При акте дефекации появляется кровь. При каких заболеваниях выделяется кровь из заднего прохода. Что делать, если у женщин наблюдается кал с кровью

Кровь при дефекации у женщин без боли - симптом, на который каждый человек реагирует с огромной опаской. Небольшое количество крови может говорить о некоторых функциональных отклонениях, а вот большая кровопотеря свидетельствует о серьезной опасности. Определив цвет выделяемой крови, вы без труда сможете понять, в каком участке ЖКТ произошел сбой.

Причины кровотечений

Обильные кровотечения из заднего прохода вызваны патологическими изменениями в желудочно-кишечном тракте. В некоторых случаях такие проявления возникают на последних сроках беременности или после родов . В таких случаях кровотечения не свидетельствуют о серьезном заболевании - они возникают из-за разрыва анального кольца или нарушения целостности сфинктера. Среди распространенных причин, почему идет кровь из заднего прохода, выделяют:

Серьезные заболевания, вызывающие кровотечения в заднем проходе

Распознать серьезные заболевание ЖКТ можно по выделению большого количества алой крови, иногда со сгустками. Обычно такой цвет выделений говорит о поражении участков, находящихся выше ануса - в прямой или толстой кишках. К серьезным поражениям организма, из-за которых могут возникнуть кровотечения, относят:

Кровотечения из заднего прохода требуют тщательного контроля со стороны лечащего врача-проктолога.

Диагностика поражений

Кровь, особенно тогда, когда она выделяется из заднего прохода, всегда вызывает опасения у женщин. Самое главное при появлении таких симптомов - вовремя обратиться к лечащему врачу для того, чтобы выявить точную причину болезни. Не нужно самостоятельно заниматься лечением, проводить терапию народными методами. Лучше всего сразу же обратитесь к терапевту, который обязательно отправит вас к проктологу и гинекологу. Опытные специалисты сразу же приступят к сбору подробного анамнеза, который поможет определить, в какие моменты начинается кровотечение. Кроме того, вам отправят на:

Схема лечения

Сразу же начните медикаментозное лечение в случае возникновения кровотечения из заднего прохода. Чем раньше вы начнете лечебную терапию, тем быстрее сможете забыть об этом неприятном явлении.

Не стоит игнорировать его, так как велика вероятность развития серьезных осложнений. Своевременно начатое лечение - то, что поможет вам быстро и полностью избавиться от заболевания .

В первую очередь необходимо начать прием слабительных средств, которые сделают кал мягким. Таким образом, он не будет травмировать стенки прямой кишки, что не вызовет новых кровотечений.

Не стоит тратить время на применение методов народной медицины - так вы только усугубите ситуацию.

Если кровотечение вызвано серьезной патологией ЖКТ, необходимо ответственно подойти к лечению: оно должно быть комплексным и полноценным .

Кровь при дефекации у женщин считается достаточно распространенным признаком неполадок в организме. Не заметить этот тревожный симптом при испражнении сложно, однако большинство представительниц прекрасного пола предпочитают не обращать на него внимания. Более сознательными являются будущие мамы, которые обнаруживают у себя кровь в кале при беременности.

Кровотечение из прямой кишки

Кровяные выделения из прямой кишки в медицине называются анальным кровотечением. Зачастую подобное патологическое состояние проявляется в момент дефекации. Следы крови на туалетной бумаге сразу вызывают беспокойство у женщины. Не удивительно, ведь стул с кровью может быть одним из симптомов ряда опасных заболеваний.

Кровяные выделения из заднего прохода бывают:

Слабые – в прямой кишке сочатся капли алой крови без боли.
Умеренные – в кале появляется небольшое количество темно-красных сгустков. Иногда появляется слизь с кровью.
Сильные – во время дефекации наблюдается выделение крови в больших объемах. В зависимости от причины патологии может появиться кровь в моче.

Обильное кровотечение зачастую сопровождается слабостью в теле, усиленным потоотделением. Кровавые выделения из заднего прохода у женщин иногда дополняются шумом в ушах, бледностью кожи, рвотой, повышением температуры и появлением болей.

Кровь с калом и сопутствующие тревожные симптомы свидетельствуют о серьезной опасности для жизни. Это повод срочно обратиться за неотложной медицинской помощью. Как только появившаяся угроза будет взята под контроль, опытный врач сможет заняться сбором анамнеза и постановкой точного диагноза.

Порой к характерной клинической картине заболевания ЖКТ может присоединиться гематурия (кровь в моче). Однако не стоит раньше времени бить тревогу, поскольку кровь из заднего прохода может смешаться с уриной. Поэтому достоверно определить кровь в моче можно только лабораторным методом.

Причины кровотечения из заднего прохода

Кровь в заднем проходе у женщин, прежде всего, может свидетельствовать о повреждении слизистой поверхности кишечника или толстой кишки. Ни в коем случае нельзя относиться к ректальному кровотечению, как к обыденной банальности. После обнаружения крови при дефекации не стоит откладывать в долгий ящик посещение проктолога. Только специалист способен выяснить точную причину появления крови в кале.

Кровянистые выделения возникают по следующим причинам:

Геморрой – фактор, наиболее часто провоцирующий кровотечения с испражнениями.
Колит – это заболевание приводит к воспалению в любом отделе ЖКТ. Могут появляться язвы, в результате чего начинается кишечное кровотечение. Часто кровоточит в толстой кишке.
Анальные трещины – кровь в кале у женщины определяется в небольшом количестве. Кровавые выделения происходят при дефекации и сопровождаются чувством жжения.
Запоры – проблема, возникающая в результате неправильного питания, низкой физической активности, бесконтрольного применения слабительных и пр. Фекалии с прожилками крови появляются в момент тугого продвижения каловых масс по заднему проходу, который имеет густую сетку кровеносных сосудов.
Полипы – приводят к различным по характеру кровотечениям (кровяные сгустки, прожилки и др.)
Проктит – имеет схожую симптоматику с геморроем. Однако, если геморрой кровит, кровь не смешивается с калом, в то время как проктит приводит к смешиванию крови с испражнениями.
Другие системные заболевания, приводящие к появлению крови в моче и кале.

Зависимость крови в фекалиях от месячных

Нередкими бывают случаи, когда кровянистые выделения из заднего прохода наблюдаются перед месячными или во время месячных. Почему это происходит? Существует две основных причины, наиболее часто встречающиеся в терапевтической практике.

Во-первых, кровь в кале является результатом обострения геморроя. Данное заболевание наиболее остро проявляется за несколько дней до начала менструации. Объясняется это тем, что с приближающимся началом нового менструального периода в тазовую область происходит активный приток крови. В след за этим геморроидальные узлы “переполняются” и воспаляются. В результате при опорожнении можно увидеть кровянистые выделения. Иногда при этом можно наблюдать дополнительно кровь в моче, что просто связано с физиологическими особенностями женского испражнения.

Во-вторых, если кал имеет примеси крови во время месячных, можно судить об эндометриозе. Особенностью данного заболевания является способность клеток эндометрия (слизистая матки) проникать в соседние органы женского тела. Такое патологическое состояние является результатом многих негативных факторов в жизни женщины, одним из которых является нарушение уровня стероидных гормонов, а также иммунологического статуса.

Куда бы ни проникли клетки эндометрия, они также продолжают выполнять свою прямую функцию под воздействием гормонов. Если эндометриоз обосновался в прямой кишке, значит, кровянистые выделения во время месячных появятся в стуле. В случае расположения очага в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, появится кровь в моче.

Стул с кровью у беременных

Кровь из заднего прохода при беременности появляется зачастую из-за гормональной и физиологической перестройки организма будущей матери. Рост плода и увеличение матки приводят к сбоям работы ЖКТ. В результате беременную начинают беспокоить запоры, которые могут провоцировать анальное кровотечение. Поэтому рекомендуется, прежде чем забеременеть, пройти необходимые исследования и оздоровиться.

Кровь из заднего прохода во время беременности может иметь разное происхождение и характер. Под небольшими вкраплениями крови после дефекации, скорей всего, скрывается проблема анальных трещин. Данное патологическое состояние сопровождается болью во время испражнения. Обильный понос с кровью при беременности может быть вызван инфекцией или опухолью. Игнорировать такой жидкий стул будущей маме не стоит, ведь из-за диареи может возникнуть обезвоживание. Это чревато выкидышем или врожденным пороком развития у будущего ребенка.

Кал с кровью при беременности может также быть следствием геморроя.

Обычно судить о данной проблеме приходится по крови, льющейся небольшой струйкой сразу после посещения туалета. При этом наблюдается алая кровь. Этот недуг часто развивается у беременных по причине набора лишнего веса, варикоза, неправильного питания. Геморрой также кровит при беременности из-за крупного плода или многоплодия.

Наибольшую опасность во время беременности как на поздних, так и на ранних сроках представляют кровяные сгустки в кале. Вместе с изменившимся составом и оттенком фекалий они могут свидетельствовать о проктите, полипах, язве, дивертикулах или даже раке. Поэтому при беременности кровь из заднего прохода является поводом для обязательного и внепланового посещения врача. Особенно не стоит затягивать с решением этой проблемы на поздних сроках вынашивания плода, поскольку существует угроза жизни матери и ребенка.

Кровь в кале после родов

Новоиспеченная мама после родов сталкивается с множеством проблем. Родовая деятельность всегда предполагает сильную нагрузку на нижние отделы кишечника. В результате от физических повреждений страдает прямая кишка, и через некоторое время у роженицы появляется кровь из заднего прохода. Причины у родивших женщин сводятся в основном именно к повреждению кровяных сосудов в момент потуг. Данная проблема может самостоятельно исчезнуть спустя несколько дней. Однако если кровь продолжает периодически появляться, то стоит обратиться к врачу.

Послеродовой период нередко сопровождают запоры, которые возникают в результате таких причин:

увеличенная матка продолжает давить на кишечник;
мышцы пресса ослаблены;
изменено соотношение уровня гормонов;
ослаблена перистальтика кишечника;
неправильное питание;
после кесарева сечения наложенные швы могут вызывать у женщины боязнь тужиться.

Запор может быть атоническим или спастическим. В первом случае нарушается перистальтика из-за проведения неестественных родов (кесарево сечение). При этом может появиться ноющая боль, слабость, тошнота, нарушается аппетит. Для спастического запора характерен повышенный тонус кишечника. Опорожнение происходит не полностью в виде “овечьего кала”. Чаще всего с ним сталкиваются из-за психологических проблем.

Лечение запоров после родов, помимо прочего, подразумевает корректировку рациона. В меню должно быть наличие следующих продуктов: каша гречневая, абрикосы, морковь, свекла, капуста, кефир, йогурт, овсянка, укроп. Кормящие мамы могут также воспользоваться некоторыми слабительными препаратами.

Особенности диагностики и лечения

Лечение недуга, спровоцировавшего кровь в кале, начинается с посещения соответствующего специалиста. К какому врачу обращаться в такой ситуации? Справиться с возникшей проблемой поможет проктолог, который может назначить ряд исследований. К числу наиболее распространенных относится анализ кала на скрытую кровь. Он позволяет подтвердить или опровергнуть проблемы, которые могут скрываться в ЖКТ. Порой видимого кровотечения может и не быть, но в стуле присутствует скрытая кровь в микроскопических дозах – как раз ее и призван обнаружить данный анализ.

Одним из способов диагностики является ректоскопия – исследование нижней части ЖКТ. Она позволяет обнаружить трещины анального отверстия, геморрой и патологические образования в прямой кишке. Также врач может обратиться к колоноскопии, с помощью которой проводится обследование толстой кишки.

После постановки точного диагноза назначается максимально эффективное лечение. Залогом успешного избавления от недуга у взрослых в любой ситуации является соблюдение всех рекомендаций проктолога. В результате своевременного обращения к специалисту любая девушка сможет избавить себя от неприятных последствий болезни. Поэтому не стоит игнорировать первые признаки геморроя, анальных трещин и пр.

Профилактические меры

Кишечник – чувствительная часть человеческого организма. Он играет роль своеобразной лакмусовой бумаги, по которой можно судить о состоянии здоровья. Понос, прожилки крови, имеющие алый цвет, боль в анальном отверстии – эти и много других симптомов возникает вследствие неполадок не только в работе ЖКТ, но и других систем женского организма. Справиться с данными проблемами можно соблюдая элементарные профилактические меры.

Во-первых, наполните свой ежедневный рацион продуктами, богатыми на клетчатку. Крупы, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб – их присутствие в меню позволит меньше чем за 1.5 месяца избавиться от запора и избежать анальных кровотечений.

Во-вторых, пейте много воды и соков. Особенно полезным в борьбе с запорами может стать сливовый сок.

В-третьих, необходимо вовремя опорожнять свой кишечник. Не нужно тянуть с дефекацией до срока, когда уже невмоготу вытерпеть.

В-четвертых, регулярно выполняйте упражнения Кегеля, которые могут быть полезны как нерожавшим женщинам, так и в первые 2–4 месяца после родов.

Выделение крови при дефекации - признак, который может свидетельствовать как о наличии временных расстройств работы желудочно-кишечного тракта, так и о присутствии серьёзных системных патологий. Если это явление единоразовое, то беспокоиться, скорее всего, оснований нет, а вот в случае, когда симптом имеет тенденцию к повторению, а тем паче к развитию, следует поспешить к врачу за консультацией.

Следует начать с того, что в кале может присутствовать скрытая кровь, которую невозможно заметить при обычном рассмотрении - она может быть выявлена только с помощью лабораторного анализа. В подобных случаях недуг сначала «просигналит» о себе в другом месте.

Факт присутствия заметной невооружённым глазом крови, выделяющейся во время дефекации или после неё непременно должен обратить на себя внимание. В первую очередь важен характер кровотечения. Чем выше от анального отверстия расположен его источник, тем темнее и гуще будет выделяемая кровь. Например, наиболее яркой она будет при трещине слизистой оболочки ануса и повреждении геморроидальных узлов. Самая тёмная кровь будет выделяться из дальних отделов толстого кишечника.

Кровь на туалетной бумаге - сигнал о наличии проблемы со здоровьем

При наличии кровотечения в верхних сегментах ЖКТ - желудке, пищеводе и т. п., выделяемая кровь будет подвергаться частичному перевариванию, благодаря чему она изменит как цвет, так и консистенцию. Крови в привычном виде при этом в каловых массах нет, но сами они зловонны и окрашены в цвет дёгтя.

Анальная трещина - частая причина появления крови после дефекации

Пожалуй, самым безобидным явлением можно считать ярко-алую каплю крови, находящуюся поверх кала или размазанную по туалетной бумаге. Признаки, которые могут свидетельствовать о наличии серьёзного заболевания:

кровь, смешанная с каловыми массами;
обильные кровотечения из заднего прохода в виде струйки или сгустков во время или вместо дефекации (при тенезмах - ложных позывах к дефекации);
присутствие в кале помимо крови гноя и слизи.

Кроме того, важны также обстоятельства, сопровождающие кровотечение:

боль в кишечнике во время дефекации;
наличие гипертермии;
общее состояние организма и самочувствие пациента;
присутствие рвоты, носовых кровотечений, кровоизлияний на теле;

Следует знать, что при распаде злокачественной опухоли из кишечника также выделяется ярко-алая кровь, но не эпизодически, а постоянно. Помимо того, анальное кровотечение в подобном случае, как правило, сопровождается целым рядом признаков рака - потерей веса, слабостью, анемией, лентовидным калом.

Какими причинами может быть вызвано проявление симптома

Наиболее распространёнными причинами, приводящими к формированию дёгтеобразного кала, являются эрозивные гастриты и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. А вот кровотечения различного характера из прямой кишки чаще всего могут быть спровоцированы такими заболеваниями:

геморрой;
анальная трещина;
кишечные полипы;
дивертикулёз;
проктит;
неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
злокачественные опухоли;
дизентерия, ротавирус, энтероинфекции;
глисты, сальмонеллёз;
патологии крови, лейкемия.

Также кровотечения из заднего прохода могут быть следствием брюшного тифа, который в наше время уже является крайне экзотическим заболеванием.

Кровь при геморрое из анального отверстия выделяется непосредственно после опорожнения кишечника

Нередко ректальные кровотечения становятся результатом проведения лучевой терапии, негативно влияющей на сосудистую сеть кишечника. В ряде случаев происходит развитие лучевого проктита, который и является виновником появления крови при дефекации. Как правило, он возникает после облучения новообразований предстательной железы у мужчин.

Если кровь из прямой кишки появилась у женщины во время критических дней - это может быть признаком эндометриоза.

Полипы толстой кишки - частая причина ректальных кровотечений

Кроме того, к появлению крови в кале может привести неумеренное употребление алкоголя, травмирующего слизистую желудочно-кишечного тракта и толстой кишки, в частности. Длительный приём антибактериальных препаратов, убивающих полезную микрофлору в толстом кишечнике и частенько вызывающих аллергические реакции организма, также может спровоцировать кровяные выделения при дефекации. Подобный эффект может наблюдаться и при лечении цитостатиками, применяемыми при химиотерапии.

Помимо всего, выделение крови из прямой кишки может быть дополнительно спровоцировано такими факторами:

стрессовое состояние;
физические перегрузки;
привычные запоры;
травмы;
беременность;
анальный секс.

Диагностика основного заболевания

Как уже отмечалось, выделение крови при дефекации является не заболеванием, а лишь симптомом . Основная задача диагностики - определение патологии, вызывающей данное проявление. Для постановки диагноза обычно применяются такие методы:

развёрнутый анализ крови - позволяет выявить злокачественные и доброкачественные патологии крови;
копрограмма - даёт возможность обнаружить скрытую кровь в кале;
ректороманоскопия - обследование нижних отделов толстого кишечника (прямой и сигмовидной кишки), позволяющее оценить состояние слизистой оболочки, обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, а также анальные трещины и геморрой;
колоноскопия - обследование толстого кишечника на всём протяжении при помощи оптоволоконного зонда;
ирригоскопия - рентгенография толстой кишки с использованием контрастного вещества, дающая представление о дефектах слизистой оболочки и кишечных стенок;
гастродуоденальное обследование - определение с помощью оптоволоконного зонда патологических изменений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Колоноскопия позволяет оценить состояние толстого кишечника

Заболевания, вызывающие выделение крови из ануса, имеют свои характерные особенности, благодаря которым их возможно предварительно дифференцировать:

- зуд и боль в области ануса;
- наличие заметных геморроидальных шишек, если геморрой наружный.
- ярко-алая кровь на туалетной бумаге или сверху кала;
- во время испражнения и некоторое время после него резкая боль.
Полипы и дивертикулы:
- заметное кровотечение при прободении дивертикула и нарушении целостности кишечной стенки;
- боли в животе;
- цвет крови может колебаться от тёмного до ярко-красного в зависимости от расположения новообразований.
Неспецифический язвенный колит:
- боли в животе, чаще слева;
- наличие в выделяемой крови гнойно-слизистых примесей;
- тенезмы, при которых также выделяется кровь.
Инфекции:
- малое количество выделяемой крови;
- боли в кишечнике;
- повышение температуры;
- кожные высыпания.

Гастродуоденоскопия позволяет обнаружить патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Что нужно делать при появлении тревожного симптома

При обнаружении небольшого количества крови во время дефекации, сопровождаемого болью в прямой кишке, есть основания предполагать, что причиной этого может быть либо геморрой, либо анальная трещина. Притом нужно учитывать, что даже такой, казалось бы, пустяк, как трещина заднего прохода, заживает порой довольно долго и требует грамотного лечения, не говоря уже о геморрое, имеющем весьма неприятные осложнения, худшим из которых можно считать некроз геморроидальных узлов. Поэтому в любом случае следует немедленно обратиться к проктологу или хирургу для установления точного диагноза и своевременного лечения .

Медикаментозное лечение

При анальной трещине и геморрое необходимым условием лечения является обеспечение регулярного опорожнения кишечника, для чего пациенту рекомендован приём мягких слабительных препаратов - Дуфалака, Сенаде, Мукофалька, Пиколакса.

Для успешного восстановления повреждённых тканей применяются мази и ректальные свечи - Проктозан, Прокто Гливенол, Троксевазин гель.

Проктозан - препарат с комбинированным влиянием, используемый для терапии трещин анального отверстия и воспаления геморроидальных узлов

Для лечения других заболеваний, вызывающих выделение крови из прямой кишки, используются препараты, направленные на борьбу с ними. Так, в терапии инфекционных патологий применяются антибактериальные препараты соответствующего спектра действия. Для лечения неспецифического язвенного колита - противовоспалительные стероидные препараты, а также Сульфасалазин, Вобензим и т.п., для борьбы с онкологическими новообразованиями - препараты-цитостатики и т.д.

Хирургическое лечение

При целом ряде заболеваний консервативная терапия практически не используется, такие патологии лечатся с применением хирургического вмешательства. Среди них можно упомянуть дивертикулёз, полипы толстого кишечника, злокачественные новообразования.

Полипы удаляют хирургически эндоскопическим способом

Притом в ряде случаев при анальной трещине приходится также проводить хирургическую операцию по иссечению краёв ранки для активизации процесса сращивания. В случае осложнённого геморроя может производиться удаление геморроидальных узлов. В последние годы подобные операции проводятся так называемым лазерным скальпелем - тонким лучом лазера, который ювелирно рассекает ткани, одновременно при этом коагулируя (прижигая) кровеносные сосуды.

Диета

При различных патологиях диетические требования могут существенно различаться. При анальной трещине и геморрое в рацион обязательно включаются продукты, богатые клетчаткой, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, кисломолочные продукты, чтобы обеспечить бесперебойную работу желудочно-кишечного тракта и избежать запоров. А вот при неспецифическом язвенном колите диетические требования противоположны. Особенностью данного рациона является отсутствие в нём грубой клетчатки и молочных продуктов. С деталями диеты пациента должен ознакомить лечащий врач.

Средства народной медицины

Натуральные средства можно успешно применять при геморрое и анальной трещине. В некоторых случаях такой способ лечения наряду с основным может быть применим и при лёгких формах неспецифического язвенного колита. При всех других заболевания народные средства оказываются не просто бесполезными, но и вредными. Вот несколько доступных и эффективных натуральных рецептов:

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз при появлении подобного признака напрямую зависит от патологии, его вызвавшей, и определяется в индивидуальном порядке. В некторых случаях могут развиваться такие осложнения:

тяжёлая кровопотеря;
геморрагический шок;
перитонит (воспаление брюшины);
острая кишечная непроходимость;
сепсис.

Профилактика

Меры профилактики должны преследовать главную цель - снижение риска развития заболеваний, симптомом которых является выделение крови при дефекации, а для этого необходимо придерживаться нескольких важных правил:

избегать гиподинамии, активно двигаться;
сбалансированно питаться;
воздерживаться от бесконтрольного употребления алкоголя;
не заниматься самолечением антибиотиками;
следить за регулярным опорожнением кишечника.

Кроме того, после достижения 50-летнего возраста стараться каждые 7 лет проводить профилактические осмотры - колоноскопию и гастродуоденоскопию . Во всех развитых странах такое требование обязательно к выполнению, что позволяет гражданам диагностировать серьёзные заболевания на самых ранних стадиях развития.

Елена Малышева о ректальном кровотечении: видео

Выделение крови из заднего прохода при дефекации вовсе не повод начинать беспокоиться. Притом заметив у себя повторяющиеся подобные проявления, стоит посетить проктолога для проведения необходимого обследования. Если этот симптом связан с наличием геморроя или трещины, заболевание будет быстро и грамотно купировано, ну а в случае, когда причиной стал серьёзный недуг, то чем раньше приступить к его лечению, тем лучше будет результат.

Когда дело касается заболеваний, которые проявляются в интимных местах, люди часто скрывают проблему и обращаются за помощью только в запущенных случаях. Это значительно затрудняет дальнейшее лечение, так как воспалительный процесс развивался долгое время. Но кровь из заднего прохода может являться следствием тяжелой болезни или патологического состояния и откладывать посещение больницы нельзя.

Как объяснить кровь в стуле

Когда идет кровь из заднего прохода, нельзя паниковать и скрывать проблему. Медицинские проблемы не могут быть постыдными. Необходимо выяснить, почему из попы течет кровь. Врачи ежедневно сталкиваются с самыми разными заболеваниями, и обнаружение крови из заднего прохода у пациента не станет препятствием в установлении диагноза и последующей терапии.

Существуют различные причины кровотечения из заднего прохода:

Не следует самостоятельно пытаться вылечить у себя ректальное кровотечение или надеяться, что все пройдет само по себе. Даже если кровянистые выделения исчезнут через пару дней, проблема не решена и кровотечение скоро вернется. Кровь из заднего прохода и причины, которые провоцируют кровотечение, подлежат лечению квалифицированным врачом.

Характер выделений

Для устранения проблемы с кровью из заднего прохода при испражнении, необходимо понять, что причины и лечение такого состояния тесно связаны.

Диагностика играет важную роль, однако для проведения качественной диагностики в лабораторных условиях следует провести осмотр и опрос больного.

Анальное кровотечение бывает обильным или нет, и отличаться по типу и цвету крови:

Когда кровь из ануса имеет темно-красный или бордовый цвет, возможно развитие заболевания в области кишечника.
Темные сгустки крови из заднего прохода могут быть следствием уплотнения или развития дивертикул в толстом кишечнике. При этом человек долгое время не ощущает никаких симптомов до тех пор, пока не появится выделение крови из заднего прохода, которое часто сопровождается сильными болями.
Обнаружение алой крови часто встречается при геморрое или анальной трещине. Обычно следы кровянистых выделений замечают не в самом стуле, на салфетках или белье. Иногда обнаруживается алая кровь из заднего прохода без боли и каких-либо признаков заболевания, однако нельзя оставлять даже мелкую кровопотерю без внимания.
Когда из заднего прохода идет кровь красного цвета, это может означать развития новообразований.
Темные выделения и густой стул могут быть вызваны болезнью или патологией одного из ЖКТ.

Повреждение ануса

Незначительная потеря крови или достаточно сильное кровотечение может образоваться из-за анальной трещины. Будет идти несильное кровотечение. Когда появляется кровь из прямой кишки, необходимо сразу обратиться к врачу. Появление крови из анального отверстия может быть результатом трещины, но при отсутствии лечения присоединится инфекция и начнется воспалительный процесс. Цвет выделений обычно алый.

В таком случае болезнь будет сопровождаться болями, а терапия будет длительной.

Кровянистые выделения появляются непосредственно при опорожнении кишечника. Ходить в туалет по большому становится затруднительным из-за болезненных ощущений. Выделяющаяся кровь не единственная проблема, существует риск заражения инфекцией. Диагностические процедуры включают в себя опрос больного. Если повреждение несущественное проводится пальцевая или инструментная диагностика с предварительным обезболиванием.

При обильном кровотечении и сильных болях пациенту проводят ректороманоскопию или аноскопию. Перед процедурой больному вводится сильное обезболивающее средство. По результатам обследования врач делает вывод о природе и степени повреждения, назначается лечение.

Эффективность терапии при диагнозе анальная трещина составляет 70%. Прежде всего, необходимо исключить возможность запора и появления твердых каловых масс. Проводится коррекция питания, из рациона полностью убирается алкоголь, острая и пряная пища, жирные продукты, а также пища, богатая консервантами и негативно влияющая на пищеварительный процесс.

В качестве средства лечения используют свечи и мази с антисептическим, ранозаживляющим и успокаивающим действием. Также врач может порекомендовать ванночки с отварами лекарственных трав (ромашки и пр.). в тяжелых случаях требует удаление трещины с помощью опреации.

Геморрой

Этому патологическому процессу подвержены как женщины, так и мужчины. Болезнь чаще проявляется в пожилом возрасте. Согласно медицинской статистике почти 80% мужчин и женщин старшего возраста подвержены геморрою. У больного обнаруживается алая кровь из заднего прохода при дефекации. Что делать в такой ситуации? Для определения направления последующей терапии, следует провести диагностику.

Чаще всего появление крови из анального отверстия больные замечают при опорожнении кишечника на использованных салфетках. Кровянистые выделения может содержать кал. Красные вкрапления не появляются во время стула, кровь идёт сразу после испражнения.

Может быть несильное кровотечение или же струйное, это зависит от того, насколько сильно повреждена ткань.

Чтобы снять симптомы и прекратить кровотечение, врачи рекомендуют использовать специальные свечи. Сегодня фармацевтическая промышленость предлагает огромных выбор суппозиторий от геморроя на растительной основе и с добавлением сосудосужающих и успокаивающих средств, которые можно приобрети в аптеке без рецепта. Однако, предварительно все таки нужно поговорить с врачом.

Онкология

Кровотечение из прямой кишки это один из признаков множества заболеваний, в том числе и онкологических. Даже если человек говорит «я хожу в туалет нормально, и кровь появляется редко», необходимо провести обследование. Рак прямой кишки одно из самых распространенных онкологических заболеваний системы ЖКТ. На его долю приходится 45% диагнозов. Кровотечение может сопровождаться гнойными выделениями, болями и рвотой.

В настоящее время ученые не могут выделить все причины образования раковых опухолей в области кишечника. А это значит, что анализ на новообразования может проводиться любому человеку. Однако медиками выделяется перечень факторов, которые способствуют развитию опухолей. Среди них злоупотребление жирной и вредной пищей, алкоголем и пр.

При подозрении на опухоль проводится колоноскопия, при которой необходимо обнаружить уплотнение и взять образе ткани для биопсии. После лабораторного исследования, станет известно злокачественная опухоль или доброкачественная. Одним из доброкачественных проявлений новообразований являются полипы. Они обнаруживаются у 20% пациентов и успешно удаляются хирургическим путем.

Инфекционные заболевания

Попадание инфекции в организм может вызывать развитие тяжелых заболеваний, которые вызывают кровотечение из ануса. Симптомы проявляются сильнее, когда человек только что сходил в туалет. Кишечные инфекции одна из самых опасных групп заболеваний, которые вызывают анальные кровотечения.

Сначала идет инкубационный процесс, которые протекает бессимптомно, в это время инфекция распространяется внутри кишечника и поражает слизистую оболочку.

После заражения организма появляется диарея, которая сопровождается кровянистыми выделениями и повышением температуры тела. Часто к симптомам присоединяется рвота. Возможно появление лихорадки и кожных высыпаний. Для установления диагноза проводится анализ кала. Лечение следует проводить в стационарном режиме. Кишечные инфекции при отсутствии качественно медицинской помощи могут привести к смерти пациента.

Другие причины

Как лечить колит, врач расскажет подобно. Существует несколько способов терапии. Колиты и другие воспаления в области прямой кишки чаще встречаются у пожилых пациентов.

Эти заболевания сопровождаются расстройствами стула и болезненными ощущениями.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона вызываются небольшими язвами, которые образуются на слизистой оболочке кишечника. К ранкам присоединяется воспаление, больной чувствует боль, начинается диарея и поднимается температура тела. Лечение такого состояния сложный и длительный процесс, который должен проходить под строим врачебным контролем. Основу терапии составляют антибиотики и противовоспалительные препараты.

Когда необходима срочная помощь

Если у человека открылось сильное кровотечение из заднего прохода, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Не стоит ехать в больницу самостоятельно на общественном транспорта. Если больной страдает о кровотечения, это может вызвать обморок и ухудшение состояния. Обильное кровотечение всегда признается неотложной ситуацией, когда больному нужна квалифицированная медицинская помощь.
Если идет кровь из заднего прохода достаточно долго и кровотечение не прекращается, даже если оно не сильное, немедленно идите к врачу.
Появление кровавой или обычной рвоты наряду с кровью из заднего прохода у женщин и мужчин угрожает жизни больного. Такое проявление болезни является поводом для немедленной госпитализации.
Когда появление крови из анала дополняется общим ухудшением состояния пациента, сразу следует вызвать врача или отвезти пострадавшего в больницу. Скорее всего, потребуется госпитализация.
Если у больного идут кровянистые выделения и при этом повышается температура тела необходимо срочно обратиться к врачу. Неважно будь это даже незначительное количество крови, высокая температура подразумевает воспалительный процесс или инфекцию.

Только квалифицированный врач после осмотра, проведения анализов и диагностических процедур может ответить на вопрос, почему идет кровь из заднего прохода. Это не типичные мужские или женские проблемы. Появление этих неприятных симптомов сопровождается неловкостью. Однако визит к врачу откладывать нельзя.

Вконтакте

Обновление: Октябрь 2018

Кровь, выделяющаяся из анального отверстия — это симптом, редко остающийся незамеченным. Даже небольшая порция крови, появившаяся однократно, настораживает больного, а обильная кровопотеря может подвергнуть его жизнь опасности.

Причины кровотечения из заднего прохода могут быть незначительными, а могут свидетельствовать о тяжелой патологии внутренних органов.

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь?

если кровотечение обильное и не прекращается
если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе

Причины кровотечения из заднего прохода

Заболевания органов пищеварения:	Инфекции:
язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит варикозное расширение вен пищевода при тромбофлебите вены селезенки или при опухоли — колоректальный рак туберкулез кишечника полипы кишечника дивертикулез кишечника болезнь Крона, неспецифический язвенный колит геморрой, трещины заднего прохода	брюшной тиф геморрагические лихорадки энтеровирусные, ротавирусные глистные инвазии — амебиаз, шистозома и пр, при травмировании стенок кишечника ЗППП — , герпес, ректальная гонорея, венерическая гранулема Другие причины
:
лейкемии тромбозы брыжейки

Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся выделением крови из анального отверстия

	Цвет и количество крови	Характер стула	Другие симптомы	Результаты дополнительных обследований
Геморрой	Небольшое или умеренное количество алой крови на поверхности кала или после дефекации	Чаще – хронические запоры	Зуд в анальной области, боль при инфицировании узла	При осмотре – иногда внешние узлы. При ректоскопии – внутренние геморроидальные узлы
Анальная трещина	Небольшое количество алой крови	Чаще — запоры	Резкая боль во время дефекации и гигиенических процедур	При осмотре – повреждение кожи и слизистой прямой кишки
Язва желудка и 12-перстной кишки	При перфорации – небольшое количество крови или обильное кровотечение. Кровавая рвота, дегтеобразный стул	Без особенностей, при обильном кровотечении – жидкий из-за большого количества крови	Предшествующие «голодные» боли, при кровотечении – бледность кожных покровов и слабость	При гастродуоденоскопии – язвенный дефект в стенке желудка, часто сквозной. Кровь в желудке
Кровотечение из вен пищевода	Кровавая рвота, черный дегтеобразный стул, часто кровотечение обильное	Жидкий	Предшествующая изжога, тяжесть в подреберье. При обильном кровотечении – слабость, бледность	При гастродуоденоскопии – расширенные вены в пищеводе, наличие жидкой крови, повреждение слизистой оболочки пищевода
Полипы и опухоли кишечника	Чаще – незначительное количество крови. Обильное кровотечение только при разрушении стенки кишки. Цвет от алого до черного дегтеобразного	Часто – кишечная непроходимость. При – ложные позывы на дефекацию	Боли в животе, слабость, потеря веса при злокачественных опухолях. Маленькие полипы обычно бессимптомны	При – новообразования в кишечнике. Подтверждение диагноза после биопсии (забора кусочка опухоли и изучение его под микроскопом)
Болезнь Крона, НЯК	Чаще – хронические кровотечения в виде примеси крови в кале	Запоры, диарея	Боли в животе (по всей поверхности или слева внизу), артриты, дерматиты	При колоноскопии – обширные или локальные язвенные поражения кишечника
Инфекции	Незначительное количество крови	Чаще — диарея	Боли в животе, лихорадка, иногда – высыпания на коже	Воспалительные изменения в анализе крови, часто – выделение возбудителя при анализе кала

Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит

Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки. Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.

Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.

Геморрой

Геморроем страдает две трети людей старше 45 лет. Причина болезни – варикозное расширение вен прямой аноректальной области. Эти вены могут расширяться снаружи заднего прохода и внутри прямой кишки. Чаще всего эти два варианта сочетаются.

Проявления геморроя:

выделение крови алого цвета при дефекации
видимое выпадение узлов при натуживании или в покое
выраженная боль при инфекции и тромбозе узла

Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от нескольких капель при дефекации до обильного выделения крови, ухудшающего общее состояние и вызывающего хроническую анемию.

В любом случае диагноз может поставить только проктолог, который проведет пальцевое исследование, ректоскопию или применит другие методы.

Лечение геморроя:

Первым этапом всегда должна быть нормализация стула. Нужно избегать запоров и слишком частых дефекаций. Для этого применяют дробное питание, включают в рацион чернослив, кефир, свеклу и другие овощи с клетчаткой (см. ). При отсутствии эффекта можно применять легкие слабительные на растительной основе (Мукофальк, Сенаде, пребиотики с действующим веществом Лактулоза, см. )
На начальных стадиях болезни возможно снятие симптомов лекарствами. С целью остановки кровотечения используют ректальные свечи (Натальсид, Проктозан см. ). Для снятия болевых ощущений используют обезболивающие препараты ()
В случае прогрессирования болезни используют склеротерапию и хирургические методы лечения. Эффект от операций хороший, но риск рецидивов сохраняется (см. , ).

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Лечение анальной трещины

Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)

Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

боль (чаще по всему животу или слева внизу)
многократный жидкий стул при НЯК и запоры при
выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно , могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Варикозное расширение вен пищевода

Проявления варикозно расширенных вен пищевода:

изжога, отрыжка, тяжесть после еды
боли в области печени
кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)

Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.

Лечение:

лечение основного заболевания печени
антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)

Полипы кишечника

Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.

Проявления полипов:

запоры или жидкий стул
в тяжелых случаях – непроходимость кишечника

Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)

Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.

Опухоли органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Дивертикулез кишечника

Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит). Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

боли в животе, особенно слева внизу
кровотечение из заднего прохода
иногда – повышение температуры

Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.

Кишечные и другие инфекции

Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови. Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах. Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.

Заболевания крови

При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:

симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)

Причиной таких симптомов является замещение «хороших» кровяных клеток на плохие, опухолевые, то есть бластные. Эти бластные клетки не выполняют необходимые функции. Для устранения всех симптомов необходимо лечение цитостатиками. При сильных кровотечениях часто требуется переливание препаратов крови.

Что делать при кровотечении из заднего прохода?

Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:

Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.

При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.

Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью