгустка крови. Тромбы могут отрываться от стенки вены и заноситься током крови в легкие — там они закупоривают сосуд и получается инфаркт легкого. Лучше не допускать этого и вовремя лечиться (или оперироваться) у ангиохирурга (хирург по сосудам).

Отеки при заболевании почек

Из всех болезней почек чаще встречается пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефрит — воспаление почечной ткани, вызванное патогенными бактериями или грибами. Обычно он проявляется повышением температуры, болями в пояснице и резями при мочеиспускании (дизурия).

Гломерулонефрит — более серьезное заболевание, которое приводит к почечной недостаточности. При нем также бывают боли в пояснице, недомогание, слабость. Дизурия отсутствует, но в моче обнаруживают много белка, эритроцитов (красная моча), повышается артериальное давление.

Отеки при заболевании почек возможны даже на руках Отеки при почечных заболеваниях могут сначала появиться на лице, особенно веках, а затем на лодыжках, голенях и даже выше: руках, животе. Причем появляются и утром, к концу дня усиливаются на ногах. Кожа не изменена, теплая, может чуть бледноватая. Возникновение их связано с затруднением выделения больными почками солей и воды (лишняя вода остается в организме), а также потерями белка через почки (белок в норме удерживает воду в кровеносном русле, не дает ей просачиваться через сосудистую стенку в ткани). Довольно часто отеки — первый симптом заболевания почек, так как и пиелонефрит, и гломерулонефрит могут течь скрыто (латентно) несколько лет.

Отеки при заболевании сердца

Артериальная гипертония и ишемическая болезнь (стенокардия) — бич нашего времени. Их распространенность — огромна. А еще есть пороки сердца, кардиомиопатии… Любая болезнь, повреждающая сердечную мышцу (миокард), вызывает уменьшение сократительной способности сердца, ослабляет его и через какое-то время способствует появлению сердечной недостаточности. Т.е. возникает ситуация, при которой сердцу становится тяжело перекачивать весь объем крови и часть ее остается, так сказать, на периферии (чаще в нижних конечностях). Жидкая ее часть просачивается в ткани — появляется отек. Обычно при сердечной недостаточности нарушается и функция почек (обратимо), они не выводят лишние жидкость и соли, что усиливает отеки.

Отеки при сердечной недостаточности нарастают в течение нескольких дней и недель, кожа обычно бледная, прохладная, иногда с синюшным оттеком. Сопутствуют им такие симптомы как слабость, сердцебиение при нагрузке, одышка, изменение давления, могут быть боли и перебои в работе сердца (неравномерный пульс).

Отеки при заболеваниях печени

Заболеваниям печени характерна отечность живота Сами по себе заболевания печени (гепатиты, гепатозы) не приводят к появлению отеков. Отеки появляются на стадии осложнений, если болезнь переходит в . При циррозе также задерживается вода в организме, к тому же страдающая печень производит недостаточно белка, падает так называемое онкотическое давление крови, жидкость не удерживается в кровеносном русле.

Отекать могут стопы, голени, бедра, живот (особенно характерно!). Им сопутствуют желтушность кожи и глаз, синячки на коже, слабость, тяжесть в правом боку, похудание, иногда значительное увеличение печени.

Аллергические отеки

Имеют довольно характерную картину и обычно сопровождаются покраснением кожи, зудом и часто сыпью. При этом отекает кожа на лице, шее, в тяжелых случаях отек кожи распространяется на все тело. При этом также возможны осиплость голоса, заложенность носа, слезотечение. Эти симптомы возникают после контакта с аллергеном: определенный пищевой продукт (цитрусовые, рыба и пр.), лекарство, аэрозоли и др.

Эндокринные заболевания

Плотный отек микседема проявляется при гипотиреозе В первую очередь — это патология щитовидной железы с недостаточностью ее функции — гипотиреоз. Он может быть разного происхождения: аутоиммунный, послеоперационный, в результате дефицита йода в пище и т.д., но независимо от причины щитовидная железа вырабатывает мало гормонов. Одним из проявлений гипотиреоза является плотный отек — микседема. Наиболее заметна микседема на лице, однако распространяется она на все тело. Помимо отека присутствуют и другие симптомы: медлительность, сонливость, снижение памяти, зябкость, урежение пульса, снижение температуры тела и т.д. Щитовидная железа может быть, как увеличена, так и уменьшена.

Лимфостаз

Также является причиной возникновения отеков. Проявиться могут в принципе на любой части тела (лицо, молочная железа, рука), но чаще все-таки на нижних конечностях (или на одной ноге). Помимо вен и артерий у человека в организме есть лимфатические сосуды, по ним в частности, осуществляется обмен и отток жидкости из тканей. При нарушении этого оттока лимфа постепенно застаивается все больше, пораженная часть тела значительно увеличивается в объеме, контуры ее деформируются, затрудняется подвижность. Отек стойкий, после отдыха не проходит. Ранний характерный симптом лимфостаза — невозможность собрать в складку кожу над пораженной областью, когда отек еще небольшой.

Подведем итог

Перечисленные здесь состояния — далеко не полный перечень тех заболеваний, которые могут являться причинами отеков. Важно помнить, что отек всего лишь симптом нездоровья того или иного органа, и единого рецепта излечения их — не существует. Болезни почек, печени, сердца, щитовидной железы, сосудов — лечатся по-разному, и даже терапия одной и той же болезни у двух разных человек может отличаться.

Поэтому, если у вас вдруг появились отеки — не полагайтесь на советы «бывалых» людей — сходите в поликлинику, лабораторию и сдайте простейший набор анализов:

общий анализ крови,
общий анализ мочи,
: общий белок, мочевина, креатинин, АЛАТ, АСАТ, билирубин, сахар крови, холестерин;
УЗИ внутренних органов.

Обратитесь к специалисту, он разберется и назначит правильное лечение. И помните: самостоятельный прием лекарственных средств может быть опасен. Например, неправильный прием в течение длительного времени мочегонных средств (некорректные дозировки, интервалы между приемами, длительность курса) подчас приводит к необратимой утрате функции почек. Не рискуйте своим здоровьем, обращайтесь к специалистам!

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью